卷八十四 政和圣济总录
卷第八十五·腰痛门
作者:太医院 北宋
公元1111-1117年
卷八十六

卷第八十五·腰痛门

腰痛统论

论曰腰痛有五,一阳气不足,足少阴气衰,令人腰痛,二风寒着腰,风痹腰痛,三肾虚劳役,伤肾腰痛,四坠堕伤腰,名 腰痛,五寝卧湿地腰痛,凡此皆本于伤肾,盖肾主腰脚,肾伤则腰痛也,内经曰,腰者肾之府,摇转不能,肾将惫矣。

腰痛

论曰腰者一身之要,屈伸俯仰,无不由之,或风寒所客,或肾气损伤,使筋脉拘急,动摇转侧不得,故腰痛也。

治五种腰痛,人参汤方

人参(三分) 杜仲(去粗皮锉炒) 桂(去粗皮各一两) 芍药(三两) 熟干地黄(焙) 白术木通(锉) 玄参 当归(切焙各三分) 芎 桑寄生(各一两) 防风(去叉) 牡丹皮独活(去芦头各半两)

上一十四味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服,空心日午夜卧服。

治五种腰痛,不能转侧,寄生汤方

桑寄生 附子(炮裂去皮脐) 独活(去芦头) 狗脊(去毛) 桂(去粗皮各一两) 杜仲(去粗皮锉炒一两一分) 芎 (一分) 甘草(炙锉) 人参(各半两) 芍药 白术 石槲(去根

上一十三味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓空心日午夜卧温服。

治腰痛牵引背脊,不可俯仰,独活汤方

独活(去芦头一两) 麻黄(去根节) 甘草(炙各半两) 桂(去粗皮) 葛根 芍药栝蒌(去皮尖别研半

上一十二味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,煎至六分,去滓空心日午夜卧温服。

治五种腰痛,肾脏虚冷,脚弱不能行步,肾沥汤方

桑根白皮(锉二两) 黄 (锉) 五味子(去梗) 肉苁蓉(酒浸切焙) 防风(去叉) 秦艽牛膝(酒浸切焙炒) 人参(各三分)

上一十七味,粗捣筛,每服先用水二盏,煮羊肾一只,至一盏,去肾入药末三钱匕,生姜三片,煎至七分,去滓空心日午夜卧温服。

治五种腰痛,泽泻汤方

泽泻(半两) 桂(去粗皮三分) 白术 白茯苓(去黑皮) 甘草(炙锉各一两) 牛膝(酒

上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓空心日午夜卧温服。

治腰痛沉重,腹肚胀,不能转动,木香丸方

木香(半两) 槟榔(锉) 桂(去粗皮) 附子(炮裂去皮脐) 萆 芍药 郁李仁(去皮

上七味,捣研为末,用炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,温酒下,空心日午夜卧服,微利为效。

治腰痛,寄生散方

桑寄生(切焙) 牡丹皮 鹿茸(酒浸炙去毛) 桂(去粗皮各半两)

上四味,捣罗为细散,每服二钱匕,温酒调下,空心日午夜卧服。

治腰痛,桂心丸方

桂(去粗皮) 干姜(炮各半两) 丹参 杜仲(去粗皮锉炒) 牛膝(酒浸切焙) 续断(各

上六味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,温酒下,空心日午夜卧服。

治腰痛动转艰难,似有气注,萆 汤方

萆 (一两半) 当归(切焙一两) 桔梗(炒一两半) 牡丹皮(一两) 杏仁(汤浸去皮尖两半) 代赭(一皮) 覆盆子(去梗) 黄芩(去黑心各一两) 吴茱萸(洗焙炒半两) 草豆蔻(去皮一枚) 桃仁(汤去皮尖双仁十枚) 熟干地黄(焙一两) 蛇床子(炒一两半) 干姜(炮半两) 木瓜(去皮子焙干一两)

