卷第二 重广补注黄帝内经素问 卷第三
唐 王冰 注 宋 林亿 等校正 景上海涵芬馆藏明翻北宋本
卷第四

重广补注黄帝内经素问卷第三

 启𤣥子次注林亿孙奇髙保衡等奉敕校正孙兆重改误

  灵兰秘典论    六节藏象论

  五藏生成篇    五藏别论

灵兰秘典论篇第八新校正云按全元起本名十二藏相使在第三卷

黄帝问曰愿闻十二藏之相使贵贱何如藏藏也言腹中之所藏者非复

有十二形神之藏也歧伯对曰悉乎哉问也请遂言之心者君主之

官也神明出焉任治于物故为君主之官清静栖灵故曰神明出焉肺者相傅之官治节

出焉位髙非君故官为相傅主行荣卫故治节由之肝者将军之官谋虑出焉勇而能断故曰

将军潜发未萌故谋虑出焉胆者中正之官决断出焉刚正果决故官为中正直而不疑故决断出焉

膻中者臣使之官喜乐出焉膻中者在胸中两乳间为气之海然心主为君以敷宣教令膻中主

气以气布阴阳气和志适则喜乐由生分布阴阳故官为臣使也脾胃者仓廪之官五味出焉

包容五榖是为仓廪之官营养四傍故云五味出焉大肠者传道之官变化出焉传道谓传不洁

之道变化谓变化物之形故云传道之官变化出焉小肠者受盛之官化物出焉承奉胃司受盛

糟粕受巳复化传入大肠故云受盛之官化物出焉肾者作强之官伎巧出焉强于作用故曰作强造化形容

故云伎巧在女则当其伎巧在男则正曰作强三焦者决渎之官水道出焉引导阴阳开通闭塞故官司决

渎水道出焉膀胱者州都之官津液藏焉气化则能出矣

孤府故谓都官居下内空故藏津液若得气海之气施化则溲便注泄气海之气不及则閟隐不通故曰气化则能出矣灵枢经曰肾上连肺故将两藏膀胱

是孤府则此之谓也凡此十二官者不得相失也失则灾害至故不得相失新校正云详此乃十一官

脾胃二藏共一官故也故主明则下安以此养生则寿殁世不殆以

为天下则大昌主谓君主心之官也夫主贤明则刑赏一刑赏一则吏奉法吏奉法则民不获罪于枉滥矣故主眀则天下安

也夫心内明则铨善恶铨善恶则察安危察安危则身不夭伤于非道矣故以此养生则寿没世不至于危殆矣然施之于养生没世不殆施之于君主天下

获安以其为天下主则国祚昌盛矣主不明则十二官危使道闭塞而不通形

乃大伤以此养生则殃以为天下者其宗大危戒之

戒之使道谓神气行使之道也夫心不眀则邪正一邪正一则损益不分损益不分则动之凶咎陷身于羸瘠矣故形乃大伤以此养生则殃也夫

主不明则委于左右委于左右则𫞐势妄行𫞐势妄行则吏不得奉法吏不得奉法则人民失所而皆受枉曲矣且人惟邦本本固邦寜邦不获安国将何有

宗庙之立安可不至于倾危乎故曰戒之戒之者言深慎也至道在微变化无穷孰知其原

孰谁也言至道之用也小之则微妙而细无不入大之则广逺而变化无穷然其渊原谁所知察窘乎哉消者瞿瞿

正云按太素作肖者濯濯孰知其要闵闵之当孰者为良窘要也瞿瞿勤勤也人身之要者道

也然以消息异同求诸物理而欲以此知变化之原本者虽瞿瞿勤勤以求明悟然其要妙谁得知乎既未得知转成深逺闵闵𤣥妙复不知谁者为善知要

妙哉𤣥妙深逺固不以理求而可得近取诸身则十二官粗可探寻而为治身之道尔闵闵深逺也良善也 新校正云详此四句与气交变大论文重彼消

字作恍惚之数生于毫牦恍惚者谓似有似无也忽亦数也似无似有而毫牦之数生其中老子曰恍恍愡惚

其中有物此之谓也算书曰似有似无为忽毫牦之数起于度量千之万之可以

益大推之大之其形乃制毫牦虽小积而不巳命数乘之则起至于尺度斗量之绳准千之万之亦可増

益而至载之大数推引其大则应通人形之制度也黄帝曰善哉余闻精光之道大圣之

业而宣明大道非斋戒择吉日不敢受也深敬故也韩康伯曰洗心曰斋

防患曰戒黄帝乃择吉日良兆而藏灵兰之室以传保焉秘之至也

六节藏象论篇第九新校正云按全元起注本在第三卷

黄帝问曰余闻天以六六之节以成一歳人以九九

