黄帝内经素问_(四库全书本)/卷02 中华文库
黄帝内经素问 卷二 |
钦定四库全书
黄帝内经素问卷二 唐 王冰 次注
宋 林亿等校正
阴阳应象大论 阴阳离合论
阴阳别论
阴阳应象大论篇第五〈新校正云按全元起本在第九卷〉
黄帝曰阴阳者天地之道也〈谓变化生成之道也老子曰万物负阴而抱阳冲气以为和易系辞曰一阴一阳之谓道此之谓也〉万物之纲纪〈滋生之用也阳与之正气以生阴为之主持以立故为万物之纲纪也阴阳离合论曰阳与之正阴为之主则谓此也〉变化之父母〈异类之用也何者然鹰化为鸠田䑕化为鴽腐草为萤雀入大水为蛤雉入大水为蜃如此皆异类因变化而成有也〉生杀之本始〈寒暑之用也万物假阳气温而生因阴气寒而死故知生杀本始是阴阳之所运为也〉神明之府也〈府宫府也言所以生杀变化之多端者何哉以神明居其中也下文曰天地之动静神明为之纲纪故易系辞曰阴阳不测之谓神亦谓居其中也 新校正云详阴阳至神明之府与天元纪大论同注颇异〉治病必求于本〈阴阳与万类生杀变化犹然在于人身同相参合故治病之道必先求之〉故积阳为天积阴为地〈言阴阳为天地之道者何以此〉阴静阳躁〈言应物类运用之标格也〉阳生阴长阳杀阴藏〈明前天地杀生之殊用也神农曰天以阳生阴长地以阳杀阴藏 新校正云详阴长阳杀之义或者疑之按周易八卦布四方之义则可见矣坤者阴也位西南隅时在六月七月之交万物之所盛长也安谓阴无长之理干者阳也位戍亥之分时在九月十月之交万物之所收杀也孰谓阳无杀之理以是明之阴长阳杀之理可见矣此语又见天元纪大论其说自异〉阳化气阴成形〈明前万物滋生之纲纪也〉寒极生热热极生寒〈明前之大体也〉寒气生浊热气生清〈言正气也〉清气在下则生飧泄浊气在上则生䐜胀〈热气在下则榖不化故飧泄寒气在上则气不散故瞋胀何者以阴静而阳躁也〉此阴阳反作病之逆从也〈反谓反复作谓作务反复作务则病如是〉故清阳为天浊阴为地地气上为云天气下为雨雨出地气云出天气〈阴凝上结则合以成云阳散下流则注而为雨雨从云以施化故言雨出地云慿气以交合故言云出天天地之理且然人身清浊亦如是也〉故清阳出上窍浊阴出下窍〈气本乎天者亲上气本乎地者亲下各从其类也上窍谓耳目鼻口下窍谓前阴后阴〉清阳发腠理浊阴走五藏〈腠理谓渗泄之门故清阳可以散发五藏为包藏之所故浊阴可以走之〉清阳实四支浊阴归六府〈四支外动故清阳实之六府内化故浊阴归之〉水为阴火为阳〈水寒而静故为阴火热而躁故为阳〉阳为气阴为味〈气惟散布故阳为之味曰从形故阴为之〉味归形形归气气归精精归化〈形食味故味归形气养形故形归气精食气故气归精化生精故精归化故下文曰〉精食气形食味〈气化则精生味和则形长故云食之也〉化生精气生形〈精微之液惟血化而成形质之有资气行营立故斯二者各奉生乎〉味伤形气伤精〈过其节也〉精化为气气伤于味〈精承化养则食气精若化生则不食气精血内结郁为秽腐攻胃则五味倨然不得入也女人重身精化百日皆伤于味也〉阴味出下窍阳气出上窍〈味有质故下流于便冩之窍气无形故上出于呼吸之门〉味厚者为阴薄为阴之阳气厚者为阳薄为阳之阴〈阳为气气厚者为纯阳阴为味味厚者为纯阴故味薄者为阴中之阳气薄者为阳中之阴〉味厚则泄薄则通气薄则发泄厚则发热〈阴气润下故味厚则泄利阳气炎上故气厚则发热味薄为阴少故通泄气薄为阳少故汗出发泄谓汗出也〉壮火之气衰少火之气壮〈火之壮者壮巳必衰火之少者少巳则壮〉壮火食气气食少火壮火散气少火生气〈气生壮火故云壮火食气少火滋气故云气食少火以壮火食气故气得壮火则耗散以少火益气故气得少火则生长人之阳气壮少亦然〉气味辛甘发散为阳酸苦涌泄为阴〈非惟气味分正阴阳然辛甘酸苦之中复有阴阳之殊气尔何者辛散甘缓故发散为阳酸收苦泄故涌泄为阴〉阴胜则阳病阳胜则阴病〈胜则不病不胜则病〉阳胜则热阴胜则寒〈是则太过而致也 新校正云按甲乙经作阴病则热阳病则寒文异意同〉重寒则热重热则寒〈物极则反亦犹壮火之气衰少火之气壮也〉寒伤形热伤气〈寒则卫气不利故伤形热则荣气内消故伤气虽阴成形阳化气一过其节则形气被伤〉气伤痛形伤肿〈气伤则热结于内分故痛形伤则寒薄于皮腠故肿〉故先痛而后肿者气伤形也先肿而后痛者形伤气也〈先气证而病形故曰气伤形先形证而病气故曰形伤气〉风胜则动〈风胜则庶物皆摇故为动 