御纂医宗金鉴_(四库全书本)/卷25 中华文库
御纂医宗金鉴 卷二十五 |
钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷二十五
订正金匮要略注目录
正误
存疑
御纂医宗金鉴卷二十五目录
钦定四库全书
御纂医宗金鉴卷二十五
订正仲景全书金匮要略注正误存疑篇
金匮要略一书其世逺而就阙误也与伤寒论等如漀饦之䅽字与缓中补虚用大黄䗪虫丸主之之类俱不可以为法爰加斟酌其改移删补诸式与夫存疑之二十八条悉仿伤寒论叙次云
金匮要略正误
藏府经络先后第一
师曰病人语声寂然喜惊呼者骨节间病语声喑喑然不彻者心膈间病语声啾啾然细而长者〈头腹〉中病〈按〉头中病之头字当是腹字经中从无头中病之文且文义不属当改之
师曰吸而微数其病在中焦实也当下之即愈虚者不治在上焦者其吸〈促逺〉在下焦者其吸〈逺促〉此皆难治呼吸动摇振振者不治
〈按〉吸促之促字当是逺字吸逺之逺字当是促字方合病义当移之
问曰〈寸脉沉大而滑沉则为实滑则为气实气相血厥〉气入藏即死入府即愈此为卒厥何谓也师曰唇口青身冷为入藏即死如身和汗自出为入府即愈
〈按〉寸脉沉大而滑沉则为实滑则为气实气相抟之十八字文理不顺衍文也当删之血气入藏之血字当是厥字始与卒厥相合当改之
问曰阳病十八何谓也师曰头痛项腰臂脚掣痛阴病十八何谓也师曰欬上气喘哕咽肠鸣胀满心痛拘急五藏病各有十八合为九十病人又有六微微有十八病合为一百八病五劳七伤六极妇人三十六病不在其中清邪居上浊邪居下大邪中表小邪中里〈䅽漀〉饦之邪从口入者宿食也五邪中人各有法度风中于前寒中于暮湿伤于下雾伤于上风令脉浮寒令脉急雾伤皮腠湿流关节食伤脾胃极寒伤经极热伤络〈按〉字典无䅽字当是漀字漀音倾侧水也后之积聚门䅽气之䅽字亦误
问曰病有急当救里救表者何谓也师曰病医下之续得下利清谷不止身体疼痛者急当救里后身体疼痛清便自调者急当救表也
〈按〉此条注详见伤寒论太阴篇内故不复释
夫诸病在藏欲攻之当随其所得而攻之如渴者小便不利与猪苓汤馀皆仿此
〈按〉如渴者之下当有小便不利四字必是遗失当补之
痉湿暍第二
病者身热足寒颈项强急恶寒时头热面赤目赤独头动摇卒口噤背反张者痉病也〈若发其汗者寒湿相其表益虚即恶寒甚发其汗已其脉如蛇〉
〈按〉痉病也之下诸句与上文义不属与后条之为欲解脉如故诸句文义相属宜分于彼
太阳病发热无汗反恶寒者名曰刚痉
〈按〉反恶寒之反字衍文也玩痉病之条自知当恶寒也宜删之
若发其汗者寒湿相抟其表益虚即恶寒甚发其汗已其脉如蛇〈暴腹胀大者〉为欲解脉如故反伏者痉〈按〉暴腹胀大者五字衍文也当删之
疟病第四
师曰疟脉自数者多热迟者多寒〈小沉〉紧者下之差迟者可温之浮紧者可发汗针炙也〈浮滑〉大者可吐之数者风发也以饮食消息止之
〈按〉小紧者之小字当是沉字则有可下之理紧者当是浮紧则有可发汗之理浮大者当是滑大则有可吐之理且不遗本文疟脉自之意当改之补之
师曰阴气孤绝阳气独发则热而少气烦冤手足热而欲呕名曰瘅疟若但热不寒者邪气内藏于心外舍分肉之间令人消铄肌肉
