卷一百一十二 政和圣济总录
卷一百一十三·眼目门
作者:太医院 北宋
公元1111-1117年
卷一百一十四

卷第一百一十三·眼目门

目眵

论曰目者、腑脏之精华,肝之外候,津液之道也,若腑脏挟热,内熏于肝,冲发于目,使液道热涩结滞于 睑,则成眵 。

治脏腑挟热,冲发于目,津液结滞而成眵 ,泽泻丸方

泽泻 茺蔚子 菟丝子(酒浸别捣) 石斛(去根) 地肤子 五味子 生干地黄(焙各一两) 山芋(一两半) 细辛(去苗叶半两)

上九味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心温热水下,临卧再服。

治风热冲肝,上熏于目,结成眵 ,羚羊角散方

羚羊角(镑二两) 犀角(镑一两) 防风(去叉) 牛膝(去苗) 羌活(去芦头) 桑根白皮(锉) 五味子 生干地黄(焙) 白蒺藜(炒去角) 芍药(各三分)

上一十味,捣罗为散,每服二钱匕,水一盏,煎至六分,不去滓,食后临卧温服。

治目生眵 ,淋洗秦皮汤方

秦皮(去粗皮) 柴胡(去苗) 黄柏(去粗皮) 黄连(去须) 蛇衔(各二两) 苦竹叶(二握) 细辛(去苗叶一两)

上七味,粗捣筛拌匀,每用二两,以水六盏,煎取三盏,去滓热淋,冷即再暖。

治目生眵 ,曾青散点方

曾青 水精(各一两) 龙脑 真珠(各等分) 琥珀(半两)

上五味,研如粉,以铜器收盛,临卧用铜箸,点如黍米许。

治目生眵 ,蕤仁膏点方

蕤仁(研) 马蹄决明(捣末) 黄连(去须捣末各一两) 黄柏(去粗皮捣末三分)

上四味,各为细末,用白蜜清者二升和匀,入铜器中,以油单密封,于饭上蒸之,饭熟为度,取出以绵绞去滓后,入轻粉二钱,龙脑末一分搅和,再入铜器中,以蜡封口,旋取如麻子大,点 头日再。

治风热冲目,多生眵 ,黄柏膏点方

黄柏(去粗皮锉一两) 蕤仁(半两) 大枣(青州者三枚劈)

上三味,以水三升,同内瓷器中,慢火煎至一升,去滓取清汁,再以净瓷瓶子收,每用铜箸点眼,日三五度。

治目多眵 ,黄连膏点方

黄连(去须为末) 蕤仁(研各三分) 干姜(为末) 腻粉(各一分)

上四味,除腻粉外,以牛乳三合,渍之一宿,明旦于微火上,煎取一合,去滓取清汁,入腻粉搅和,每用铜箸,点如黍米许,安 头,日三。

眯目

论曰眯目者,簸糠飞尘等物,入于目中也,治宜亟出之,久不出,着于睑 ,因而伤动,则为涩痛泪出,古方初眯时,令以绵裹箸撩去之,或以墨汁,或以鸡血,浮出之皆良。

治飞尘眯目,因此生翳晕,车前子散方

车前子(洗焙) 五味子(炒) 芍药(各一两半) 细辛(去苗叶) 白茯苓(去黑皮) 玄参人参 大黄(锉炒) 桔梗(锉炒各一两)

上九味,捣罗为散,每服三钱匕,食后临卧,温米泔调服。

治沙土入眼,痛不可忍,肿赤者,龙盐膏方

盐 龙脑 硼砂(研) 马牙硝(研) 砂(研飞过) 蕤仁(各一分) 杏仁(去皮尖双仁二七枚)

上七味,各研细,再同研匀,以生蜜和,稀稠得所,新瓷合盛,用竹箸卧点之。

治眯目不出,生肤翳,瞿麦散方

瞿麦(穗) 干姜(炮各半两)

上二味,捣罗为细散,食后以井华水,调服二钱匕,日二。

治杂物眯目不出方

蚕砂(拣令净)

上空心用新汲水吞下十枚,勿嚼破。

治稻芒等物入目方

生蛴螬

上一味,取新布复目上,将蛴螬于布上摩之,芒即出着布。

治杂物眯目不出方

桑根白皮

上一味,取新者一片,如箸大,削一头,薄椎令软滑,渐渐入目中拨之,须臾自出。

又方:新大麦(半合)

上一味,煮汁渐注目中,即出。

又方:猪脂(一分)

上一味,取塞鼻,随左右用之,出。

又方:白 荷根

上一味取心,捣绞汁,滴入眼中,立出。

又方:甑带(烧灰)