新校正云按左𫝊曰风淫末疾即此义也〉热胜则肿〈热胜则阳气内郁故洪肿暴作甚则荣气逆于内理聚为痈脓之肿〉燥胜则干〈燥胜则津液竭涸故皮肤干燥〉寒胜则浮〈寒胜则阴气结于𤣥府𤣥府闭宻阳气内攻故为浮〉湿胜则濡写〈湿胜则内攻于脾胃脾胃受湿则水榖不分水榖相和故大肠传道而注写也以湿内盛而写故谓之濡写 新校正云按左传曰雨淫腹疾则其义也风胜则动至此五句与天元纪大论文重彼注颇详矣〉天有四时五行以生长收藏以生寒暑燥湿风〈春生夏长秋收冬藏谓四时之生长收藏冬水寒夏火暑秋金燥春木风长夏土湿谓五行之寒暑湿燥风也然四时之气土虽寄王原其所主则湿属中央故云五行以生寒暑燥湿风五气也〉人有五藏化五气以生喜怒悲忧恐〈五藏谓肝心脾肺肾五气谓喜怒悲忧恐然是五气更伤五藏之和气矣 新校正云按天元纪大论悲作思又本篇下文肝在志为怒心在志为喜脾在志为思肺在志为忧肾在志为恐玊机真藏论作悲诸论不同皇甫士安甲乙经精神五藏篇具有其说盖言悲者以悲能胜怒取五志迭相胜而为言也举思者以思为脾之志也各举一则义俱不足两见之则互相成义也〉故喜怒伤气寒暑伤形〈喜怒之所生皆生于气故云喜怒伤气寒暑之所胜皆胜于形故云寒暑伤形近取举凡则如斯矣细而言者则热伤于气寒伤于形〉暴怒伤阴暴喜伤阳〈怒则气上喜则气下故暴卒气上则伤阴暴卒气下则伤阳〉厥气上行满脉去形〈厥气逆也逆气上行满于经络则神气浮越去离形骸矣〉喜怒不节寒暑过度生乃不固〈灵枢经曰智者之养生也必顺四时而适寒暑和喜怒而安居处然喜怒不恒寒暑过度天真之气何可乆长〉故重阴必阳重阳必阴〈言伤寒伤暑亦如是〉故曰冬伤于寒春必温病〈夫伤于四时之气皆能为病以伤寒为毒者最为杀厉之气中而即病故曰伤寒不即病者寒毒藏于肌肤至春变为温病至夏变为暑病故养生者必愼伤于邪也〉春伤于风夏生飧泄〈风中于表则内应于肝肝气乘脾故飧泄 新校正云按生气通天论云春伤于风邪气留连乃为洞泄〉夏伤于暑秋必痎疟〈夏暑已甚秋热复壮两热相攻故为痎疟痎瘦也〉秋伤于湿冬生欬嗽〈秋湿既多冬水复王水湿相得肺气又衰故冬寒甚则为嗽 新校正云按生气通天论云秋伤于湿上逆而欬发为痿厥〉帝曰余闻上古圣人论理人形列别藏府端络经脉㑹通六合各从其经气穴所发各有处名谿谷属骨皆有所起分部逆从各有条理四时阴阳尽有经纪外内之应皆有表里其信然乎〈六合谓十二经脉之合也灵枢经曰太阴阳明为一合少阴太阳为一合厥阴少阳为一合手足之脉各三则为六合也手厥阴则心包胳脉也气穴论曰肉之大㑹为谷肉之小㑹为谿肉分之间谿谷之㑹以行荣卫以㑹大气属骨者为骨相连属处表里者诸阳经脉皆为表诸阴经脉皆为里新校正云详帝曰至其信然乎全元起本及太素在上古圣人之教也上〉歧伯对曰东方生风〈阳气上腾散为风也风者天之号令风为教始故生自东方〉风生木〈风鼔木荣则风生木也〉木生酸〈凡物之味酸者皆木气之所生也尚书洪范曰曲直作酸〉酸生肝〈生谓生长也凡味之酸者皆先生长于肝〉肝生筋〈肝之精气生养筋也〉筋生心〈阴阳书曰木生火然肝之木气内养筋已乃生心也〉肝主目〈目见日明类齐同也〉其在天为𤣥〈𤣥谓𤣥冥言天色髙逺尚未盛明也〉在人为道〈道谓道化以道而化人则归从〉在地为化〈化谓造化也庶类时育皆造化者也〉化生五味〈万物生五味具皆变化为母而使生成也〉道生智〈智从正化而有故曰道生智〉𤣥生神〈𤣥冥之内神处其中故曰𤣥生神〉神在天为风〈飞扬鼔坼风之用也然发而周逺无所不通信乎神化而能尔〉在地为木〈柔软曲直木之性也 新校正云详其在天至为木与天元纪大论同注颇异〉在体为筋〈束络连缀而为力也〉在藏为肝〈其鬼魂也道经义曰魂居肝魂静则至道不乱〉在色为苍〈苍谓薄青色象木色也〉在音为角〈角谓木音调而直也乐记曰角乱则忧其民怨〉在声为呼〈呼谓叫呼亦谓之啸〉在变动为握〈握所以牵就也 新校正云按杨上善云握忧哕欬栗五者改志而有名曰变动也〉在窍为目〈目所以司见形色〉在味为酸〈酸可用收敛也〉在志为怒〈怒所以禁非也〉怒伤肝〈虽志为怒甚则自伤〉悲胜怒〈悲则肺金并于肝木故胜怒也宣明五气篇曰精气并于肺则悲 