中风伤寒

论曰中风伤寒，三阳三阴，候各不同，太阳中风，其脉阳浮阴弱，其证发热自汗，盖阳浮热自发，阴弱汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风， 发热，鼻鸣干呕。又曰，太阳病，发热汗出脉缓者，名为中风，不可燔灸，若以火发其汗，邪风为火热所劫，血气流溢，营卫失常，两阳熏灼，其身发黄，阳盛即衄，阴虚即小便难，阴阳俱虚竭，则身体枯燥，但头汗出，齐颈而还，腹满微喘，口干咽烂，或不大便，久则 语，甚者至哕，手足躁扰，循衣摸床，其小便利者可治，阳明中风，即阳明病能食为中风，其证口苦咽干腹满，微热恶寒，脉浮若紧，下之则腹满小便难，少阳中风，两耳无闻，目赤胸中满而烦，不可吐，吐之则悸而惊，太阴中风，四肢烦疼，其脉阳微阴涩而长，为欲愈，少阴中风，其脉阳微阴浮为欲愈，厥阴中风，其脉微浮为欲愈，不浮为未愈，凡此六经中风之病，其状虽异，大抵其脉皆浮，经所谓浮为风是也。

治伤寒太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身痛不汗出而躁烦者。大青龙汤方

麻黄（去根节煮去沫六两） 桂（去粗皮） 甘草（炙锉各二两） 杏仁（去皮尖双仁四十枚）石

上五味， 咀，如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半，入生姜一枣大拍碎，枣二枚去核，同煎至八分，去滓温服，取微汗，汗多者，以温粉粉之。

治中风伤寒，阳浮阴弱，阳浮者热自发，阴弱者汗自出，恶寒发热，鼻鸣干呕等疾。桂枝汤方

桂（去粗皮） 芍药（各三分） 甘草（炙锉半两）

上三味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入生姜一枣大拍碎，枣二枚去核，同煎至一盏，去滓温服，不拘时，以汗为度，未汗更服，仍作生姜稀粥投之，以助药力。

治中风伤寒。防风汤方

防风（去叉） 麦门冬（去心焙） 山芋 大黄（锉炒） 桂（去粗皮各一两） 白术 白附子（炮） 牛膝（去苗酒浸切焙） 半夏（汤洗七遍与生姜等分同捣焙） 芎 肉苁蓉（酒浸切焙）黄

上一十五味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入生姜一枣大拍碎，枣二枚去核，同煎至八分，去滓温服，空心日午临卧各一。

治中风伤寒，头痛四肢 痛，身体沉重。石膏汤方

石膏 甘草（炙） 麻黄（去根节煎掠去沫焙） 桂（去粗皮） 芍药（各二分）

上五味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入生姜一枣大拍碎，煎至八分，去滓空心温服。

治伤寒巨阳中风，项背强，啬啬恶寒，汗不出。姜附汤方

附子（炮裂去皮脐一两） 干姜（炮） 葛根 甘草（炙锉） 桂（去粗皮各三分） 芍药（半两） 麻黄（去根节先煎掠去沫焙一两半）

上七味，锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，入枣二枚去核，同煎至七分，去滓食前温服取汗，未汗再服。

治中风伤寒，头目四肢疼痛，恶寒干呕。桂附汤方

桂（去粗皮） 芍药（各一两半） 麻黄（去根节先煎掠去沫焙） 甘草（炙各一两） 附子（炮裂去皮脐三分）

上五味，锉如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，入生姜一枣大拍碎，枣二枚去核，同煎至八分，去滓食前温服，以热粥投之，取汗避风。

治中风伤寒脉浮紧，发热恶寒，身体疼痛，汗不出而烦。麻黄桂心汤方

麻黄（去根节先煎掠去沫焙二两） 桂（去粗皮） 甘草（炙锉） 干姜（炮各一两） 石膏（一两半） 干薄荷叶 杏仁（去皮尖双仁各半两）

上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入枣二枚去核，同煎至八分，去滓食前温服。

治中风伤寒，头痛沉重。麻黄汤方

麻黄（去根节先煎掠去沫焙二两） 附子（炮裂去皮脐一两） 细辛（去苗叶） 干姜（炮各三分） 甘草（炙锉）杏仁（去皮尖双仁各半两）

上六味，锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓食前温服，日三。

治中风伤寒，头痛发热，胸中气逆，恶寒呕哕，小便难，足冷。桂心汤方

桂（去粗皮一两） 芍药 附子（炮裂去皮脐） 麻黄（去根节先煎掠去沫焙各三分） 甘草（炙

上八味，锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，入葱白三寸，生姜一枣大拍碎，同煎至七分，去滓食前温服，日三。

