薛氏医案_(四库全书本)/全览2 中华文库

　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷三十一
　　明　薛已　订
　　妇人良方
　　妇人呕吐方论第一
　　妇人呕吐良由脾胃不调外邪乘之或胃中虚冷或胃口有热或中脘停痰或胃经血弱治法胃冷者丁香散理中丸胃热者小柴胡汤竹茹汤胃虚者藿香正气散停痰者半夏茯苓汤二陈汤血虚者十全大补汤加陈皮半夏藿香
　　愚按东垣先生云前症内有故寒与新谷俱入于胃新故真邪相攻气并相逆复出于胃故为哕补手太阴㵼足少阴又云胃因气逆为哕夫呕吐哕者俱属于胃以其气血多少为异耳如呕者阳明也阳明多血多气故有声有物血气俱病也仲景云呕多虽有阳明症慎不可下孙真人云呕家多服生姜为呕家之圣药也气逆者必散之故以生姜为主吐者太阳也太阳多血少气故有物无声为血病也有食入则吐以橘皮去白主之哕者少阳也多气少血故有声无物乃气病也以姜制半夏为主若脾胃虚弱寒邪所客饮食所伤者用六君丁香藿香生姜之类若胃中有热膈上有痰用二陈山栀黄连生姜若乆病胃虚呕而不纳谷者用生姜参术黄茋香附之类亦有痰膈中焦食不得下者有气逆而呕者有气郁于胃口者有食滞于心肺之分而复出者有胃口有火与痰而呕者若注船大吐渇饮水者即死童便饮之最妙前论云血不归源而呕用十全大补汤诚发前人之未发愚常用屡效此论与王安道先生源回集所论少异仍宜参看之
　　附治验
　　太守阳山之内素善怒胸膈不利吐痰甚多吞酸嗳腐饮食少思手足发热数年矣所服非芩连枳实必㯽苏厚朴左闗洪右闗数此肝火血燥木乘土位朝用六味地黄丸以滋养肝木夕用六君归芍以调补脾土而愈乙巳夏因大怒吞酸嗳腐胸腹胀满或用二陈石膏治之吐痰如涌外热如灼脉洪大按之如无余曰此脾胃亏损虚阳发越于外脾败而涎泛出也用六君加姜桂一锺即睡觉而诸症如失又数剂而康
　　先太宜人饮食后闻外言忤意呕吐酸水内热作渇惟饮冷水汽口脉大而无伦面色青赤此肝脾郁火投之以药入口即吐第三日吐宿食第七日吐酸黄水十一日吐苦水脉亦洪大仍喜饮冷以黄连煎汤冷饮少许至二十日加白术茯苓二十五日加陈皮三十七日加当归炙草至六十日始进米饮半盏渐进薄粥调理得痊
　　一妇人食后因怒患疟呕吐用藿香正气散而愈后复怒吐痰狂言热炽胸胁胀痛手按少得脉洪大无伦按之微细此属肝脾二经血虚以加味逍遥散加熟地川芎二剂脉症顿退再用十全大补汤而安矣府庠沈姬文母患脾虚中满痰𠻳发热又食湿面冷茶吞酸呕吐绝食误服芩莲青皮等药益加寒热口乾流涎不收闻食则呕数日矣迎治余曰脾主涎此脾虚不能约制也欲用人参安胃散惑于众论以为胃经实火宿食治之病日増剧忽思冬𤓰食如指甲一块顿发呕吐酸水不止仍服前药愈剧复邀视之则神脱脉绝濒死矣惟目睛尚动余曰寒淫于内治以辛热然药不能下矣急用盐艾附子炒热熨脐腹以散寒回阳又以口气补接母口之气又以附子作饼热贴脐间时许神气少苏以参术附子为末仍以是药加陈皮煎膏为丸如粟米大入五七粒于口随津液咽下即不呕二日后加至十粒诸病少退甘液不止五日后渐服前剂一二匙胃气少复乃思粥饮后投以参术等药温补脾胃五十馀剂而愈
　　丁香散　治脾胃气弱呕吐水谷不消
　　丁香　白术　缩砂　草果〈各三钱〉人参〈一两〉当归白豆蔲　藿香　甘草〈各半两炒〉橘皮〈三分〉神曲〈炒〉呵子〈各半两〉
　　右为末每服二钱姜枣汤调
　　竹茹汤　治胃热呕吐
　　乾葛〈二钱〉半夏〈姜制三钱〉甘草〈五分〉竹茹〈一弹子大〉
　　右姜枣水煎服
　　许学士先生云胃热者手足心热也政和中一宗人病伤寒得汗身凉数日忽呕吐药食不下用丁香藿香滑石等药下咽即吐余曰此正汗后馀热胃脘正宜竹茹汤用之即愈
　　许仁则半夏丸　治胃冷呕逆不食
　　半夏〈洗去滑一斤〉小麦面〈一斤〉
　　右水和丸如弹子大水煮熟初服四五丸二服加至十四五丸旋煮间服
　　七味人参丸　服前丸不应可服此药
　　人参　白术〈各五两〉厚朴〈姜制〉细辛〈各四两〉生姜　橘皮〈三两〉桂心〈二两〉
　　右为末炼蜜丸桐子大米饮下十丸渐加至二十丸
　　青金丸　治呕吐不已
　　硫黄〈二钱〉水银〈一钱〉
　　右入铫内慢火化以木片拨炒成砂研至黒不见白星姜汁糊丸菉豆大每服二三十丸米饮下
　　附方
　　人参安胃散　治脾胃虚热呕吐泄㵼或饮食不入人参〈一钱〉黄茋〈炒二钱〉生甘草　炙甘草〈各五分〉白芍药〈七分〉白茯苓〈四分〉陈皮〈三分〉黄连〈炒〉
　　右水煎服
　　六君子汤〈方见二十四卷第六论〉
　　加味逍遥散
　　十全大补汤〈二方见二十四卷第四论〉
　　六味丸〈方见二十四卷第十一论〉
　　藿香正气散〈方见二十一卷第九论〉
　　妇人霍乱方论第二
　　论曰呕吐而利者名霍乱也因肠胃虚弱饮食过度触冒风冷清浊相干所致或先腹痛而吐或先吐而痛或吐利并作当分寒热而治之饮冷者五苓散饮汤者理中丸四肢逆冷脉微细者用通脉四逆汤加猪胆汁中暑霍乱烦渇饮冷转筋者用香薷散脉浮洪者易治微迟者难治
　　愚按贾元良先生云暑者相火行令也夏月人感之自口齿而入伤心胞络之经其症头疼口干面垢自汗倦怠少气或背寒恶热甚者迷闷不省或霍乱吐利呕痰腹痛或下血发黄生斑等症治法清心火利小便为主若自汗热甚用白虎汤若头疼恶寒用十味香薷散泄㵼烦渇饮水吐逆用五苓散热甚烦渇用益元散清之若表解里热甚者用黄连解毒汤脉微下利作渇喜温或厥冷不省人事宜竹叶石膏汤加熟附半枚冷饮次以来复丹五苓散治之故东垣云脾胃虚弱遇夏月淫雨身重短气甚则四肢痿软脚欹眼黒当滋肺气以补水之源是以五月常服五味子人参麦门冬之剂为热伤元气故耳丹溪所谓夏月伏阴在内也葢人之腹属地巳月六阳尽出于地之上矣是人之阳气亦浮于肌表散于皮毛而腹中之阳虚矣又加以凉台水馆大扇风车寒泉水果冰凉之物自内及外不用温热病所由生陈无择云凡中暍切不得用冷药惟用温养得冷即死道途无汤即以热土熨脐中溺以热尿即苏概可见矣内经曰脉虚身热得之伤暑难经曰伤暑得之为正邪火自病也当恶臭其病身热而烦心痛其脉浮大而散伤寒论曰太阳中暍者身热疼痛而脉微弱或发热恶寒而脉微细芤迟大抵寒伤形热伤气葢伤气而不伤形则气消而脉虚弱故先哲立法夏月宜补良有以也前症若内有所积外有所感用二陈加减治之或萝卜子捣碎服而吐之若饮米汤即死云云同前论若转筋不住男子以手挽阴女子以手牵乳近两边此千金妙法也干霍乱不得升降死在须当以盐汤吐之后以二陈汤加川芎苍术防风白芷姜煎服若登圊而不通加枳壳若食𤓰果饮冷乘风霍乱用六和汤倍加藿香凡中暑而亡者皆因元气虚弱而暑热乘之以致泄㵼阳气暴脱实为阴寒之症宜急补其阳庶得保生缓则不救其他执为暑热投以寒药鲜不误事愚故以回阳固本之方继之于后
　　附治验
　　进士李通甫之内冬间开衣箱其内衣裳乃夏月所晒者开时觉暑气所侵良久患霍乱足指足跟俱转筋甚恶自分必死用香薷饮一剂急煎下咽即愈
　　加减理中丸　治肚腹疼痛手足逆冷饮食不入等症
　　人参　白术　干姜　甘草〈各等分〉
　　右为末炼蜜杵匀每两作五丸每服一丸白汤化下呕吐加枳实泄㵼加干姜吐㵼干呕加半夏体冷微汗腹寒加炮附子水煎服
　　四顺附子汤　治霍乱吐利腹痛手足厥冷脉微绝〈方见八卷第十一论〉
　　四逆汤加猪胆汁名四逆猪胆汁汤
　　甘草〈二两〉干姜〈三两〉附子〈一枚生〉
　　右每服五钱水煎入猪胆汁半合作二服
　　香薷散　治吐利腹疼发热头痛或霍乱转筋拘急
　　香薷〈二钱〉白匾豆　厚朴〈姜制〉茯苓〈各一钱〉
　　右水煎冷服连进二三剂加黄连名黄连香薷饮附方
　　十味香薷散　治伏暑身体倦怠头疼恶寒或吐㵼等症
　　香薷〈一两〉人参　陈皮　白术〈炒〉茯苓　黄茋〈炒〉木𤓰〈不犯鐡器〉厚朴〈姜制〉甘草〈炒各半两〉
　　右每服一两水煎
　　清暑益气汤　治长夏湿热所蒸四肢困倦精神短少懒于动作胸满气促支节作疼或气髙而喘身热而烦心下膨闷小便黄数大便溏频或㵼痢作渇不思饮食自汗体重
　　黄茋〈炒〉苍术　升麻〈各一钱〉人参　白术　神曲〈炒〉陈皮〈各五分〉甘草〈炙〉黄柏〈炒〉麦门冬〈去心〉当归〈各三钱〉葛根〈二分〉泽㵼〈五分〉青皮〈二分〉五味子〈九粒炒杵〉
　　右水煎服
　　白虎汤　治胃热作渇暑热尤效又治热厥腹满身难转侧面垢谵语不时遗溺手足厥冷自汗脉沉滑知母　石膏〈各三钱〉粳米〈半合〉
　　右水煎服
　　人参白虎汤　治暑热发渇脉虚等症
　　人参〈一钱五分〉知母〈二钱〉石膏〈半两〉甘草〈一钱〉
　　右入粳米一合水煎服
　　人参益气汤　治暑热伤气四肢困倦嗜卧少食两手指麻木
　　黄茋〈炒八钱〉甘草〈七钱内炙一钱〉人参〈半两〉升麻〈二钱〉白芍药〈炒三钱〉五味〈百四十个杵炒〉柴胡〈二钱半〉
　　右㕮咀分作四服
　　大顺散　治冒暑伏热引饮过多脾胃受湿水谷不分清浊相干阴阳气逆霍乱呕吐脏腑不调
　　甘草〈炒〉干姜〈炮〉杏仁〈去皮尖炒〉桂〈去皮〉
　　右为末每服二三钱汤㸃服
　　消暑丸　治伤暑发热头疼或呕吐泄㵼二便不分
　　半夏　甘草〈炒〉茯苓〈各半斤〉
　　右为末生姜汁和丸桐子大每五十丸水下易简方姜汁好醋煮半夏末作糊丸服
　　姜附汤　治霍乱转筋手足厥冷汗出呕逆腹痛脉欲绝者
　　干姜〈炮一两〉附子〈一个生用〉
　　右为末每服五钱水煎服
　　通脉四逆汤　治霍乱恶寒腹痛身冷自汗脉沉微如欲绝
　　吴茱茰〈二两炒〉附子〈炮一两〉桂心　通草　细辛　白芍药〈炒〉甘草〈炙各半两〉当归〈三钱〉
　　右每服四钱水酒生姜煎如不应更加倍服之以效为度
　　半夏解毒汤　治一切暑热毒五心烦躁口舌咽干
　　黄柏〈炒〉黄芩〈炒〉山栀子〈炒〉半夏〈等分〉
　　右每服五钱水煎
　　六和汤　治冒暑伏热烦闷霍乱转筋吐㵼寒热交作头目昏痛嗜卧倦怠小便赤涩不问胎产并服之缩砂　半夏〈汤炮七次〉杏仁〈去皮尖〉人参　甘草〈炙各一两〉赤茯苓　藿香　木𤓰〈各二两〉香薷　厚朴〈姜制〉白扁豆〈姜汁略炒各四两〉
　　右每服一两姜枣水煎服
　　益元散　治中暑身热小便不利或发热体痛口干作渇
　　滑石〈六两〉甘草〈微炒一两〉
　　右为末每服三钱加蜜少许汤水任下
　　二陈汤〈方见二十四卷第五论〉
　　来复丹
　　五苓散〈二方见二十一卷第十论〉
　　竹叶石膏汤〈方见十三卷第十论〉
　　妇人翻胃吐食方论第三〈论新増〉
　　愚按病机云前症有三曰气积寒也皆从三焦论之上焦吐者从于气气者天之阳也其脉浮而洪食已暴吐渇欲饮水大便燥结气上冲胸发痛其治法当降气和中中焦吐者从于积有阴有阳食与气相假为积而痛其脉浮而匿其症或先痛而后吐或吐而后作痛治法当以小毒药去其积㯽榔木香行其气下焦吐者从于寒地之道也其脉沉而迟其症朝食暮吐暮食朝吐小便清大便秘而不通治法当以毒药通其闭塞温其寒气大便渐通复以中焦药和之不令大便秘结而自愈也王太仆曰食不得入是有火也食入反出是无火也又发明曰噎者六腑之所主阳也气也塞者五脏之所主阴也血也二者皆由阴中伏火而作也刘宗厚先生曰若三焦传化失常所致主于气也若血亏胃脘干稿所致因于血也塞犹填塞不通之义故发明有治幽门不通噎塞不便通幽汤例葢阳无阴不能通化阴之失位而阳伏其中传化不变而反上行矣故前症或由饮食起居七情亏损脾胃痰饮停滞中气不运当以补中益气汤为主若郁结伤脾用归脾汤加枳壳桔梗若恚怒伤肝用小柴胡加栀苓参术脾气虚弱用六君加山栀枳壳气血俱虚用八珍汤加山栀半夏若用行气之药胸膈痞闷用六君芎归之类若过用香燥之剂而大便结燥用四物参术之类若饮食不能入用六君山栀吴茱茰制黄连若食入而反出用六君炮姜白豆䓻黄连制吴茱茰若痰滞而食反出六君枳壳桔梗若饮食少思大便不实胸膈痞闷吞酸嗳腐食反不化是为脾胃虚寒用东垣固真丸或八味丸若发热烦热身恶风寒腹畏热食或手足俱冷胸满腹胀是内真寒外假热用神效附子丸或八味丸大凡呕吐善食喜饮冷水是为有火呕吐少食喜饮热汤是为无火当审其因而治之