〈按〉此言瘅疟其文脱简内经已详不复释
温疟者其脉如平身无寒但热骨节疼烦时呕白虎加桂枝汤主之
〈按〉此言温疟其文脱简内经已详不复释
疟多寒者名曰牝疟蜀漆散主之
〈按〉此言牝疟其文脱简内经已详不复释
中风历节第五
寸口脉〈迟浮〉而缓〈迟浮〉则为〈寒风〉缓则为虚荣缓则为亡血卫缓则为中风邪气中经〈浮者血虚〉络脉空虚贼邪不泻或左或右邪气反缓正气即急正气引邪㖞僻不遂邪在于络肌肤不仁邪在于经即重不胜邪入于府即不识人邪入于藏舌即难言口吐涎
〈按〉寸口脉浮而紧紧则为寒浮则为虚寒虚相抟邪在皮肤此五句原文在本条之首当在后条之首寸口脉迟而缓迟则为寒缓则为虚荣缓则为亡血卫缓则为中风邪气中经此六句原文在后条当在此条之首文气始各得相属必系错简当移之其中有浮者血虚一句必是衍文当删之寸口脉迟而缓迟则为寒二迟字当是浮字寒字当是风字始得文义了然且迟缓二脉不能并见当改之
寸口脉浮而紧紧则为寒浮则为〈虚风〉寒〈虚风〉相抟邪在皮肤则身痒而瘾疹心气不足邪气入中则胸满而短气〈按〉浮则为虚寒虚相抟二虚字应是风字当改之
味酸则伤筋筋伤则缓名曰泄咸则伤骨骨伤则痿名曰枯枯泄相抟名曰断〈泄绝〉荣气不通卫不独行荣卫俱微三焦无所御四属断绝身体羸瘦独足肿大黄汗出胫冷假令发热便为历节也病历节不可屈伸疼痛乌头汤主之
〈按〉名曰断泄之泄字当是绝字始与下文相属当改之
诸肢节疼痛身体尪羸脚肿如脱头短气〈温温嗢嗢〉欲吐桂枝芍药知母汤主之
〈按〉温温应是嗢嗢当改之
血痹虚劳第六
人年五六十其病脉大者痹侠背行〈若肠鸣〉马刀侠〈瘿瘰〉者皆为劳得之
〈按〉若肠鸣三字与上下文不属必是错简当删之狭瘿之瘿字当是瘰字且先劳后瘰先瘰后劳者有之从未见劳瘿先后病也当改之
劳之为病其脉浮大手足烦春夏剧秋冬瘥阴〈寒虚〉精自出酸削不能行
〈按〉阴寒精自出之寒字应是虚字当改之
男子面色白者主渴及亡血卒喘悸〈脉浮者里虚也按〉脉浮者里虚也句当是衍文
夫失精家少腹急阴头寒目发落脉极虚芤迟为清谷亡血失精〈脉得诸芤动微𦂳男子失精女子梦交桂枝龙骨牡蛎汤主之〉
〈按〉此条脉得诸芤五句与上文义不属衍文也另分一条在本门十二条之次
脉而大则为减大则为芤减则为寒芤则为虚虚寒相抟此名为革妇人则半产漏下男子则亡血失精〈按〉此条注详见伤寒论辨脉篇内故不复释
五劳极虚羸瘦腹满不能饮食缓中补虚食伤忧伤饮伤房室伤饥伤劳伤经络荣卫气伤内有干血肌肤甲错两目黯黑大黄䗪虫丸主之
〈按〉两目黯黑句下缓中补虚四字当在不能饮食之下必是𫝊写之讹当移之
肺痿肺痈欬𠻳上气第七
问曰病欬逆脉之何以知此为肺痿肺痈当有脓血吐之则死其脉何类师曰寸口脉〈微浮〉而数〈微浮〉则为风数则为热〈微浮〉则汗出数则恶寒风中于卫呼气不入热过于荣吸而不出风伤皮毛热伤血脉风舍于肺其人则咳口干喘满咽燥不渴时唾浊沫时时振寒热之所过血为之凝滞畜结痈脓吐如米粥始萌可救脓成则死〈按〉肺痈之上当有肺痿二字不然本文论肺痿之义则无着落必是脱简当补之脉微之三微字当是三浮字始与文气相属当改之