上二十二味,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓空心温服。

治冷气连腰胯痛,食冷物即加剧,应痛丸方

白术 牛膝(酒浸切焙) 当归(切焙) 黄 (锉) 芍药 陈橘皮(汤浸去白焙) 桂(去

上一十味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,温酒下,加至三十丸,空心食前日三服。

治久患腰痛,皆由肾冷所致,暖肾散方

附子(炮裂去皮脐一两) 泽泻(一两半) 桂(去粗皮一两半) 蜀椒(去目并闭口者炒出

上六味,捣罗为细散,每服五钱匕,空心冷酒调下,日再服。

治久积冷气,腰痛行步无力,牛膝丸方

牛膝(酒浸切焙) 附子(炮裂去皮脐各二两) 桂(去粗皮) 吴茱萸(汤洗焙干炒)干姜(炮各一两半) 牵牛子(三两)

上六味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服三十丸,食前温洒或橘皮姜汤下。

治停水腰痛,牛膝散方

牛膝(酒浸切焙) 防己(各一两半) 槟榔(锉七枚) 牵牛子(生捣取末二两)

上四味,捣罗为散,每服三钱匕,温酒调下,利及三两行,即以醋饭止之。

治腰疼熨方

食盐 干姜(生为末) 杏仁(汤浸去皮尖双仁研) 酱瓣(研)

上四味等分,再同研匀,以绵裹内腰间,当觉冷气动下,日五六次用,瘥即已。

治多年腰痛,干漆散方

干漆(炒令烟出) 木香 桂(去粗皮) 甘草(炙锉各一两一分) 熟干地黄(焙二两半)

上五味,捣罗为散,每服三钱匕,温酒调下,日三服。

治肾虚腰痛,牡丹散方

牡丹皮 萆 白术 桂(去粗皮等分)

上四味,捣罗为散,每服三钱匕,温酒调下。

治腰痛,杜仲酒方

杜仲(去粗皮) 丹参(各八两) 芎 (五两)

上三味细锉,用酒一斗五升,浸五日,日满随性多少温饮。

卒腰痛

论曰卒腰痛者,谓气脉凝滞,经络壅涩,或举重伤腰,故卒痛也,宜通行气脉,调顺经络,平补肾脏,则病可愈。

治腰卒痛,牡丹汤方

牡丹皮 桂(去粗皮) 续断 牛膝(去苗酒浸一宿焙) 萆 (锉各一两)

上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水七分,酒三分,同煎七分,去滓温服不拘时。

治劳动伤腰卒痛。杜仲汤方

杜仲(去粗皮酒浸锉炒) 桂(去粗皮) 羌活(去芦头) 椒(去目并闭口者炒出汗)秦艽焙各一两)治卒腰痛,转动艰难,桂心汤方

桂(去粗皮) 牛膝(去苗酒浸一宿锉焙) 芍药 当归(锉焙) 威灵仙(去土) 杜仲(去粗皮酒浸锉炒) 芎 大黄(锉炒各一两)

上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,空心日午临卧各一。

治肾虚劳役腰卒痛,芎 饮方

芎 丹参 当归(锉焙) 细辛(去苗叶) 桂(去粗皮) 牡丹皮(锉) 桃仁(去皮尖双仁炒各一两) 大黄(锉炒半两)

上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半 煎至一盏,去滓温服,空心日午临卧各一。

治肾虚寒冷伤腰,气血滞卒腰,乌头丸方

乌头(炮裂去皮脐) 羌活(去芦头) 牛膝(去苗酒浸一宿锉焙) 槟榔(锉) 大黄(锉炒)

上七味,以六味捣罗为细末,入研者药和匀,酒煮面糊,丸如梧桐子大,每服二十丸,温酒下,空心日午临卧各一。

治气滞,腰卒痛,续断散方

续断 威灵仙(去土锉焙) 桂(去粗皮) 当归(锉焙各一两)

