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卷第十一(痫论候法)凡十二门
痫论第一
《千金》论曰∶少小所以有痫病及痉病者,皆由脏气不平故也。新生即痫者,是其五脏不收敛、血气不聚、五脉不流、骨怯不成也,多不全育。其一月四十日以上至期岁而痫者,亦山乳养失理,血气不和,风邪所中也。
(《婴儿方》云∶其一月三十日以上至期岁而痫者,皆由五脉不流、骨怯不成,或乳养失所、风邪所中也。)病先身热、掣、惊啼叫唤而后发痫,脉浮者为阳痫。病在六腑,外在肌肤,犹易治也。病先身冷、不惊掣、不啼呼而病发时,脉沉者为阴痫。病在五脏,内在骨髓,极难治也。病发身软时醒者,谓之痫也。身强直反张如弓、不时醒者,谓之痉也。
诸反张,大人脊下容侧手、小儿容三指者,不可复治也。凡脉浮之与沉,以判其病在阴阳表里耳。其浮沉复有大小、滑涩、虚实、迟 诸证,各根据脉形为治。《神农本草经》说∶小儿惊痫有一百二十种。其证候微异于常,便是痫候也。初出腹,血脉不敛,五脏未成,稍将养失宜,即为病也。时不成人,其经变蒸之后有病,余证并宽,惟中风最暴卒也。小儿四肢不好惊掣,气息小异,欲作痫。及变蒸日满不解者,并宜龙胆汤也。(方见一切痫门中)
凡小儿之痫有三种∶有风痫,有惊痫,有食痫。然风痫、惊痫时时有耳。十人之中惟有一二是食痫者。
凡是先寒后热发者,皆是食痫也。惊痫当按图灸之。风痫当与猪心汤。食痫当下乃愈,紫丸佳(方见变蒸门中。)凡小儿所以得风痫者,缘衣暖汗出,风因入也。风痫者,初得之时,先屈指如数乃发作者,此风痫也。惊痫者,起于惊怖大啼乃发作者,此惊痫也。惊痫微者,急持之,勿复更惊之,或自止也。其先不哺乳,吐而变热,后发痫,此食痫,早下则瘥。四味紫丸逐癖饮最良,去病速而不虚人。赤丸差 ,病重者当用之。(本无赤丸方,诸医方并无。按∶此服四味紫丸不得下者,当以赤丸。赤丸差 ,病重者当用之。今《千金》癖结胀满篇中第一方∶八味名紫双丸者,用朱砂色当赤;用巴豆,又用甘遂,此紫丸当 。疑此即赤丸也。)凡小儿不能乳哺,当与紫丸下之。小儿始生,生气尚盛,但有微恶,则须下之,必无所损。及其愈病,则致深益。若不时下,则成大疾,疾成则难治矣。凡下四味紫丸最善,虽下不损人,足以去疾。若四味紫丸不得下者,当以赤丸下之。赤丸不下,当倍之。若以下而有余热不尽,当按方作龙胆汤,稍稍服之,并摩赤膏(方见一切痫门中。)风痫亦当下之,然当以猪心汤下之。惊痫但按图灸之,及摩生膏(方见壮热门中,)不可大下也。何者惊痫心气不定(一作足),下之内虚,益令甚尔。惊痫甚者,特为难治。故养小儿,常慎惊,勿令闻大声。抱持之间,当安徐,勿令怖也。又天雷时,当塞儿耳,并作余细声以乱之也。凡养小儿,皆微惊以长血脉。但不欲大惊,大惊乃灸惊脉。若五六十日灸者,惊复更甚,生百日后灸惊脉乃善。儿有热,不欲哺乳,卧不安,又数惊,此痫之初也。服紫丸便愈,不愈复与之。儿眠时小惊者,一月辄一以紫丸下之。减其盛气,令儿不病痫也。儿立夏后有病,治之慎勿妄灸。不欲吐下,但以除热汤浴之,除热散粉之(二方并见壮热门中,)除热赤膏摩之,又以膏涂脐中。令儿在凉处,勿禁水浆,常以新水饮之。小儿衣甚薄,则腹中乳食不消,不消则大便皆醋臭,此欲为癖之渐也。便将紫丸以微消之。服法∶先从少起,常令大便稀,勿大下也。稀后便渐减之,不醋臭乃止药也。凡小儿冬月下无所畏,夏月下难瘥。然有病者,不可不下,下后腹中当小胀满,故当节哺乳数日,不可妄下。又乳哺小儿,常令多少有常剂,儿渐大当稍稍增之。若减少者,此腹中已有小不调也。便微服药,勿复哺之,但当与乳,甚者十许日,微者五六日止,哺自当如常。若都不肯食哺而但欲乳者,此是有癖,为疾重要,当下之,不可不下,不下则致寒热,或吐而发痫,或更致下痢。此皆病重,不早下之所为也。此即难治矣。但先治其轻时,儿不耗损而病速愈矣。凡小儿屎黄而臭者,此腹中有伏热,宜微将服龙胆汤。若白而醋者,此挟宿寒不消也,当服紫丸。微者少与药,令内消;甚者小增药,令小下;皆复节乳哺数日,令胃气平和。若不节乳哺,则病易复。复下之则伤其胃气,令腹胀满。再三下之尚可,过此伤矣。凡小儿有癖,其脉大必发痫。此为食痫,下之便愈。常审候掌中与三指脉,不可令起。而不时下,致于发痫,则难疗矣。若早下之,此脉终不起也。脉在掌中尚可早疗,若至指则病增也。凡小儿腹中有疾生,则身寒热,寒热则血脉动,动则心不定,心不定则易惊,惊则痫发速也。
《婴孺》论小儿惊啼,睡中四肢掣动,变蒸未解,慎勿针灸爪之也,动其百脉,因惊成痫也。唯阴痫噤痉,可针灸爪之尔。
《婴童宝鉴》论病有变痫证。凡小儿如有小疾,早为寻医,勿致稽迟,皆能害命。凡小儿有数疾,久而不医,尽变为痫。壮热久不治为痫;夹惊伤寒不瘥为痫;痰饮不瘥为痫;发惊不已为痫;洞泄不止为痫;咳嗽不瘥为痫;夜啼不瘥为痫;客忤发不止为痫;霍乱吐泻不止为痫; 乳不瘥为痫;脐疮不干,常有青黄水出,久则为痫。以上病状,皆能变为痫疾也。
《惠眼观证》论∶夫小儿惊不医者成风,风不医者成痫,痫不医者成痉,既成痉则难以用药。痫亦分数种,有惊风痫,多惊即发;有乳风痫,食乳冲肺即发,发即吐乳急急;有肝风痫,四季多发,发即寒热噤;有肺风痫,冬月多发,发即口噤面黑。大抵痫病不能害命,只邪气在心,须重吐下,常服镇心汤药。如觉发时一边手足动,此不可吐。微觉麻痹不能举手,兼说话亦不分晓,牙齿皆黑,此风涎及邪气闭塞窍内也。
痫候第二
《巢氏病源》痫候∶痫者,小儿病也。十岁以上为癫,十岁以下为痫。其发之状,或口眼相引而目睛上摇,或手足掣 ,或背脊强直,或颈项反折。诸方说痫名证不同,大体其发之源,皆因三种。三种者,风痫、惊痫、食痫是也。风痫者,因衣浓汗出而风入为之。惊痫者,因惊怖大啼乃发。食痫者,因乳哺不节所成。然小儿气血微弱,易为伤动。因此三种,变作诸痫。凡诸痫正发,手足掣缩,慎勿捉持之,捉则令曲戾不随也。
茅先生小儿生下有中惊痫候∶瞪目,手双搐搦背脊强直,手足掣缩,壮热,数齿,时常发为惊痫。
茅先生小儿有中风痫候∶眼细 ,头项返辄,啼叫螈 ,肚中膨紧,屈指。此候春夏发或四季发,故为之风痫。惊痫、风痫,凡有此二候,本因母将摄失理;或衣浓而出,腠理开张,风邪乘虚而入。所治者,才见发时,急用睡惊膏(方见慢惊风门中)一服,半日间通下风涎恶物,便进匀气散(方见胃气不和门中)、醒脾散(有二方,一方见胃气不和门中,一方见慢脾风门中)。与调,后常服朱砂膏(方见惊积门中)、雄朱散(方见惊痫门中),与服即愈。
大凡痫病,亦分脏腑。浑身先微热而后发痫,即为腑病。其寸口脉浮,为阳痫,此犹易治。若先体不热,不因惊触不啼不唤,而得脏病,为阴痫。脉证更。目直,不作声,眼生白障,牙关噤,肚胀不进食,下黑血,死候不治。
汉东王先生《家宝》∶凡婴孩小儿累受其惊,用药不瘥,变作惊风。十岁以上为癫,十岁以下为痫。
风痫者,因出汗解脱,因风而入,谓之风痫。食痫者,因乳哺失节,多食硬物,致伤脏腑;或失疏利,结积成块,变成其患。惊痫者,或因惊扑,大人高声叫唤,孩儿血气未成,精神未实,遂发惊痫。如有此三痫,牙关不开,进药不得,宜先用开关散(方见一切痫门中)揩口两角,口自然开。然后根据次第用药,取效。
《婴音宝鉴》痫病死候∶手足螈 ,脉沉,身体软,不时醒,卧久不寤,腹满转鸣,口噤不进乳,反张强直脊,吐痢不止,厥痛时起,下血,身热,痉,直视瞳子不动,汗出发热,不时手足螈 ,喜惊。
《惠眼观证》小儿痫候云∶发痫者,只因惊后,取惊气未尽;或当风坐立;或再惊着。其邪愈传归入心脏,每邪气潮心,故令眼目翻张,非时搐搦。
《秘要指迷》痫候云∶凡痫疾有数般,不可尽述,且说五脏表里受风形状。初受惊痫,目反视,踞坐举头,唇支青色,面青黄,此乃病传于肝。若唇黑,眼慢,旬日死。风痫口吐白沫,已传受心脏。放齿咬人,或即口颊手指青黑,或醒而发。若指黑色面青黑,乃五日内死。脐风发痫,面虚肿搐搦,手足摇动,两睑白,病已传肺。面如土色者,七日而死。搐搦,或梦中啼笑,下齿咬人,乃似慢脾形状。若眉带黑色,病传入肾。肾已绝,旬日而死。脾痫之状,喉如锯鸣,多睡不进乳,口干唇赤,眼白多,此病旦夕而死。