制㑹新校正云详下文云地以九九制㑹计人亦有三百六十五节以为天地

乆矣不知其所谓也六六之节谓六竟于六甲之日以成一岁之节限九九制㑹谓九周于九野之数以制人形之

㑹通也言人之三百六十五节以应天之六六之节乆矣若复以九九为纪法则两歳太半乃曰一周不知其法真原安谓也 新校正云详王注云两歳太

半乃曰一周按九九制㑹当云两歳四分歳之一乃曰一周也歧伯对曰昭乎哉问也请遂言

之夫六六之节九九制㑹者所以正天之度气之数

六六之节天之度也九九制㑹气之数也所谓气数者生成之气也周天之分凡三百六十五度四分度之一以十二节气均之则歳有三百六十日而

终兼之小月日又不足其数矣是以六十四气而常置闰焉何者以其积差分故也天地之生育本址于阴阳人神之运为始终于九气然九之为用岂不大

哉律书曰黄锺之律管长九寸冬至之日气应灰飞由此则万物之生咸因于九气矣古之九寸即今之七寸三分大小不同以其先秬黍之制而有异也

新校正云按别本三分作二分天度者所以制日月之行也气数者所以

纪化生之用也制谓准度纪谓纲纪准日月之行度者所以明日月之行迟速也纪化生之为用者所以彰气至而斯应也气

应无差则生成之理不替迟速以度而大小之月生焉故曰异长短月移寒暑收藏生长无失时冝也天为阳地为阴日

为阳月为阴行有分纪周有道理日行一度月行十

三度而有奇焉故大小月三百六十五日而成歳积

气馀而盈闰矣日行迟故昼夜行天之一度而三百六十五日一周天而犹有度之奇分矣月行速故昼夜行天之十三度馀

而二十九日一周天也言有奇者谓十三度外复行十九分度之七故云月行十三度而有奇也礼义及汉律历志云二十八宿及诸星皆从东而循天西行

日月及五星皆从西而循天东行今太史说云并循天而东行从东而西转也诸历家说月一日至四日月行最疾日夜行十四度馀自五日至八日行次疾

日夜行十三度馀自九日至十九日其行迟日夜行十二度馀二十日至二十三日行又小疾日夜行十三度馀二十四日至晦日行又大疾日夜行十四度

馀今太史说月行之率不如此矣月行有十五日前疾有十五日后迟者有十五日前迟有十五日后疾者大率一月四分之而皆有迟疾迟速之度固无常

准矣虽尔终以二十七日月行一周天凡行三百六十一度二十九日日行二十九度月行三百八十七度少七度而不及日也至三十日日复迁计率至十

三分日之八月方及日矣此大尽之月也大率其计率至十三分日之半者亦大尽法也其计率至十三分日之五之六而及日者小尽之月也故云大小月

三百六十五日而成歳也正言之者三百六十五日四分日之一乃一歳法以奇不成日故举大以言之若通以六小为法则歳止有三百五十四日歳少十

一日馀矣取月所少之辰加歳外馀之日故从闰后三十二日而盈闰焉尚书曰期三百有六旬有六日以闰月定四时成歳则其义也积馀盈闰者盖以月

之大小不尽天度故也立端于始表正于中推馀于终而天度毕矣

端首也始初也表彰示也正斗建也中月半也推退位也言立首气于初节之日示斗建于月半之辰退馀闰于相望之后是以闰之前则气不及月闰之后

则月不及气故常月之制建初立中闰月之纪无初无中纵历有之皆他节气也故历无云某候闰某月节闰某月中也推终之义断可知乎故曰立端于始

表正于中推馀于终也由斯推日成闰故能令天度毕焉帝曰余巳闻天度矣愿闻气数何

以合之歧伯曰天以六六为节地以九九制㑹新校正云详篇

首云人以九九制㑹天有十日日六竟而周甲甲六复而终歳三百

六十日法也十日谓甲乙丙丁戊己庚辛壬癸之日也十者天地之至数也易系辞曰天九地十则其义也六十日而周甲子之数甲子

六周而复始则终一歳之日是三百六十日之歳法非天度之数也此盖十二月各三十日者若除小月其日又差也夫自古通天

者生之本本于阴阳其气九州九窍皆通乎天气

谓元气即天真也然形假地生命惟天赋故奉生之气通系于天禀于阴阳而为根本也宝命全形论曰人生于地悬命于天天地合气命之曰人四气调神

