续名医类案_(四库全书本)/卷47 中华文库

　　钦定四库全书
　　续名医类案卷四十七
　　钱塘魏之琇撰
　　小儿〈疳病〉
　　万密斋治朱氏子年七岁脾胃虚弱食多则伤食少则困形瘦而黑医者因其伤食则与枳术保和丸以消导之因其困倦则与参苓白术丸以补之时补时消精神日瘁将成疳矣万曰脾胃素虚不能消榖故食易伤也伤食而复消导之则脾益虚虚而复补脾未得实而伤者又至矣岂良法哉今专以补脾为主内兼消导名肥儿丸用四君子加陈皮青皮木香砂仁山药莲肉史君子肉神麹麦芽山查肉共为细末荷叶包粳米煮烂捣为丸米饮下自此不复伤食肌肉渐肥
　　教谕许厚子年十四吐血医作痰火治不效脉之两尺右闗皆不足曰年未二八脉当沉紧今反不足当作胎禀怯弱之病然观宗师体厚何以有此必夫人有虚病或乳少得之也〈父母脏腑有病儿多禀之临症之工宜留意也〉许曰其母孕时果病产后无乳问治法曰十六岁后病此者曰劳十五岁前病此者曰疳疳即劳也〈数语儿医不可不知〉宜用六味地黄丸以补肾参苓白术丸以补脾病自安矣如言服之一月而愈
　　一女五岁因感冒不愈变为疟疟止变为痢痢止成疳肌肉消瘦饮食减少日啖连肉十数枚万视之曰疳病也形色虽衰幸胃气尚存可愈也以集圣丸调理三月而安
　　胡氏子一岁病脑后痖门穴〈在风府穴之下天柱两穴之中〉生一毒如桃大已溃白脓不干万视之曰此无辜疳也法不能治或问何谓无辜疳曰此全㓜心鉴所载也有妖鸟名雎一名夜行游女白昼不出夜则出飞此鸟无雄飞入人家遇襁褓衣晒晾未收者则布毒其上儿著此则病而死掠取其魂化为己子是名无辜疳亦传尸之类也其病头上有核破之内有白粉况项后之疽又九不治中之一症也故云难治后五日果死
　　孙文垣族孙女年十岁大便脱肛鼻中时常出血夜多咬牙肚热面黄将成疳症以山查青蒿枳实升麻酒连滑石各一两甘草芦荟干蟾各五钱为末神麹为丸一料全愈
　　龚子才治一小儿四肢消瘦肚腹胀大行步不能颇能饮食作渴发热去后臭秽此脾脏伤也用异功散肥儿丸调理而愈
　　薛立斋治一小儿面色痿黄眼胞微肿作渴腹胀饮食少思腹中一块或移动小便澄白大便不实此脾疳之患用四君子加山栀芜荑兼肥儿丸而愈
　　一小儿尿浊如米泔〈疳之候也〉以江南做酒小麹炒为末酒调下三服愈
　　孝伯有女曰止者病疳发于目啼不可止以视李络伯乃取十饼投之未半而瘥〈钱氏云疳在肝则膜遮睛法当补肝地黄丸主之〉又孝若之乳母弃其子乳他姓子其子骨立矣又不任见日〈肝肾枯槁〉绍白曰渴乳伤食亟治之必服羊肝散一具活矣某谓绍伯某即不知医是儿于望闻二法俱无生理绍伯曰固也吾药能生胸突腹凹骨开者此症未见何得勿活乎〈笔谈〉
　　宫气方歌云孩儿杂病变成疳不问强羸女与男烦热毛焦鼻口燥皮肤枯槁四肢瘫腹中时时更下利青黄赤白一般般眼涩面黄鼻孔赤壳道开张不可㸔此方便是青黛散孩儿百病服之安〈本草纲目〉
　　万密斋治一小儿五岁腹大善食初见之谓其父母曰乳多必损胃食壅即伤脾腹大如是又纵其口腹恐肠胃乃伤不成肠癖必成疳也后果成疳肚大青筋以集圣丸调理而安
　　胡鳯厓子病疳但多食则腹痛曰人以食为本榖入作痛岂新榖为患乎必有旧榖为积未能消去故新榖相持也乃与养脾消积丸服之而安
