钦定古今图书集成博物汇编艺术典

　第二百八卷目录

　医部汇考一百八十八

　　腰门三

　　单方

　　针灸

　　导引

　　医案

艺术典第二百八卷

医部汇考一百八十八

腰门三

单方

脾疼腰痛：“砒霜成块者为末，黄丹各半两，化蜡入砒， 以柳条搅焦则换，至七条，取起收之，每旋丸梧子大， 冷水送下，小儿黍米大。”〈和剂局方〉

金牙石治一切冷风气，筋骨挛急，腰脚不遂。烧酒浸 服。〈甄权〉

腰腹诸痛：焰硝、雄黄各一钱，研细末，每点少许入眦 内，名“火龙丹。”〈集元方〉

腰脚疼痛：“天麻、半夏、细莘各二两，绢袋二个，各盛药 合匀，蒸热，交互熨痛处，汗出则愈，数日再熨。”〈卫生易简方〉 气滞腰痛：青木香、乳香各二钱，酒浸，饭上蒸匀，酒调 服。〈圣惠方〉

肾虚腰痛：用破故纸一两，炒为末，温酒服三钱，神妙。 或加木香一钱。〈经验方〉

腰痛揩牙：“香附子五两，生姜二两，取自然汁浸一宿， 炒黄为末，入青盐二钱，擦牙数次，其痛即止。”〈乾坤生意〉 妇人腰痛，向东蘘荷根一把，捣汁三升服之。〈肘后方〉 腰脚风气作痛：“大黄一两，切如棋子，和少酥炒干，勿 令焦，捣筛，每用二钱，空心以水三大合，入姜三片，煎 十馀沸，取汤调服，当下冷脓恶物，痛即止。”〈崔元亮海上方〉 腰脚冷痹，疼痛有风：“川乌头三个，生去皮脐为散”，酢 调涂帛上贴之，须臾痛止。〈圣惠方〉

虚寒腰痛：“鹿茸去毛，酥炙微黄、附子炮去皮脐各二 两，盐花三分，为末，枣肉和丸梧子大，每服三十丸，空 心温酒下。”

腰膝疼痛，或顽痳无力：菟丝子洗一两，牛膝一两，同 入银器内，酒浸一寸五分，暴为末，将原酒煮糊丸梧 子大，每空心酒服二三十丸。〈经验方〉

气滞腰痛：“牵牛不拘多少，以新瓦烧赤安于上，自然 一半生一半熟，不得拨动，取末一两，入硫黄末二钱 半，同研匀，分作三分，每分用白面三匙，水和捍开，切 作棋子，五更初以水一盏煮熟，连汤温下，痛即已。未 住，隔日再作。”予常有此疾，每发一服，痛即止。〈本事方〉 挫气腰痛：香茶内滴入菜油数点，顿服。〈纲目〉

腰重作痛：槟榔为末，酒服一钱。〈斗门方〉

《桄榔子》，面作饼炙食。腴美令人不饥。补益虚羸损乏。 腰脚无力。久服轻身辟谷。〈李珣〉

腰痛难转：煎茶五合，投酢二合，顿服。〈孟诜食疗〉 腰腿疼痛：甜瓜子三两，酒浸十日，为末，每服三钱，空 心酒下，日三。〈寿域神方〉

闪挫腰痛：用西瓜青皮，阴干为末，盐酒调服三钱。〈摄生 众妙方〉

葡萄根及藤叶，治腰脚肢腿痛，煎汤淋洗之，良。〈时珍〉 腰脚诸痛：用威灵仙末，空心温酒服一钱，逐日以微 利为度。〈千金方〉

又方用威灵仙一片洗干，好酒浸七日，为末，面糊丸 梧子大，以浸药酒，每服二十丸。

肾虚腰痛：“杜仲为末”，每旦以温酒服二钱。〈三因方〉 腰脚风痛，不能履地：“皂角子一千二百个，洗净，以少 酥熬香为末，蜜丸梧子大。每空心以蒺蔾子、酸枣仁 汤下三十丸。”〈千金方〉

牛领藤：主腹内冷，腰膝痛弱，小便白数，阳道乏。煮汁 或浸酒服。

《白龙须》治男子、妇人腰腿痛不可忍，并宜之，惟虚劳 瘫痿不可服。研末，每服一钱，气弱者七分，无灰酒下， 密室随左右贴床卧，待汗出自干，勿多盖被，三日勿 下床见风。一方“得疾浅者，用末三钱，瓷瓶煮酒一壶， 每日先服桔梗汤，少顷饮酒二盏，早一服，晚一服。”〈保寿 堂方〉

腰脚风冷：石花浸酒饮之。〈圣惠方〉

腰脚疼痛：新胡麻一升，熬香杵末，日服一小升，服至 一斗永瘥。温酒蜜汤姜汁皆可下。〈千金方〉

风冷伤肾腰背痛：“杜仲一斤切炒，酒二斤，渍十日，日 服三合。”〈陶隐居得效方〉

腰痛：炙热黄狗皮裹之，频用取瘥。〈时珍〉

腰痛虚寒：糯米二升，炒熟袋盛，拴靠痛处，内以八角 茴香研，酒服。〈谈野翁试验方〉

腰胁卒痛：大豆炒二升，酒三升，煮二升，顿服。〈肘后方〉 卒然腰痛：大豆六升，水拌湿，炒热，布裹熨之，冷即易乃张文仲所处方也。〈延年秘录〉

粟子粥补肾气，益腰脚。

女贞皮酒，治风虚，补腰膝。女贞皮切片，浸酒煮饮之。 薏苡仁酒，去风湿，强筋骨，壮腰膝，健脾胃。用绝好薏 苡仁粉，同麹米酿酒，或袋盛煮酒饮。

茯苓酒：治头风虚眩，暖腰膝，主五劳七伤。用茯苓粉 同麹米酿酒饮之。

《仙茆酒》：治精气虚寒，阳痿膝弱，腰痛痹缓，诸虚之病。 用仙茆九蒸九晒，浸酒饮。

牛蒡酒：治诸风毒，利腰脚。用牛蒡根切斤，浸酒饮之。 羊羔酒：大补元气，健脾胃，益腰肾。《宣和化成殿真方》： 用米一石，如常浸浆，嫩肥羊肉七斤，麹十四两，杏仁 一斤，同煮烂，连汁拌末，入木香一两同酿，勿犯水，十 日熟，极甘滑。一法羊肉五斤，蒸烂，酒浸一宿，入消梨 七个，同捣取汁，和麹米酿酒饮之。

