战栗 伤寒明理论
卷中/四逆
 

    伤寒四逆,何以明之,四逆者,四肢逆而不温者是也,积凉成寒,积温成热,非一朝一夕之故,其所由来者渐矣,伤寒始者邪在皮肤,当太阳阳明受邪之时,则一身手足尽热,当少阴太阴受邪之时,则手足自温,是表邪渐缓而欲传里也,经曰,伤寒四五日,手足温而渴者,小柴胡汤主之,是太阳之邪,传之少阳也,伤寒脉浮,手足自温者,是为系在太阴,是少阳之传邪于太阴也,是知邪气在半表半里,则手足不热而自温也,至于邪传少阴,为里证已深,虽未至厥,而手足又加之不温,是四逆也,若至厥阴,则手足厥冷矣,经曰,少阴病四逆,其人或欬或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之,方用柴胡﹑枳实﹑芍药﹑甘草,四者皆是寒冷之物,而专主四逆之疾,是知四逆非虚寒之证也,又有四逆诸汤,亦治四逆手足寒,方用干姜﹑附子﹑热药者﹐厥有旨哉,若手足自热而至温,从四逆而至厥者,传经之邪也,四逆散主之,若始得之手足便厥而不温者,是阴经受邪,阳气不足,可用四逆汤温之,大须识此,勿令误也,四逆与厥相近而非也,经曰,诸四逆厥者,不可下,是四逆与厥有异也,吐利烦躁见四逆者死,是恶见其四逆也,诊视之间,熟详究之。