钦定古今图书集成博物汇编艺术典

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　医部汇考三十二

　　黄帝素问三十二〈五运行大论篇第六十七〉

艺术典第五十二卷

医部汇考三十二

《黄帝素问三十二》

《五运行大论篇第六十七》

马莳曰：“《内论》司天在泉左右，及南北政等义，皆五运以为运行，故名篇。”

黄帝坐明堂，始正天纲，临观八极，考建五常，请天师 而问之曰：“论言天地之动静，神明为之纪；阴阳之升 降，寒暑彰其兆。予闻五运之数于夫子，夫子之所言， 正五气之各主岁耳，首甲定运，予因论之。”鬼臾区曰： “土主甲己，金主乙庚，水主丙辛，木主丁壬，火主戊癸。 子午之上，少阴主之；丑未之上，太阴主之；寅申之上， 少阳主之；卯酉之土，阳明主之；辰戌之上，太阳主之； 巳亥之上，厥阴主之。不合阴阳，其故何也？”岐伯曰：“是 明道也，此天地之阴阳也。夫数之可数者，人中之阴 阳也，然所合数之可得者也。夫阴阳者，数之可十，推 之可百，数之可千，推之可万。天地阴阳者，不可以数 推，以象之谓也。”帝曰：“愿闻其所始也。”岐伯曰：“昭乎哉 问也！臣览《太始天元册文》，丹天之气，经于牛、女戊分； 黅天之气，经于心、尾己分；苍天之气，经于危、室、柳、鬼； 素天之气，经于亢、氏、昴、毕；元天之气，经于张、翼、娄、胃。 所谓戊己分者，奎、壁、角、轸，则天地之门户也。夫候之 所始，道之所生，不可不通也。”〈夫音扶第一三六数字并去声馀上声黅音今〉

王冰曰：明堂，布政宫也。八极，八方目极之所也。五常，谓五气行天地之中者也。首甲，谓甲子年也。上古圣人，仰观天象，以正阴阳，夫阴阳之道，非不昭然，而人昧宗元，迷其本始，则百端疑议，从是而生。黄帝恐至理真宗，便因诬废，愍念黎庶，故启问之。天师知道出从真，必非谬述，故对上曰：是明道也，此天地之阴阳也。使智识褊浅，不见源由，虽所指弥远，其知弥近，得其元始，桴鼓非遥。夫戊土属干，己土属�《遁甲经》曰：“六戊为天门，六己为地户”是也。

马莳曰：“此覆论前文五运六气所化阴阳之义也。五天之象，所经星宿，为运气之化，皆干与支同属者，及连位者齐化也。彼土主甲己及丑未之上，太阴主之者，正由黅天之气，经于心尾，己分之象。而心尾者甲地，己分者中宫，故甲与丑连位，己与未同属而齐化湿土也。金主乙庚及卯酉之上，阳明主之者，正由素天之气，经于亢、氏、昴毕之象”；而氏亢者乙地，昴毕者庚地，故乙与卯同属，庚与酉连位，而齐化燥金也。“水主丙辛及辰戌之上，太阳主之者，正由元天之气，经于张翼、娄胃之象；而张翼者丙地，娄胃者辛地，故丙与辰连位，辛与戌同属，而齐化寒水也。木主丁壬及巳亥之上，厥阴主之者，正由苍天之”气，经于危室柳鬼之象；而危室者壬地，柳鬼者丁地，故壬与亥同属，丁与巳连位而齐化风木也。“火主戊癸，及子午之上，少阴主之；寅申之上，少阳主之”者，正由丹天之气经于牛女戊分之象。而牛女者癸地，戊分者中宫。故癸与子同属，戊与午连位而齐化火热也。干之甲乙属木，位东；丙丁属火，位南，庚辛属金，位西，壬癸属水，位北，戊己属土，位中。宫支之寅卯，配甲乙巳午配丙丁，申酉配庚辛，亥子配壬癸，辰位东南，未位西南，戌位西北，丑位东北，为四维，属戊己，故乙卯同属木，丁巳同属火，己未同属土，辛酉同属金，壬癸亥子同属水也。甲寅位东之首，癸丑位北方尾，而甲丑连位，癸寅连位也。丙位南之首，辰位东之尾，而丙辰连位也。戊己位木火金水中间，在天地为门户，在四时为长夏。南连午，西连申，而戊己午申连位，故戊己无方位，而《经》独表戊分己分也。辛戌皆位酉之尾，而辛戌连位也。独戊火连申夹未土于中，癸火连寅夹丑土于中者，盖湿土在中，火游行其间，在天居土前，在地居土后，而土火常相混也。故土旺长夏，火热之内，《丹谿》发明湿热，相火为病，十居八九，及有湿郁生热，热久生湿之论，良以此也。其五天之象，所经星宿分野，独当五运之干位，不及六气之支位者，盖干之与支，即根本之与枝叶，《经》言干则支在其中矣。故其化皆干与支之同属者。连位齐化者，是根本与枝叶同化者也。夫五气之至。各有五色。经于分野。气太过则先天而至。气不及则后天而至。�以寅卯前候之，自然可见故

曰：“候之所始，道之所生，不可不通也。”

张志聪曰：“天纲，天之度数也。八极，地之八方也。五常，五行，政令之常也。神明者，日月斗星也。纪者，以日月纪度，星斗定位也。寒暑者，阴阳之征兆也。予闻五运之数于夫子者，言五运之气，以论于《六节脏象论》中矣，予因论之。鬼臾区复以五运六气相合主岁而论者，即上篇《天元纪论》也。不合阴阳” 者，五运六气之阴“阳，不相合也。伯言《臾区》所论五运六气相合而主治者，是明天地阴阳之道也。夫数之可数者，人中之阴阳也。所谓人中之阴阳者，其生五，其气三。三而成天，三而成地，三而成人。三而三之，合则为九，九分为九野，九野为九脏” ，以应天六六之节。此人中之阴阳，与天地相合，其所合之数，可得而数者也。若夫天地之阴阳者，数之可十可百，推之可万可千，难以数推，止可以象推之。象者，即下文之丹黅苍素元之天象，南面北面之图象是也。然五行之化运，皆始于五方之天象，丹赤色，火之气也。牛女在癸，度经于牛女戊分，戊癸合而化火也。黅黄色，土之气也。心尾在甲，度经于心尾己分，甲己合而化土也。苍青色，木之气也。危室在壬度，柳鬼在丁度，丁壬合而化木也。素白色，金之气也。亢氐在乙度，昴毕在庚度，乙庚合而化金也。元黑色，水之气也。张翼在丙度，娄胃在辛度，丙辛合而化水也。戊己居中宫，为天地之门户。