大论曰阴阳四时者万物之终始也死生之本也又曰逆其根则伐其本壊其真矣此其义也九州谓异兖青徐杨荆豫梁雍也然地列九州人施九窍精神

往复气与参同故曰九州九窍也灵枢经曰地有九州人有九窍则其义也先言其气者谓天真之气常系属于中也天气不绝真灵内属行藏动静悉与天

通故曰皆通乎天气也故其生五其气三形之所存假五行而运用徴其本始从三气以生成故云其生五其气三也气

之三者亦副三元故不文曰新校正云详夫自古通天者至此与生气通天论同注颇异当两观之三而成天三而成地

三而成人非唯人独由三气以生天地之道亦如是矣故易乾坤诸卦皆必三矣三而三之合则为

九九分为九野九野为九藏九野者应九藏而为义也尔雅曰邑外为郊郊外为甸甸外为牧牧外为

林林外为坰坰外为野则此之谓也 新校正云按今尔雅云邑外谓之郊郊外谓之牧牧外谓之野野外谓之林林外谓之坰与王氏所引有异

形藏四神藏五合为九藏以应之也形藏四者一头角二耳目三口齿四胸中也形

分为藏故以名焉神藏五者一肝二心三脾四肺五肾也神藏于内故以名焉所谓神藏者肝藏魂心藏神脾藏意肺藏魄肾藏志也故此二别尔 新校正

云详此乃宣明五气篇文与生气通天注重又与三部九候论注重所以名神藏形藏之说具三部九候论注帝曰余巳闻六

六九九之㑹也夫子言积气盈闰愿闻何谓气请夫

子发䝉解惑焉请宣扬 --(‘昜’上‘旦’之‘日’与‘一’相连)㫖要启所未闻解疑惑者之心开蒙昧者之耳令其晓逹咸使深明歧伯曰此

上帝所秘先师传之也上帝谓上古帝君也先师歧伯祖之师僦贷季上古之理色脉者也移精变气论曰上古

使僦贷季理色脉而通神明八素经序云天师对黄帝曰我于僦贷季理色脉巳三世矣言可知乎 新校正云详素一作索或以八为太按今太素无此文

帝曰请遂闻之遂尽歧伯曰五日谓之候三候谓之气

六气谓之时四时谓之歳而各从其主治焉日行天之五度则五日也三候

正十五日也六气凡九十日正三月也设其多之矣故十八候为六气六气谓之时也四时凡三百六十日故曰四时谓之歳也各从主治谓一歳之日各归

从五行之一气而为之主以王也故下文曰五运相袭而皆治之终期之日周

而复始时立气布如环无端候亦同法故曰不知年

之所加气之盛衰虚实之所起不可以为工矣五运谓五行之

气应天之运而主化者也袭谓承袭如嫡之承袭也言五行之气父子相承主统一周之日常如是无已周而复始也时谓立春之前当至时也气谓当王之

脉气也春前气至脉气亦至故曰时立气布也候谓日行五度之𠉀也言一候之日亦五气相生而直之差则病矣移精变气论曰上古使僦贷季理色脉而

通神明合之金木水火土四时八风六合不离其常此之谓也工谓工于脩养者也言必明于此乃可横行天下矣 新校正云详王注时立气布谓立春前

当至时当王之脉气也按此正谓歳立四时时布六气如环之无端故又曰候亦同法帝曰五运之始如环无

端其太过不及何如歧伯曰五气更立各有所胜盛

虚之变此其常也言盛虚之变见此乃天之常道尔帝曰平气何如歧伯曰

无过者也不愆常候则无过也帝曰太过不及奈何歧伯曰在经

有也言玉机真藏论篇已具言五气平和太过不及之㫖也 新校正云详王注言玉机真藏论已具按本篇言脉之太过不及即不论运气之太

过不及与平气当云气交变大论五常政大论篇已具言也帝曰何谓所胜歧伯曰春胜长

夏长夏胜冬冬胜夏夏胜秋秋胜春所谓得五行时

之胜各以气命其藏春应木木胜土长夏应土土胜水冬应水水胜火夏应火火胜金秋应金金胜木常如是矣四

时之中加之长夏故谓得五行时之胜也所谓长夏者六月也土生于火长在夏中既长而王故云长夏也以气命藏者春之木内合肝长夏土内合脾冬之

水内合肾夏之火内合心秋之金内合肺故曰各以气命其藏也命名也帝曰何以知其胜歧伯曰求

其至也皆归始春始春谓立春之日也春为四时之长故候气皆归于立春前之日也未至而至

此谓太过则薄所不胜而乘所胜也命曰气淫不分

