钦定古今图书集成博物汇编艺术典

　第四百二十卷目录

　医部汇考四百

　　妇人前阴诸疾门

　　张机金匮要略〈前阴诸证〉

　　王叔和脉经〈脉证〉

　　陈自明妇人良方〈阴病方论〉

　　薛己医按〈阴病证治〉

　　李梴医学入门〈阴病证治　脉法〉

　　张三锡医学准绳六要〈阴病总论　证治〉

　　王肯堂证治准绳〈阴病证治〉

　　陈实功外科正宗〈总论〉

　　陈士铎石室秘录〈治法〉

　　方〈补中益气汤　龙胆泻肝汤　四物汤　逍遥散　归脾汤　古硫鲤丸　雄黄锐散

　　银杏散　清肝渗湿汤　凉荣泻火汤　拓痒汤　雄黄藜芦散　芎归汤　内疏黄连汤

　　透脓散　八珍汤　加减八味丸　小柴胡汤　消风散　芦荟丸　加味逍遥散　三茱丸

　　　一捻金丸　黄芩散　丹溪方　洁古方　当归汤　藿香养胃汤　又方　又方　又方

　　　肘后方　黄芩汤　雄黄散　补心汤　又方　又方　当归散　又方　菖蒲散　又方

　　　拓肿汤　洗拓散　疳湿散　蛇床子散　狼牙汤　麻黄汤　白矾散　大黄散　广济

　　方　千金方　珍珠散　海螵蛸散　单行太和汤　洗心散　膏发煎　集验方　桑白皮

　　汤　来复丹　五加皮浸酒方　又方　又方　温中坐药蛇床子散　八味丸〉

　　单方

　　针灸

　　医案

　　妇人梦与鬼交门

　　陈自明妇人良方〈论证脉〉

　　方贤奇效良方〈总论证治〉

　　张介宾景岳全书〈论证治〉

　　方〈茯神散　桃仁丸　辟瘟丹　杀鬼雄黄散　别离散　朱砂散　又方　太乙神精丹

　　　六一泥法　苏合香丸　妙香散〉

　　单方

　　针灸

　　医案

　　妇人交肠门

　　楼英医学纲目〈交肠论证治〉

　　方〈五苓散　补中益气汤　四物汤〉

　　医案

艺术典第四百二十卷

医部汇考四百

妇人前阴诸疾门

《汉张机金匮要略》

前阴诸证

少阴脉滑而数者，阴中即生疮，阴中蚀疮烂者，狼牙 汤洗之。

妇人脏肿如瓜，阴中疼引腰痛者，杏仁汤主之。 妇人阴寒，温中坐药，蛇床子散主之。 胃气下泄，阴吹而正喧，此谷气之实也，膏发煎导之。

《晋王叔和脉经》

脉证

少阴脉数则气淋，阴中生疮。

妇人少阴脉弦者，白肠必挺核。

少阴脉浮而动，浮则为虚，动则为痛，妇人则脱下。 师曰：“脉得浮紧，法当身躯疼痛，设不痛者，当射云何， 因当射言，若肠中痛，腹中鸣欬者，因失便。妇人得此 脉者，法当阴吹。”

师曰：“寸口脉浮而弱，浮则为虚，弱则无血，浮则短气， 弱则有热，而自汗出，趺阳脉浮而涩，浮则气满，涩则 有寒，喜噫吞酸，其气不下，少腹则寒，少阴脉弱而微， 微则少血，弱则生风，微弱相搏，阴中恶寒，胃气下泄， 吹而正喧。”

《宋陈自明妇人良方》

阴病方论

妇人阴挺下脱，或因胞络伤损，或因子脏虚冷，或因 分娩用力所致。

〈注〉前证当升补元气为主。“若肝脾郁结，气虚下陷，用补中益气汤。若肝火湿热，小便涩滞，用龙胆泻肝汤。”

“妇人阴痒”，为三虫在肠胃之间，因脏虚而蚀阴中，微 则为痒，甚则为痛也。

〈注〉前证属肝经所化，当用“龙胆泻肝汤”、逍遥散以主其内，外以桃仁研膏，和雄黄末或鸡肝纳阴中，以制其虫。

按《大全》。“三虫动作。发于阴内。其虫作热。微则为痒。”

重则为痛也

妇人少阴，脉数而滑者，阴中有疮，名曰“𧏾。”或痛或痒， 如虫行状，脓水淋沥，亦有阴蚀几尽，皆由心神烦郁， 脾胃虚弱，气血流滞耳。内当补心养胃，外以药傅洗 乃可。

〈注〉按：前证乃肝脾郁结之证，木旺生虫耳，宜解郁清肝。

“妇人阴肿”，因胞络素虚，风邪客之，乘于阴部，血气相 搏故也。

〈注〉前证若气血虚弱，用补中益气汤举而补之；肝经湿热，用龙胆泻肝汤渗而清之。但阴肿及阴冷阴挺等证，仍当与《阴痒方论》参看。

按《大全》：妇人阴肿者，是虚损受风邪所为。胞络虚而有风邪客之，风气乘于阴，与血气相搏，令气否涩，腠理壅闭，不泄越，故令肿也。

妇人阴冷，因劳伤子脏，风冷客之。用五加皮、干姜、丹 参、蛇床子、熟地黄、杜仲各三两，锺乳粉四两，天门冬 一两，地骨皮二两，酒十五升，渍二宿。每服一盏，空心 食前饮之。

〈注〉前证属肝经，内有湿热，外乘风冷所致。若小便涩滞，或小腹痞痛，用龙胆泻肝汤。若内热寒热，或经候不调，用加味逍遥散。若寒热体倦，饮食少思，用加味四君子。若郁怒发热，少寐懒食，用加味归脾汤。

《明薛己医按》

阴病证治

妇人阴中生疮，乃七情郁火，伤损肝脾，湿热下注。其 外证：阴中出如蛇如菌，或如鸡冠状，或生虫湿痒，或 溃烂出水，或肿闷坠痛。其内证体倦内热，经候不调， 或饮食无味，晡热发热，或胸胁不利，小便痞胀，或赤 白带下，小水淋涩。其治法：肿痛者，四物汤加柴、栀、丹 皮、胆草；湿痒者，归脾汤加柴、栀、丹皮；淋涩者，龙胆泻 肝汤加白术、丹皮。溃腐者，逍遥散加山栀、川芎。肿闷 坠痛者，补中益气汤加山栀、丹皮，佐以外治之法。 女子交接伤，丈夫头痛，当用补中益气、六味地黄，以 滋化源为主。

“妇人小户嫁痛。”当从女人交接。伤丈夫头痛。门互相 主治。

《李梴医学入门》

阴病证治

阴中挺出一条尺许如蛇，痛坠出水，溺涩者，朝服补 中益气汤，晚服龙胆泻肝汤，外涂藜芦膏而收。 阴中突出如菌如鸡冠，四围肿痛者，乃肝郁脾虚下 陷。先以补中益气汤加山栀、茯苓、车前子、青皮，以清 肝火，兼升脾气，渐愈。更以归脾汤加山栀、茯苓、川芎 调理，外涂藜芦膏。

阴户突出，因劳力者，血虚，四物汤加龙骨；气虚，补中 益气汤。

阴中生虫𧏾如小蛆者，乃湿热甚而心气又郁，气血 凝滞而生，宜藿香养胃汤、补心汤、古硫鲤丸。外用生 艾汁调雄黄末烧烟熏之。更用雄黄锐散纳阴中。 阴中生细虫，痒不可忍，食入脏腑即死，令人发寒热， 与痨证相似。先以蛇床子煎汤，洗净拭干，后用梓树 皮焙干为末，入枯矾四分之一，麝香少许，敷之立效。 阴肿痛极，便秘欲死者，枳橘熨。但肿痛者，四物汤加 柴胡、山栀、牡丹皮、龙胆草。如时常阴痛者，四物汤加 藁本、防风。 湿痒出水又痛者，忧思过也，归脾汤加柴胡、山栀、牡 丹皮、芍药、生甘草。

