伤寒杂病论_(长沙古本)/卷07上 中华文库

《伤寒杂病论义疏》版本


辨太阳病脉证并治中

  • 太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。
    葛根汤方
    葛根四两　麻黄三两，去节　桂枝三两，去皮　生姜三两，切　甘草二两，炙　芍药二两　大枣十二枚，擘
    上七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗，馀如桂枝法将息及禁忌，诸汤皆仿此。
  • 太阳与阳明合病者，必自下利。葛根汤主之。
  • 太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。
    葛根加半夏汤方
    葛根四两　麻黄一两，去节　甘草二两，炙　芍药二两　桂枝二两，去皮　生姜二两，切　半夏半斤，洗　大枣十二枚，擘
    上八味，以水一斗，先煮葛根麻黄，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。
  • 太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之（促，一作纵）。
    葛根黄芩黄连汤方
    葛根半斤　甘草二两，炙　黄芩三两　黄连三两
    上四味，以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取二升，去滓，分温再服。
  • 太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。
    麻黄汤方
    麻黄三两，去节　桂枝二两，去皮　甘草一两，炙　杏仁七十个，去皮尖
    上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗，不须啜粥，馀如桂枝法将息。
  • 太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。
  • 太阳病，十日已去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤；脉但浮者，与麻黄汤。
    小柴胡汤方
    柴胡半斤　黄芩　人参　甘草炙　生姜各三两，切　大枣十二枚，擘　半夏半升，洗
    上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煮取三升，温服一升，日三服。
  • 太阳伤寒，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之，服之则厥逆，筋惕肉𥆧，此为逆也。
    大青龙汤方
    麻黄六两，去节　桂枝二两，去皮　甘草二两，炙　杏仁四十枚，去皮尖　生姜三两，切　大枣十枚，擘　石膏如鸡子大，碎
    上七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗。汗出多者，温粉粉之，一服汗者，停后服，若复服，汗多亡阳，遂（一作逆）虚，恶风烦躁，不得眠也。
  • 太阳中风，脉浮缓，身不疼，但重乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。
  • 伤寒，表不解，心下有水汽，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。
    小青龙汤方
    麻黄去节　芍药　细辛　甘草炙　桂枝各三两，去皮　五味子斤半　半夏半斤，洗
    上七味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。若渴，去半夏，加栝蒌根三两；若微利，若噎者，去麻黄，加附子一枚，炮；若小便不利，少腹满者，去麻黄，加茯苓四两；若喘，加杏仁半斤，去皮尖。
  • 伤寒，心下有水汽，咳而微喘，发热不渴，服汤已渴者，此寒去欲解也，小青龙汤主之。
  • 太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。
    桂枝汤方
    桂枝去皮　芍药　生姜各三两，切　甘草二两，炙　大枣十二枚，擘
    上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，须臾，啜热稀粥一升，助药力，取微汗。
  • 太阳病，下之，微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。
    桂枝加厚朴杏子汤方
    桂枝三两，去皮　甘草二两，炙　生姜三两，切　芍药三两　大枣十二枚，擘　厚朴三两，炙，去皮　杏仁五十枚，去皮尖
    上七味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。
  • 太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆，欲解外者，宜桂枝汤。
  • 太阳病，先发汗不解，而复下之，脉浮者不愈。浮为在外，而反下之，故令不愈，今脉浮，故知在外，当须解外则愈，宜桂枝汤。
  • 太阳病，脉浮紧，无汗发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发其汗，服药已，微除，其人发烦目瞑，剧者必衄，衄乃解，所以然者，阳气重故也，麻黄汤主之。
  • 太阳病，脉浮紧，发热，身无汗，自衄者愈。
  • 二阳并病，太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明，续自微汗出，不恶寒，若太阳病证不罢者，不可下，下之为逆，如此可小发汗。设面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表，当解之、薰之。若发汗不彻，彻不足言，阳气怫郁不得越，当汗不汗，其人躁烦，不知痛处，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短气，但坐，以汗出不彻故也，更发汗则愈。何以知汗出不彻，以脉涩，故知也。
  • 脉浮数者，法当汗出而愈。若下之，身重心悸者，不可发汗，当须汗出乃解。所以然者，尺中脉微，此里虚，须表里实，津液自和，便自汗出而愈。
  • 脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之，假令尺中迟者，不可发汗。何以知之然，以荣气不足，血少故也。
  • 脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。
  • 脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。
  • 病常自汗出者，此为荣气和，荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。
  • 病人藏无他病，时发热，自汗出而不愈者，此卫气不和也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤。
  • 伤寒，脉浮紧，不发汗，因致衄者，麻黄汤主之。
  • 伤寒，不大便六七日，头痛有热者，与承气汤，其小便清者（一云大便青），知不在里，仍在表也，当须发汗。若头痛者必衄，宜桂枝汤。
  • 伤寒，发汗已解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。
  • 凡病，若发汗，若吐，若下，若亡血，亡津液，阴阳自和者，必自愈。
  • 大下之后，复发汗，小便不利者，亡津液故也，勿治之，得小便利，必自愈。
  • 下之后，复发汗，必振寒，脉微细，所以然者，以内外俱虚故也。
  • 下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。
    干姜附子汤方
    干姜一两　附子一枚，生用，去皮，切八片
    上二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。
  • 发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝去芍药，加生姜一两，人参三两新加汤主之。
    桂枝去芍药加生姜一两人参三两新加汤方
    桂枝三两去皮　甘草二两，炙　人参三两　大枣十二枚，擘　生姜四两
    上五味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，温服一升。
  • 发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。
    麻黄杏仁甘草石膏汤方
    麻黄四两，去节　杏仁五十个，去皮尖　甘草二两，炙　石膏半斤，碎，绵裹
    上四味，以水七升，煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。
  • 发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之。
    桂枝甘草汤方
    桂枝四两，去皮　甘草二两，炙
    上二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。
  • 发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。
    茯苓桂枝甘草大枣汤方
    茯苓半斤　桂枝四两，去皮　甘草二两，炙　大枣十五枚，擘
    上四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
    作甘澜水法：取水二斗，置大盆内，以勺扬之，水上有珠子五六千颗相逐，取用之。
  • 奔豚病，从少腹上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之。
  • 奔豚气上冲，胸腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。
    奔豚汤方
    甘草　芎䓖　当归　黄芩　芍药各二两　半夏　生姜各四两　生葛五两　桂枝三两，甘李根白皮亦可用
    上九味，以水二斗，煮取五升，温服一升，日三夜一服。
  • 发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。
    厚朴生姜半夏甘草人参汤方
    厚朴半斤，炙，去皮　生姜半斤，切　半夏半斤，洗　甘草二两　人参一两
    上五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
  • 伤寒，若吐、若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头弦（维基文库注：当为“眩”字），脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。
    茯苓桂枝白术甘草汤方
    茯苓四两　桂枝三两，去皮　白术　甘草各二两，炙
    上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。
  • 发汗，病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。
    芍药甘草附子汤方
    芍药　甘草各三两，炙　附子一枚，炮，去皮，破八片
    上三味，以水五升，煮取一升五合，去滓，分温三服。
  • 发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。
    茯苓四逆汤方
    茯苓四两　人参一两　附子一枚，生用，去皮，破八片　甘草二两，炙　干姜一两半
    上五味，以水五升，煮取三升，去滓，温服七合，日二服。