邪僻内生工不能禁此上十字文义不伦应古人错简次后五治下乃其义也今朱书之至而不至

此谓不及则所胜妄行而所生受病所不胜薄之也

命曰气迫所谓求其至者气至之时也凡气之至皆谓立春前十五日乃候之初

也未至而至谓所直之气未应至而先期至也先期而至是气有馀故曰太过至而不至谓所直之气应至不至而后期至后期而至是气不足故曰不及太

过则薄所不胜而乘所胜不及则所胜妄行而所生受病所不胜薄之者凡五行之气我克者为所胜克我者为所不胜生我者为所生假令肝木有馀是肺

金不足金不制木故木太过木气既馀则反薄肺金而乘于脾土矣故曰太过则薄所不胜而乘所胜也此皆五藏之气内相淫并为疾故命曰气淫也馀太

过例同之又如肝木气少不能制土土气无畏而遂妄行木被土凌故云所胜妄行而所生受病也肝木之气不平肺金之气自薄故曰所不胜薄之然木气

不平土金交薄相迫为疾故曰气迫也馀不及例皆同谨候其时气可与期失时反候五

治不分邪僻内生工不能禁也时谓气至时也候其年则始于立春之日候其气则始于四气定期

候其日则随于候日故曰谨候其时气可与期也反谓反背也五治谓五行所治主统一歳之气也然不分五治谬引八邪天真气运尚末该通人病之由安

能精逹故曰工不能禁也帝曰有不袭乎言五行之气有不相承袭者乎歧伯曰苍天之气

不得无常也气之不袭是谓非常非常则变矣变谓变易天常

帝曰非常而变柰何歧伯曰变至则病所胜则㣲所

不胜则甚因而重感于邪则死矣故非其时则㣲当

其时则甚也言苍天布气尚不越于五行人在气中岂不应于天道夫人之气乱不顺天常故有病死之徴矣左传曰违天不祥此其

类也假令木直之年有火气至后二歳病矣土气至后三歳病矣金气至后四歳病矣水汽至后五歳病矣真气不足复重感邪真气内微故重感于邪则死

也假令非主直年而气相干者且为微病不必内伤于神蔵故非其时则微而且持也若当所直之歳则易中邪气故当其直时则病疾甚也诸气当其王者

皆必受邪故曰非其时则微当其时则甚也通评虚实论曰非其时则生当其时则死当谓正直之年也帝曰善余闻气合

而有形因变以正名天地之运阴阳之化其于万物

孰少孰多可得闻乎新校正云详从前歧伯曰昭乎哉问也至此全元起注本及太素并无疑王氏之所补也

伯曰悉哉问也天至广不可度地至大不可量大神

灵问请陈其方言天地广大不可度量而得之造化𤣥微岂可以人心而遍悉大神灵问讃圣深明举大说凡粗言纲纪故曰

请陈其方草生五色五色之变不可胜视草生五味五味之

美不可胜极言物生之众禀化各殊目视口味尚无能尽之况于人心乃能包括耶嗜欲不同各有

所通言色味之众虽不可遍尽所由然人所嗜所欲则自随己心之所爱耳故曰嗜欲不同各有所通天食人以五气

地食人以五味天以五气食人者臊气凑肝焦气凑心香气凑脾腥气凑肺腐气凑肾也地以五味食人者酸味入肝苦味入

心甘味入脾辛味入肺咸味入肾也清阳化气而上为天浊阴成味而下为地故天食人以气地食人以味也阴阳应象大论曰清阳为天浊阴为地又曰阳

为气阴为味五气入鼻藏于心肺上使五色脩明音声能彰

五味入口藏于肠胃味有所藏以养五气气和而生

津液相成神乃自生心荣面色肺主音声故气藏于心肺上使五色脩洁分明音声彰著气为水母故味藏于肠胃

内养五气五气和化津液方生津液与气相副化成神气乃能生而宣化也帝曰藏象何如象谓所见于外可阅者也

伯曰心者生之本神之变也其华在面其充在血脉

为阳中之太阳通于夏气心者君主之官神明出焉然君主者万物系之以兴亡故曰心者生之本神之

变也火气炎上故华在面也心养血其主脉故充在血脉也心王于夏气合太阳以太阳居夏火之中故曰阳中之太阳通于夏气也金匮真言论曰平旦至

日中天之阳阳中之阳也 新校正云详详神之变全元起本并太素作神之处肺者气之本魄之处也其

华在毛其充在皮为阳中之太阴通于秋气肺藏气其神魄其养