新校正云详五志云怒喜思忧恐悲当云忧今变忧为悲者葢以恚忧而不解则伤意悲哀而动中则伤魂故不云忧也〉风伤筋〈风胜则筋络拘急 新校正云按五运行大论曰风伤肝〉燥胜风〈燥为金气故胜木风〉酸伤筋〈过节也〉辛胜酸〈辛金味故胜木酸〉南方生热〈阳气炎燥故生热〉热生火〈钻燧改火惟热是生〉火生苦〈凡物之味苦者皆火气之所生也尚书洪范曰炎上作苦〉苦生心〈凡味之苦者皆先生长于心〉心生血〈心之精气生养血也〉血生脾〈阴阳书曰火生土然心火之气内养血已乃生脾土 新校正云按太素血作脉〉心主舌〈心别是非舌以言事故主舌〉其在天为埶〈暄暑炽燠热之用也〉在地为火〈炎上翕赩火之性也〉在体为脉〈通行荣卫而养血也〉在藏为心〈其神心也道经义曰神处心神守则血气流通〉在色为赤〈象火色〉在音为徴〈徴谓火音和而美也乐记曰徴乱则哀其事勤〉在声为笑〈笑喜声也〉在变动为忧〈忧可以成务新校正云按杨上善云心之忧在心变动肺之忧在肺之志是则肺主于秋忧为正也心主于夏变而生忧也〉在窍为舌〈舌所以司辨五味也金匮真言论曰南方赤色入通于心开窍于耳寻其为窍则舌义便乖以其主味故云舌也〉在味为苦〈苦可用燥泄也〉在志为喜〈喜所以和乐也〉喜伤心〈虽志为喜甚则自伤〉恐胜喜〈恐则肾水并于心火故胜喜也宣明五气篇曰精气并于肾则恐〉热伤气〈热胜则喘息促急〉寒胜热〈寒为水汽故胜火热〉苦伤气〈以火生也 新校正云详此篇论所伤之㫖其例有三东方云风伤筋酸伤筋中央云湿伤肉甘伤肉是自伤者也南方云热伤气苦伤气北方云寒伤血咸伤血是伤已所胜西方云热伤皮毛是被胜伤已辛伤皮毛是自伤者也凡此五方所伤有此三例不同太素则俱云自伤〉咸胜苦〈咸水味故胜火苦〉中央生湿〈阳气盛薄阴气固升升薄相合故生湿也易义曰阳上薄阴阴能固之然后蒸而为雨明湿生于固阴之气也 新校正云按杨上善云六月四阳二阴合蒸以生湿气也〉湿生土〈土湿则固明湿生也 新校正云按杨上善云四阳二阴合而为湿蒸腐万物成土也〉土生甘〈凡物之味甘者皆土气之所生也尚书洪范曰稼穑作甘〉甘生脾〈凡味之甘者皆先生长于脾〉脾生肉〈脾之精气生养肉也〉肉生肺〈阴阳书曰土生金然脾土之气内养肉已乃生肺金〉脾主口〈脾受水谷口纳五味故主口〉其在天为湿〈雾露云雨湿之用也〉在地为土〈安静稼穑土之德也〉在体为肉〈覆里筋骨充其形也〉在藏为脾〈其神意也道经义曰意托脾意宁则智无散越〉在色为黄〈象土色也〉在音为宫〈宫谓土音大而和也乐记曰宫乱则荒其君骄〉在声为歌〈歌叹声也〉在变动为哕〈哕谓哕噫胃寒所生 新校正云详王谓哕为哕噫噫非哕也按杨上善云哕气忤也〉在窍为口〈口所以司纳水榖〉在味为甘〈甘可用寛缓也〉在志为思〈思所以知逺也〉思伤脾〈虽志为思甚则自伤〉怒胜思〈怒则不思胜可知矣〉湿伤肉〈脾主肉而恶湿故湿胜则肉伤〉风胜湿〈风为木气故胜土湿〉甘伤肉〈亦过节也 新校正云按五运行大论云甘伤脾〉酸胜甘〈酸木味故胜土甘〉西方生燥〈天气急切故生燥〉燥生金〈金燥有声则生金也〉金生辛〈凡物之味辛者皆金气之所生也尚书洪范曰从革作辛〉辛生肺〈凡味之辛者皆先生长于肺〉肺生皮毛〈肺之精气生养皮毛〉皮毛生肾〈阴阳书曰金生水然肺金之气养皮毛巳乃生肾水〉肺主鼻〈肺藏气鼻通息故主鼻〉其在天为燥〈轻急劲强燥之用也〉在地为金〈坚劲从革金之性也〉在体为皮毛〈包藏肤腠捍其邪也〉在藏为肺〈其神魄也道经义曰魄在肺魄安则德修寿延〉在色为白〈象金色〉在音为商〈商谓金声轻而劲也乐记曰商乱则陂其官坏〉在声为哭〈哭哀声也〉在变动为欬〈欬谓欬嗽所以利咽喉也〉在窍为鼻〈鼻所以司嗅呼吸〉在味为辛〈辛可用散润也〉在志为忧〈忧深虑也〉忧伤肺〈虽志为忧过则损也〉喜胜忧〈喜则心火并于肺金故胜忧也宣明五气篇曰精气并于心则喜〉热伤皮毛〈热从火生耗津液故〉寒胜热〈阴制阳也 