“阴户肿痛不闭者，逍遥散、十全大补汤。”肿消不闭者， 补中益气汤。肿坠者加山栀、牡丹皮。

“阴户肿痛不闭。寒热溺涩。体倦少食者。补中益气汤。” 加升麻、柴胡至一钱。量入茯苓、山栀。

阴户不闭。小便淋沥。腹中一物。攻动胀痛者。逍遥散 加柴胡、山栀、车前子。

交接出血，乃房室有伤，肝脾虚不藏血，补中益气汤， 外用熟艾帛裹入阴中，或用乱发、青皮烧灰傅之。若 出血过多，见杂证者，调补肝脾自愈。

脉法

少阴脉浮而动，浮则为虚，动则为痛，或崩带，或阴户 脱下。

少阴滑数，或为气淋，或阴中生疮痛痒。

少阴微者，气闭膀胱。女人见之，阴中生疮。大实易愈， 虚涩其亡。

少阴脉弦，则阴户掣痛，白肠挺。

肾脉沉甚。主阴痒或腰脚痛，皆卫气不升，湿热甚也。 女人脉紧细长至关而止。主阴中切痛，上引腹脐。

《张三锡医学准绳六要》

阴病总论

妇人阴疮，乃七情郁火，伤损肝脾，湿热下注。其外证 有阴中舒出如蛇，俗呼“阴挺”；有翻突出如菌，俗呼“阴菌”；亦有如鸡冠花。有生虫肿痛，湿痒，溃烂出水，胀闷 脱坠者。其内证口干，内热体倦，经候不调，饮食无味， 晡热发热，胸膈不利，胁胀，小腹痛痞，赤白带下，小水 淋涩。治法：肿痛宜四物加柴胡、山栀、胆草、丹皮。湿痒 者宜归脾加山栀、丹皮、柴胡。淋沥者，宜龙胆泻肝汤 加白术、丹皮。溃烂者加味逍遥散。肿坠宜补中益气 加山栀、丹皮。薛氏之法，确不可易。

证治

妇人阴蚀疮，湿热客于肝经而然。阴户生虫，痒不可 忍，入脏腑即死。令人发热恶寒，与痨相似。用熟猪肝 切长条，乘热内阴中以取虫，虫闻腥，俱出肝上，如此 数次，内服泻肝和血药亦妙。

阴中痒，亦是肝家湿热，泻肝汤妙。瘦人燥痒属阴虚， 坎离为主，外用蛇床子煎汤洗之。𧏾疮同治，要分虚 实耳。

尺脉数，妇人阴中生疮，下部𧏾，久之有虫，用猪肝煮 熟，切长条纳阴中，引虫出，乃上“杀虫药。”

阴茄乃妇人阴中肿痛不可忍，有物如茄突出，即是 男子之疝，但名“瘕聚”耳。俱属肝经浊气，平肝破气为 主，与疝同治。外以枳实切碎炒热，帛包熨之，冷再易， 但是阴痛俱妙。

新室嫁孔痛，宜“舒郁和血，四物，加香附、红花。”

妇人阴冷肥盛者，多是湿痰下流所致，二术、二陈加 风药，外用坐药妙。

《明王肯堂证治准绳》

阴病证治

妇人阴中生痔者，凡九窍有肉突出，皆名为痔。 妇人茄子疾，即阴痔也。由心躁连绵，黄水易治，白水 难愈。

《良方》云：“妇人少阴，脉数而滑者，阴中必生疮，名曰𧏾 疮。或痛或痒，如虫行状，淋露浓汁，阴蚀几尽者，此皆 由心神烦郁，胃气虚弱，致气血留滞。按经云：‘诸痛痒 疮，皆属于心’。”又云：“阳明主肌肉，痛痒皆属于心。治之 故当补心养胃，外以熏洗坐导药治之乃可。”

妇人阴疮，运气皆属寒。《经》云：“太阳之胜，阴中乃疡，隐 曲不利，治以苦热”是也。

妇人阴疮者，由三虫或九虫动作侵蚀所为也。诸虫 在人肠胃之间，若脏腑调和，血气充实，不能为害。若 劳伤经络，肠胃虚损，则动作侵蚀于阴。轻者或痒或 痛，重者生疮。《仲景》云：“诊其少阴之脉，滑而数者，阴中 生疮也。”

《明陈实功外科正宗》

总论

妇人阴疮，乃七情郁火，伤损肝脾，湿热下注为患，其 形固多不一，总由邪火所化也。阴中有如挺出一条 蛇形尺许，坠重流水溺涩者，乃脾气下陷，肝火从之。 朝服补中益气汤，晚服龙胆泻肝汤，外涂雄黄藜芦 散，其患渐收。阴中突出如菌子，如鸡冠，四边肿痛者， 乃肝郁脾虚所致。先以补中益气汤加山栀、茯苓、青 皮，清肝补脾，兼升中气，更以归脾汤加山栀、川芎、茯 神、香附、陈皮调理。阴户忽然肿突作痛，因劳伤血分， 湿火下流，宜四物汤加丹皮、泽泻、花粉、柴胡治之。阴 中生虫𧏾如小蛆者，乃心气郁而邪火所化，宜四物 加黄连、胆草、木通、石菖蒲，以通散心窍郁滞，外以银 杏散纳入阴中，阴器外生疙瘩，内生细虫，作痒不可 忍者，此虫食入脏腑即死，令人多发寒热，与痨瘵相 似。有此证之妇人，畏羞都不肯说，因循日久，面黄肌 瘦，身发寒热，欬嗽生痰，往往不治者多矣。如有此证， 急与逍遥散吞芦荟丸，早晚二服，外用银杏散绵裹 塞入阴中，杀虫止痒，半月渐愈。阴户开而不闭者，忧 思过也。逍遥散、归脾汤，俱加柴胡、山栀、白芍、丹皮间 服。交接出血者，肝虚有火，不能藏血，四物汤加胆草、 黄芩、山栀、柴胡。新交房事伤而肿痛者，珍珠散，猪脊 髓调搽。又妇人久居寡室，淫火动而又郁，郁而又动， 邪火久注，多致阴中作痒生虫，此虫食人内脏，阴中 腐烂，攻刺疼痛，臭水淋漓，口干发热，形削不食，有此 证者，非药能愈。终归于死。又名“失合证”也。

《石室秘录》

〈臣陈士铎著〉

治法

女人阴内生虫，乃湿热也，用鸡肝入药末引之亦妙。 终不若用蚯蚓三四条，葱数根，各火上炙干为末，用 蜜一碗煮成膏，将药捣于其中，纳入阴户，虫尽死矣， 自然随溺而下。又妇人阴门边生疮，作痒作痛不止 者，以此方煎水洗之，立效。方用蛇床子一两，花椒三 钱白矾三钱，水十碗，煎五碗，乘热熏之，温则洗之，一 次即止痒。二次即止痛。三日即全愈。分作五日洗之。 每日止须洗一次。神效之极。

妇人羞隐之处，不便明言，然大约非寒则热耳。今有 一方，先用归、芍各三钱，川芎一钱，熟地五钱，甘草、柴 胡、白芥子各一钱，黄芩、炮姜各三分，水煎服。服后较 前平善，则是虚证也，随用四物汤治之可也。未好，则是热病作祟，方中加栀子三钱治之必奏效。

方

补中益气汤〈医按下同〉

治“女人气血虚弱阴肿。”

陈皮五分，　黄芪炒　人参　白术炒　甘草炙 当归各一钱，　柴胡　升麻各三分。

右姜枣水煎，空心午前服。

龙胆泻肝汤

治“女人阴中生疮” 淋涩，用此加减。

龙胆草酒拌炒黄　泽泻各一钱　车前子炒 木通　生地黄酒拌　当归酒拌　山栀仁炒 黄芩炒　甘草各五分

右水煎服

四物汤

治女人阴肿作痛，用此加减。

当归酒拌　芍药炒　川芎各一钱，　熟地黄三钱。

右水煎服

逍遥散

治女人阴疮溃澜，用此加减。

甘草炙　当归炒　白芍药酒炒　白茯苓。

白术炒，各一钱　柴胡酒炒，五分

右水煎服

归脾汤〈入门下同〉

治“女人阴户突出” ，用此加减。

当归、　龙眼肉、　枣仁、　远志、　人参、　黄芪、 白术、　茯神各一钱，　木香五分，　甘草三分

右姜枣煎服

古硫鲤丸

治女人阴中生虫

大鲤鱼一个，去头皮　硫黄一两

右将硫黄入鲤鱼内，黄泥固济，火煅烟尽为末，米糊丸梧子大，每二十丸，温酒下。如下疳生虫，所下如柿汁臭秽，及心中㽲痛，闷绝，虚烦甚者不治。

雄黄锐散

治“女人阴中生虫。” 用此纳之。

雄黄别研　青葙子、　苦参、　黄连各二钱半， 桃仁一钱。

右为末，生艾捣汁和，如小指尖大，绵裹纳下部肛门内。

银杏散〈外科正宗下同〉

治“女人湿热下注，阴中作痒，及内外生疮。”