皮毛故曰肺者气之本魄之处华在毛充在皮也肺藏为太阴之气主王于秋昼日为阳气所行位非阴处以太阴居于阳分故曰阳中之太阴通于秋气也

金匮真言论曰日中至黄昏天之阳阳中之阴也 新校正云按太阴甲乙经并太素作少阴当作少阴肺在十二经虽为太阴然在阳分之中当为少阴也

肾者主蛰封藏之本精之处也其华在发其充在骨

为阴中之少阴通于冬气地户封闭蛰虫深藏肾又主水受五藏六府之精而藏之故曰肾者主蛰封藏

之本精之处也脑者髓之海肾主骨髓髪者脑之所养故华在髪充在骨也以盛阴居冬阴之分故曰阴中之少阴通于冬气也金匮真言论曰合夜至鸡鸣

天之阴阴中之阴也 新校正云按全元起本并甲乙经太素少阴作太阴当作太阴肾在十二经虽为少阴然在阴分之中当为太阴肝者罢

极之本魂之居也其华在爪其充在筋以生血气其

味酸其色苍新校正云详此六字当去按太素心其味苦其色赤肺其味辛其色白肾其味咸其色黒今惟肝脾二藏载其味其

色据阴阳应象大论已着色味详矣此不当出之今更不添心肺肾三藏之色味只去肝脾二藏之色味可矣其注中所引阴阳应象大论文四十一字亦当

此为阳中之少阳通于春气夫人之运动者皆筋力之所为也肝主筋其神魂故曰肝者罢极之

本魂之居也爪者筋之馀筋者肝之养故华在爪充在筋也东方为发生之始故以生血气也阴阳应象大论曰东方生风风生木木生酸肝合木故其味酸

也又曰神在藏为肝在色为苍故其色苍也以少阳居于阳位而王于春故曰阳中之少阳通于春气也金匮真言论曰平旦至日中天之阳阳中之阳也

新校正云按全元起本并甲乙经太素作阴中之少阳当作阴中之少阳详王氏引金匮真言论云平旦至日中天之阳阳中之阳也以为证则王意以为阳

中之少阳也再详上文心藏为阳中之太阳王氏以引平旦至日中之说为证今肝藏又引为证反不引鸡鸣至平旦天之阴阴中之阳为证则王注之失可

见当从全元起本及甲乙经太素作阴中之少阳为得脾胃大肠小肠三焦膀胱者仓廪

之本营之居也名曰器能化糟粕转味而入出者也

皆可受盛转运不息故为仓廪之本名曰器也营起于中焦中焦为脾胃之位故云营之居也然水榖滋味入于脾胃脾胃糟粕转化其味出于三焦膀胱故

曰转味而入出者也其华在唇四白其充在肌其味甘其色黄新校正云详此

六字当去并注中引阴阳应象大论文四十字亦当去已解在前条此至阴之类通于土气口为脾官脾主肌肉故曰

华在唇四白充在肌也四白谓唇四际之白色肉也阴阳应象大论曰中央生湿湿生土土生甘脾合土故其味甘也又曰在藏为脾在色为黄故其色黄也

脾藏土气土合至阴故曰此至阴之类通于土气也金匮真言论曰阴中之至阴脾也凡十一藏取决于胆也上从心藏

下至于胆为十一也然胆者中正刚断无私偏故十一藏取决于胆也故人迎一盛病在少阳二盛

病在太阳三盛病在阳明四盛已上为格阳阳脉法也少阳胆脉也太

阳膀胱脉也阳眀胃脉也灵枢经曰一盛而躁在手少阳二盛而躁在手太阳三盛而躁在手阳明手少阳三焦脉手太阳小肠脉手阳明大肠脉一盛者谓人迎

之脉大于寸口一倍也馀盛同法四倍已上阳盛之极故格拒而食不得入也正理论曰格则吐逆寸口一盛病在厥阴

二盛病在少阴三盛病在太阴四盛已上为关阴

法也厥阴肝脉也少阴肾脉也太阴脾脉也灵枢经曰一盛而躁在手厥阴二盛而躁在手少阴三盛而躁在手太阴手厥阴心包脉也手少阴心脉也手太

阴肺脉也盛法同阳四倍已上阴盛之极故关闭而溲不得通也正理论曰闭则不得溺人迎与寸口俱盛四倍

已上为关格关格之脉赢不能极于天地之精气则

死矣俱盛谓俱大于平常之脉四倍也物不可以乆盛极则衰败故不能极于天地之精气则死矣灵枢经曰阴阳俱盛不得相营故曰关格关格

者不得尽期而死矣此之谓也 新校正云详赢当作盈脉盛四倍已上非羸也乃盛极也古文赢与盈通用

五藏生成篇第十新校正云详全元起本在第九卷按此篇云五藏生成篇而不云论者盖此篇直记五藏生成之事

而无问答论议之辞故不云论后不言论者义皆仿此