〈大火〉逆上气咽喉不利止逆下气者麦门冬汤主之〈按〉大逆上气之大字当是火字文义病药始相属当改之
腹满寒疝宿食第十
腹满时减复如故此为寒当与温药宜厚朴生姜甘草半夏人参汤主之
〈按〉此篇无治虚寒腹满之方当与温药之下当有宜厚朴生姜甘草半夏人参汤主之十四字必是脱简阅伤寒论太阴篇自知当补之
病者痿黄〈躁燥〉而不渴〈胸胃〉中寒实而利不止者死
〈按〉躁而不渴当是燥而不渴文气通顺胸中寒实当是胃中寒实若是胸中寒实如何曰下利不止者死当改之
〈其脉数而𦂳乃状如弓按之不移脉数者〉脉紧大而迟者必心下坚当下其寒脉大而紧者阳中有阴可下之
〈按〉其脉数而紧乃状如弓按之不移脉数者之十九字当是衍文阅伤寒论辨脉法自知删之当下其寒四字当在必心下坚之下文义始属当移之
胁下〈偏满〉痛发热其脉紧此寒也以温药下之宜大黄附子汤
〈按〉胁下偏痛之偏字当是满字当改之
按之心下满痛有潮热者此为实也当下之宜大柴胡汤
〈按〉按之心下满痛之下当有有潮热三字若无此三字则不当与大柴胡汤当补之
腹痛脉而紧则卫气不行即恶寒紧则不欲食邪正相抟即为寒疝绕脐痛苦发则〈白自〉汗出手足厥冷〈其脉沉紧者〉大乌头煎主之
〈按〉此条脉重出下条有证无脉其脉沉紧者五字当在下条里急之下然脉而紧是劲急之甚当属寒疝之重者其白汗之白字当是自字改之下条其脉沉紧是里痛之脉当属寒疝之轻者当移之
寒疝腹中痛及胁痛里急其脉沉紧者当归生姜羊肉汤主之
〈按〉胁痛里急之下当有上条其脉沉紧四字
寒疝腹中痛逆冷手足不仁若身疼痛炙刺诸药不能治〈抵当〉乌头桂枝汤主之
〈按〉抵当二字衍文也
问曰人病有宿食何以别之师曰寸口脉浮而大按之反涩尺中亦〈微大〉而涩故知有宿食大承气汤主之〈按〉尺中亦微而涩之微字当按伤寒论作大字是当改之
五藏风寒积聚第十一
肺中风者口燥而喘〈身头〉运而重冒风而肿胀
〈按〉身运而重当是头运而身重冒而肿胀当是冒风而肿胀乃与文义始为相属当改之补之
肝中寒者〈两臂不举舌本燥〉喜太息胸中痛不得转侧食则吐〈而汗出〉也
〈按〉两臂不举舌本燥二句而汗出三字文义不属必是错简不可为后世法不释
肝著其人常欲蹈其胸上先未苦时但欲饮热〈旋覆花汤主之〉
〈按〉旋覆花汤主之六字与肝著之病不合当是衍文
心伤者其人劳倦即头面赤而下重心中痛而目烦发热当脐跳其脉〈沉〉此为心藏伤所致也
〈按〉其脉之字当是沉字沉为肾脉文义相属当改之
邪哭使魂魄不安者血气少也血气少者属于心心气虚者其人则畏合目欲眠夣逺行而精神离散魂魄妄行阴气衰者为〈癫狂〉阳气衰者为〈狂癫〉
〈按〉阴气衰者为癫之癫字当是狂字阳气衰者为狂之狂字当是癫字内经曰重阴者癫重阳者狂当改之
趺阳脉浮而涩浮则胃气强涩则小便数浮涩相抟大便则坚其脾为约麻子仁丸主之
〈按〉此条注详见伤寒论阳明篇内故不复释