腰脚无力：“韭子一升，拣净蒸两次，暴干，簸去黑皮，炒 黄捣粉，用安息香二大两，水煮一二百沸，慢火炒赤 色，和捣为丸，梧子大。如干入少蜜，每日空服酒下二 十丸，以饭三五匙压，大佳。”〈崔元亮海上方〉

腰脊胀痛：芥子末，酒调贴之，立效。〈摘元方〉

肾虚腰痛：用猪腰子一枚切片，以椒盐腌去腥水，入 杜仲末三钱在内，荷叶包煨食之，酒下。〈本草权度〉 《思仙散》：用八角茴香、杜仲各炒研三钱，木香一钱。水 一锺，酒半锺，煎服。〈活人心镜〉

闪锉腰痛：莳萝作末，酒服二钱匕。〈永类钤方〉

腰脚拘挛，腰脚风血积冷，筋急拘挛疼痛者，“取茄子 五十斤洗，以水五斗，煮取浓汁，滤去滓，更入小铛中 煎至一升以来，即入生粟粉同煎，令稀稠得所，取出 搜和，更入麝香、朱砂末，同丸如梧子大。每日用秫米 酒送下三十丸，近暮再服，三月乃瘥。”男子女人通用 皆验。〈图经本草〉

腰痛不止：天罗布瓜子仁炒焦擂酒服，以查傅之。〈熊氏 补遗〉

腰痛不止：丝瓜根烧存性，为末，每温酒服二钱，神效， 甚便。〈邓笔峰杂兴〉

腰脊作痛：三月三日取桃花一斗一升，井华水三斗， 麹六升，米六斗，炊熟如常酿酒，每服一升，日三服，神 效。〈千金方〉

老人腰痛及腿痛：用棠球子、鹿茸炙等分为末，蜜丸 梧子大。每服百丸，日二服。

肾疰腰痛：用青皮炒研，每服温酒一钱，或酒煎服。〈大明〉 “放杖木”治一切风血，理腰脚，轻身变白不老，浸酒服 之。〈藏器〉

蟾酥同牛酥或吴茱萸苗汁调摩腰眼阴囊，治腰肾 冷，并助阳气。〈日华〉

闪腰血痛：“桂末和苦酒涂之，干再上。”〈肘后方〉

白檀香治腰肾痛，水磨涂腰肾痛处。〈大明〉

肾虚腰痛：用杜仲去皮，炙黄一大斤，分作十剂，每夜 取一剂，以水一大升，浸至五更，煎三分减一，取汁，以 羊肾三四枚切，下再煮三、五沸，如作羹法，和以椒盐， 空腹顿服。《圣惠方》入薤白七茎箧中方加五味子半 斤。〈海上方〉

腰痛脚气：木瓜汤治腰膝痛脚气。羊肉一脚草果五 枚粳米二升回回豆即胡豆半升木瓜二斤取汁入 砂糖四两盐少许煮肉食之。〈正要下同〉

虚寒腰痛：用羊头蹄一具，草果四枚，桂一两，姜半斤， 哈昔泥一豆许，胡椒煮食。

肾虚腰痛：用羊肾去膜，阴干为末，酒服二方寸匕，日 一。〈千金方〉

治卒腰痛“羊肾一对，咱夫兰一钱，水一盏浸汁，入盐 少许，涂抹肾上，徐徐灸熟，空腹食之。”〈正要〉

肾虚腰痛：用羊脊骨一具，槌碎煮，和蒜薤食，饮少酒 妙。〈心镜〉

又方“用羊脊骨一具，槌碎，肉苁蓉一两，草果五枚，水 煮汁，下葱酱作羹食。”〈正要〉

腰脚不随，挛急冷痛：取虎胫骨五六寸，刮去肉膜，涂 酥炙黄，捣细，绢袋盛之，以瓶盛酒一斗浸之，煻火微 温，七日后任情饮之，当微利便效也。

又方：虎腰脊骨一具，前两脚全骨一具，并于石上以 斧槌碎，安铁床上，文炭火炙，待脂出，则投无灰浓酒 中密封，春夏七日，秋冬三日，任性日饮三度。患十年 以上者，不过三剂；七年以下者，一剂必瘥。〈崔元亮海上方〉 腰脊痛及肾劳腰脊挛用杜仲四两炒去丝，浸酒二 升，每服酒三合，日三服。一方用杜仲姜汁炒去丝为 末，空心酒下一钱。〈纲目〉

腰膝疼痛伤败者，鹿茸涂酥炙紫为末，每温酒服一 钱。〈积千金方〉

肾虚腰痛如锥刺，不能动摇：鹿角屑三两，炒黄研末， 空心温酒服方寸匕，日三。〈肘后方〉

腰脚屈而难伸，山楂末三钱，茶、酒、盐汤随下 皂角膏治诸腰脚疼痛。用好酒二大碗，皂角一斤，去皮弦，捣碎熬至一半，滤去滓，再用前汁入银石器内 熬为膏子，随痛处贴之。〈纲目〉

腰脚锥痛，牵引支腿者：猫儿屎烧灰，唾津调涂之。〈永类 钤方〉

闪损腰痛《趁痛丸》：用白莴苣子炒三两，白粟米炒一 撮，乳香、没药、乌梅肉各半两，为末，炼蜜丸弹子大，每 嚼一丸，热酒下。〈玉机微义〉

腰曲不伸，重如带石用赤茯苓、白术各四两，炙草三 两，干姜炮二两。每五钱，水煎服。

天火带，用白鳝泥沙研细，香油傅之。〈丹溪心法〉 又方“雉鸡毛及鹅毛烧灰，香油调敷。”