帝曰：“善。论言天地者，万物之上下；左右者，阴阳之道 路，未知其所谓也。”岐伯曰：“所谓上下者，岁上下见阴 阳之所在也。左右者，诸上见厥阴，左少阴右太阳；见 少阴，左太阴右厥阴；见太阴，左少阳，右少阴；见少阳， 左阳明右太阴；见阳明，左太阳右少阳；见太阳，左厥 阴，右阳明，所谓面北而定其位，言其见也。”帝曰：“何谓” 下？岐伯曰：厥阴在上，则少阳在下，左阳明，右太阴；少 阴在上，则阳明在下，左太阳，右少阳；太阴在上，则太 阳在下，左厥阴，右阳明；少阳在上，则厥阴在下，左少 阴，右太阳；阳明在上，则少阴在下，左太阴，右厥阴；太 阳在上，则太阴在下，左少阳，右少阴。所谓面南而命 其位，言其见也。上下相遘，寒暑相临，气相得则和，不 相得则病。帝曰：气相得而病者何也？岐伯曰：以下临 上，不当位也。帝曰：动静何如？岐伯曰：上者右行，下者 左行，左右周天，馀而复会也。帝曰：“予闻《鬼臾区》曰应 地者静，今夫子乃言下者左行，不知其所谓也。愿闻 何以生之乎？”岐伯曰：“天地动静，五行迁复，虽鬼臾区 其上候而己，犹不能”遍明夫变化之用，天垂象，地成 形，七曜纬虚，五行丽地。地者，所以载生成之形类也； 虚者，所以列应天之精气也。形精之动，犹根本之与 枝叶也，仰观其象，虽远可知也。帝曰：地之为下否乎？ 岐伯曰：“地为人之下，太虚之中者也。”帝曰：“冯乎？”岐伯 曰：“大气举之也。燥以干之，暑以蒸之，风以动之，湿以 润之，寒以坚之，火以温之。故风寒在下，燥热在上，湿 气在中，火游行其间，寒暑六人，故令虚而化生也。故 燥胜则地干，暑胜则地热，风胜则地动，湿胜则地泥， 寒胜则地裂，火胜则地固矣。”〈冯音凭〉

王冰曰：“诸上以面向北而言，上南下北，左西右东也。主岁者位在南，故面北而言其左右。在下者位在北，故面南而言其左右也。上天位，下地位也。面南，左东也。右西也。上下异而左右殊也。木火相临，金水相临，水木相临，火土相临，土金相临，为相得也。木土相临，土水相临，水火相临，火金相临，金木相临，为不相得” 也。上临下为顺，下临上为逆，亦郁抑而病生，上临相火，君火之类也。假令土临火，火临木，木临水，水临金，金临土，皆为以下临上，不当位也。以子临父，不亦逆乎？《动静》言天地之行左右也。天垂六气，地布五行，天顺地而左回，地承天而东转。木运之后，天气常馀，馀气不加于君火，却退一步加临相火之上，是以每五岁已退一位而右迁，故曰“左右周天。” “馀而复会” ，言天地之道，常五岁毕则以馀气迁加，复与五行座位再相会合，而为岁法也。周天，谓天周地位，非周天之六气也，不能遍明，无求备也。观五星之东转，则地体左行之理，昭然可知。根本之与枝叶，言有形之物，未有不依据物而得全者。“地之为下否” 者，言转不居，为下乎？为否乎？“地为人之下” 者，言人之所居可谓下矣。征其至理，则是太虚之中一物尔。“冯” 者，言太虚无碍，地体何冯而止住也。大气，谓造化之气，任持太虚者也。所以太虚不屈，地久天长者，盖由造化之气任持之也。气化而变，不任持之，则太虚之器亦败坏矣。夫落叶飞空，不疾而下，为其乘气，故势不得速焉。凡有形处地之上者，皆有生化之气任持之也。然器有大小不同，坏有迟速之异，及至气不任持，则大小之坏一也。然地体之中凡有六人：一曰燥，二曰暑，三曰风，四曰湿，五曰寒，六曰火。受燥故干性生焉，受暑故蒸性生焉，受风故动性生焉，受

湿，故润性生焉，受寒，故坚性生焉，受火，故温性生焉，此谓天之六气也。干热动，泥裂，固，此六气之用也。

马莳曰：“此言天右旋于外，而寒暑六入以举其地。地受天六入以为五行，左转化生人物于天之中也。天地万物之上下，左右阴阳之道路者，天右旋六节之位也。上下，谓在上者司天之位，在下者在泉之位。左右，谓在上之左右，即司天左间、右间之位，在下之左右，即在泉左间、右间之位也。故天之三阴三阳，于其” 六位右旋，如巳亥岁上见厥阴，而左间少阴，右间太阳，至子午岁厥阴右旋下降，则上见少阴，而左间太阴，右间厥阴，常如此逐岁自上旋降于右也。“面北命其位，言其见” 者，谓司天之位在南，而面北命其左右，则西南为左间之位，东南为右间之位，而言其所见之阴阳也。厥阴在上，则少阳在下，而左间阳明，右间太阴，至厥阴右旋下降，而少阴在上，则阳明在下，而左间太阳，右间少阳，常如此随司天旋转也。“面南命其位，言其见” 者，谓地之位在北，而面南命其左右，则东北为左间之位，西北为右间之位，而言其所见之阴阳也。自天地万物之上下至此，独论天右旋之气也。上下相遘，寒暑相“临，气相得则和，不相得则病” 者，言天之右旋，绕地方位，而其气与地方位气相遘相临，其遘同类相生之气则和，不同类相制之气则病也。或气虽同类相得亦病者，惟相火临于君火，为不当位故也。《后六微旨》大论篇云：“君位臣则顺，臣位君则逆，逆则病近害速” 者是也。“动静何如” 者，帝谓天动能临于地，地静不能临天，而难上下相遘，寒暑相临之语。伯言上者右行，下者左行，则知天常于上，自右降东南，而旋回以临地。地常于下，自左升东北，而循显明木君相土金水之位，循环临天而皆动也。故左右临动，各皆周天，过则复相会也。应地者静，帝复难下者左行之言也。伯言天地之体，动静虽殊，而其用之变化，在地则五行丽地而载，生成之形类运于内。在天则七曜纬虚而列，应天之精气运于外，其形类与精气之相随运动，犹根本之与枝叶，同乎一气而不殊。故但仰观七曜之象，周旋虽远，可知其动也。自上下相遘，至此通论天右旋，地左转之气也。“地之为下否” 者，帝谓天象周旋，皆转于地下，而地居其上。今曰下者左行，则地之左行为下，得非否乎？伯言地为人之下，太虚之中者，则上下之义始明矣。盖以其所属言之，则司天在泉之气，属天者为上，五行之属地者为下。以其所在言之，则司天者为上，在泉者为下，而地之五行居中。伯以所属言之，故曰“下者左行。” 帝以所在言之，故难。地之左行，非下也。冯者，附也。地居太虚之中，何所凭附而不坠也。大气举之，谓风、寒、暑、湿、燥、火六节，大气旋转于外，任持其地，而干蒸动润坚温以入其体也。故其入也，风寒在下，而风居东，寒居北，燥热在上，而燥居西，热居南；湿气居中央，火于未入之前在湿上，已入之后在湿下，而游行上下之间也。自地之为下至此。原地气一。皆本于天也。