治中风伤寒初得，其外证头项疼，腰背强，壮热语涩，恍惚，涕唾稠粘，偏身拘急。桂枝汤方 桂（去粗皮三分） 芎 半夏（汤洗七遍生姜等分同捣焙） 附子（炮裂去皮脐）菖蒲麻黄

上九味，锉如麻豆，每服三钱匕，水一盏，入生姜一枣大拍碎，煎至七分，去滓食前温服，盖覆取汗。

治中风伤寒，身体反强，天麻汤方

天麻 麻黄（去根节煎掠去沫焙） 羌活（去芦头） 附子（炮裂去皮脐） 桂（去粗皮各半两） 杏仁（去皮尖双仁炒） 人参 细辛（去苗叶） 白术（各一分）

上九味，锉如麻豆，每服四钱匕，水一盏，酒半盏，入生姜一枣大拍碎，同煎至八分，去滓食前温服。

治中风伤寒，头痛四肢烦疼，二附散方

附子（炮裂去皮脐） 白附子（炮） 半夏（汤洗七遍炒干各一分）

上三味，捣罗为散，每服半钱匕。浓煎生姜汤调下，不拘时，得汗即止。

治中风伤寒，头痛恶寒，四肢烦疼，心躁闷，麻黄细辛丸方

麻黄（去根节煎掠去沫焙一两） 细辛（去苗叶） 人参 白茯苓（去黑皮） 甘草（炙锉）白术（各半两） 栝蒌根（三分）

上七味，捣罗为末，炼蜜和捣；丸如鸡头大，每服一丸，食前薄荷蜜汤研下。

治中风伤寒初受病，一日至三日，头痛、肢体疼。烦躁恶风，身热憎寒。白术汤方

白术 石膏（各二两） 干姜（炮半两） 五味子（炒） 甘草（炙锉） 人参 芎 麻黄（去根节煎掠去沫焙各一两）

上八味，粗捣筛，每服三钱匕。水一盏，生姜三片，枣二枚，同煎至七分，去滓稍热服。

治中风伤寒。壮热肢节疼痛。头目昏眩。咳嗽喘粗。石膏芍药汤方

石膏（碎） 芍药 前胡（去芦头） 葛根 柴胡（去苗各一两） 升麻（半两） 桑根白皮（锉） 荆芥穗 黄芩（各三分）

上九味，粗捣筛，每服三钱匕。水一盏，煎至八分。去滓稍热服治中风伤寒，头目昏眩，壮热肩背拘急疼痛。前胡汤方

前胡（去芦头） 蔓荆实（去白皮） 芎 麻黄（去根节煎掠去沫焙） 甘菊花 防风（去叉） 羌活（去芦头） 白茯苓（去黑皮） 石膏（碎） 甘草（炙锉各三两） 枳壳（去瓤麸炒四两） 黄芩（一两半）

上一十二味，粗捣筛，每服三钱匕。水一大盏，入生姜二片，煎至七分，去滓温服。

治中风伤寒，头痛体疼，发热恶寒。石膏独活汤方

石膏（碎一两） 麻黄（去根节煎掠去沫焙） 羌活（去芦头） 独活（去芦头） 甘草（炙锉）天南星（炮） 青橘皮（去白麸炒） 枳壳（去瓤麸炒） 干姜（炮） 柴胡（去苗） 益智（去皮）桂（去粗皮）

上一十二味，粗捣筛，每服三钱匕。水一盏，葱白二寸，豉二七粒，煎至一分。去滓热服，盖覆出汗。

治中风伤寒，头目昏眩，憎寒壮热，四肢烦倦。荆芥汤方

荆芥穗 木通（各四两） 羌活 芎 甘草（炙） 麻黄（去根节尖掠去沫） 独活（各一两）

上每服三钱，水煎温服。

治中风伤寒，百节酸疼。前胡白术汤方

前胡（去芦头） 白术 防风（去叉各二两） 柴胡（去苗） 薰草 白藓皮（各一两半） 石膏（

上九味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏。入薄荷五叶，同煎至七分，去滓温服，不拘时。

治中风伤寒，身热头痛；肢体烦疼。百解汤方

前胡（去芦头） 柴胡（去苗） 甜葶苈（微炒） 半夏（汤洗七遍去滑） 麻黄（去根节汤煮掠去沫焙） 羌活（去芦头） 独活（去芦头） 桔梗（炒） 人参 陈橘皮（汤浸去白焙）白术枳壳（去瓤麸炒） 甘草（炙锉） 白茯苓（去黑皮） 芎 石膏（碎） 杏仁（汤浸去皮尖双仁等分）