问曰病有积有聚有〈䅽漀〉气何谓也师曰积者藏病也终不移聚者府病也发作有时展转痛移为可治〈䅽漀〉气者胁下痛按之则愈复发为〈䅽漀〉气诸积大法脉来细而附骨者乃积也寸口积在胸中微出寸口积在喉中闗上积在脐傍上关上积在心下微下闗积在少腹尺中积在气冲脉出左积在左脉岀右积在右脉两岀积在中央各以其部处之
〈按〉䅽作漀解见首篇
惊悸吐衄下血胸满瘀血第十二
病人面无血色无寒热脉〈沉浮〉者衄脉〈浮沉〉弱手按之绝者下血烦欬者必吐血
〈按〉脉沉当是脉浮脉浮当是脉沉文义始属当改之
寸口脉而大则为减大则为芤减则为寒芤则为虚寒虚相抟此名曰革妇人则半产漏下男子则亡血〈按〉此条注详见伤寒辨脉篇内故不复释
心气〈不足有馀〉吐血衄血泻心汤主之
〈按〉心气不足二字当是有馀二字若是不足如何用此方治之当改之
痰饮欬𠻳第十三
夫病人饮水多必暴喘满凡食少饮多水停心下甚者则悸微者短气〈脉双者寒也皆大下裹虚脉偏者饮也〉
〈按〉微者短气句下古本有脉双者寒也诸句文义不属另分一条在本门二十七条之次
假令〈瘦病〉人脐下有悸吐涎沫而〈癫巅〉此水也五苓散主之
〈按〉瘦人之瘦字当是病字癫之癫字当是巅字巅者头也文义始属当改之
夫心下有留饮其人背寒冷如掌大留饮者胁下痛引缺盆欬𠻳则转甚胸中有留饮其人短气而〈渇喘〉四肢历节痛〈脉沉者有留饮〉
〈按〉此条古本于四肢历节痛之下有脉沉者有留饮一句当另为一条始合论脉之义短气而渴之渴字当是喘字四肢上当有缺文
病者脉伏其人欲自利利反快此为留饮欲去故也虽利心下续坚满甘遂半夏汤主之
〈按〉心下续坚满句下此为留饮欲去故也八字当在利反快之下此传写之讹当移之
水在心心下坚筑短气恶水不欲饮水在肺吐涎沫欲饮水水在脾少气身重水在肝胁下支满𡁲而痛水在肾〈心脐〉下悸
〈按〉心下悸之心字当是脐字当改之
支饮〈胸腹〉满者厚朴大黄汤主之
〈按〉支饮胸满之胸字当是腹字若是胸字无用承气汤之理当改之
脉〈数迟〉有寒饮冬夏难治
〈按〉脉数之数字当是迟字始与寒饮之理合当改之
欬逆倚息不得卧小青龙汤主之青龙汤〈下汗〉已多唾口燥寸脉沉尺脉微手足厥逆气从少腹上冲胸咽手足痹其面翕热如醉状因复下流阴股小便难时复冒者与茯苓桂枝五味甘草汤治其气冲
〈按〉小青龙汤下已之下字当是汗字盖大小青龙汤皆汗剂也当改之
消渴小便利淋第十四
厥阴之为病消渴气上冲心心中疼热饥而不欲食食即吐蛔下之利不止
〈按〉此条是伤寒论厥阴经正病与杂病消渴之义不同必是错简
寸口脉浮而迟浮即为虚迟即为劳虚则卫气不足劳则荣气竭
〈按〉此条当在虚劳篇中错简在此
趺阳脉浮而数浮即为气数即消谷而大便坚气盛则溲数溲数即坚坚数相抟即为消渴
〈按〉而大坚句不成文大字下当有便字当补之水汽病第十五
〈少阴脉紧而沉沉则为水小便即难〉脉得诸沉者当责有水身体肿重
〈按〉脉得诸沉者一条乃始论水汽病之脉当列于篇首但古本脉得诸沉之上有少阴脉紧而沉四句文义不属并有脱简不释且删之
夫水病人目下有卧蚕面目鲜泽脉伏其人消渴〈病水腹大小便不利共脉沉绝者有水可下之〉
〈按〉其人消渴之下古本有病水腹大小便不利其脉沉绝者有水可下之四句与上文义不属当另分为一条在本门五条之次始合里水脉证