闪脞腰痛：以茴香同红麹擂烂，好热酒调服。

又方用“茴香根擂烂，好酒下立愈。”

凡腰痛，用生姜四两，取自然汁，略熬干水汽成膏，将 贴患处，外将裹脚缚住。未贴膏之先，须要稍醉，然后 以膏贴患处。盖膏到身上，片时热不可当，醉则浓睡， 不觉其热耳。〈赵氏医贯〉

腰痛磁石火煅酢淬九次，为末，水飞作丸服，或入补 肾药皆佳。肾虚腰不利，宜用。〈本草下同〉

腰痛膝冷：菟丝子酒煮作末，温酒下二钱。

腰痛：地黄花为末，酒服方寸匕。

又方，菟丝末二两，杜仲蜜炙末一两，山药末酒煮为 糊作丸，酒下五七十丸，名“固阳丹。”

蛇缠疮用雄黄研为末，以酢调涂，仍用酒调服。凡为 蛇伤及蜂虿、蜈蚣、毒虫、颠犬所伤，皆可用之。〈证治准绳〉 腰痛脚弱：石斛煮服、末服、浸酒服，皆佳。〈本草下同〉 腰脊痛：蒺蔾子为末，蜜丸服，或作末和酒服，并佳。 腰痛，肉苁蓉作丸服之。

又方：“续断煮服、末服，并佳。”

腰痛：萆薢酒浸服之。

又方萆薢三两，杜仲一两，捣为末，空心酒服二钱。禁 食牛肉。

又方：“威灵仙细末二钱，猪腰子一只，批药在内，湿纸 裹煨熟，早晨细嚼，热酒下。”〈纲目〉

又方“威灵仙酒浸为末，面糊和丸梧子大。”酒下八十 丸至百丸。大便下青脓。〈本草下同〉

腰痛：五加皮细锉，酒浸服之。

肾虚腰痛：童便二盏，好酒一盏，猪腰子一对，盛磁缸， 黄泥封口，日晚以慢火养熟，至中夜待五更初，以火 温之，发瓶饮酒，食腰子。此以血养血，绝胜金石草木 之药。〈入门下同〉

虚损腰痛：取胡桃肉和杜仲、茴香浸酒，空心服。 腰脊痛，薏苡仁为末，煮粥空心服。

针灸

《素问》曰：“脾热病者，热争则腰痛，不可用俛仰，腹满泄， 两颔痛，《甲乙》甚，戊己大汗，气逆则《甲乙》死，刺足太阴 阳明。”

肾热病者，先腰痛，胻酸，苦渴数饮，身热，戊己甚，壬癸 大汗，气逆则“戊己死。”刺足少阴太阳。

足太阳之疟，令人腰痛头重，寒从背起，刺郄中出血。 足厥阴之疟，令人腰痛，少腹满，小便不利，刺足厥阴 肾疟者，令人洒洒寒，腰脊痛宛转，刺足太阳少阴。 先腰脊痛者，先刺郄中出血。 足太阳脉，令人腰痛，引项脊尻背如重状，刺其郄中， 太阳正经出血，春无见血。

少阳令人腰痛，如以针刺其皮中，循循不可以俛仰， 不可以顾，刺少阳成骨之端出血。成骨在膝外廉之 骨，独起者，夏无见血。

“阳明”令人腰痛，不可以顾，顾如有见者，善悲。刺阳明 于胻前三痏，上下和之出血，秋无见血。

足太阴令人腰痛，痛引脊内廉，刺少阴于内踝上二 痏，春无见血，出血太多，不可复也。

厥阴之脉，令人腰痛，腰中如张弓弩弦。刺厥阴之脉， 在腨踵鱼腹之外，循循累累然，乃刺之，其病令人善 言，默默然不慧，刺之三痏。

解脉令人腰痛，痛引肩，目䀮䀮然，时遗溲，刺解脉，在 膝筋肉分间，郄外廉之横脉出血，血变而止。 解脉令人腰痛，如引带，长如折腰状，善恐。刺解脉，在 郄中结络如黍米，刺之血射以黑，见赤血而已。 同阴之脉令人腰痛，痛如小锤，居其中，怫然肿，刺同 阴之脉，在外踝上绝骨之端为三痏。

阳维之脉令人腰痛，痛上怫然肿，刺阳维之脉，脉与 太阳合，踹下间去地一尺所。

衡络之脉，令人腰痛，不可以俛仰，仰则恐仆，得之举 重伤腰衡络绝，恶血归之，刺之在郄阳筋之间，上郄 数寸，横居为二痏。

会阴之脉，令人腰痛，痛上漯漯然汗出，汗干令人欲 饮，饮已欲走，刺直阳之脉，上三痏，在𫏋上郄下五寸， 横居，视其盛者出血飞阳之脉，令人腰痛，痛止怫怫然，甚则悲以恐，刺飞 阳之脉，在内踝上五寸，少阴之前，与阴维之。会 昌阳之脉，令人腰痛，痛引膺，目䀮䀮然，甚则反折，舌 卷不能言，刺内筋为二痏，在内踝上大筋前，太阴后， 上踝二寸所。

散脉令人腰痛而热，热甚生烦，腰下如有横木居其 中，甚则遗溲。刺散脉，在膝骨肉分间，络外廉束脉，为 三痏。

肉里之脉，令人腰痛，不可以欬，欬则筋缩急，刺肉里 之脉，为二痏，在太阳之外，少阳绝骨之后。

腰痛挟脊而痛，至头八八然，目䀮䀮欲僵仆，刺足太 阳，郄中出血。 “腰痛上寒，刺足太阳、阳明；上热，刺足厥阴；不可以俛 仰，刺足少阳；中热而喘，刺足少阴，刺郄中出血。 腰痛上寒不可顾，刺足阳明；上热，刺足太阴；中热而 喘，刺足少阴；大便难，刺足少阴；少腹满，刺足厥阴；如 折不可以俛仰，不可举，刺足太阳，引脊内廉”，刺足少 阴。

