血证论/卷07 中华文库

大黄（酒炒二钱） 黄连（三钱） 黄芩（四钱）

心为君火．化生血液．是血即火之魄．火即血之魂．火升故血升．火降即血降也．知血生于火．火主于心．则知泻心即是泻火．泻火即是止血．得力大黄一味．逆折而下．兼能破瘀逐陈．使不为患．此味今人多不敢用．不知气逆血升．得此猛降之药．以损阳和阴．真圣药也．且非徒下胃中之气而已．即外而经脉肌肤．凡属气逆于血分之中者．大黄之性．亦无不达．盖其气最盛．凡人身气血凝聚．彼皆能以其药气克而治之．使气之逆者．不敢不顺．今人不敢用．往往留邪为患．惜哉．方名泻心．乃仲景探源之治．能从此悟得血生于心．心即是火之义．于血证思过半矣．

大蓟 小蓟 茅根 棕皮 侧柏 大黄 丹皮 荷叶 茜草 栀子（各等分）

上药烧存性为末．铺地出火气．童便酒水随引．黑为水之色．红见黑即止．水胜火之义也．故烧灰取黑．得力全在山栀之清．大黄之降．火清气降．而血自宁．余药皆行血之品．只借以向导耳．吹鼻止衄．刃伤止血．皆可用之．

人参（二两）

浓煎细咽熟睡．取养胃之阴．安护其气．气不脱则血不奔矣．世以党参代之．并认为阳药．不知人参柔润甘寒．乃滋养中宫津液之药．人之真气．生于肾中．全赖水阴含之．出纳于肺．又赖水津以濡之．故肾中水阴足．则气足而呼吸细．肺中之水津足．则气足而喘息平．人参滋补中宫之津液．上布于肺．下输于肾．故肺肾之气．得所补益．世人不知气为水之所化．而以属阳．妄指参为阳药．幸陈修园力辨其诬．而修园谓壮火食气．参泻壮火故补气．其说犹有隔膜．尚未识气即是水之理．吾于总论言之甚详．须知气即是水．而人参之真面乃见．

甘草（三钱炙） 干姜（二钱炮） 五味子（一钱）

甘草炙过．纯于补中．干姜变黑．兼能止血．二药辛甘合化．扶阳气以四达．血自营运而不滞矣．惟五味收敛肺气．使不上逆．以止气者止血．凡阳虚脾不摄血者．应手取效．但血系阴汁．血亏即是阴亏．刚燥之剂．往往忌用．必审其脉证．果系虚寒者．始可投此方．

当归（四钱） 生地（四钱） 川芎（二钱） 白芍（三钱）

柯韵伯曰．心生血．肝藏血．故凡生血者．则究之于心．调血者．当求之于肝也．是方乃肝经调血之专剂．非心经生血之主方也．当归和血．川芎活血．芍药敛血．地黄补血．四物具生长收藏之用．故能使荣气安行经邃．若血虚．加参 ．血结．加桃仁红花．血闭．加大黄芒硝．血寒加桂附．血热加芩连．欲行血去芍．欲止血去芎．随宜加减．则不拘于四物矣．如遇血崩血晕等证．四物不能骤补．而反助其滑脱．又当补气生血．助阳生阴长之理．盖此方能补有形之血于平时．不能生无形之气于仓卒．能调阴中之血．而不能培真阴之本．韵伯此论．虽有不足于四物．然谓四物为肝经调血之专剂．则深知四物之长者矣．盖肝主藏血．冲任血海．均属于肝．故调血者．舍四物不能为功．

石膏（一两） 知母（五钱） 甘草（二钱） 粳米（一撮）

四药甘寒．生胃阴．清胃火．阳明燥热得此．如金 夕起．暑酷全消．故以秋金白虎名汤．乃仲景伤寒阳明之正方．借治血症．脉洪大发热口渴者．尤有捷效．

当归（五钱） 川芎（三钱）

酒水各半煎服．辛以行气．温以行血．有汁能生血．二味为活血行血之要药．

蒲黄（三钱） 五灵脂（五钱）

蒲生水中．花香行水．水即气也．水行则气行．气止则血止．故蒲黄能止刀伤之血．灵脂气味温行以行血．二者合用．大能行血也．

柴胡（三钱） 半夏（三钱） 白芍（三钱） 黄芩（三钱） 枳壳（二钱） 大黄（钱半） 生姜（三钱） 大枣（三枚）

黄芩一味．清表里之火．姜枣柴胡．使邪从表解．半夏白芍枳壳大黄．使邪从里解．乃表里两解之剂．而用里药较多．后之双解散．通圣散．皆从此套出．借治血症．或加表药．或加血药．可以随宜致用．

柴胡（三钱） 当归（四钱） 白芍（三钱） 白术（三钱） 云苓（三钱） 甘草（钱半） 薄荷（一钱） 煨姜（三钱） 丹皮（三钱） 栀子（二钱）

此治肝经血虚．火旺郁郁不乐．方用白术茯苓．助土德以升木．当归白芍．益荣血以养肝．薄荷解热．甘草缓中．柴姜升发．木郁则达之．遂其曲直之性．故名之曰逍遥．如火甚血不和者．加丹皮山栀．清理心包．心包主火．与血为肝之子．为火之母．治心包之血．即是治肝之血．泻心包之火．即是泻肝之火．以子母同气故也．