上四味,捣罗为细散,每服二钱匕,温酒调下不拘时。

风湿腰痛

论曰夫肾气虚弱,风寒湿气,着于腰间,则令腰痛,盖腰为肾府,肾经留滞风湿,不得发散,注于腰脚,故起坐行立皆痛,甚则浮肿,故谓风湿腰痛也。

治风湿腰痛,羌活汤方

羌活(去芦头) 桂(去粗皮各一两) 附子(炮裂去皮脐) 当归(切焙) 防风(去叉) 牛膝(酒浸切焙各三分)

上六味, 咀如麻豆大,每服二钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服不拘时。

治风湿腰痛,羌活丸方

羌活(去芦头) 五加皮(锉) 杜仲(去粗皮切炒) 干姜(炮) 桂(去粗皮各三分) 巴戟天(去心) 附子(炮裂去皮脐各一两) 牛膝(酒浸切焙一两半)

上八味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服三十丸,温酒下不拘时。

治风湿腰痛,五加皮汤方

五加皮(锉) 芍药 萆 桂(去粗皮) 芦根(切) 杜仲(去粗皮切炒各半两)

上六味,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服不拘时。

治风湿腰痛,地黄汤方

熟干地黄(焙一两一分) 芍药 甘草(炙锉) 麻黄(去根节各半两) 桂(去粗皮)栝蒌实葛根(锉) 独活(去芦头) 防风(去叉各三分)

上九味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服不拘时。

治风湿腰痛 痹,独活酒方

独活(去芦头半两) 杜仲(去粗皮一两) 当归(切焙) 芎 熟干地黄(焙各一两半)

上六味,细锉,用好酒五升,于净瓶内浸密封,重汤煮两时许,取出候冷,旋暖不拘时饮之,常令微醉。

治风湿腰痛,久湿痹不散,萆 酒方

萆 杜仲(去粗皮炙各三两) 枸杞根皮(洗五两)

上三味,细锉,用好酒五升,于净瓶内浸密封,重汤煮两时许,取出候冷,旋暖不拘时饮之,常令微醉。

治风湿着于腰脚,骨节冷痛,摇转不能,羚羊角汤方

羚羊角(镑) 羌活(去芦头) 牛膝(酒浸切焙各一两) 升麻 酸枣仁 芍药(各一两半)

上九味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓食前温服。

腰痛强直不得俯仰

论曰腰为肾之府,足少阴肾之经也,其脉贯脊属肾抵腰,劳伤之人,肾气既衰,阳气不足,寒湿内攻,经络拘急,所以腰髋强直而痛,不能俯仰也。

治腰痛强直,不可俯仰,郁李仁煮散方

郁李仁(去皮尖研) 槟榔(生锉) 朴硝(研各一两) 芍药 当归(切焙各三分) 诃黎勒(炮去核) 木香(各半两)

上七味,先以五味捣罗为细散,再入研药和匀,每服三钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服,空心日午临卧各一。

治腰痛强直,不得俯仰,续断汤方

续断(焙) 桂(去粗皮) 防风(去叉) 大黄(锉炒) 牡丹皮 芎 牛膝(去苗酒浸焙)归(切焙) 赤芍

上一十五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服不拘时。

治腰痛强直,筋脉急,不可俯仰,五加皮汤方

五加皮(锉) 芍药 萆 芦根(锉焙) 杜仲(去粗皮锉炒各半两)

上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服不拘时。

治腰痛强直,不可俯仰,秦艽汤方

秦艽(去苗土) 桔梗(炒) 干姜(炮) 人参 白茯苓(去黑皮) 桂(去粗皮) 甘草(炙芩(去黑心) 蜀

上一十五味,锉如麻豆,每服三钱匕,水七分,酒三分,同煎七分,去滓温服不拘时。

治腰痛筋脉拘急,强直不伸,地黄丸方

熟干地黄(焙) 枳壳(去瓤麸炒) 黄 (锉) 桑寄生(各一两) 蔓荆实(半两)