　　附治验
　　一妇人患前症胸腹痞闷得去后或泄气稍寛余曰此属脾气郁结而虚弱也当调补为善不信乃别用二陈枳实黄连之类不应又用香燥破气前症益甚形气愈虚余用加味归脾汤调治半载而痊
　　一妇人患前症胸胁胀闷或小腹不利或时作痛小便涩滞余曰此肝火血虚也当清肝火生肝血养脾土生肺金以余言为迂别服利气化痰等剂前症益剧虚症蜂起余用加味逍遥散加味归脾汤兼服寻愈
　　一妇人患吐痰甚多手足常冷饮食少思余曰此肝脾郁怒兼命门火衰不信另服化痰利气之剂胸腹愈胀又服峻利疏导之剂余曰非其治也必变脾虚发肿之症急服金匮加减肾气丸庶有可救仍不信反服沉香化气等丸果发肿而殁
　　白垩散　治虚热翻胃用白垩土一斤米醋一升煆土赤入醋内再煆再入以醋干为度取土一两入炮姜一钱为末每服一钱米饮下甚者二钱须服四两有效
　　治实热翻胃用黄连五钱生姜汁浸炒山查三钱保和丸三钱同为末糊丸麻子大胭脂为衣每服六十丸煎人参汤入竹沥下之
　　太仓丸　治胃弱翻胃
　　肉豆　砂仁〈各二两〉丁香〈一两〉陈仓米〈一升土炒〉
　　右为末姜汁糊丸桐子大每服六七十丸姜汤下
　　青金丹　每服三十丸生姜陈皮煎汤送下〈方见前呕吐类〉
　　附方
　　东垣补真丸
　　肉苁蓉〈酒浸焙〉葫芦巴〈炒〉附子〈炮去皮〉阳起石〈煅〉肉豆蔲〈面褁煨〉川乌〈炮去皮〉沉香　兔丝子〈净酒浸蒸〉五味子〈各五钱〉鹿茸〈酒浸炒〉巴㦸〈去心〉锺乳粉〈各一两〉
　　右为末用羊腰子两对治如食法葱椒酒煮捣烂入酒糊丸如梧子大每服七十丸空心米饮盐汤任下
　　神效附子丸　治脾肾虚寒呕吐或翻胃膈噎用黒附子重一两四五钱端正底平尖圆一枚灰火炮皮裂入生姜自然汁内浸润晒干仍炮再入汁浸润仍晒再炮用尽姜汁半碗为度却去皮脐为末以人参煎膏丸黍米大每服数丸津唾咽下胃气稍复饮食稍进投以温补之剂
　　六君子汤
　　补中益气汤
　　四物汤〈三方见二十四卷第六论〉
　　归脾汤
　　加味归脾汤
　　八珍汤
　　加味逍遥散〈四方见二十四卷第四论〉
　　八味丸〈方见二十四卷第十一论〉
　　二陈汤〈方见二十四卷第五论〉
　　金匮加减肾气丸〈方见二十二卷第十论〉
　　妇人血膈方论第四
　　愚按前症若气逆而血滞用流气饮若恚怒而血逆用小柴胡山栀丹皮血虚用四物参术柴胡山栀丹皮若郁结而血伤用加味归脾兼加味逍遥散脾虚不能生血用六君归芎胃虚不能生血用益气汤若肝虚而不能藏血用补肝散如不应兼以六味丸若因脾肺虚用补中益气汤如不应用六君加芎归附治验
　　一妇人患前症胸膈痞闷余曰此属脾经血虚遂用四君芎归调补脾气寻愈又因怒兼两胁痞闷头目不清月经旬馀未竭用加味逍遥散加钩藤治之复瘥
　　一妇人患前症胸膈作痛面青目劄小便频数或时寒热此肝气滞而血凝先用失笑散二服痛止又用加味逍遥散而愈
　　一妇人所患同前泛用行气破血之剂以致不起
　　神功散　治血滞胸腹作痛
　　五灵脂〈炒二两〉莪术　桂心　芸薹子〈炒各半两〉
　　右每服二钱酒水煎
　　附方
　　流气饮〈方见三卷第七论〉
　　小柴胡汤〈方见二十四卷第二论〉
　　加味归脾汤
　　加味逍遥散〈二方见二十四卷第四论〉
　　四物汤
　　补中益气汤
　　四君子汤
　　六君子汤〈四方见二十四卷第六论〉
　　补肝散〈方见本卷第十七论〉
　　六味丸〈方见二十四卷第十一论〉
　　失笑散〈方见二十卷第五论〉
　　制吴茱茰黄连法用二味等分用热汤拌湿和匀重汤顿煮使气相通同炒焦各拣出听用
　　妇人鼻血方论第五
　　妇人气血调和则循环经络若劳伤元气阴虚火动气逆于肺则血随鼻而䘐产后尤不可治陈无择曰亦有因怒气而得者赵恭人鼻䘐先用苏合香丸四粒次用五苓散浓煎白茅花汤调服即止又用芎归汤调理而安一富男鼻血六脉洪数讯之云曽服丹药遂用芩连大黄为末水调服解之而愈
　　愚按前症若热郁于胃经用犀角地黄汤若伏暑于内用黄连香薷饮若大怒血蓄于上用小柴胡汤若脾损不能摄血归源用归脾汤大凡杂症见血多因阴分郁热或内有所伤皆属五志所动经曰诸见血身热脉大者难治是火邪胜也身凉脉静者易治是正气复也仍与后症同用
　　附治验
　　一妇人经素不调因怒䘐血此肝火炽盛用加味小柴胡加红花二剂血止又用加味逍遥散八珍汤兼服三十馀剂经行如期
　　一妇人郁结而患前症用加味归脾汤其血渐止饮食渐进用加味逍遥散元气渐复寒热渐止后因怒仍䘐寒热往来用小柴胡汤加芎归丹皮而愈一妇人因劳䘐血服凉血之剂更致便血或以血下为顺仍用治血余曰此因脾气下陷而血从之当升补脾气庶使血归其经不信果血益甚余朝用补中益气汤夕用加味归脾汤而愈此症用寒凉止血不补脾肺而死者多矣
　　刺蓟散　治血热鼻䘐
　　刺蓟　生地黄〈各二钱〉桑耳　乱髪灰　艾叶〈炒各一钱〉蒲黄〈五分〉
　　右水煎服
　　犀角地黄汤〈方见后〉
　　又方用白茅根汁一合饮之即止
　　又方用生葱心塞鼻中血即止若刀斧所伤用之血亦止
　　四物汤加侧柏生地黄治虚热吐血甚效若脾经血虚须用四君加芎归若脾经气郁须用归脾汤若肝肾亏损须用六味丸若气血俱虚须用十全大补汤附方
　　济生犀角地黄汤　治热郁不解泛行经络或流肠胃随气涌泄以致䘐血吐血或为便血并皆治之犀角〈镑如无升麻代〉生地黄　白芍药　牡丹皮〈各一钱〉
　　右每服四五钱水煎若实热炽甚加炒黄芩若去血过多或脾肺之气亏损不能摄血归源者急用四君子汤懐抱郁结者用归脾汤
　　枇杷叶散　治暑毒攻心䘐血呕血或吐㵼作渇香薷〈二钱〉厚朴〈姜制钱半〉甘草〈炙〉麦门冬〈去心〉木瓜〈不见铁器〉白茅根〈各一钱〉枇杷叶　陈皮　丁香〈各五分〉
　　右末每服三五钱姜水煎
　　黄连香薷饮　治伏暑䘐血便血不拘四时〈方见本卷第二论〉小柴胡汤
　　加味小柴胡汤〈二方见二十四卷第二论〉
　　归脾汤
　　加味逍遥散
　　八珍汤
　　加味归脾汤〈四方见二十四卷第四论〉
　　补中益气汤〈方见二十四卷第六论〉
　　妇人吐血方论第六
　　妇人吐血者由脏腑伤损所致夫气血外行于经络内荣于脏腑若六淫七情饮食起居有所损伤行失常道逆则吐血也
　　愚按前症若脾经郁热用犀角地黄汤脾胃伏暑用黄连香薷饮心脾郁热用生地黄汤心气耗损用茯苓补心汤脾气劳伤用鸡苏散思虑伤脾用归脾汤暴怒肝火用加味小柴胡汤久怒肝伤六味地黄丸脾肺虚热用麦门冬饮肝肾虚热用六味地黄丸气血俱虚用十全大补汤经云肺朝百脉之气肝綂诸经之血必用甘温之剂补其阳气使血各归其经如大吐血病毋论其脉急用独参汤救之若潮热咳𠻳而脉数者元气虚而假热之脉也皆由脾胃先损须用人参之类本草云人参治脾胃不足补中温中㵼脾肺中火东垣先生云脾胃虚者心火亢甚而乘土位脾气受邪须用黄茋最多人参甘草次之脾胃一虚肺气先绝故用黄茋以益皮毛而闭腠理尝治气血虚弱用十全大补最善若用寒凉止血胃气反伤无不致祸
　　附治验
　　一老妇每作先饮食不进或胸膈不利或中脘作痛或大便泄㵼或小便不利余以为肝脾之症用逍遥散加山栀茯神远志木香而愈后郁结吐紫血每作先倦怠烦热以前药加炒黒黄连三分吴茱茰二分顿愈复因怒吐赤血甚多燥渇垂死此血脱也法当补气乃用人参一两苓术当归各三钱陈皮炮黒干姜各二钱炙甘草木香各一钱一剂顿止又用加味归脾汤调理而痊
　　一女子懐抱素郁胸满食少吐血面赤用六味丸及归脾加山栀贝母芍药而愈
　　一妇人为哭母吐血咳嗽发热盗汗经水不行此悲伤肺思伤脾朝服补中益气加桔梗贝母知母夕用归脾汤送六味丸而愈
　　柔脾汤　治虚热吐血䘐血汗出
　　甘草〈炒〉白芍药〈炒〉黄茋〈各半两〉熟地黄〈自制一两五钱〉
　　右每服五钱水酒煎　一妇人月经不利忽妄行呕血察其形脉如常用四生丸即安一女子饱食负重而吐血用前汤及青饼子而愈世治吐血并用竹茹地黄藕汁亦不可拘泥如阳乘于阴血得热则流散经水沸溢理宜凉解地黄犀角之类如阴乘于阳所谓天寒地冻水凝成冰须当温散干姜肉桂之类
　　四生丸　治阳乘于阴以致吐血䘐血
　　生荷叶　生艾叶　生柏叶　生地黄〈各等分〉
　　右研丸鸡子大每服一丸水煎服陈日华云先公尝游灵石寺主僧留饭设卓一僧见卓不稳急俯稳之举首即呕血明年到寺问旧呕血者何如主僧言服得四生丸遂愈自得此方屡治有效愚意前症乃内热暴患用之有效若人病久本元不足须补脾以滋化源否则虚火上炎金反受克获生鲜矣
　　犀角地黄汤〈方见前〉
　　姜草汤　若阴乘于阳寒而呕血
　　甘草〈炒〉干姜〈各一钱〉
　　右水煎服理中汤亦妙
　　花蕊石散　治瘀血积于内以致大小便不通或血蓄于上而吐不止一妇人苦吐血百药不效童便酒调不数服而愈〈方见胎衣不下〉
　　如圣散　治吐血不已每服二钱米饮下〈方见十七卷催生中〉
　　附方
　　济生鸡苏散　治劳伤肺经唾中有血咽㗋不利鸡苏叶　黄茋〈炒〉生地黄　阿胶〈炒〉贝母　白茅根〈各一钱〉桔梗〈炒〉麦门冬〈去心〉蒲黄〈炒〉甘草〈炒各五分〉
　　右姜水煎服
　　生地黄散　治郁热䘐血咯血吐血阴虚而不能愈者枸杞子　柴胡　黄连〈炒〉地骨皮　天门冬　白芍药〈炒〉甘草〈炒〉黄芩〈炒〉黄茋〈炒〉生地黄　熟地黄〈自制各五分〉
　　右水煎下血加地榆
　　三因茯苓补心汤　治面色黄瘁五心烦热咳嗽吐血半夏　前胡　紫苏　茯苓　人参　枳壳〈麸炒〉桔梗〈炒〉　甘草〈炒〉干葛〈各五分〉当归〈一钱〉川芎　陈皮白芍药〈各一钱〉熟地黄〈自制一钱五分〉
　　右姜枣水煎服
　　麦门冬饮子　治气虚吐血或气虚不能摄血者五味子〈杵十粒〉麦门冬〈去心〉黄茋〈炒各一钱〉当归身　人参生地黄〈各半钱〉
　　右水煎服
　　十全大补汤　治胃气虚弱吐血䘐血便血不止以致外症恶寒发热自汗盗汗食少体倦或寒热作渇头疼晕而似中风或气血俱虚胸腹胁痛或骨节作痛经𠉀不调或寒热往来发热晡热或五心发热咽干舌燥或痰嗽喘促胸膈虚痞或呕吐泄㵼手足冷热等症
　　归脾汤
　　加味逍遥散〈三方见二十四卷第四论〉
　　加味小柴胡汤〈方见二十四卷第二论〉
　　六味丸
　　八味丸〈二方见二十四卷第十一论〉
　　独参汤〈方见三卷第十一论〉
　　补中益气汤〈方见二十四卷第六论〉
　　黄连香薷饮
　　枇杷叶散〈二方见本卷前〉
　　妇人痃癖诸气方论第七
　　妇人痃癖因元气虚弱而邪气积聚葢痃者在腹内近脐左右有筋脉急痛如臂如指如弦之状癖者僻在两肋之间有时而痛皆阴阳不和经络痞膈饮食停滞冷气固结而成也
　　愚按前症因饮食起居七情失宜亏损脏腑气血乖违阴络受伤循行失度所致罗谦甫先生曰养正邪自除必先调养使荣卫充实若不消散方可议下但除之不以渐则必有颠覆之害若不守禁忌纵嗜欲其有不丧身者鲜矣
　　附治验
　　一妇人内热作渇饮食少思腹内初如鸡卵渐大四寸许经水三月一至肢体消痩齿颊似疮脉洪数而虚左闗尤甚此肝脾郁结之症外贴阿魏膏午前用补中益气汤午后用加味归脾汤两月许肝火少退脾土少健午前以补中益气下六味丸午后以逍遥散下归脾丸又月馀日用芦荟丸二服空心以逍遥散下日晡以归脾汤下喜其谨疾调理年馀而愈一妇人腹内一块不时上攻或作痛有声或吞酸痞闷月经不调小便不利二年馀矣面色青黄余以为肝脾气滞以六君加芎归柴胡炒连木香吴茱各少许二剂却与归脾汤下芦荟丸三月馀肝脾和而诸症退又与调中益气加茯苓丹皮中气徤而经自调
　　一妇人性多郁善怒勤于女工小腹内结一块或作痛或痞闷月经不调略服伐肝之剂内热寒热胸膈不利饮食不甘形体日痩牙龈蚀烂此脾土不能生肺金肺金不能生肾水肾水不能生肝木当滋化源用补中益气六味地黄至仲春而愈
　　松江太守何恭人性善怒腹结一块年馀上腭蚀透血气虚极时季冬肝脉洪数按之紧或用伐肝木清胃火之药余曰真气虚而邪气实也恐伐肝木至春不能发生耳用八珍汤以生气血用地黄丸以滋肾水肝脉顿退因大怒耳内出血肝脉仍大烦热作渇此无根之火也仍以前药加肉桂二剂脉敛热退复因大怒果卒于季冬辛巳日乃金克木故也一妇人经𠉀过期发热倦怠或用四物黄连之类反两月一度且少而成块又用峻药通之两目如帛所蔽余曰脾为诸阴之首目为血脉之宗此脾伤五脏皆为失所不能归于目也遂用补中益气济生归脾二汤专主脾胃年馀而愈