张志聪曰：“此论六气之上下左右也。司天在上，在泉在下，万物化生于其间，故天地为万物之上下。左右者，间气也。间气者，纪步，故为阴阳之道路。如子午岁少阴在上，则阳明在下之类，此三阴三阳上下所在也。如见厥阴在上，则少阴在左，太阳在右之类，此三阴三阳在上之左右也。如巳亥岁厥阴在上，则少阳在下，阳明在少阳之左，太阴在少阳之右” 之类。此三阴三阳在下之左右也。“相临” 者，加临之六气也。此言司天在泉之气，则上下相遇，左右间气之气，则四时加临。如太阳寒水之气加临于上半岁，则少阴少阳暑热之气加临于下半岁，如暑热之气加临于上半岁，则寒水之气加临于下半岁。盖上“下主岁，上下左右，六气纪时。如与时相得则和，与时相逆则病矣。气相得者，如少阴君火之气，与少阳相火之气相合，君臣相得也。君位在上，臣位在下，如君火加临于相火之上为顺，相火加临于君火之上，是为下临上，不当其位也。” 举此君臣之上下加临而言，则六气之顺逆，可类推矣。夫司天在“泉之气，六期而环会也。动静者，天地之道也。在上者司天，在下者纪地。如子年少阴在上，则阳明在下矣。周天之三百六十五日，则在上者右行于太阴，在下者左行于太阳也。上下左右，周司天之六岁，尚馀午未、申酉、戌、亥之六岁，又环转而复会也。” 上之所谓面南面北者，盖以左皆在东，右皆在西，此以图象无分南北，平以观之，是在下者左行，则在上者右行矣。总以六气之图推看，静者地之体也，生谓动之所生。天地动静，谓司天在泉之气，绕地而环转也。“五行迁复” ，谓五运相

袭，周而复始也。“其上” 谓鬼臾区之上至于十世，止能占候其天之动象，地之静形，犹不能遍明天地阴阳之运行也。复言在上之天气右旋，在下之地气左转也。“变化之用” 者，谓天地阴阳之运动也。在天则无形而垂象，在地则有迹而成形。“纬虚” 谓七曜亦经纬于太虚之间，绕地而环转也。《五行丽地》者，五方五气之所生而成形，以章著于地也。地者，所以载生成之物类。精者，天乙所生之精。水应天之精。气者，在天为气，在下为水也。形谓地之体，静而不动。形精之动者，谓地下在泉之气旋转，犹根本不动而枝叶动摇，然根气又与枝叶之相通也。仰观其天象，见日月五星之绕地右旋，道虽深远，可得而知矣。“地之为下者，谓天居上而地居下也。太虚者，虚元之气也。言地居太虚之中，大气举之，无所冯依者也。风寒暑湿燥火，在天无形之气也。干蒸动润坚温，在地有形之征也。天包乎地，是以在天之上，在泉之下，在地之中，八极之外，六合之内，无所不至。盖言太虚之气，不惟包乎地之外，而通贯乎地之中也。寒水在下，而风从地水中生，故风寒在下。燥乃干金之气，热乃太阳之火，故燥热在上。上位中央，故湿气在中。火乃太极中之元阳，即天之阳气，故游行于上下之间。《易》曰：‘日月运行，一寒一暑’。” 寒暑往来，而六者之气，皆入于地中，故令有形之地，受无形之虚气，而生化万物也。此下复结上文六入之义。

帝曰：天地之气，何以候之？岐伯曰：天地之气，胜复之 作，不形于诊也。《脉法》曰：“天地之变，无以脉诊”，此之谓 也。帝曰：间气何如？岐伯曰：“随气所在，期于左右。”帝曰： 期之奈何？岐伯曰：“从其气则和，违其气则病，不当其 位者病，迭移其位者病，失守其位者危，尺寸反者死， 阴阳交者死。先立其年，以知其气，左右应见，然后乃” 可以言死生之逆顺。

王冰曰：“不形于诊” ，言平气及胜复，皆以形证观察，不以诊知也。无以脉诊，言天地以气不以位，故不当以脉知之。随气所在。期于左右者，于左右尺寸四部，分位承之，以知应与不应，过与不过也。违谓当沈不沈，当浮不浮，当涩不涩，当钩不钩，当弦不弦，当大不大之类。不当其位，谓见于他位也。迭移其位，谓左见右脉，右见左脉，气差错故尔。“失守其位” ，谓已见于他乡，本宫见贼杀之气，故病危。尺寸反，子午卯酉四岁有之。反谓岁当阴在寸，而脉反见于尺，岁当阳在尺，而脉反见于寸，尺寸俱乃谓反。若尺独然，或寸独然，是不应气，非反也。阴阳交者，寅申巳亥丑未辰戌八年有之。交谓岁当阴在右，脉反见左，岁“当阳在左，脉反见右，左右交见，是谓交。若左独然，或右独然，是不应气，非交也。” 马莳曰：“此言天地之气，及胜复之作，统贯六位，难以诊候，惟间气偏治一位，故可随其所在，期之于尺寸左右也。候，诊候也。盖五运以甲己土运为尊，六气以少阴君火为尊，故以甲己土运为南政，乃南面而行令；其馀四” 运为北政，以臣事之，则面北而受令者也。又以少阴为君主，“凡脉之司天在泉而尺寸不应者，皆以少阴而论之，其脉主于沈也。是以期之之法，阳之所在，其脉应，谓不沈也。阴之所在，其脉不应” ，谓沉也。北政之岁，人气面北而寸北，尺南，地左间之气在右，寸右间之气在左，寸天左间之气在左，尺右间之气在右尺，所以少阴在泉，则左间太阴，右间厥阴，而两寸之脉俱不应。厥阴在泉，则左间少阴，右间太阳，而少阴在左，其右寸之脉不应；太阴在泉，则左间少阳，右间少阴，而少阴在右，其左寸之脉不应。故《至真要大论》曰：“北政之岁，三阴在下，则寸不应者此也。少阴司天，则左间太阴，右间厥阴” ，而两尺之脉俱不应。厥阴司天，则左间少阴，右间太阳，而少阴在左，其左尺之脉不应。太阴司天，则左间少阳，右间少阴，而少阴在右，其右尺之脉不应也。故《至真要大论》曰：“北政之岁，三阴在上，则尺不应” 者此也。南政之岁，人气面南而寸南尺，北天左间之气在右，寸右间之气在左，寸地左间之气“在左尺，右间之气在右尺，所以少阴司天，则左间太阴，右间厥阴，而两寸之脉俱不应。厥阴司天，则左间少阴，右间太阳，而少阴在左，其右寸之脉不应。太阴司天，则左间少阳，右间少阴，而少阴在右，其左寸之脉不应。故《至真要大论》曰：‘南政之岁，三阴在天，则寸不应者此也。少阴在泉，则左间太阴’” ，右间厥阴，而两尺之脉俱不应。厥阴在泉，则左间少阴，右间太阳，而少阴在左，其左尺之脉不应。太阴在泉，则左间少阳，右间少阴，而少阴在右，其右尺之脉不应也。故《至真要大论》曰：“南政之岁，三阴在泉，则尺不应” 者，此也。“从其气则和” 者，阴阳各当尺寸本位也。违其气则病者，即下文阴阳或不当其位，或迭移其位，或失守其