上五味,捣罗为细末,炼蜜丸如梧桐子大,每服三十丸,温酒下,空心日午临卧,各一服。

治腰痛强直,不得俯仰,楮实丸方

楮实(炒) 桂(去粗皮) 枳壳(去瓤麸炒) 干姜(炮各三分) 槟榔(生锉一两一分) 牛膝(去苗酒浸切焙一两半)

上六味,捣罗为细末,炼蜜丸如梧桐子大,每服三十丸,温酒下不拘时。

治腰痛强直,不得屈伸,巴戟天酒方

巴戟天(去心) 牛膝(去苗) 石槲(去根各一两) 羌活(去芦头) 当归(锉焙)生姜(

上七味,各锉如麻豆大,用酒八升浸,内瓶中密封,重汤者三时辰,取出放冷,旋温服一盏,不拘时,常觉有酒力为妙。

治腰痛强直,不能舒展,狗脊酒方

狗脊(去毛) 丹参 黄 萆 牛膝(去苗) 芎 独活(去芦头各一两) 附子(炮裂去皮脐一枚)

上八味,各锉如麻豆大,用酒一斗浸,内瓶中密封,重汤煮三时辰,取出放冷,旋温服一盏不拘时。

治风冷伤腰,筋骨疼痛,不可屈伸,牛膝酒方

牛膝(去苗) 虎胫骨(酥炙黄) 羚羊角(镑屑) 枳壳(去瓤麸炒各一两)

上四味,锉如麻豆大,用酒五升,内瓶中密封,重汤煮三时辰,取出放冷,旋温服一盏,不拘时,常令酒力相续。

治腰痛强直,不可俯仰,石槲酒方

石槲(去根锉二十四两) 黄 (一两半) 丹参(去苗) 牛膝(去苗锉各二两) 人参(一山茱萸一两) 生姜(切

上一十七味,锉如麻豆,生绢囊盛,以酒五斗,于净瓷器中浸七宿,初温服三合,日三夜一,渐加至六七合,及至一升,勿令大醉,常令有酒力佳。

治腰痛强直,难以俯仰,羌活酒方

羌活(去芦头六两) 独活(去芦头二两) 五加皮(三两) 生地黄汁(一升煎十沸滤过)

上五味,除黑豆地黄汁外,余三味,锉如麻豆大,内清酒二斗中及热下豆,并地黄汁于铛中,煮鱼眼沸,取出去滓候冷,每服任性饮之,常令有酒力妙。

腰脚疼痛

论曰肾主要脚,腰为肾府,肾既虚弱,风邪乘之,入于经络,气血留滞,故腰脚疼痛。

治腰脚疼痛,行步艰难,桂姜丸方

桂(去粗皮) 干姜(炮各半两) 丹参 杜仲(去粗皮锉炒) 牛膝(酒浸切焙) 续断(各三分)

上六味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,温酒下不拘时。

治肾伤腰脚疼痛,羌活汤方

羌活(去芦头) 桂(去粗皮各一两) 附子(炮裂去皮脐) 当归(切焙) 防风(去叉) 牛膝(酒浸切焙各三分)

上六味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服不拘时。

治肾伤腰脚疼痛,举动艰难,牛膝丸方

牛膝(酒浸切焙) 虎胫骨(酥炙) 羚羊角(镑) 松节(锉) 附子(炮裂去皮脐)威灵仙(去土) 桂(去粗皮各二两) 当归(切炒一两)

上八味,捣罗为末,用酒二升,煮黑豆半升令熟,滤去黑豆,将酒入面,煮糊为丸,如梧桐子大,每服三十丸,温酒下不拘时。

治肾虚腰脚疼痛,巴戟汤方

巴戟天(去心) 桂(去粗皮) 萆 牛膝(酒浸切焙) 石槲(去根各三分) 防风(去叉)