当归（一两） 胆草（一两） 芦荟（五钱） 青黛（五钱） 栀子（一两） 黄连（一两） 黄柏（一两） 黄芩（一两） 大黄（五钱） 木香（二钱半） 麝香（五分）

旧用神曲糊丸．姜汤送下．借治血病．用酒丸．童便下．尤佳．人身惟肝火最横．每挟诸经之火．相持为害．方用青黛芦荟胆草．直折本经之火．芩连栀柏大黄．分泻各经之火．火盛则气实．故以二香以行气．火盛则血虚．故君当归以补血．治肝火决裂者．惟此方最有力量．莫嫌其多泻少补也．

熟地（一两） 山药（五钱） 山萸肉（五钱） 茯苓（三钱） 丹皮（三钱） 泽泻（三钱）

陈修园谓．人之既生．以后天生先天．全赖中宫输精及肾．而后肾得补益．谓此方非补肾正药．然肾经水虚火旺者．实不可离．方取熟地以滋肾水．而又恐肝木盗水之气．故用山萸以养肝之阴．补子正以实母也．再用山药补脾土．启水津以给肾．用丹皮．清心胞．泻火邪．以安肾．庶几肾中之水．得以充足．特虑有形之水质不化．则无形之水津亦不能生．尤妙茯苓泽泻．化气利水．以泻为补．虽非生水之正药．而实滋水之要药．

花蕊石（ 为末每服三钱）

男用酒调服．女用醋水服．瘀血化水而下．按此药独得一气之偏．神于化血．他药行血．皆能伤气．此独能使血自化．而气不伤．真去瘀妙品．

侧柏叶（三钱） 炮姜（钱半） 艾叶（三钱） 马通（二两）

热气藏伏于阴分．逼血妄行不止．用姜艾宣发其热．使行阳分．则阴分之血．无所逼而守其经矣．柏叶属金．抑之使降．马为火畜．同气相求．导之使下．则余烬之瘀．一概蠲去．此为热伏阴分从治之法．乃久吐不止．一切寒温补泻．药几用尽．因变一法．以从治之．凡遇热症．用之须慎．若系寒凝血滞者．则无不宜．马通汁．即马粪泡水．无马通．以童便代之．

人参（三钱） 黄芩（三钱） 栀子（三钱） 枳壳（二钱） 甘草（一钱） 连翘（一钱） 杏仁（三钱） 桔梗（二钱） 桑皮（三钱） 大黄（一钱酒炒） 薄荷（一钱）

葶苈大枣泻肺汤．是泻肺中之水．此方是泻肺中之火．肺体属金．不自生火．皆由心火克之．胃火熏之也．故用栀子连翘．以泻心火．黄芩大黄．以泻胃火．肺为火郁．则皮毛洒淅．用薄荷以发之．肺金不清．则水道不调．用桑皮以泄之．火盛即是气盛．用枳桔杏仁以利之．而人参甘草．又补土生金以主持之．补泻兼行．调停尽善．实从葶苈大枣汤套出．变泻水为泻火之法．凡上焦血滞痰凝．因火所致者．均可随证加减．

白芍（五钱） 甘草（三钱）

杨西山失血大法．以此为主方．而极赞其妙．其实芍药入肝．归芎桃仁．善去旧血以生新血．佐黑姜炙草．引三味入于肺肝．生血利气．为产后之圣药．各书多改炙草为益母草．不知益母乃凉血利水之药．此方取其化血．即能生血．如益母草．焉有生血之功．与方名相左．吾以为治红痢尿血．或可用之．若此方断不可用．

牛膝（三钱） 川芎（钱半） 蒲黄（三钱） 丹皮（三钱） 桂心（三钱） 当归（四钱）

当归川芎蒲黄丹皮．四药和血．桂枝辛温以行之．牛膝下走以引之．用治下焦瘀血．温通经脉．无不应验．方义亦浅而易见．

桃仁（五钱） 大黄（二钱） 芒硝（三钱） 桂枝（二钱）

桂枝禀肝经木火之气．肝气亢者．见之即炽．肝气结者．遇之即行．故血证有宜有忌．此方取其辛散．合硝黄桃仁．直入下焦．破利结血瘀血去路．不外二便．硝黄引从大便出．而桂枝兼化小水．此又是一层意义．

当归（三钱） 赤芍（三钱） 没药（二钱） 琥珀（二钱） 桂枝（二钱） 细辛（五分） 麝香（少许）

当归补血．赤芍行血．树脂似人之血．没药为树脂所结．故能治结血．琥珀乃树脂所化．故能化死血．四药专治瘀血．亦云备矣．而又恐不能内行外达也．故领以辛桂麝香．使药性无所不到．而内外上下．自无伏留之瘀血．所以不循经常者．多是瘀血阻滞．去瘀即是调经．

柴胡（八钱川产为真） 黄芩（三钱） 半夏（三钱） 大枣（三枚） 人参（二钱） 甘草（一钱） 生姜（二钱）

此方乃达表和里．升清降浊之活剂．人身之表．腠理实营卫之枢机．人身之里．三焦实脏腑之总管．惟少阳内主三焦．外主腠理．论少阳之体．则为相火之气．根于胆腑．论少阳之用．则为清阳之气．寄在胃中．方取参枣甘草．以培养其胃．而用黄芩半夏．降其浊火．柴胡生姜．升其清阳．是以其气和畅．而腠理三焦．罔不调治．其有太阳之气．陷于胸前而不出者．亦用此方．以能清里和中．升达其气．则气不结而外解矣．有肺经郁火．大小便不利．亦用此者．以其宣通上焦．则津液不结．自能下行．肝经郁火．而亦用此．以能引肝气使之上达．则木不郁．且其中．兼有清降之品．故余火自除矣．其治热入血室诸病．则尤有深义．人身之血．乃中焦受气．取汁变化而赤．即随阳明所属冲任两脉．以下藏于肝．此方非肝胆脏腑中之药．乃从胃中清达肝胆之气者也．胃为生血之主．治胃中．是治血海之上源．血为肝之所司．肝气既得清达．则血分之郁自解．是正治法．即是隔治法．其灵妙有如此者．