杏仁去皮尖，研　轻粉　水银铅制　雄黄各一钱

右各为细末，共和一处，每用五分，枣肉一枚和丸，用丝“绵包裹，留一绵条撚线在外，用塌痒汤煎洗，将药安入阴内，留线在外，恐小便取出再入，一日一换，重者只四五枚痊愈” ，仍兼服后药。

清肝渗湿汤

治“女人肝经郁滞，邪火流行，致阴肿痛，或风热作痒。”

滑石二钱，　川芎、　当归、　白芍、　生地、　山栀、 黄连、　连𧄍、　胆草各一钱，　银柴胡、　泽泻、 木通各六分，　芦荟五分，　甘草三分，　防风八分。

右，水二锺，淡竹叶、灯心各二十件，煎八分，食前服。

凉荣泻火汤

治妇人怀抱，忧郁不清，致生内热，小水涩滞，大便秘结，及阴中火郁作痛，亦如涩淋，宜此泻之。

川芎　当归　白芍、　生地、　黄芩、　黄连。

山栀、　木通、　柴胡、　茵陈、　胆草、　知母。

麦门冬各一钱，　甘草五分　大黄酒炒，二钱

右，水二锺，煎八分，空心服。便利，去大黄。

拓痒汤

治证与银杏散同

苦参、　威灵仙、　蛇床子、　归尾、　狼毒各五分， 鹤虱草一两。

右用河水十碗，煎数滚，滤清贮盆内，乘热先熏，待温后洗，临洗和入公猪胆汁二三枚同洗更妙。

雄黄藜芦散

治女人阴中突出如蛇，或似鸡冠菌样者。

葱管藜芦碾细如面，二钱　轻粉、　雄黄并细研 𪔀头煆黄色，各一钱　冰片二分

右各研极细末，和匀再研，磁罐收贮。先用芎归汤煎洗，随后搽药，早晚二次。

===芎归汤===

治证同上

川芎　当归、　白芷、　甘草、　胆草各等分。

右每用五钱，煎汤浴洗患上，随后搽药。

内疏黄连汤

阴疮应用之药

木香，　黄连、　山栀、　当归、　黄芩、　白芍药、 薄荷、　槟榔、　桔梗、　连𧄍各一钱，　甘草五分， 大黄二钱。

右水二茶锺，煎八分，食前服。临服加蜜二匙亦可。

透脓散

治同上

黄芪四钱　穿山甲炒末，一钱　川芎三钱 当归二钱　皂角针一钱五分

右，水二锺，煎一半，临服入酒一杯亦好。

八珍汤

治同上

川芎　白芍　当归　熟地黄　人参　白术 茯苓各一钱　甘草炙，五分

右，水二锺，姜三片，枣三枚，煎八分，食前服。

加减八味丸

治同上

茯苓、　山药、　丹皮各四两，　山萸肉五两

泽泻蒸，三两　《五味子炒》，三两　肉桂六钱

熟地杵膏，酒煮，八两。

右共为末，炼蜜丸如梧子大，每服二钱，空心服，盐汤送下，寻常酒服亦可。

小柴胡汤

治同上

柴胡二钱　黄芩炒，一钱　人参　半夏各七分 甘草炙，五分

右姜水煎服

消风散

治同上

当归、　生地、　防风、　蝉蜕、　知母、　苦参。

胡麻、　荆芥、　苍术、　牛蒡子、　石膏各一钱， 甘草、　木通各五分。

右水煎食远服

芦荟丸

治同上

胡黄连、　黄连　芦荟、　白芜荑、　白雷丸。

青皮、　鹤虱草各一两，　麝香一钱，　木香三钱。

右为末，蒸饼糊丸如麻子大，每服一钱，空心清米汤下。

加味逍遥散

治同上

柴胡五分　甘草炙　当归炒　芍药酒炒

茯苓　白术炒各一钱，　丹皮　山栀各随宜。

右水煎服

三茱丸〈准绳下同〉

治阴中生一物，牵引腰腹胀痛，甚至不思饮食，皆因多服热药及煎煿，或犯非理房事，兼意淫不遂，名“阴挺。”

食茱萸　吴茱萸汤浸微炒　白蒺蔾　青皮 桔梗水浸漉出慢火炒　舶上茴香淘去砂土，焙 山茱萸肉微炒，各一两　五味子净　海藻洗焙 大腹皮酒洗晒　川楝子肉　延胡各一两二钱半

右为末，酒糊为丸，如梧子大，每服三十五丸，木通汤下。一方每服二钱，生地黄汤调，仍用金毛狗脊、五倍子、白矾、水杨根、鱼腥草、川黄连各一两为散，分作四服，以有嘴瓦罐煎熟，预以银锡作一长小筒，下透罐嘴，嘴上贯挺上，先熏后洗，立效。更服“白薇散，凌霄花少许煎。”

如下虚，加川乌炮去皮，肉桂去粗皮各一两。如腰腹痛甚，加桃仁去皮尖麸炒别研，青皮去白、枳实去穰各一两，真南木香七钱半服之。

一捻金丸

服前药未效。却用此丸。

延胡索　舶上蘹香　吴茱萸炒　川楝子去核 青木香各二两

右为末，粳米饭糊丸如梧桐子大，每服三十五丸，空心木通汤服。又用梅花脑子五分，铁孕粉一钱，水调刷上。

如阴畔生疱，以“凉血饮” 每服三钱，加凌霄花少许煎，空心服见效。

黄芩散

治妇人阴挺脱下

黄芩　猬皮炒微焦　当归各半两　赤芍一两 牡蛎　竹皮各二两　狐茎一具〈一作狐皮〉

右治下筛，饮服方寸匕，日三。禁举重、房劳、冷食。一方“以酒服二钱妙。”

===丹溪方===

权小娘，疟后右腿股生疖，破后筋吊疼，脉虚而涩。询之，小便时疼，患处亦相应。宜与“生血导热。”

川芎　当归头　条芩　生地　赤芍　牛膝 黄蘗　甘草炙，各二分　青皮炒　槟榔各五分 通草三分　桂皮一钱

右煎食前热饮之

洁古方

治“男子妇人阴部湿淫疮。”

“文蛤研”　乳香各五分，　白矾一钱，　铜绿少许， 轻粉一字。

右为极细末，洗净掺之。

当归汤〈准绳〉

治妇人阴蚀疮

当归，　川芎，　芍药，　甘草各二两，　地榆三两

右细切，以水五升，煮取三升，去查熏洗，日三夜二。一方用“蛇床子” ，不用川芎。

藿香养胃汤〈危氏方〉

治“阳明经虚，不荣肌肉，阴中生疮不愈。”