　　一儿八岁形气甚弱其父责令读书谓曰此儿禀弱宜懐保之不可一于严也留养脾丸肥儿丸与之后半年病成疳矣一医谓伤食以一粒金丹服之病乃剧延治问前药则未服也曰不可治矣一粒金丹内有草乌巴豆大毒之品此儿素性弱食少而瘦故与前丸调理乃舍此而服彼此犯虚虚之戒也后果殁
　　朱丹溪治一富家子年十四面黄善啖易饥非肉不饱泄㵼一月脉之两手皆大怪不甚瘦倦以为湿热当脾困而食少今反形健而多食且不渴意其疾必疳虫作痢也取大便视之果蛔虫所为适欲他往令儿医用治虫药治之禁其勿用去积药待再诊而止痢也后勿果至次年春夏之交其㵼复作腹不痛而口干曰此去年治虫而不治疳故也遂以去疳之药浓煎白术汤下三日而㵼止半月后乃甚瘦教以白术为君白芍为臣川芎陈皮黄连胡黄连入少芦荟为丸白术汤服之半月而止禁其勿食肉与甜物三年当自愈
　　马铭鞠治张守为㓜郎患痨疳嗜食易饥腹如蜘蛛过数日一㵼㵼则无度面目黧黑指节中亦几无剩肉矣其母亦病诊脉紧数骨蒸劳热大渴引饮淋闭腹若蜘蛛曰儿病实母病也用麦冬枇杷叶生地白芍青蒿鳖甲之属以治母用干蟾为君加羚羊角犀角白芙蓉花牛黄每用分许日入鸡肝内饭上蒸服以治儿再用滑石扁豆茯苓车前山查五谷虫等分为末拌人乳晒干七次略入砂仁末陈米汤丸弹子大日进两丸不二十日子母俱痊二方绝无药气故儿喜啖之〈广笔记〉
　　说约云予表侄二三岁间患疳积症头大身瘦发热溺如米泔诸治不效后闻药气即吐束手无䇿偶遇异人传此红燕丹方和于糖果粥饭中与之数服全愈后以此济人无不效矣
　　小儿〈疳〉
　　俞氏儿四岁痘后失调致成疳疾猛啖而频㵼腹大皮急夜哭咬牙因其母病延诊药殊无效适儿医至见所用药则香砂查枳车前扁豆茯苓豆䓻类皆积渗利之品儿益困惫其母哭泣至目肿流血乃谓曰今以母病托予而子病不痊则母病亦进必先愈子而后母可愈也问当奈何曰无已请以母所服分饮之则两病俱愈矣其家非素封既难资费又无旁议遂如言治之不逾旬母子皆安葢其母縁产后儿縁痘后母则寒热往来面足俱肿恶露逾月不止头痛不眠食难下咽与儿之症同为血虚生火木盛克土而然彼儿医者乌能用生熟地黄沙参杞子黄连麦冬以愈是疾哉
　　凌素侄孙四龄予常见之曰儿将病疳不以为意也逾半年则疳已甚天柱倾侧脐空筋青毛发脱落股肉亦消嗜食而泄利极秽多怒多啼似难为矣但其皮未急目尚有神乃与生地杞子沙参麦冬枣仁米仁病不减心亦疑之少加木香砂仁则㵼益甚西席黄澹翁通人也谓泄益甚得母香砂为害乎予曰然遂去之益以熟地川莲十馀剂乃全愈予女八九岁时病疳枯瘠如柴矣以六味加减熟地用八钱十剂而痊向后但以前方治效者不可枚举
　　小儿〈肿胀〉
　　孙兆治殿中丞某郎中妹十岁腹痛色不变按之而大陷心腹痞膈病已月馀按甲乙经云三焦胀者气满于皮肤中壳然石坚遂与仲景方厚朴生姜二两半夏七钱甘草半两人参一钱每用药一两五钱水煎分三服一日服之至二十日愈
　　张子和治郾之营兵秋家小儿病风水医用银粉粉霜之药小溲反涩饮食不进头肿如腹四肢皆满状若水晶家人以为强勉求治张曰此症不与壮年同壮年病水者或因留饮及房室此儿才七岁乃风水症也宜出汗乃置燠室以屏障遍遮之不令见火若内火见外火必昏愦也使大服胃气汤而浴之浴讫以布单重复之凡三五重其汗如水肿乃减五分隔一二日乃依前治之汗出肿减七分乃二汗而全减尚未能食以㯽榔丸调之儿已喜笑如常日矣