上一十七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入生姜三片，同煎至七分，去滓温服，不计时候。

伤寒湿温

论曰伤寒有五，其一为中湿，盖风湿之气，中人为病，发病与温病相类，故曰湿温也。

此因汗出当风，或因取冷过度，致阴湿气袭入肌肤，流传经络，其证喜汗出。关节疼痛，发热而烦，小便不利，大便反快，是谓中湿。若风湿相搏，则一身尽疼，日晡所剧。湿热相蒸，则身必熏黄。凡治风湿者，欲其微汗即风气解而湿自去。湿甚者当利其小便，不可大发汗。

大汗则风去湿在，其病不去，亦不可下之。下之早则哕，下之而利不止即死。诊其脉当沉而细，难经曰∶湿温之脉阳濡而弱，阴小而急，是也。

治湿温病，一身尽疼发热。日晡即剧。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致。麻黄杏仁薏苡仁甘草汤方

麻黄（去根节三两煎掠去沫） 杏仁（去皮尖双仁三十枚炒） 薏苡仁（一两） 甘草（炙一两）

上四味， 咀。每服五钱匕。水一盏半，煎取八分，去滓温服。

治伤寒八九日，风湿相搏。身体疼痛，不能自转侧。不呕不渴，脉浮虚而涩者。桂枝附子汤主之。若其人大便坚。小便自利者，术附子汤主之。桂枝附子汤方

桂（去粗皮四两） 附子（炮裂去皮脐三枚） 甘草（炙二两）

上三味， 咀，每服五钱匕。水一盏半，入生姜五片。枣二枚劈破，同煎取八分，去滓热术附子汤方

附子（炮裂去皮脐三枚） 白术（四两） 甘草（炙二两）

上三味锉如麻豆大，每服五钱匕。水一盏半，入生姜五片，枣二枚劈破。煎取七分，去滓温服，初一服，其人身如痹。半日许复服之，三服后，其人如冒状勿怪。此以附子术并走皮内，逐水气未得除，故使之然耳。法当加桂四两，此本一方二法。以大便坚小便自利，故去桂也；以大便不坚，小便不利。当加桂，附子三枚恐多也，虚弱家及产妇，宜减服之。

治风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得伸屈，近之则痛剧。汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者。甘草附子汤主之方

甘草（炙二两） 附子（炮裂去皮脐二枚） 白术（二两） 桂（去粗皮四两）

上四味， 咀如麻豆大，每服五钱匕。以水一盏半，煎取七分，去滓温服，日三服，初服得微汗则解。能食汗出复烦者，少减服之。千金云∶身肿者，加防己四两；悸气小便不利者，加茯苓三两，既有附子，今加生姜三两。

治湿家身烦疼，麻黄汤加术四两发其汗为宜，慎不可以火攻之。方

麻黄（去根节三两） 桂（去粗皮二两） 甘草（炙一两） 杏仁（去皮尖双仁七十枚）白术（四

上五味， 咀如麻豆大，每服五钱匕，以水一盏半，煎取七分，去滓温服，取微似汗则解。

治风湿脉浮，身重汗出恶风者。防己黄 汤主之方

防己（四两） 黄 （五两） 甘草（炙二两） 白术（三两）

上四味， 咀。如麻豆大，每服五钱匕，以水一盏半，入生姜半分拍碎，大枣二枚劈破。

同煎取七分，去滓温服日三，喘者、加麻黄。胃中不和者，加芍药，气上冲者，加桂。下有陈寒者，加细辛，服后当如虫行皮中，腰以下如冰，后坐被上，又以一被绕腰以下温，令微汗瘥。

治风湿身体疼痛，恶风微肿。杏仁汤方

杏仁（去皮尖双仁炒二十五枚） 桂（去粗皮） 麻黄（去根节先煮一两沸焙干） 芍药天门冬（去心焙各一两）

上五味， 咀，如麻豆大，每服五钱匕。水一盏半，入生姜半分切，煎取七分，去滓温服，不拘时候。

治湿温伤寒，身凉脉短，逐日有汗者，下虚上攻，头目昏痛。温风丸方

白附子 阳起石 滑石（各一两） 寒水石（四两烧）

上四味，捣研为末，用糯米粥饮和丸，如梧桐子大，每服二十丸，用荆芥木香汤下。

治湿温伤寒四五日后，汗出肢体冷。安息香丸方

安息香（一分） 五灵脂（二两半） 麻黄（去根节半两） 附子尖（七个） 巴豆（去皮醋煮半两）

上五味，捣罗四味为末，研巴豆为膏，入众药，丸如弹子大，每服一丸，麸炭上烧存性，生

伤寒时气

论曰春温夏热，秋凉冬寒，是为四时正气非其时，有其气，人或感之，病无少长率相似者。谓之时气，如春时应温而或寒，夏时应热而或冷，以至当秋而热，当冬而温，皆是也，其候与伤寒温病相类，但可汗可下之证，比伤寒温病疗之宜轻尔。