新校正云按太素作燥伤皮毛热胜燥又按王注五运行大论云火有二别故此再举热伤之形证〉辛伤皮毛〈过而招损〉苦胜辛〈苦火味故胜金辛〉北方生寒〈阴气凝冽故生寒也〉寒生水〈寒气盛凝变为水〉水生咸〈凡物之味咸者皆水汽之所生也尚书洪范曰润下作咸〉咸生肾〈凡味之咸者皆生长于肾〉肾生骨髓〈肾之精气生养骨髓〉髓生肝〈阴阳书曰水生木然肾水之气养骨髓巳乃生肝木〉肾主耳〈肾属北方位居幽暗声入故主耳〉其在天为寒〈凝清惨冽寒之用也〉在地为水〈清洁润下水之用也〉在体为骨〈端直贞干以立身也〉在藏为肾〈其神志也道经义曰志藏肾志营则骨髓满实〉在色为黒〈象水色〉在音为羽〈羽谓水音沈而深也乐记曰羽乱则危其财匮〉在声为呻〈呻吟声也〉在变动为栗〈栗谓战栗甚寒大恐而悉有之〉在窍为耳〈耳所以司听五音 新校正云按金匮真言论云开窍于二阴盖以心寄窍于耳故与此不同〉在味为咸〈咸可用柔耎也〉在志为恐〈恐所以惧恶也〉恐伤肾〈恐而不已则内感于肾故伤也灵枢经曰恐惧而不解则伤精明感肾也〉思胜恐〈思深虑逺则见事源故胜恐也〉寒伤血〈寒则血凝伤可知也 新校正云按太素血作骨〉燥胜寒〈燥从热生故胜寒也 新校正云按太素燥作湿〉咸伤血〈食咸而渇伤血可知 新校正云按太素血作骨〉甘胜咸〈甘土味故胜水咸 新校正云详自前歧伯对曰至此与五运行论同两注颇异当并用之〉故曰天地者万物之上下也〈观其覆载而万物之上下可见矣〉阴阳者血气之男女也〈阴主血阳主气阴主女阳主男〉左右者阴阳之道路也〈阴阳闲气左右循环故左右为阴阳之道路也 新校正云详闲气之说具六微旨大论中杨上善云阴气右行阳气左行〉水火者阴阳之徴兆也〈观水火之气则阴阳徴兆可明矣〉阴阳者万物之能始也〈谓能为变化之生成之元始 新校正云详天地者至万物之能始与天元纪大论同注颇异彼旡阴阳者血气之男女一句又以金木者生成之终始代阴阳者万物之能始〉故曰阴在内阳之守也阳在外阴之使也〈阴静故为阳之镇守阳动故为阴之役使〉帝曰法阴阳柰何歧伯曰阳胜则身热腠理闭喘粗为之俛仰汗不出而热齿干以烦冤腹满死能冬不能夏〈阳胜故能冬热甚故不能夏〉阴胜则身寒汗出身常清数栗而寒寒则厥厥则腹满死〈厥谓气逆〉能夏不能冬〈阴胜故能夏寒甚故不能冬〉此阴阳更胜之变病之形能也帝曰调此二者柰何〈调谓顺天癸性而治身之血气精气也〉歧伯曰能知七损八益则二者可调不知用此则早衰之节也〈用谓房色也女子以七七为天癸之终丈夫以八八为天癸之极然知八可益知七可损则各随气分修养天真终其天年以度百歳上古天真论曰女子二七天癸至月事以时下丈夫二八天癸至精气溢冩然阴七可损则海满而血自下阳八冝益交㑹而泄精由此则七损八益理可知矣〉年四十而阴气自半也起居衰矣〈内耗故阴减中干故气力始衰灵枢经曰人年四十腠理始踈荣华稍落髪班白由此之节言之亦起居衰之征也〉年五十体重耳目不聦明矣〈衰之渐也〉年六十阴痿气大衰九窍不利下虚上实涕泣俱出矣〈衰之甚矣〉故曰知之则强不知则老〈知谓知七损八益全形保性之道也〉故同出而名异耳〈同谓同于好欲异谓异其老壮之名〉智者察同愚者察异〈智者察同欲之闲而能性道愚者见形容别异方乃效之自性则道益有馀放效则治生不足故下文曰〉愚者不足智者有馀〈先行故有馀后学故不足〉有馀则耳目聦明身体轻强老者复壮壮者益治〈夫保性全形盖由知道之所致也故曰道者不可斯须离可离非道此之谓也〉是以圣人为无为之事乐恬憺之能从欲快志于虚无之守故寿命无穷与天地终此圣人之治身也〈圣人不为无益以害有益不为害性而顺性故寿命长逺与天地终庚桑楚曰圣人之于声色滋味也利于性则取之害于性则损之此全性之道也书曰不作无益害有益也〉天不足西北故西北方阴也而人右耳目不如左明也〈在上故法天〉地不满东南故东南方阳也而人左手足不如右强也〈在下故法地〉帝曰何以然歧伯曰东方阳也阳者其精并于上并于上则上明而下虚故使耳目聦明而手足不便也西方阴也阴者其精并于下并于下则下盛而上虚故其耳目不聦明而手足便也故俱感于邪其在上则右甚在下则左甚此天地阴阳所不能全也故邪居之〈夫阴阳之应天地犹水之在器也器圆则水圆器曲则水曲人之血气亦如是故随不足则邪气留居之〉故天有精地有形天有八纪地有五里〈阳为天降精气以施化阴为地布和气以成形五行为生育之井里八风为变化之纲纪八纪谓八节之纪五里谓五行化育之里〉故能为万物之父母〈阳天化气阴地成形五里运行八风鼔析收藏生长无替时宜夫如是故能为万物变化之父母也〉清阳上天浊阴归地〈所以能为万物之父母者何以有是之升降也〉是故天地之动静神明为之纲纪〈清阳上天浊阴归地然其动静谁所主司盖由神明之纲纪尔上文曰神明之府此之谓也〉故能以生长收藏终而复始〈神明之运为乃能如是〉惟贤人上配天以养头下象地以养足中傍人事以养五藏〈头圆故配天足方故象地人事更易五藏递迁故从而养也〉天气通于肺〈居髙故〉地气通于嗌〈次下故〉风气通于肝〈风生木故〉雷气通于心〈雷象火之有声故〉谷气通于脾〈谷空虚脾受纳故〉雨气通于肾〈肾主水故 