心之合脉也火气动躁脉类齐同心藏应火故合脉也其荣色也火炎上而色赤故荣美于面而赤色 新校正云详

王以赤色为面荣美未通大抵发见于面之色皆心之荣也岂专为赤哉其主肾也主谓主与肾相畏也火畏于水水与为官故畏于肾

肺之合皮也金气坚定皮象亦然肺藏应金故合皮也其荣毛也毛附皮革故外荣其主心

金畏于火火与为官故主畏于心也肝之合筋也木性曲直筋体亦然肝藏应木故合筋也其荣爪也爪者筋之馀故

外荣其主肺也木畏于金金与为官故主畏于肺也脾之合肉也土性柔厚肉体亦然脾藏应土故合肉也

荣唇也口为脾之官故荣于唇唇谓四际白色之处非赤色也其主肝也土畏于木木与为官故主畏于肝也

之合骨也水性流湿精气亦然骨通精髓故合骨也其荣发也脑为髓海肾气主之故外荣发也其主

脾也水畏于土土与为官故主畏于脾也是故多食咸则脉凝泣而变色心合脉其荣色

咸益肾胜于心心不胜故脉凝泣而颜色变易也多食苦则皮槁而毛抜肺合皮其荣毛苦益心胜于肺肺不

胜故皮枯槁而毛抜去也多食辛则䈥急而爪枯肝合筋其荣爪辛益肺胜于肝肝不胜故筋急而爪干枯也

多食酸则肉胝䐢而唇揭脾合肉其荣唇酸益肝胜于脾脾不胜故肉胝䐢而唇皮揭举也

食甘则骨痛而髪落肾合骨其荣髪甘益脾胜于肾肾不胜故骨痛而髪堕落此五味之所

伤也五味入口输于肠胃而内养五藏各有所养有所欲欲则互有所伤故下文曰故心欲苦合火故也肺欲辛

合金故也肝欲酸合木故也脾欲甘合土故也肾欲咸合水故也此五味之所合

各随其欲而归凑之五藏之气新校正云按全元起本云此五味之合五藏之气也连上文太素同故色见

青如草兹者死兹滋也言如草初生之青色也黄如枳实者死色青黄也黒如

炲者死炲谓炲煤也赤如衃血者死衃血谓败恶凝聚之血色赤黑也白如枯骨

者死白而枯槁如干骨之白也此五色之见死也藏败故见死色也三部九候论曰五藏已败其色必夭夭

必死矣此之谓也青如翠羽者生赤如鸡冠者生黄如蟹腹者

生白如豕膏者生黒如乌羽者生此五色之见生也

此谓光润也色虽可爱若见朦胧尤善矣故下文曰生于心如以缟裹朱生于肺如以缟

裹红生于肝如以缟裹绀生于脾如以缟裹栝楼实

生于肾如以缟裹紫是乃真见生色也缟白色绀薄青色此五藏所生之外荣

荣羙色也色味当五藏白当肺辛赤当心苦青当肝酸黄

当脾甘黒当肾咸各当其所应而为色味也故白当皮赤当脉青当筋

黄当肉黒当骨各归其所养之藏气也诸脉者皆属于目脉者血之府宣明五气篇曰乆

视伤血由此明诸脉皆属于目也 新校正云按皇甫士安云九卷曰心藏脉脉舍神神明通体故云属目诸髓者皆属于

脑为髓海故诸髓属之诸筋者皆属于节筋气之坚结者皆络于骨节之间也宣明五气篇曰久行伤筋由此

明诸筋皆属于节也诸血者皆属于心血居脉内属于心也八正神明论曰血气者人之神然神者心之主由此故诸血皆

属于心也诸气者皆属于肺肺藏主气故也此四支八谿之朝夕也谿者肉之

小㑹名也八谿谓肘膝腕也如是气血筋脉互有盛衰故为朝夕矣故人卧血归于肝肝藏血心行之人动则血运于诸经人静

则血归于肝藏何者肝主血海故也肝受血而能视言其用也目为肝之官故肝受血而能视足受血而

能歩气行乃血流故足受血而能行歩也掌受血而能握以当把握之用指受血而能摄

以当摄受之用也血气者人之神故所以受血者皆能运用卧出而风吹之血凝于肤者为

谓𤸷痹也凝于脉者为泣泣谓血行不利凝于足者为厥厥谓足逆冷也此三

者血行而不得反其空故为痹厥也空者血流之道大经隧也人有大

谷十二分大经所㑹谓之大谷也十二分者谓十二经脉之部分小谿三百五十四名少十

二俞小络所㑹谓之小谿也然以三百六十五小络言之者除十二俞外则当三百五十三名经言三百五十四者传写行书误以三为四也 新

校正云按别本及全元起本太素俞作关此皆卫气之所留止邪气之所客也

满填以行邪气不得居止卫气亏缺留止则为邪气所客故言邪气所客针石縁而去之縁谓夤縁行去之貎言邪气所客卫气留