里水者一身面目黄肿其脉沉小便不利故令病水假如小便自利此亡津液故令渴也〈越婢加术汤主之按〉越婢加术汤主之七字当在后太阳病脉浮而紧条内发汗即愈之下文义始属必是错简在此观其里有水之之文岂有用越婢加术汤发表之药自可知也
心水者其身重而少气不得卧烦而躁〈其人阴肿按〉其人阴肿四字当在肾水条内错简在此当移之
肾水者其腹大脐肿腰痛不得溺阴下湿如牛鼻上汗其足逆冷面反瘦其人阴肿
〈按〉面反瘦之下当补上条其人阴肿四字
师曰寸口脉迟而涩迟则为寒涩为血不足趺伤脉微而迟微则为气迟则为寒寒气不足则手足逆冷手足逆冷则荣卫不利荣卫不利则腹满肠鸣相逐气转膀胱荣卫俱劳阳气不通即身冷阴气不通即骨疼阳气前通则恶寒阴气前通则痹不仁阴阳相得其气乃行大气一转其气乃散实则失气虚则遗溺名曰气分桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤主之
〈按〉名曰气分之下当补入下条桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤主之十五字
〈气分心下坚大如盘邉如旋杯水饮所作〉桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤主之
〈按〉气分心下坚大如盘边如旋杯水饮所作之十六字当是衍文观心下坚之本条自知桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤主之十五字当在上条气分之下文气始属正是气分之治法必是错简在此当移之
脉浮而洪浮则为风洪则为气风气相抟风强则为隠疹身体为痒痒为泄风久为痂癞气强则为水难以俯仰风气相击身体〈洪浮〉肿汗岀乃愈恶风则虚此为风水不恶风者小便通利上焦有寒其口多涎〈此为黄汗按〉身体洪肿之洪字当是浮字改之此为黄汗四字当是衍文
太阳病脉浮而紧法当骨节疼痛反不疼身体反重而酸其人不渴汗出即愈此为风水恶寒者此为极虚发汗得之渴而不恶寒者此为皮水身肿而冷状如周痹胸中窒不能食反聚痛暮躁不得眠此为黄汗痛在骨节欬而喘不渴者此为〈脾肺〉胀其状如肿发汗即愈越婢加术汤主之然诸病此者渴而下利小便数者皆不可发汗
〈按〉脾胀之脾字当是肺字改之发汗即愈之下当补入前条之越婢加术汤主之七字
〈裹皮〉水越婢加术汤主之甘草麻黄汤亦主之
〈按〉里水之里字当是皮字岂有里水而用麻黄之理当改之
〈厥而〉皮水者蒲灰散主之
〈按〉厥而二字当是衍文
水之为病其脉沉小属少阴浮者为风无水虚胀者为〈气风〉水发其汗即已脉沉者宜麻黄附子汤浮者宜杏子汤
〈按〉为气水之气字当是风字若是气字则无发汗之理且通篇并无气水之病当改之
黄疸病第十六
腹满〈舌身〉痿黄躁不得睡属黄家
〈按〉舌痿黄之舌字当是身字当改之
黄疸病小便不利者茵陈五苓散主之
〈按〉黄疸病之下当有小便不利者五字茵陈五苓散方有着落当补之
呕吐哕下利第十七
吐后渴欲饮水而贪饮者兼〈主〉微风脉紧头痛〈文蛤汤主之〉