犀角（钱半） 生地（五钱） 白芍（三钱） 丹皮（三钱）

犀牛土属．而秉水精．地黄土色．而含水质．二物皆得水土之气．能滋胃阴．清胃火．乃治胃经血热之正药．然君火之主在心．故用丹皮以清心．相火所寄在肝．故用白芍以平肝．使君相二火．不凑集于胃．则胃自清而血安．

天门冬（三钱） 麦门冬（三钱） 生地黄（三钱） 熟地黄（三钱） 黄芩（三钱） 枳壳（一钱） 石斛（三钱） 茵陈（三钱） 甘草（一钱） 枇杷叶（二片去毛）

陈修园曰．胃为燥土．喜润而恶燥．喜降而恶升．故用二地二冬石斛甘草．润以补之．枇杷枳壳．降以顺之．若用连柏之苦．则增其燥．若用 术之补．则虑其升．即有湿热．用一味黄芩以折之．一味茵陈以渗之足矣．盖以阳明之治．重在养津液．方中地冬等药．即猪苓汤用阿胶以育阴意也．茵陈芩枳．即猪苓汤用滑泽以除垢意也．

人参（一钱） 甘草（一钱） 黑芝麻（一钱） 石膏（二钱 ） 阿胶（一钱） 杏仁（一钱去皮尖） 麦冬（二钱） 枇杷叶（炙一片） 冬桑叶（三钱）

喻嘉言曰．诸气 郁之属于肺者．属于肺之燥也．而古今治气郁之方．用辛香行气．绝无一方治肺之燥者．诸呕喘痿之属于上．亦属于肺之燥也．而古今治法．以痿呕属胃经．以喘属肺．是则呕与痿属之中下．而惟喘属上矣．所以亦无一方及于肺之燥也．即喘之属于肺者．非行气．即泄气．间有一二用润剂．又不得肯綮．今拟此方．名清燥救肺．大约以胃为主．胃土为肺金之母也．其天冬知母．能清金滋水．以苦寒而不用．至苦寒降火之药．尤在所忌．盖肺金自至于燥．所存阴气不过一线．倘更以苦寒下其气．伤其胃．尚有生理乎．诚仿此增损．以救肺燥．变生诸证．庶克有济．

甘草（二钱） 阿胶（三钱） 百合（三钱） 知母（三钱） 贝母（三钱） 五味子（一钱） 天冬（三钱） 麦冬（三钱） 桔梗（三钱） 薄荷（一钱） 饴糖（三钱） 薏苡仁（三钱） 马兜铃（二钱）

肺经之津足．则痰火不生．而气冲和．若津不足．则痰凝火郁．痿咳交作．而气失其和矣．方用饴糖甘草阿胶．补胃以滋肺津．复加清火祛痰敛浮解郁之品．凡以保护肺金．使不失其和而已．葛可久此方．虽不及救肺汤之清纯．然彼以滋干为主．此以清火降痰为主．各方用意不同．无相诋訾．

麦冬（二两） 半夏（六钱） 人参（四钱） 甘草（四钱） 粳米（一盏） 大枣（十二枚）

参米甘枣四味．大建中气．大生津液．胃津上输于肺．肺清而火自平．肺调而气自顺．然未逆未上之火气．此固足以安之．而已逆已上之火气．又不可任其迟留也．故君麦冬以清火．佐半夏以利气．火气降．则津液生．津液生而火气自降．又并行而不悖也．用治燥痰咳嗽．最为对症．以其润利肺胃．故亦治隔食．又有冲气上逆．挟痰血而干肺者．皆能治之．盖冲脉起于胞中．下通肝肾．实则丽于阳明．以输阳明之血．下入胞中．阳明之气顺．则冲气亦顺．胞中之血与水．皆返其宅．而不上逆矣．此方与小柴胡合看更明．小柴胡是从胃中引冲气上行．使火不下郁之法．此方是从胃中降冲气下行．使火不上干之法．或去粳米加蜜．更滋润．

人参 乌药 槟榔 沉香（各等分）

上药磨水煎服．治上气喘急．取人参滋肺．以补母之气．取沉香入肾．以纳气之根．而后以槟榔乌药．从而治之．泻实补虚．洵为调纳逆气之妙法．盖肺为阳．而所以纳气下行者．全赖阴津．故用人参以生津．肾为阴．而所以化气上行者．全赖真阳．故用沉香以固阳．为沉其水．故能直纳水中之阳也．

桂枝尖（三钱） 云茯苓（四钱） 炙甘草（二钱） 五味子（一钱）

此治肾中水气腾溢．阴火上冲．面赤咽痛．咳逆诸病．桂苓抑水下行．水行即是气行．然逆气非敛不降．故以五味之酸敛其气．土浓则阴火自伏．故以甘草之甘补其中也．

苏子（三钱） 半夏（二钱） 当归（三钱） 陈皮（二钱） 前胡（二钱） 浓朴（一钱） 沉香（一钱） 甘草（一钱） 生姜（三片）

气即水也．水凝则为痰．水泛则为饮．痰饮留滞．则气阻而为喘咳．苏子生姜半夏前胡陈皮．宣除痰饮．痰饮去而气自顺矣．然气以血为家．喘则流荡而忘返．故用当归以补血．喘则气急．故用甘草以缓其急．出气者肺也．纳气者肾也．故用沉香之纳气入肾．或肉桂之引火归元为引导．