位，或尺寸反，或阴阳交也。所谓“不当其位” 者，乃阴阳之见，不当尺寸本位也。所谓迭移其位者，乃阴阳皆迭移转一位也。仍如南政少阴司天，阴皆在寸，阳皆在尺，迭相左转者，则阴皆移左而左不应，阳皆移右而右应；迭皆右转者，则阴皆移右而右不应，阳皆移左而左应之类也。所谓失守其位者，谓本位他位皆失守不见也。如阴失守，则尺寸皆无阴，阳失守，则尺寸皆无阳，非如迭移而相反相交见于他位也。所谓尺寸反者，假如北政少阴司天，阳在寸，阴在尺，而阳反见尺，阴反见寸之类也。所谓阴阳交者，假如北政太阴司天，阳在左，阴在右，而阳反见右，阴反见左之类也。如本篇云：“不当其位者病迭，移” 其位者病止。南政少阴司天在泉，北政少阴司天在泉。《本篇》云：“失守其位者危。” 论南北二政内行之法，甲己为南政，岁四运为北政，南政司天在泉皆行土运，其馀北政皆以在泉行运。如北政巳亥，厥阴司天，则行在泉少阳火运。又如寅申，少阳司天，则行在泉厥阴木运。馀仿此。惟有北政辰戌年，太“阳司天，当行在泉，太阴土运。” 缘北政，以臣不敢行君之令，故行金运，是土之子，以足木火金水四运焉。

南政司天脉歌。〈《北政在泉》同。〉

南政司天北在泉，厥阴右寸不虚言，太阴左寸休能应，少阴两寸尽沈潜。

北政司天脉歌。〈南政《在泉》同。〉

北政司天，南在泉，厥阴左尺。�《空闲》“太阴右尺不相应，少阴两尺尽皆残。”

南北二政司天在泉，脉宜应否歌诀。

“子午南少北卯酉两手沈寸口　如子午年南政少阴司天，卯酉年北政少阴在泉” ，南政甲子、甲午，北政乙卯、乙酉、丁卯、丁酉、辛卯、辛酉、癸卯、癸酉，是少阴司天在泉，主两手寸口，脉俱不应。

子午北少南卯酉，两手尺欠有　。如子午年北政少阴司天，卯酉年南政少阴在泉，北政丙子、丙午、戊子、戊午、庚子、庚午、壬子、壬午，南政己卯、己酉，亦少阴司天在泉，两手尺俱不应。

丑未南太北辰戌，左手寸不出　。如“丑未年南政太阴司天，辰戌年北政太阴在泉，南政己丑、己未，北政丙辰、丙戌、戊辰、戊戌、庚辰、庚戌、壬辰、壬戌，太阴司天在泉，左手寸不应。”

丑未北太南辰戌，右尺脉无力　。如丑未年北政太阴司天，辰戌年南政太阴在泉，北政乙丑、乙未、丁丑、丁未、辛丑、辛未、癸丑、癸未，南政甲辰、甲戌，亦太阴司天在泉，右手尺不应。

巳亥南厥北寅申，右寸脉潜形　。如巳亥年南政厥阴司天，寅申年北政厥阴在泉，南政己巳、己亥，北政丙寅、丙申、戊寅、戊申、庚寅、庚申、壬寅、壬申，厥阴司天在泉，右手寸不应。

巳亥北厥南寅申，左尺定无根　。如巳亥年北政厥阴司天，寅申年南政厥阴在泉，北政乙巳、乙亥、辛巳、辛亥、癸巳、癸亥、丁巳、丁亥，南政甲寅、甲申，亦厥阴司天在泉，左手尺不应。

本篇云：“尺寸反者死” ，止以南北二政少阴司天在泉论。盖少阴司天，则司天之左右皆阴，在泉则在泉之左右皆阴，阴脉主沈，以君为主，故南政少阴司天在泉，北政少阴司天在泉。诀云：子午南，少北卯酉，两手沈，寸口子午北少南卯酉，两手尺欠有今寸该沈而不沈则反应，尺该应而不应则反沈，是谓尺寸反者“死也。” 又云：“阴阳交者死。” 此除少阴司天在泉，止以厥阴太阴司天在泉论，则厥阴司天，左少阴而右太阳，在泉亦左少阴而右太阳；太阴司天，则左少阳而右少阴，在泉则左太阳而右少阴。若其脉阳见阴而阴见阳，是谓阴阳交者死也。

张志聪曰：天地之气者，五运六气也。胜复之作者，淫胜郁复也。言气运之变而为民病者，非诊候之可知也。盖每岁有司天之六气，有主岁之五运，有间气之加临，有四时之主气。人在天地气交之中，一气不和，即为民病。是天地四时之气而为民病者，不能以脉诊，而别某气之不和也。按《平脉篇》曰：“伏气之病，以意” 候之。今月之内，欲有伏气，假令旧有伏气，当须脉之。盖天地之气淫胜，则所不胜之气郁伏矣。民感之而为病者，亦郁伏于内，而不形于诊也。故欲知伏气之病，当以意候之，候今月之内，有何气之不和，则知民有伏气之病矣。郁伏之气复发，而民病始作，然后发见于脉，故曰“假令旧有伏气，当须脉” 之。此与暴感风寒暑湿之邪，而卒病伤寒中风，即见于脉诊者之不同。故曰：“天地之气，无以脉诊” ，此之谓也。间气者，加临之六气也。以上之左右，下之左右，兼于其间，共为六气，故曰间气。每一气加临于四时之中，各主六十日，故曰“间。”