　　李时珍邻家一小儿因积黄肿腹胀如鼓偶往羊朹树下取食之至归而大吐痰水病遂愈羊朹乃山查同类医家不用而有此效则其功应相同矣〈本草纲目〉
　　张景岳在京治一五岁儿适经药铺见有晒晾巴豆其父误以为松仁以一粒与食之嚼而味辣亟吐出已半粒下咽矣少顷大㵼十馀次次日肚腹通身肿胀绝口不食或谓宜黄连菉豆以解毒或谓四苓五物以利水张曰大攻之后岂非大虚之症乎能再堪苦寒以散脾否大㵼之后又尚有何水之可利遂单用独参汤及温胃饮以培脾气不数剂而复元初夫既已大㵼而何以反胀若是是可知大寒虚致成肿胀者类多如此
　　冯楚瞻治何氏子九岁肚腹胀极痞块有形肌削神困耳中脓溃目红肿牙龈去血或时腐烂咳嗽气短腿膝酸疼夜不能寐日不能食已成壊症询其病由乃起于半周之内肚稍肿硬初时消导后用补脾兼消及清热化滞六七年来腹胀更加痞硬更大牙痛耳目肿烂益甚仅存皮骨脉之或时洪有力或时而无力知为久服克伐真气内乱转䕶邪气谓害先天之真阴真阳已竭乃中空外浮之象也先以金匮肾气丸料加麦冬五味作汤大剂空心温服数剂热减腹稍软随以前剂冲入人参汤三钱食前日二剂十馀日后精神稍长诸症渐退后早晨以生脉饮送下加五味牛膝之八味丸三钱申酉仍以前方服之两月诸症尽平向之痞胀如失张氏子亦患腹肿消导几死亦以八味去附子倍熟地加麦冬五味牛膝而愈第不能久服丸药次年夏忽两胁肿硬如妇人之乳垂下外科与解毒不效加两頥之下肿亦如之百治不减或议开刀冯曰此肝肾之火上炎耳何毒之有仍以前方加青皮四分土贝二钱食前服之不十剂痊愈
　　一儿病肿有庸医假专门之名不守家传之法尝称得异人之术用牵牛葶苈为治肿方之神药作散服之元气下陷肚大坐不得卧阴囊肿大茎长而卷万见之叹曰脾土已败肝木独旺乃贼邪也不可治矣果死
　　一儿病肿腹大彼信庸医妄谈五日消一分乃取绳子围其腹量之投以牵牛葶苈服之利下数行肿减十分之三父母甚喜约至五日再消三分未三日又大肿较大如前庸医闻之走去病势并甚而死
　　张氏子疟后病肿求治曰此脾虚肿也与胃苓丸用长流水煎灯心汤送下教以每日午时前后天气和暖于避风处汤洗之洗毕覆被睡一时令有微汗为度此水渍法也经曰渍形以为汗调理半月平复如常
　　髙鼓峰治沈启廷孙三岁脾虚发肿两足更甚乳食不思午后发热头面羸瘦俗医云此病如用官料药须发黄鼓胀而死但当服草头药并以针挑其指出黄水自愈浙西人言出自医家药笼中者谓之官料药俗传单方一二味谓之草头药何以治之且官料药皆草根树皮也何出自医家便为官料信而服之渐有回色未几又发㵼又头上生毒烂至见骨又出瘄皆极重病纒绵不休乃一味补正他病见则随症稍加减之如是者自夏迄冬尽用参几斤馀才得脱体次年长肌肉设惑众说宁有救否
　　按肿症多湿热为患虽云脾虚必审其小便长短清浊及大便溏燥浓淡以施治法若概云脾虚参术蛮补必致绵延不已今自夏迄冬诚何故哉至用参斤馀即今时富家亦有委命而已
　　孙文垣治张后溪之孙遍身疮疥浮肿肿自足背起渐上大腿今且至腹大便泄㵼发热少眠此风湿症当令与时违之候治从开鬼门洁净府二法使清阳升则㵼可止小水利则肿可消上下分去其湿之意也苍术一钱苡仁桑皮各三钱青蒿防风升麻柴胡各五钱〈钱当是分〉大腹皮五加皮各六分八帖全安