上九味,锉如麻豆,每服三钱匕,水七分,酒三分,同煎七分,去滓温服不拘时。

治腰脚冷滞疼痛,牛膝丸方

牛膝(酒浸切焙) 桂(去粗皮各三分) 木香 吴茱萸(汤洗焙干炒) 干姜(炮各半两)牵牛子(炒) 附子(炮裂去皮脐各一两)

上七味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服三十丸,温酒下不拘时。

治腰脚疼痛,摇转不能,杜仲丸方

杜仲(去粗皮锉炒) 枳壳(去瓤麸炒) 马芹子(炒) 萆 续断 橘子仁 牛膝(酒浸切焙) 牵牛子(炒各一两)

上八味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,温酒下,空心日午临卧服。

治腰脚连骨疼痛,摇转不能,独活汤方

独活(去芦头三分) 麻黄(去根节一两) 细辛(去苗叶半两) 丹参 牛膝(酒浸切焙)萆 黄 桂(去粗皮各三分) 防风(去叉) 附子(炮裂去皮脐) 赤茯苓(去黑皮)羚羊角(镑各一两) 当归(切焙) 芎 (各半两) 赤芍药(三分)

上一十五味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,煎七分,去滓温服不拘时。

治肾气虚弱,腰脚疼痛,或因寒湿久滞,鹿角胶丸方

鹿角胶(炙燥一两) 附子(炮裂去皮脐) 干姜(炮各半两) 桂(去粗皮三分) 杜仲(去粗皮锉炒一两一分) 菟丝子(酒浸一宿焙干一两) 山茱萸 五味子(各三分) 熟干地黄(焙)肉苁蓉(酒浸切焙) 巴戟天(去心) 牛膝(酒浸切焙各一两)

上一十二味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十至三十丸,温酒下不拘时。

治腰脚疼痛, 痹不仁,骨髓中冷,久立不得羸瘦,羌活汤方

羌活(去芦头) 防风(去叉) 木通(锉) 五加皮(锉) 芍药 牛膝(酒浸切焙)桂(去粗皮各一两半) 酸枣仁(炒) 当归(切焙各一两) 丹参 麻黄(去节各一两一分) 白槟榔(四枚煨锉) 黄 (锉二两半)

上一十三味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎取八分,去滓温服,日二。

治腰膝冷疼,气闷烦热,枳壳丸方

枳壳(去瓤麸炒) 人参 甘草(炙锉) 石槲(去根) 牛膝(酒浸切焙) 桃仁(汤浸去皮尖双仁炒研) 鹿角胶(炙燥) 薏苡仁 当归(切焙) 犀角屑(各一两半) 槟榔仁(锉)诃黎勒皮(各二两)

上一十二味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,加至三十丸,温酒下,空心食前,日再服。

治五种积冷,腰痛脚膝酸痿,狗脊丸方

狗脊(去毛锉) 萆 (锉焙) 菟丝子(酒浸三宿焙干)

上三味各等分,捣罗为细末,炼蜜和丸,梧桐子大,别用新萆 三五两,酒浸三日,空心旋暖萆 酒,下三十丸,服经年之后,行及奔马,久立不倦。

治腰脚沉重,及劳伤痛香港脚等疾,独栗丸方

栗(不拘多少)

上一味,取肉焙干,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,温酒下,空心日午服,渐加至五十丸。

腰脚冷痹

论曰痹之为病,在骨则重,在皮则寒,在肉则不仁,在筋则屈而不伸,在脉则血凝而不流,腰脚得之,谓之冷痹者,亦由风寒湿杂合而成也,盖肾主腰脚,其经为寒邪冷气所客,注于腰脚,则膝胫髀 腰脊冷痛,肌肉不仁,故以名焉。

治风寒湿伤着腰脚冷痹不仁,或疼痛,牛膝汤方

牛膝(酒浸切焙) 独活(去芦头) 防风(去叉) 当归(切炒) 白茯苓(去黑皮)羚羊角屑桂(去粗皮) 酸枣仁(微炒各一两) 附子(炮裂去皮脐二两)