新校正云按千金方云风气应于肝雷气动于心谷气感于脾雨气润于肾〉六经为川〈流注不息故〉肠胃为海〈以皆受纳也灵枢经曰胃为水榖之海〉九窍为水注之气〈清明者象水之内明流注者象水之外注〉以天地为之阴阳〈以人事配象则近指天地以为阴阳〉阳之汗以天地之雨名之〈夫人汗泄于皮腠者是阳气之发泄尔然其取类于天地之间则云腾雨降而相后也故曰阳之汗以天地之雨名之〉阳之气以天地之疾风名之〈阳气散发疾风飞故以应之旧经无名之二字寻前类例故加之〉暴气象雷〈暴气故击鸣转有声故〉逆气象阳〈逆气陵上阳气亦然〉故治不法天之纪不用地之理则灾害至矣〈背天之纪违地之理则大纪反作五气更伤真气既伤则灾害之至可知矣 新校正云按上文天有八纪地有五里此文注中理字当作里〉故邪风之至疾如风雨〈至谓至于身形〉故善治者治皮毛〈止于萌也〉其次治肌肤〈救其已生〉其次治筋脉〈攻其已病〉其次治六府〈治其巳甚〉其次治五藏治五藏者半死半生也〈治其巳成神农曰病势已成可得半愈然初成者获愈固乆者伐形故治五藏者半生半死也〉故天之邪气感则害人五藏〈四时之气八正之风皆天邪也金匮真言论曰八风发邪以为经风触五藏邪气发病故天之邪气感则害人五藏〉水榖之寒热感则害于六府〈热伤胃及膀胱寒伤肠及胆气〉地之湿气感则害皮肉筋脉〈湿气胜则荣卫之气不行故感则害于皮肉筋脉〉故善用针者从阴引阳从阳引阴以右治左以左治右以我知彼以表知里以观过与不及之理见微得过用之不殆〈深明故也〉善诊者察色按脉先别阴阳〈别于阳者则知病处别于阴者则知死生之期〉审清浊而知部分〈谓察色之青赤黄白黒也部分谓藏府之位可占候处〉视喘息听音声而知所苦〈谓听声之宫商角徴羽也视喘息谓候呼吸之长短也〉观权衡规矩而知病所主〈权谓秤权衡谓星衡规谓圆形矩谓方象然权也者所以察中外衡也者所以定髙卑规也者所以表柔虚矩也者所以明强盛脉要精微论曰以春应中规言阳气柔软以夏应中矩言阳气盛强以秋应中衡言阴升阳降气有髙下以冬应中权言阳气居下也故善诊之用必备见焉所主者谓应四时之气所主生病之在髙下中外也〉按尺寸观浮沈滑涩而知病所生以治〈浮沈滑涩皆脉象也浮脉者浮于手下也沈脉者按之乃得也滑脉者往来易涩脉者往来难故审尺寸观浮沈而知病之所生以治之也 新校正云按甲乙经作知病所在以治则无过下无过二字续此为句〉无过以诊则不失矣〈有过无过皆以诊知则所主治无误失也〉故曰病之始起也可刺而已〈以轻微也〉其盛可待衰而已〈病盛取之毁伤真气故其盛者必可待衰〉故因其轻而扬之〈轻者发则邪去〉因其重而减之〈重者莭减去之〉因其衰而彰之〈因病气衰攻令邪去则真气坚固血色彰明〉形不足者温之以气精不足者补之以味〈气谓卫气味谓五藏之味也灵枢经曰卫气者所以温分肉而充皮肤肥腠理而司开阖故卫气温则形分足矣上古天真论曰肾者主水受五藏六府之精而藏之故五藏盛乃能冩由此则精不足者补五藏之味也〉其髙者因而越之〈越谓越也〉其下者引而竭之〈引谓泄引也〉中满者冩之于内〈内谓腹内〉其有邪者渍形以为汗〈邪谓风邪之气风中于表则汗而发之〉其在皮者汗而发之〈在外故汗发泄也〉其慓悍者按而收之〈慓疾也悍利也气候疾利则按之以收敛也〉其实者散而冩之〈阳实则发散阴实则宣冩故下文〉审其阴阳以别柔刚〈阴曰柔阳曰刚〉阳病治阴阴病治阳〈所谓从阴引阳从阳引阴以右治左以左治右者也〉定其血气各守其乡〈乡谓本经之气位〉血实冝决之〈决谓决破其血〉气虚冝⿱引之〈⿱读为导导引则气行条畅新校正云按甲乙经⿱作掣〉
阴阳离合论篇第六〈新校正云按全元起本在第三卷〉