　　薛立斋治一小儿肚腹膨胀饮食即㵼手足逆冷以为脾气虚寒先用人参理中丸后用六君子汤而愈
　　万密斋治孙先病疟伤食成疳又伤食甚瘦腹胀大而坚见人则哭用参苓术草半夏麹枳实炒厚朴黄连木香莪术砂仁史君子神麹麦芽鳖甲夜明芎归等药
　　一小儿㵼后腹胀用加味堨气丸服之愈一儿疟久不退腹大而坚用化癖丸服之愈一儿善食腹大用保和胃苓二方服之调理而安
　　蒋仲芳曰山中君仲子年十岁患水肿月馀候予不至遇一方士与之草汁大便遂行数次腹寛肿退予适到喜曰病儿久候不至今服草药幸已愈矣然须服调理之剂即唤出诊之脉来沉细尚微喘按心下则痛甚予曰此非予可能疗矣草汁性烈已下数次痛宜愈喘宜定今若此病虽去而藏府真气受伤必不久也犹未信至明日腹大痛而死
　　小儿〈癖积〉
　　龚子才治小儿患痞癖服㯽榔蓬术枳实黄连之类痞益甚曰此脾经血虚痞也不可克伐遂用六君子加当归数剂胃气耗惫脾胃损伤血气干涸肢体羸瘦面色痿黄肚大青筋身热自汗喘急气促泄㵼腹胀浮肿不思饮食与补中益气汤乆服而愈
　　万密斋治一小儿周岁因食鸡肉太早自此成积日渐羸瘦不思乳食其父详告取药治之与养脾去积丸白术陈皮苍术厚朴枳壳半夏麹青皮神麹麦芽山查甘草先服三日后服丁香脾积丸鸡肉汤下取下鸡肉一片犹未化也再进养脾丸而愈
　　王氏子一日胃脘当心而痛万治之七日不止以手摸其胸腹惟心下手不可近曰误矣无怪其不效也凡手可按者虚痛也手不可按者实痛也实痛非食即痰另立方以枳实导引丸控涎丹二方内摘取枳实黄连半夏各二钱木香黑牵牛头末白芥子炒甘草等分捣罗为末用生姜自然汁和神麹作丸麻子大以沈香木香㯽榔磨水下或姜汤亦可初服二十一丸少顷痛移下中脘又服七丸至脐下又服五丸利下清水而止乃知是脾痛也复作枳术丸加青皮陈皮木香砂仁神麹麦冬山查调理而安
　　李时珍治宗室富顺王孙嗜灯花但闻其气即哭索不已诊之曰此癖也以杀虫治癖之药丸服一料而愈〈本草纲目〉
　　陆养愚治潘司冦子年十四初因感冒服药已愈后复夜热便黄日中亦微热或谓表散之后血气不足与补养气血热益甚遂以为童子劳阴虚夜热也与滋降火肚腹渐胀肌肉渐瘦饮食渐减其热日夜不止矣脉之人迎颇和气口紧盛两尺洪滑此食积也宜消导之与枳实黄连㯽榔神麹麦芽山查茯苓泽㵼甘草数剂胀减热除精神复去㯽榔泽㵼麦芽加人参白术姜数剂痊愈
　　陆祖愚治费表侄垂髫患疟后痢初愈复伤食蒸蒸内热大便欲行不行数至圊而未尝便医不细审以久病初愈复日数行其为脾虚滑泄无疑投以参术补剂经所谓益其胜而赞其复病宁不剧乎服后身热益甚烦躁咽干又以六脉浮洪久痢身热脉大均非吉候诊之果六脉洪盛有力而胸腹手不可按曰脉症俱实且又相应母张皇也但久痢之后津液枯槁耳用生地当归白芍黄连倍枳实山查一剂觉腹中运动二剂即转矢气少顷去燥矢十馀枚遂连去三四次脉静身凉神清气爽再用生津补脾调理半月而愈
　　薛立斋治一小儿腹内结块或作痛上攻小便不调用龙胆㵼肝汤芦荟丸而愈后形气消铄发热作渴此肝木制伏脾土用补中益气汤及芦荟丸而愈