熟地黄（八钱） 山萸肉（四钱） 山药（四钱） 云茯苓（四钱） 泽泻（四钱） 牡丹皮（五钱） 川附片（三钱） 肉桂（二钱）

肾为水脏．而其中一点真阳．便是呼吸之母．水足阳秘．则呼吸细而津液调．如真阳不秘．水泛火逆．则用苓泽以行水饮．用地萸以滋水阴．用淮药入脾．以输水于肾．用丹皮入心．以清火安肾．得六味以滋肾．而肾水足矣．然水中一点真阳．又恐其不能生化也．故用附子肉桂以补之．若加牛膝．便具引火归元之功．若加知柏．又治上热下寒之法．如去桂附．加麦冬五味．则纯于滋阴．兼治肺金．

羊肺（一具洗） 杏仁（四钱） 柿霜（五钱） 真酥（五钱） 真粉（三钱） 白蜜（五钱）

为末．搅匀入肺中．炖熟食．真粉即上白花粉．真酥即上色羊乳．如无以黑芝麻捣烂代之．方取肺与肺同气．而用诸润药．以滋补之．义最浅而易见．然方极有力可用．

生地（一斤汁） 白蜜（一斤） 人参（八两） 云苓（十二两）

生地汁合白蜜入瓷瓶内．云苓人参为末．和匀．放水中煮三昼夜．悬井中昼夜．取起．仍煮半日．白汤化服．为润利肺经之妙剂．

人参（三钱） 麦门冬（三钱） 五味子（七粒）

人参生肺津．麦冬清肺火．五味敛肺气．合之酸甘化阴．以清润肺金．是清燥救肺汤之先声．

人参（三钱） 黄 （三钱） 黑枣（三钱） 炙甘草（二钱） 煨姜（三片）

草与黑枣．大补中土．再加煨姜以温之．黄 以鼓之．人参以滋之．总使土气冲和．上生肺金．肺阳布护．阴翳自消．一切寒怯虚悸之症自除．此为温补肺阳法．与上滋肺阴法．为一寒一热之对子．

人参（三钱） 白术（三钱） 云苓（三钱） 甘草（二钱） 陈皮（三钱） 半夏（三钱）

四君子．补胃和中．加陈皮半夏以除痰气．肺之所以有痰饮者．皆胃中之水不行．故尔冲逆．治胃中即是治肺．

当归（三钱） 熟地黄（五钱） 生地黄（三钱） 远志（一钱） 人参（三钱） 丹参（三钱） 天门冬（三钱）麦门冬（三钱） 元参（三钱） 桔梗（钱半） 酸枣仁（三钱） 柏子仁（三钱） 云茯苓（三钱） 五味子（一钱）

陈修园曰．心字篆文．只是一倒火耳．火不欲炎上．故以生熟地补水．使水上交于心．以元参丹参二冬．使火下交于肾．又佐参苓以和心气．当归以生心血．枣仁以安心神．远志以宣其滞．五味以收其散．更假桔梗之浮为向导．心得所养．而何有健忘怔忡津液干枯舌疮秘结之苦哉．

朱砂（一钱） 黄连（三钱） 生地（三钱） 当归（三钱） 甘草（二钱）

朱砂之重以镇怯．黄连之苦以清热．当归之辛以嘘血．更取甘草之甘．以制黄连之太过．地黄之润．以助当归所不及．合之养血清火．安镇心神．怔忡昏烦不寐之症．可以治之．

人参（三钱） 黄 （三钱炙） 白术（三钱） 甘草（钱半） 当归（三钱） 熟地（四钱） 大枣（三钱） 生姜（三片） 远志（一钱） 桂心（一钱） 陈皮（二钱） 白芍（三钱） 云苓（三钱） 五味子（一钱）

此方即中焦取汁．奉心化赤以为血之义．参 术草大枣．大补中焦．中焦谷化则汁益生．故加陈皮以化谷．中焦水停则谷不化．故加姜苓以别水．水谷既化．中焦之汁自生矣．再用归地多汁以引其汁．凡系妇人催乳．用此足矣．若必令其奉心化血．则宜芍味以敛之．使荣行脉中．而不外散．加桂心远志．启导心火．以助其化赤之令．补中者．开血之源也．导心者．化血之功也．敛脉者．成血之用也．此心火不足之治法．与炙甘草汤建中汤相近．

白术（三钱） 黄 （三钱） 茯神（三钱） 人参（三钱） 远志（钱半） 木香（一钱）甘草（二钱炙） 枣仁（三钱） 当归（三钱） 桂圆（五枚去壳）

心主生血．脾主统血．养荣汤．以治心为主．归脾汤．以治脾为主．心血生于脾．故养荣汤补脾以益心．脾土生于火．故归脾汤导心火以生脾．总使脾气充足．能摄血而不渗也．

人参（三钱） 白术（三钱） 云苓（三钱） 甘草（钱半） 山药（三钱） 莲米（三钱） 麦冬（三钱） 五味（八分） 黄 （三钱） 白芍（三钱）

煎去头煎．只服二三煎．取燥气尽去．遂成甘淡之味．盖土本无味．无味即为淡．淡即土之正味也．此方取淡以养脾．深得其旨．

桂枝（二钱） 白芍（四钱） 甘草（二钱） 红枣（三枚 生姜（三片） 饴糖（一两）

虚劳里急诸不足者．五脏阴精阳气俱不足也．故用姜桂辛温以生阳．用芍饴酸甘以生阴．大枣甘草纯甘以补中．使中宫创建．则阳气化而上行．阴气化而下降．细按此方．乃建胃滋脾．以阳生阴之法．归脾汤从此方重浊处套出．补中汤从此方轻清处套出．