　　麝香丸　治痃癖冷气心腹作痛
　　麝香〈二钱另研〉五灵脂〈炒〉阿魏〈五钱面褁煨令面熟〉桃仁　三棱〈各二两醋制〉芫花〈醋炒〉㯽榔〈各一两〉莪术〈醋制〉桂花　没药　木香　当归〈各半两〉
　　右为末饭丸桐子大每服十丸淡醋汤下
　　治痃癖神效以獖猪肝一具重十馀两用芭豆仁五十枚入肝内用酽醋三碗慢火熬干研烂量入三棱末丸桐子大每服五丸食前热酒下
　　罗安人每经行脐腹痛甚以桃仁桂枝汤一剂而瘥〈方见第一卷十二论〉
　　治经来腹先痛用局方七气汤送来复丹局方积气丸痃癖症瘕诸气亦效
　　附方
　　芦荟丸　治疳癖肌肉消瘦发热潮热饮食少思口干作渇或肝疳食积口鼻生疮牙龈蚀烂等症
　　芦荟　胡黄连　黄连〈炒焦〉木香　白芜荑〈炒〉青皮〈各五钱〉当归　茯苓　陈皮〈各一两五钱〉甘草〈炒七钱〉
　　右为末米糊丸桐子大每服七八十丸米汤下
　　阿魏膏　治一切痞块更服胡连丸
　　羌活　独活　𤣥参　官桂　赤芍药　川山甲生地黄　两头尖　大黄　白芷　天麻〈各五钱〉槐柳桃枝〈各三钱〉红花〈四钱〉木鳖〈十枚去壳〉乱髪〈如鸡子一团〉
　　右用香油二斤四两煎黒去柤入髪煎髪化仍去柤徐下黄丹煎软硬得中入芒硝阿魏苏合油乳香没药各五钱麝香三钱调匀即成膏矣摊贴患处内服丸药黄丹须用真正者效凡贴膏药先用朴硝随患处铺半指厚以纸葢用热熨斗熨良久如硝耗再加熨之二时许方贴膏药若是肝积加芦荟末同熨
　　六君子汤
　　补中益气汤〈二方见二十四卷第六论〉
　　八珍汤
　　加味归脾汤
　　归脾汤
　　逍遥散〈四方见二十四卷第四论〉
　　六味丸〈方见二十四卷第十一论〉
　　调中益气汤〈方见四卷第五论〉
　　妇人疝瘕方论第八
　　妇人疝瘕之病由饮食不调气血劳伤或胎产经行风冷相抟所致葢疝者痛也瘕者假也脉急者生虚弱者死尺脉涩浮牢为血实气虚腹痛逆气上行此为胞中有恶血久则结成症也
　　愚按子和先生云遗溺闭癃阴痿脬痹精滑白淫皆男子之疝也若血涸月事不行行后小腹有块或时动移前阴突出后阴痔核皆女子之疝也但女子不谓之疝而谓之瘕
　　附治验
　　一妇人小腹痞胀小便时下白带小水淋沥此肝经湿热下注用龙胆㵼肝汤而愈
　　一妇人小腹胀痛小水不利或胸乳作痛或胁肋作胀或气逆心吻余以为肝火而血伤脾用四物柴胡青皮𤣥胡索木香而愈
　　一妇人小腹痞闷小便不利内热体倦懒食用八珍汤加柴胡山栀龙胆草治之而安
　　干漆散　治疝瘕胁肋疼痛
　　干漆〈炒令烟尽〉木香　芫花〈醋炒〉赤芍药　桂心　当归川芎　琥珀〈各半两〉大黄〈二两炒〉牛膝〈一两〉桃仁〈去皮尖一〉
　　〈两另研〉麝香〈一钱〉
　　右为末每服一钱温酒调下
　　蟠䓗散　治前症属寒气不散疼痛甚效〈方见二十四卷第八论〉
　　附方
　　宝鉴蒺藜汤　治阴疝小腹作痛小便不利手足逆冷或胁腹闷痛
　　蒺藜〈去刺〉附子〈炮〉栀子〈去皮各半两〉
　　右末每三钱水煎食前温服
　　丹溪定痛散　治寒疝疼痛速效
　　枳壳〈十五个〉山栀子〈炒〉唐球子　吴茱茰〈炒过〉荔枝核〈炮各等分〉
　　右末用长流水调下一二钱空心服
　　三因失笑散　治小肠疝气痛或血疝肚腹作痛〈方见二十卷第五论〉
　　龙胆㵼肝汤〈方见二十四卷第八论〉
　　四物汤〈方见二十四卷第六论〉
　　八珍汤〈方见二十四卷第四论〉
　　妇人八瘕方论第九
　　妇人脏腑调和经脉循环则月水以时故能生子而无病若乘外邪而合阴阳则小腹胸胁腰背相引而痛月事不调阴中肿胀小便淋沥而色黄黒则瘕生矣八瘕者黄青燥血脂狐蛇鳖是也千金外台言之详矣愚按经曰气主嘘之血主濡之若血不流则凝而为瘕也瘕者中虽硬而忽聚忽散多因六淫七情饮食起居动伤脏腑而成当与痃癖诸症治同慎不可复伤元气
　　桃仁煎　治血瘕
　　桃仁　大黄〈炒各一两〉䖟虫〈半两炒黒〉朴硝〈一两〉
　　右为末以醇醋一锺石器中煮三分下前三味不住手搅煎至可丸下朴硝丸桐子大不吃晚食五更初温酒下五丸日午下秽物如未见再服仍以调气血药补之予向在毗陵一妇人小便不通脐腹胀甚予诊之曰此血瘕也用前药一服腹痛下血块血水即愈此药猛烈大峻气血虚者斟酌与之
　　大硝石丸　治七症八瘕当用此药去之不令人困
　　硝石〈三两〉大黄〈四两〉人参〈一钱〉甘草〈八分〉
　　右为末苦酒一升石器中先入大黄煎膏入馀药丸梧子大每服三十丸米饮下三日一服宜下赤物
　　妇人腹中瘀血方论第十
　　妇人腹中瘀血者由月经闭积或产后馀血未尽或风寒滞瘀久而不消则为积聚症瘕矣
　　愚按前症若郁结伤脾用加味归脾汤若恚怒伤肝用加味逍遥散若产后恶露用失笑散若肝脾亏损用六君柴胡以补元气为主胃气虚弱用益气汤加茯苓半夏为主大凡腹中作痛畏手按者此内有瘀血若形体如常属病气元气俱实用桃仁承气汤直下之若痛而肢体倦怠饮食少思此脾胃受伤属病气有馀元气不足用当归散调和之若痛而喜手按腹形体倦怠饮食少思此形气病气俱不足用六君炮姜芎归纯补之若痛而大便不实饮食难化此脾肾虚寒用六君炮姜肉果温补之若痛而作呕少食此脾胃虚弱用六君炮姜藿香若痛而呕吐不食泄㵼用六君加姜桂若兼手足逆冷自汗更加附子此症多有因攻伐而致者
　　附治验
　　一妇人耳下肿赤寒热口苦月经不调小腹内一块此肝火气滞而血凝也用小柴胡加山栀川芎丹皮治之诸症悉退
　　一妇人久患腹痛去瘀血方止而复大痛诸药不纳予以脾胃之气虚寒用参术炮姜丸如黍每用数粒津咽下后以二味浓煎渐呷而愈
　　桃仁丸　治瘀血不利月水不调发热作渇心腹满急或肚腹中作痛
　　桃仁　大黄〈炒各三两〉䖟虫〈炒去翅足〉水蛭〈炒焦各四十枚〉
　　右为末炼蜜丸桐子大每服五六丸空心热酒下附方
　　桃仁承气汤　治瘀血小腹急痛大便不利或谵语口干漱水不咽遍身黄色小便自利或血结胸中手不敢近腹或寒热昏迷其人如狂
　　桃仁〈半两〉大黄〈炒一两〉甘草〈二钱〉肉桂〈一钱〉
　　右姜水煎发日五更服
　　附方
　　加味归脾汤　治瘀血已去或脾经失血小腹作痛无寐发热盗汗或脾伤不能摄血或心脾伤痛嗜卧少食或忧思伤脾血虚发热或肢軆肿痛大便不调或经𠉀不准晡热内热
　　加味逍遥散〈二方见二十四卷第四论〉
　　失笑散〈方见二十卷第五论〉
　　六君子汤
　　补中益气汤〈二方见二十四卷第六论〉
　　当归散〈方见后卷第五论〉
　　小柴胡汤〈方见二十四卷第二论〉
　　妇人症痞方论第十一
　　妇人症痞由饮食失节脾胃亏损邪正相搏积于腹中牢固不动故名曰症得冷则作痛冷入子藏则不孕入胞络则月水不通
　　愚按前症若脾胃虚弱用六君子加芎归若肝脾虚弱用补中益气及归脾汤若肝火郁滞佐以芦荟地黄二丸外贴阿魏膏患者须慎七情六淫饮食起居治者不时审察病机而药之庶几有效
　　附方
　　穿山甲散　治症痞瘀血心腹作痛
　　穿山甲〈灰炒燥〉鳖甲〈醋炙〉赤芍药　大黄〈炒〉干漆〈炒令烟尽〉桂心〈各一两〉川芎　芫花〈醋炒〉当归尾〈各半两〉麝香〈一钱〉
　　右为末每服一钱酒调下
　　六君子汤
　　补中益气汤〈二方见二十四卷第六论〉
　　归脾汤〈方见二十四卷第四论〉
　　六味地黄丸〈方见二十四卷第十二论〉
　　芦荟丸
　　阿魏膏〈二方见本卷第七论〉
　　妇人食症方论第十二
　　妇人食症由脏腑虚弱经行不忌生冷饮食或劳伤元气所致陈无择云经不行者宜先导之然后固元气为主
　　愚按前症若形气虚弱须先调补脾胃为主而佐以消导若形气充实当先疏导为主而佐之补脾胃若气壅血滞而不行者宜用乌药散散而行之若脾气虚而血不行者宜用四君芎归补而行之若脾气郁而血不行者宜用归脾汤解而行之若肝脾血燥而血行者宜用加味逍遥散清而行之大抵食积痞块之症为有形葢邪气胜则实真气夺则虚当养正辟邪而积自除矣虽然坚者削之客者除之胃气未虚或可少用若病久虚乏者不宜轻用
　　乌药散〈方见后〉
　　妇人积年血症方论第十三
　　妇人积年血症由寒温失节脾胃虚弱月经不通相结盘牢久则腹胁苦痛宜用三棱煎主之
　　愚按前症多兼七情亏损五脏气血乖违而致葢气主嘘之血主濡之脾綂血肝藏血故郁结伤脾恚怒伤肝者多患之腹胁作痛正属肝脾二经症也窃谓罗谦甫先生云养正积自除东垣先生云人以胃气为本治法宜固元气为主而佐以攻伐之剂当以岁月求之若欲速效投以峻剂反致有误右七症方药当互相叅用
　　附方
　　三棱煎　治血症血瘕食积痰滞
　　莪术〈醋浸炒〉三棱〈各三两〉青皮〈去白〉半夏　麦芽〈炒各一两〉
　　右用好醋一锺煮干焙为末醋糊丸桐子大每服三四十丸淡醋汤下痰积姜汤下
　　妇人血气心痛方论第十四
　　妇人血气心痛由脏腑虚弱风冷所乘葢心为诸脏之主若心受伤名真心痛朝发夕死夕发旦死若心络伤故痛发乍轻乍甚而成斯症也
　　愚按前症若寒邪所伤温散之饮食停滞消导之肝火妄动辛平之脾气郁结和解之仍与后六症方药同用
　　附治验
　　一妇人久患心痛饮食少思诸药到口即吐予以为脾土虚弱用白术一味同黄土炒去土每服一两以米泔煎浓徐服少许数日后自能大饮用三斤馀而安
　　上舍陈履学长子室素怯弱产后患疥疮年馀不愈因执丧旬月每欲仆一日感气忽患心脾高肿作疼手不可按而呕吐不止六脉微细或见其形实误认诸痛不可补气乃用青皮木香五味吴茱茰等药而愈继复患疟且堕胎又投理气行血之药病虽去元气转脱再投参茋补剂不应矣六脉如丝欲绝迎予至诊之曰形虽实而脉虚极反用理气之剂损其真气故也连投参茋归术附子姜桂二剂间用八味丸五日寝食渐甘六脉全复此症若心脾疼痛时即服此等药疟亦不作矣
　　附方
　　乌药散　治血气壅滞心腹作痛
　　乌药　莪术〈醋浸炒〉桂心　当归　桃仁　青皮木香〈各等分〉
　　右为末每服二钱热酒调下
　　灵苑方　用生五灵脂为末每服一钱沸汤下日三服八味丸〈方见二十四卷第十一论〉
　　妇人血气心腹疼痛方论第十五
　　妇人血气心腹疼痛由脏腑虚弱风邪乘之真邪相抟随气上下故故心腹作痛也
　　愚按前症若气滞血瘀用没药散劳伤元气用四物汤肝脾郁结用四七汤怒动肝火用小柴胡汤肝脾血虚用四物汤脾肺气虚用四君子汤中气虚弱用补中益气汤气血俱虚用八珍汤
　　附治验
　　一妇人每怒心腹作痛久而不愈此肝火伤脾气也用炒山栀一两生姜五片煎服而痛止更以二陈加山栀桔梗乃不发
　　一妇人懐抱郁结不时心腹作痛诸药不应用归脾汤倍加炒山栀而愈
　　陈湖陆小村母久患心腹疼痛每作必胸满呕吐手足俱冷面赤唇麻咽干舌燥寒热不时月馀竟夕不安其脉洪大众以痰火治之屡止屡作迨乙巳春发频而甚仍用前药反剧此寒凉损真之故内真寒而外假热也且脉息洪而有怪状乃脾气亏损肝木乘之而然当温补胃气遂用补中益气汤加半夏茯苓吴茱茰木香一服熟寐彻晓洪脉顿敛怪脉顿除诸症释然
　　附方
　　琥珀散　治气滞心腹撮痛或月经不行小腹疼痛
　　乌药　莪术〈醋浸炒各二两〉当归〈一两〉
　　右为末每服二钱温酒调下
　　蠲痛散　治血气刺痛
　　荔枝核〈烧存性半两〉香附子〈一两〉
　　右为末每服二钱塩酒调下
　　菖蒲丸　治血积心脾作疼〈男六德续添〉
　　九节菖蒲〈六两〉吴茱茰〈炒〉香附子〈各四两〉
　　右为末醋调神曲糊丸桐子大每服四五十丸淡姜汤调下
　　没药散　治血气不行心腹作痛或行注疼痛或月经不调发热晡热并用之
　　红花　没药　当归　𤣥胡索〈炒各等分〉
　　右为末每服二钱童便酒调下
　　木香枳术丸　破滞气消饮食开胃进食消化痰涎
　　木香　枳实〈炒各一两〉白术〈二两〉
　　右每服五钱姜枣水煎服
　　木香化滞汤　治脾胃虚弱饮食停滞腹胀作痛或心下痞满不思饮食若忧怒饮食而致者尤宜用之