黄帝问曰余闻天为阳地为阴日为阳月为阴大小月三百六十日成一歳人亦应之〈以四时五行运用于内故人亦应之 新校正云详天为阳至成一歳与六节藏象篇重〉今三阴三阳不应阴阳其故何也歧伯对曰阴阳者数之可十推之可百数之可千推之可万万之大不可胜数然其要一也〈一谓离合也虽不可胜数然其要妙以离合推歩悉可知之〉天覆地载万物方生未出地者命曰阴处名曰阴中之阴〈处阴之中故曰阴处形未动出亦是为阴以阴居阴故曰阴中之阴〉则出地者命曰阴中之阳〈形动出者是则为阳以阳居阴故曰阴中之阳〉阳予之正阴为之主〈阳施正气万物方生阴为主持群形方立〉故生因春长因夏收因秋藏因冬失常则天地四塞〈春夏为阳故生长也秋冬为阴故收藏也若失其常道则春不生夏不长秋不收冬不藏夫如是则四时之气闭塞阴阳之气无所运行矣〉阴阳之变其在人者亦数之可数〈天地阴阳虽不可胜数在于人形之用者则数可知之〉帝曰愿闻三阴三阳之离合也歧伯曰圣人南面而立前曰广明后曰太冲〈广大也南方丙丁火位主之阳气盛明故曰大明也向明治物故圣人南面而立易曰相见乎离盖谓此也然在人身中则心藏在南故谓前曰广明冲脉在北故谓后曰太冲然太冲者肾脉与冲脉合而盛大故曰太冲是以下文云〉太冲之地名曰少阴〈此正明两脉相合而为表里也〉少阴之上名曰太阳〈肾藏为阴膀胱府为阳阴气在下阳气在上此为一合之经气也灵枢经曰足少阴之脉者肾脉也起于小指之下邪趣足心又曰足太阳之脉者膀胱脉也循京骨至小指外侧由此故少阴之上名太阳也是以下文曰〉大阳根起于至阴结于命门名曰阴中之阳〈至阴穴名在足小指外侧命门者藏精光照之所则两目也太阳之脉起于目而下至于足故根于指端结于目也灵枢经曰命门者目也此与灵枢义合以太阳居少阴之地故曰阴中之阳 新校正云按素问太阳言根结馀经不言结甲乙经同〉中身而上名曰广明广明之下名曰太阴〈灵枢经曰天为阳地为阴腰以上为天腰以下为地分身之㫖则中身之上属于广明广明之下属太阴也又心广明藏下则太阴脾藏也〉太阴之前名曰阳眀〈人身之中胃为阳明脉行在脾脉之前脾为太阴脉行于胃脉之后灵枢经曰足太阴之脉者脾脉也起于大指之端循指内侧白肉际过核骨后上内踝前廉上腨内循胻骨之后足阳明之脉者胃脉也下膝三寸而别以下入中指外间由此故太阴之前名阳明也是以下文曰〉阳明根起于厉兊名曰阴中之阳〈厉兊穴名在足大指次指之端以阳明居太阴之前故曰阴中之阳〉厥阴之表名曰少阳〈人身之中胆少阳脉行肝脉之分外肝厥阴脉行胆脉之位内灵枢经曰足厥阴之脉者肝脉也起于足大指聚毛之际上循足跗上廉足少阳之脉者胆脉也循足跗上出小指次指之端由此则厥阴之表名少阳也故下文曰〉少阳根起于窍阴名曰阴中之少阳〈窍阴穴名在足小指次指之端以少阳居厥阴之表故曰阴中之少阳〉是故三阳之离合也太阳为开阳明为阖少阳为枢〈离谓别离应用合谓配合于阴别离则正位于三阳配合则表里而为藏府矣开阖枢者言三阳之气多少不等动用殊也夫开者所以司动静之基阖者所以执禁固之权枢者所以主动转之微由斯殊气之用故此三变之也 新校正云按九墟太阳为开阳明为阖少阳为枢故开折则肉节溃缓而暴病起矣故候暴病者取之太阳阖折则气无所止息悸病起故悸者皆取之阳明枢折则骨摇而不能安于地故骨摇者取之少阳甲乙经同〉三经者不得相失也搏而勿浮命曰一阳〈三经之至搏击于手而无轻重之异则正可谓一阳之气无复有三阳差降之为用也〉帝曰愿闻三阴歧伯曰外者为阳内者为阴〈言三阳为外运之离合三阴为内用之离合也〉然则中为阴其冲在下名曰太阴〈冲脉在脾之下故言其冲在下也灵枢经曰冲脉者与足少阴之络皆起于肾下上行者过于胞中由此则其冲之上太阴位也〉太阴根起于隐白名曰阴中之阴〈隐白穴名在足大指端以太阴居阴故曰阴中之阴〉太阴之后名曰少阴〈藏位及经脉之次也太阴脾也少阴肾也脾藏之下近后则肾之位也灵枢经曰足太阴之脉起于大指之端循指内侧及上内踝前廉上腨内循䯒骨后足少阴之脉起于小指之下斜趣足心出于然骨之下循内踝之后以上腨内由此则太阴之下名少阴也〉少阴根起于涌泉名曰阴中之少阴〈涌泉穴名在足心下蜷指宛宛中〉少阴之前名曰厥阴〈亦藏位及经脉之次也少阴肾也厥阴肝也肾藏之前近上则肝之位也灵枢经曰足少阴脉循内踝之后上腨内廉足厥阴脉循足跗上廉去内踝一寸上踝八寸交出太阴之后上腘内由此故少阴之前名厥阴也〉厥阴根起于大敦阴之绝阳名曰阴之绝阴〈大敦穴名在足大指之端三毛之中也两阴相合故曰阴之绝阳厥尽也阴气至此而尽故名曰阴之绝阴〉是故三阴之离合也太阴为开厥阴为阖少阴为枢〈亦气之不等也 