　　汤某尝治户部侍郎小娘子患痞蕴积结聚已经年矣其候腹满壮热大小便闭不食诸医皆作虚热潮热或作胃寒不食治然既不食大小便自然少又欲作疳热耳百药俱试而无一中势已窘迫招汤视之问曰合服何药答曰当服甘遂大黄张惊骇曰前诸医者皆用补剂此女不进食久矣不宜利动肠胃答曰信我者生逆我者死张曰更有无甘遂而次于此药方者可否乃令即服大承气汤二服而愈次日诊之尚有馀滞积实其症必过数日而复闭须服前药始可除根数日后果再闭腹满痞结再投此药一服而痊
　　朱丹溪治贾福六舅子十馀岁左胁有块能饮食青皮醋炒三棱柴胡三分桂枝川芎防风各二钱白术二钱半木通一钱半海藻一钱甘草五分分七帖煎取半盏下保和丸十五丸忌一切
　　蒋仲方治一儿七岁食后受惊遂发寒热右胁有块重则胀痛轻则硬满已二年忽患三疟又年馀以丸药截之疟虽愈而朝凉暮热咳嗽骨立痞块痛甚用芪术鳖甲当归各四两参芍知母丹皮麦芽神麹山查各二两青陈皮㯽榔木香官桂各一两棱莪柴胡桃仁各七钱煎成膏入饴糖四两和匀不拘时服未终剂而愈
　　小儿〈虫〉
　　万密斋治王氏子善食尝病腹痛乃虫痛也用安虫丸服之三日后取下一虫甚异约长一尺身赤色大如鳝令持两头牵之长可丈馀其形如钱放下依旧短缩此虫母也以火焚之而愈
　　胡氏子尝腹痛万诊之曰虫痛也问何以辨之曰凡腹痛一向不止乃积痛也乍发乍止腹中成聚口吐涎水者效痛也先尝服雄黄解毒丸屡进不效因思此虫有灵当设法取之择定除破日在月初旬取之勿令儿知也令隔夜煎下苦练根汤次日五更用清油煎鸡子饼一个令儿闻其香味遂急欲食故迟不与而以少许啖之觉腹中如有物涌上心口乃取药与服之少顷心口之物坠下以蛋食之不食矣巳时腹中大鸣而㵼下一虫甚异如指长有头手足状如婴儿万曰此三传痨虫也初起于父再传其母三传其子幸去之矣令一婢用铁钳夹送河中焚之其婢受烟气一口亦病痨死此儿至今无恙
　　阎姓子有虫病黄瘦腹中时痛口馋如有肉食则痛不发一日无肉则痛甚万视其体甚弱不敢下只用苦练根皮放肉汁中煮食之单服三日下虫如蝌斗者一盆色黄黑后以养脾丸调理而安
　　一儿七岁善食肉常病腹痛其父问积痛虫痛何如万曰积痛发有常处手不可按恶食而口干虫痛无常处喜手按摩口馋而吐清水此儿乃虫痛也以药取之下虫大者十馀条而痛止未一月又痛万曰不可再取矣恐伤胃气乃立一方用黄连木香㯽榔去积为主陈皮青皮三棱莪术枳实山查专去其虫等分为末神麹糊丸麻子大米饮下常服之时下小虫及下大虫如指大约长一尺乃虫母也自后痛渐减
　　呉孚先治一婢面黄身瘦嗜油甚至灯盏垢腻都尽与药下虫如鰕者数枚遂不嗜矣寻肥健〈本草纲目载患髪者能食油至五年〉
　　一小儿将自身布衣浑身遍吃两袖吃至肩上呉用煎虫丸下虫如蚕者数枚而愈
　　钱仲阳治辛氏女五岁病虫痛医以巴豆干漆𥐻砂之属治之不效至五日外多哭而俛仰睡卧不安自按而心腹时大叫面无正色或青或黄或白或黑目无光面慢唇白吐沫至六日胸髙而卧转不安钱视之用芜夷散三服见目不除青色大惊曰此病大困若更加㵼则为逆矣至三更果㵼如药汁以杖搅之见有元药钱曰此儿肌厚当气实今症反虚不可治也辛曰何以然钱曰脾虚胃冷则虫动今反目青此肝乘脾又更加㵼知其气极虚也而元药随粪下脾胃已脱兼形病不相应故知死病后五日昏笃七日而死
　　龚子才治一儿腹中作痛㸔㸔至死腹中揣摩似有大小块诸医不效乃令人慢慢以手搓揉痛处半日其虫自大便出而愈