治时气二三日不解，头痛壮热恶寒。葛根汤方

葛根（锉一两） 麻黄（去根节煎掠去沫焙二两） 陈橘皮（汤浸去白焙） 甘草（炙锉） 黄芩

上七味，粗捣筛，每服三钱匕。水一盏，入生姜三片，同煎至七分，去滓温服。

治时气头痛壮热。石膏汤方

石膏（碎二两），葛根（锉） 栀子仁 柴胡（去苗） 赤芍药（各一两） 甘草（炙锉半两）

上六味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入生姜一枣大拍碎，煎至八分，去滓温服，不拘治时气壮热，头痛呕逆。前胡汤方

前胡（去芦头） 知母（焙） 犀角（镑） 葛根（锉） 赤芍药（各一两） 石膏（碎二两）

上六味，粗捣筛，每服五钱匕，以水一盏半，入生姜半分拍碎，葱白二寸切，煎至八分，去治时气头痛壮热，肢体烦疼。七圣汤方

麻黄（去根节煎掠去沫焙三两） 苍术（炒二两） 橘皮（汤洗去白焙） 木通（锉各一两）桔梗（炒一两半） 山茵陈（一两） 甘草（炙锉二两）

上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入生姜三片，煎至七分，去滓温服。

治时气浑身疼痛，壮热不解。人参汤方

人参 赤茯苓（去黑皮） 白术 干葛（锉） 甘草（锉生用各一两） 麻黄（去根节煎掠去沫焙一两半）

上六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入葱白盐豉各少许，同煎至六分，去滓温服。

治时气一二日，头痛壮热，心神烦闷。八神汤方

麻黄（去根节煎掠去沫焙一两） 当归（切焙） 甘草（炙锉） 大黄（锉炒） 白术 山栀子仁（各半两） 芍药 荆芥穗（各一分）

上八味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入薄荷三叶。葱白一寸，生姜二片，同煎至六分，去滓热服。

治时行一日至三日，头痛壮热，心神烦闷。柴胡汤方

柴胡（去苗） 石膏（碎） 麻黄（去根节煎掠去沫焙各一两） 甘草（炙各半两）

上四味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入豉三十粒，葱白二寸，同煎至六分，去滓热服，并三服汗出效，不计时。

治时行身热头疼，四肢酸痛。山茵陈散方

山茵陈（四两） 苍术（米泔浸一宿去皮作片炒三两） 麻黄（去根节煎掠去沫焙一两）石膏上四味，捣罗为散，每服二钱匕，热葱茶清调下；连并三服，衣覆取汗。

治时行憎寒壮热，骨节烦疼，项强。麻黄浓朴汤方

麻黄（去根节煎掠去沫一斤） 浓朴（去粗皮锉半斤） 甘草（锉） 大黄（锉各四两）

上四味，生用，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入生姜三片，葱白二寸，豉二十粒。同煎至七分，去滓热服，连三服汗出立愈。

治时气头目昏疼，久积热毒，鼻口出血。清凉散方

麻黄（去根节煎掠去沫焙） 大黄（锉） 芍药（各一两）

上三味，捣罗为细散。每服一钱匕，沙糖冷水调下，食后服。

治时行表不解，壮热恶寒。人参干葛汤方

人参 干葛（锉） 白芍药 桔梗（炒各一两） 赤茯苓（去黑皮三分） 甘草（炙锉）木香（各

上八味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓热服。并三两服温覆出汗。

治四时伤寒，头疼遍身壮热，口苦舌干。大安汤方

麻黄（去根节煎掠去沫） 恶实（炒各三两） 甘草（炙锉二两） 人参 赤茯苓（去黑皮各半两） 天门冬（去心焙） 麦门冬（去心焙各一两）

上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，生姜三片。枣二枚，同煎至七分，去滓温服，并三服取汗瘥。

治时气头痛，五心烦热，语言狂乱。五解汤方

麻黄（去根节煎去沫二两） 白术 桔梗（炒） 石膏（碎） 杏仁（去皮尖双仁炒） 越桃（一半生一半炒各一两）

上六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，豉七粒，葱白一寸，生姜三片，薄荷五叶。同煎至七分，去滓热服，如欲出汗，并煎两服，衣被盖覆瘥。