新校正云按九墟云开折则仓廪无所输隔洞者取之太阴阖折则气㢮而善悲悲者取之厥阴枢折则脉有所结而不通不通者取之少阴甲乙经同〉三经者不得相失也搏而勿沈名曰一阴〈沈言殊见也阳浮亦然若经气应至无沈浮之异则悉可谓一阴之气非复有三阴差降之殊用也〉阴阳⿰⿰积传为一周气里形表而为相成也〈⿰⿰言气之往来也积谓积脉之动也传谓阴阳之气流传也夫脉气往来动而不止积其所动气血循环应水下二刻而一周于身故曰积传为一周也然荣卫之气因息游布周流形表拒捍虚邪中外主司互相成立故言气里形表而为相成也 新校正云按别本⿰⿰作冲冲〉阴阳别论篇第七〈新校正云按全元起本在第四卷〉
黄帝问曰人有四经十二从何谓〈经谓经脉从谓顺从〉歧伯对曰四经应四时十二从应十二月十二月应十二脉〈春脉夏脉洪秋脉浮冬脉沈谓四时之经脉也从谓天气顺行十二辰之分故应十二月也十二月谓春建寅卯辰夏建巳午未秋建申酉戌冬建亥子丑之月也十二脉谓手三阴三阳足三阴三阳之脉也以气数相应故参合之〉脉有阴阳知阳者知阴知阴者知阳〈深知则备识其变易〉凡阳有五五五二十五阳〈五阳谓五藏之阳气也五藏应时各形一脉一脉之内包揔五藏之阳五五相乘故二十五阳也 新校正云按玉机真藏论云故病有五变五五二十五变义与此通〉所谓阴者真藏也见则为败败必死也〈五藏为阴故曰阴者真藏也然见者谓肝脉至中外急如循刀刃责责然如按琴瑟心脉至坚而搏如循薏苡子累累然肺脉至大而虚如以毛羽中人肤肾脉至搏而绝如以指弹石辟辟然脾脉至弱而乍数乍踈夫如是脉见者皆为藏败神去故必死也〉所谓阳者胃脘之阳也〈胃脘之阳谓人迎之气也察其气脉动静小大与脉口应否也胃为水榖之海故候其气而知病处人迎在结喉两傍脉动应手其脉之动常左小而右大左小常以候藏右大常以候府一云胃胞之阳非也〉别于阳者知病处也别于阴者知死生之期〈阳者卫外而为固然外邪所中别于阳则知病处阴者藏神而内守若考真正成败别于阴则知病者死生之期 新校正云按玉机真藏论云别于阳者知病从来别于阴者知死生之期〉三阳在头三阴在手所谓一也〈头谓人迎手谓气口两者相应俱往俱来若引䋲小大齐等者名曰平人故言所谓一也气口在手鱼际之后一寸人迎在结喉两傍一寸五分皆可以候藏府之气〉别于阳者知病忌时别于阴者知死生之期〈识气定期故知病忌审明成败故知死生之期〉谨熟阴阳无与众谋〈谨量气候精熟阴阳病忌之凖可知生死之疑自决正行无惑何用众谋议也〉所谓阴阳者去者为阴至者为阳静者为阴动者为阳迟者为阴数者为阳〈言脉动之中也〉凡持真脉之藏脉者肝至悬绝急十八日死心至悬绝九日死肺至悬绝十二日死肾至悬绝七日死脾至悬绝四日死〈真脉之藏脉者谓真藏之脉也十八日者金木成数之馀也九日者水火生成数之馀也十二日者金火生成数之馀也七日者水土生数之馀也四日者木生数之馀也故平人气象论曰肝见庚辛死心见壬癸死肺见丙丁死肾见戊巳死脾见甲乙死者以此如是者皆至所期不胜而死也何者以不胜克贼之气也〉曰二阳之病发心脾有不得隐曲女子不月〈二阳谓阳明大肠及胃之脉也隐曲谓隐蔽委曲之事也夫肠胃发病心脾受之心受之则血不流脾受之则味不化血不流故女子不月味不化则男子少精是以隐蔽委曲之事不能为也阴阳应象大论曰精不足者补之以味由是则味不化而精气少也奇病论曰胞胎者系于肾又评热病论曰月事不来者胞脉闭胞脉者属于心而络于胞中今气上迫肺心气不得下通故月事不来则其义也又上古天真论曰女子二七天癸至任脉通太冲脉盛月事以时下丈夫二八天癸至精气溢写由此则在女子为不月在男子为少精〉其传为风消其传为息贲者死不治〈言其深乆者也胃病深乆传入于脾故为风热以消削大肠病甚传入于肺为喘息而上贲然肠胃脾肺兼及于心三藏二府互相克薄故死不治〉曰三阳为病发寒热下为痈肿及为痿厥腨㾓〈三阳谓太阳小肠及膀胱之脉也小肠之脉起于手循臂绕肩髆上头膀胱之脉从头别下背贯臀入腘中循腨故在上为病则发寒热在下为病则为痈肿腨㾓及为痿厥㾓酸疼也痿无力也厥足冷即气逆也〉其传