气者，纪步，步者，以六十日零八十七刻半为一步也。《六微旨论》曰：“天枢之上，天气主之；天枢之下，地气主之。” 又曰：“加者，地气也；中者，天气也。” 盖以在下之气左转，在上之气右旋，各主六十日，以终一岁。故曰：“随气所在，期于左右。” 谓随在上在下之气之所在，而期于左右之旋转也。如子年少阴在上，则阳明在下；少阴“在上，则厥阴在左；太阴在右；阳明在下，则太阳在左，少阳在右。盖以地之左转而主初气，故以太阳主正月朔日之寅初一刻为始，次厥阴，次少阴，以司天之气，终三气，而主岁半以上。次太阴，次少阳，次阳明，以在泉之气，终六气，而主岁半以下。各加临六十日，以终一岁也。” 六气环转相同，盖司天之气，始于地而终于天，在泉之气，始于天而终于地，此地天升降之妙用也。间气者，加临之客气也。而一岁之中，又有王时之六气，如主从其客则和，主违其客则病矣。如子午岁初之气，系太阳寒水，加临主气，系厥阴风木。如寒胜其风为从，风胜其寒则逆，故《下经》曰：“主胜逆，客胜从” ，六气皆然。不当其位者，即上文之所谓以下临上也。“迭移其位” 者，如初之气，太阳寒水加临而反热，三之气，少阴君火加临而反寒，本位之气，互相更迭，气之反也，故为民病，六气皆然。失守其位，谓失守其所主之本位也。如丑未岁太阴司天，则初之客气主气，并主厥阴风木，而清肃之气，乘所不胜而侮之，是金气失守其位矣。至五之气，阳明燥金主岁，而本位反虚，风木之子气复仇，火热烁金，则为病甚危，所言侮反受邪，此之谓也。南政北政之岁，有寸不应尺不应之分。如应不应者，而反应之，是为尺寸相反。又有左右尺寸之不应者，盖左为阳，右为阴，寸为阳，尺为阴，如阴阳交相应者死。夫六气之加临，先立“其主气之年，以知其司天在泉之气，则间气之应，见于左右，或从或违，然后乃可以言死生之逆顺也。”

帝曰：“寒暑燥湿风火，在人合之奈何？其于万物，何以 生化？”岐伯曰：“东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生 筋，筋生心，其在天为元，在人为道，在地为化，化生五 味，道生智，元生神，化生气神。在天为风，在地为木，在 体为筋，在气为柔，在脏为肝，其性为暄，其德为和，其 用为动，其色为苍，其化为荣，其虫毛，其政为散，其令” 宣发，其变摧拉，其眚为陨，其味为酸，其志为怒，怒伤 肝，悲胜怒，风伤肝，燥胜风，酸伤筋，辛胜酸。南方生热， 热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾。其在天为热， 在地为火，在体为脉，在气为息，在脏为心，其性为暑， 其德为显，其用为躁，其色为赤，其化为茂，其虫羽，其 政为明，其令郁蒸，其变炎烁，其眚燔焫，其味为苦，其 志为喜，喜伤心，恐胜喜，热伤气，寒胜热，苦伤气，咸胜 苦。中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺。 其在天为湿，在地为土，在体为肉，在气为充，在脏为 脾，其性静兼，其德为濡，其用为化，其色为黄，其化为 盈，其虫裸，其政为谧，其令云雨，其变动注，其眚淫溃， 其味为甘，其志为思，思伤脾，怒胜思，湿伤肉，风胜湿， 甘伤脾，酸胜甘。西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺 生皮毛，皮毛生肾，其在天为燥，在地为金，在体为皮 毛，在气为成，在脏为肺，其性为凉，其德为清，其用为 固，其色为白，其化为敛，其虫介，其政为劲，其令雾露， 其变肃杀，其眚苍落，其味为辛，其志为忧，忧伤肺，喜 胜忧，热伤皮毛，寒胜热；辛伤皮毛，苦胜辛。北方生寒， 寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝。其在天为 寒，在地为水，在体为骨，在气为坚，在脏为肾，其性为 凛，其德为寒，其用为〈缺〉其色为黑，其化为肃，其虫鳞， 其政为静，其令〈缺〉“其变凝冽，其眚冰雹，其味为咸，其 志为恐，恐伤肾，思胜恐，寒伤血，燥胜寒，咸伤血，甘胜 咸。五气更立，各有所先，非其位则邪，当其位则正。”帝 曰：“病之生变何如？”岐伯曰：“气相得则微，不相得则甚。” 帝曰：“主岁何如？”岐伯曰：“气有馀则制己所胜，而侮所 不胜，其不及则己所不胜，侮而乘之，己所胜轻而侮 之，侮反受邪，侮而”受邪，寡于畏也。帝曰：“善。”

王冰曰：合谓中外相应，生谓承化而生，化谓成立众象也。东方生风者，东者日之初，风者教之始，天之使也，所以发号施令，故生自东方也。阳升风鼓，草木敷荣，故曰“风生木” ，此和气之生化也。若风气施化，则飘扬鼓坼，其为变极，则木拔草除。运乘丁卯、丁丑、丁亥、丁酉、丁未、丁巳之岁，则风化不足。若乘壬申、壬午、壬辰、壬寅、壬子、壬戌之岁，则风化有馀于万物也。“木生酸” ，谓凡物之味酸者，皆始自木气之生化。“酸生肝” ，谓酸味入胃，生养于肝脏也。“肝生筋” 者，入肝则自肝脏布化，生成于筋膜也。酸气荣养筋膜，毕已自筋流化，乃入于心，故曰“筋生心。” 丑之终，东方白，寅之初，天色反黑，太虚皆暗，在天为元象可见也。道者正理之道。生养之政化也。化。生化也。有生化而后有万物。万物无非化气以生。