　　木香　红花〈各三钱〉橘皮　当归稍〈各二钱〉柴胡〈四钱〉草豆蔲　甘草〈炙半两〉半夏〈一两〉枳实〈炒二钱〉
　　右每服三五钱姜水煎服
　　补中益气汤
　　四君子汤
　　四物汤〈三方见二十四卷第六论〉
　　四七汤〈方见十一卷第七论〉
　　小柴胡汤〈方见二十四卷第二论〉
　　八珍汤
　　归脾汤〈二方见二十四卷第四论〉
　　二陈汤〈方见二十四卷第五论〉
　　妇人血气小腹疼痛方论第十六
　　妇人小腹疼痛由胞络受冷搏于血气结于小腹因虚发动故痛也
　　愚按前症若气寒血结用葳灵仙散气滞血凝用当归散肝经血虚用四物汤加参术柴胡肝经湿热用龙胆㵼肝汤肝脾气虚用六君子汤加柴胡芍药肝脾虚寒用六君子汤加柴胡肉桂若兼呕吐加木香四肢逆冷再加炮姜
　　附治验
　　通府张孟威云其妹小腹痛服附子理中汤附子服过八十馀枚此乃沉寒痼冷之甚不多有者
　　附方
　　葳灵仙散　凡冷气滞血小腹疼痛或经行遇怒腹胀痛宜用之
　　葳灵仙〈一两〉当归　没药　木香　桂心〈各半两〉
　　右为末每服一钱热酒调
　　当归散　凡血积小腹疼痛或因气逆月经不行肚腹作痛
　　当归〈炒〉赤芍药　刘寄生　没药　枳壳〈麸炒〉𤣥胡索〈炒各等分〉
　　右为末每服一钱热酒调下
　　四物汤
　　六君子汤〈二方见二十四卷第六论〉
　　龙胆㵼肝汤〈方见二十四卷第八论〉
　　附子理中汤〈方见二十一卷第九论〉
　　妇人两胁胀痛方论第十七
　　妇人两胁胀痛因脏腑虚弱气血不调风冷客于胞络相搏壅塞故也
　　愚按东垣先生云胸胁作痛口苦舌干寒热往来发呕发吐四肢满闷淋溲便难腹中急痛此肝木之妄行也窃谓前症若暴怒伤血用小柴胡芎归山栀气虚用四物参术柴栀若久怒伤气用六君芎归山栀若气血俱虚用六味地黄丸若经行腹痛寒热晡热或月经不调发热痰咳少食嗜卧体痛用八珍柴胡丹皮若胁胀发热口渇唾痰或小便淋沥颈项结核或盗汗便血诸血失音用六味丸若两胁作胀视物不明或筋脉拘急面色青小腹痛或小便不调用补肝散若概用香燥之剂反伤清和之气则血无所生诸症作焉丹溪先生云右胁痛用推气散小龙荟丸当归芦荟丸控涎丹抑青丸十𬃷汤皆病气元气俱实之剂用者审之
　　附治验
　　一妇人性急吐血发热两胁胀痛日晡益甚此怒气伤肝气血俱虚也朝用逍遥散倍加炒黒山栀黄柏贝母桔梗麦门冬夕以归脾汤送地黄丸而愈一孀妇内热晡热肢体酸麻不时吐痰或用清气化痰药㗋间不利白带腹胀用行气散血药胸膈不利肢体时麻此郁怒伤肝脾而药益甚也予则朝用归脾汤以解脾郁生脾气夕用加味逍遥散以清肝火生肝血百馀剂而愈后因怒饮食日少肢体时麻此乃肝火侮土用补中益气加山栀茯苓半夏而痊又饮食失调兼有怒气肢体麻甚月经如注脉浮洪而数此脾受肝伤不能綂血而致崩肝气亏损阴血而脉大继用六君加芎归炮姜而血崩止又用补中益气加炮姜茯苓半夏而元气复更用归脾汤逍遥散调理而康
　　附方
　　葳灵仙散　治冷气血滞两胁作痛〈方见前〉
　　人参紫荆皮散　治心腹刺痛胸膈饱满不进饮食紫荆皮　苍术　石菖蒲〈各一两〉香附子〈二两〉人参〈半两〉木香〈三钱〉
　　右为末米糊丸桐子大每服三十丸食后姜汤下
　　左金丸〈一名四金丸〉治肝火胸胁胀痛或发寒热或头目作痛或大便不实或小便淋秘或小腹疼痛及一切肝火之症
　　黄连〈炒六两〉吴茱茰〈一两汤煮片时用〉
　　右为末粥丸白术陈皮汤下
　　当归龙荟丸　治肝经实火胸胁胀痛或大便秘结小便涩滞凡属肝经实火皆宜用之
　　当归　龙胆草〈炒焦〉栀子仁〈炒〉黄连〈炒〉黄芩〈炒各一两〉大黄〈炒〉芦荟　青黛〈各五钱〉木香〈二钱五分〉麝香〈另研五分〉
　　右为末用神曲糊丸桐子大每服二十丸姜汤下
　　补肝散　治肝肾二经气血亏损胁胀作痛或胁胀头晕寒热发热或遍身作痛经𠉀不调
　　当归　山药　五味子〈炒杵〉山茱茰肉　黄茋〈炒〉川芎　木𤓰〈各半两〉熟地黄〈自制〉白术〈炒各一钱〉独活　酸枣仁〈炒各四钱〉
　　右为末每服五钱𬃷水煎服
　　小柴胡汤〈方见二十四卷第二论〉
　　四物汤
　　补中益气汤
　　六君子汤〈三方见二十六卷第六论〉
　　六味丸〈方见二十四卷第十一论〉
　　八珍汤
　　逍遥散
　　归脾汤
　　加味逍遥散〈四方见二十四卷第四论〉
　　妇人心腹胀满方论第十八
　　妇人心腹胀满由心脾虚损邪气乘之此足少阴肾经之脉起于足小指贯肾络膀胱入肝肺出络于心若邪抟三经并结于脾脾虚则心腹胀满矣
　　愚按前症脾胃虚痞用六君子汤脾胃虚寒者用人参理中汤郁结气滞者用归脾汤肝侮脾土用六君柴芍脾气壅滞用平胃散肺气壅滞用紫苏饮宿食壅滞用养胃汤脾血虚痞用四物参术〈右六症当互相参用仍与六卷第七论同用〉
　　附治验〈呕吐心腹痛见七卷第一论〉
　　一妇人胸膈不利饮食少思腹胀吞酸或用疏利之药反致中满不食予以为脾土虚而肝木胜用补中益气汤加砂仁香附煨姜又以六君子加芎归桔梗而愈
　　吴江史𤣥年母久病之后遇事拂意忽胸腹胀满面目微肿两腿重滞气逆上升言语喘促所服皆清气之剂不效予曰此脾肺虚寒也先用六君子汤一剂病势顿减后用补中益气加茯苓半夏干姜二剂形体顿安后以七情失调夜间腹胀乃以十全大补加木香治之而痊
　　附方
　　白术散　治脾胃气滞心腹胀满不欲饮食
　　白术〈炒〉草果　诃子　茯苓　㯽榔　桂心〈各五分〉陈皮　厚朴〈姜制〉人参〈各一钱〉甘草〈炒三分〉
　　右姜枣水煎服
　　愚按前方治胸膈气滞饮食内停之良剂若脾血虚痞须用四物参术脾气虚痞须用四君芎归
　　补遗治心腹胀满予尝独用厚朴姜汁炒每服五钱姜七片水煎温服不拘时𠉀间服沉香降气汤得效此病气元气壅实之治法也
　　附方
　　平胃散　治脾气壅滞胸腹不利或饮食不进停滞呕吐
　　苍术　厚朴〈姜制〉陈皮〈各一钱五分〉甘草〈炙五分〉
　　右姜枣水煎服
　　人参养胃汤　治脾气壅滞胸膈不利或饮食壅滞胸腹胀闷或兼外感风寒头痛呕吐等症〈方见二十一卷第九论〉
　　四物汤
　　六君子汤
　　补中益气汤〈三方见二十四卷第六论〉
　　人参理中汤〈方见二十卷第八论〉
　　十全大补汤
　　归脾汤〈二方见二十四卷第四论〉
　　紫苏饮〈方见十二卷第八论〉
　　调中益气汤〈方见四卷第九论〉









　　薛氏医案卷三十一
<子部,医家类,薛氏医案>

　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷三十二
　　眀　薛已　订
　　妇人良方
　　妇人小便淋沥不通方论第一
　　妇人淋沥由肾虚而膀胱热也盖膀胱与肾为表里主于水行于脬者为小便也若肾虚则小便频数膀胱热则小便淋沥甚则不通腹胀喘急当速治之
　　愚按前症若膀胱热结用五淋散若脾肺虚热用补中益气汤加山药五味麦门若脾经郁热用加味归脾汤若肺经郁火用黄芩清肺饮若肝经湿热用龙胆㵼肝汤血虚用加味逍遥散阴虚用六味丸加柴胡山栀大抵不渇而不利者热在下焦血分也用滋肾丸渇而不利者热在气分也用清肺饮尺脉数而无力者阴火盛而阳不能化也用六味丸滋肾丸为主尺脉浮而无力者阳气虚而阴气弱也用加减八味丸滋肾丸为主
　　附治验
　　一妇人素有前患内热体倦余以为肝火血少脾气虚弱用八珍逍遥二散兼服月馀而小便利又用八珍汤而气血复
　　一妇人患前症面青胁胀投之诸药不应予以为此肝经气滞而血伤用山栀川芎煎服数剂而愈一妇人小便不利小腹并水道秘闷或时腹胁胀痛余以为肝火用加味逍遥散加龙胆草四剂稍愈乃去胆草佐以八珍散加炒黑山栀兼服而瘥
　　石韦汤　治小便实热气滞淋沥
　　石韦　黄芩〈炒〉木通　榆白皮　葵子　𧄒麦甘草〈各五分〉
　　右姜水煎服
　　鸡苏散　治血热淋沥
　　鸡苏叶　木通〈各二两〉生地黄　滑石〈各三两〉刺蓟根〈一两〉
　　右每服半两淡竹叶三七片水煎
　　桃仁煎　治血瘕小便如淋脐腹胀痛〈方见血瘕门第七卷第九论〉火府丹　治心经积热小便涩及五淋〈加甘草名导赤散〉
　　生地黄〈二两杵膏〉木通〈为末〉黄芩〈炒各一两〉
　　右加蜜丸桐子大每服三十丸木通煎汤下
　　许学士云一卒病渇日饮水斗许不食者三月心中烦闷时已十月余谓心经有伏热与火府丹数服越二日来谢云当日三服渇止又三服饮食如故此本治淋用以治渇可谓通变也
　　一方牛膝一合水煎入麝香少许服之鄞县耿武尉梦得其内患淋下砂石剥剥有声甚为苦楚一服而愈附方
　　滋肾丸　治热在血分不竭而小便不利或肾虚足热腿膝无力不能履地又下焦阴虚小便不利肚腹肿胀或皮肤胀裂眼睛突出此神剂也
　　知母〈酒炒〉黄柏〈酒炒各二两〉肉桂〈二钱〉
　　右各另为末水丸桐子大每服二百丸空心百滚汤下
　　黄芩清肺饮　治肺热小便不利宜用此药清之
　　黄芩〈炒〉山栀〈炒各一钱〉
　　右水煎服不利加盐豉二十粒
　　五淋散　治膀胱有热水道不通淋沥不出或尿如豆汁或成砂石或如膏汁或热沸便血
　　赤茯苓〈一钱五分〉赤芍药　山栀〈各一钱〉当归　甘草〈各一钱二分〉
　　右入灯心水煎服
　　补中益气汤〈方见二十四卷第六论〉
　　八珍汤
　　加味归脾汤
　　加味逍遥散〈三方见二十四卷第四论〉
　　龙胆㵼肝汤〈方见二十四卷第八论〉
　　加减八味丸
　　六味丸〈二方见二十四卷第十一论〉
　　妇人脬转小便不利方论第二
　　妇人脬转或内热传搏于胞或忍小便气逆于内以致小腹急痛不得小便甚者至死
　　愚按前症不问男女孕妇转筋小便不利命在反掌非八味丸不能救馀叅前后论主治
　　附治验
　　一妇人小便淋涩小腹胀闷胸满喘急诸药不应余视为转筋之症用八味丸一服小便如涌而安一妇人因郁怒小便滴沥渐至小腹肿胀痰咳喘促余用八味丸料煎服小便即利而痊
　　一妇人素善怒小便淋沥不利月经不调半载矣或两胁胀闷或小腹作痛或寒热往来或胸乳作痛或咽喉噎塞或两脚筋挛或肢节结核面色青黄不泽形气日瘦左闗洪右闗数此郁怒伤肝脾血虚气滞为患朝用加味归脾汤以补脾气解脾郁祛肝火夕用滋肾丸生肝散滋肾水以生肝血抑肝火舒筋膜兼服月馀而愈
　　滋肾生肝饮
　　山药　山茱萸〈肉各一钱〉熟地黄〈自制二钱〉泽㵼　茯苓牡丹皮〈各七分〉柴胡〈三分〉五味子〈杵炒五分〉白术　当归甘草〈各三分〉
　　右水煎服
　　葱白汤　治气滞小便不通腹胀欲死
　　橘皮〈三两〉葵子〈一两〉葱白〈一茎〉
　　右水煎分三服
　　八味丸　治脬转小便不通殊有神效但世所不用以致误人多矣〈方见二十四卷第十一论〉
　　滑石散　治脬转小便数日不通
　　滑石〈一两〉寒水石〈二两〉葵子〈一合〉
　　右为末以水一斗煮至五升时服一升即利
　　又方
　　乱髪〈烧灰〉葵子　车前子〈各等分〉
　　右为末每服二钱酒调下
　　石韦汤　治脬转小便不通〈方见前〉
　　治强忍小便致脬转尿不利困笃欲死
　　滑石〈二两〉乱发灰〈一两〉
　　右为末每服三钱桃白皮一斤细切熟杵入水三盏绞取汁调服
　　千金翼用杏仁〈二十粒去皮尖〉麸炒黄嚼细水送下立通一方皂角为末吹鼻内取𡁲
　　妇人小便数方论第三
　　小便乃肾与膀胱主之盖肾气通于阴若二经虚而热乘之则小便涩滞虚则频数也
　　愚按前症若肝经火动用逍遥散加龙胆草车前子膀胱火动六味丸加麦门五味肝肾湿热龙胆泻肝汤郁伤肝脾加味逍遥散加味归脾汤肝脾肺气虚补中益气加麦门五味肝经血虚加味逍遥散肾气虚败鹿茸散如不应用八味丸
　　附治验
　　一妇人患前症小便频数日晡热甚此肝脾血虚气滞而兼湿热也用加逍遥散加车前子而愈
　　一妇人患前症发热烦躁面目赤色脉洪大而虚余谓此血虚发躁用当归补血汤数剂而痊
　　一妇人久患前症泥属于火杂用寒凉止血之剂虚症悉具余曰此脾胃亏损而诸经病也当补中气为主遂以六君子补中二汤兼服两月馀寻愈
　　方药
　　桑螵蛸散　治肾气虚寒小便数少或时频数或夜间尤数
　　桑螵蛸〈三十枚炒〉鹿茸〈炙〉牡蛎〈煅〉甘草〈炒二两〉黄茋〈炒〉