惊痫忤是三候第三
汉东王先生论∶惊、痫、忤三候,大抵略相似,皆口面青黑,呕吐涎沫,头项强直,手足摇动。但惊即发拳搐;痫即搐搦;忤即掣 。惊则喉中涎响;痫则口中涎出,亦涎响;忤则口吐青黄白沫。惊则双目直视;痫则口眼相引而目睛上摇;忤则眼不上插;不可得而同也。然病初治之,亦可一法。
汉东王先生《家宝》∶治婴孩小儿惊、痫、忤,手足螈 ,头项强直,状似角弓。归魂散方
蝎梢(一钱半,炒) 蜈蚣(赤脚者半条,炙) 水银粉 麝脑(各一字) 花蛇肉(酒浸,炙黄色,秤一钱) 天南星(切碎,用生姜自然汁浸一宿,令为末,秤半钱) 川乌头尖(七个,生)
上为末。每服婴孩半字或一字,二、三岁一字以上,四、五岁半钱,金银薄荷汤调下,量儿虚实加减。
候痫法第四
《巢氏病源》欲发痫候∶夫小儿未发痫,欲发之候,或温壮连滞;或摇头弄舌;或睡里惊掣,数啮齿。如此,是欲发痫之证也。
《千金》候痫法云∶夫痫,小儿之恶病也。或有不及求医而致困者也。然气发于内,必先有候,常宜审察其精神而探其候也。
手白肉鱼际脉黑者,是痫候;鱼际脉赤者,热;脉青大者,寒;脉青细,为平也。鼻口干燥,大小便不利,是痫候。眼不明上视,喜阳,是痫候。耳后完骨上有青络盛,卧不静,是痫候。青脉刺之,令血出也。(《婴童宝鉴》云∶耳后高骨上有三伍路青脉,如线起者,宜为爪破,令其血出也。)小儿发逆上,啼笑面暗,色不变,是痫候。鼻口青,时小惊,是痫候。目闭青,时小惊,是痫候。身热,头常汗出,是痫候。身热,吐 而喘,是痫候。身热,目时直视,是痫候。卧惕惕而惊,手足振摇,是痫候。卧梦笑,手足动摇,是痫候。意气下而妄怒,是痫候。目瞳子卒大,异于常,是痫候。喜欠,目上视,是痫候。咽乳不利,是痫候。身热,小便难,是痫候。身热,目视不精,是痫候。吐痢不止,厥痛时起,是痫候。弄舌摇头,是痫候。
以上诸候二十条,皆痫之初也。见其候,便爪其阳脉所应灸。爪之皆重手,令儿骤啼乃绝,亦根据方与汤。(《婴孺》云∶并服五石紫丸汤。)
直视,瞳子动;腹满,转转鸣;下血,身热;口噤不得乳;反张脊强;汗出发热;为卧不寤;手足掣 ,喜惊。
凡八条,痫之剧者也。如有此,非复汤爪所能救,盒饭时灸之。
《千金》又曰∶若病家始发,便来诣师。师可诊候,所解为法,根据次序治之,以其节度首尾取瘥也。病家已经杂治无次序,不得制病,病则变异其本候,后师便不知其前证虚实,直根据其后证作治,亦不得瘥也。要应精问察之,为前师所配根据,取其前踪迹以为治,乃无逆耳。前师处汤,本应数剂乃瘥,而病家服一二剂未效,便谓不验,以后更间他师。师不寻前人为治寒温次序,而更为治,而不次前师治则弊也。或前以下之,后须平和疗以接之,而得瘥也。或前人未下之;或不去者;或前治寒温失度,后人应调治之。是为治败病,皆须邀射之,然后免耳。不根据次第及不审察,必及重弊也。
截痫法第五
《圣惠》论∶小儿未发痫之前及欲发痫之后,或壮热连滞,或摇头弄舌,或眼目抽掣,如此是欲发痫,宜早疗之也。
张涣论∶小儿惊不已,即变成痫疾。又有不因惊而变成痫者,然初亦有证可验。未发之前,身体壮热连滞不歇,素有痰涎,咽中呀呷作声;或摇头弄舌,眼目斜视,眠睡惊掣。如此必是欲发痫之证,宜截之。
《外台》∶《救急》中军候黑丸疗诸癖结、淡饮等大良方。治小儿欲发痫方。
桔梗 桂心(各四分) 巴豆(八分,去心皮,熬) 芫花(十二分,熬) 杏仁(五分,去皮尖、二仁者,熬)
上五味,先捣桔梗、桂心、芫花成末,别捣巴豆、杏仁,如膏合和;又捣一千杵,下蜜;又捣二千杵,丸如胡豆。浆服一丸取利,可至二、三丸。儿生十月欲痫发,可与一、二丸如黍米大。诸腹不快,体中觉患便服之,得一、两行利即好。忌猪肉、生葱、芦笋等物。
《圣惠》治小儿未满百日,聚口吐沫,此欲作痫候,腹内有冷热癖实。宜服牛黄散方
牛黄(细研) 细辛 黄芩 当归(锉,微炒) 甘草(炙微赤,炒) 防风(去芦头。各一分) 柴胡(一分半,去苗) 川大黄(锉碎,微炒) 蜣螂(微炙。各三分) 蚱蝉(三枚,微炙)
上件药捣,细罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,和滓。不计时候,量儿大小加减温服。
《圣惠》治小儿心腹结实,身体壮热,四肢不利,心神多惊,欲发痫者。茯神散方
茯神 元参(各一两半) 川升麻 秦艽(去苗) 龙胆(去芦头,各一两) 寒水石(二两) 川大黄(锉碎,微炒) 川芒硝(各三两)
上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。分温二服,早晨、午后各一服。更量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿壮热,欲发痫;或时时四肢抽掣,多吐白沫。宜服钩藤散方
钩藤 甘草(炙赤,锉) 川升麻 石膏(各半两) 人参(去芦头) 子芩 犀角屑 川大黄(锉碎,微炒。各一分) 蚱蝉(三枚,微炙)
上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。入竹沥半合、牛黄末一字。看儿大小,分减服之。
《圣惠》治小儿壮热,欲发痫,心神惊悸,多啼,或吐白沫。龙齿散方
龙齿 川芒硝(各一钱) 钩藤 川升麻 子芩 防风(去芦头) 犀角屑(各三分) 麦门冬(一两,去心,焙)
上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,入竹叶七片,煎至五分,去滓。分为二服,日四服。量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿壮热,欲发痫。宜服退热清凉散方
白药子 甘草(炙微赤,锉) 郁金 黄芩 天竺黄(细研。各一分) 麝香(半分,细研) 朱砂(半分,细研,水飞过)
上件药捣,细罗为散,都研令均。不计时候,以温水调下半钱,量儿大小加减服。
《圣惠》治小儿头额体背俱热,大便秘涩,眼赤心闷,乍睡乍惊,精神昏浊,与人不相主,当欲作痫状。蓝叶散方
蓝叶 人参(去芦头) 知母(各半两) 钩藤 川升麻 葛根(锉。各三分) 子芩 犀角屑 射干(各一分)元参(二分)
上件药捣,细罗为散。五岁儿以竹沥半合,调半钱服,日三服。量儿大小以意加减服之。若未辨合,煎药可服,元参、生犀、升麻、葛根、竹沥、生姜汁、大豆汁、地黄汁皆可单服。又取少蚯蚓粪,水调服之,良。
《圣惠》治小儿惊热入心,拟成痫疾,面色不定,啼泪不出,发热作时,不吃乳食,大便秘涩,眼翻露白,手足逆冷。牛黄丸方
牛黄(细研) 川大黄(锉碎,微炒) 独活(各一分) 川升麻 琥珀 绿豆粉 大麻仁(各半两)
上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如梧桐子大。不计时候,以熟水研一丸服之。至五七岁,加金箔、银箔各五片,药两丸,研化下服之。
《圣惠》治小儿欲发痫,极热不已。生葛汁饮子方
生葛根(汁) 竹沥(各一合) 牛黄(如杏仁,细研)
上件药相和,每服半合。量儿大小加减服之。
《圣惠》治小儿欲发痫,壮热如火。洗浴石膏汤方
石膏(五两) 菖蒲(二两) 雷丸(二两)
上件药捣碎,以水煮取三升。适寒温浴儿,并洗头面佳。
《婴孺》治小儿惊热欲发痫。消热定惊煎方
柴胡 升麻 栀子仁 芍药(各七分) 子芩 知母(各八分) 寒水石(十二分) 竹叶(切,一升) 甘草(二分,炙) 杏仁(六分,去皮尖,炒,别研)
上以水四升七合,煮取一升半,绞去滓,内蜜、葛汁,于文武火煎,搅勿住手,至一升二合。一月内及初盈月儿,一合为三服,中间进乳。出一月,一服半合。五、六十日儿,一服一合;百日儿亦一合。出一百日,服一合半。一、二岁,二合。日二夜一,冬温服之。
《婴孺》治少小心惊,防病牛黄汤;又治痫发,众医不复治者方。(《圣惠》方同)