腰痛引少腹控䏚，不可以仰，刺“腰尻交者两踝胂上， 以月生死为痏数，发针立已，左取右，右取左。”

腰痛不可以转摇，急引阴卵，刺八髎与痛上。八髎在 腰尻分间。

《灵枢经》曰：“小肠病者，小腹痛，腰脊控睾而痛，时窘之 后，当耳前热，若寒甚，若独肩上热甚，及手小指次指 之间热，若脉陷者，此其候也，手太阳病也，取之巨虚 下廉。”

病在上者下取之。病在下者高取之。病在头者取之 足。病在腰者取之腘。

足少阴之别，名曰“大锺”，别走太阳。其别者，并经上走 于心包下，外贯腰脊。其病气逆则烦闷，实则闭癃，虚 则腰痛，取之所别也。

邪在肾，则病骨痛阴痹。阴痹者，按之而不得，腹胀腰 痛，大便难，肩背颈项痛，时眩，取之涌泉、昆仑，视有血 者尽取之。

厥头痛，项先痛，腰脊为应，先取天柱，后取足太阳。 “厥挟脊而痛至顶，头沉沉然，目䀮䀮然，腰脊强，取足 太阳腘中血络。”

心痛引腰脊。欲呕。取足少阴。

肾气盛，则梦腰脊两解不属。凡此盛者，至而泻之，立 已。

腰尻以下应冬至，其日壬子。凡此者，善候八正所在 之处，所主左右上下。身体有痈肿者，欲治之，无以其 所直之日渍治之，是谓天忌日也。

《甲乙经》曰：“腰痛，上寒实，则脊急强，长强主之。”

少腹痛，控睾引腰脊。疝痛上冲心，腰脊强。溺黄赤。口 干，小肠俞主之。

腰脊痛强引背，少腹俛仰难，不得仰息，脚痿重，尻不 举，溺赤，腰以下至足清不仁，不可以坐起，膀胱俞主 之。

腰痛不可以俛仰，中膂内俞主之。

腰足痛而清，善偃，睾跳拳上窌主之。

腰痛怏怏不可以俛仰，腰以下至足不仁入脊，腰背 寒，次窌主之。先取缺盆，后取尾骶与八窌。 腰痛大便难，飧泄，腰尻中寒，中窌主之。

腰痛脊急，胁中满，小腹坚急，《志室》主之。

腰脊痛，恶风，少腹满坚，癃闭下重，不得小便，胞肓主 之。

腰痛骶寒，俛仰急难，阴痛下重，不得小便，秩边主之。 腰痛控睾小腹及股，卒俛不得仰，刺气街。

腰痛不得转侧，章门主之。

腰痛不可以久立，俛，仰京门及行间主之。

腰腹少腹痛，下窌主之。

肾腰痛，不可俛仰，阴陵泉主之。

腰痛，少腹满，小便不利，如癃状，羸瘦意恐惧，气不足， 腹中怏怏，太冲主之。

腰痛少腹痛，阴包主之。

腰痛大便难，涌泉主之。

腰脊相引如解，实则闭癃凄凄，腰脊痛，宛转目循循， 嗜卧，口中热。虚则腰痛寒厥，烦心闷，大锺主之。 腰痛引脊内廉，复溜主之。春无见血，若太多虚不可 复，是前足少阴痛也。

腰痛不能举足，少坐若下车踬地，胫中矫矫然，申脉 主之。

腰痛如小锤居其中，怫然肿痛，不可以欬，欬则筋缩 急，诸节痛，上下无常，寒热，阳辅主之。

腰痛不可举足，跟中踝后痛，脚痿，仆参主之。

“腰痛挟脊至头八八然，目䀮䀮，委中主之”，是前刺足 太阳，郄中出血者。 “腰痛得俛不得仰，仰则恐仆，得之举重，恶血归之，殷 门主之”，是前衡络之脉腰痛者。

腰脊痛，尻脊股臀阴寒大痛，虚则血动，实则并热痛痔痛，尻脽中肿，大便直出，承扶主之。

《千金方》曰：“腰背痛，宜针决膝腰勾画中，青赤络脉，出 血便瘥。”

腰痛不得俛仰者，令患人正立，以竹拄地，度至脐，断 竹乃以度之背脊，灸竹上头处，随年壮，灸讫藏竹，勿 令人得知。

腰痛，灸脚跟上横文中白肉际，十壮良。

又，灸足巨阳七壮，巨阳在外踝下。

又，灸腰目窌七壮，在尻上约左右是。

又，灸八窌及外踝上骨约中。

腰卒痛，灸穷骨上一寸七壮，左右一寸，各灸七壮。 五脏六腑，心腹满，腰背疼，饮食吐逆，寒热往来，小便 不利，羸瘦少气，灸三焦腧，随年壮。

腹疾腰痛，膀胱寒，澼饮注下，灸下极腧，随年壮。 劳冷气逆，腰𣎑冷痹，脚屈伸难，灸阳𫏋一百壮，在“外 踝下容爪。”

“腰背不便转筋，急痹筋挛，灸第二十一椎，随年壮。 神道谷中腰腧长强”大杼膈关水分、脾腧、小肠腧、膀 胱腧，主腰脊急强。

腰腧、“膀胱腧、长强、气冲、上窌、下窌、居髎，主腰痛。 志门、京门，主腰痛脊急。”

小肠腧中、𦛗腧、白、环腧，主腰脊疝痛。 次窌、胞肓、承筋，主腰脊痛，恶寒。

三里、阴市、阳辅、蠡沟，主腰痛不可以顾。

束骨、飞扬、承筋，主腰痛如折。

申脉、太冲、阳𫏋，主腰痛不能举。

昆仑，主脊强，背尻骨重。

合阳，主“腰脊痛引腹。”