上一味细研,每服二钱匕,水调服之,即出。

又方:东墙上马齿苋(烧灰)

上一味细研少许,点 头即出。

又方:生粟米(七颗)

上一味烂嚼,并唾洗之,即出。

治云母等入眼方

好墨

上一味,研为细末,用新笔蘸,点眼大小 头,实时随墨出。

又方:鸡肝中血少许

上一味,取滴目中、即出。

又方:衣中白鱼

上一味,曝干研为末,点 中即出。

又方:豉(三七粒)

上一味,以水浸洗目,视之即出。

又方:羊筋

上一味,取粗者,椎开梢头,口中熟嚼过,轻 睑上,来往开眼,拭二七遍,眯随手出,以平旦日未出时用。

又方:酥

上一味,以少许内鼻中,随眯目左右,垂头卧少时,令流入目中,泪与眯物同出。

针眼

论曰针眼者,以邪热搏于血脉,上攻眼目,发于睑 ,结 肿痛,赤根白头,包裹脓汁,痛如针刺,治法当详其外证,随宜砭刺,决泄邪毒,后以消肿败热之剂,断其根本。

治热客目 ,结成肿 ,俗呼偷针者,半夏汤方

半夏(汤洗七遍去滑) 细辛(去苗叶各一两) 前胡(去芦头) 枳壳(去瓤麸炒各二两)乌梅肉(半两)

上五味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入生姜一枣大拍碎,同煎至六分,去滓食后,临卧温服。

治热气客目,内 肿起,前胡汤方

前胡(去芦头二两) 芍药 青葙子 决明子(微炒) 细辛(去苗叶) 车前子 栀子仁(各一两)

上七味,锉如麻豆大,每服五钱匕,水一盏半,入竹叶七片,煎至七分,去滓入芒硝末一钱匕,再煎一沸,食后临卧温服,微利为度。

治目内 成 ,三五日间,生脓汁者,麦门冬汤方

麦门冬(去心焙) 旋复花 木通(锉) 大青(各一两半) 茯神(去木) 黄连(去须各一两)

上六味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至七分,去滓入生地黄汁半合,芒硝末半钱匕,更煎三二沸,食后临卧温服。

治热毒攻目 ,目肿起有脓汁者,芍药汤方

赤芍药(一两半) 羚羊角(镑) 玄参 防风(去叉) 黄芩(去黑心各一两) 蔓荆实 甘菊

上七味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至七分,去滓入马牙硝一钱匕,食后临卧温服。

治眼暴热痛, 头肿起,大黄汤方

大黄(锉炒) 枳壳(去瓤麸炒) 芍药(各三两) 山栀子仁 黄芩(去黑心各二两)

上五味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至七分,去滓食后临卧服。

治针眼暴肿痛不得开,点眼石胆散方

石胆(研如粉一分) 黄连(去须捣) 黄柏(去粗皮捣各三分) 蕤仁(去皮研) 铜青(研)芒硝(各半两)

上六味末,更入乳钵中,重研令极细匀,每取如黍米大,点目 头。

治热毒攻注,目 肿结赤痛,点眼蕤仁煎方

蕤仁(去皮研) 秦皮(去粗皮) 黄柏(去粗皮) 青竹茹(洗切各一两) 栀子仁(半两)

上五味,锉碎拌匀,以水三升,入铜器内,煎取一升,以绵滤取清汁点眼,日三五度。

治眼忽结肿,洗眼石胆散方

石胆( 令白去火毒) 滑石(研各一两) 秦皮(半两为末) 腻粉(二钱匕)

上四味,同研匀,每用一字,汤浸候温,闭目洗两 头,以冷为度。

钩割针镰

论曰内经曰、血实宜决之,难经曰,肿热宜砭射之,盖邪毒结聚,其势盛,实有药力所未能去者,决射之法,不可废也,凡目生息肉肿核黄膜之类,皆以脏腑风热毒瓦斯,熏发于肝,血气结滞所成也,治宜先钩割镰,洗去恶毒,次以汤散荡涤膏剂点敷之。

钩割针镰法凡两 头有赤脉及息肉者,宜钩起,以铍针割去令尽,未尽更割,以尽为度,或以缝衣细针穿线,口衔线头牵起,别以铍针向目中割之,割了以火针熨之,使断其根,不尔三二年间,恐能复发,复发则粘睛难疗,其绝浓者,侵入水输,宜以曲头篦子折起,勿使掣损瞳仁,盖瞳仁甚薄易损故也,凡钩割及用针,不宜在旦,旦则腹空,五脏皆虚,令人头运闷倒,又钩割不宜欲速,欲缓缓为之。