牛黄 芍药 杏仁(炒,去皮尖) 蜣螂 蜂房 黄芩 人参 葛根 甘草(炙) 蚱蝉(炙) 芒硝 芎 桂心(各一分) 大黄(三分。《圣惠》用半两) 当归(二分) 石膏(四分,碎。《圣惠》用半两)
上前件药细切,取豚五脏及卵,以水一斗煮脏、卵,得三升,去滓,澄清;纳诸药煮,取一升三合,去滓,下芒硝烊尽。一服一合,日三夜一,临卧末牛黄纳汤中,常用大验。(一方,蚱蝉、蜣螂各五个,无芒硝,用生姜三片,水一升,煮取二停。)
《婴孺》治少小痫候,夜啼不止。鸡脑丸方
雄鸡脑 丹砂(各三分) 牛黄 当归(各三分)
上为末,以鸡脑和,杵七百下,丸麻子大。百日儿服一丸,日二。量儿大小加减。
《婴孺》治少小痫候,胎寒,舌下唾聚,夜啼不止。雀屎丸方
雄雀屎(炒) 麝香 牛黄(研入。各一分)
上为末,蜜丸黍米大。一月儿与一丸,日一服,服时极送药着咽中,吮乳,令实时咽喉,不久停口中而散也。后稍加之,百日儿麻子大一丸,日二,临服旋丸,勿先丸。下四十日后,牛黄与麝香可加使多也,为是一岁儿也。
《婴孺》治少小滞实不去,内有热,摇头弄舌,欲作痫,茯苓汤方
茯苓(二分,一云∶茯神) 蚱蝉(三个,炙) 雀瓮(二个,炙) 蛇蜕皮(半分) 铁精 芍药 麻黄(去节)
黄 柴胡 当归 人参(各一分)
上切,以水三升,先煮麻黄十沸,去沫、纳诸药,煮一升五合。为四服,百日儿一日服尽。大小以意加减。
《婴孺》治少小始盈月变蒸,时患惊,欲作痫。已服四味汤及紫丸,已大下热犹不折,腹满胀、目视高者,宜此除热。地黄汁汤方
地黄(汁,半合) 黄芩(三分) 大黄 甘草(炙。各一分) 栀子仁(二分)
上切,以水八合煮至四合,去滓,下地黄汁。服一合,日进三服,夜一服。
《婴孺》治七日儿生后有热,欲作痫。茯苓汤方
茯苓 黄芩 钩藤 大黄(各一分)
上切,以水一升煮三合,为三服或五服。热多者加黄芩一分;生三七日以后者,加大黄一分。量儿大小加之。
张涣独活散方祛风截痫。
独活 羌活 川升麻(细锉) 酸枣仁(拣净) 人参(去芦头。以上各一两) 琥珀 川大黄(细锉,微炒。各半两)
上件捣,罗为细末。每服一钱,水一小盏,入金银薄荷各少许,煎至五分,去滓。放温服,不拘时候。
张涣定心膏方安神,治欲发痫。
生葛根(取汁半合许。如无生者,只用干葛锉细,水浸一宿,慢火熬取汁) 竹沥(半合,根据法旋取) 大麻仁(研,一分)
以上三味同研匀,次入∶朱砂(半两,细研,水飞) 牛黄 麝香(各一分) 绿豆粉(一两。以上并研匀)
上件同于石臼中捣三二百下,成膏如鸡头大。每服一粒至二粒,煎人参汤化下。
张涣清凉丹方治壮热连滞,欲作痫。
郁金 黄芩 犀角(末。各一分) 白芍药(半分)
以上同捣,罗为细末。次用
脑、麝(各研,一分) 天竺黄(一分,细研) 好朱砂(半两,细研,水飞)
上件一处拌匀,炼蜜和如鸡头大。每服一粒至二粒,煎人参汤化下。
张涣知母散治心热弄舌,欲作痫。
知母(一两) 钩藤 升麻 葛根(锉) 黄芩(各一分) 蓝叶 人参(去芦头。各半两)
上件捣,罗为细末。每服一钱,水八分,入竹沥三两点,煎五分,去滓。放温服。
张涣洗浴菖蒲汤方散风截痫。
菖蒲(三分,一寸九节者) 防风 荆芥穗(各二两) 石膏 梅根(各一两)
上件捣,罗为粗末。每用五匙头,水三碗,煎三五沸,适寒温浴儿。先洗头面,次浴身体为佳。
《孔氏家传》治小儿因吐利欲作痫,宜服五苓散。(方见伤寒自汗门中)
五脏之痫第六
《千金》论五脏之痫(灸法并在后篇也。)肝痫之为病,面青,目反视,手足摇。(《婴童宝鉴》云∶手足螈 。)心痫之为病,面赤,心下有热,短气息微数。(《婴音宝鉴》云∶短气微喘。)脾痫之为病,面黄腹大,喜痢。肺痫之为病,面目白,口沫出。(《婴童宝鉴》云∶肺痫,面目反视,如枯骨,口吐涎沫。)肾痫之为病,面黑,目正直视不摇,如尸状。
膈痫之为病,目反,四肢不举。肠痫之为病,不动摇。(《婴童宝鉴》云∶肠痫,身体手足并不动摇,但直而不至痉。)
上五脏痫证候。
《婴童宝鉴》∶五脏痫外,又有异痫,面白啼呼,色有变易。
钱乙论∶凡治五痫,皆随脏治之。每脏各有一兽,并五色丸治其病也。犬痫,反折上窜,犬叫,肝也。
羊痫,目瞪吐舌,羊叫,心也。牛痫,目直视,腹满,牛叫,脾也。鸡痫,惊跳反折,手 ,鸡叫,肺也。猪痫,如尸,吐沫,猪叫,肾也。五痫重者死,病后甚者亦死。
钱乙论五色丸方
朱砂(半两,研) 水银(一分) 雄黄(二两,熬) 真珠(末一两,研) 铅(三两,同水银熬)
上炼蜜丸麻子大。每服三四丸,煎金银薄荷汤下。
六畜之痫第七
《千金》论六畜之痫(灸法并在后篇。)马痫之为病,张口摇头,马鸣,欲反折。牛痫之为病,目正直视,腹胀。
羊痫之为病,喜扬目吐舌。猪痫之为病,喜吐沫。(《婴童宝鉴》云∶猪痫口吐涎沫,根据目视人)。犬痫之为病,手屈拳挛。
(《婴童宝鉴》云∶手屈两足拳挛。)鸡痫之为病,摇头反折,喜惊自摇。
上六畜痫证候。
《婴童宝鉴》六畜痫外,又有乌痫,唇口撮,聚目,手俱摇。蛇痫,身软,头举吐舌视人。
《博济方》治小儿五般痫∶牛痫,即牛声;马痫,即马声;狗痫,即狗吠;羊痫,即羊鸣;鸡痫,即鸡鸣。
五痫病者,腑脏相引,邪气盈起,寒厥,各识手顾,口吐沫,须臾如苏,复作。神效雄黄丸方与钱氏五色丸同,但《博济》水银用八分耳。(钱氏五色丸方见前篇。)
一切痫第八
《外台》∶《短剧》载《元中记》曰∶天下有女鸟,一名姑获,又名钓星鬼也。喜以阴雨夜过飞鸣,徘徊人村里,唤得来也。是鸟淳雌无雄,不产,喜落毛羽于中庭,置入儿衣中,便使儿作痫必死,即化为其儿也。
是以小儿生至十岁衣裳不可露,七、八月尤忌之。
张涣论小儿痫疾最恶病。自古说痫止有三种,至晋唐间,神仙、名医、诸人方治讲究一切诸痫。
《惠眼观证》痫病形候大抵数类,皆因积惊,过时而发,邪气传归心脏。每发时屈指如数物,良久眼直视,口嚼涎沫,腰背强直,忽然死,良久即苏。一日之中,常三五次发。其候手足逆冷是也。医者只作惊风治之,必难得痊。此病惊,邪气传入筋骨,以睡惊膏重下数口白涎(方见急惊风门中),次用朱砂膏(方见惊热门中),夹用去风药调理。如吐后或不说话无妨,为吐损心气。至来年此时,又恐再发,复下前件药即瘥。
《吉氏家传》∶痫有八候,前曰仆,后曰僵,昼曰阳,夜曰阴,骂人曰颠,笑人曰邪,一日十数次发曰痫,小年有此患曰呆。
茅先生小儿初受痫病歌∶
浑身壮热腰背强,两眼瞪 是寻常。四肢抽掣多啼叫,时发时醒仔细详。
又小儿痫病死候歌∶
四肢螈 脉还沉,身体如绵不暂醒,紧噤牙关难进乳,更兼腹满转虚鸣。汗出热来时又至,浑身壮热喜生惊,直饶便是卢医手,手足踪横也不停。
《石壁经》三十六种惊风三发恶候歌∶
搐来三度便成痫,爱哭心中聚毒涎,曾被医人频为取,散入筋间病益传。(凤髓经》云∶心脉传。)
双眼有如羊未睡,四肢软弱不能安,(四十八候歌同此一句,乃云∶口生白沫不堪言。《凤髓经》云此一句云∶涎如脓白不能安。)涎生光泡无他事,却请医流仔细看。
此始初失治,则便有此候。本法当散其风,须表之类。其目如羊眼,半开半合,手足皆软。若色光明,并睡易觉,即易治;若睡重,面无光泽,其睛不转者不治也。
《凤髓经》此歌亦同,仍有注云∶与白鹤丹(方见慢惊门中)、生银(方见急慢惊风门中。)
《小儿形证论》四十八候、惊风三发恶候歌一同。后云∶此病惊风后,医人取散、惊涎入经络为痫。每发口生白沫如水泡光者,医得;若同碎点者难除。若要患痊,宜久服 丸,此药不吐不泻,只磨经络惊涎。( 丸方见本门中。)
《本草》治小儿痫方。
乌鸦(一枚,腊月者)
上入瓦缶,泥煨烧,为灰饮下。
《子母秘录》治小儿痫方。
鳖甲(炙令黄色)
上捣为末,取一钱乳服,亦可蜜丸如小豆大服。
《子母秘录》治小儿痫方。
刮青竹茹(三两)
上以醋三升,煎一升,去滓。服一合。兼治小儿口噤体热病。一方只用竹沥一合,温与儿服之。
孟诜治小儿痫疾方。
牡鼠(一枚)
上取腹大贪食者可,以黄泥裹烧之,细拣去骨,取肉和五味汁作羹,与食之。勿令食着骨,甚瘦人。
葛氏方治小儿方。
卒得痫,刺取白犬血一枣许,合之,又涂身上。