　　右为末每服二三钱食前空心用姜汤调下日二服
　　缩泉丸　治脬气虚寒小便频数或遗尿不止小儿尤效
　　乌药　益智仁〈等分〉
　　右为末酒煎山药末为糊丸桐子大每服七十丸盐酒或米饮下
　　鹿茸散　治肾气虚寒便溺数甚或夜间频数遗溺鹿茸〈炙〉桑寄生　当归　乌贼鱼骨　龙骨〈煆各二两〉白芍药〈炒〉附子〈炮各三钱〉桑螵蛸〈炙三钱〉
　　右为末每服二钱空心并食前用温酒调下作丸服亦可凡用附子重一两三四钱底平顶平周围有瓣者方是
　　附方
　　当归补血汤
　　八味丸
　　六味丸
　　加减八味丸〈四方见二十四卷第十一论〉
　　逍遥散
　　加味逍遥散
　　加味归脾汤〈三方见二十四卷第四论〉
　　六君子汤
　　补中益气汤〈二方见二十四卷第六论〉
　　妇人遗尿失禁方论第四
　　经云膀胱不利为癃不约为遗溺乃心肾之气失其常度也故有便道涩而遗者有失禁而不知自遗者亦有生产伤膀胱不时而遗者有脬寒臓冷遗而不知者愚按内经曰胞移热于膀胱则癃溺血膀胱不利为癃不约为遗溺注曰膀胱为津液之府水注由之然足三焦脉实约下焦而不通则不得小便足三焦脉虚不约下焦则遗溺也灵枢经曰足三焦者太阳之别也并太阳之正入络膀胱约下焦实则闭癃虚则遗溺窃谓前症若肝肾虚热挺孔痿痹用六味丸如不应用加减八味丸阳气虚惫膀胱积冷用鹿茸丸如不应用八味丸若脾气虚弱不能禁止用补中益气汤加山药山茱五味若肺气虚寒前汤加桂附此症属虚热者多真寒者少治宜审察
　　附治验
　　一妇人小便自遗或时不利日晡益甚此肝热阴挺不能约制用六味丸料加白术酒炒黑黄柏七分知母五分数剂诸症悉愈若误用分利之剂愈损真阴必致不起
　　一老妇患前症恶寒体倦四肢逆冷余以为阳气虚寒用补中益气加附子三剂不应遂以参附汤四剂稍应仍以前药而安附子计用四枚人参三斤许一妇人病愈后小便出屎此阴阳失于传送名大小肠交也先用五苓散二剂而愈又用补中益气汤而安
　　鹿茸丸　治阳气虚寒小便白浊滑数不禁或脐腹阴冷大便不实
　　鹿茸〈炙〉椒红　桂心　附子〈炮〉牡蛎〈煅〉补骨脂〈炒〉石斛　肉苁蓉〈酒浸〉鸡䏶胵〈炙〉沈香〈各一两〉桑螵蛸〈炙三钱〉
　　右为末酒糊丸桐子大每服三十丸空心温酒下
　　秘元丹　治阳气虚小便不禁或夜多小便频数
　　白龙骨〈煅三两〉诃子〈十个去核〉缩砂〈去皮一两〉
　　右为末糯粥丸桐子大每服五十丸空心盐酒下
　　又方鹿角镑炒为末每服三五钱空心热酒调下又方鸡䏶胵炙为末每服二三钱空心酒调下日二三服
　　又方桑螵蛸酒炒为末每服二钱空心姜汤调下
　　附方
　　六君子汤
　　补中益气汤〈二方见二十四卷第六论〉
　　六味丸
　　加减八味丸
　　八味丸〈三方见二十四卷第十一论〉
　　参味汤〈方见十九卷第六论〉
　　五苓散〈方见二十一卷第九论〉
　　妇人小便出血方论第五
　　心主于血通行经络循环臓腑若得寒则凝涩得热则妄行失其常道则溢渗于脬则小便出血也
　　愚按前症肝经血热者加味逍遥散怒气血伤者加味逍遥散调送髪灰若肝经风热用前散送子芩丸气血俱虚者八珍散送髪灰膏粱积热者清胃散加槐花甘草风热伤胃者四君子加防风枳壳胃气不䏻摄血者补中益气汤郁结伤脾不能摄血者济生归脾汤
　　附治验
　　一妇人尿血因怒寒热或头疼或胁胀此肝血虚而肝火盛用加味逍遥散而血胀止补中益气加蔓荆子而头痛痊后郁怒腹痛尿血仍用前散加龙胆草并归脾汤治之将愈又因饮食所伤复作心忡不宁彻夜不寐仍用前汤而痊
　　一妇人尿血面黄体倦饮食不甘晡热作渇此脾胃气虚不能摄血归经用补中益气以补胃气用归脾汤以解郁结更用加味逍遥散以调养肝血而痊一妇人小便出血服四物蒲黄之类更加发热吐痰加芩连之类又饮食少思虚症蜂起肝脉而数脾脉而缓此因肝经风热为沈阴之剂脾伤不能统摄其血发生诸臓而然也余用补中益气汤六味地黄丸而痊
　　鹿茸散　治劳损尿血发热内热或寒热往来口干作渇
　　鹿茸〈炙〉当归　熟地黄〈自制〉葵子〈炒〉蒲黄〈炒〉续断〈酒炒等分〉
　　右为末每服二钱酒调下
　　髪灰散　治起居所伤小便尿血或忍尿脬转脐下急痛小便不通又治肺疽心䘐内崩吐血舌上出血用乱髪烧灰〈本草云能疗瘀血通闗隔利水道破症瘕痈肿狐疝刺痛疰杂疮疗脬转通大小便止𠺡嗽鼻衄〉
　　右每服二钱以米醋汤调服
　　生地黄散　治血热小便出血
　　生地黄〈二钱〉黄芩〈炒五钱〉阿胶〈炒〉柏叶〈炒各一钱〉
　　右水煎服
　　当归散　治血分有热小便出血或时尿血
　　当归　羚羊角〈镑〉赤芍药〈各半钱〉生地黄　刺蓟叶〈各一钱〉
　　右水煎服
　　又方治血分有热用生地黄杵取汁每用一小盏日三服
　　又方治血分有热小便尿血用炒蒲黄末每服二钱温酒调下滚汤亦可
　　又方肾虚鹿角胶二两炙黄为末作二服长流水调
　　附方
　　八珍散
　　加味逍遥散
　　归脾汤〈三方见二十四卷第四论〉
　　子芩丸〈方见十二卷第六论〉
　　清胃散〈方见二十四卷第一论〉
　　四君子汤
　　补中益气汤〈二方见二十四卷第六论〉
　　妇人大便不通方论第六
　　夫大便不通者由臓腑不调寒热之气结于肠胃或经水过多内亡津液宜用三脘散或四物加青皮或七宣丸麻仁丸选而用之
　　愚按前症或大肠津血干涸或血虚火铄不可计其日期饮食数多必待腹满胀自欲去而不能者乃用猪胆汁润之若妄服苦寒辛散之剂元气愈伤或通而不止或成中痞之症大抵血虚火燥用加味逍遥散气血俱虚用八珍汤燥药伤血用四物连翘甘草克伐伤气用四君川芎当归内热作渇饮汤脉实用竹叶黄茋汤内热作渇饮冷脉涩用四物送润肠丸肝胆克脾土而不能输送用小柴胡加山栀郁李仁肠胃气虚而不能传送用补中益气加芍药厚味积热而秘结用清胃散加芍药其有热燥风燥阳结阴结皆不宜损中气治者审之
　　附治验
　　一妇人痰喘内热大便不通两月不寐脉洪大重按㣲细此属肝脾肾亏损朝用六味丸夕用逍遥散各三十馀剂计所进饮食百馀碗腹始痞闷正前所谓血虚火铄也以猪胆汁导而通之用十全大补汤调理而安
　　通神散　治大便实热不通其证心腹胀痛手不得近心胸烦闷而欲饮食者
　　大黄〈炒〉芒硝　槟榔　桃仁〈杵〉郁李仁〈汤浸去皮㣲炒各一两〉
　　右为末每服二钱粥饮调
　　大麻仁丸　治肠胃风结大便常秘而欲饮食者大麻仁〈别研如膏〉大黄〈炒各二两〉㯽榔　木香　枳壳〈麸炒各一两〉
　　右为末入麻仁炼蜜丸桐子大每服二十丸温水下
　　皂角丸　治大肠经有风大便秘结而不坚实者
　　皂角〈炙去子〉枳壳〈麸炒等分〉
　　右为末炼蜜丸桐子大每服七十丸空心米饮下
　　苏麻粥顺气滑肠用紫苏子麻子仁水研取汁煮粥食之
　　润肠丸　治伏火风热大肠干燥若因失血或因肾虚当滋肾水最忌此丸
　　麻子仁　桃仁〈去皮尖另研各一两〉羌活　当归尾　大黄〈煨〉皂角仁　秦芃〈各五钱〉
　　右另研为末炼蜜丸每服五十丸空心白汤送下如直肠干涩用猪胆汁导之亦忌前药
　　附方
　　加味逍遥散
　　八珍汤〈二方见二十四卷第四论〉
　　补中益气汤
　　四物汤
　　四君子汤〈三方见二十四卷第六论〉
　　竹叶石膏汤〈方见十三卷第十论〉
　　小柴胡汤〈方见二十四卷第二论〉
　　清胃散〈方见二十四卷第一论〉
　　疮科竹叶黄茋汤〈方见二十四卷第四论〉
　　妇人老弱风人便秘戒用利药方论第七
　　初虞世云肺主气肺气不降则大肠不传送宜用杏仁枳壳诃子等药若老弱风人津液短少大便秘涩用胡麻杏仁麻仁阿胶皂角之类每见用𫘝利之药大便虽通精血复伤反致他病一男子病风淫末疾或用𫘝药利之患肺痿咯脓血至大便不通而死惜哉
　　愚按前症若胃强脾弱津液不得四布但输膀胱小便数而大便难者用脾约丸若阴血枯槁内火燔灼脾肺失传大便秘而小便数者用润肠丸此丸若用之于热甚气实与西北禀厚者无有不效若用于东南及虚热而气血不足者则脾愈弱而肠愈燥反致虚痞矣此东垣先生之治法也其搜风顺气丸中贵及西北人用之多效东南人用之无不致害
　　附治验
　　一老妇大便欲去而难去又不坚实腹内或如故或作胀两闗尺脉浮大余以为肠胃气血虚弱每服十全大补汤加肉苁蓉去后始快若间二三日不服腹内仍胀大便仍难
　　搜风顺气丸　治痔漏肠风风热闭结元气充实者车前子〈一两五钱〉大麻子〈㣲炒〉大黄〈五钱半生半熟〉牛膝〈酒浸〉郁李仁〈汤泡〉兔丝子〈酒浸蒸杵晒为末〉枳壳〈麸炒〉山药〈各二钱〉
　　右为末炼蜜丸桐子大每服三十丸空心白汤送下
　　子和脾约丸
　　麻仁〈一两二钱半〉枳壳〈麸炒〉厚朴〈姜制〉芍药〈各一两〉大黄〈四两蒸〉杏仁〈去皮尖炒一两二钱〉
　　右为末入杏仁膏炼蜜丸梧子大每服三二十丸空心用滚汤送下内杏仁研烂
　　妇人泄痢秘结方论第八
　　经云春伤于风夏必飧泄盖木刑土也土不能渗泄则木气胜故津液燥而秘不可专以风治张氏母年七十患痢频数腰脚拘挛百方不愈用蒺藜酸枣仁治之即愈黄鲁直苦秘结亦用前药而愈故受症有不同也愚按前症若因足三阴亏损发热作渇胸膈不利饮食善消面带阳色脉洪而虚肢体倦怠者用补中益气汤六味地黄丸脾肺气虚补中益气汤脾经郁结用加味归脾汤气血俱虚者八珍加肉苁蓉肾经津液不足者六味地黄丸胃火消铄津液竹叶黄茋汤肝木侮土小柴胡加山栀郁李仁枳壳膏粱积热清胃散加山栀郁李仁枳壳若燥在直肠用猪胆导之附治验
　　一老妇大便月馀不通痰喘内热不得就枕脉洪大重按㣲细朝用六味丸夕用逍遥散各五十馀剂计进饮食百馀碗小腹始闷此火燥而消铄也以猪胆汁润之用十全大补而安后仍不通用八珍倍加苁蓉常服而通
　　治风人大便或秘
　　皂荚子〈三百粒破作两片熳火炒燥入酥一枣大又炒燥又入酥至焦黑为度〉
　　右为末蜜丸桐子大每服三十丸煎蒺藜酸枣仁汤空心下良久未利再服渐加至百丸以通为度
　　蒺藜汤用蒺藜炒杵去刺三两酸枣仁炒香一两每用五钱水一盏煎七分去滓送下前丸
　　大五柔丸　治臓气不调大便难利或为秘结坚硬大黄〈饭上蒸焙末〉枳壳〈去穰面炒〉白芍药〈末〉葶苈〈炒为末〉牛脂〈熬油〉苁蓉〈酒浸焙各一两〉桃仁〈百枚去皮尖研〉杏仁〈四十枚去皮尖麸炒黄别杵〉
　　右和匀炼蜜丸桐子大米饮下三十丸日三服以和为度
　　二仁丸　安康郡太守苦风秘予处此方用之甚效杏仁〈去皮尖麸炒黄〉麻仁〈别研〉枳壳〈去穣麸炒为末〉诃子〈炒去核为末〉
　　右用炼蜜丸桐子大每服二三十丸温水下未利増之
　　蜜兊法用好蜜四五两石器中㣲火熬不住手搅候可丸以蛤粉涂手捏如指长三寸许入大孔内以手掩良久即通未通再作文潞公泄利求速效用石脂龙骨等药便秘累日甚苦余告曰此燥粪在直肠药所不及请以蜜导之下结粪四五十枚而愈
　　通气散　治虚人忧怒以致伤肺与大肠不能传送
　　陈皮　苏叶　枳壳〈麸炒〉木通〈各一钱〉
　　右水煎服
　　皂角丸苏麻粥亦佳〈见前〉
　　附方
　　补中益气汤〈方见二十四卷第六论〉
　　六味丸〈方见二十四卷第十一论〉
　　加味归脾汤
　　八珍汤
　　逍遥散
　　加味逍遥散
　　十全大补汤〈五方见二十四卷第四论〉
　　竹叶黄茋汤〈方见二十四卷第四论〉
　　小柴胡汤〈方见二十四卷第二论〉
　　清胃散〈方见二十四卷首论〉
　　妇人泄泻方论第九
　　论曰泄泻之症因肠胃虚冷而邪气乘之经云春伤于风夏必飧泄盖风伤肝肝木旺而克脾土属外因也若七情不平臓气受伤属内因也若饮食生冷伤脾属不内外因也大法寒者温之热者凉之滑者涩之湿者燥之
　　愚按前症若生冷所伤用六君木香砂仁辛热所伤用二陈炒连山栀面食所伤用六君神曲米食所伤用六君谷蘖饮食不时而伤用四君子汤饮食过多而伤用六君子汤饮食停滞人参养胃汤脾气虚弱者六君升麻柴胡脾气虚寒六君木香炮姜肝木乘脾者六君柴胡芍药肝火克脾者六君芍药山栀中气虚而下陷者补中益气汤郁结伤脾者济生归脾汤肾气虚者五味子散脾虚者二神丸脾肾虚者四神丸命门火衰者八味丸真阳虚败者固真丸仍与滞下方叅用
　　附治验