委中，主腰痛，挟脊至头八八然。凡腰脚重痛，于此刺 出血，久痼宿疹，亦皆立已。

大锺，主腰脊痛。

太白、阴陵泉、行间，主腰痛不可俛仰。

承扶，主腰脊尻臀股阴寒痛。

涌泉，主腰脊相引如解。

阴骨，主脊内廉痛。

膈关、秩边、京骨，主背恶寒痛，脊强难以俛仰。

《儒门事亲》曰：“肾腧二穴，在十四椎下，两旁各寸半陷 中。灸五壮。主腰痛不可俛仰，转侧难，身寒热，食倍多， 身羸瘦，面黄黑，目䀮䀮。又主丈夫妇人冷疾，气劳病。 中膂俞二穴，在十一椎下，两旁各寸半，灸五壮。主腰 痛不可俛仰，挟脊膂痛，上下按之应手者，从项后始 至此穴痛，皆灸之立愈也。”

《腰俞》一穴，在二十一椎节下间陷中。灸五壮。主腰疼 不能久立，腰以下至足冷不仁，起坐难，腰脊痛不能 立，急强不得俛，腰重如石，难举动也。

张仲文传神仙灸法，“腰膝重痛，不可转侧，起坐难，及 冷痹，脚筋挛急，不可转侧屈伸，灸曲膝两文头，左右 脚四处各三壮。每灸一脚，二火齐下，艾炷到肉。初觉 疼痛，用二人两边齐吹至火灭，午时著灸。人定已来， 脏腑自动一两行，或转动如雷声，其疾立愈。此法神 效，卒不可量也。”

朱震亨《心法》曰：“腰曲不能伸者。针人中。”

《医学纲目》曰：“《素问》刺腰痛篇，刺足太阳腰痛，引项脊 尻背，三法刺郄中出血，二法取足太阳出血也。经云： ‘邪在肾，腹胀腰痛，大便难，肩背颈项痛，时眩，取之涌 泉、昆仑，视有血者悉取之’。此则足太阳少阴俱取血 也。又云：‘足太阳之脉是动，则病冲头痛云云，此则视 太阳盛虚热寒陷下，刺施补泻疾留，灸以调之也。 刺’”足少阴腰痛，引脊内廉，此法出足少阴经血也。《经》 曰：足少阴之别，名曰大锺，当踝后绕踝，别走太阳，其 病虚则腰痛，取之所别也，此补足少阴络也。

刺腰痛不可俛仰四法，少阳、阳明、衡络三法，皆出血 也。经云：“肝足厥阴之脉是动，则病腰痛不可以俛仰。” 此则视虚实寒热陷下，施补泻疾留，灸以调之也。 刺腰痛引少腹控䏚，不可以仰，取腰尻分间。经文三 出，此其一也。《缪刺论》云：“腰痛引少腹控䏚，不可以仰 息，刺腰尻之解，两胂之上，是腰腧，以月死生为痏数， 发”针立已。左刺右，右刺左。又《骨空论》云：“腰痛不可以 转摇，急引阴卵，刺八髎与痛上八髎，在腰尻分间。”此 三节经文大同小异，通一法也。又足厥阴之脉是动， 则病腰痛不可以俛仰，视盛虚热寒陷下调之，此则 证同法异。

刺腰痛目䀮䀮有三，昌阳之脉其一也。若痛引肩遗 溲者，刺解脉，在郄外廉筋肉分间，委阳穴也；若痛引 项脊，欲僵仆者，刺足太阳委中出血也。

《刺腰痛篇》取足太阳郄腘中间六法：郄腘者，膝后屈 处，两筋之间横文腘内也。“《太阴正经》二法：刺郄中央 出血。解脉二法：刺郄中横文出血。衡络一法：刺郄上 数寸出血；会阴一法：刺郄中下五寸出血也。” 肾虚腰痛，刺肾腧取法：以杖量与脐平，去脊各一寸 半，灸二七壮；又取人中、委中腰强痛，灸命门二七壮，十四椎节下间，伏取之。刺崑 仑，泻之，灸亦泻。

忽然气滞腰痛不可俛仰，取《志室》五分。得气即泻，又 取《行间》。

腰脊内引痛，不可屈伸，若近上痛，取合谷；近下痛，取 昆仑、复溜。

腰脊俱痛不可忍，取风池、合谷、昆仑。

又法：“风池、承山、合谷，吕细三间。”

“腰脊如痓，取涌泉”一分，阴谷一寸半，京骨一分，行间 五分。

腰闪挫气痛，取“尺泽，忌灸，又取委中、人中、阳陵泉、束 骨、昆仑、下窌。”

肾虚痛久不已，取肩井、肾腧五分，留七呼，灸随年壮。 腰痛刺之不定者，刺八髎。 大虚腰痛，刺而复发，腰重不能举体，可刺委中、动脉 出血。

腰痛，在身之前，取足阳明原穴，身之后，取足太阳原 穴，身之侧，取足少阳原穴。

闪著腰痛，取《气海》，肥人一寸，瘦人五分，三补三泻，令 人觉脐上下痛，停针候二十五息，左手重按其穴，右 手进针三息，又停二十五息，依前进针，令人觉从外 肾热气上入小腹出针，神效。

《古今医统》曰：“腰痛宜用雷火针法，于五月五日，东引 桃枝，削去皮尖，两头如鸡子样，长寸许，用尖针时，以 针向灯上点着，随后念咒三遍，用纸三层或五层贴 在患处，以针按纸上，患深者再燃，立愈。咒曰：‘天火地 火三昧真火，针天天开，针地地裂，针鬼鬼灭，针人人 得长生，百病消除，万病消灭，吾奉太上老君急急如’” 律令。

《医学入门》曰：“腰痛轻者，委中出血便愈，甚者补环跳， 泻委中，久者俱补。”

腰连背痛者，针“昆仑、委中。”

腰连腿痛，补腕骨，泻足三里。

腰连脚痛补环跳，泻风市、行间，足三里。

命门，主老人肾虚腰痛。

导引

《千金方》曰：“腰痛导引法：正东坐，收手抱心，一人于前 据摄其两膝，一人后捧其头，徐牵令偃卧，头到地，三 起三卧，久久效。”