人参（附子汁煮） 黄 （川芎酒煮） 山药（干姜煮） 白术（陈皮煎） 云苓（肉桂煮） 甘草（乌药煮各等分）

六药为末．盐汤下．取火烈之品．法平和之药．雄烈之味既去．诚为温补少火之驯剂．

平胃散（四两） 人参（一两） 茯苓（一两）

上三味为末．纳枣内．入鸭腹中．陈酒煮烂．食鸭肉．将枣阴干．随用参汤白汤化服．鸭乃血肉之品．其性滋阴．酒为五谷之精．其性和阳．合诸药养脾胃．大收纯和之效．

桂枝（三钱） 甘草（二钱） 龙骨（三钱） 牡蛎（三钱）

肝寒魂怯．用辛温镇补之品．以扶肝而敛魂．心阳上越．肾阳下泄．此方皆可用之．

枣仁（三钱） 熟地（四钱） 白术（三钱） 当归（三钱） 山茱萸（三钱） 山药（三钱） 川芎（一钱） 木瓜（一钱） 独活（一钱） 五味子（五分）

肝体阴而用阳．此以酸甘补肝体．以辛甘补肝用．加独活者．假风药以张其气也．欲其气之鼓荡者．则用独活．欲其气之温敛者．则用巴戟．欲其气之清平者．则用桑寄生．欲其气之疏达者．则用柴胡白头翁．诸药皆治风之品．轻重不同．在人用之得宜．

人参（二钱） 地黄（二两六钱） 麦冬（八钱） 阿胶（二钱） 芝麻（五钱） 炙草（四钱） 大枣（三枚） 桂枝（三钱） 生姜（三钱） 清酒（一两）

此方为补血之大剂．乡先辈杨西山言．此方亟戒加减．惜未能言明其义．余按此方．即中焦受气取汁．变化而赤．是为血之义．姜枣参草．中焦取汁．桂枝入心化气．变化而赤．然桂性辛烈能伤血．故重使生地麦冬芝麻．以清润之．使桂枝雄烈之气．变为柔和．生血而不伤血．又得阿胶潜伏血脉．使输于血海．下藏于肝．合观此方．生血之源．导血之流．真补血之第一方．未可轻议加减也．时方养荣汤．亦从此套出．第养荣汤较温．此方多用生地麦冬．则变为平剂．专滋生血脉．若催乳则无须桂枝．若去桂加枣仁远志．则更不辛烈．若加丹皮桃仁．则能清心化血．加山栀．又是清心凉血之剂．加五味．则兼敛肺金．此虽加减．而仍不失仲景遗意．又何不可．

熟地（八钱） 知母（三钱） 黄柏（三钱） 龟板（四钱）

苦寒之品．能大伐生气．亦能大培生气．盖阴虚火旺者．非此不足以泻火滋阴．夫人之生气．根于肾中．此气全赖水阴含之．若水阴不足．则阳气亢烈．烦逆痿热．方用知柏折其亢．龟板潜其阳．熟地滋其阴．阴足阳秘．而生气不泄矣．

生地（四钱） 白芍（三钱） 川芎（二钱） 当归（三钱）

人参（三钱） 白术（四钱） 云苓（四钱） 甘草（二钱）

即四君汤．加陈皮二钱．

即上二方合用也．气血双补之平剂．

即八珍汤．加黄 肉桂．为温补气血之大剂．

黄 （一两） 当归（五钱）

此方以气统血．气行则血行．外充皮肤．则盗汗身热自除．内摄脾元．则下血崩漏能止．

柴胡（三钱） 青蒿（三钱） 秦艽（三钱） 白芍（三钱） 丹皮（三钱） 地骨皮（三钱） 鳖甲（三钱） 知母（三钱） 黄芩（二钱） 甘草（一钱） 童便（少许） 胡黄连（一钱）

肝为藏血之脏．又司相火．血足则火温而不烈．游行三焦．达于腠理．莫不得其温养之功．若血虚火旺．内则烦渴淋闭．外则骨蒸汗出．皆肝经相火之为病也．方用丹皮知母枯芩黄连童便．大清相火．而又恐外有所郁．则火不能清也．故用柴胡青蒿秦艽．以达其郁．又恐内有所结．则火不能清也．故用白芍丹皮鳖甲．以破其结．佐甘草一味以和诸药．务使肝经之郁结解．而相火清．较逍遥散更优．

