衄血 伤寒明理论
卷上/哕
 

    伤寒哕者,何以明之,哕者俗谓之欬逆者是也,(噎音)近于哕,者但胸喉间气,塞不得下通,然而无声也,若哕则吃吃然有声者是也,哕者成金也,胃受疾故哕,哕也,也,皆胃之疾,但轻重有差尔,虚寒相搏,反饮水令汗大出,水得寒气,冷必相搏,其人即,言胃气虚竭也﹐伤寒大吐大下之后,极虚复极汗出者,其人外气怫郁,复与之水,以发其汗,因得哕,所以然者,胃中寒冷故也,又胃中虚冷,不能食者,饮水则哕,即是观之,哕﹑皆胃疾可知矣,经曰,趺阳脉浮,则为气,脉滑则为哕,此为医咎,责虚取实之过也,大抵妄下之后,胃虚气逆,则成哕也,经曰,湿家若下之太早则哕,本虚攻其热则哕,而阳明病不能食﹐攻其热必哕,诸如此者,皆下之后,胃虚而哕者也,然者正为水寒相搏,必曰小青龙汤去麻黄附子而可矣,至于哕者,则又热气壅郁,气不得通而成者也,轻者有和解之证,重者有攻下之候,经曰,有潮热时时哕,与小柴胡汤者,即是和解之证也,哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之则愈,即可攻下之候也,伤寒至于哕,则病已极也,非若渴烦等轻缓之候,如太阳中风,以火劫发汗,阴阳俱虚竭,身体枯燥,但头汗出,剂颈而还﹐腹满微喘,口干咽烂,或不大便,久则谵语,甚者至哕,是言其极也,又不尿,腹满加哕者不治,是为真病,其若是者,虽有神医之术,当斯脱绝之候,又何以措其手足哉。