　　侍御沈东江之内停食腹痛作泻以六君加木香炮姜而愈后复作传为肾泄用四神丸而安侍御徐南湖子室泻属肾经不信余言专主渗泄以致不起一妇人年逾五十不食夜饭五更作泻二十年矣后患痢午前用香连丸午后用二神丸各二服而痢止又以二神丸数服而食夜饭不月而形体如故吴江史𤣥年母素有血疾殆将二纪平居泄㵼饮食少思面黄中满夏月尤甚治血之药无虑数百剂未尝少减余以为脾肾虚损用补中益气汤送二神丸复用十全大补汤煎送前丸食进便实病势顿退若泥中满忌参术痰痞忌熟地便泄忌当归皆致误事
　　桂香丸　治虚寒滑泄腹痛或呕吐不食手足逆冷附子〈炮〉肉豆䓻〈炮〉丁香　桂心　白茯苓〈各一两〉木香〈炮〉白干姜〈炮各两半〉
　　右为末米糊丸桐子大每服五十丸空心米饮下
　　胃苓散　治脾胃所伤吐泻不止水谷不分即五苓散合平胃散
　　右每服五七钱用姜枣水煎空心服仍节饮食
　　木香散　治臓腑虚寒下泄米谷口舌生疮或呕吐不食
　　木香〈煨〉破故纸〈炒各一两〉良姜　缩砂〈炒〉厚朴〈制各三钱〉赤芍药〈炒〉橘红　桂心　白术〈各半两〉胡椒　吴茱萸〈泡各一钱〉肉豆䓻〈煨〉槟榔〈一个〉
　　右为末每服三钱用猪肝四两批薄以药掺拌量入水醋盐葱姜煮干空心顿食或丸桐子大每服百丸粥饮下日三服　府博赵宜人患泄泻诸药无效诊之曰此肝肾虚也服前散而愈经曰泄痢前后不止肾虚也又曰诸厥固泄皆属于下下谓下焦肝肾之气也门户束要肝之气也肝气厥而上行故下焦不能禁固而泄痢肾为胃闗门户不要故仓廪不藏也
　　香连丸　治痢疾并水泻暑泻腹痛不问赤白神效
　　黄连〈净二十两〉吴茱萸〈去枝梗十两〉
　　右先将二味用热水拌和入磁器内置热汤顿一日同炒至黄连紫黄色去茱用连为末每末四两入木香末一两淡醋米饮为丸桐子大每服二三十丸滚汤下久痢中气下陷者用补中益气下中气虚者用四君子下中气虚寒者加姜桂
　　三黄丸　治热痢腹痛或口舌生疮咽喉齿痛及一切实火之症
　　黄芩　黄连　黄柏〈各炒等分〉
　　右各另为末水糊丸桐子大每服七八十丸白汤下
　　芍药汤　治热痢便血后重经日溲而便脓血此气行而血止也行血则便自愈调气则后重自除
　　芍药〈炒一两〉当归　黄连〈炒各半两〉槟榔　木香　甘草〈炙各二钱〉桂〈二钱五分〉黄芩〈炒五钱〉
　　右每服半两水煎如不减加大黄此症多有因中气虚弱脾气郁结者治当审察
　　二神丸〈加五味二两吴茱萸四两名四神凡〉治脾肾虚弱侵晨五更作泻或全不思食或食而不化大便不实神效
　　破故纸〈四两炒〉肉豆䓻〈二两生用〉
　　右为末用大红枣四十九枚生姜四两切碎同枣用水煮熟去姜取枣肉和药丸桐子大每服五十丸空心盐汤下
　　五味子散　治肾经虚弱大便不实或夜间或五更泄漏
　　五味子〈炒二两〉吴茱萸〈半两〉
　　右为末每服二钱空心米饮调下其效如神米糊为丸亦可
　　白术芍药汤　治脾经受湿水泄注下体重腹满形体倦怠不欲饮食或暴泄无数水谷不化
　　白术〈炒〉芍药〈炒各二钱〉甘草〈炒一钱半〉
　　右水煎服
　　茯苓汤　治湿热泄泻或饮食伤泻
　　白术〈炒〉茯苓〈各五钱〉
　　右用水煎食前服一方有芍药等分名白术散
　　渗湿汤　治寒湿所伤身重腰冷如坐水中或小便秘涩大便溏泄此症多因坐卧湿地或阴雨所袭而致苍术　白术〈炒〉甘草〈炒各一两〉干姜〈炮〉茯苓〈各二两〉陈皮丁香〈各二钱半〉
　　右每服四五钱枣水煎
　　防风芍药汤　治飧泄身热脉腹痛及头痛
　　防风　芍药〈炒〉黄芩〈炒各二钱〉
　　右用水煎服
　　六君子汤
　　四君子汤
　　补中益气汤〈三方见二十四巻第六论〉
　　人参养胃汤〈方见七巻第十八论〉
　　十全大补汤
　　济生归脾汤〈二方见二十四巻第四论〉
　　八味丸〈方见二十四巻第十一论〉
　　东垣补真丸〈方见七卷第七论〉
　　妇人胁热下痢方论第十
　　论曰下利赤黄米谷不化作渇呕逆小便不利心胸烦躁脉虚大而数此胃经虚热津液不分并于大肠所致先用五苓散次用玉粉丹四味阿胶丸主之
　　愚按前症若胃气虚弱用补中益气汤肝木侮脾土用六君子汤郁结伤脾土用归脾汤命门火衰用八味地黄丸馀参各论主之
　　附治验
　　一妇人五月间患痢日夜无度小腹坠痛发热恶寒余以为脾气虚弱用六君子汤送香连丸二服渐愈仍以前汤送四神丸四服全愈至七月终怠惰嗜卧四肢不收体重节痛口舌干燥饮食无味大便不实小便频数洒淅恶寒凄惨不乐此肺之脾胃虚而阳气不伸也用升阳益胃汤而痊
　　玉粉丹
　　蛤粉　硫黄〈等分〉
　　右为末米糊丸桐子大每服五十丸用米饮下
　　四味阿胶丸
　　黄连〈炒〉赤茯苓〈二两〉芍药〈炒三两〉阿胶〈炒燥一两〉
　　右为末以醋丸桐子大每服三十丸食前米饮下附方
　　补中益气汤
　　六君子汤〈二方见二十四卷第六论〉
　　归脾汤〈方见二十四卷第四论〉
　　八味丸〈方见二十四卷第十一论〉
　　妇人滞下方论第十一
　　经云春伤于风夏生飧泄盖风喜伤肝然春时肝木反克脾土以致滞下赤白里急后重先服神术散次用五苓散之类烦渇腹痛小便赤涩脉洪数为热用白头翁汤之类脉虚弱为伏暑用香薷散之类如风邪下血用胃风汤腹痛呕逆手足俱冷六脉㣲细为臓腑虚寒急服四顺附子汤灸气海丹田二穴久痢肠滑用理中汤加肉果诃子或十全大补加木香肉果之属若一方一郡所患相类者乃属疫症
　　愚按东垣云太阴经受湿水泻变脓血脾传于肾者谓之贼邪难愈先痢而后泻者谓之㣲邪易痊若厥阴经下痢脉沈迟手足厥逆用麻黄小续命汤汗之若身冷自汗小便自利脉㣲呕吐用浆水散温之若脉疾身动下迫声响用白术芍药汤脉沈身静饮食不入用姜附汤身体沉重四肢不举用术附汤窃谓前症若饮食停滞用六君子汤以补脾胃消饮食若胃气下流用补中益气汤以补脾胃升元气若风伤肠胃宜用神术散以补脾胃解外邪若痰积中焦宜用六神丸以补脾胃化痰滞大凡脾胃虚弱宜补中气调饮食
　　附治验
　　一老妇食后因怒患痢里急后重肛门脱下此脾气下陷用大剂六君加附子肉䓻煨木香各一钱吴茱五分骨脂五味各一钱五分二剂诸症悉退惟小腹胀闷此肝气滞于脾也与调中益气加附子木香五分四剂而愈后口内觉醎此肾虚水泛与六味地黄丸二剂顿愈又以饮食失宜大便不实四肢逆冷此脾胃复伤与六君加附子五分八味丸而愈
　　先太宜人仲夏患痢腹痛去后无度烦渇饮汤手按腹痛稍止脉鼓指而有力此真气虚而邪气实也急用人参五钱白术茯苓各三钱陈皮炙草附子升麻各一钱服之即睡觉而索食脉症顿退再剂而安此取症不取脉也其时同患是症服痢药者俱致不起惜哉
　　神术散　治春伤于风夏生飧泄或伤风头痛项背拘急鼻流清涕
　　苍术〈炒二钱〉藁本　川芎〈各一钱〉羌活　粉草〈炒一钱五分〉细辛〈五分〉
　　右用姜水煎服欲发汗加葱头
　　四顺附子汤
　　生附子〈去皮脐〉白干姜〈炮〉甘草〈炒〉人参〈各一两〉
　　右每服四五钱水煎吐泻腹痛加肉桂半两小便不利加茯苓半两若体寒自汗手足逆冷六脉虚弱背寒面垢或面如涂油齿干烦闷躁渇引饮此为伏暑宜用小柴胡汤五苓散酒蒸黄连丸
　　加减参附汤　治寒痢阳气脱陷呕吐不食手足俱冷
　　大附子〈炮〉大人参〈各二钱〉丁香〈十五粒〉
　　右用姜十片米一撮水一锺煎服如不应再加之
　　治禁口痢甚妙石莲肉为末每服二钱陈米饮调下又方干山药半生半炒黄为末不拘时用米饮调下
　　附方
　　胃风汤　治风冷乘虚客于肠胃以致水谷不化泄泻注下或肠胃湿毒下如豆汁或下瘀血
　　人参　白茯苓　芎䓖　肉桂　当归　白芍药〈炒〉白术〈炒各等分〉
　　右每服三二钱入粟米数粒水煎空心食前热服
　　水煮木香丸　治久痢里急后重日夜无度其效如神罂粟壳〈去穣三两〉青皮〈去白二两四钱〉甘草〈炒各二两四钱〉诃子〈炮去核八两〉当归　木香〈各六两〉
　　右为末炼蜜丸弹子大每服一丸水煎化空心服
　　戊巳丸　治胃经受热泄痢不止或饮食不入腹痛不止
　　黄连〈炒〉吴茱萸〈去梗炒〉白芍药〈各五两〉
　　右为末面糊丸桐子大每服三十丸米饮食前下
　　真人养臓汤　治下痢赤白里急后重腹痛脱肛粟壳〈蜜炙三两六钱〉人参〈六钱〉白术〈六钱〉肉桂〈八钱〉诃子皮〈一两二钱〉当归〈六钱〉木香〈煨二两四钱〉肉豆蔲〈面煨半两〉白芍药〈炒一两半〉甘草〈炒一两八钱〉
　　右每服四钱用水煎臓寒加附子一两
　　升阳除湿防风汤如大便闭塞或里急后重数至圊而不便或有白脓或兼下血此郁结而不通也以此汤举其阳则阴气自降矣慎勿利之
　　苍术〈米泔浸四钱〉防风〈二钱〉白术〈炒〉白茯苓　白芍药〈炒各一钱〉
　　先将苍术用水一锺半煎至一锺内诸药同煎至八分食前热服夫饮食入胃其气上升输精心肺然后下降若脾胃有伤不能上升下流肾肝而成泄利法宜升补中气不可疏下此东垣发前人所未论也
　　调中益气汤夫脉洪缓而沈按之中下不得一涩其证四肢满闭肢节烦疼难以屈伸身体沉重烦心不安忽肥忽瘦四肢懒倦口失滋味大小便清利而数或上饮下便或大便涩滞夏月飧泄或便后见血或下白脓胸满短气咽膈不通嗜睡无力饮食少思〈方见四巻第五论〉
　　麻黄续命汤
　　防风　杏仁〈去皮尖各二两〉麻黄〈去节二两〉人参　黄芩〈炒〉甘草〈炙〉芍药〈炒〉防巳　肉桂〈各一两〉附子〈炮去皮脐五钱〉
　　右每服半两用姜水煎
　　白术芍药汤　治太阴脾经受湿水泄注下体重㣲满困弱无力不欲饮食或暴泄无数水谷不化宜此汤和之
　　白术〈炒〉芍药〈炒各一两〉甘草〈炒五钱〉
　　右每服一两水煎
　　浆水散　治暴利如水周身汗出一身尽冷脉㣲而弱气短难言甚者吐血此为恶病急用此药缓则不救半夏〈一两炮洗〉附子〈半两炮〉干姜〈一作干生姜〉肉桂　甘草〈炙各五钱〉良姜〈二钱五分〉
　　右为末每服三五钱浆水煎和滓热服不应加之
　　姜附汤　治霍乱转筋手足厥冷或吐逆身冷脉㣲急用此药救之
　　干姜〈一两〉附子〈一个生用〉
　　右每服半两水煎
　　术附汤　治下痢脾气脱陷肢体不动汗出身冷气短喘急或呕吐不食等症须急用之
　　白术　生附子〈须用好者〉
　　右为末每服五钱姜𬃷水煎和柤服如不应倍用之
　　六神丸　治食积赤白痢疾或腹痛不食或久而不止神曲〈为糊〉麦芽〈炒〉茯苓　枳壳〈麸炒〉木香　黄连〈炒赤各等分〉
　　右为末用神曲糊丸桐子大每服五十丸白汤送下
　　香连丸
　　六君子汤
　　补中益气汤〈三方见二十四巻第六论〉
　　五苓散〈方见二十一卷第十论〉
　　六味丸
　　八味丸〈二方见二十四卷第十一论〉
　　妇人痢后呕哕方论第十二
　　滞下咳逆呕逆古人谓之哕此胃气虚寒之危症也用橘皮干姜汤半夏生姜汤丁香柿蒂汤热证欬逆用小柴胡汤橘皮竹茹汤尝治一痢欬逆脉沈弱投退阴散两服而愈又一痢后咳逆灸期门穴三壮而愈〈其穴在第六卷〉愚按东垣云如泄痢而呕者胃气不和也上焦不和用生姜橘皮汤中焦不和用芎归桂苓下焦不和而寒治以轻剂热甚而治以重剂亦有胃火上冲而呕者有积滞而呕者有阴虚而呕者丹溪云下痢吃逆自下冲上属火之象古方悉以胃弱言之殊不知胃弱者脾阴弱也故久病变之乃胃弱脾寒之危症用半夏一两生姜半两或理中汤加枳壳茯苓半夏不效更加丁香柿蒂各十枚胃热咳逆用橘皮竹茹汤别病忽然而致半夏茯苓汤加枳实半夏木香调气散最佳
　　附治验
　　一妇人痢后呕哕服降火化痰等剂愈甚脉洪大按之虚细作渇饮汤诸药到口即呕余以为脾胃虚寒不能司纳以参术炮姜末各一钱以饭作丸米饮不时过三五粒至三两许闻药不呕乃以六君加炮姜三十馀剂而安
　　一妇人患前症饭食少思胸腹膨胀大便不实所见之症悉属虚寒假热遂朝用补中益气汤加炮姜木香夕用六君子送四神丸渐愈又用八味丸料煎送四神丸而痊
　　一妇人因怒呕哕时或昏愦口噤或时举体肉动其面色或青或赤余以为肝火炽盛脾土受侮用小柴胡汤加山栀钓藤治之渐愈又用加味归脾逍遥二药调理而痊
　　橘皮干姜汤　治胃寒呕哕不食或吐痰腹痛兼泻橘皮　通草　干姜〈炒〉桂心　甘草〈炒一钱〉人参〈各一钱〉