生地（五钱） 熟地（三钱） 枸杞（三钱） 地骨皮（三钱） 黄 （四钱） 白芍（三钱） 甘草（二钱） 黄芩（二钱） 天门冬（三钱）

方取黄 甘草．入脾统血．余药清润肺肾．以治血之源流．或血止后．用此调养亦宜．

猪苓（三钱） 泽泻（三钱） 云苓（三钱） 滑石（三钱） 阿胶（三钱）

此方专主滋阴利水．凡肾经阴虚．水泛为痰者．用之立效．取阿胶润燥．滑石清热．合诸药皆滋降之品．以成其祛痰之功．痰之根原于肾．制肺者治其标．治肾者治其本．

生地黄（四钱） 木通（二钱） 甘草梢（三钱） 竹叶心（三钱）

季楚重曰．泻心汤用黄连．所以治实邪．责木之有余．泻子以清母也．导赤散用地黄．所以治虚邪．责水之不足．壮水以治火也．

麻黄（一钱） 桂枝（三钱） 黄 （三钱） 人参（三钱） 炙草（一钱） 当归（三钱） 白芍（三钱） 麦冬（三钱） 五味子（一钱）

麻黄桂枝．从外发表．黄 草参．从内托里．使内犯之邪．皆从外出．自不至乘阴而吐衄矣．然既乱之血．又不可以治也．故用当归白芍以和之．麦冬五味以清之．又按麻桂力能发表．表解而血自止．是善用麻桂之功．非麻桂自能止血也．况仲景于吐血衄血．皆忌发汗．用此方者．须审其的由外感．非此不解．然后一投即应．设忌发汗而反汗之．又误用麻桂之过．麻桂亦不任咎也．

桔梗（三钱） 荆芥（三钱） 广紫菀（三钱） 广百部（三钱） 白前（三钱） 陈皮（三钱） 甘草（一钱）

普明子制此方．并论注其妙．而未明指药之治法．余因即其注而增损之曰．肺体属金．畏火者也．遇热则咳．用紫菀百部以清热．金性刚燥．恶冷者也．遇寒则咳．用白前陈皮以治寒．且肺为娇脏．外主皮毛．最易受邪．不行表散．则邪气流连而不解．故用荆芥以散表．肺有二窍．一在鼻．一在喉．鼻窍贵开而不贵闭．喉窍贵闭．不贵开．今鼻窍不通．则喉窍启而为咳．故用桔梗以开鼻窍．此方温润和平．不寒不热．肺气安宁．

麦冬（三钱） 桔梗（二钱） 桑皮（三钱） 半夏（二钱） 生地（三钱） 紫菀（三钱） 竹茹（三钱） 麻黄（一钱） 五味（一钱） 生姜（三片） 甘草（一钱）

风寒客于肺中．引痰生火．故用桔梗桑皮半夏生姜．以利除痰饮．用生地紫菀竹茹麦冬五味．以清敛火气．然陈寒不除．则痰火旋去而旋生．故以麻黄一味．搜剔陈寒．惟甘草则取调诸药而已．凡寒中包火．火中伏寒．皆能治之．

柴胡（三钱） 人参（三钱） 黄芩（三钱） 甘草（一钱） 黄连（一钱） 白芍（三钱） 当归（三钱）

柴胡汤．逍遥散．各半成方．而重在黄连一味．较二方尤擅清火之功．心者肝之子．黄连泻心．实则泻其子．

甘草（三钱） 桔梗（三钱）

葶苈（炒香捣三钱） 大枣（擘破五枚）

先圣用药．泻必兼补．故无弊．即如此两方．桔梗以开达肺气．凡咽痛肺痈排脓．皆生用之．而必君以甘草．以土生金．助其开达之势．葶苈苦寒．力能降泄肺中之气．火热壅肺．水饮冲肺．皆能随其实而泻之．而必君以大枣．使邪去而正不伤．得此意者．可知配合之义．

知母（三钱） 贝母（三钱） 天门冬（三钱） 款冬花（三钱） 天花粉（三钱） 薏苡仁（三钱） 五味子（一钱） 甘草（一钱） 马兜铃（三钱） 生地黄（三钱） 紫菀（三钱） 百合（三钱） 阿胶（三钱）当归（三钱） 紫苏（二钱） 薄荷（一钱） 百部（三钱） 饴糖（二两） 生姜（三钱）

此方药味虽多．而实以润肺清火为主．凡是虚劳咳血．皆肺中阴津不足．火热乘之使然．火壅于内．则皮毛固闭．洒淅而恶寒．易招外感．火盛则水津凝滞．胶结为痰．而气愈不得息．痿咳所以不愈也．方用饴胶地归百合百部甘草紫菀花粉款冬．大生津液以润肺．五味天冬知母．以清肺火．犹恐外寒闭之．则火郁而不清．故佐以姜苏薄荷．以疏解其郁．痰饮滞之．则火阻而不降．故用贝母苡仁．以导利其滞．郁解滞行．火清肺润．咳嗽愈而痿燥除．无论寒久变火．火郁似寒．诸症皆能治之．十药神书．载此方加减甚详．余谓此方药味已多．如再加减．便杂而无功．对证之方甚伙．何须执此一方．苦苦加减．便欲医尽诸病耶．为末．饴糖丸服．

栝蒌霜（三钱） 贝母（三钱） 半夏（三钱） 郁金（二钱） 葶苈（三钱炒） 杏仁（三钱）黄连（二钱） 黄芩（三钱） 大黄（钱半） 甘草（一钱）

肺部痰火血气壅滞不降．用此方解泄破下．力量最大．是从人参泻肺汤．葶苈大枣半夏泻心小结胸等汤．割取而成．又加郁金大破血分．药虽猛峻．然果遇实证．非此不克．

礞石（三钱 ） 明矾（二钱） 牙皂（一钱） 云苓（三钱） 陈皮（一钱） 枳壳（一钱）枳实（一钱） 南星（一钱生） 沉香（一钱） 半夏（一钱生） 薄荷（一钱） 黄芩（二钱）神曲（二钱） 姜汁（一钱） 饴糖（三钱）