《葛氏肘后方》治卒得痫。
钩藤 甘草(炙)
上各二分,水五合,煮取二合。服如小枣大,日五夜三。
《葛氏肘后》又方
水银(小豆许)
上先将水银安一瓷盏中,沉汤煮之一食久。服时勿大仰儿头,恐入脑。亦可以压切热矣。近世多不煮,只以纸裂过服。
《葛氏肘后方》小儿百日病痫。蛇蜕汤
蛇蜕皮(三寸,炙。《圣惠》用五寸) 钩藤 黄 细辛 甘草(炙。各二分) 大黄(四分) 蚱蝉(去足,四枚,炙。《圣惠》去头足) 牛黄(五大豆许)
上八味切,以水二升半煮取一升一合。百日小儿一服二合,甚良。《外台》∶《备急》云∶疗少小百二十种痫病,胸中病,若穷地无药,可一二味亦合,不可备用,然大黄不得阙。
《葛氏肘后》小儿二十五痫。大黄汤方
大黄 甘草(炙) 当归(各一两) 细辛(二分)
上捣、筛,以一指撮着一升水中,煮取二合。一岁儿温与一合,日二,得下即愈。
《葛氏肘后》江荔万病汤主小儿痫方。
当归 细辛 矾石(烧) 甘草(炙。各一两)
上以水四升,煮取一升,去滓,纳白蜜、鸡子。大分为五服,当日令尽,则大良。
《葛氏肘后》疗小儿痫极方。
茯苓 龙齿(各二分) 钩藤 芍药 黄芩(各一分) 甘草(半分) 蚱蝉(二枚,去翅足,炙) 牛黄(二大豆许)
上捣,细研末,入竹沥一合研,候汤欲成下;以东流水二斗,银器煮金银各十两,取五升,入药煎取一升半,间乳细细与服。此疗未出月小儿,若大即加药。此方是张大夫家秘。
《千金》龙胆汤治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,发热大吐 者,若已能进哺,中食实不消,壮热及变蒸不解,中客人鬼气并诸惊痫,方悉主之。十岁以下小儿皆服之。小儿龙胆汤第一,此是新出腹婴儿方。若日月长大者,以次根据此为例。若必知客忤及有 气者,可加人参、当归,各如龙胆多少也。一百日儿加三铢,二百日儿加六铢,一岁儿加半两,余药皆准耳。
龙胆 钩藤(皮) 柴胡 黄芩 桔梗 芍药 茯苓(《千金翼》作茯神) 甘草(炙。各六铢) (二枚) 大黄(一两)
上十味 咀,以水一升,煮取五合为剂也。服之如后节度∶药有虚实,虚药宜减药与水也。儿生一日至七日,分一合为三服。儿生八日至十五日,分一合半为三服。儿生十六日至二十日,分二合为三服。儿生二十日至三十日,分三合为三服。儿生三十日至四十日,尽以五合为三服。皆得下即止,勿复服也。
《千金》治少小痫,心腹热。除热丹参赤膏方
丹参 雷丸 芒硝 戎盐 大黄(各二两。《千金翼》各三两)
上五味 咀,以苦酒半升浸四种一宿,以成炼猪肪一斤煎三上三下,去滓;乃纳芒硝,膏成,以摩心下,冬夏可用。一方但用丹参、雷丸,亦佳。
《千金》∶小儿出胎二百许日,头身患小小疮,治护小瘥,复发。五月中忽小小咳嗽,微温和治之,因变痫,一日二十过发,四肢缩动,背脊KT KT ,眼反,须臾气绝,良久复苏,已与常。治痫汤得快吐下,经日不间,尔后单与竹沥汁稍进,一日一夕中合进一升许,发时小疏,明日与此竹沥汤,得吐下,发便大折。其间犹稍稍与竹沥汁。竹沥汤方
竹沥(五合) 黄芩(三十铢) 羚羊角(镑屑) 木防己(各六铢) 大黄(二两) 茵芋(三铢) 麻黄(去根节) 白薇 桑寄生 萆 甘草(炙。各半两) 白术(炮,六铢,一方作白鲜)
上十二味 咀,以水二升半煮取药减半,纳竹沥,煎取一升,分服二合,相去一食久,进一服。(一方无萆 。)
《千金翼》治小儿痫方
上将马绊绳煮,洗儿。
《外台》∶《备急》又疗少小二十五痫。大黄汤方
大黄 甘草(炙) 甘皮 当归(各一两) 细辛(半两)
上五味捣筛,以三指撮着水一升,煮取二合,一岁儿服一合,日二。《外台》《古今录验》赤汤 疗二十五种痫,吐痢,寒热百病,不乳哺方。
大黄(五两) 当归 芍药 黄芩 栝蒌 甘草(炙) 桂心 人参 赤石脂 牡蛎(熬) 紫石英 麻黄(去节。
各二两)
上十二味捣筛令调,盛以韦囊。八岁儿以干枣五枚,用水八合煮枣,取五合,两指撮药入汤中,煮取三沸,去滓。与儿服之,取利,微汗自除。十岁用枣十枚,三指撮药,水一升,煮三沸,服之。此汤疗小儿百病及痫,神验。
《外台》∶《备急》又疗百日及过百日儿发痫,连发不醒及胎中带风,体冷面青,反张。宜服麻黄五痫汤方
麻黄(去节,二分,《婴孺方》用一分) 羌活 干葛(各二分) 甘草(炙,二分。《婴孺》用一分半) 枳实(曲炒,二分。《婴孺方》用三分) 杏仁(二十枚,去皮尖,碎。《婴孺方》用四十个) 升麻 黄芩 大黄(各四分) 柴胡芍药(各三分) 钩藤皮(一分,《婴孺方》用一分半) 蛇蜕(三寸,炙,《婴孺方》用二分) 蚱蝉(二枚,炙,去足翅) 石膏(六分,碎)
上十五味切,以水二升并竹沥五合,煎取六合。每服一合佳。(《婴孺方》用水二升半、竹沥二合,煮取六合半,为五服。
《圣惠》治小儿五种痫,手足动摇,眼目反视,口吐涎沫,心神喜惊,身体壮热。朱砂散方
朱砂 牛黄(并细研) 白蔹 露蜂房 杏仁(汤浸,去皮尖、双仁,麸炒微黄。各一分) 桂心(半两)
上件药捣,细罗为散,入研了药令匀。每服以乳汁调下一字,日五服。量儿大小,加减服之。
《圣惠》治小儿诸痫,惊惕掣 及中客忤。宜服牛黄丸方
牛黄(细研) 人参 防风(各去芦头) 细辛 赤芍药 栝蒌根 当归(以上各半两) 蚱蝉(七枚,去翅足,微炙。《婴孺》用二分) 川大黄(一两,锉碎,微炙) 甘草(三分,炙微赤,锉) 蛇蜕皮(五寸,炙令黄色。《婴孺方》用三分) 麝香(一分,细研。《婴孺方》用二分) 巴豆(三十粒,去皮心,研如膏)
上件药捣,罗为末,入巴豆研令匀,炼蜜和捣三二百杵,丸如麻子大。初生一月至百日儿,每服一丸;一岁至三岁服两丸;四岁至五岁儿每服三丸;并用薄荷汤下,令快利为度。《婴孺方》云∶若儿惕惕惊,及中人温壮发热,腹满有不调,增服,令快利为度。量儿大小、虚实与服。
《圣惠》治小儿未盈月及出月,壮热发痫。宜服钩藤散方(《婴孺方》用钩藤汤,分两并不同。)
钩藤皮(一分。《婴孺方》用二分半) 蚱蝉(二枚,微炒。《婴孺方》用一枚,去头足,炙) 柴胡(去苗) 川升麻 黄芩(各半两) 甘草(一分,炙微赤,锉) 石膏(一分,细研。《婴孺方》用二分) 蛇蜕皮(五寸,微炙。
《婴孺方》用二寸) 川大黄(半两,锉碎,微炒,《婴孺方》用三分)
上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。入竹沥半合,更煎三、两沸。量儿大小分减温服。《婴孺》云∶得利,见汤色出者停。后服至五六十日,儿一服一合。若连发不醒者,加麻黄一分,去节。
《圣惠》治小儿初生百日内发痫。蚱蝉散方
蚱蝉(微炙) 赤芍药(各三分) 黄芩 甘草(炙微赤,锉) 黄 (锉) 细辛(各半两) 钩藤(半分。《婴孺方》用二分) 蛇蜕皮(五寸,炙令黄色。《婴孺方》用二分) 牛黄(一分,细研) 麝香(一钱,细研。《婴孺方》用半分) 川大黄(一钱,锉碎,微炒)
上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。量儿大小分减,温温服之。《婴孺方》云∶治小儿五十日发痫,诸药不愈者。又云∶五十日儿,麝香、牛黄不必两用。十一物者,治百日儿也。
《圣惠》治小儿百日内发痫,连发不醒。及胎中带风,体冷面青,身体反张。麻黄散方
麻黄(去根节) 甘草(炙微赤,锉) 钩藤(各一分) 羌活 柴胡(去苗。各三分) 川大黄(锉碎,微炒)
川升麻 子芩(各一分) 枳壳(麸炒微黄,去瓤) 葛根(锉。各半两) 蛇蜕皮(五寸,炙令黄) 石膏(一两半,细研) 蚱蝉(二七枚,微炙) 杏仁(半两,汤浸,去皮尖、双仁,麸炒微黄)
上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。更入竹沥半合,煎三、二沸。量儿大小分减服之。
《圣惠》治小儿诸痫,宜用固囟大黄膏方。
川大黄(三分) 雄黄 丹参 黄芩(各一分) 生商陆(一两) 猪脂(一斤) 雷丸 附子(去皮脐,生用。各半两)