上九味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服不拘时。

治腰脚冷痹不仁,行步无力,萆 散方

萆 (二两) 桂(去粗皮三分) 杜仲(去粗皮锉炒一两)

上三味,捣罗为散,每服二钱匕,温酒调下,不拘时候。

治腰脚冷痹不仁,无力,独活汤方

独活(去芦头) 附子(炮裂去皮脐各一两) 麻黄(去根节) 杏仁(去皮尖双仁麸炒各半两) 桂(去粗皮) 甘草(炙锉) 葛根 芍药 栝蒌根 防风(去叉各三分) 杜仲(去粗皮切炒一两) 熟干地黄(焙二两)

上一十二味,锉如麻豆大,每服三钱匕,水七分,酒五分,同煎八分,去滓温服不拘时治腰脚冷痹, 麻不仁,桂心丸方

桂(去粗皮三分) 干姜(炮半两) 丹参 杜仲(去粗皮切炒) 牛膝(酒浸切焙) 附子(炮裂去皮脐) 续断(各一两)

上七味,捣罗为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服三十丸,温酒下,不拘时候。

治腰脚冷痹,不仁疼痛,独活酒方

独活(去芦头半两) 杜仲(去粗皮切炒一两) 当归(切焙半两) 芎 (半两) 熟干地黄(焙半两) 丹参(一两一分)

上六味,细锉,用酒五升,瓷瓶内浸密封,以重汤煮一二时辰,取出候冷开封,每温一盏服,不拘时,常令如醉,不能饮酒者,量多少饮之。

治肾虚冷或感寒湿,腰脚冷痹,或为疼痛,杜仲酒方

杜仲(去粗皮切炒) 干姜(炮) 萆 羌活(去芦头) 天雄(炮裂去皮脐) 蜀椒(去目及闭口者炒出汗) 桂(去粗皮) 芎 防风(去叉) 秦艽(去苗土) 甘草(炙各一两) 细辛(去苗叶) 五加皮 石槲(去根) 续断 地骨皮(洗各三分) 桔梗(一两半)

上一十七味,各细锉,用酒一斗,瓷瓶内浸密封,以重汤煮二时辰,取出候冷开封,每温一盏服,不拘时,常令如醉。

治风冷或寒湿,伤着腰脚冷痹,或疼痛,巴戟酒方

巴戟天(去心二两) 羌活(去芦头二两) 当归(切焙三两) 牛膝(二两) 蜀椒(去目及闭口者炒出汗半两) 石槲(去根二两) 生姜(洗三两)

上七味,各细锉,用酒五升,瓷瓶内浸密封,以重汤煮一二时辰,取出候冷开封,每温一盏服,常令如醉。

治风湿寒冷伤着腰脚冷痹, 麻不仁,石槲浸酒方

石槲(去根五两) 牛膝(酒浸切焙一两) 杜仲(去粗皮炙半斤) 丹参(六两) 熟干地黄(焙十两) 桂(去粗皮四两)

上六味,各细锉,用酒一斗,瓷瓶内浸密封,以重汤煮二三时辰,取出候冷开封,每温一盏服,不拘时,常令如醉。

治腰脚痹痛,膝以下冷,不得屈伸,牛膝丸方

牛膝(去苗酒浸切焙三两) 石槲(去根) 狗脊(酥炙去毛) 桂(去黑皮) 蜀椒(去目及闭口者炒出汗) 干姜(炮各一两半) 附子(炮裂去皮脐二两)

上七味,捣罗为细末,炼蜜和丸,梧桐子大,每服三十丸,食前以温酒下。

治腰脚痹痛,行步艰难,羌活饮方

羌活(去芦头) 桂(去粗皮各一两) 附子(炮裂去皮脐) 当归(焙) 牛膝(酒浸去苗焙)

上六味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏半,入生姜五片,煎至一盏,去滓食前温服,如人行五里再服。