　　右水煎服
　　橘皮竹茹汤　治哕逆
　　橘皮〈二钱〉竹茹　甘草〈炒〉人参　半夏〈各一钱〉
　　右姜枣水煎
　　猪苓汤　治咳而呕渇心烦不得眠
　　猪苓　赤茯苓　泽㵼　阿胶〈炒〉滑石〈各一钱〉
　　右水煎服
　　半夏汤　治哕欲死
　　半夏〈一两〉生姜〈切二两〉
　　右水煎为二服
　　丁香柿蒂汤　治欬逆
　　丁香〈十粒〉柿蒂〈十五个〉
　　右水煎热服
　　生姜橘皮汤　治呕哕手足厥冷
　　橘皮〈一钱〉生姜〈四钱〉
　　右水煎服
　　退阴散　治阴毒伤寒手足逆冷或逆咳不止脉沈细头痛腰重急进三服若伤冷每服一字入正元散内同煎入盐一捻
　　干姜〈炮〉川乌〈炒黄等分〉
　　右每服一钱盐一捻水煎
　　仓廪汤　治痢疾心烦手足温头痛此热毒上冲宜用此汤即败毒散每服四五钱入陈仓米百粒姜五片枣一枚煎若脉㣲弱或胸腹虚胀手足厥冷或因服罂粟乌梅过多以致作呕者宜用山药半生半炒为末米饮调下日二三服
　　附方
　　木香调气散　治气滞呕吐或胸膈不利心服刺痛饮食不思
　　木香　白豆蔲　丁香　檀香〈各二两〉藿香　甘草〈炒各六两〉砂仁〈四两〉
　　右为末每服二钱白汤调服
　　半夏茯苓汤〈方见十二卷第三论〉
　　补中益气汤
　　竹叶石膏汤
　　六君子汤〈三方见二十四卷第六论〉
　　八味丸〈方见二十四卷第十一论〉
　　妇人大便下血方论第十三
　　妇人臓腑损伤风邪所入以致大便下血或如豆汁或腹中作痛若粪后下血其来逺粪前下血其来近逺近者言病在上下也若面无血色时寒时热脉浮弱按之如丝者是前症也
　　愚按前症或饮食起居或六淫七情失宜以致元气亏损阳络外伤若膏粱积热加味清胃散怒气伤肝六君柴芍芎归郁结伤脾加味归脾汤脾气虚弱六君子汤思虑伤心妙香散大肠风热四物侧柏荆防枳壳大肠血热四物丹皮柴胡中气下陷补中益气茯苓半夏心脾不能摄血必补脾肺之源举下陷之气
　　附治验
　　一妇人下血不已面色痿黄四肢畏冷此中气下陷用补中益气汤送四神丸数服而愈
　　张淑人下血烦躁作渇大便重坠后去稍缓用二黄汤加大黄至四两方应后用三黄汤又二十馀剂而愈此等元气百中一二韩地官之内脾胃素弱因饮食停滞服克伐之剂自汗身冷气短喘急腹痛便血或用诸补剂皆不应余用人参炮附子各五钱二剂稍应却用六君子每剂加炮附子三钱四剂渐安又用前汤每加附子一钱数剂乃瘥
　　一妇人因怒胸痞饮食少思服消导利气之药痰喘胸满大便下血余用补中益气加茯苓半夏炮姜四剂诸症顿愈又用八珍加柴胡炒栀全愈
　　一妇人瘀血腹痛便血见前
　　加减四物汤　治肠风下血
　　侧柏叶〈炒〉荆芥　槐花〈炒〉甘草〈炒各五分〉枳壳〈麸炒〉生地黄　当归　川芎〈各一钱〉
　　右姜水煎
　　肠风黑神散　治肠风下血腹疼后重或肛门脱出
　　败棕〈烧〉木馒头〈烧〉乌梅〈去核〉粉草〈炙各一钱〉
　　右水煎服
　　愚按前二症若病久中气虚弱者必用培补脾胃为主
　　地榆汤阴结便血〈骆龙吉方〉
　　地榆〈四两〉甘草〈炒一两半〉缩砂仁〈四十七粒〉
　　右每服三钱水煎
　　防风如神散　治风热气滞粪后下血
　　防风　枳壳〈麸炒各等分〉
　　右每服三钱水煎
　　愚按前二症若胃气虚不能统血而下用四君中气下陷用补中益气汤脾气郁结用归脾汤气血虚弱用八珍汤气血虚寒用十全大补汤
　　治乆下血成片用头髪烧灰每服一二钱水调下妙香散治心气下血温酒调下
　　附方
　　加味清胃散〈方见二十四巻第六论〉
　　四君子汤
　　六君子汤
　　四物汤
　　补中益气汤〈四方见二十四巻第六论〉
　　八珍汤
　　加味归脾汤〈二方见二十四巻第四论〉
　　二神丸
　　四神丸
　　三黄丸〈三方见前第八论〉
　　妇人痔瘘方论第十四
　　妇人痔瘘因郁怒风热厚味膏粱所致其名有五肛边如乳出脓者为牝痔肿胀出血者为牡痔痒痛者为脉痔肿核者为肠痔登厮出血者为血痔治宜审之愚按前症妇人多因胎产经行饮食起居六淫七情失调所致男子多因醉饱入房筋脉横解精气脱泄热毒乘虚而患或入房强固其精木乘火势而侮金或炙煿厚味阴虚湿热宜凉血润燥疏风溃后当养元气补阴精不愈即成痔漏有串臀串阴穿肠者其肠头肿块者湿热也作痛者风也便燥者火也溃脓者热胜血也大便作痛者润燥除湿肛门坠痛者泻火导湿小便涩滞者清肝导湿经云因而饱食筋脉横解肠澼为痔症属肝肾不足故用加味地黄及六味丸有效慎勿敷毒药及服寒凉之剂
　　鳖甲散　治五种痔漏脓血淋漓或肿痛坚硬下坠鳖甲　露蜂房　蛇蜕　猬皮　猪后悬蹄〈五味烧成性各二钱〉麝香〈一分〉
　　右为末每服一钱空心生地黄煎汤调下更傅之
　　又方热痛用寒水石朴硝为末以津调搽
　　附方
　　六味丸〈方见二十四卷第十一论〉
　　加味地黄丸〈方见二十四卷第六论〉
　　妇人脱肛方论第十五
　　夫脱肛者大肠之候也大肠虚寒其气下陷则肛门翻出或因产努力其肛亦然也
　　愚按前症若大肠湿热用升阳除湿汤若血热用四物条芩槐花血虚用四物白术茯苓兼痔痛用四物槐花黄连升麻中风虚弱用补中益气芍药白术中气虚寒加半夏炮姜五味肾虚用六味丸虚寒用八味丸夫肺与大肠为表里肛者大肠之门肺实热则秘结肺虚寒则脱出肾主大便故肺肾虚者多有此症
　　附治验
　　一妇人脱肛用补中益气加味归脾各百馀剂而愈后因分娩复脱仍以前药各二百馀剂始愈
　　姚和众以铁粉𫝊之良〈圣惠方亦治阴脱阴肿〉
　　集验方以生铁三斤水一㪷煮至五升取水洗日二次孙真人用虾蟆皮瓶中烧烟熏功效𤣥㣲
　　一方用五倍子煎汤洗以赤石脂末掺上托入或脱长者以两床相并中空尺许以磁瓶盛汤令病人仰卧浸瓶中逐日易之收尽为度
　　附方
　　升阳除湿汤　自下而上者引而竭之
　　升麻　柴胡　防风　神曲〈炒〉泽㵼　猪苓〈各半两〉苍术〈一两〉陈皮　甘草〈炙〉大麦蘖〈各三钱〉
　　右每服五钱水煎空心服胃寒肠鸣加益智仁半夏各半钱姜枣同煎
　　四物汤
　　补中益气汤〈二方见二十四卷第六论〉
　　六味丸
　　八味丸〈二方见二十四卷第十一论〉
　　妇人阴肿方论第十六
　　妇人阴肿因胞胳素虚风邪客之乘于阴部血气相搏故也
　　愚按前症若气血虚弱用补中益气汤举而补之肝经湿热用龙胆泻肝汤渗而清之若阴肿阴痒阴冷阴挺当与后论互相参看
　　附治验
　　一妇人阴中肿闷小便涩滞两胁作肿内热晡热月经不调时或寒热此因肝脾郁怒元气下陷湿热壅滞朝用归脾汤加柴胡升麻解郁结补脾气升元气夕用加味逍遥散清肝火生肝血除湿热各数剂诸症悉愈又用四君芎归丹皮调补肝脾而经水如期
　　菖蒲散治月水涩滞阴间肿痛
　　菖蒲　当归〈各一两炒〉秦芁〈二两〉
　　右每服五钱入葱白水煎
　　白矾散　治阴肿坚痛
　　白矾〈半两〉甘草〈半钱〉大黄〈一两〉
　　右为末水和用枣大绵裹内阴中日两换以愈为度附方
　　补中益气汤〈方见二十四卷第六论〉
　　龙胆㵼肝汤〈方见二十四卷第四论〉
　　妇人阴痒方论第十七
　　妇人阴痒为三虫在肠胃之间因臓虚而蚀阴中㣲则为痒甚则为痛也
　　愚按前症属肝经所化当用龙胆泻肝汤逍遥散以主其内外以桃仁研膏和雄黄末或鸡肝纳阴中以制其虫
　　附治验
　　一妇人胸膈不利内热作渇饮食不甘肢体倦怠阴中闷痒小便赤涩此郁怒伤肝脾所致用归脾汤加山栀而愈复因怒患处并小腹胀痛用小柴胡加山栀芎归芍药痛止用逍遥散加山栀而愈又因劳役患处肿胀小便仍涩用补中益气加山栀茯苓丹皮而痊
　　一妇人阴内痛痒不时出水食少体倦此肝脾气虚湿热下注用归脾汤加丹皮山栀芍药柴胡生草主之而安
　　一妇人阴内痒痛内热倦怠饮食少思此肝脾郁怒元气亏损湿热所致用参茋归术陈皮柴胡炒栀车前升麻芍药丹皮茯苓而瘥若阴中有虫痒痛亦属肝木以桃仁雄黄研纳阴中以杀之仍用清肝解热之药有以鸡肝纳之者乃取虫之法也
　　一方捣新桃叶绵裹纳阴中日三两易
　　龙胆泻肝汤〈方见二十四巻第八论〉
　　逍遥散〈方见二十四卷第四论〉
　　妇人阴冷方论第十八
　　妇人阴冷因劳伤子臓风冷客之用五加皮干姜丹参蛇床子熟地黄杜仲各三两锺乳粉四两天门冬一两地骨皮二两酒十五升渍二宿每服一盏空心食前饮之
　　愚按前症属肝经内有湿热外乘风冷所致若小便涩滞或小腹痞痛用龙胆㵼肝汤若内热寒热或经候不调用加味逍遥散若寒热体倦饮食少思用加味四君子若郁怒发热少寐懒食用加味归脾汤附治验
　　一妇人阴中寒冷小便黄涩内热寒热口苦胁胀此因肝经湿热用龙胆汤祛利湿热用加味逍遥散调补血气而安
　　一妇人所患同前更寒热呕吐两股肿痛先用小柴胡加山栀一剂寒热呕吐顿止次用龙胆泻肝汤一剂肿痛顿消
　　一妇人阴中寒冷小便澄清腹中亦冷饮食少思大便不实下元虚寒治以八味丸月馀饮食渐加大便渐实又月馀诸症悉愈
　　八味丸　治血弱不能荣养臓腑津液枯涩风寒客于子臓以致阴冷
　　愚按此丸果系肝脾肾虚殊有神效
　　附方
　　小柴胡汤〈方见二十四卷第二论〉
　　龙胆㵼肝汤〈方见二十四巻第八论〉
　　加味逍遥散
　　加味归脾汤〈二方见二十四巻第四论〉
　　加味四君子汤〈方见二十四巻第六论〉
　　妇人阴挺下脱方论第十九
　　妇人阴挺下脱或因胞络伤损或因子臓虚冷或因分娩用力所致
　　愚按前症当升补元气为主若肝脾郁结气虚下陷用补中益气汤若肝火湿热小便清滞用龙胆㵼肝汤
　　附治验
　　一妇人阴中突出如菌四围肿痛小便频数内热晡热似痒似痛小便重坠此肝脾郁结盖肝火湿热而肿痛脾虚下陷而重坠也先以补中益气加山栀茯苓车前子青皮以清肝火升脾气更以加味归脾汤调理脾胃外以生猪脂和藜芦末涂之而收
　　一妇人阴中挺出五寸许闷痛重坠水出淋小便涩涩夕与龙胆泻肝汤分利湿热朝与补中益气汤升补脾气诸症渐愈再与归脾汤加山栀茯苓川芎黄柏间服调理而愈后因劳役或怒气下部湿痒小水不利仍用前药即愈
　　又方治前症用麻子仁研涂顶中自吸入即洗去
　　附方
　　补中益气汤〈方见二十四巻第六论〉
　　龙胆㵼肝汤〈方见二十四巻第八论〉
　　归脾汤
　　加味归脾汤〈二方见二十四巻第四论〉
　　妇人阴中生疮方论第二十
　　窃谓前症乃七情郁火伤损肝脾湿热下注其外症阴中出如蛇如菌或如鸡冠状或生虫湿痒或溃烂出水或肿闷坠痛其内症体倦内热经候不调或饮食无味晡热发热或胸胁不利小便痞胀或赤白带下小水淋涩其治法肿痛者四物汤加柴栀丹皮胆草湿痒者归脾汤加柴栀丹皮淋涩者龙胆泻肝汤白术丹皮渍腐者逍遥散山栀川芎肿闷坠痛者补中益气汤山栀丹皮佐以外治之法
　　一妇人腐渍脓水淋漓肿痛寒热小便赤涩内热作渇肢体倦怠胸胁不利饮食少思余以为肝脾亏损用补中益气内柴胡升麻各用一钱加茯苓一钱山栀二钱数剂少愈又与归脾汤加山栀川芎茯苓三十馀剂诸症悉退惟内热尚在再与逍遥散倍用山栀而愈
　　一妇人素性急阴内痛小便赤涩怒而益甚或发热或寒热此肝经湿热所致用芎归炒栀柴胡苓术丹皮泽㵼炒芍车前炒连生草数剂渐愈乃去黄连泽㵼又数剂全愈
　　附方
　　四物汤
　　补中益气汤〈二方见二十四巻第六论〉
　　逍遥散
　　归脾汤〈二方见二十四卷第四论〉
　　龙胆㵼肝汤〈方见二十四巻第八论〉
　　小柴胡汤〈方见二十四巻第二论〉
　　女人交接伤丈夫头痛方第二十一
　　愚按前症当用补中益气六味地黄以滋化源为主
　　来复丹交接相伤四肢沉重头痛昏晕米饮下
　　右每服五十丸〈方见二十五巻第十论〉
　　附方
　　补中益气汤〈方见二十四卷第六论〉
　　六味丸〈方见二十四巻第十一论〉
　　女人交接辄血出痛方第二十二
　　一妇人每交接出血作痛此肝火动脾而不能摄血用补中益气济生归脾二汤而愈若出血过多而见他症但用前药调补肝脾
　　千金方治交接血出
　　桂心　伏龙肝〈各等分〉
　　右为末酒服钱许
　　附方
　　补中益气汤〈方见二十四卷第六论〉
　　济生归脾汤〈方见二十四巻第四论〉
　　妇人交接他物所伤方第二十三