上件药捣碎,以猪脂先入锅中,以文火熬令熔,以绵滤过,然后下药,煎令七上七下,去滓。细研雄黄下膏中,搅令至凝,于瓷器中盛。每用少许,热炙手,摩儿囟及掌中、背胁,皆使遍讫,以蛤粉粉之。
《圣惠》治小儿痫及百病伤寒。雷丸膏方
雷丸(一分) 甘草(一两。《婴孺方》用五分) 莽草 川升麻(各一两。《婴孺方》用二味各二两) 防风(一两,去芦头。《婴孺》用五分) 桔梗(二分,去芦头) 白术(三分。《婴孺方》用二分)
上件药捣,罗为末,以猪膏一片,先入铛,慢火煎令熔,后下药末,以柳篦不住手搅成膏,绵滤,入瓷合盛之。每有患者,摩其顶及背上。《婴孺方》云∶东郡濮阳张子良不用针灸,只用此膏。小儿痫及腹中病,热摩腹背令适,待干,粉之立愈。
《灵苑》大金箔丸治一切风及大人小儿诸痫。解心胸壅热,消痰坠涎。
金银箔(各一百片) 辰砂(一两,研) 牛黄(研) 生犀(末) 丁香 沉香 真珠(末) 木香 脑麝 琥珀(末) 硼砂 乌蛇肉(酒浸,炙,去皮骨) 天麻(酒浸,炙) 雄黄(研) 蝎梢 白僵蚕 附子(炮,去脐皮)天南星(炮) 防风 白附子 甘草(炙。以上各一分) 香墨(半两,烧)
上件二十四味杵,罗为细末,入研者药同一处匀合,又将金银箔入水银三分,同研如泥,再同研令匀,炼蜜为丸如绿豆大。每服大人五丸,用薄荷酒下;小儿三丸,薄荷汤下。
《灵苑》治大人小儿一切风及久患痫病。天乌散方(一名狐肝散)
腊月乌鸦(一只,去毛羽及嘴爪肠胃) 腊月野狐肝(一具,同前物入饼子内,固济,烧为灰) 麝香(研) 天麻犀角屑(各半两) 干蝎 白僵蚕 蝉壳 牛黄(研,更多益妙) 荆芥(取穗) 藿香 天南星(去心) 白附子腻粉(研) 桑螵蛸(须用腊月抹取 桑上者佳。各一两) 乌蛇(二两,酒浸,炙,去皮骨)
上件一十六味并精细杵,罗为末。每服半钱,用煎荆芥汤或豆淋酒调下,空心。小儿用薄荷汤调下一字。
《婴孺》治五岁儿壮热发痫疹,自下痢。五痫汤方
大黄(十二分) 钩藤皮 蜂房 麻黄(去节。各二分) 柴胡 栀子仁 知母 芍药 升麻(各七分) 蚱蝉(三个) 石膏(十分,碎) 蛇蜕皮(五寸,炙) 杏仁(六分)
上水七升煮二升,去滓,稍稍如人肌暖,以拭身。
《婴孺》治新生儿客忤、中恶、痫发,乳哺不消,中风反折,蹙口吐舌,并疰忤面青,目下垂,腹满,丁奚羸瘦胫交,三岁不能行。麝香双丸方
麝香 牛黄 黄连(各二两) 桂心 雄黄 乌贼鱼骨(炙) 丹砂 附子(炮) 巴豆(六十粒,去皮,炒) 特生石(烧炼半日。各一钱) 蜈蚣(一个,去头足)
上十一味,别研巴豆如脂,和末匀,蜜和,杵三千下,拍合,收勿泄气。十日至一月儿服一米许;百日至三百日儿服二麻子许,以意增减。儿虽小病甚者,增大其丸,不必根据此。小儿病率多耐药,服当汗出。若不汗及不觉瘥,一日一夜四、五服,以汗出及瘥为限。为婴儿中人亦为客忤。妇人月水来未尽了,触儿子亦为客忤。若喜失子产生辄死者,儿落地啼声未绝,便以指刮舌上,当时衔血如薤叶者,便与二丸米大,一日一服,七日乃止,无不全者。若不全合一剂,当合半剂者,用巴豆三十个。若三分合一者,用巴豆二十七粒,亦不随余药减。其然者,正以此为良尔。若无赤头足蜈蚣者,只取赤者三条,断其头并项后二节用之。其余者,不堪用也。
《婴孺》治小儿痫,时时发作,将成厥。宜服镇心丸方
人参 桂心 蜀椒 茯苓 附子(炮。各三分) 细辛 干姜 半夏 牛黄(各二分) 桔梗(十分) 白薇(五分) 防葵(四分)
上为末,蜜丸小豆大,先食服。五岁、六岁三丸,日三。往来寒热及虚热者,可作知母丸。若胸上气胀,可作杏仁煎。
《婴孺》黄帝石室紫药神丸治小儿十二痫方。
丹砂(九分,别研) 大黄(六分) 桂心 半夏(洗。各四分) 牛黄 黄连(各五分) 云母(七分) 雄黄(二分) 特生 石(十二分,炼)
上为末,更入巴豆(二分,心去,炒) 雷丸(三分) 真珠(一分) 代赭(二分) 干姜(三分) 各为末,新绢袋盛,蒸如十斛米熟方取。牛黄、桂、姜、代赭别为末,与前相和匀,以蜜杵丸黍大。一岁儿乳头上下一丸,十岁小豆大一丸,日三服。
《婴孺》治少小百痫。崇命汤方
当归 细辛 龙骨 牡蛎(各二分) 石膏 大黄 芍药 黄芩 赤石脂 桂心(各一分) 甘草(四分) 干姜(三分)
上十二味 咀,五岁儿五指撮,以水七合,大枣五个,去核,煮取三合。日三服,一服一合,若夏天二服。
自下者,用赤石脂。量儿大小增减。若有热,若惊,加黄芩二分。以韦囊盛药,大验。
《婴孺》治少小二十五痫,日数百发者,治之无不效。曾青汤方
曾青 甘草(炙,二分) 当归 细辛 芍药 独活 大黄 麻黄(去节,各三分)
上八物,水三升,煮取七合。一月儿服如杏核;二月二杏核大小,以此为准。汤讫,要当抱儿令汗出。若先下者,勿令汗出。若自汗出,去麻黄,加麻黄根一分。若腹中急痛,加当归、芍药一分。若缩口聚唾、夭者,加细辛一分。若中风身强,戴眼反折者,加独活一分。要当消息,视病所苦,根据病增减药,药皆令精新。或分五服,日三夜二。小有痫候便可作服,无病候亦可服,令儿终身不病痫。日中数百发者,此汤治之,无不瘥者。
《婴孺》治少小众痫,乳哺不时,发温壮,吐利惊掣,胎寒腹痛,一十五痫。四味大黄汤方
大黄(四分) 芍药 当归 甘草(炙。各二分)
上四物,以水三升,煮取一升,去滓。一月儿服一杏核许,日三服;百日儿二杏核大小,以此为率。若发热加麻黄二分,去节,有毒当切之,先煮数沸,去沫,纳诸药。若反折戴眼掣缩者,加细辛四分。若乳哺不消,壮热有实者,增大黄令倍诸药,不尔等分。大黄刀劈破,勿令有碎末,无其疾不须增益。儿有大小强弱,以意增减。一方诸药等分。儿下痢者,减大黄三分之一。服汤令母抱之,令小汗出;病甚者,令大汗出,毕,温粉粉之。下痢者,勿令出汗也。日夜可四服。儿夜啼,有微热,口衔乳,若不安,皆可服。一方∶治下粗筛,盛以韦囊。欲合小剂,用水一升半煮,三指撮药内汤中,更三沸,令得六合,绞去滓,服之。皆当取真新药,方可用也。小儿气弱,恶药不精,非但无益,乃更损儿,可不慎乎?此方屡试有验。王汝南方∶又戴眼中风,身体当强,增独活二分,大妙。便是《葛氏肘后》及《元和经》四味饮子,但分两不同及又有加减药尔。《肘后》与《元和经》方已收温壮门中。
《婴孺》治少小痫,手足掣 ,十指颤,舌强。独活汤方
独活 麻黄(去节) 人参(各二分) 大黄(四分)
上四物,水二升,煮麻黄减三合,去沫;纳诸药,煎九合,为三服,大有神效。
《婴孺》治少小生七日已后患痫。茯苓钩藤汤方
钩藤 茯苓(各二分) 甘草(炙) 大黄(煨。各一分)
上四味,水一升,煮取三合,为五服,当大验。
《婴孺》治少小发痫,经日不解,诸治不瘥,口焦,面赤黑,胸中有热。茵陈汤
茵陈 大黄 黄芩(各四分) 黄连 硝石(无以芒硝代之) 甘草(炙。各二分)
上六物,水三升,煮取一升二合,内硝石烊尽,为三服。
《婴孺》治期岁至四岁儿,壮热,大惊发痫。蚱蝉汤方
蚱蝉(二个,去足羽,炙) 石膏 柴胡(各八分) 子芩 升麻 知母 栀子仁(各六分) 龙齿 蛇蜕皮(炙。
各半分) 麻黄(去节) 甘草(炙。各二分) 生葛(五分) 大黄(十分) 钩藤(皮,一分半)
上十四物,水三升半,竹沥一升二合,为四服。
《婴孺》治少小痫,众医不能治。神明还命十味牛黄汤方
牛黄(三大豆许) 白石脂 龙骨(各一两半) 桂心 寒水石 大黄(各二两半) 牡蛎 栝蒌(各二两) 石膏(碎) 硝石(各三两)
上为末,水二升,三指撮末煮五合,为三服,日三。牛黄为末,临时入。
《婴孺》治小儿痫方。
茯苓 牛黄(候汤成研入) 龙齿(各二分) 钩藤 芍药 黄芩(各一分) 甘草(半分,炙) 蚱蝉(二个,炙,去羽足) 竹沥(一合,煮汤成下之)
上九物,东流水二斗,银器中煮金银各十两,分五升汁煎药,取一升半,间乳细细与服。此治未出月儿,若大者加少药。此方是张大夫家用,神验无比。
《婴孺》治小儿诸痫,掣 吐舌。钩藤汤方
钩藤 当归 石膏(碎) 独活 桂心 芍药 甘草(炙) 黄芩 栝蒌(各二分) 麻黄(四分,去节) 蛇蜕皮(六寸,炙)