成，化生五味者，以金、玉、土、石、草、木、菜、果、根、茎、枝叶、花谷、实核，无识之类，皆地化生也。智正知虑远也，知正则不疑于事，虑远则不涉于危，以道处之，理符于智也。神用无方，深微莫测，迹见形隐，物鲜能期，由是则元冥之中，神明栖据，隐而不见，故曰“元生神。” 飞走蚑行，鳞介毛裸羽，五类变化，内属神机，虽为五味所该，然其生禀则异，故曰：化，生气也。此上七句，通言六气五行生化之大法，非独东方有之也。神在天为风者，鸣紊启坼，风之化也。振拉摧拔，风之用也。岁属厥阴，在上，则风化于天。厥阴在下，则风行于地。在地为木者，长短曲直，木之体也。干举机发，木之用也。在体为筋者，维结束络，筋之体也。𦈡纵卷舒，筋之用也。木化宣发，风化所行，则物体柔耎，故为柔。在脏为肝者，肝有二布叶一小叶，如木甲坼之象也。各有支络，脉游中，以宣发阳和之气，魂之宫也，为将军之官，谋虑出焉。乘丁岁则肝脏及经络见受邪而为病也。胆腑同暄温也，肝木之性也。为和者，以敷布和气于万物，木之德也。风摇而动，无风则万类皆静，故为动。苍，薄青色，有形之类，乘木之化，则皆见薄青之色。今东方之地，草木之上，色皆苍，遇丁岁则苍物兼白，及黄色不纯也。荣，美色也。四时之中，物见华荣，颜色鲜丽者，皆木化之所生也。“其虫毛” 者，万物发生，如毛在皮也。“其政为散” 者，发散生气于万物也。“其令宣发” 者，阳和之气舒而散也。其变则摧拔已成者也。大风暴起，草泯木坠，故其眚为陨。夫物之化之变而有酸味者，皆木气之所成败也。今东方之野，生味多酸，则为酸，可见其志为怒。而怒伤肝者，凡物之用极，皆能自伤。怒发于肝，故反伤肝脏也。悲发而怒止，胜之信也。风伤肝者，亦犹风之折木也。风生于木而反折之，用极而衰也。燥胜风者，风自木生，燥为金化，风馀则制之以燥，肝盛则治之以凉，凉清所行，金之气也。酸伤筋者，酸泻肝气，泻甚则伤其肝气也。气血肉骨，同辛金味，故胜木之酸，酸馀故胜之以辛也。南方生热，盖热乃阳盛所生，相火君火之政也。热盛之气，火运盛明，故曰“热生火。” 火者，盛阳之生化，热气施化，则炎暑郁燠，其为变极，则燔灼销镕。运乘癸酉、癸未、癸巳、癸卯、癸丑、癸亥岁，则热化不足，若乘戊辰、戊寅、戊子、戊戌、戊申、戊午岁，则热化有馀。盖火有君火、相火，故又云火也。“火生苦” ，谓凡物之味苦者，皆始自火之生化也。甘物遇火，体焦则苦，苦从火化，其可征也。“生心” ，谓苦物入胃，化入于心，故诸癸岁则苦化少，诸戊岁则苦化多。心生血者，苦味自心化已，则布化生血脉也。苦味营血，已自血流化，生养夫脾，故曰“血生脾。” 在天为热者，亦神化气也。暄暑郁蒸，热之化也。炎赫沸腾，热之用也。岁属少阴，少阳在上，则热化于天，在下则热行于地也。在地为火者，光显焫明，火之体也。燔燎焦然，火之用也。“在体为脉” 者，流行血气，脉之体也。壅泄虚实，脉之用也。络脉同。“在脏为心” 者，心形如未敷莲花，中有九空，以导引天真之气，神之宇也。心为君主之官，神明出焉。乘癸岁，则心与经络受邪而为病，小肠腑亦然，暑热也，心之性也。“为显” 者，明显见象定而可取，火之德也。“为躁” 者，火性躁动，不专定也。“为赤” 者，凡生化之物，乘火化者，悉表备赭丹之色。今南方之地，草木之上，皆兼赤色，乘癸岁则赤色之物，兼黑及白也。“其虫羽” 者，参差长短，象火之形也。“为明” 者，明曜彰见，无所蔽匿，火之政也。“其令郁蒸” 者，言盛热之气如蒸也。热甚炎赫，烁石流金，火之极变也。燔焫山川，旋及屋宇，火之灾也。凡物之化之变而有苦味者，皆火气之所合散也。今南方之野，生物多苦，则为苦可见也。喜为心志，伤心言其过也。喜发于心而反伤心，亦犹风之折木也，过则气竭，故见伤。恐为水汽，恐至则喜乐皆泯，故胜喜。天热则气伏不见，人热则气促喘急。热之伤气，理亦可征，此皆谓大热也。小热之气，犹生之气也。寒盛则热退，阴盛则阳衰。制热以寒，是求胜也，故寒胜热。苦之伤气，以其燥也，若加以热，则伤尤甚。饮酒之人，气促多则喘急，此其信也。苦寒之物，偏服岁久，益火滋甚，亦伤气也。酒得盐而解，物理昭然。火苦之盛，制以水咸，故咸胜苦。中央生湿者，中央土也。高山土湿，泉出地中，水源山隈，云生岩谷，则其象也。夫性内蕴，动而为用，则雨降云腾，生湿不信然乎？湿生土者，湿气内蕴，土体乃全。湿则土生，干则土死，死则庶类凋丧，生则万物滋荣，此湿气之化尔。湿气施化，则土宅而云腾雨降。其为变极，则骤注土崩。运乘己巳、己卯、己丑、己亥、己酉、己未之岁，则湿化不足。乘甲子、甲戌、甲申、甲午、甲辰、甲寅之岁，则湿化有馀也。“土生甘” ，谓凡物之味甘者，皆始自土之生化也。甘物入胃，先入于脾，故诸己岁则甘少化，诸甲岁则