〈按〉文蛤汤主之五字当在头痛之下文义始属当移之兼主之主字衍文也
问曰病人脉数数为热当消谷引食而反吐者何也师曰以发其汗令阳气微膈气虚脉乃数数为客热不能消谷胃中虚冷故也脉者虚也胃气无馀朝食暮吐变为胃反寒在于上医反下之今脉反故名曰虚〈按〉问曰病人脉数至胃中虚冷故也等句已详伤寒论阳明篇内错简在此且与脉者虚也文义不属
趺阳脉浮而涩浮则为虚〈虚涩〉则伤脾脾伤则不磨朝食暮吐暮食朝吐宿谷不化名曰胃反脉紧而涩其病难治
〈按〉虚则伤脾之虚字应是涩字当改之
下利手足厥冷无脉者炙之不温若脉不还反微喘者死〈少阴负趺阳者为顺也〉
〈按〉此条反㣲喘者死之下有少阴负趺阳者为顺也一句文义不属其注已详见伤寒论辨脉篇内不复释
下利清谷不可攻其表汗岀必胀满
〈按〉此条注详见伤寒论太阴篇内故不复释
下利脉沉而迟其人面少赤身有微热下利清谷者必郁冒汗岀而解病人必微厥所以然者其面戴阳下虚故也
〈按〉此条注详见伤寒论厥阴篇内故不复释
下利腹胀满身体疼痛者先温其里乃攻其表温里宜四逆汤攻表宜桂枝汤
〈按〉此条注详见伤寒论太阴篇内故不复释
下利后更烦按之心下濡者为虚烦也栀子豉汤主之〈按〉此条注详见伤寒论太阳中篇故不复释
跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病第十九
蛔厥者当吐蛔今病者静而复时烦〈此非〉为藏寒蛔上入膈故烦须臾复止得食而呕又烦者蛔闻食臭岀其人当自吐蛔蛔厥者乌梅丸主之
〈按〉此为藏寒之此字当是非字若是此字何以辨寒厥当改之
妇人产后病第二十一
产后七八日无太阳证少腹坚痛此恶露不尽热在里结在膀胱也不大便烦躁发热切脉微实〈再倍〉发热日晡时烦躁者不食食则谵语至夜即愈宜大承气汤主之
〈按〉热在里结在膀胱也之八字当在本条上文恶露不尽之下未有大承气汤下膀胱血之理当移之再倍二字当是衍文
产后中风病痉者发热面正赤喘而头痛竹叶汤主之〈按〉产后中风之下当有病痉者三字始与方合若无此三字则人参附子施之于中风发热可乎而又以竹叶命名者何所谓也且方内有颈项强用大附子之文本篇有证无方则可知必有脱简当补之
妇人杂病第二十二
妇人之病因虚积冷结气为诸经水断绝至有历年血寒积结胞门寒伤经络凝坚在上呕吐涎唾久成肺痈形体损分在中盘结绕脐寒疝或两胁疼痛与藏相连或结热中痛在闗元脉数无疮肌若鱼鳞时著男子非止女身在下〈来未〉多经候不匀令阴掣痛少腹恶寒或引腰脊下根气街气冲急痛膝胫疼痛奄忽冒状如厥癫或有忧惨悲伤多嗔非有鬼神此皆带下久则羸瘦脉虚多寒三十六病千变万端审脉阴阳虚实紧行其针药治危得安其虽同病脉各异源子当辨记勿谓不然
〈按〉在下来多之来字当是未字本条皆经水断绝之病若系来多则与上文不合与下文经候不匀亦不合当改之又本条内此皆带下四字当在非有鬼神之下文义始属当移之
妇人藏躁喜悲伤欲哭象如神灵所作数欠伸甘草小麦大枣汤主之
〈按〉甘草小麦大枣汤方义未详必是讹错