　　四明顾氏女十馀岁尪羸骨立百治不瘥奄奄待毙偶端午家人调雄黄酒女窃饮之不觉大醉呕秽狼藉视之中有物如鳖蠕蠕动色纯红两眼正碧家人惊怪以足踩之颈伸甚长以钳夹之掉头啮铁格格有声棰之不死亟捣槌至烂埋之土中明日发视仅血块耳自后女日长成无恙矣〈新按方懋说〉
　　朱肇能著围棋生一女腹多虫偶在何矩所坐谈及一医云食榧子当愈果食榧子下虫曝干尚有八尺长〈续金陵琐事〉
　　乡间一大姓有子方周岁値热天遍身疼痛啼哭不休延请诸医束手无䇿王起云后至云能以十金酬我一刻即愈主人唯唯乃浓煎甘草汤浴儿未几儿即睡去半日方醒已不作痛矣主人大喜出银酬之特问小儿何病王云此乳母抱之纳凉为刺毛所著耳〈疑即毛虫俗呼为羊辣子〉故以甘草汤浴之若豫说明岂肯以十金酬我哉众大笑而别〈云间杂志〉
　　张子和治一儿悲哭亦以浴愈谓心火乘肺浴之汗出则肺热散矣
　　小儿〈吐蛔〉
　　张景岳治胡氏儿三岁因饮食不调㓜科与清火化痰等剂损其胃气反致呕吐溏泄复与清利遂致吐蛔初止数条渐至数十条细如灯草甚至成团搅结而出早晩不绝所下者亦如之羸困已极因与温胃饮二三剂其虫如故不知其何所从来而生化之速一至于此其家请先逐虫谓虫不尽则病日甚其能生乎不听但以前药倍人参加附子二三剂而呕吐渐稀㵼亦随止乃以理阴煎温胃饮出入间用十馀日虫渐少月馀而饮食进肌肉生复元如故大凡逐虫之药多伤胃气向使胃气再伤非惟虫不能逐病必不起今使胃气日强则拔去化虫之源而愈矣
　　世俗以甘蔗宜小儿虽痘食之无禁群医相争一曰性热所以发疹一曰性寒所以解毒一曰性温平所以无害及退余检方书则曰蔗能节蛔虫多者减之少者益之蛔适其中则儿无病所以宜儿也岂在寒热湿平间哉群医不学漫猜殊可哂也〈李日华紫桃轩又缀〉小儿〈心腹痛〉
　　月埠张氏儿十岁自㓜心痛得于母气不时发者发时饮食不进呻吟反复三四日仲淳疏方药入口即止㯽榔黑丑各一钱木香五分史君子橘红白芍旋覆花各二钱茯苓三钱猪苓钱半〈广笔记〉
　　蒋仲芳治魏交让子年十岁患小腹痛三四年矣诸治不效诊之脉来沉迟二便如常按之无块此必肾家虚寒也六味地黄丸加炮姜肉桂青皮香附车前牛膝而愈
　　小儿〈黄疸〉
　　万密斋治一义子年十五岁病疸面目俱黄问之对曰伤食起腹中大热又痛乃立一方用黄柏栀子等大黄减可以退其热猪苓泽㵼茯苓苍术等分以去其湿枳实厚朴神麹以去其食积茵蔯蒿倍用以去其黄共为细末酒糊丸车前子煎汤下三日后吐去黄水二碗许胃中不热又二日泄三行腹中不痛十日以后小便渐清黄亦减矣
　　孙文垣治王文川子原伤饮食又伤冷菱等物遍身发黄眼如金色夜发热天明则退腹痛手不可近号叫通宵市医因其黄而曰胡白真矣〈三字未详或见土语〉众议以草头药进孙至急止之曰向以草药几误其母复欲误其子耶夫脾胃喜温恶寒此症乃食积酿成黄为湿热所致法当健脾用温暖之剂下之湿热去而黄自退草头药性多寒用之是损脾土而益其痰也即以保和丸一钱入备急丸五分作一次服之少顷㵼一次又少顷连下三次去积甚多腹痛尽止再与调中丸一月黄尽退
　　张子和治一童子年十五病疸一年面黄如金遍身浮肿乏力惟食盐与焦物张以茶调散之涌涎一盂临晩又以舟车丸七八十粒通经散三钱下四五行待六七日又以舟车丸浚川散下四五行盐与焦物见而恶之面色变红再以茶调散涌之出痰二升方能愈矣