甘多化，故曰“甘生脾。” 甘味入脾，自脾脏布化，生长脂肉，故曰“脾生肉。” 甘气营肉，已自肉流化，乃生养肺脏，故曰“肉生肺” 也。在天为湿者，言神化也。柔润重泽，湿之化也。埃郁云雨，湿之用也。岁属太阴，在上则湿化于天，太阴在下，则湿化于地也。在地为土者，敦静安镇，聚散复形，群品以生，土之体也。含垢匿秽，静而下民，为变化母，土之德也。“在体为肉” 者，覆裹筋骨，气发其间，肉之用也。疏密不时，中外否闭，肉之动也。土气施化，则万象盈，故气为充。“在脏为脾” 者，脾形象马蹄，内包胃脘，象土形也。经络之气，交缔于中，以营运真灵之气，意之舍也，为仓廪之官，化物出焉。乘己岁则脾及经络受邪而为病也。“胃腑” 亦然。兼，谓兼寒热暄凉之气也。津温润泽，土之德也，故曰：“为濡。化” ，谓兼诸四化，并己为五化，所谓风化、热化、燥化、寒化，周万物而为生长，化成收藏也。“为黄” 者，物乘土化，则表见黅黄之色。今中央之地，草木之上，皆兼黄色，乘己岁则黄色之物，兼苍及黑也。“为盈” 者，土化所及，则万物盈满。“裸” 者，裸露皮革，无毛介也。“其政为谧” 者，土性安静也，云雨湿气布化之所成。“其变动注” 者，地之动则土失性，风摇不安也。注淫，皆久雨也，其眚则为久雨，崩溃垣岸，复为土矣。凡物之化之变而有甘味者，皆土化之所终始也。今中原之地，物味多甘，淡则为甘，可见思以成务，过思则劳于智而伤脾；怒为肝志，怒则不思，忿而忘祸，则胜可知矣。思甚不解，以怒制之，调性之道也。湿伤肉者，湿甚为水，水盈则肿，水下去已，形肉已消，伤肉之验，近可知矣。风乃木气，故胜土湿。甘伤脾者，亦过节也。酸胜甘者，甘馀则制之以酸，所以救脾气也。“西方生燥” 者，阳气已降，阴气复升，气爽风劲，故生燥也。燥生金者，气劲风切，金鸣声远，此则燥化能令万物坚定也。燥之施化于物如是，其为变极，则天地凄惨，肃杀气行，人悉畏之，草木凋落。运乘乙丑、乙卯、乙巳、乙未、乙酉、乙亥之岁，则燥化不足。乘庚子、庚寅、庚辰、庚午、庚申、庚戌岁，则燥化有馀。岁气不同，生化异也。凡物之辛味者，皆始自金化之所成，故曰“金生辛。” 辛生肺者，辛物入胃，先入于肺，故诸乙岁则辛少化，诸庚岁则辛多化也。“肺生皮毛” 者，辛味入肺，自肺脏布化，生养皮毛也。“皮毛生肾” 者，辛气自入皮毛，乃流化生气，入肾脏也。在天为燥，言神化也。雾露清劲，燥之化也。肃杀凋零，燥之用也。岁属阳明在上，则燥化于天；阳明在下，则燥行于地也。“从革坚刚” ，金之体也。锋刃铦利，金之用也，故曰“为金。” “在体为皮毛” 者，柔韧包裹皮毛之体，渗泄津液，皮毛之用物，乘金化则坚成，故曰“为成。” “在脏为肺” 者，肺之形似人肩二布叶数小，叶中有二十四空行列，以分布诸脏。清润之气，主藏魄也，为相傅之官，治节出焉。乘乙岁，则肺与经络受邪而为病，大肠腑亦然。金以清凉为德化，故曰“性凉德清也。为固” 者，金用坚定也。“为白” 者，物乘金化，则表彰缟素之色。今西方之野，草木之上，色皆根白，乘乙岁，则白色之物，兼赤及苍也。“为敛” 者，金化流行，则物体坚敛也。凡虫之外被介甲者，金坚之象也。劲者，前锐也。雾露者，凉气化生也。其变肃杀者，天地惨凄，人所不喜，则其气也，其眚则青干而凋落。夫物之化之变而有辛味者，皆金气之所离合也。今西方之野，草木多辛，则为辛可见。愁忧则气闭塞而不行。肺藏气，故忧伤肺。喜为心志，故胜忧。火气薄烁，则物焦干，故热气盛则皮毛伤。以阴消阳，故寒胜热。辛伤皮毛，亦过节也，辛热又甚焉。苦火味，故胜金之辛。北方生寒者，阳气伏，阴气升，政布而大行，故寒生也。寒生水者，寒资阴化，水所由生，此寒气之生化尔。寒气施化，则水冰雪雹，其为变极，则水涸冰坚。运乘丙寅、丙子、丙戌、丙申、丙午、丙辰之岁，则寒气大行，乘辛未、辛巳、辛卯、辛丑、辛亥、辛酉之岁，则寒化少。水生咸，谓凡物之咸味者，皆始水化之所成结也。沧海味咸，盐从水化，则咸因水产焫。然咸生肾者，咸物人胃，先归于肾，故诸丙岁咸物多化，诸辛岁咸物少化也。肾生骨髓者，以咸味入肾，自肾脏布化，生养骨髓也。髓生肝者，咸气自生，骨髓乃流化生气入肝脏也。在天为寒，言神化也。凝惨冰雪，寒之化也。凛冽霜雹，寒之用也。岁属太阳在上，则寒化于天；太阳在下，则寒行于地。为水者，以阴气布化，流于地中，则为水泉。澄澈流衍，水之体也。漂荡没溺，水之用也。为骨者，以强干坚劲，骨之体也。包裹髓脑，骨之用也。为坚者，以柔耎之物，遇寒则坚，寒之化也。在脏为肾者，肾脏有二，形如红豆，相并而曲附于膂，筋外有脂裹，里白表黑，主藏精也，为作强之官，伎巧出焉。乘辛岁，则肾脏及经络受邪而为病也。膀胱腑同凛寒，肾之性水，以寒为德化也。为黑者，物禀水成，则表被黑色。今北

方之野，草木之上，色皆兼黑，乘辛岁则黑色之物，兼黄及赤也。鳞谓鱼蛇之族类。其政为静者，以水性澄澈而清静也。变则寒甚，故凛冽。其眚冰雹者，以非时而有，及暴过也。凡物之化之变而有咸味者，皆水化之所凝散也。今北方川泽，地多咸卤，则为咸可见，恐为肾志，恐甚动中，则伤肾，亦太过也。寒伤血者，肾胜心也。寒甚血凝，故伤血。燥胜寒者，寒化则水积，燥用则物坚，燥与寒兼，故相胜也。天地之化，物理之常也。咸伤血者，味过于咸，则咽干引饮，伤血之义可知。渴饮甘泉，咽干自已。甘为土味，故胜水。咸各有所先者，当其岁时气乃先，然必先立运气，始知非位与当位也。木居火位，火居土位，土居金位，金“居水位，水居木位，如是者为相得。又木居水位，水居金位，金居土位，土居火位，火居木位，如是者，虽为相得，终以子僭，居父母之位，下凌上，尤为小逆。木居金土位，火居金水位，土居水木位，金居火木位，水居火土位，如是者为不相得，故病甚也。皆先立运气及司天之气，则气之所在，相得与不相得” 可知矣。木馀则制土，轻忽于金，以金气不争，故木恃其馀而欺侮也。又木少金胜，土反侮木，以木不及，故土妄凌之也。四气率同，侮反受邪，言或以己强盛，或遇彼衰微，不度卑弱，妄行凌忽，虽侮而求胜，故终必受邪。受邪，谓受己所不胜之邪也。然外强中干，邪胜真弱，寡于敬畏，由是纳邪，故曰“寡于畏也。”