藿香　白术　白茯苓　神麹炒　乌药　砂仁 薏苡仁　半夏麹　人参各半两，　荜澄茄。

甘草炙，各三钱半

右锉散，每服四钱，水一盏半，姜五片，枣三枚同煎，不拘时候。

又方〈千金方〉

治阴疮

芜荑，　芎䓖，　黄芩，　甘草、　矾石、　雄黄。

附子　白芷　黄连各六铢。

右㕮咀，取猪膏四两，合煎傅之。

又方〈准绳下同〉

治妇人阴疮，与男子妒精疮大同小异。

黄丹　枯白矾　萹蓄　藁本各一两　白蛇皮一 条，烧灰　硫黄半两　荆芥　蛇床子各半两，研细

右细末，另以荆芥、蛇床子煎汤温洗，软帛拭干，清油调涂。如疮湿，干末掺之。

又方

治疳疮，因月后便行房，致成湛浊，伏流阴道，疳疮遂生，搔痒无时。先用胡椒、葱白作汤，一日两三度淋洗，却服后药。

赤石脂　龙骨　黑牵牛炒　菟丝子酒浸蒸 黄芪盐水炙　沙苑蒺蔾炒

右为末，蜜丸梧桐子大，每服二十丸，燕窝蒸酒，澄上清者吞下。

《肘后方》

疗女人阴中生疮

杏仁、　雄黄、　矾石各二分，　麝香二分半。

右四味研细傅之

黄芩汤

疗妇人阴中生疮

黄连一分，　雄黄，　当归，　黄芩，　川芎，　大黄， 矾石各二分

右七味，切，以水五升，煮取四升，洗疮，日三度。

雄黄散

治同上

雄黄　川芎　辰砂　藜芦　北细莘　当归 川椒各分两随宜。

右为末，绵裹内阴中，又傅外疮上，忌如常法。

补心汤〈危氏方〉

治阴中生疮。名曰“𧏾疮。” 或痛或痒。如虫行状。淋沥脓水。

白茯苓　人参　前胡　半夏汤洗七次，去滑 川芎各三分　枳壳去穰，麸炒　紫苏　桔梗 甘草炙　橘皮　干姜各半两　当归一两三钱 白芍药二两　熟地黄一两半

右锉散，每服四钱，水一盏半，姜五片，枣一枚同煎，食前服。

又方〈准绳下同〉

治同上

五倍子、　甘草、　滑石、　黄丹各等分。

右为末，先以甘草汤洗，然后傅之。

又方

治同上

真平胃散　《贯众》末。

右每服二钱，煮熟猪肝拌药，内阴户，数日可安。

当归散

治妇人阴中突出一物，长五六寸，名“阴挺。”

当归　黄芩各二两　牡蛎一两半　赤芍五钱 猬皮一两，炙

右为末，每服二钱，食前温酒调下，滚汤亦可。如不应，更以“补中益气汤” 倍加升麻、柴胡兼服之。

又方

治证同上

当归　穿山甲炙　蒲黄炒，各半两　辰砂一钱

麝香少许

右为末，每服三钱，酒调下尤效。

菖蒲散

治“妇人阴户肿痛，月水涩滞。”

菖蒲、　当归各一钱　秦艽七钱半　吴萸制，五钱

右为末，每服三钱，空心葱汤调下，更以枳实炒热，频熨患处。

又方

治“阴内脓水淋漓或痒痛。”

升麻、　白芷、　黄连、　木通、　当归、　川芎。

白术、　茯苓。

右，水煎服，更用塌肿汤浴洗。

拓肿汤

治“妇人阴户生疮，或痒痛，或脓水淋漓。”

甘草　干漆各三钱　生地黄　黄芩　当归 川芎各二钱　𪔀甲五钱，炙

作一剂。用水数碗。煎数沸，去柤。常洗患处。

洗拓散〈大全〉

治阴蚀疮

甘草、　干漆各一两，　黄芩，　当归、　地黄。

芍药各二两，　龟甲五两。

右细切，以水七升，煮取一半，去查，以绵帛内汤中，用拓疮处，良久即易，日二度。每拓汤可作十里许，即挹干，捻取疳湿散，薄傅疮上使遍，可经半日。又以汤拓拓讫，如前傅药。

疳湿散〈准绳下同〉

治证同上

《蚺蛇胆》真者。　青木香。　石硫黄，　铁精粉。

麝香各四分。〈临时入缘麝辟蛇毒若先相和胆即无力〉

右各等分为末，更研细。有患取如三棋子大，和井华水，日再服讫。先令便利了，即以《单方》内桃枝熏法，先熏下部讫，然后取药如棋子大，安竹管里，内下部中，日再度，老少量减。其熏法每日一度，不用再。旧用五月五日虾蟆。

蛇床子散

湿热阴中生疮主药

蛇床子仁、　白粉少许。

和令相得。如枣大。绵裹内之。自然湿热消散。

狼牙汤〈录验〉

治“妇人阴蚀，其中烂伤，脓水淋沥臭秽。”

狼牙三两。

右㕮咀，以水“四升，煮至五合，去查，内苦酒如鸡子中黄大，沸汤一杯，消尽。夜适寒温，以绵缠箸头大如茧，濡汤以沥疮中，日四五度，即痊。”

麻黄汤

治“妇人阴肿” 或疮烂者。

麻黄　黄连、　蛇床子各二两　北艾叶一两半 乌梅十个

右锉细，以水一斗，煮取五升，去查热洗，避风冷。

白矾散

治妇人阴肿坚痛

白矾半两　甘草半分，生　大黄一分，生

右为细末，每用枣大，绵裹内阴中，日两换。

大黄散

治妇人阴痒

大黄微炒　黄芩　黄芪炙，各一两　赤芍药 元参　丹参　山茱萸　蛇床子各半两

右为细末，食前温酒调二钱服。

广济方

疗妇人阴痒不止

藜芦二钱半，　蚺蛇胆、　雄黄、　硫黄、　朱砂、 硝石、　芜荑各半两

右为细末，研停，以腊月猪脂和如膏，用故布作缠子如指，长一寸半，以药涂上，内阴中，日一易之。易时宜用猪椒根三五两，水煮稍热，洗干拭内之效。

千金方

疗小户嫁痛连日

甘草、　生姜各三分，　白芍药、　桂心各二分。

右细锉，以酒二升，煮取三沸，去滓温服，神良。

珍珠散〈外科正宗〉

女人阴蚀疮，或新嫁内伤痛甚者，用此搽极效。

青缸花五分　珍珠一钱，不论大小，以新白为上，入 豆腐内煮数滚，研为极细无声，方用　真轻粉一两。

右三味，共研千转，细如飞面，方入罐收。如无青缸花，用头刀靛花轻虚色翠者代之，终不及缸花为妙。

海螵蛸散

疗妇人小户嫁痛

鰞鲗鱼骨，二枚。

右一味，烧研细末，酒调方寸匕，日三服。

单行太和汤

疗妇人嫁痛

大黄三两。

右一味，切，以酒一升，煮一沸，顿服。

洗心散

治女人阴挺

麻黄、　当归、　生大黄、　荆芥穗、　赤芍药。

甘草各一钱，　白术五分。

右锉，作一贴，入薄荷七叶，水煎服。

膏发煎〈仲景〉

治“妇人胃气下泄，阴吹而正喧。”

猪膏半斤　乱发如鸡子大，三枚

右二味，和膏中煎之，发消药成，分再服。

《集验方》

治女人伤丈夫四体沉重。嘘吸头痛。

生地黄八两，　芍药五两，　豉一升，　葱白一斤， 生姜四两，　甘草二两

右六味，以水七升，煮取二升半，分三服，不得重作。忌房事。

桑白皮汤

疗诸妇人伤丈夫。苦头痛。欲呕闷。

桑皮半两，　《干姜》一累，　桂心五寸，　《大枣》二十枚

右四味，切，以酒一斛，煮三四沸，去滓，分温服。衣适厚薄，毋令汗出。

来复丹

治“妇人与男子交接相伤，因而四肢沉重，头痛昏运。”

青皮去白、　陈皮去白　五灵脂水澄去砂，晒干，各 二两　舶上硫黄透明者、　太阴元精石研水飞 硝石同硫黄为末，入瓷碟内，以微火炒，用柳箄搅，不 可火太过，恐伤药力，再研极细，名《二气末》，各一两。

右用“五灵脂、青橘皮为末，次入元精石末及前二气末拌匀，好酢打糊为丸，豌豆大，每服三十丸，空心米饮下。”

五加皮浸酒方〈圣惠方〉

治妇人癖瘦阴冷

五加皮　熟地黄　丹参　杜仲去粗皮，炙微黄 蛇床子　干姜各三两　天冬一两　锺乳四两 地骨皮二两

右细锉，以生绢袋盛，以酒一斗五升渍二宿后，每暖服一大盏，空心及晚食前服。一方用枸杞子，无地骨皮。

又方〈大全〉

治妇人阴冷

远志　干姜生用，　莲花各半两　蛇床子 五味子各一两

右捣罗为末，每用兼以兔粪涂阴门，用绵裹一钱内阴中，热即为效。

又方

治同上

蛇床子三分　吴茱萸制　甜葶苈各半两， 没石子一枚

右捣罗为末，绵裹枣许大，内阴中，令腹内热为度。

温中坐药蛇床子散

治妇人阴冷

蛇床子　白粉少许。

右为末，和匀，丸如枣大，绵裹内阴中，自然温矣。

八味丸

治血弱不能荣养脏腑，津液枮涩，风寒客于子脏，以致阴冷。

熟地黄八两，杵膏　山茱萸肉　干山药各四两 丹皮　茯苓　泽泻各三两　肉桂　附子各一两

右为末，和地黄膏加炼蜜丸桐子大，每服七八十丸，空心食前滚汤下。按此丸果系肝脾肾虚，殊有神效。

单方

妇人阴挺出下脱：桂心、吴茉萸各一两，戎盐二两，并 熬令色变，捣罗为末，以绵裹如指大，内阴中，日再易 之，甚妙。一方用川椒，不用桂心。〈准绳下同〉

又方“川椒、川乌头并生用，白芨各半两，捣罗为末，绵 裹一钱，内阴中，深三寸，腹中热即止，来日再用之。一 方无川椒，止用川乌头、白芨二味。”