　　陆养愚治孙奎者其妇患面黄腹胀人多以为胡白用草头药疗之不半月而殂或咎之彼谓草头服迟故也后其子偶伤冷食腹胀痛手不可近发热眼胞又有黄气乃曰又是胡白矣急寻草泽医其主人大叱之乃止延诊曰不必按脉当温行之脾胃喜温而恶冷既伤冷食而服草头寒药乌得不败因以炮姜附子草果陈皮木香为煎剂送润字丸二钱下数行而痛胀俱减又以前剂送大安丸数服而愈〈湖郡黄疸称为胡白此与前孙案略同〉
　　薛立斋治一小儿旬日内先两目发黄渐及遍身用㵼黄散服之痊
　　一小儿因母食郁饱胀咽酸而患遍身皆黄以越鞠丸治其母以㵼黄散治其子并愈
　　钱仲阳治曹宣徳子三岁面黄时发热不食饮水或用牛黄麝香二丸不愈用止渴干葛散反吐不谓食伏于胃脘先以四饼子下之又以消积丸磨之而愈小儿〈啼哭〉
　　张子和治一小儿悲哭弥日不休两手脉而紧此心火甚而乘肺肺不受其屈故哭肺主悲王太仆云心烁则痛甚故烁甚悲亦甚令浴以温汤渍形以为汗也肺主皮毛汗出则肺热散矣浴止而啼亦止仍命服凉膈散加当归桔梗以竹叶生姜朴硝同煎㵼膈中之邪热
　　万密斋治县尹张之子未周啼哭昼夜不止医谓腹痛用理中丸不效又谓伤食用益黄散不止万视之曰公子腮頳目赤乃心烦而哭也若腹痛当面青伤食当面黄也乃用导赤散加黄连麦冬灯心煎服之次日早即促入告曰昨夜哭更多何也万曰病安矣曰病安何以哭不止曰公子啼哭三日夜不乳昨夜热退心凉欲得乳而乳母在外葢往夜之哭病哭也昨夜之哭饥哭也乃笑曰果然乳母五更到哭即止矣
　　江某生子三日啼不止万视之曰此必断脐失谨风冷之气入脐腹痛而哭也乃用蕲艾捣如绵再烘令热以封其剂冷则易之凡三易而哭止
　　一儿生二月啼不止万曰此肝热也以㵼青丸竹叶汤入砂糖少许调服而安
　　一小儿夜啼不止状若鬼祟用蝉蜕下半截为末一字薄荷汤入酒少许调下或者不信将上半截为末前汤调下即复啼也古人立方莫知其妙〈本草纲目出普济〉
　　徐仲光尝治一儿触忤夜啼用本家灶下火柴头一段以朱书云我是上天五雷公将你作神将能擒夜啼鬼一缚不放急急如律令柴头以火烧焦为主书字时不使人知之立在床下倚床前脚里面男左女右
　　孝廉杨回山止一子方岁周暑月旦暮啼甚不食乳亟召王起云视之王曰从我则生否则不可救也然须以百金酬我杨谨奉教王乃于堂中用石灰画一大圏置儿其中屏去乳母儿啼甚移时睡去王遂索香薷饮俟其睡觉以药一丸投之随瘥蔡寜讱问曰子何术而神若是乎王曰乳母甚肥天又暑热儿愈哭则乳母愈搂抱不忍释儿中热太甚所以啼不食乳我俾以哭散其热气即愈矣石灰画圈醒后投剂不过假以索谢耳此所谓术也蔡为之鼓掌〈云间杂志〉
　　马铭鞠治华虚舟五郎尪甚善哭周岁中每哭即气绝绝而苏一饭时许矣至三岁其病日深哭而绝绝而苏甚至经时初或一月或半月一发后则频发有日再发者投以琥珀丸人参圆眼汤下数丸遂瘥琥珀人参甘草莲肉各三钱山药一两天竺黄茯神胆星各二钱蜜丸朱砂钱半为衣每服一钱
　　小儿〈语迟行迟〉
　　龚子才治一小儿五岁不能言咸以为废人矣视其形瘦痿乃肺肾不足遂用六味丸加五味鹿茸及补中益气汤加五味两月馀形气渐健将半载始能发一二言至年许始声音明亮
　　一富翁子年八岁不能步履縁过惜不令得土气致肌肉软脆筋骨柔弱用黄土入于夹袄内与穿内服地黄丸加人参鹿茸牛膝虎胫骨未半料已能行矣