治时气头痛壮热，或暑毒伏心，状如疟疾。茵陈麻黄散方

山茵陈（四两） 麻黄（去根节煎去沫焙五两） 石膏（碎一两） 蜀椒（去目并闭口者炒出汗） 苍术（水浸去粗皮二两）

上五味，捣罗为细散，每服二钱匕，点茶调下，如狂言热躁，沙糖冷水调下。

治时气出汗吐下后，四肢羸劣，呕逆减食。白术汤方

白术（锉炒一两） 浓朴（去粗皮生姜汁炙透） 黄 （细锉） 人参 白茯苓（去黑皮） 桔梗上九味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服，不拘时。

治时气头痛壮热，三日，宜服麻黄大黄散方

麻黄（去根节一两） 大黄（锉） 桂（去粗皮） 黄芩（去黑心） 甘草（炙锉） 芍药干姜（炮各半两）

上七味，捣罗为散，每服三钱匕，暖酒调下，衣被盖取汗。

治初得伤寒时气。桂枝汤方

桂（去粗皮） 甘草（炙锉）芍药 干姜（炮各半两） 杏仁（去皮尖双仁炒黄四七枚）麻黄（去根节一两）

上六味，粗捣筛，每服五钱匕。水一盏半，煎至八分，去滓并两服，以衣被盖，令汗透。

治时气，解表发汗，五苓散方

赤茯苓（去黑皮） 桂（去粗皮） 泽泻（锉） 白术（炒锉各一分） 猪苓（去黑皮半两）

上五味，捣罗为散，每服五钱匕，以新汲水调，顿服讫，以葱豉粥投之，浓衣盖覆取汗。

治时气发汗。葱白汤方

葱白（烂研二两） 生姜（细切一两） 豉（一合拍碎） 细茶末（二钱）

上四味，先以水二盏，煎葱并姜，至一盏半，次下豉，煎少时；即入茶末，去滓顿服，浓衣盖覆取汗。

治初得伤寒时气，壮热头痛。解表汤方

甘草（炙锉二两） 生姜（二两半） 黑豆（二合）

上三味， 咀，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓顿服，浓衣盖覆出汗。

治伤寒时气。附桂散方

附子（炮裂去皮脐） 桂（去粗皮各半两）

上二味，捣罗为散，每服三钱匕，热酒调顿服，浓衣盖汗出为度。

和养三焦，调顺阴阳，升降痞滞，祛遣寒邪，温中散湿暖胃和脾，滋助气血，思美饮食，虚前胡（去芦头） 柴胡（去苗） 秦艽（去苗土） 甘草（炙各半斤） 香子（炒） 木香桂（去粗皮各一斤） 槟榔（十枚） 肉豆蔻（去壳半斤） 芍药（半斤） 青橘皮（去白半斤） 芎（半斤） 甜葶苈（半斤微炒） 桔梗（四两）

上一十四味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，大枣二枚劈破，同煎至七分，去滓食前温服。

治时气热病，狂言心躁。苦参汤方

苦参（不拘多少）

上一味，焙燥粗捣筛，每服二钱匕，水一盏，煎至八分，去滓连三服瘥。

伤寒疫疠

论曰人居天地间。禀气于阴阳。气和则安，气 则病。故一岁之内。节气不和。寒暑乖候，皆为疫疠之气。感而为病，故名疫疠，其状无问长少，率皆相似。俗又名天行，其病与时气温热等病相类，治各随其证，以方制之。