为索泽其传为颓疝〈热甚则精血枯涸故皮肤润泽之气皆散尽也然阳气下坠阴脉上争上争则寒多下坠则筋缓故睾垂纵缓内作颓疝〉曰一阳发病少气善欬善泄〈一阳谓少阳胆及三焦之脉也胆气乘胃故善泄三焦内病故少气阳上熏肺故善欬何故心火内应也〉其传为心掣其传为隔〈隔气乘心心热故阳气内掣三焦内结中热故隔塞不便〉二阳一阴发病主惊骇背痛善噫善欠名曰风厥〈一阴谓厥阴心主及肝脉也心主之脉起于胸中出属心经云心病膺背肩脾间痛又在气为噫故背痛善噫心气不足则肾气乘之肝主惊骇故惊骇善欠夫肝气为风肾气陵逆既风又厥故名风厥〉二阴一阳发病善胀心满善气〈二阴谓少阴心肾之脉也肾胆同逆三焦不行气稸于上故心满下虚上盛故气泄出也〉三阳三阴发病为偏枯痿易四支不举〈三阴不足则发偏枯三阳有馀则为痿易易谓变易常用而痿弱无力也〉鼔一阳曰钩鼔一阴曰毛鼔阳胜急曰鼔阳至而绝曰石阴阳相过曰溜〈言何以知阴阳之病脉邪一阳鼔动脉见钩也何以然一阳谓三焦心脉之府然一阳鼔动者则钩脉当之钩脉则心脉也此言正见者也一阴厥阴肝木气也毛肺金脉也金来鼔木其脉则毛金气内乘木阳尚胜急而内见脉则为也若阳气至而急脉名曰属肝阳气至而或如断绝脉名曰石属肾阴阳之气相过旡能胜负则脉如水溜也〉阴争于内阳扰于外魄汗未藏四逆而起起则熏肺使人喘鸣〈若金鼔不已阳气大胜两气相持内争外扰则流汗不止手足反寒甚则阳气内燔流汗不藏则热攻于肺故起则熏肺使人喘鸣也〉阴之所生和本曰和〈阴谓五神藏也言五藏之所以能生而全天真和气者以各得自从其和性而安静尔苟乖所适则为他气序乘百端之病由斯而起奉生之道可不愼哉〉是故刚与刚阳气破散阴气乃消亡〈刚谓阳也言阳气内蒸外为流汗灼而不已则阳胜阳胜故盛不乆存而阳气日散阳已破败阴不独存故阳气破散阴气亦消亡此乃争胜招败矣〉淖则刚柔不和经气乃绝〈血淖者阳常胜视人之血淖者冝谨和其气常使流通若不能深思寡欲使气序乖衷阳为重阳内燔藏府则死且可待生其能乆乎〉死阴之属不过三日而死〈火乘金也〉生阳之属不过四日而死〈木乘火也 新校正云按别本作四日而生全元起注本作四日而已俱通详上下文义作死者非〉所谓生阳死阴者肝之心谓之生阳〈母来亲子故曰生阳匪惟以木生火亦自阳气主生尔〉心之肺谓之死阴〈阴主刑杀火复乘金金得火亡故云死〉肺之肾谓之重阴〈亦母子也以俱为阴气故曰重阴〉肾之脾谓之辟阴死不治〈土气辟位水乃可升土辟水升故云辟阴〉结阳者肿四支〈以四支为诸阳之本故〉结阴者便血一升〈阴主血故〉再结二升三结三升〈二盛谓之再结三盛谓之三结〉阴阳结斜多阴少阳曰石水少腹肿〈所谓失法〉二阳结谓之消〈二阳结谓胃及大肠俱热结也肠胃藏热则喜消水榖 新校正云详此少二阴结〉三阳结谓之隔〈三阳结谓小肠膀胱热结也小肠结热则血脉燥膀胱热则津液涸故隔塞而不便写〉三阴结谓之水〈三阴结谓脾肺之脉俱寒结也脾肺寒结则气化为水〉一阴一阳结谓之喉痹〈一阴谓心主之脉一阳谓三焦之脉也三焦心主脉并络喉气热内结故为喉痹〉阴搏阳别谓之有子〈阴谓尺中也谓搏触于手也尺脉击与寸口殊别阳气挺然则为有妊之兆何者阴中有别阳故〉阴阳虚肠辟死〈辟阴也然胃气不留肠开勿禁阴中不廪是真气竭绝故死 新校正云按全元起本辟作澼〉阳加于阴谓之汗〈阳在下阴在上阳气上搏阴能固之则蒸而为汗〉阴虚阳抟谓之崩〈阴脉不足阳脉盛搏则内崩而血流下〉三阴俱搏十三日夜半死〈脾肺成数之馀也搏谓伏鼔异于常候也阴气盛极故夜半死〉二阴俱搏十三日夕时死〈心肾之成数也阴气未极故死在夕时〉一阴俱搏十日死〈肝心生成之数也〉三阳俱搏且鼔三日死〈阳气速急故〉三阴三阳俱搏心腹满发尽不得隐曲五日死〈兼阴气也隐曲谓便冩也〉二阳俱搏其病温死不治不过十日死〈肠胃之生数也 新校正云详此阙一阳搏〉
黄帝内经素问卷二
黄帝内经素问卷二释文
阴阳应象大论䐜胀〈上昌真切肉胀起也〉渗泄〈上所禁切〉翕赩〈下许极切〉哕噫〈上乙劣切下呜界切〉能冬〈上奴代切下能夏形能并同〉放效〈上妃两切〉并于〈上去声〉嗌〈伊昔切〉滑涩〈下音色〉渍〈即赐切〉阴阳离合论予〈犹与也〉阴阳别论腨〈音喘肠也〉㾓〈音渊疼也〉淖〈音淘水朝宗于海〉
黄帝内经素问卷二释文