上十一物,水三升,煮取一升。百日儿服一合,二岁二合,三岁三合半,一日一夜令尽。乳哺如故。
《婴孺》治小儿痫,螈 ,呕吐方。
钩藤 独活 黄芩 麻黄(去节) 桂心 石膏 甘草(炙) 防风 茯神 大黄(汤洗。各二分) 蚱蝉(二枚,炙) 蛇蜕皮(三分,炙)
上以水三升,煮取一升二合,去滓。一岁服一合,日三服。大小以意加减服之。
《婴孺》治少小腹中有热,有寒在胸上,逆吐,腹中雷鸣而满,惊啼。甚即发痫掣缩,休作有时。十味白术汤方
白术 当归(各一两) 浓朴(炙) 半夏(洗) 甘草(炙) 人参 芎 生姜(各二两) 枳实(三十个,炙)
食茱萸(二合)
上十味,水七升煮取二升。温服三合,日三夜二。
《婴孺》治小儿惊热痫,体羸,不堪余治。子母五痫煎方
钩藤皮(一钱半) 子芩 知母(各四分) 甘草(五分) 升麻(三分) 寒水石(六分) 蚱蝉(二个,炙,去羽足) 蜣 (炒三个) 沙参 龙齿 柴胡(各二分) 蛇蜕皮(四寸,炙)
上为末,以清蜜和,使流行铜器中,置沸汤中煎,搅成饴糖状,取收之。一月儿取枣核大,一呷二枚,日再,夜五六过,不甚妨食。五十日儿呷三枚、百日儿呷四枚,二百、三百日儿五枚,一岁六枚,三四岁七枚,五岁十枚,兼夜并六七过,不妨食也。
《婴孺》疗卒得痫方。
蚯蚓(七个,日死者。)
上取置新竹筒内,入水一升,并蚯蚓炭火内煨,水沸消尽蚯蚓,去滓澄清。每发即饮之,不服三、两度,立瘥。余当舍诸儿服之,皆验也。
《婴孺》治百痫。八味固囟膏方
大黄(十六铢) 定粉(十八铢) 雄黄 黄芩(各六铢) 雷丸(八铢) 附子(一两十二铢) 生商陆根(四两,切)
上先煎猪膏三斤为油,去滓,下药沸七上七下,去滓;研雄黄下之,搅至凝,以摩顶、掌中、背胁皆遍讫,治粉粉之。
《婴孺》治少小心气虚,或已发痫及未发。安五脏,定心气。
铁精 黄芩 芍药 芫花(炒) 人参 甘遂(炙) 茯神(各三分) 硝石 牛黄(各二钱) 蛇蜕皮(二寸,炙) 甘草(一分,炙)
上为末,蜜丸小豆大。一服三丸,日再。不知加之,取微利为度,数试神效。
《婴孺》治初得痫,虽时时发,先服铅丹丸,后服此方。铅丹丸方(与《圣惠》同,见痫瘥后发门中。)
铁精 石膏 甘草(炙。各二分) 当归(三分) 麝香(半分)
上为末,蜜丸小豆大。一服二丸,日三。
《婴孺》治少小痞癖结积,除痫止惊。硝石丸方
硝石(三分) 柴胡 细辛 当归 茯神 芍药 甘草(遂。各二分) 大黄(十分) 黄芩(四分) 巴豆(三十粒,去皮心,炒) 牛黄(别研) 葶苈子(炒。各研一分)
上为末,蜜丸。一服胡豆大二丸。日一服,以微利为度。
《婴孺》治小儿百二十痫,诸变蒸,腹中宿痞及饮食不节,腹满温壮,朝轻夕甚,大小便不通。胃气弱,脾冷,使之服牛黄雀屎丸方。
牛黄 芍药 甘草(炙) 巴豆(去心皮,炒,别研入。各三分) 雀屎白(炒) 干姜 当归 黄芩(各二分)芎人参(各四分) 黄 (一分) 面(一合,炒) 大黄(五分)
上为末,蜜丸胡豆大。一岁儿未食与二丸,三二岁小豆大二丸,日三。不知稍加之,微利为度,常服大良。初生儿及二日五日以上,腹中满,口急不得取乳,大小便不通,通而胸中作声者,服半黍大一丸。十日儿一黍大一丸。若头身发热,惕惕惊不安,腹胀满;中恶,中客,中人,吐乳皆主之。百日见一丸。及寒热往来,朝夕温壮;或身体发热,利久不断,青黄五色;又已发痫及如欲戴眼,但欲眼上;或通夜转急,不得须臾息;及伤寒,食饮胀满;丁奚大腹,食不消化,吐逆皆主之。小儿有耐药,有不耐药,不止二丸,量儿大小服之,无不瘥也。
汉东王先生《家宝》治婴孩小儿惊风痫疾,喉闭,牙关紧急。开关散方
蟾酥(一小片) 铅白霜(一字)
上同研令极细,用乌梅肉蘸药于口两角揩之,良久便开。如不开,即用归魄散一字许,吹入鼻中(方见惊痫忤是三候门中),候喷嚏,即关开,便下归魂散一服。如惊风痫再发,须进睡红散一二服(方见急慢惊风门中),后下调胃气药,看详用之。
张涣三痫丹方治痫疾潮搐,正发未分。
黑锡(一两) 蝎梢 半夏(汤洗七遍) 天南星(炮裂) 防风 木香 人参(去芦头) 白僵蚕(炒黄,各半两)
上件捣,罗为细末,次用水银半两同石脑油半盏,研极细;入麝香一钱、龙脑半钱同研细,与诸药拌匀,枣肉和如黍米大。每服七粒至十粒,煎荆芥薄荷汤下,不拘时候。
张涣铁粉丹方治诸痫胸膈不利。
铁粉(一两,研) 干蟾(一枚,生姜汁浸少时,炙焦黄为末) 干蝎梢(七个,为末) 朱砂(半两,细研,水飞) 牛黄(一分,研)
上件都拌匀,糯米饮和如黍米大。每服三粒至五粒,煎人参汤下。
张涣人参茯神汤方治诸痫精神不定。
人参 茯神(锉) 羚羊角(屑。各一两) 天门冬 酸枣仁 白藓皮(各半两) 天竺黄 甘草(炙。各一钱)
上件捣,罗为细末。每服一钱,水八分,入生姜薄荷各少许,煎四分,去滓,温服。
张涣钩藤饮子方治诸痫啼叫者。
钩藤 蝉壳(各半两) 黄连(拣净) 甘草(微炙) 川大黄(微炮) 天竺黄(各一两)
上件捣,罗为细末。每服半钱至一钱,水八分盏,入生姜薄荷各少许,煎至四分,去滓,放温服。
张涣露蜂房散方治五种痫痰,手足抽掣,口吐涎沫。
露蜂房(洗净,焙干) 远志(去心) 人参(去芦头。各半两) 桂心(半两) 石菖蒲(一寸九节者。各一两)
以上捣,罗为细末,次用∶朱砂 牛黄(各细研) 杏仁(汤浸,麸炒,去皮尖,别研。各一分)
上件同诸药拌匀。每服半钱,麝香汤调下。
《四十八候》治痫 丸方
全蝎 半夏 京墨( 。各半钱) 辰砂 铁粉 人参 真珠(末。各一钱) 好茶(半钱) 春柳芽(半钱,干者。或一钱)
上为末,酒糊丸菜子大。每服七粒至十粒,薄荷姜汤下,一日三服。一月见效。
《三十六种》治惊风三发成痫羌活膏
羌活 人参 桂心 防风(各半钱) 蝎 朱砂 硫黄 茯苓 木香(各一钱) 脑麝(各少许)
上为末,炼蜜为膏,入金银箔各十片、衮研,加减多少,用薄荷汤下。
《张氏家传》五痫丸治小儿五痫,惊悸狂叫,发搐,上盛涎潮等疾,如寻常涎盛,看紧慢并宜服之,不动脏腑。养小之家,宜预合,以应仓卒。其验如神方。
皂角(去皮,捶碎,水三、四升浸,取汁滤过,银器重汤熬成膏) 白矾(枯过,细研。各四两) 半夏(洗七次)
上等辰砂(别研) 天南星(炮。各一两)蝎梢(炒) 白僵蚕(直者,炒) 上等雄黄(别研) 白附子(各半两) 麝香(别研) 乌蛇(酒浸,去皮骨,焙干,炒。各一钱) 蜈蚣(大者一条,去头足,酒浸,炙)
上件为末,先用皂角膏子和,未能就;次用生姜汁煮糊为丸,朱砂为衣。小儿六七岁,如绿豆大每服三四十粒,三四岁二三十粒;一二岁,如麻子大一二十粒,并用薄荷汤下,生姜汤亦得。
《孔氏家传》治小儿急慢惊风,天 撮口搐搦;奶痫,壮热。定命丹
蟾酥(一钱,干者酒洗一宿) 干蝎(七个) 天南星(一分) 白附子(末) 青黛(各半钱) 麝香(少许)
上件为末,以粟米粥和丸如绿豆大,别以青黛为衣。
湖南路钤陈防御所传扁金丹治小儿胎风诸痫,手足螈 ,目睛上视,颈项紧急强直。或摇头弄舌,牙关紧急,口吐痰沫,反拗多啼,精神不宁,睡卧多惊,吐利生风,昏塞如醉方。
白花蛇(去骨,酒浸,焙干,秤) 防风(去芦头,焙干,秤) 蜈蚣(要赤者,不去头足,全用,炙) 乳香(研极细。各半两) 蝎(一扁瘦全者,炙用) 朱砂(研极细。各一两) 天南星(火烧存性) 大草乌头(火烧存性。各一两半) 麝香(一钱,研细) 牛黄(半钱、研细)
上件十味除研者外并捣,罗为极细末;然后与研者药一处再研匀,用水浸,吹饼,和为丸如梧桐子大,捏扁。每服三饼子,用荆芥汤化如稀糊,抹入口中,渐渐咽下;候一时辰,更进一服,神效。
《吉氏家传》治暗风痫疾,取涎积倒地不知人事。五星丸此方神妙,取下病积。
白丁香 赤小豆(各三十个) 乳香(一分) 轻粉(半钱重) 巴豆(一十四粒,去油用)
上末,滴水为丸,分作十一丸。每服一丸,水半盏磨化下,临发时服,取下积涎如青黑色。是应如十年内,此一服便瘥,更无再作。以上者,半月日再一服,永除。次服朱砂镇心药。
《吉氏家传》治一切惊痫。铁弹丸