治疫疠病，头痛壮热恶寒不解。神明白散方

白术（锉炒二两） 桔梗 细辛（去苗叶各一两） 附子（炮裂去皮脐二两） 乌头（炮裂去皮脐四两）

上五味，捣罗为散，以绢囊盛带之，居闾里间，皆无病，有病疫疠者，温酒服方寸匕，覆取汗，或得吐即瘥。若经三四日，抄三钱匕，水二盏，煎一盏半，去滓分温三服。

治时行疫疠，壮热咳嗽，头痛心闷。前胡汤方

前胡（去芦头） 升麻 麦门冬（去心焙各三分） 贝母（去心） 紫菀（去苗土） 杏仁（去皮尖双仁炒研各半两甘草炙一分） 石膏（一两一分）

上八味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，竹叶二七片，煎至七分，去滓不拘时温服。

治伤寒，辟毒瓦斯疫病。七物赤散方

丹砂（别研） 乌头（炮裂去皮脐各二两） 细辛（去苗叶） 羊踯躅 干姜（炮裂） 白术（切炒各一两） 栝蒌（一两半）

上七味，捣罗为散，每服半钱匕，温酒调服，汗出解，不解增至一钱匕。

治时行疫疠病，头痛体热渴燥，百骨节疼痛。麻黄汤方

麻黄（去根节） 葛根（锉各一两） 黄芩（去黑心） 栀子仁 芍药 杏仁（去皮尖双仁炒各三分）

上六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入豉五十粒，同煎至七分，去滓温服。

治时行疫疠兼风热，目疼心中妨闷。葛根汤方

葛根（一两） 芍药（三分） 葱白（三茎切） 豉（半合）

上四味，锉如麻豆，用水三盏 煎至一盏半，去滓分温二服。

治时行疫疠病，壮热头痛唇干。石膏汤方

石膏（碎一两） 葛根（锉三分） 芍药 贝母（去心） 百合 升麻（各半两） 栀子仁 甘草（炙各一分）

上八味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏半，豆豉五十粒，葱白三寸，同煎至一盏，去滓温服。

治时行疫疠，一二日头疼壮热烦躁。麻黄解肌汤方

麻黄（去根节） 升麻 甘草（炙锉） 芍药 石膏（碎各一两） 杏仁（去皮尖双仁炒研半两） 贝齿（烧一分）

上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓不计时候温服。

治时行疫疠，未经汗下，体热烦闷。桂心汤方

桂（去粗皮三分） 芍药（一两） 麻黄（去根节） 杏仁（去皮尖双仁炒研） 黄芩（去黑心） 甘草（炙各半两）

上六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，生姜三片，枣一枚劈，煎至七分，去滓温服。

治时行疫疠，壮热恶寒，食即呕吐。前胡汤方

前胡（去芦头） 生干地黄（焙） 麦门冬（去心焙） 陈橘皮（汤浸去白焙） 甘草（炙） 人参（各半两）

上六味，粗捣筛，每服三钱匕。水一盏，竹叶七片，煎至七分，去滓温服。

治时行疫疠，发表攻里不尽，形证尚在，其人垂死不疗者。苦参汤方

苦参（二两）

上一味，粗捣筛，每服三钱匕，酒一盏，煎至半盏，去滓顿服即瘥。

治时行疫疠病，数日未得汗，浑身壮热，呕逆不下食，柴胡汤方

柴胡（去苗一两） 麻黄（去根节一两半） 升麻（一两） 桂（去粗皮三分） 大黄（锉炒一两） 甘草（炙三分） 鳖甲（醋炙去裙 一两一分） 枳实（去瓤麸炒） 知母（焙各三分） 栀子仁（一分）

上一十味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入生姜三片，煎至七分，去滓温服。

治时行瘟疫，恶气热毒攻心胁，气满胀急，及注忤鬼气。沉香丸方

沉香锉 丁香 薰陆香（各半两） 犀角屑 升麻 木香 羚羊角屑 黄芩（去黑心） 栀子仁（各三分） 麝香（研一钱） 鬼臼 芒硝 大黄（锉炒各一两）

上一十三味，捣研为末令匀，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服十丸至二十丸，米饮下。

治时行疫疠。一二日头痛壮热。柴胡汤方

柴胡（去苗一两） 芍药（一两） 栀子仁 黄芩（去黑心各半两） 石膏（碎） 葛根（锉各一两）

上六味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，葱白三寸。豉三十粒，煎至七分去滓。不计时候温服。

治疫疠病，始得之，头疼壮热。葱豉汤方

葱白（二茎细切） 豉（一合） 蜀椒（四十九粒去目并闭口炒出汗）

上三味，粗捣筛，水三盏，煎至二盏，去滓顿热服，汗出瘥，未愈更煎服。

治疫疠病壮热烦躁，头疼体痛。救生散方

人参 五味子 白术（各半两） 麻黄（去根节三两） 桂（去粗皮） 浓朴（去粗皮姜汁炙） 大黄（锉炒各一两） 附子（炮裂去皮脐半两） 甘草（炙半两）

上九味，捣罗为散。每服二钱匕。新汲水调下。后用热水漱。良久吃生姜热茶一盏。投以衣被覆之。如阳毒汗出。阴毒泻下立瘥。

治天行时疫，三二日内。未经汗下。术豉汤方

苍术（炒五两 豉炒三两半） 麻黄（去根节二两）

上三味，粗捣筛，每服三钱匕，水一大盏，煎至七分，去滓热服，盖覆出汗，未汗再服。

伤寒结胸

论曰伤寒病发于阳。下之早，邪毒之气，结聚于胸膈，故名结胸，其证心下坚硬。按之则痛，项强如柔 状，或从心下至少腹。坚满而痛，其痛不可近，其脉寸口浮，关上自沉，是其候也。若正在心下，按之即痛。而脉浮滑，亦名结胸，凡此本太阳病，脉浮而动数，医反下之，胃中空虚。客气动膈，令人短气躁烦，心中懊 。阳气内陷，心下坚满，则为结胸。又或因得病二三日，不能卧但欲起者，心下必结。若脉微弱者，此素有积寒，而反下之。