又方：“蛇床子五两，乌梅二七枚，以水五升，煮取三升， 去查，稍热洗之。每日夜三、五度用又方：“硫黄、鰞鲗骨各半两，捣罗为末，傅之。” 又方：“铁精粉研细，以羊脂调，布裹，炙令热熨之，以瘥 为度。”

又方弊帚头烧为灰，酒服方寸匕，食前服。

妇人阴下脱若肚，用羊脂煎讫，适冷暖取涂上，以铁 精傅之，多少令调，以火炙布令暖熨肚上，渐涂内之， 然后末磁石，酒服方寸匕，日三。

又方用荆芥穗、臭椿树皮、藿香叶煎汤熏洗即入。 又方用蓖麻子叶有九角者好，飞过白矾为末，以纸 片摊药托入。

又方：“先以淡竹根煎汤洗，仍用五倍子、白矾为末，干 掺立效。”

又方用温盐水洗软，却用五灵脂烧烟熏，次用蓖麻 子研烂涂上，吸入，如入即洗去。

妇人阴中生痔：用“乌头七个烧存性，用小瓦罐盛酽 酢淬之，乘热熏，候温通手沃之良。”

妇人茄子疾，用茄皮、白矾、马椿头根、𥐚硝、泽兰，煮水 熏洗，加入炒石灰少许妙。

又方用𥐚硝为末，黄荆柴烧沥调傅。或浓磨铁浆水 调傅。

又方用生枳壳为散，煎汤熏洗，却用绵帛包枳壳查 纳入阴中，即日渐消。

女人阴蚀：取东南桃枝五七枝，轻打头使散，以绵缠 之，又捣石硫黄为末，将此绵缠桃枝撚转之，令末少 厚，又截一竹筒，先内下部中，仍以所撚药桃枝烧着 熏之。

阴蚀：蒲黄三升，水银一两，二味研匀，以粉傅上。 又方：“肥猪肉十斤，水一石煮水浸冷即易，不过三两 度。”

阴蚀欲尽，以虾蟆、兔屎等分为末，傅之，良。

女人阴痒：炙猪肝纳入，当有虫出。〈肘后方下同〉 妇人阴痒，用桃仁杵烂，绵裹塞之。

妇人阴𧏾作痒，羊肝纳入引虫。〈集简方〉 妇人阴疮紫葳为末，用鲤鱼脑或胆调搽。〈摘元方下同〉 妇人阴痒，墙头烂茅、荆芥、牙皂等分，煎水频熏洗之。 又方：用蛇床子一两，白矾二钱，煎汤频洗。〈集简方〉 又方用小蓟煮汤，日洗三次。〈广济方〉

又方用狼牙二两，蛇床子三两，煎汤热洗。〈外台〉 女子阴疮：硫黄末傅之，瘥乃止。〈肘后方〉

女人阴疮如虫咬痒痛者：生捣桃叶，绵裹纳之，日三 四易。〈食疗〉

妇人阴门边生疮，作痒作痛不止者：蛇床子一两，花 椒、白矾各三钱，水十碗，煎五碗，乘热熏之，温则洗之， 一次即止痒，二次即止痛，三次即全愈。分作五日洗 之，每日止洗一次，神效。〈石室秘录〉

妇人阴肿坚痛：枳实半斤，麸炒，帛裹熨之，冷即易。〈子母 秘录〉

妇人阴肿或生疮，枸杞根煎汤频洗。〈永类方〉

妇人阴肿作痒，蒜汤洗之，效乃止。

女人阴肿：甘菊苗捣烂煎汤，先熏后洗。〈得效方〉 妇人阴痛，青布裹盐熨之。〈药性论〉

又方“矾石三分，炒甘草末半分，绵裹导之，取瘥。”〈百一〉 妇人阴痛：绢盛蛇床子，蒸热熨之。〈千金下同〉 又方牛膝五两，酒三升，煮取一升半，去滓，分三服， 妇人阴挺，铁精粉一钱，龙脑半钱，研，水调刷产门。〈得效 方〉

《女阴挺出》茄根烧存性为末，油调在纸上，卷筒安入 内，一日一上。〈乾坤生意〉

妇人阴㿗，硬如卵状，随病之左右，取穿山甲之左右 边五钱，以砂炒焦黄为末，每服二钱，酒下。〈摘元方〉 妇人阴脱作痒：矾石烧研，空心酒服方寸匕，日三。〈千金 翼方〉

又方用“白芨、川乌头等分为末。绢裹一钱，纳阴中，入 三寸，腹内热即止，日用一次。”〈广济方〉

妇人阴脱，煎羊脂频涂之。〈广利方〉

妇人阴中肿痛不可忍：艾叶五两，防风三两，大戟二 两，锉细，以水一斗，煮至五升，热洗，日三次。切宜避风 冷。〈准绳下同〉

阴中肿痛：“枳壳半斤，炒令热，以故帛裹熨，冷即换之。” 阴肿，铁精粉傅上。

又方：小麦、𥐚硝、白矾、五倍子、葱白煮水洗。 又方“阴肿大马鞭草，捣烂涂之。”

阴肿不下小户嫁痛，冬青叶、小麦、甘草等分，水煎洗。 妇人阴痒不可忍，杏仁烧作灰，乘热绵裹内阴中，日 二易之。

产门虫蛆，痛痒不可忍，用杏仁去皮，烧存性，杵烂绵 裹，纳入阴中，取效。

又方：取鸡肝炙热，内阴中，如有虫，当尽下。

又方：取牛肝，截五寸绳头，内阴中，半日，虫入肝出之， 猪肝亦得。

阴中有虫痒且痛，目肿身黄，欲得男子，漏血下白，少气，思美食，用鲤鱼长一尺，去头肉，取骨捣末，熬黄黑， 以猪脂和，以绢袋盛，如常法内阴中，至痛处即止，虫 当自出。

小户嫁痛：牛膝五合切，酒三升，煮至二升，分三服。 妇人阴痛，用青盐炒热，以布裹熨之。

妇人阴冷：“蛇床子一两，吴茱萸一两半，生捣罗为末， 炼蜜和丸如酸枣大，以绵裹内阴中，下恶物为度。” 又方“用麝香合前二味，玉门宽冷，硫黄煎水，频洗之。” 〈心传方〉

女人阴冷：五味子四两，为末，以口中玉泉为丸兔矢 大，频纳阴中，取效。

妇人阴寒，十年无子者，用吴茱萸、川椒各一升，为末， 炼蜜丸弹子大。绵裹纳阴中，日再易之。但子宫暖，即 有子也。〈经心录〉

妇人阴冷：母丁香末，纱囊盛如指大，纳入阴中，病即 已。〈本草衍义〉

“女人交接辄出血。”桂心伏龙肝各二分右为末，酒服 方寸匕，瘥止。〈准绳下同〉

又方黄连六分，牛膝、甘草各四分，三味细切，以水四 升，煮取二升，洗，日三四度，瘥。

又方“以热艾紧裹一团，然后以绢裹内阴中。”

女人交接，阳道违理，及他物所伤，致血流漓不止，取 釜底墨，断壶卢，涂药内之。

女童交接，阳道违理，血出不止，烧发并青布末，为粉 涂之。

又方：“割鸡冠血涂之。”

又方：以赤石脂末掺之。

又方“五倍子末掺亦良。”

针灸

《甲乙经》曰：“女子禁中，痒，腹热痛，乳馀疾。”〈缺三字〉子门 不端，少腹苦寒，阴痒及痛，经闭不通，中极主之。 女子手脚拘挛，腹满疝，月水不通，乳馀疾，绝子阴痒， 阴交主之。