五灵脂(四两) 川乌头(二两,炮,去皮脐) 生乌犀 乳香 没香(各一两) 牛黄 麝香(各一分)
上七味各为细末,腊日重午日,人不得语,打井花水和丸如此○大,合时忌见鸡犬妇人,收起药方得语。
用牙隐破,荆芥汤下一丸。
《朱氏家传》治因惊过发疳,但或受风热,积未洗除,心脏积热壅毒。虽设汤散疗治,日久不退。至热过涎生,膈上壅塞,心胸气乱,交横变生痫疾。其候发来一日数次,变候转频吐泻,气弱未曾补治,宜服胜金丸方。
脑麝 芦荟 牛黄 胡黄连(末)
上等分,研细,熊胆汁为丸绿豆子大。每服三丸,米泔水研下。
东京石鱼儿班防御扁金丹治小儿胎风诸痫,手足螈 ,目精上视,摇头弄舌,颈项强直,牙关紧急,口吐痰沫,反拗多啼,精神不宁,睡卧多惊,吐利生风,昏塞如卧之疾。
天南星(炮) 白花蛇(酒浸三日,炙热、去骨) 全蝎 麝香(并别研) 草乌头(烧灰存性。各半两) 蜈蚣(一条,蘸酒炙熟) 乳香 朱砂(各别研一分)
上件为细末,酒浸蒸饼,和作饼子如此○大。每服三两饼,薄荷汤化下,三岁以上服五饼(与陈防御方不同。)
班防御又方,全蝎散
全蝎(半两) 白附子 朱砂(别研。各三分) 白僵蚕(二钱) 麝香(一钱,别研)
上件为细末。每服半钱,荆芥汤入酒少许,同调服。
灸痫法第九
《千金》论曰∶小儿新生无疾,慎不可逆针灸之。如逆针灸,则忍痛动其五脉,因喜成痫。河洛关中土地多寒,儿喜病痉。其生儿三日,多逆灸以防之。又灸颊以防噤。有噤者,舌下脉急,牙车筋急。其土地寒,皆决舌下去血,灸颊以防噤也。吴蜀地温,无此疾也。古方既传之,今人不详南北之殊,便按方而用之,是以多害于小儿也。所以田舍小儿,任其自然皆得,无有夭横也。小儿惊啼,眠中四肢掣动,变蒸未解,慎不可针灸爪之,动其百脉,仍因惊成痫也。惟阴痫噤痉,可针灸爪之。凡灸痫当先下儿使虚,乃乘虚灸之。未下有实而灸者,气逼前后不通,杀人。痫发平旦者,在足少阳;晨朝发者,在足厥阴;日中发者,在足太阳;黄昏发者,在足太阴;人定发者,在足阳明;夜半发者,在足少阴。
上痫发时,病所在是。视其发早晚灸其所也。
又痫有五脏之痫,六畜之痫。或在四肢,或在腹内,审其候,随病所在灸之。虽少必瘥。若失其要,则为害也。
《千金》五脏痫灸法∶肝脏痫,灸足少阳、厥阴各三壮。心痫,灸心下第一肋端宛宛中,此为巨阙。又灸手心主及少阴各三壮。脾痫,灸胃管三壮,侠胃管旁灸二壮,足阳明、太阴各二壮。肺痫,灸肺俞三壮。又灸手阳明、太阳各二壮。肾痫,灸心下二寸二分三壮。又灸肘中动脉各二壮。又灸足太阳、少阴各二壮。膈痫,灸风府。又灸顶上、鼻人中、下唇承浆,皆随年壮。肠痫,灸两承山。又灸足心、两手、劳宫。又灸两耳后完骨,各随年壮。又灸脐中三十壮。
上灸五脏之痫。
《千金》六畜痫灸法∶马痫,灸项风府、脐中三壮,病在腹中,烧马蹄末服之,良。(《圣惠》灸仆参各三壮,在足跟骨下白肉际陷中,拱足取之。)牛痫,灸鸠尾骨及大椎各三壮。(《婴孺方》云∶一土烧牛蹄末服之。《圣惠》只灸鸠尾一穴三壮。)羊痫,灸大椎上三壮。(《圣惠》炙第九椎下节间三壮。)猪痫,灸耳后完骨两旁各一寸七壮。(《圣惠》灸巨阙三壮,在鸠尾下一寸陷中。)犬痫,灸两手心一壮,灸足太阳一壮,灸肋户一壮。(《婴孺方》云∶犬痫,灸手心一壮,灸足阳明各一壮,肋户一壮,灸脚头两室各一壮。)鸡痫,灸足诸阳各三壮。(《圣惠》灸手少阴三壮,在掌后去腕半寸阴穴陷者中。)
上灸六畜之痫。
《千金》暴痫灸法∶小儿暴痫,灸两乳头,女儿灸乳下二分。治小儿暴痫者,身躯正直如死人及腹中雷鸣。
灸太仓及脐中上下两旁各一寸,凡六处。又灸当腹度取背,以绳绕头下至脐中竭,便转绳向背顺脊下行尽绳头,灸两旁各一寸五壮。若面白,啼声色不变,灸足阳明、太阴。
上灸暴痫。
《千金》头部灸痫法∶若目反上视,眸子动,当灸囟中。取之法∶横度口尽两吻际,又横度鼻下亦尽两边,折去鼻度半,都合口为度;从额上发际上行度之。灸度头一处,正在囟上未合骨中,随手动者是,此最要处也。次灸当额上入发际二分许,直望鼻为正。(《婴孺方》云∶次灸额上发际五壮,不言入发二分。)次灸其两边,当目瞳子直上入发际二分许。(《婴孺方》同止言直上入发际,不言二分。)次灸顶上回毛中。次灸客主人穴,在两眉后际动脉是。(《婴孺方》云∶客主人在眉后发际动脉是。)次灸两耳门,当耳开口则骨解开张陷是也。次灸两耳上,卷耳取之,当卷耳上头是也。一法∶大人当耳上横三指,小儿各自取其指也。次灸两耳后完骨上青脉,亦可以针刺令血出。(《婴孺方》云∶至此又有次灸鼻人中口上,灸当令近鼻。又云∶次灸承浆。次灸玉枕,玉枕在项上高骨是也。)次灸玉枕。次灸两风池,在项后两辕动筋外发际陷中是也。次灸风府,当项中央发际,亦可与风池三处高下相等。次灸头两角,两角当回毛两边起骨是也。(《婴孺方》至此又有太极者,可灸两眉头也。)
上头部凡十九处,(《婴孺方》云∶二十三处。儿生十日可灸三壮,三十日可灸五壮,五十日可灸七壮。病重者,具灸之;轻者,惟灸囟中、风池、玉枕也。艾使熟,炷令平正着肉,火势乃至病所也。艾若生,炷不平正,不着肉,徒灸多炷,故无益也。(《婴孺方》云∶去头部凡二十三处,此亦不可一时下灸,待诸处无效即续次灸之。轻者,囟中、额中、发际、鼻人中、耳门、风池、玉枕可也。凡灸头风,大人多者不过三十壮。此则沉者,不可顿灸,可日日灸之也。又灸口吻各二七壮。)
《千金》腹部灸痫法∶若腹满短气转鸣,灸肺募,在两乳上第二肋间宛宛中,悬绳取之,当瞳子是。次灸膻中;次灸胸堂;次灸脐中;(《婴孺方》于脐中字下独有百壮字。)次灸薜息,薜息在两乳下第一肋间宛宛中是也;次灸巨阙,大人去鸠尾下一寸,小儿去脐作六分分之,去鸠尾下一寸是也,并灸两边;(《婴孺方》又于此注云∶鸠尾在臆前蔽骨下五分是也。)次灸胃管;次灸金门,金门在谷道前囊之后,当中央是也。从阴囊下度至大孔前中分之。
上腹部十二处,(《婴孺方》云∶腹部十四处。)胸堂、巨阙、胃管,十日儿可灸三壮,儿一月以上可五壮,阴下缝中可三壮。或云随年壮。
《千金》背部灸痫法∶若脊强反张,灸大椎,并灸诸脏俞及督脊上当中,从大椎度至穷骨中屈,更从大椎度之,灸度下头是督脊也。
上背部十二处,十日儿可灸三壮,一月以上可灸五壮。
《千金》手部灸痫法∶若手足掣 惊者,灸尺泽。(《婴孺方》云∶肘中约中动脉。)次灸阳明;次灸少商;次灸劳宫;(《婴孺方》云∶掌中央动脉。)次灸心主;次灸合谷;(《婴孺方》云∶手大指歧骨间。)次灸三间;(《婴孺方》云∶大指次指本节后内侧臼中。)次灸少阳。
右手部十六处。其要者,阳明、少商、心主、尺泽、合谷、少阳也。壮数如上。
《千金》足部灸痫法∶又灸伏兔。(《婴孺方》云∶膝上六寸。)次灸三里;次灸腓肠;次灸鹿溪;次灸阳明;次灸少阳;次灸然谷。(《婴孺方》云∶在足二踝前骨下臼中。)
上足部十四处,皆要可灸,壮数如上。手足阳明,谓人四指,凡小儿惊痫皆灸之。若风病大动,手足掣者,尽灸手足十指端,又灸本节后。(《婴孺方》云∶诸穴不可悉灸,候诸处无效方灸之。《千金翼》云∶灸第二椎及下穷骨两处,以绳度,中折绳端一处,是脊骨中也。凡三处,复断此绳作三折,令各等,参合如 字,以一角主中央,灸下二角。夹脊两边便灸之,凡五处也。以丹注所灸五处各百壮,削行为度膀绳。《婴孺方》又云∶凡灸痫得啼为轻,易治;不得啼为重,难治。小儿生十数日,便得痫者,皆可灸也,可灸一壮。其要极者,三五壮。)
诸家灸痫法∶
《外台》∶《甲乙经》灸本神,在曲差旁一寸半,在发际。一云∶直耳上入发际四分,足少阳阳维之会,灸五壮。主头目眩痛,颈项强急,胸胁相引,不得倾侧,癫疾不呕沫,小儿惊痫。
《外台》∶《甲乙经》灸临泣,当目上 直入发际五分陷者中,是少阳太阳之会,灸三壮。主颊青不得视,口沫泣出,两目眉头痛,小儿惊痫反视。
《外台》∶《甲乙经》灸筋缩在第九椎节下间,督脉气所发,俯而取之,灸三壮。主小儿惊痫螈 ,狂走疾,脊急强,目转上插。
《圣惠》灸长强一穴,在腰俞下,脊体骸端陷者中。灸五壮。主腰脊急强,不可俯仰,癫狂病,大小便难,洞泄不禁,五淋久痔,小儿惊痫病。