利止必作结胸，但下之而脉浮者必结胸，皆当下之，脉促者不为结胸也，脉若浮，即不可下，下似结胸状，饮食如故，时下利，阳脉浮，关上沉细而紧者，为脏结。舌上白胎滑者，为难治，若心下痞坚，按之不痛者，非结胸乃痞也。宜审察而各根据其法治之。

治伤寒结胸，心下坚实，大便不利。陷胸丸方

大黄（细锉醋炒） 葶苈子（隔纸炒） 杏仁（汤浸去皮尖双仁炒研各二两） 朴硝（一两研细与杏仁再同研令如脂）

上四味，除杏仁朴硝外，捣罗为末，再同研匀。入少炼蜜和，更杵三五百下，如弹丸大，每服一丸，别入甘遂末半钱匕。蜜一合，用水一中盏。煎至四合，温顿服之，一宿乃下，如不治伤寒结胸，头项强，心下痛，按之实硬。大陷胸汤方

大黄（细锉醋炒二两） 甘遂（湿纸裹煨一钱） 朴硝（别研二两）

上三味，各捣研为末，每服用水一中盏，入大黄末二钱匕，煎五七沸。去滓次下朴硝末一钱匕，再煎一两沸，次下甘遂末一字匕，搅匀温服，取快利为度。

治伤寒小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者。小陷胸汤方

黄连（去须一两） 半夏（汤洗七遍焙二两半） 栝蒌实（大者一枚）

上三味，各细锉，先以水五盏。煎栝蒌实，取三盏，去滓入黄连半夏各一分，煎取一盏半，去滓分温三服。

治伤寒结胸心闷汗出。葶苈散方

葶苈子（隔纸炒三分） 大黄（锉醋炒半两） 槟榔（锉） 桂（去粗皮） 陈橘皮（汤浸去白焙） 赤茯苓（去黑皮） 甘草（炙锉各一分）

上七味，捣罗为散，每服二钱匕，空心温熟水调服。

治伤寒寒实结胸，无热证者，与三物小陷胸汤，用前方，白散亦可服。方

桔梗（微炒三分） 巴豆（去皮心熬黑研如脂一分） 贝母（去心三分）

上三味，除巴豆外，捣罗为散，入巴豆合研匀，每服强人半钱匕，羸人减之。并温熟水调欲引衣自覆。若以水 之洗之。益令热却不得出，当汗而不汗则烦，假令汗出已腹中痛，与芍药三两，如上法。