止针其谿谷则邪气夤縁随脉而行去也诊病之始五决为纪五决谓以五藏之脉为决生死之纲纪也欲知

其始先建其母建立也母谓应时之王气也先立应时王气而后乃求邪正之气也所谓五决者五

脉也谓五藏脉也是以头痛巓疾下虚上实过在足少阴巨阳

甚则入肾足少阴肾脉巨阳膀胱脉膀胱之脉者起于目内眦上额交巅上其支别者从巅至耳上角其直行者从巅入络脑还出别下

项循肩髆内侠脊抵𦝫中入循膂络肾属膀胱然肾虚而不能引巨阳之气故头痛而为上巅之疾也经病甚已则入于藏矣徇蒙招尤

目冥耳聋下实上虚过在足少阳厥阴甚则入肝

也𫎇不明也言目暴疾而不明招谓掉也摇掉不定也尤甚也目疾不明首掉尤甚谓暴病也目冥耳聋谓渐病也足少阳胆脉厥阴肝脉也厥阴之脉从少

腹上侠胃属肝络胆贯鬲布胁肋循喉咙之后入颃颡上出额与督脉㑹于巅其支别者从目系下颊里足少阳之脉起于目锐眦上抵头角下耳后循颈入

缺盆其支别者从耳后入耳中又支别者别目锐眦下颧加颊车下颈合缺盆以下胸中贯鬲络肝属胆今气不足故为是病 新校正云按王注徇蒙言目

暴疾而不明义未甚显徇蒙者盖谓目脸膶动疾数而蒙暗也又少阳之脉下颧甲乙经作下䪼腹满䐜胀支鬲胠胁

下厥上冒过在足太阴阳明胠谓胁上也下厥上冒者谓气从下逆上而冒于目也足太阴脾脉阳明

胃脉也足太阴脉自股内前廉入腹属脾络胃上鬲足阳明脉起于鼻交于頞下循鼻外下络頥颔从喉咙入缺盆属胃络脾其直行者从缺盆下乳内廉下

侠齐入气街中其支别者起胃下口循腹里至气街中而合以下髀故为是病欬嗽上气厥在胸中过在

手阳眀太阴手阳明大肠脉太阴肺脉也手阳明脉自肩髃前廉上出于柱骨之㑹上下入缺盆络肺下鬲属大肠手太阴脉起

于中焦下络大肠还循胃口上鬲属肺从肺系横出掖下故为欬𠻳上气厥在胸中也 新校正云按甲乙经厥作病心烦头痛病

在鬲中过在手巨阳少阴手巨阳小肠脉少阴心脉也巨阳之脉从肩上入缺盆络心循咽下鬲抵胃属

小肠其支别者从缺盆循颈上颊至目锐眦手少阴之脉起于心中出属心系下鬲络小肠故心烦头痛病在鬲中也 新校正云按甲乙经云胸中痛支满

腰背相引而痛过在手少阴太阳也夫脉之小大滑涩浮沈可以指别夫脉小者细小大者

满大滑者往来流利涩者往来蹇难浮者浮于手下沈者按之乃得也如是虽众状不同然手巧心谛而指可分别也五藏之象可

以类推象谓气象也言五藏虽隐而不见然其气象性用犹可以物类推之何者肝象木而曲直心象火而炎上脾象土而安静肺象金而刚决

肾象水而润下夫如是皆大举宗兆其中随事变化象法傍通者可以同类而推之尔五藏相音可以意识

五音也夫肝音角心音征脾音宫肺音商肾音羽此其常应也然其互相胜负声见否臧则耳聦心敏者犹可以意识而知之五色微诊

可以目察色谓颜色也夫肝色青心色赤脾色黄肺色白肾色黒此其常色也然其气象交互微见吉凶则目明智逺者可以占视而知

能合脉色可以万全色青者其脉弦色赤者其脉钩色黄者其脉代色白者其脉毛色黒者其脉坚此其常色脉也

然其参校异同断言成败则审而不惑万举万全色脉之病例如下说赤脉之至也喘而坚诊曰有

积气在中时害于食名曰心痹喘谓脉至如卒喘状也藏居髙病则脉为喘状故心肺二藏而

独言之尔喘为心气不足坚则病气有馀心脉起于心胸之中故积气在中时害于食也积谓病气积聚痹谓藏气不宣行也得之外疾

思虑而心虚故邪从之思虑心虚故外邪因之而居止矣白脉之至也喘而

浮上虚下实惊有积气在胸中喘而虚名曰肺痹寒

喘为不足浮者肺虚肺不足是谓心虚上虚则下当满实矣以其不足故善惊而气积胸中矣然脉喘而浮是肺自不足喘而虚者是心气上乘肺受热

而气不得营故名肺痹而外为寒热也得之醉而使内也酒味苦燥内益于心醉甚入房故心气上胜于肺矣

脉之至也长而左右弹有积气在心下支胠名曰肝

脉长而弹是为弦紧紧为寒气中湿乃弦肝主胠胁近于心故气积心下又支胠也正理论脉名例曰紧脉者如切䋲状言左右弹人手也