《保生秘要》曰：“气血虚弱涩于肾，诸寒收引，皆属肾水， 气弱或作腰痛。冬月水旺，宜吐纳，按节吹气，调和会 意，掌心所忌，须避寒冷，最宜早卧大扺，冬月敛藏气 闭至阴已极，宜节欲，养一阳之初生。盖阴阳交精，子 南合璧，万物气微在下，不可动摇，守此则保寿无疆。 腰痛导引法：相火烧两肾，或以手心摩热，以擦痛处。” 腰风软。导引法：肾处相火提起烧背，从背转下于肾。

医案

《史记·仓公传》曰：齐王黄姬兄黄长卿家有酒，召客，召 臣意。诸客坐，未上食，臣意望见王后弟宋建，告曰：“君 有病，往四五日，君腰胁痛，不可俛仰，又不得小溲。不 亟治，病即入濡肾。及其未舍五脏，急治之，病方今客 肾濡，此所谓肾痹也。”宋建曰：“然，建故有腰脊痛。往四 五日，天雨，黄氏诸倩见建家京下方石，即弄之，建亦” 欲效之，效之不能起，即复置之，暮腰脊痛，不得溺，至 今不愈。建病得之好持重，所以知建病者，臣意见其 色，太阳色干，肾部上及界腰以下者枯四分所，故以 往四五日知其发也。臣意即为柔汤，使服之，十八日 所而病愈。

济北王侍者韩女，病腰背痛，寒热，众医皆以为寒热 也。臣意诊脉，曰：“内寒，月事不下也。”即窜以药，旋下，病 已。病得之欲男子而不可得也。所以知韩女之病者， 诊其脉时，切之肾脉也，涩而不属，其来难坚，故曰月 事不下。肝脉弦出左寸口，故曰欲男子不可得也。 《儒门事亲》曰：“戴人女僮，冬间自途来，面赤如火至。”� 阳病，腰胯大痛，里急后重，痛则见鬼神。戴人曰：“此少 阳经也，在身侧为相火。”使服舟车丸、通经散，泻至数 盆，病犹未瘥。人皆怪之，以为有祟。戴人大怒曰：“驴鬼 也。”复合调胃承气汤二两，加牵牛头末一两同煎。服 之太过数十行，约一二缶，方舍其杖策。但发渴，戴人 恣其饮水、西瓜、梨、柿等，曰：“凡治火莫如冰水，天地之” 至阴也，约饮水一二桶，犹觉微痛。戴人乃刺其阳陵 穴，以伸其滞，足少阳胆经之穴也。自是方宁。女僮自 言“每一岁须泻五六次，今年不曾泻，故如是也。”常仲明悟其言，以身有湿病，故一岁必泻十馀行，病始已。 此可与智者言，难与愚者论也。

息帅病腰股沉痛，行步坐马皆不便，或作脚气寒湿 治之，或作虚损治之，乌、附、乳、没活血壮筋骨之药，无 不用之。至六十馀日，目赤上热，大小便涩，腰股之病 如故。戴人诊其两手脉皆沉迟，“沉者为在里也，在里 者泻之。”以舟车丸、浚川散各一服，去积水二十馀行。 至早辰，服虀白粥一二顿与之，马已能矍铄矣。 一男子六十馀岁，病腰尻脊胯皆痛，数载不愈。昼静 夜躁，大痛往来，屡求自尽。天年且夕则痛作，必令人 以手槌击，至五更鸡鸣则渐减，向曙则痛止。左右及 病者，皆作鬼神阴谴，白虎啮，朝祷暮祝，觋巫僧道禁 师至，则其痛以减。又梦鬼神战斗相击，山川神庙无 不祭者。淹延岁月，肉瘦皮枯，饮食减少，暴怒日增，惟 候一死。有书生曰：“既云鬼神虎啮，阴谴之祸，如此祷 祈，何无一应？闻陈郡有张戴人，精于医，可以问其鬼 神白虎与病乎，彼若术穷，可以委命。”其家从之。戴人 诊其两手脉，皆沉滞坚劲，力如张�谓之曰：“病虽瘦， 难于食，然腰尻脊胯皆痛者，必大便坚燥。”其左右曰： “有五七日或八九日，见燥粪一两块，如弹丸，结硬不 可言，曾令人剜取之，强下一两块，浑身燥痒，皮肤皴 揭，枯涩如麸片。”戴人既得病之虚实，随用大承气汤， 以姜枣煎之，加牵牛头末二钱，不敢言是泻剂。盖病 者闻暖则悦，闻寒则惧，说补则从，说“泻则逆，此弊非 一日也，而况一齐人傅之，众楚人咻之乎！”及煎成，使 稍热咽之，从少至多，累至三日，天且晚，脏腑下泄四 五行，约半盆。以灯视之，皆燥粪痞块，及瘀血秽浊不 可近。须臾痛减九分，昏睡鼻息调如常人睡。至明日 将夕，始觉饥而索粥，温凉与之，又困。睡一二日，其痛 全愈。次令饮食调养，日服导水丸、甘露散、滑利便溺 之药，四十馀日乃复病既痊，乃寿至八十岁。故凡燥 证，皆“三阳病也。”

北人卫德新，因之析津，冬月饮寒则冷，病腰常直，不 能屈伸，两足沉重，难于行步。途中以床畀递程，问医， 皆云肾虚，以苁蓉、巴戟、附子、鹿茸皆用之，大便反闭， 潮热上周，将经岁矣。乃乞拯于戴人。戴人曰：“此疾十 日之效耳。”卫曰：“一月亦非迟。”戴人曰：“足太阳经血多， 病则腰似折，腘如结，腨如裂。太阳所至，为屈伸不利。” 况腰者肾之府也，身中之大关节，今既强直而不利， 宜咸以软之，顿服则和柔矣。《难经》曰：“强力入房，则肾 伤而髓枯，枯则高骨乃坏而不用。”与此正同。今君之 证，太阳为寒所遏，血坠下滞，腰间必有积血，非肾虚 也。节次以药下数百行，约去血一二。�次以九曲玲 珑灶蒸之，汗出三五次而愈。初蒸时至五日问曰：“腹 中鸣否？”德新曰：“未也。”至六日觉鸣。七日而起，已能揖 人。戴人曰：“病有热者勿蒸，蒸则损人目也。”