《圣惠》灸螈脉二穴,一名资脉,在耳内鸡足青脉。是穴主头风、耳后痛,小儿惊痫螈 ,呕吐,泄注,惊恐失精,视瞻不明,眵梦。灸三壮,针入一分。
《圣惠》小儿惊痫,灸鬼禄穴一壮,在唇内中央 上,炷如小麦大,用钢刀决断更佳。
《圣惠》秦承祖灸小儿胎痫、奶痫、惊痫、狐魅神邪及癫狂病,诸般医治不瘥者,以并两手大姆指,用软丝绳子缚之,灸三壮。艾炷着四处,半在甲上,半在肉上,四处尽烧。一处不烧,其疾不愈。神效不可量也。诸痫灸一壮,炷如小麦大。
《婴孺方》审是痫候,急灸顶上旋发中。若眼直视,灸两目直瞳子发际各一处,心下一寸宛宛中,脊当兑骨上一处,大颧一处,各灸二七壮。顶上多灸益良。更见有痫候,灸两乳内各一寸七壮,累试大效。
《万全方》∶小儿惊痫者,先惊怖啼叫,后乃发也。灸顶上旋毛中三壮及耳后青络脉,炷如小麦大。(一法∶灸鬼禄穴,在上唇内中央 上。)
小儿风痫者,先屈手指如数物乃发。灸鼻柱上发际宛宛中三壮,炷如麦大。
小儿食痫者,先寒热洒淅乃发也。灸鸠尾上五分三壮。
痫瘥复发第十
(成痼疾也)
《巢氏病源》小儿患痫瘥后更发候∶痫发之状,或口眼相引目睛上摇,或手足螈 ,或背脊强直,或头项反折,或屈指如数。皆由当风取凉,乳哺失节之所为。其瘥之后而更发者,是余势未尽。小儿血气软弱,或因乳食不节,或风冷不调,或更惊动,因而重发。如此者,多成常疹。凡痫正发,手足掣缩,慎勿持捉之。捉之则令曲戾不随也。
《婴童宝鉴》∶痫瘥后复发者,为热未退,乳食不节,更伤风冷而复发也。
《千金》茵芋丸治少小有风痫疾至长不除,或遇天阴节变便发动,食饮坚强亦发。百脉挛缩、行步不正、言语不便者,服之永不发方。
茵芋叶 铅丹 秦艽 钩藤皮 石膏 杜蘅 防葵(各一两) 菖蒲 黄芩(各一两半) 松萝(半两) 蜣螂(十枚) 甘草(三两,炙)
上十二味末之,蜜丸如小豆大。三岁以下服五丸,三岁以上服七丸,五岁以上服十丸,十岁以上可至十五丸。(《圣惠》∶《婴孺方》分两少异。)
《圣惠》治小儿诸痫复发,不问风之与热,发作多少般数,并宜服紫金散方。
紫金粉(一两半。一名赤乌脚) 川大黄(锉碎,微炒。各三分) 牡蛎粉(三分) 麻黄(去根节,三分) 石膏(细研,水飞过) 地骨皮 赤石脂(各一两) 乌蛇肉(炙令黄) 防风(去芦头) 黄芩 赤芍药 葛粉 甘草(炙微赤,锉) 牛黄(细研) 秦艽(去苗。各半两) 羌活 桂心(各一分半) 当归(一分,锉,炒) 朴硝(一钱半) 寒水石(一两) 虎睛(一对,微炙)
上件药捣,细罗为散,都研令匀。每服,煎竹叶汤调下半钱,更量儿大小,以意加减服。
《圣惠》治小儿惊痫复发,眩闷倒蹶,或汤火不避及除百病。铅丹丸方
铅丹 朱砂(细研,水飞过) 铁粉(各半两) 牛黄 雄黄(各细研) 细辛 独活 露蜂房(炙黄) 人参(去芦头) 汉防己 桂心 甘草(炙微赤,锉) 川椒(去目及闭口者,微炒去油。各一分) 蜣螂(五枚,微炙) 蛇蜕皮(五寸,炙黄) 鸡头(一枚,去毛,炙令黄) 赤茯苓(一两)
上件药捣,罗为末,炼蜜和捣三二百杵,丸如绿豆大。每服以粥饮下五丸。量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿诸痫复发,使断根源。天浆子丸方
天浆子(十四个,去壳别研) 蛴螬(三分,微炒) 芎 (半两) 知母 人参(去芦头) 生干地黄 桂心(各半两) 蚱蝉(半两,去翅足,微炒。《婴孺》用一分) 川大黄(一两半,锉碎微炒。《婴孺》用十分) 蜣螂(三枚,去翅足,微炙) 牛黄(一分,细研。《婴孺》用三分) 虻虫(三枚,炒黄。《婴孺》用三分,炙)
上件药捣,罗为末。炼蜜和捣三二百杵,丸如绿豆大。每服以粥饮下三丸,日三服。更量儿大小以意加减。
《圣惠》治小儿惊痫,发动经年不断根源。鸱头丸方
鸱头(一枚死者,炙令黄色) 桂心 赤芍药 茯神 露蜂房(炙黄) 甘草(炙微赤,锉) 当归(锉,微炙)芎 丹参 牛黄(细研) 莨菪子(炒令黑。各半两) 蜣螂(七枚,去翅足,微炙) 蛇蜕皮(五寸,炙黄) 麝香(一分,细研)
上件药捣,罗为末,炼蜜和捣三二百杵,丸如绿豆大。每服以温水下五丸。看儿大小加减服之。
《婴孺》治痫,三十年患者亦瘥方。
苦参(三大斤) 童子小便(一斗二升,煎苦参取六升)
上以糯米及曲和前汁作酒,十余日当熟,澄清。一服半鸡子许,四五岁儿服一升,永瘥。非止痫疾,但腹中诸病悉治,神验。曾试,亦治一切气块,宿冷瘕癖、心痛恶病皆治之。放三二年酒不坏,可多作以救人,神妙。
《婴孺》治少小惊痫,发动经年不断根源。鸱头丸方
鸦头(一个) 桂心(六分) 茯神(五分) 蜣螂 蚱蝉(各炙十四个) 芍药 甘草(炙) 黄芩 当归 芎丹参 麝香(各四分) 峰房 牛黄(各二分) 蛇蜕皮(五寸,炙) 莨菪子(八合,酒浸,炮干,蒸之) 大黄(八分)
上为末,蜜丸小豆大。一服七丸,日三服,稍增之。(与《圣惠》鸱头丸分两味数皆不同。)
《婴孺》治发痫虽瘥,余疾虑动。防疾镇心银屑丸方
银屑 黄 大黄 鳖甲(炙) 甘草(炙。各四分) 细辛 桂心(各二分) 茯苓 柴胡 黄芩 人参 芍药(各三分) 葵子(二分) 牛黄(一分)
上为末,蜜丸大豆大。一服五丸,日三服。常服大良。
《婴孺》治发痫虽已瘥,而根源不断,至长将除疾。银屑丸方
银屑(一铢) 紫菀 细辛 麻黄(去节) 黄芩(各一分) 人参(炙) 大黄 甘草(炙。各二分) 牛黄(四铢)
上为末,蜜丸小豆大。一服二丸,日三。
张涣化痰丹治胞络痰涎诸痫瘥后,皆宜常服。
半夏(一两,汤洗七遍) 干姜(微炮) 川黄连(去须) 桂心 南木香(各半两)
以上先捣,罗为细末,次用∶
牛黄 麝香(各研一分) 朱砂(一两,细研,水飞) 巴豆(十个,去皮心膜,炒黄,别研)
上件都一处拌匀,滴水和如黍米大。每服三粒至五粒,温粥饮下,未周 婴儿乳汁下,谓如三岁至七岁不过五粒。量儿大小加减。
《庄氏家传》断痫丸治胎惊痫,疾愈而仍发,证候多端,连绵不除方。
黄 钩藤钩子 细辛 甘草(炙。各三分) 蛇蜕皮(三寸,炙) 牛黄(五大豆许,别研) 蝉壳(四枚,洗去土,微炒,去足)
上七味末之,枣肉和丸如绿豆大。每服,百 内三、两丸,三二岁十丸,四五岁十五丸,十岁二十丸,煎人参汤下,不计时候。
痫瘥身面肿第十一
《巢氏病源》小儿发痫瘥后身体头面悉肿满候∶凡痫发之状,或口眼相引,或目睛上摇,或手足掣 ,或背脊强直,或头项反折,或屈指如数,皆由以儿当风取凉,乳哺失节之所为也。其痫瘥后而肿满者,是风痫。因小儿浓衣汗出,因风取凉而得之。初发之状,屈指如数,然后掣 是也。其痫虽瘥,气血尚虚而热未尽,在皮肤与气相搏,致令气不宣泄,故停并成肿也。
《集效方》治小儿痫瘥后,气血尚虚,而热在皮肤与气相搏,遍身头面皆肿,宜服黄芩汤方
黄芩 泽泻 通草(太通也。各八分) 木猪苓(去皮柴) 杏仁(汤浸,去皮尖。各六分) 柴胡 桑白皮(各七分) 泽漆叶(四分)
上为粗末,每服抄三钱,水盏半,煎至五分,去滓。量大小,乳食后放温服。
《集效》又方
龙胆 葵子 葳蕤 茯苓 前胡(各一分)
上五味为粗末。每服方寸匕,水一大盏煎至五分,小儿乳食后服一合。
痫瘥不能语第十二
《巢氏病源》小儿发痫瘥后六七岁不能语候∶凡痫发之状,口眼相引,或目睛上摇,或手足螈 ,或脊背强直,或颈项反折,屈指如数。皆由以儿当风取凉,乳哺失节之所为也。而痫发瘥后不能语者,是风痫。因儿衣浓汗出,以儿乘风取凉太过,为风所伤得之。其初发之状,屈指如数,然后发螈 是也。心之声为言,开窍于口。其痫发虽止,风冷之气犹滞心之络脉,使心气不和。其声不发,故不能言也。
《集效方》治小儿痫瘥后,风冷留滞于心络,使心气不和语声不发,宜《千金》大补心汤方。
黄芩 附子(炮,去皮脐。各一两) 甘草 茯苓 桂心 石膏 半夏 远志(去心。各四两) 生姜(六两) 大枣(二十枚) 饴糖(一斤) 干地黄 阿胶 麦门冬(去心。各三两)
上十四味 咀。每服一大撮,入前饴糖半匙许,水一盏半,煮至半盏。量儿大小分减,空心乳食前服,日二。