苏沈良法_(四库全书本) 中华文库

　　钦定四库全书　　　　子部五
　　苏沈良法　　　　　　医家类
　　提要
　　〈臣〉等谨案苏沈良方八卷宋沈括所集方书而后人又以苏轼之说附之者也考宋史艺文志有括灵苑方二十卷良方十卷而别出苏沈良方十五卷注云沈括苏轼所著陈振孙书录解题有苏沈良方十卷而无沈存中良方尤袤遂初堂书目亦同晁公武读书志则二书并列而于沈存中良方下云或以苏子瞻论医药杂说附之苏沈良方下亦云括集得效方成一书后人附益以苏轼医学杂说葢晁氏所载良方即括之原本其云或以苏子瞻论医药杂说附之者即指苏沈良方由其书初尚并行故晁氏两载其后附苏说者盛行原本遂㣲故尤氏陈氏遂不载其原本今永乐大典载有苏沈良方原序一卷亦括一人所作且自言予所作良方云云无一字及轼是亦后人増附之后并其标题追改也案明晁瑮宝文堂书目有苏沈二内翰良方一部是正嘉以前𫝊本未绝其后不知何时散佚今据永乐大典所载掇拾编次釐为八卷史称括于医药卜算无所不通皆有所论著今所𫝊括梦溪笔谈末为药议一卷于形状性味真伪同异辨别尤精轼杂著时言医理于是事亦颇究心葢方药之事术家能习其技而不能知其所以然儒者能明其理而又往往未经试验此书以经效之方而集于博通物理之手固宜非他方所及矣乾隆四十九年十月恭校上
　　总纂官〈臣〉纪昀〈臣〉陆锡熊〈臣〉孙士毅
　　总　校　官　〈臣〉陆　费　墀
　　原序
　　予尝论治病有五难辨疾治疾饮药处方别药此五也今之视疾者惟𠉀气口六脉而已古之人视疾必察其声音颜色举动肤理情性嗜好问其所为考其所行已得其大半而又遍诊人迎气口十二动脉疾发于五藏则五色为之应五声为之变五味为之偏十二脉为之动求之如此其详然而犹惧失之此辨疾之难一也今之治疾者以一二药书其服饵之节授之而已古以治疾者先知阴阳运历之变故山林川泽之窍发而又视其人老少肥瘠贵贱居养性术好恶忧喜劳逸顺其所宜违其所不宜或药或火或刺或砭或汤或液矫昜其故常捭摩其性理捣而索之投几顺变间不容发而又调其衣服理其饮食异其居处因其情变或治以天或治以人五运六气冬寒夏暑旸雨电雹鬼灵厌蛊甘苦寒温之节后先胜复之用此天理也盛衰强弱五脏异禀循其所同察其所偏不以此形彼亦不以一人例众人此人事也言不能传之于书亦不能喻之于口其精过于承蜩其察甚于刻棘目不舍色耳不舍声手不释脉犹惧其差也授药遂去而希其十全不其难哉此治疾之难二也古之饮药者煮炼有节饮啜有宜药有可以久煮有不可以久煮者有宜炽火有宜温火者此煮炼之节也宜温宜寒或缓或速或乘饮食喜怒而饮食喜怒为用者有违饮食喜怒而饮食喜怒为敌者此饮啜之宜也而水泉有美恶操药之人有勤惰如此而责药之不效者非药之罪也此服药之难三也药之单用为易知药之复用为难知世之处方者以一药为不足又以众药益之殊不知药之有相使者相反者有相合而性易者方书虽有使佐畏恶之性而古人所未言人情所不测者庸可尽哉如酒于人有饮之逾石而不乱者有濡吻则顚者漆之于人有终日抟漉而无害者有触之则疮烂者焉知药之于人无似此之异者此禀赋之异也南人食猪鱼以生北人食猪鱼以病此风气之异也水银得硫黄而赤如丹得矾石而白如雪人之欲酸者无过于醋矣以醋为未足又益之以橙二酸相济宜其甚酸而反甘巴豆善利也以巴豆之利为未足而又益之以大黄则其利反折蟹与柿尝食之而无害也二物相遇不旋踵而呕此色为易见味为易知而呕利为大变故人人知之至于相合而知他藏致他疾者庸可易知耶如乳石之忌参术触者多死至于五石散则皆用参术此古人处方之妙而世或未喻也此处方之难四也医诚艺也方诚善也用之中节也而药或非良奈何哉橘过江而为枳麦得湿而为蛾鸡逾岭而黑鸜鹆逾岭而白月亏而蚌蛤消露下而蚊喙坼此形器之易知者也性岂独不然乎予观越人艺茶畦稻一沟一陇之异逺不能数歩则色味顿殊况药之所生秦越燕楚之相逺而又有山泽膏瘠燥湿之异禀岂能物物尽其所宜又素问说阳明在天则花实戕气少阳在泉则金石失理如此之论采掇者固未尝晰也抑又取之有早晩藏之有焙㫰风雨燥湿动有槁暴今之处药或有恶火者必日之而后咀然安知采藏之家不常烘煜哉又不能必此辨药之难五也此五者大概而已其微至于言不能宣其详至于书不能载岂庸庸之人而可以易言医哉予治方最久有方之良者辄为疏之世之为方者称其治效常喜过实千金肘后之类尤多溢言使人不复敢信予所谓良方者必目睹其验始著于篇闻不预也然人之疾如向所谓五难者方岂能必良哉一睹其验即谓之良殆不异乎刻舟以求遗剑者予所以详著其状于方尾疾有相似者庶几偶値云尔篇无次序随得随注随以与人拯道贵速故不暇待完也沈括序