马莳曰：“此言天外旋转大气，六入地中，生化人物，其在人脏腑形体则合，其在万物则有以生化之也。东方生风者，天六入之风，居东方地体中，为生生之始也。自风而生木，酸肝筋心矣。凡东方性用德化政令之类，皆本乎风，而内合人之肝气者也。故肝居左，象风之生于东；筋为屈伸，象风之动也。南方生热者，天” 六入之热，居南方，地体中，为生长之始也。自热而生火，苦心血脾矣。凡南方性用德化政令之类，皆本乎热，而内合人之心气者也。故心居前，象热之生于南，血为人之神，象火之明曜也。“中央生土” 者，天六入之湿，居中央，地体中，为生化之始也。自湿而生土，甘脾肉肺矣。凡中央性用德化政令之类，皆本乎湿，而内合人之脾气者也。故脾居腹，象湿之生于中央；肉充一身，象土之充实大地也。“西方生燥” 者，天六入之燥，居西方地体中，为生收之始也。自燥而生金，辛肺皮毛肾矣。凡西方性用德化政令之类，皆本乎燥，而内合人之肺气者也。故肺居右，象燥之生于西；皮毛干于身表，象气之燥也。“北方生寒” 者，天六入之寒，居北方地体中，为生藏之始也。自寒而生，水咸肾骨肝矣。凡北方性用德化政令之类，皆本乎寒，而内合人之肾气者也。故肾居后，象寒之生于北，骨为百骸，象寒之坚也。“五气更立，各有所先，其所先非其位则邪，当其位则正” 者，谓前五方之气，各治一部之令者也。五气更“立治令，皆各有所先，其所先者，风之立非春令，热之立非夏令，湿之立非长夏令，燥之立非秋令，寒之立非冬令，是皆非其位之立，为胜复之邪也。风当春令立，热当夏令立，湿当长夏令立，燥当秋令立，寒当冬令立，是皆当其位之立，为本气之正也。” 盖必先立其运，然后知非位与当位也。气相得则“微，不相得则甚” 者，言非位所立之邪，生变之病，其邪与治令之气相得则病微，不相得则病甚也。主岁者，亦谓前五方之气，各治一岁之政者也。岁气有馀，则制所胜而侮所不胜，如岁木治政之气有馀，则制土气而湿化减少，侮金气而风化大行也。其不及，则己所不胜，侮而乘之，己所胜轻而侮之，如“岁木治政之气不及，则金气胜，侮而乘之，燥化乃行，土气轻而侮之，湿气反布也。侮反受邪，侮而受邪，寡于畏者，金侮木不及，从而乘之，则木之子火，报复其胜，而侮金反受邪也。侮金受邪，则其不及之木寡于畏，而气复疏伸也。” 自上节天地之气，何以候之至此，原人气一皆本于天也。

张志聪曰：“寒暑燥湿风火，乃天地之气，而合于人民万物者也。五方生天之五气，五气生地之五行，五行生五味，而生五脏，五脏生外合之五体，盖人乘天地五方之气味而生成者也。至于阴阳不测之变化，运行于天地人之间，为元为道为化，为有形之五行五体五脏，皆神用无方之妙用也。柔者，风木之气也。性” 者，五行之性也。德化者，气之祥也。政令者，气之章也。变眚者，气之易也；用者，体之动也。毛虫木，森森之气也。夫天有五行御五位，以生寒暑燥湿风；人有五脏化五气，以生喜怒忧思恐。是人秉五气五味所生，而复伤于五气五志，犹水之所以载舟，而亦所以覆舟也。是以上古之人，饮食有节，起居有常，顺天地之变易，以和调其阴阳。

运之变迁，避胜复之灾眚，不唯可以治人，而亦可 以养生。推而广之，可以救斯民于万世，功莫大焉。 息者，火气之蕃盛也。显，明也。躁，火之动象也。其虫 “羽”者，火化之游行于虚空上下也。郁盛，蒸热也。炎 燥燔焫，热之极也。极则变，变则为灾眚矣。充者，土 气充贯于四旁也。静者，土之性。兼者，土王四季，兼 有寒热温凉之四气也。“化生万物”，土之用也。裸虫， 肉体之虫，土所生也。在地为土，在天为湿，湿气上 升而为云为雨也。动主淫溃，湿之极也。成者，万物 感秋气而成也。“肃杀”者，物过盛而当杀，于时为金， 又兵象也。苍，老也。落者，肃杀盛而陨落也。夫在春 曰风伤肝，在夏“曰热伤气，在长夏曰湿伤肉，在冬 曰寒伤血。谓四时之本气自伤也，在秋曰热伤皮 毛”，为所胜之气伤也。盖言五脏之有受伤于四时 之本气者，抑亦有受伤于所胜之气者，举一脏之 不同，而可以类推于五脏也。坚者，寒气之化也。凛， 寒凛也。肃，静也。静者，水之政令也。鳞虫，水所生也。 凝冽，寒之极也。冰雹，水之变也。夫在春曰风伤肝， 在长夏曰湿伤肉，是自伤其本体也。在夏曰热伤 气，在冬曰寒伤血，谓伤其所胜也。亦举三脏之不 同，而可类推于五脏也。五气，五方之气也。更立，四 时之更换也。各有所先者，如春之风，夏之热，秋之 凉，冬之寒，各先应期而至也。各当其所主之位，四 时之正气也。如冬时应寒而反热，夏时应热而反 寒，非其所主之位则邪，邪者为万物之贼害也。上 节之不当其位，谓客气加临之位。此节之位，谓四 时主气之位。结复论五运之气，主岁主时，而兼论 六气之上下左右。盖五六相合而后成岁也。故篇 名五运行，而末结五运之太过不及。

南北政之图

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歌曰

土位居南号曰“君。”

《火金木水》北方臣。

运须湿土当尊位，

六气仍先《君火论》。

五运主岁之图

《五阳年》主太过。

五阴年主不及。

六气主岁及间气加临之图

少阴司天，则阳

明在泉，少阴在。

上则左。太阴右。

厥阴阳明在下。

则左太阳。右少。

阳上下，主岁左。

右“主《时六期环》。”

转，周而复始。

六气主岁太过不及之图

子午寅申辰戌：

为阳，主太过，丑。

未卯酉巳亥为

阴主不及

六气主时之图

主时之气，谓之。

主气加临之气。

谓之“客气”主气。

《不移静》而守位。

加临之气随司。

天在泉，六气环。

转。

图

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张志聪曰：“岁运七篇，总以前项图象推之，其五运六气，司天在泉，间气加临，主时主岁，总括于中矣。再以天时民病合而推之，已了然在目，不必多赘也。” 。