问曰妇人年五十所病下〈利血〉数十日不止暮即发热少腹里急腹满手掌烦热唇口干燥何也师曰此病属带下何以故曾经半产瘀血在少腹不去何以知之其证唇口干燥故知之当以温经汤主之
〈按〉所病下利之利字当是血字文义始属当改之
带下经水不利少腹满痛经一月〈再不〉见者土𤓰根散主之
〈按〉再字当是不字若是再字一月两来与上文不利不合当改之
寸口脉而大则为减大则为芤减则为寒芤则为虚寒虚相抟此名曰革妇人则半产漏下旋覆花汤主之
〈按〉此条详在伤寒论辨脉法篇错简在此旋覆花汤主之一句亦必是错简半产漏下则气已下陷焉有再用旋覆花下气之理
妇人中风七八日续来寒热发作有时经水适断此为热入血室其血必结故使如疟状发作有时小柴胡汤主之
〈按〉此条注详见伤寒论少阳篇内故不复释
妇人伤寒发热经水适来昼日明了暮则讝语如见鬼状者此为热入血室治之无犯胃气及上二焦必自愈〈按〉此条注详见伤寒论少阳篇内故不复释
妇人中风发热恶寒经水适来得之七八日热除脉迟身凉和胸胁满如结胸状讝语此为热入血室也当刺期门随其实而泻之
〈按〉此条注详见伤寒论少阳篇内故不复释
阳明病下血讝语者此为热入血室但头汗岀当刺期门随其实而泻之濈然汗岀则愈
〈按〉此条注详见伤寒论阳明篇内故不复释
胃气下泄阴吹而正喧此谷气之实也〈膏髪煎导之〉长服诃黎勒丸
〈按〉膏发煎导之五字当是衍文此谷气之实也之下当有长服诃黎勒丸之六字后阴下气谓之气利用诃黎勒散前阴下气谓之阴吹用诃黎勒丸文义始属盖诃黎勒丸以诃黎勒固下气之虚以厚朴陈皮平谷气之实药病相合此方错简在杂疗篇内下小儿疳虫蚀齿一方杀虫解毒或另有小儿门或列在杂方内兹列于妇人杂病之末亦错简也
杂疗第二十三
〈长服诃黎勒丸方〉
〈按〉此方当移在前篇谷气实之下
果实菜谷禁忌第二十五
食躁〈式或〉躁方
〈按〉食躁式躁之式字当是或字应改之
金匮要略存疑
藏府经络先后第一
问曰阳病十八何谓也师曰头痛项腰脊臂脚掣痛阴病十八何谓也师曰欬上气喘哕咽肠鸣胀满心痛拘急五藏病各有十八合为九十病人又有六微微有十八病合为一百八病五劳七伤六极妇人三十六病不在其中清邪居上浊邪居下大邪中表小邪中里䅽饦之邪从口入者宿食也五邪中人各有法度风中于前寒中于暮湿伤于下雾伤于上风令脉浮寒令脉急雾伤皮腠湿流闗节食伤脾胃极寒伤经极热伤络百合狐惑阴阳毒第三
论曰百合病者百脉一宗悉致其病也意欲食复不能食常黙黙然欲卧不能卧欲行不能行饮食或有美时或有不用闻食嗅时如寒无寒如热无热口苦小便赤诸药不能治得药则剧吐利如有神灵者身形如和其脉微数每溺时头痛者六十日乃愈若溺时头不痛淅然者四十日愈若溺快然但头者二十日愈其证或未病而预见或病四五日而岀或病二十日或一月微见者各随证治之
血痹虚劳第六
男子平人脉虚弱细微者善盗汗也
奔豚气第八
师曰病有奔豚有吐脓有惊怖有火邪此四部病皆从惊发得之
腹满寒疝宿食第十
寒气厥逆赤丸主之
五藏风寒积聚第十一
心中风者翕翕发热不能起心中饥食即呕吐
惊悸吐衄下血胸满瘀血病第十二