“腹满疝积”乳馀疾，绝子阴痒刺石门。

妇人阴中痛，少腹坚急痛，阴陵泉主之。

女子疝及少腹肿，溏泄癃，遗溺，阴痛，面尘黑，目下眦 痛，太冲主之。

妇人下赤白沃后，阴中干痛，恶合阴阳，少腹䐜坚，小 便闭，曲骨主之。

女子下苍汁不禁，赤沥，阴中痒痛，少腹控䏚，不可俛 仰，下窌主之。刺腰尻交者两胂上，以月死生为痏数， 发针立已。

小腹胀满。痛引阴中。月水至则腰脊痛。胞中瘕。子门 有寒。引髌髀。水道主之。

女子绝子，阴挺出不禁，白沥，上窌主之。

妇人阴挺出，四肢淫泺，身闷，照海主之。

女子月水不利，或暴闭塞，腹胀满癃，淫泺身热，腹中 绞痛，㿗疝阴肿，气冲针上入三寸，气至泻之。 女子不字，阴暴出，经水漏，然谷主之。

女子疝瘕，按之如以汤沃两股中，少腹肿，阴挺出痛， 经水来下，阴中肿，或痒，漉青汁若葵羹，血闭无子，不 嗜食，曲泉主之。

女子阴中寒，归来主之。

月事不利，见血而身反败，行间主之。

《千金方》曰：“月事不利，见赤白，而有身，反败阴寒，刺行 间入六分，灸三壮，穴在足大趾间动应手。”

水原穴照海穴，主“不字阴暴出，淋漏，月水不来而多 闷，心下痛。”

“照海，主阴挺下血，阴中肿或痒，漉清汁若葵汁。” 女子不字，阴暴出，经漏，刺然谷入三分，灸三壮，穴在 “足内踝前起大骨下陷中。”

赤白沃，阴中干痛，恶合阴阳，小腹䐜坚，小便闭，刺屈 骨入一寸半，灸三壮，穴在中极下一寸。

《医学纲目》曰：“女子阴中痛，取大敦。”

医案

《琅嬛记》曰：一妇人病阴中痒，不敢告人，苦甚。平日奉 观世音像甚谨，正病时，见一尼持药一函至，曰：“煎此 洗之，即愈矣。”尼忽不见，启视之，乃蛇床子、吴茱萸、苦 参也。

《医学纲目》曰：“一妇人患脐下、腹上连二阴，遍满生湿 疮，状如马刀，他处并无，热痒而痛，大小便涩，出黄汁， 食亦减，身面浮肿。医作恶疮治，用鳗黧鱼、松脂、黄丹 之类涂疮上，愈热痛甚，治不对证故也。细问之，此人嗜酒贪啖，喜鱼蟹发风等物，急令用温水洗拭去膏 药，寻马齿苋四两研碎，入青黛一两，再研匀，涂疮上”， 即时热减，痛痒皆去，仍服八正散，日三服，发散客热。 每涂药一时久即干，又再涂新湿药，如此二日减三 分之一，五日减二，自此二十日愈。既愈，乃问曰：“此病 何缘至此？”曰：“中下焦畜风热毒热气若不出，当作肠 痈内痔，仍须禁酒及发风物。后不能禁酒，果患内痔。” 《医学准绳六要》曰：“一妇阴中挺出一”条五寸许，闷痛 重坠，水出淋漓，小便涩滞。夕与龙胆泻肝汤分利湿 热，朝与补中益气汤升补脾气，诸证渐愈；再与归脾 加山栀、茯苓、川芎、黄蘗，间服调理而愈。有虫亦用此 法。有脓水肿痛，用补中益气倍升柴加茯苓、炒栀子 自效。

《薛己医按》曰：“一妇人阴中突出如菌，四围肿痛，小便 频数，内热晡热，似痒似痛，小腹重坠，此肝脾郁结之 证。盖肝家湿热作肿作痛，脾虚下陷则重坠。先以补 中益气汤加山栀、茯苓、川芎调理，外以生猪脂和藜 芦末涂之，遂收。”

一妇人阴中挺出五寸许，闷痛重坠，水出淋漓，小便 涩滞。夕与“龙胆泻肝汤分利湿热，朝与补中益气汤” 升补脾气，诸证渐愈；再与归脾汤加山栀、茯苓、川芎、 黄蘗，间服调理而愈。后因劳役或怒气，下部湿痒，小 水不利，仍用前药即愈。

一妇人阴中腐溃，脓水淋漓，肿痛寒热，小便赤涩，内 热作渴，肢体倦怠，胸胁不利，饮食少思。余以为肝脾 亏损，用补中益气汤，内柴胡、升麻各用一钱，加茯苓 一钱、山栀二钱，数剂少愈。又与归脾汤加山栀、川芎、 茯苓，三十馀剂，诸证悉退，惟内热尚在，再与逍遥散， 倍用山栀而愈。

一妇人素性急，阴内痛，小便赤涩，怒而益甚，或发热， 或寒热，此肝经湿热所致。用芎、归、炒栀、柴胡、苓、术、丹 皮、泽泻、炒芍、车前、炒连、生甘草，数剂渐愈。乃去黄连、 泽泻，又数剂全愈。

一妇人阴内脓水淋漓，或痒或痛，状似虫行。诊之，少 阴脉滑数，此阴中有疮也，名曰“𧏾。”由心神烦郁，胃气 虚弱，气血凝滞所致。与升麻、白芷、黄连、木通、当归、川 芎、白术、茯苓、柴胡煎服，用拓肿汤熏洗，更搽蒲黄、水 银，两月馀而愈。或有胞络虚，风邪乘阴，血气相搏，令 气否涩，致阴肿痛，当以菖蒲散治之，更以枳实炒热， 帛裹熨之，冷则再炒。或有子脏虚，冷气下冲，致阴脱 出，谓之“下脱。”或因产努力而脱者，以当归散治之。久 不愈者，以补中益气汤倍加升麻、柴胡升举之。 一妇人胸膈不利，内热作渴，饮食不甘，肢体倦怠，阴 中闷痒，小便赤涩，此郁怒伤肝脾所致，用归脾汤加 山栀而愈。复因怒，患处并小腹胀痛，用小柴胡加山 栀、芎、归、芍药，痛止用逍遥散加山栀而愈。又因劳役， 患处肿胀，小便仍涩，用补中益气加山栀、茯苓、丹皮 而痊。

一妇人阴内痛痒，不时出水，食少体倦，此肝脾气虚， 湿热下注，用归脾汤加丹皮、山栀、芍药、柴胡、生甘草 主之而安。

一妇人阴内痒痛，内热倦怠，饮食少思，此肝脾郁怒， 元气亏损，湿热所致，用参、芪、归、术、陈皮、柴胡、炒栀、车 前、升麻、芍药、丹皮、茯苓而瘥。若阴中有虫痒痛，亦属 肝木，以桃仁、雄黄研纳阴中以杀之，仍用清肝解郁 之药。有以鸡肝纳之者，乃取虫之法也。

一妇人阴中肿闷，小便涩滞，两胁作肿，内热晡热，月 经不调，时或寒热，此因肝脾郁怒，元气下陷，湿热壅 滞，朝用归脾汤加柴胡、升麻，解郁结，补脾气，升元气； 夕用加味逍遥散，清肝火，生肝血，除湿热，各数剂，诸 证悉愈；又用四君、芎、归、丹皮调补肝脾，而经水如期。 一妇人阴中寒冷，小便黄涩，内热寒热，口苦胁胀。此 因肝经湿热。用龙胆汤祛利湿热。用“加味逍遥散。”调 补血气而安。

一妇人所患同前，更寒热呕吐，两股肿痛，先用小柴 胡加山栀一剂，寒热呕吐顿止；次用“龙胆泻肝汤”一 剂，肿痛顿消。

一妇人阴中寒冷，小便澄清，腹中亦冷，饮食少思，大 便不实，下元虚寒。治以“八味丸”，月馀，饮食渐加，大便 渐实，又月馀，诸证悉退。

妇人交接出血作痛发热，口渴欲呕，或用寒凉之。

药，前证益甚，不时作呕，饮食少思，形体日瘦。余曰：“证 属肝火，而药复伤脾所致也。”先用六君加山栀、柴胡， 脾胃健而诸证愈；又用加味逍遥散，而形气复。 一妇人，阴肿下坠，闷痛出水，胸腹不利，小便频数，内 热晡热，口苦耳鸣，此肝脾火证。用小柴胡加车前、胆 草、苓、术、升麻，二剂而小愈。又用加味逍遥加升麻，数 剂渐愈。乃以加味归脾加升麻、柴胡，并补中益气加 山栀，数剂顿愈。仍用“加味逍遥”、加味归脾二药调理 全愈。