之寒湿与疝同法𦝫痛足清头痛脉紧为寒脉长为湿疝之为病亦寒湿所生故言与疝同

法也寒湿在下故𦝫痛也肝脉者起于足上行至头出额与督脉㑹于巅故病则足冷而头痛也清亦冷也黄脉之至也大

而虚有积气在腹中有厥气名曰厥疝脉大为气脉虚为虚既气又虚故脾

气积于腹中也若肾气逆上则是厥疝肾气不上则但虚而脾气积也女子同法得之疾使四支汗

出当风女子同法言同其候也风气通于肝故汗出当风则脾气积满于腹中黒脉之至也上坚而

大有积气在小腹与阴名曰肾痹上谓寸口也肾主下焦故气积聚于小腹与阴也

得之沐浴清水而卧湿气伤下自归于肾况沐浴而卧得无病乎灵枢经曰身半以下湿之中也凡相

五色之奇脉面黄目青面黄目赤面黄目白面黄目

黒者皆不死也奇脉谓与色不相偶合也凡色见黄皆为有胃气故不死也 新校正云按甲乙经无之奇脉三字

青目赤面赤目白面青目黒面黒目白面赤目青皆

死也无黄色而皆死者以无胃气也五藏以胃气为本故无黄色皆曰死焉

五藏别论篇第十一新校正云按全元起本在第五卷

黄帝问曰余闻方士或以脑髓为藏或以肠胃为藏

或以为府敢问更相反皆自谓是不知其道愿闻其

方士谓明悟方术之士也言互为藏府之差异者经中犹有之矣灵兰秘典论以肠胃为十二藏相使之次六节藏象论云十一藏取决于胆五藏

生成篇云五藏之象可以类推五藏相音可以意识此则互相矛楯尔脑髓为藏应在别经歧伯对曰脑髓骨脉

胆女子胞此六者地气之所生也皆藏于阴而象于

地故藏而不冩名曰奇𢘆之府脑髓骨脉虽名为府不正与神藏为表里胆与肝合而不同六

府之传冩胞虽出纳纳则受纳精气出则化出形容形容之出谓化极而生然出纳之用有殊于六府故言藏而不冩名曰奇恒之府也夫胃大

肠小肠三焦膀胱此五者天气之所生也其气象天

故冩而不藏此受五藏浊气名曰传化之府此不能

乆留输冩者也言水榖入已糟粕变化而泄出不能乆乆留住于中但当化已输冩令去而已传冩诸化故曰传化之府也

魄门亦为五藏使水榖不得乆藏谓肛之门也内通于肺故曰魄门受已化物则为五藏行

使然水榖亦不得乆藏于中所谓五藏者藏精气而不冩也故满而不

能实精气为满水榖为实但藏精气故满而不能实 新校正云按全元起本及甲乙经太素精气作精神六府者传化

物而不藏故实而不能满也以不藏精气但受水榖故也所以然者水榖

入口则胃实而肠虚以未下也食下则肠实而胃虚水榖下也故曰

实而不满满而不实也帝曰气口何以独为五藏主

气口则寸口也亦谓脉口以寸口可候气之盛衰故云气口可以切脉之动静故云脉口皆同取于手鱼际之后同身寸之一寸是则寸口也歧伯

曰胃者水榖之海六府之大源也人有四海水榖之海则其一也受水榖已荣养四傍

以其当运化之源故为六府之大源也五味入口藏于胃以养五藏气气口亦

太阴也气口在手鱼际之后同身寸之一寸气口之所候脉动者是手太阴脉气所行故言气口亦太阴也是以五藏六

府之气味皆出于胃变见于气口荣气之道内榖为实新校正云详此注出灵枢实作

宝榖入于胃气传与肺精专者循肺气行于气口故云变见于气口也 新校正云按全元起本出作入故五气入鼻藏于

心肺心肺有病而鼻为之不利也凡治病必察其下

适其脉观其志意与其病也下谓目下所见可否也调适其脉之盈虚观量志意之邪正及病深浅成

败之冝乃守法以治之也 新校正云按太素作必察其上下适其脉候观其志意与其病能拘于鬼神者不可与

言至德志意邪则好祈祷言至徳则事必违故不可与言至徳也恶于针石者不可与言至

恶于针石则巧不得施故不可与言至巧病不许治者病必不治治之无功矣

心不许人治之是其必死强为治者功亦不成故曰治之无功矣


重广补注黄帝内经素问卷第三


灵兰秘典论 膻徒旱力稔六节藏象论

即就所鸠切小便也五藏生成论胝䐢上丁尼切下侧救切芳杯𤸷

音顽又音君胡浪苏朗奚帝去鱼五藏别论