　　薛立斋治一小儿言迟患泄㵼声音不亮杂用清热等剂声音如哑饮食少思去后多在侵晨朝用地黄丸加五味夕用补中益气汤其泄顿止却专服前丸不两月其言渐亮而愈
　　一小儿三岁言步未能牙髪稀小体瘦骨立发热作渴目睛黑少服肥儿丸不应此肾虚疳症也前丸乃脾胃经之药久服则肾益虚而疳益甚不信果牙髪渐落用六味丸加鹿茸五味子半载而痊
　　一小儿体瘦腿不能行步齿不坚固髪稀短少属足三阴虚用六味丸补中益气丸半年诸悉愈形体充实
　　一小儿七岁腿细短寸许不良于行目睛白多或有盗汗发黄成穗用地黄丸加鹿茸五味为主佐以补中益气汤半载行履如故
　　小儿〈胎疾〉
　　万密斋曰一儿颈细其父尝问于予可养何如予曰颈者头之茎细则不能任元在父母调养之八岁后再议至五岁死
　　一儿解颅未一岁认字念书父母甚爱之予曰此儿胎禀不足肾虚颅解真阳弱矣聪慧早发真阳泄矣恐遗父母忧未一岁而发搐死
　　一儿周岁后多笑予曰此儿难养父问故曰肾为水心为火水阴火阳阴常不足阳常有馀笑者火之声也水不胜火故知难养曰诸儿笑者皆不可养乎曰待人引之而笑者此有情也见人自笑者此无情也后以疮痘死
　　一儿头缝四破皮光而急两眼甚小万曰脑者髓之海也肾主骨髓中有伏火故髓热而头破额颅大而眼楞小也宜服地黄丸不信至十四岁而死
　　一儿生下便有目赤口疮之症自是头常热山根青筋横截㓜痰甚多曰此胎热也其治在肝小儿者纯阳之体头者诸阳之㑹肝为乙木旺于春乃少阳发生之气经云春气者病在头故头常热也肝之色青故青筋浮露也肝常有馀不治恐发惊风乃用㵼青丸去大黄加黄苓为末蜜丸服之遂头凉筋隐病亦少矣
　　小儿〈魃病〉
　　万密斋治一小儿二岁常利下绿水形瘦如鬼医作疳病治之不效万曰此非疳也乃胎气所害名曰魃病者是也凡人家小儿勿与懐孕妇人抱之如胎禀强者则无碍怯弱者犯之即行魃病如客忤之类治之但补其脾胃待彼儿生自然安矣肥儿丸主之
　　巢氏云小儿被魃病者妇人懐胎孕有鬼神导其腹中胎嫉妒小儿致令此病其状微微下利寒热往来毛髪鬇鬡情思不悦也千金论魃者小儿鬼也凡妇人先有小儿未能行而母继有胎妊令儿渐渐羸瘦骨立毛髪稀黄不长时作壮热大便不匀乃魃病也又曰魃病法当用紫霜丸下魃乳以益散补之令小儿断乳即安消乳丸异功散亦妙剂也其或他妇人有妊而抱他人婴孩者亦有此症同此治法有热者龙胆汤
　　小儿〈相思〉
　　薛东明治王生子周岁忽不乳食肌肉消尽医疑为疳蒋曰此相思症也众皆嗤笑之蒋命取平时玩弄之物悉陈于前有小木鱼儿一见喜笑痰遂已〈江南通志〉
　　万密斋治胡三溪子岁半日入后忽啼不止时七夕也三溪招万饮已而报儿啼甚请入视之无病也饮未竟其室人以儿故语稍侵三溪强再视细察之实无病无病而哭必心有所欲不能言也乃问曰此儿今日所喜弄者何物乳母曰马鞭子即令取至乃笑而持之击其乳母不复哭矣于是畅饮而罢明日有问者曰此小儿害相思病也可以为案
　　一儿半岁忽日然不乐昏睡不乳万曰形色无病将谓外感则无风寒之症将谓内伤则无乳食之症此儿莫有所思思则伤脾乃昏睡不乳也其父母悟云有一小厮相伴者吾使他往今三日矣乳母亦云自小厮去后便不欣喜不吃乳父急命呼之归儿见其童嘻笑父曰非翁妙术不能知也











　　续名医类案卷四十七