一妇人患前证，热痛，或用寒凉败毒药，饮食不入，时欲作呕，小腹重坠。余谓“此脾胃复损，元气下陷。”先用 补中益气加炮姜二剂，重坠顿愈，又加茯苓、半夏，二 十馀剂而愈。乃以归脾汤少加柴胡、升麻，并六味地 黄丸而安。

一妇人每交接出血作痛，此肝火动脾而不能摄血， 用补中益气、济生归脾二汤而愈。若出血过多，但用 前药调补肝脾。

《外科正宗》曰：“一妇人肝经风湿下流，阴器浮肿，痒甚， 致抓出血，不痛。以消风散加苦参、胆草、泽泻、木通、山 栀，外以蛇床子汤熏洗搽擦银杏散，十馀日痒止肿 消而愈。”

一妇人孀居十馀载，阴器作痒生虫，含忍不说，后阴 器蚀烂，已蚀内脏，人形消瘦，发热作渴，脉浮洪数，方 请医治。询问阴痒痛日久，阴器黑腐，小水不禁，内脏 已坏，不可用药。彼苦求治，予曰：“痒者虫也，痛者损也。” 先用鲫鱼数枚，以香料掺炙鱼熟，以丝绵包裹，纳入 阴中夹之良久，取出红虫，长者一寸，短者五六分，细 如丝绵，约有二十馀条，置温水中摇摆片时方死。彼 家欢悦，以为可治。予曰：“非也，再取再有，生化无穷。”强 投养血清肝药，终至不痊而死。

一妇人无辜发热月馀，忽阴中突出一物，如鸡冠一 片，此肝郁脾虚所致。以补中益气汤加青皮、山栀、柴 胡、黄芩，外以甘草、白芷、苍术、紫苏煎汤，每日熏洗十 馀日，其患渐消，仍用煎汤倍参、术，服月馀而安。 一妇人阴中作痒，遇痛则心烦躁，作渴不睡，此思虑 太过，致心肾不交，以四物汤加龙胆草、山栀、黄连、知 母，外以“银杏散，纳入阴中，二日其痒渐止。又朝以八 味丸，午用归脾汤加柴胡、茵陈，月馀而愈。”

一妇人阴器半边肿痛，身发寒热，口干便秘，脉实有 力。以“内疏黄连汤”一剂，大便通利，口干乃止，惟肿痛 尤甚，此湿毒结聚，欲为脓也。以四物汤加角针、泽泻 二剂，脓熟胀痛；又以透脓散一服，出臭脓锺许，疼痛 顿止；以“八珍汤”加丹皮、泽泻，十馀剂而安。

一妇人阴器肿痛，小水涩滞，遇晚寒热交作，此肝经 湿热为患，以龙胆泻肝汤二服，小水通利；又以四物 汤兼小柴胡加天花粉、木通、炒山栀，服之而愈。

妇人梦与鬼交门

《宋陈自明妇人良方》

论证脉

人禀五行秀气而生，承五脏神气而养。若调理失节， 血气虚衰，则鬼邪干其正，隐避而不欲见人，时独言 笑，或时悲泣，是其候也。脉息迟伏，或如鸟啄，或绵绵 而来，不知度数，面颜不变，亦其候也。

〈注〉前证多由七情亏损，心血神无所护而然也。宜用安神定志等药，则正气复而神自安。若脉乍大乍小，乍短乍长，亦为鬼祟也，宜灸“鬼哭穴。”

按《大全》：阴阳调和，脏腑强盛，邪鬼安得而干之。

《明方贤奇效良方》

总论证治

人有五脏，中有七神，禀五行秀气而生，皆承神气，所 以保养。若阴阳调和，则脏腑强盛，鬼魅不能伤之。若 摄护失节，而血气衰，鬼邪侵伤，故妇人梦中多与鬼 魅交通。由脏腑虚，神不守舍，故鬼气得为病也。其状 不欲见人，如有对晤，或时独笑，或时悲泣者是也。其 脉伏迟，或为鸟啄，皆鬼邪为病也。又“脉来绵绵，不知” 度数者，颜色不变，亦此候也。昔戴人治效已载于书， 信不诬矣。且寡妇尼僧，夜梦交通，邪气交感，久作症 瘕，或成鬼胎，以茯神散、桃仁丸治之。

《景岳全书》

〈臣张介宾著〉

论证治

人禀五行正气以生，气正则正，气邪则邪，气强则神 旺，气衰则鬼生。如《刺法》论曰：“神失守位，则邪鬼外干。” 即此类也。然妇人之梦与邪交，其证有二：一则由欲 念邪思，牵扰意志而为梦者，此鬼生于心，而无外干 也；一则由禀赋非纯，邪得以入，故妖魅敢于相犯，此 邪之自外至者，亦有之矣。病因有内外，则证亦有不 同。病由内生者，外无形迹，不过于梦寐间常有所遇， 以致遗失，及为恍惚带浊等证，亦如男子之梦遗，其 机一也，但在女子多不肯言耳。至若外有邪犯者，其 证则异，或言笑不常，如有对晤，或喜幽寂不欲见人； 或无故悲泣而面色不变；或面带桃花。其脉息则乍 疏乍数，三五不调，或伏沉，或促结，或“弦细，或代易不 常，是皆妖邪之候。凡此二者，若失于调理，久之不愈， 则精血日败，真阴日损，乃致潮热发热，神疲体倦，饮 食日减，经水日枯，肌肉消削，渐成劳损，脉见紧数，多 致不救矣。”凡治此者，所因虽有不同，而伤精败血，其 病则一。故凡病生于心者，当先以静心为主，然后因 其病而药之。神动者，安其神，定其志；精滑者，固其精， 养其阴。尤当以培补脾肾，要约门户，以助生气为主。 若为妖魅所侵，则内当调补正气，如“归神汤”之类。外 宜速灸鬼哭穴，以驱邪气，则自当渐愈

方

茯神散〈大全下同〉

治妇人风虚，与鬼交通，妄有所见，语言杂乱。

茯神一两半，　人参、　菖蒲各一两，　赤小豆半两

右㕮咀，每服三大钱，水一盏，煎六分，去滓，食前温服。一方加茯苓一两。

桃仁丸

治妇人与鬼魅交通

辰砂　槟榔　当归　桃仁各七钱半　麝香 阿魏面裹煨　沉香各半两　水银二钱半枣肉研 令星尽

右为细末，炼蜜丸如梧桐子大，空心桃仁汤吞下十丸。

辟瘟丹〈准绳下同〉

治证同前

虎头骨半两　朱砂、　雄黄、　雌黄、　鬼臼

皂荚　芜荑仁、　鬼箭　藜芦各一两

右件生为末，炼蜜丸如弹子大。囊盛一丸，系女人右臂上。及用一丸，当病人户前烧之，一切邪鬼不敢近。

杀鬼雄黄散

治妇人与鬼交通

雄黄　丹砂　雌黄各一两，俱细研　羚羊角屑 芜荑　虎头骨　石菖蒲　鬼臼　鬼箭　苍术 白头翁　石长生　马悬蹄　猪粪各半两

右为细末，以羊脂蜜蜡和捣为丸，如弹子大。每用一丸，当患人前烧之。

别离散

治妇人风虚。与鬼交通。悲思喜怒。心神不定。

杨柳树上寄生　白术各一两　桂心　茵芋 天雄炮，去皮脐　蓟根　菖蒲九节者　细莘 附子炮，去皮脐　干姜炮，各半两

右为细末，每服一钱，食前温酒调下。

朱砂散

治“妇人风虚与鬼交通，悲笑无恒，言语错乱，心神恍惚，睡卧不宁。”