治伤寒结胸，心下痛，如石坚硬，小便不利。葶苈汤方

葶苈子（隔纸炒三分） 槟榔（锉半两） 桑根白皮（炙锉三分） 杏仁（汤浸去尖皮双仁炒） 大黄（锉醋炒各半两） 朴硝（三分）

上六味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓食前温服。

治伤寒下后，虚气不理，毒复上攻，毒瓦斯相搏，结于胸中，纵不下者，毒已入胃。胃中不通，毒还攻上，心中结满。厥逆欲绝。心胸高起，手不可近，当先理其气，增损理中丸方

人参 白术 甘草（炙锉） 栝蒌根（锉） 枳实（麸炒去瓤） 赤茯苓（去黑皮） 牡蛎（熬各二两） 干姜（炮一两半）

上八味，捣罗为末，炼蜜丸如弹丸大。每服一丸，熟水化下，不歇再服。不过五六丸，胸中豁然。

治伤寒结胸，毒瓦斯内盛，手足逆冷，腹胀喘息急，大便不通。陷胸青龙汤方

牵牛子（微炒一两半） 人参（三分） 陈橘皮（汤浸去白焙半两） 桂（去粗皮） 槟榔（锉各一分） 大黄（锉醋炒半两） 朴硝（一两）

上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入生姜半分拍碎。同煎至七分，去滓食前温服。

治伤寒热病饮水，结胸硬满。大黄桔梗汤方

大黄（锉醋炒二两） 桔梗（炒一两） 甘草（炙锉） 朴硝（各半两）

上四味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至七分，去滓食前温服。

治伤寒结胸气逆，手足厥冷，呕逆不定，大金针丸方

阳起石（研） 不灰木 阿魏（研各半两） 巴豆（二十五枚去皮心膜不出油研） 杏仁（二十五枚去皮尖双仁研）

上五味，捣研为细末，用软粟米饭为丸，如小弹丸大。每服一丸，用针穿灯焰上烧，烟绝为末。生姜米饭调服，以利为效。

治结胸伤寒心下痛，按之实硬。泥金丸方

木香 丁香 大戟 甘遂（麸炒各一分） 附子（炮裂去皮脐一枚） 紫菀（去土三钱）黑牵牛（三钱半生半炒） 腻粉（三钱） 硫黄（两皂子大） 槟榔（大者一枚锉） 水银沙子（三钱） 巴豆（二十粒去皮心膜用胡饼面裹慢火烧熟去面不用）

上一十二味，各捣研为末，再和令匀，炼蜜为丸。如小鸡头大，看虚实，每服一丸，烂嚼烧生姜一块子，同咽下，药不得嚼。

治伤寒结胸，已转下不除者。大戟散方

大戟（炒） 甘遂（炒各一两） 腻粉（半两） 硫黄（研一分） 水银（盏子内与硫黄同研作沙子半两）

上五味，捣研为散，再同研匀，每服二钱匕，温浆水调下。

治伤寒结胸，逐利热毒。越桃丸方

越桃 桃花（曝干各一分） 大黄（生锉半两） 郁金（二钱） 白牵牛（取末五两） 郁李仁（去皮研一两）

上八味，捣研为末，滴水丸如小豆大，每服一丸，蜜水下。

治伤寒结胸，伏阳在里，心下坚硬，按之则痛。陷胸散方

前胡（去芦头） 甘遂（麸炒） 甜葶苈（隔纸炒） 大黄（锉微炒） 杏仁（汤浸去皮尖双仁麸炒） 马牙硝（研各一两）

上六味，捣研为末，每服一钱匕，生姜蜜水调下，更看虚实加减。

治伤寒结胸，心下坚硬。宣毒丸方

大黄（锉） 白牵牛（炒各一两） 滑石 朴硝 甘遂（麸炒） 郁李仁（去皮炒研各半两） 大戟（麸炒一分） 续随子（去皮煮研半两）

上八味，捣研为末，炼蜜和丸，如弹丸大，看虚实，以龙脑蜜水化下一丸。

治伤寒结胸，及疮疹后，毒瓦斯攻心，咳嗽喘急。大通散方

甘遂（麸炒一分） 生干地黄（一两与甘遂一处同捣焙干） 槟榔（锉二枚） 麦 （微炒半两） 铅白霜（研一分）

上五味，捣研为末，看虚实，用龙脑浆水，调下半钱匕。

治伤寒阴气，结伏在胸膈，虚痞或痛不可忍者。金针丸方

不灰木（二钱） 阳起石 阿魏（各一钱） 白丁香 丹砂研 乳香 腻粉（各一钱半）硫黄（一分） 巴豆（去皮心膜出油二七粒）

上九味，同研匀细，糯米粽子和丸，如梧桐子大，每服五丸至七丸，丁香汤下，不拘时候。

治伤寒结胸，心下坚痛。膈毒丸方

郁李仁（去皮） 黑牵牛（炒） 大戟 甘遂（各一分） 牛黄（研） 乳香（研各一钱） 麝香（研） 龙脑（研各半钱）

上八味，捣研为末，再同研匀，用白面糊和丸，如梧桐子大，每服七丸，煎灯心小麦汤下，临卧服。

治伤寒结胸。圣饼子方

甘遂 大戟（去皮各半两） 黑牵牛（生用一两半） 轻粉（一钱匕） 粉霜（一钱） 巴豆（去皮醋煮黄十四枚） 水银（一钱入锡一钱结砂子）

上七味，先将前三味为末，入白面五钱，水和作饼子，文武火煨焦黄，再为末，入后四味拌匀，水和为丸，如绿豆大，捏作饼子，每服三饼，茶清下。

治伤寒结胸，热气蕴蓄，宣风丸方

大黄（末） 牵牛子（末） 郁李仁（去皮研各半两） 巴豆（一分去心皮膜油炸研）

上四味，再同研匀，炼蜜为丸，小豆大，看虚实，生姜蜜水下一丸至二丸。

治伤寒结胸，心下坚满，金黄散方

黑牵牛（末） 大黄（末各一钱匕） 郁金（末） 胡黄连（末各半钱匕）

上四味，作一服，入腻粉一钱匕，新水调下，伤寒四日五日后结胸可服，或吐或泻或汗出即愈，小儿量大小加减。