凡眼上肿,睑皮里有核如米豆大,渐长如梅李大者,内有物如脓,或似桃胶,此皆风热所致也,可针破捏去之即瘥,仍翻眼皮,向里针之,恐引风毒,又恐睑外成痕。

凡风毒热肿,结于两睑内,妨痛日久渐大,往往隐损瞳仁,宜用针刀去之,乃瘥。

又脾风热壅,上攻眼睑,热痛不止,其眼肿合者,宜翻眼睑,视其黑睛上下,有黄翳根脚连睑,则以法针去之,次以药敷。

又风睑毒热结成,肿如 ,世俗呼为眼 ,其风热毒瓦斯,常在睑下唇边缘,睑唇中空卷,遇肝肺热,即根据前结成,宜针去结脓。

凡目赤肿硬泪出难开,疼痛不可忍,先患一目,次相牵引,渐生翳膜,不能见物,此是膈中积热,肝脏风毒上冲故也,宜先镰洗除去毒血,次服药攻治。

凡目赤,兼黑睛中忽从下向上,生黄气疼痛者,是脾胃热毒瓦斯熏攻如此,宜先镰上下睑,散去瘀血,次服诸药。

凡目生顽翳者,可用火烧铜针轻点,传波斯国银矿名悉蔺脂,点之不痛,勿用别法。

凡目生黄膜上直复瞳仁者,初患之时,疼痛赤涩,发歇不定,泪出难开,渐生翳膜,直复黑睛,不辨人物,盖因脾脏风热,熏发于目,其证如此,宜先钩割镰洗,次服荡涤脾脏风热之药。

凡目忽然赤涩泪出痛痒,渐生障翳,赤膜下垂,直复睛珠,如朝霞之色者,宜急镰洗,去其瘀血,次用点药,及服诸药。

凡目胞内胶凝者,是脾胃积热,膈内风冲,入于胞睑,初如麻米,久则渐长,状如桃李,摩隐瞳仁,后必生翳,宜针破出血,次镰洗去瘀血,加汤药攻治。

凡目风牵睑者,初患之时,乍好乍恶,发歇不定,泪出不止,此是胃气受风,肝膈积热,风热毒瓦斯,熏发睑 ,甚者目皮翻出,急宜镰之,散去瘀血,及熨烙服药治疗。

凡睑生风粟者,因心肺壅毒,肝家有风,故令睑皮上下,有肉如粟粒,泪出涩痛,久生翳膜,宜镰出恶血,除去根本。

凡目痛如针刺者,初患之时,微觉头目眩目系常急,夜卧涩痛,泪出难开,久则发痛,时如针刺,此是心脏潜伏毒热,风壅在于膈中,久则渐生障翳,两目俱损,急宜镰洗出血,及针阳白穴。

凡目忽被物撞打睛出,但眼带未断者,当时内入睑中,勿令惊触,四畔摩辟风膏,及捣生地黄敷之,其窍内有恶血,以针引之。

熨烙

论曰血气得温则宣流,得寒则凝泣,肝藏血,上注于目,若肝经虚寒,则目多昏暗泪出之候,古方用温熨之法,盖欲发散血气,使之宣流尔,若翳膜顽浓,熨法所不能去者,又宜烙之。

熨烙法治目赤肿,贴熨地黄膏方

生地黄 粟米饭淀(极酸者)

上二味等分,烂研如膏,匀摊于薄绢上,方圆二寸许,贴熨目上,干即易之。

治目泪出,或有脓出者,马齿熨方

马齿子 人苋子(各半合)

上二味,捣罗为末,入铜器中,于饭上蒸熟,以绵裹熨大 头,脓水出处,仍乘热熨之,令透睛,每熨三五十度,脓水自绝。

治热病后失明,或生白膜极浓者,烧针烙法。

上取平头针,可翳大小者,烧赤,当翳中烙之,须轻下手,若烙后翳已破,即少敷除翳药。

治目昏暗,中指熨法

上东向坐,不息再过,以两手中指,口唾之二七,相摩拭熨目 佳。

治目暗,掌心熨法

上鸡鸣时,以两手相摩极热,熨目三遍,仍以指甲掐两 头,觉有神光,妙。

治目赤痒涩,及一切目疾,汤器熨方

上盛热汤满器,铜器尤佳,用以熨目,乃闭目勿开,亦勿以手揉目,次掬器中汤淋目,候稍冷即止,一日三四次为之,若无目疾者,亦可间用此法。

治逆顺翳法凡五脏虚劳,风热上冲于肝,从上生向下,名曰逆翳。从下生向上,名曰顺翳,此疾宜用熨烙法。