息城酒监赵进道，病腰痛岁馀不愈。其两手脉沉实 有力，以《通经散》下五七行，次以杜仲去粗皮，细切，炒 断丝，为细末，每服三钱，猪腰子一枚，薄批五七片，先 以椒盐腌去腥水，掺药在内，裹以荷叶，外以湿纸数 重，以文武火烧熟，临卧细嚼，以温酒送下。每旦以《无 比山药丸》一服，数日而愈。

《东垣十书》曰：“丁未年冬，曹通甫自河南来，有役人小 翟，露宿寒湿之地，腰痛不能转侧，两胁搐急作痛，已 经月馀不愈矣。《腰痛论》中说，皆为足太阳足少阴血 络中有凝血作痛，间有一二证，属少阳胆经外络脉， 病皆去血络之凝乃愈。其《内经》有云：‘冬三月禁不得 用针，只宜服药通其经络，破其血络中败血’。”

《丹溪心法》曰：“徐质夫年六十，因坠马腰痛，不可转侧， 六脉散大，重取则弦小而长稍坚。予以为恶血虽有， 未可驱逐，且以补接为先。遂令煎苏木、人参、黄芪、川 芎、当归、陈皮、甘草，服至半月后，散大渐敛，饮食亦进， 遂与前药调下自然铜等药，服一月而安。”

义一侄妇，疟疾初安，因冲风又发，腰痛白浊。已与参、 术、槟榔、半夏等补方，又教以煅牡蛎一钱，木通五分， 炒蘗三分，粗末，入前方同煎而愈。

《医学纲目》曰：“戊戌年八月，淮南大水，城下浸灌者连 月。予忽脏腑不调，腹中如水吼，数日调治得愈。自此 腰痛不可屈折，虽洗面亦相妨，遍服药不效，如是凡 三月。予后思之，此必水汽阴盛，肾经感此而得，乃灸 肾俞三七壮，服麋茸丸瘥。”

《医学准绳六要》曰：“一人因太劳，又过饮酒，致湿热乘 虚入客于经，作腰痛，夜更甚，不得俛仰，脉濡而弱。先 与拈痛汤去参、术，二贴稍愈。遂改用四物加杜仲、牛 膝、独活、肉桂，顿愈。”

一人肥盛而肢节痛，腰更甚，脉沉濡而滑，知湿痰也。 予《二陈》加南星、二术、二活、秦艽、防风，十剂愈。

一人体厚，腰间常冷，予肾著汤加南星、苍术，三服愈。 一人因堕马，腰痛不止，日轻夜重，瘀血谛矣。与四物 去地黄，加肉桂、桃仁、红花、苏木四服，大便下血而痊。 一人素有脚气，每发则引腰痛，不可俛仰。其人雄饮明是湿热，脉濡而数，投拈痛汤八剂渐减。遂以捉虎 丹酒下二丸，空心，凡三服，腿腕出黑汗，永不再举， 《奇效良方》曰：“忠州太守陈逢原，因暑取凉食瓜，至秋 忽然右腰腿间疼痛，连及膝胫曲折，不能经月，右脚 难于举动。凡治腰脚药服之无效，得养肾散，才一服， 移刻举身痳痹，再服脚能屈伸，再一服即康宁。 一人忽两足拳挛，连腰疼楚，脉弦而涩，此证风寒两 感，寒多于风，或投《百一选方》养肾散随效。李”奉议亦 尝谓余曰：“其家曾有妇人腰脚不能转动。用此药即 效。皆风寒两感之证也。”

《薛己医案》曰：“一男子年四十馀，患腰痛，服流气饮、寄 生汤不应，以热手熨之，少可。盖脉沉弦，肾虚所致，以 补肾丸愈之。”

傅允承母，年逾七十，腰生一㿔，作痒异常，疑虫虱所 毒，诊脉浮数。齐氏云：“浮数之脉而反恶寒，疮疽之谓 也。”又云：“外如麻，里如瓜，疽毒在内。”翌日复诊，脉乃弱。 予谓：未溃而脉先弱，何以收敛？况大便不通，则真气 已竭，治之无功。其子固请，不得已，用六君子汤加藿 香、神麹，饮食渐进，大便始通。更用峻补之剂，溃而脓 凊作渴。再用参、芪、当归、熟地黄、麦门冬、五味子而渴 止。允承喜曰：“吾母可无虞矣。”予谓不然，不能收敛，先 入之言也。彼疑，遂速他医，果不起。

陆氏女，初嫁患腰痛不肿，脉沉滑，神倦，此为内发七 情之火，饮食之毒所致。以托里药一剂，下脓升许。陈 良甫云：“痈疽未溃而内陷，面青唇黑者，不治。”果卒。 昆山举人张元忠孟秋患腰疽，疮头如大豆粒，根大 三寸许，微肿略赤，虚证悉具。用桑枝灸痛处，服活命 饮一剂，肿退色赤，饮食仍少；用香砂六君子汤四剂， 食渐进，后用大补药，脓虽成而不溃，于补药内每剂 加附子一片，二剂后，脓自涌出，旬日而愈。

一妇人暴怒，腰肿一块，胸膈不利，时或气走作痛，与 《方脉》流气饮，数剂而止。更以小柴胡汤对四物，加香 附、贝母，月馀而愈。

一妇人腰间患一小块，肉色如常，不溃发热，予谓“当 以益气养荣解郁之药治之。”彼家不信，别服流气饮， 后针破出水，年馀而殁。

一男子年十九，腰间肿一块，无头不痛，色不变，三月 不溃，饮食少思，肌肉日瘦，此寒搏腠理，荣气不行，郁 而为肿也，名曰湿毒流注。《元戎》云：“若人饮食疏，精衰， 气血弱，肌肉消薄，荣卫之气短促而涩滞，故寒搏腠 理，闭郁而为痈肿者，当补之以接虚怯之气。”遂以十 全大补汤加香附、陈皮三十馀剂，始针之，遂出白脓 二碗许，仍用前药倍加参、芪，及以豆豉饼灸之，渐愈。 彼惑于速效者，乃内服败毒，外贴寒凉药，反致食少 脓稀，患处色紫。复请予治，喜得精神未丧，仍以前药 加远志、贝母、白蔹，百剂而愈。此疮若久而不愈，或脓 水清稀者，当以“内塞散”服之，及附子饼灸之，然后可 愈。若不慎饮食起居七情者，不治。