火邪者桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之心下悸者半夏麻黄汤主之
痰饮欬𠻳第十三
欬逆倚息不得卧小青龙汤主之青龙汤下已多唾口燥寸脉沉尺脉微手足厥逆气从少腹上冲胸咽手足痹其面翕热如醉状因复下流阴股小便难时复冒者与茯苓桂枝五味甘草汤治其气冲冲气即低而反更欬胸满者用苓桂五味甘草汤去桂加干姜细辛以治其欬满欬满即止而更复渴冲气复发者以细辛干姜为热药也服之当遂渴而渴反止者为支饮也支饮者法当冒冒者必呕呕者复内半夏以去其水水去呕止其人形肿者加杏仁主之其证应内麻黄以其人遂痹故不内之若逆而内之者必厥所以然者以其人血虚麻黄发其阳故也若面热如醉此为胃热上冲熏其面加大黄以利之
水汽病第十五
寸口脉浮而迟浮脉则迟迟脉则潜热潜相抟名曰沉趺阳脉浮而数浮脉即热数脉即止热止相抟名曰伏沉伏相抟名曰水沉则络脉虚伏则小便难虚难相抟水走皮肤即为水矣
寸口脉而紧则卫气不行即恶寒水不沾流走于肠间
问曰病者苦水面目身体四肢皆肿小便不利脉之不言水反言胸中痛气上冲咽状如炙肉当微欬喘审如师言其脉何类师曰寸口脉沉而紧沉则为水紧则为寒沉紧相抟结在闗元始时当微年盛不觉阳衰之后荣卫相干阳损阴盛结寒微动肾气上冲咽喉塞噎胁下急痛医以为流饮而大下之气击不去其病不除后重吐之胃家虚烦咽燥欲饮水小便不利水榖不化面目手足浮肿又与葶苈丸下水当时如小差食饮过度肿复如前胸胁苦痛象若奔豚其水扬溢则浮欬喘逆当先攻击冲气令止乃治欬欬止其喘自差先治新病病当在后
黄汗之病两胫自冷假令发热此属历节食已汗岀又身常暮卧盗汗岀者此荣气也若汗岀已反发热者久久其身必甲错发热不止者必生恶疮若身重汗岀已辄轻者久久必身𥆧𥆧即胸中痛又从腰以上必汗岀下无汗腰髋弛痛如有物在皮中状剧者不能食身疼重烦躁小便不利此为黄汗桂枝加黄耆汤主之黄疸病第十六
诸黄猪膏发煎主之
呕吐哕下利病第十七
下利肺痛紫参丸主之
跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病第十九
师曰病跌蹶其人但能前不能却刺腨入二寸此太阳经伤也
病人常以手指臂肿动此人身体𥆧𥆧者藜芦甘草汤主之
问曰病腹痛有虫其脉何以别之师曰腹中痛其脉当沉若反洪大故有蛔虫
妇人妊娠第二十
师曰妇人得平脉阴脉小弱其人渴不能食无寒热名妊娠桂枝汤主之于法六十日当有此证设有医治逆者却一月加吐下者则绝之
妇人懐娠六七月脉发热其胎愈胀腹痛恶寒者少腹如扇所以然者子藏开故也当以附子温其藏妇人懐妊腹中㽲痛当归芍药散主之
妊娠小便难饮食如故当归贝母苦参丸主之
妇人伤胎懐身腹满不得小便从腰已下重如有水汽状懐身七月太阴当养不养此心气实当刺泻劳宫及闗元小便微利则愈
妇人产后第二十一
妇人乳中虚烦乱呕逆安中益气竹皮大丸主之产后下利虚极白头翁加甘草阿胶汤主之
妇人杂病第二十二
妇人陷经漏下黑不解胶姜汤主之
杂疗第二十三
退五藏虚热四时加减柴胡饮子
治伤寒令愈不复紫石寒食散方
御纂医宗金鉴卷二十五
<子部,医家类,御纂医宗金鉴>