为末．神曲姜汁为丸．卧时饴糖拌吞．仰卧则药流入肺．去痰除根．痰即水也．寒郁之．气阻之．火凝之．是以胶粘潮溢．而不能去也．此方以燥降坠利去水为主．而用薄荷以散寒．用黄芩以清火．尤妙．明矾入浊水而能清．牙皂入污垢而能去．二物合用．为涤除痰涎之妙品．诸药猛峻．故用饴糖以缓之．葛可久法．服后即服太平丸以补之．可知泻实．亦宜补虚．然遇实证．慎毋畏而不用也．

天门冬（二钱） 麦门冬（二钱） 款冬花（二钱） 知母（二钱） 杏仁（二钱） 熟地黄（三钱）生地黄（三钱） 川黄连（一钱） 当归（三钱） 阿胶（二钱蛤粉炒） 蒲黄（二钱） 京墨（五分）桔梗（二钱） 薄荷（一钱） 麝香（少许）

炼蜜为丸弹子大．食后．薄荷汤化下一丸．义取润肺清金．豁痰止血．诸药显而易见．惟黄连一味．是泻心之药．心者肺之贼．泻心即是清肺．乃隔治之法．麝香一味．是透窍之药．肺者气之窍．通窍即所以安肺．是从治法．仲景金匮．亦有上焦得通．津液得下之语．盖上焦通．则津液不凝为痰．下降而火亦随降．葛可久制方．原未证诸仲景．而其义有可通．故引证之．第此方治肺．取滋利宣通．上焦虚枯滞涩者皆宜．若下焦阴虚．则大不宜．盖下焦之病宜敛藏．用宣通法．又其所忌．

半夏（三钱） 陈皮（三钱） 茯苓（三钱） 甘草（二钱）

此方为去除痰饮之通剂．痰之本．水也．茯苓治水．以治其本．痰之动．湿也．茯苓渗湿以镇其动．其余半夏降逆．陈皮顺气．甘草调中．皆取之以为茯苓之佐使耳．故仲景书．凡痰多者．俱加茯苓．呕者俱加半夏．今人不穷古训．以半夏为去痰专品．不知半夏非不去痰．而辛降之气最甚．究属降气之主．故凡用药．不可失其真面也．

紫菀（三钱） 人参（二钱） 知母（二钱） 贝母（二钱） 桔梗（二钱） 茯苓（三钱） 阿胶（二钱） 五味（一钱） 甘草（一钱）

肺痿咳痰．取参草胶苑．以滋补肺阴．又用知母以清其火．五味以敛其气．桔梗贝母茯苓．以利其痰．火气痰三者俱顺．则肺愈受其益．此较保和汤．救肺汤．又在不清不浊之间．用方者随宜择取．

礞石（三钱） 黄芩（三钱） 大黄（三钱） 沉香（三钱）

痰者．水之所结也．肺胃火盛．煎灼其水．则凝而为瘀．与饮同主于水．而饮则动于寒．故清而不稠．痰则熬以火．故粘而难下．王隐君制此方．用黄芩清肺中无形之火．用大黄泻胃中实积之火．此治痰先清火．所以治其原也．然痰本水湿所成．故佐以礞石之悍燥以除水．痰之所留．气即阻而不利．故用沉香以速降之．二黄得礞石沉香．则能迅扫直攻老痰巢穴．浊垢之处．而不少留．此滚痰之所由名也．为末．水丸．姜汤下．仰卧．忌饮食半日．若喉间粘壅．乃病药相拒．少顷药力到自愈．方虽猛峻．然顽痰变见诸怪证．非此不治．

人参（三钱） 甘草（二钱） 半夏（三钱） 生姜（三钱） 大枣（五枚） 赭石（三钱 ） 旋复花（三钱炙）

此方治哕呃．人皆知之．而不知呃有数端．胃绝而呃不与焉．一火呃．宜用承气汤．一寒呃．宜理中汤．加丁香柿蒂．一瘀血滞呃．宜大柴胡．加桃仁丹皮．此方乃治痰饮作呃之剂．与诸呃有异．不得见呃即用此汤也．方取参草大枣以补中．而用生姜旋复以去痰饮．用半夏赭石以镇逆气．中气旺．则痰饮自消．痰饮清．则气顺．气顺则呃止．治病者．贵求其本．斯方有效．不为古人所瞒．兼火者．可加麦冬枯芩．兼寒者．可加丁香柿蒂．痰多者．加茯苓．盖既得其真面．然后可议加减．

半夏（三钱） 云苓（三钱） 陈皮（二钱） 甘草（钱半） 竹茹（三钱） 枳壳（钱半）

二陈汤为安胃祛痰之剂．竹茹以清膈上之火．加枳壳以利膈上之气．总求痰气顺利．而胆自宁．温之实清之也．用治痰气呕逆为宜．

白术（三钱） 茯苓（三钱） 白芍（三钱） 生姜（三钱） 附子（炮三钱）

水饮者．肾之所主也．肾阳化水．则水下行而不泛上．故用附子入肾补阳．以为镇管水气之主．制水者土也．用苓术以防之．白芍苦降．从其类以泻之．生姜辛散．循其末而宣之．合之宣泻防制．水有所宰．而自不动矣．故取此方真武水神以名汤．