刘文通室，年逾二十，腰间突肿寸许，肉色不变，微痛 不溃，发热脉大，此七情所伤，气血凝滞，涩于隧道而 然也。当“益气血，开郁结，更以香附饼熨之，使气血充 畅，内自消散，不消，虽溃亦无虞。”不听，乃服十宣流气 之药，气血愈虚，破出清脓，不敛而毙。

一男子腰患毒，脓熟不溃，针之，脓大泄，反加烦躁，以 圣愈汤四剂而宁。更以人参养荣汤加麦门冬、五味 子，两月而愈。此人后患湿气，遂为痼疾。凡疮脓血去 多，疮口难合，尤当补益，务使气血平复，否则更患他 证，必难治疗。慎之！

一男子腰中患毒，发而不溃，其气血止能发起，不能 培养为脓也，投大补药数剂而溃，又数剂，脓尚清，乃 服参芪归术膏斤馀，脓少稠；数斤脓渐稠，肌肉顿生。 凡大痈疽，藉气为主。若患而不起，或溃而不腐，或不 收敛，及脓少或清，皆气血之虚也，宜大补之，最忌攻 伐之剂。亦有脓反多者，乃气血虚而不能禁止也。若 溃后发热作渴，脉大而脓愈多，属真气虚而邪气实 也，俱不治。常见气血充实之人患疮，皆肿高色赤，易 腐溃而脓且稠，又易于收敛。怯弱之人，多不起发，不 腐溃，及难于收敛。若不审察而妄投攻剂，虚脱之祸 不免矣。及患后，当调养。若瘰𤻤流注之证，尤当补益 也。否则更患他证，必难措治。慎之！

佥宪张碧崖，腰患疽，醉而入房，脉洪数，两尺更大。予 辞不治。将登舟，其子强留，顷间吐臭血五六碗。予意 此肾经虚火而血妄行，血必从齿缝出，合肉桂等补 肾制火之药，各用罐煎熟，听用血止拭齿视之果然。 遂与一锺冷服之，热渴顿止。少顷，温服一锺，脉细如 脱，气息奄奄。得药则脉少复，良久仍脱。其子疑内有 脓，欲剌之。予曰：“必无。”乃以鹅翎管絍内，果如予言。次 日脉脱，脚寒至膝，腹内如冰，急用六君加姜附，腹始 温，脓始溃，疮口将完。彼因侍者皆爱妾，又患小便不 通，此阴已痿，而思色以降其精，精内败不出而然耳。 用加减八味丸料加参、芪、白术一剂，小便虽愈，疮口不敛而殁。

府庠彭碧溪患腰疽，服寒凉败毒之药，色黯不痛，疮 头如铺黍，背重不能安寝，耳聩目白，面色无神，小便 频涩，作渴迷闷，气粗短促，脉浮数，重按如无。予先用 滋肾水之药一剂，少顷便利渴止，背即轻爽。乃砭去 瘀血，以艾半斤许，明灸患处，外敷乌金膏，内服参、芪、 归、术、肉桂等药，至数剂元气稍复，自疑肉桂辛热，一 日不用，手足并冷，大便不禁，仍加肉桂及补骨脂二 钱，肉豆蔻一钱，大便如常，其肉渐溃，更用当归膏以 生肌肉，八珍汤以补气血而愈。

举人顾东溪，久作渴，六月初，患腰疽，不慎起居，疮溃 尺许，色黯败臭，小便如淋，唇裂舌剌，七月终，左尺洪 数，左关浮涩。予谓：“先渴而患疽者，乃肾水干涸，虚火 上炎，多致不起。然脓水败臭，色黯不痛，疮口张大，乃 脾气败而肾水绝也；左尺洪数，肾无所生也；左关浮 涩，肺克肝也。况当金旺之际，危殆速矣。”二日后果殁。 盖此证既发于外，两月方殁者，乃元气虚不能收敛 也。若豫为调补，使气血无亏，亦有得生者。

《医门法律》曰：“张令施乃弟，伤寒坏证，两腰偻，废卧床， 彻夜痛叫，百治不效。求诊于余。其脉亦平顺无患，其 痛则比前大减。余曰：‘病非死证，但恐成废人矣。此证 之可以转移处，全在痛如刀刺，尚有邪正互争之象。 若全然不痛，则邪正混为一家，相安于无事矣。今痛 觉大减，实有可虑，宜速治之。病者曰：‘此身既废，不如 速死’’。”余蹙额欲为救全，而无治法，谛思良久，谓邪深 入两腰，血脉久闭，不能复出，只有攻散一法。而邪入 既久，正气全虚，攻之必不应。乃以桃仁承气汤，多加 肉桂、附子二大剂与服，服后即能强起，再仿前意为 丸，服至旬馀全安。此非前人之已试，乃一时之权宜 也，然有自来矣。仲景于结胸证，有附“子泻心汤”一法， 原是附子与大黄同用，但在上之证气多，故以此法 泻心。然在下之证血多，独不可仿其意而合桃仁、肉 桂以散腰间之血结乎。后江古生乃弟伤寒，两腰偻 废痛楚，不劳思索，径用此法，二剂而愈。

《景岳全书》曰：“余尝治一董翁者，年逾六旬，资禀素壮， 因好饮火酒，以致湿热聚于太阳，忽病腰痛不可忍。 至求自尽，其甚可知。余为诊之，则六脉洪滑之甚，且 小水不通而膀胱胀急。遂以大分清饮，倍加黄蘗、龙 胆草，一剂而小水顿通，小水通而腰痛如失。若用丹 溪，不可用寒凉之言，鲜不误矣，是以不可执也。