朱砂细研，水飞过　铁粉研，各一两　雄黄研 龙骨各半两　蛇蜕一尺，烧　虎睛一对，炙

牛黄、　麝香各二钱半。

右同研极细，每服一钱，以《桃符汤》调下，不计时候。

又方

治妇人与鬼交通

雄黄，　人参，　防风各一两，　五味子一合

右捣筛清口，以井华水服方寸匕，三服瘥。

太乙神精丹

治女人梦与鬼交

雄黄油煎七日　雌黄　朱砂光莹者　慈石 曾青各一两　金牙石六钱

右各研细，将雄雌、二黄、朱砂酢浸三日，曾青用好酒于铜器中浸，纸封曝百日，急用七日亦得。如天阴，用火焙干。六味同研匀，用砂盒盛，令药满，得三分许，以此准盒子大小，先以赤石脂末固缝，外用六一泥固济讫，须候透干，以晴明六合吉日合，别用泥作三个柱子，高五寸，令平稳如鼎足状，安盒子，下置炭火三升，逐旋添炭，常令及五斤，只在盒底，不得过口煆，五日为度。放冷水中浸盒子，候泥透，剥去泥，将盒轻手取开，其药精英五色，尽在盖上，亦有三色者，纯白为上。研细，枣肉丸如粟米大。每服一丸，米饮服之。口噤牙紧，斡前两齿灌下，即苏。

六一泥法

矾石黄泥裹，火烧一伏时，研细　蚯蚓粪　碱土 黄矾远看如金丝色精明，其色本绿，以黄泥裹，火烧 通赤如血，取出研细　盐各一两　黄泥一斤

同为末，以纸一处捣和成泥。

苏合香丸

治证同上

白术　青木香　乌犀角屑　香附子炒去毛 朱砂研，水飞　诃梨勒煨，取皮　白檀香　丁香 安息香另末，无灰酒一升，熬膏　沉香　麝香研 荜茇各二两　龙脑研　苏合香油入安息膏内 薰陆香别研，各一两

右为细末，入研药匀，用“安息香膏并炼白蜜和剂，每服旋丸如桐子大，早朝取井华水，温冷任意化服四丸，老人小儿化服一丸，温酒化服亦得，并空心服之。” 用蜡纸裹一丸如弹子大，绯绢袋当心带之，一切邪神不敢近。

妙香散

治女人心气不足，精神恍惚，夜梦颠倒，与鬼交通，言语错乱，宜先服“补气养血，镇心安神” ，然后以上数方，随宜用之。

木香煨，二钱半　山药姜汁炙　茯苓　茯神

远志炒　黄芪各一两　辰砂三钱，另研　人参 桔梗　甘草炙，各半两　麝香一钱，另研

右为细末，每服二钱，不拘时温酒调下。

单方

女人与邪物交通，独言笑，悲思恍惚，用雄黄末一两， 以松脂二两，镕和虎爪，搅令如弹丸，夜内火笼中烧 之，令女人踞坐其上，以被自蒙，唯出头目，未瘥再作， 不过三剂，自断也。〈准绳下同〉

又方以安息香和臭黄合为丸，烧熏丹田穴，永断 妇人梦与鬼交，鹿角为末，三指撮，和清酒服，即出鬼 精，兼治漏下不断。

妇人为妖所魅，迷惑不肯言状，以水服鹿角屑方寸 匕，即言实也。

针灸

《证治准绳》曰：“妇人梦与鬼交，脉来乍大乍小，乍短乍 长，宜灸鬼哭穴，以患人两手大拇指相并，用线紧扎， 当合缝处，半肉半甲间，灼灸七壮。若果是邪祟，病者 即乞求免灸云：‘我自去矣’。”

《景岳全书》曰：“女人梦与鬼交，灸鬼哭穴。其穴以两手 大指相并缚定，用艾炷于爪甲角骑缝灸之，务令两 甲连肉四处着火方效。或七壮，或二七壮。两足大指 亦名足鬼眼。”

医案

《儒门事亲》曰：“一妇年三十四岁，夜梦与鬼神交，惊怕 异常，及见神堂鬼府，舟楫桥梁，如此一十五年，竟不 娠孕。巫祈觋祷，无所不至。钻肌灸肉，孔穴万千，黄瘦 发热引饮，中满脚肿。诊其两手寸脉皆沉而伏，知胃 中有痰实也。此其阳火盛于上，阴水盛于下。鬼神者， 阴之灵；神堂者，阴之所。舟楫桥梁，水之用。两手寸脉” 皆沉而伏。知胸中有痰实也。凡三涌三泄三汗。不旬 日而无梦。一月而有孕。

妇人交肠门

《明楼英医学纲目》

交肠论证治

妇人小便中出大粪，名“交肠”，服五苓散效。如未尽愈， 可用旧。�头烧灰，酒调服之。

方

五苓散

治女人交肠

泽泻二钱半，　赤茯苓、　白术、　猪苓各一钱半， 肉桂五分。

右为末，每二钱白汤调下，或锉作一贴，水煎服。

补中益气汤

治“女人交肠” ，兼用此汤。

陈皮五分，　黄芪炒　人参　白术炒　甘草炙 当归各一钱　柴胡　升麻各三钱。

右姜枣水煎，空心午前服。

四物汤

治女人尿出后窍，六脉沉涩，用此加减。

熟地黄三钱，　芍药、　当归、　川芎各一钱。

右水煎服

医案

朱震亨《心法》曰：“一妇人性嗜酒，常痛饮不醉，忽糟粕 出前窍，溲尿出后窍，六脉皆沉涩，与四物汤加海金 沙、木香、槟榔、木通、桃仁，服之而愈。此人酒多气升不 降，阳极虚，又酒湿积久生热，煎熬其血，阴亦大虚，阴 阳俱尽，而暂时活者，以其形实，酒中谷气尚存故也。 三月后必死，果然。”

《薛己医按》曰：“一妇人病愈后，小便出屎，此阴阳失于 传送，名大小肠交也。先用五苓散二剂而愈，又用补中益气而安。”

《寓意草》曰：“姜宜人，得奇证。”�《本草经疏》治交肠用五 苓之说，以为神秘。余见辨之曰：“交肠一证，大小二便 易位而出，若交易然。古用五苓散治之，专为通前阴 而设也。若此证闭在后阴，二便俱从前阴而出，拟之 交肠，诚有似是实非者。况交肠乃暴病，骤然而气乱 于中，此证乃久病以渐，而血枯于内，有毫厘千里之 不同，安得拟之？”原夫疾之所始，始于忧思，结而伤脾。 脾统血者也，脾伤则不能统摄，而错出下行，有若崩 漏，实名脱营。脱营病宜大补急固。迺误认为崩漏，以 凉血清火为治，则脱出转多。不思天癸己尽，潮汛已 绝，万无是病。其年高气弱，无血以实漏。�“者，毫不念 也。”于是胞门子户之血，日渐消亡，势不得不借资不 仰给矣。借资于大肠，转将大肠之血，运输而渗入胞 囊。久之大肠之血亦尽，而大肠之气，附血而行者，孤 而无主，为拳为块，奔腾涣散，与林木池鱼之殃祸同 矣。又如《救荒》者，剥邻国为立尽之墟，所不顾矣。犹未 也，仰给于胃脘，转将胃脘之血，吸引而渗入胞囊，久 之胃脘之血亦尽，下脱之血，始无源自止。夫胃脘之 血，所以荣周身而灌百脉者，今迺暗归乌有，则苞稂 失润，而《黍离》足忧，血尽而止，较之血存而脱，又倍远 矣。故血尽然后气乱，气乱然后水谷舍故趋新，舍宽 趋隘，江汉两渠，并归一路，身中为之大乱，势必大肠 之故道复通，迺可拨乱返治，与五苓一方，全无干涉。 又况水谷由胃入肠，另有幽门，沁别清浊，今以渗血 之故，酿为谷道，是幽门辟为垣径矣，尚可用五苓再 辟之乎？又况五苓之劫阴，为亡血家所深戒乎？今之 见一病辄有一药横于胸中，与夫执成方奉为灵秘 者，大率皆误人者也。若宜人之病，余三指才下，便问 曰：“病中多哭泣否？”婢媪曰：“时时泣下。乃知脏燥者多 泣，大肠方废而不用也，交肠云乎哉？今大肠之脉，累 累而现于指，可虞之时，其来春枣叶生乎？”枣叶生而 言果验。