茯苓（五钱） 桂枝（三钱） 白术（五钱） 甘草（三钱炙）

甘草白术．填中宫以塞水．茯苓以利之．桂枝以化之．水不停而饮自除．治水气陵心大效．盖桂枝补心火．使下交于肾．茯苓利肾水．使不上陵心．其实茯苓是脾药．土能治水．则水不克火也．桂枝是肝药．化水者肝．为肾之子．实则泻其子．而肝又主疏泄．故有化水气之功．补心火者．虚则补其母．肝为心火之母．而桂又色赤入心也．发汗亦用桂枝．借木气之温．以散布外达也．其降冲逆．亦用桂枝者．以冲脉下属于肝．内通于肾．桂枝温肝气以引之．化肾水以泄之．凡下焦寒水攻发．冲阳上浮者．往往佐苓夏以收功．须知桂枝其色赤．其气温．纯得水火之气．助火化木．是其所长．如无寒水．而用之发热动血．阳盛则毙．仲景已有明戒．不可不凛．失血之家．尤宜慎用．或曰．仲景炙甘草汤．是补血药．而亦未尝忌用桂枝．何也．曰．此正仲景慎于用桂枝处．方义以中焦取汁．变赤为血．不得不用桂枝．助心火以化赤．然即恐桂枝伤血．故用桂极少．而用麦冬地黄极多．以柔济刚．用桂而能制桂．仲景如此之慎．可知失血家．不可轻用桂也．

龙骨（三钱 ） 牡蛎（三钱 ） 白薇（三钱） 附子（钱半炮） 白芍（三钱） 甘草（一钱） 大枣（三钱）生姜（三片）

此方乃清散上焦．温补下焦之药．方用甘枣．从中宫以运上下．姜薇清散．使上焦之火不郁．附芍龙牡温敛．使下焦之火归根．合观其方．以温为正治．以清为反佐．真寒假热．虚阳上浮．为对证．陈修园极赞其妙．今人不察．往往误用．惜哉．

川贝母 知母 前胡 柴胡（各五钱） 团鱼（重十二两）

同煮．先取肉汁食之．次将药渣焙干为末．鱼骨煮汁．丸梧子大．麦冬汤下．团鱼乃甲虫之长．能破肝之结．肉亦带酸．入肝养阴．合清利痰火．疏理凝滞之品．凡肝经血郁气郁．火郁痰郁．以致骨蒸咳嗽者．此丸力能治之．盖此丸以调肝者利肺．金木交和．则血气清宁．痨瘵不作．

天门冬（三钱） 麦门冬（三钱） 生地黄（三钱） 山药（二钱） 百部（三钱） 川贝母（三钱）云茯苓（五钱） 白菊花（三钱） 沙参（三钱） 阿胶（三钱） 三七（二钱） 桑叶（三钱） 獭肝（一具）

獭肝随月变形．每月生一叶．正月则合为一叶．以其变化不测．而性又能杀虫．凡痨虫隐伏幻怪者．亦以此幻怪之物治之．乃自古相传之灵药．方名月华．实以此药命名．而虫所由生．则由于瘀血所变．故用三七以化瘀．血之所以化虫者．又由于痰热所蒸．故用余药润利．以清痰火．但取杀虫．则獭肝一味已足．但取消瘀．则三七一味已足．而必多其品物者．攻补兼行．标本兼治．乃为全胜之师也．

当归（三钱） 川芎（二钱） 黑姜（一钱） 桃仁（三钱） 甘草（一钱） 益母草（三钱）

血瘀能化之．则所以生之也．产后多用．

生地（五钱） 白芍（三钱） 黄 （三钱炙） 赤苓（三钱） 当归（三钱） 阿胶（二钱）

生地凉血．当归和血．白芍降血．阿胶秉阿水潜行地中之性．能潜伏血脉．此最易见者也．妙在黄 运气摄血．则血不外泄．赤苓渗水利气．则引血下行．但黄 一味．气虚者得之．则鼓动充满．而血得所统矣．设气实者得之．以水济水．以涂附涂．益气横决．愈逼血妄行矣．此用方者．所以贵有加减．

生地（五钱） 川芎（钱半） 黄芩（三钱） 侧柏叶（三钱） 桔梗（二钱） 栀子（二钱） 蒲黄（三钱） 阿胶（二钱） 白茅根（三钱） 丹皮（三钱） 白芍（三钱） 甘草（钱半） 童便（一杯） 莱菔汁（一杯）

此方以治肝为主．以肝主血故也．而亦兼用心肺之药者．以心主火．治火必先治心．肺主气．降气必先清肺．为凉血止血之通剂．方义虽浅而易效．

生地黄（三钱） 当归（三钱） 川芎（一钱） 白芍（三钱） 牡丹皮（三钱） 地骨皮（三钱）

柯韵伯曰．阴虚者阳凑之．故热．仲景言阴弱则发热．阳气陷入阴中．必发热．然当分三阴而治之．阳邪陷入太阴脾部．当补中益气汤．以升举之．清阳复位．而火自熄也．若陷入少阴肾部．当六味地黄丸．以对待之．壮水之主．而火自平也．陷入厥阴肝部．当地骨皮饮以凉补之．血有所藏．而火自安也．四物汤．为肝家滋阴调血之剂．加地骨皮清志中之火以安肾．补其母也．加牡丹皮．清神中之火以凉心．泻其子也．二皮凉而不润．但清肝火．不伤脾胃．与四物加知柏之苦寒者不同．故逍遥散．治肝火之郁于本脏者也．木郁达之．顺其性也．地骨皮饮．治阳邪之陷于肝脏者也．客者除之．勿纵寇以遗患也．二者皆肝家得力之剂．

白术（三钱） 黄 （三钱） 茯神（三钱） 人参（三钱） 远志（一钱） 木香（一钱） 枣仁（二钱） 龙眼（三枚去壳） 当归（四钱） 炙草（二钱）

每自己小便．每去头尾接．用一碗乘热服．化血清火．自还神化．为血证妙药．与秋石不同．万勿服秋石．