　　一妇人交接出血作痛发热口渇欲呕或用寒凉之药前症益甚不时作呕饮食少思形体日瘦余曰症属肝木而药复伤脾所致也先用六君加山栀柴胡脾胃健而诸症愈又用加味逍遥散而形气复一妇人阴肿下坠闷痛出水胸腹不利小便频数内热晡热口苦耳鸣此肝脾火症用小柴胡加车前胆草苓术升麻二剂稍愈又用加味逍遥加升麻数剂渐愈乃以加味归脾加升麻柴胡井补中益气加山栀数剂顿愈仍用加味逍遥加味归脾二药调理全愈
　　一妇人患前症热痛或用寒凉败毒药饮食不入时欲作呕小腹重坠余谓此脾胃复损元气下陷先用补中益气加炮姜二剂重坠顿愈又加茯苓半夏二十馀剂而愈乃以归脾汤少加柴胡升麻并六味地黄丸而康
　　又方割鸡冠血涂之以赤石脂末掺之五棓子末亦良
　　附方
　　六君子汤
　　补中益气汤〈二方见二十四巻第六论〉
　　加味逍遥散
　　加味归脾汤
　　归脾汤〈三方见二十四巻第四论〉
　　六味丸〈方见二十四卷第十一论〉
　　治小户嫁痛方第二十四
　　愚按前症当従二十一论互相主治
　　千金方疗小户嫁痛
　　甘草　生姜〈各五分〉白芍药〈四分〉桂心〈三分〉
　　右以酒二升煎三四沸服
　　又方海螵蛸烧为末酒服方寸匕日三服
　　又方小麦甘草等分煎汤洗甚效












　　薛氏医案卷三十二
<子部,医家类,薛氏医案>

　　钦定四库全书
　　薛氏医案巻三十三
　　眀　薛巳　订
　　妇人良方
　　求嗣门〈疾病既无须知求嗣故以次之〉
　　陈无择求子论第一
　　有夫妇则有父子婚姻之后必求嗣续故古人谓不孝有三无后为大者言嗣续之至重也凡欲求子当先察夫妇有无劳伤痼疾而依方调治使内外和平则有子矣
　　愚按丹溪先生云人之育胎者阳精之施也阴血能摄之精成其子血成其胞胎孕乃成今妇人无子者率由血少不足以摄精也血之少也固非一端然欲得子者必须补其精血使无亏欠乃可以成胎孕若泛用秦桂丸之剂薰戕臓腑血气沸腾祸不旋踵矣窃谓妇人之不孕亦有因六淫七情之邪有伤冲任或宿疾淹留传遗臓腑或子宫虚冷或气旺血衰或血中伏热又有脾胃虚损不能营养冲任审此更当察其男子之形气虚实何如有肾虚精弱不能融育成胎者有禀赋元弱气血虚损者有嗜欲无度阴精衰惫者各当求其原而治之至于大要则当审男女之尺脉若左尺㣲细或虚大无力者用八味丸左尺洪大按之无力者用六味丸两尺俱㣲细或浮大者用十补丸又巢氏谓夫妻年命制克坟墓不利者理或有之若误用辛热燥血不惟无益反受其害〈今以素不生育病愈后而得子者附于左〉
　　治验〈馀见医学纲目求嗣部〉
　　一妇人月经淋愈而生子〈见一巻月水不断〉
　　一妇人患阳气虚寒愈而生子〈见五巻冷劳第四症〉
　　一妇人患结核愈而生子〈见二十四巻结核类第三症〉
　　一妇人禀弱经行腹痛愈而生子〈见一巻经行腹痛〉
　　一妇人素虚弱患鹤膝风愈而生子〈见二十四巻膝风〉一妇人患瘰愈而生子〈见二十四巻瘰疬一症〉
　　一妇人患茧蜃愈而生子〈见二十四巻瘰疬第一症〉
　　褚尚书求男论第二
　　建平孝王妃姬皆丽无子择民家未笄女子入御又无子问曰求男有道乎澄对曰合男女必当其年男虽十六而精通必三十而娶女虽十四而天癸至必二十而嫁皆欲阴阳完实然后交而孕孕而育育而子坚壮强寿今未笄之女天癸始至已近男色阴气早泄未完而伤未实而动是以交而不孕孕而不育而子脆不寿此王之所以无子也然妇人有所产皆女者有所产皆男者大王诚能访求多男妇人至宫府有男之道也王曰善未再期生六男夫老阳遇少阴老阴遇少阳亦有子之道也
　　无子论第三
　　又无子者其因有三一坟墓风水不利二夫妇年命相克三夫妇疾病坟墓不利年命相克此非药力可致若夫妇疾病必须药饵然妇人无子或劳伤血气或月经闭塞或崩漏带下右尺浮则为阳绝或尺㣲涩或少阴脉浮𦂳或尺寸俱㣲弱者皆致绝产若调摄失宜饮食不节乘风袭冷结于子臓亦令无子也
　　千金翼求子方论第四
　　论曰妇人之居幽阃类多血气不调胎妊生产崩伤之异比之男子十倍难疗其或七情失宜或饮食无度或胎疮未愈而遽合或登厕风入阴户便成痼疾若欲求子交感之时必天日晴眀神思清爽气血谐和与天徳福徳相合夫妇本命五行相生并本命帝旺而生者则寿而贤否则不可得也
　　交㑹禁忌第五
　　凡求子宜吉良日交㑹当避丙丁及望晦朔大风雨雾寒暑雷电霹天地昏冥日月无光虹霓地动日月薄蚀及日月火光星辰神庙井灶圊厕冢墓尸柩之傍若交㑹受胎多损父母生子残疾夭枉愚顽不孝若交㑹如法则生子福徳智慧验如影响可不慎哉
　　男子受胎时日法第六
　　凡男女受胎皆以妇人经绝一日三日五日为男仍遇月宿在贵宿日若以经绝后二日四日六日泻精者皆女过六日皆不成胎又遇旺相日尤吉夜半入房生子者贤眀贵寿馀时皆㓙
　　推支干旺相日法第七
　　春甲乙夏丙丁秋庚辛冬壬癸春寅卯夏己午秋申酉冬亥子
　　推每月宿日第八
　　正月
　　初一初六初九初十十一十二十四二十一二十四二十九日
　　二月
　　初四初七初八初九初十十二十四十九二十二二十七日
　　三月
　　初一初六初七初八初十十七二十二十五日
　　四月
　　初三初四初五初六初八初十十五十八二十二二十八日
　　五月
　　初一初二初三初四初五初六初十十二十三十五十六二十二十五二十八二十九三十日
　　六月
　　初一初三初十十三十八二十三二十六二十七二十八二十九日
　　七月
　　初一十一十六二十一二十四二十五二十六二十七二十九日
　　八月
　　初五初八十三十八二十一二十二二十三二十四二十五二十六日
　　九月
　　初三初六十一十六十九二十二十一二十二二十四日
　　十月
　　初一初四初九十四十七十八十九二十二十二二十九日
　　十一月
　　初一初六十一十四十五十六十七十九二十六二十九日
　　十二月
　　初四初九十二十三十四十五十七二十四二十七日
　　若春合甲寅乙卯夏合丙午丁巳秋合庚申辛酉冬合壬子癸亥与上件月宿日合者佳
　　求子服药须知第九
　　论曰夫人求子服药须知次第男服七子散女服荡胞汤紫石英门冬丸及坐导药则无不效矣
　　七子散　主丈夫气虚精衰少无子
　　牡荆子　五味子　丝子　车前子　⿱蓂子山药　石斛　熟地黄　杜仲　鹿茸　逺志
　　〈各八分〉附子〈炮〉蛇床子　川芎〈各六分〉山茱萸　天雄〈各五分〉桂心〈十分〉白茯苓　牛膝　人参　黄茋〈各五分〉巴㦸〈十二分〉苁蓉〈七分〉锺乳粉〈八分〉
　　右为末每服钱许日二服酒调一方加覆盆子二钱
　　庆云散　主丈夫阳气不足不能施化
　　覆盆子　五味子〈各二升〉丝子〈一升〉白术〈炒〉石斛〈各三两〉麦门冬　天雄〈各九两〉紫石英〈二两〉桑寄生〈四两〉
　　右为末食后酒服钱许日三服或米饮调冷去桑寄生加细辛四两阳事少去石斛加槟榔十五个
　　荡胞汤　治妇人全不产育
　　朴硝　牡丹皮　当归　大黄〈蒸一饭久〉桃仁〈各三两〉细辛　厚朴　苦梗　赤芍药　人参　茯苓　桂心　甘草　牛膝　陈皮〈各二两〉附子〈炮一两半〉䖟虫〈炒焦去翅足〉水蛭〈炒各十枚〉
　　右每服六钱酒水合盏半煎日三服夜一服少顷下血脓力弱者用一二服恶物不尽方用坐导药
　　坐导药　治妇人全不产及断续更服荡胞汤
　　皂角〈去皮一两〉吴茱萸　当归　大黄　晋矾〈枯〉戎盐川椒〈各二两〉五味子　细辛　干姜〈各三　一方无两　　茱萸有葶苈苦瓢各三分〉
　　右为末以绢袋盛如指状入阴中如欲小便去之一日仍易之如子宫有冷水天阴则痛须候下尽而止药每日早晩用苦菜煎汤薰洗著药后一日服紫石英丸
　　紫石英丸
　　紫石英　天门冬〈各三两〉紫葳　牡蒙〈各二两〉粉草〈一两半〉桂心　川芎　巻柏　乌头〈炮〉熟地黄〈干〉辛夷仁　禹馀粮〈煅醋淬〉当归　石斛〈各三两〉乌贼骨　牛膝　薯蓣〈各六分〉桑寄生　人参　牡丹皮　干姜厚朴　续断　食茱萸　细辛〈各五分〉柏子仁〈一两〉
　　右为末蜜丸桐子大每服二十丸温酒下
　　续嗣降生丹　治妇人五臓虚损子宫冷惫不能成孕当归　桂心　龙齿　乌药　益智　杜仲　石菖蒲　吴茱萸〈各一两半〉茯神　牛膝　秦艽　细辛桔梗　半夏　防风　白芍药〈各三钱〉干姜〈一两半生〉
　　〈半炒〉附子〈重一两者作一窍入朱砂一钱湿面褁煨为末〉川椒〈二两焙〉牡砺〈二两童便浸四十九日却用硫黄末一两醋调涂用纸裹之米醋润湿盐泥固济用炭煅赤〉
　　右为末用糯米糊丸桐子大每服三十丸至百丸空心淡醋温酒盐汤任下日二服及治男子精寒不固阳事衰弱白浊梦泄妇人带下寒热诸虚百损盗汗气短预服此药者无不感应
　　愚按前五方多慓悍之味治当审察病因不可轻用又秦桂养真白薇茱萸地黄紫英石阳起石暖宫济阴丹汤药数方尤为慓悍不可轻服未敢悉录
　　窦禹钧夜梦其亡祖父谓之曰汝縁无子又且不寿宜修善行自是佩服乃训复梦祖父谓曰汝名挂天曹以有阴徳特延算三纪𦙍锡五子悉皆荣显
　　张庆司狱惟务方便年五十始生子亨有一道人丐于门谓庆曰汝本无嗣今闻婴儿声非若子乎庆曰偶得一子道人曰信乎阴徳未易量尔之积累善事非一朝一夕今不但有嗣又喜子孙文学之贵宜善保之后果如其言
　　冯商其妻每劝置妾商取一女已成闻其父因官纲运欠折鬻女以偿之商恻然不忍犯更益以资装送还其父眀年生冯京后登状元
　　马黙未有嗣知登州日奏活沙门岛罪人不致枉死一日梦中见符使挟一男女乘空来其前呼曰尔本无嗣以活人数多上帝特赐男女各一言讫不见果如其言时邦美之父老而无子置一妾对暗室悲泣问之乃曰父卒于官鬻妾欲办丧耳时遂携金偕往其家殡葬而归未㡬生邦美后举进士官至吏部
　　袁韶父为郡吏年五旬置一妾乃宦家女也父殁家贫鬻而归葬袁知其故即送还更以嚢资益之眀年生韶既长为参知政事
　　马涓之父无子置一妾闻其父丧官所无力归葬故鬻此女即日访其母而归之且厚资助夜梦一羽衣曰天锡尔子庆流涓涓眀年生一子因名曰涓既长及第人之无嗣或因丈夫阳气之不足不能施化或因妇人阴血衰惫百疾攻之以致然也故先贤立方垂训以启后人或者用计百端妾媵无数及皓首终身不能如其意者是皆心行有亏非命也苟能革心之非所行向善积徳累功施恩布惠则上天之报施自然庆流后裔此温隠居求嗣篇之所由作也予尝读圣朝为善阴隲书因览窦禹钧等数人所履皆言此事历历可鉴谨录附赘于此以为求嗣者劝诫之一助云可尔
　　温隠居求嗣保生篇第十
　　昔东京焦公三世无嫡嗣为商旅逰玩名山寻访至人问其因至京都遇一老僧声清而神朗谈论甚异焦怪而问之曰贫家三世无嫡嗣柰何僧曰无嗣者有三一祖宗无徳自身无行二夫妻年命恐犯禁忌三精神不守妻妾血寒焦公曰血寒有何法术愿闻一言僧曰先修徳后修身三年之后到台山当授异方说毕忽不见焦一遵其言后赴五台见一行童手持一书言曰老师传语大夫功成行满赐方药名续嗣降生丹依方服之当生富贵之子焦贠外子生子不肖亦赴五台见行童曰老师昨日见员外何必来问我但依尔父所行愚者自贤焦曰愚岂能贤乎行童曰昔窦氏五子皆不全形后行恩布徳悉登科第焦氏拜谢而归奉行雕板印施方书不及二十年子孙数人皆贵显后人收得此行状及方受持行用求药者获其子孙皆有徳行余躬受此方不敢缄黙并录篇论以告诸贤庶不致异方湮没耳正统间合肥人罗某年六十无子因连坐谪保安州为民将至居庸解者逃回罗赴闗自告或者曰放流绝域人所不堪今解者既去君可无往也罗曰吾罪本为人所累使予归复以此累人吾不忍也且皇法不可轻逭遂至州夜有二盗疑其有所携乃穿穴以取之其妻觉预置沸汤俟其入则沃之既穴二人将入罗起谕之乃去次日罗至市忽有二人俯伏道傍罗问之乃夜穿穴者也二人曰吾辈相𭟼㡬被伤殒赖公暁谕二命得生公所赐也后罗凡出外二人必为之守䕶未几罗妻卒妾生一子任延安守一女适隆庆卫指挥使王钦礼部尚书沈立斋云有二老一有子而富一无子而贫居址相邻因居髙冈其上有茔墓二老欲掘墓开窑以取利贫者以告其妻妻曰冈后有墓开以为窑不惟烧损地脉壊人风水且近坟穴不可为也遂已之富者开冈见尸则焚之后见骸骨甚多悉弃于水因致巨富乃起岑楼以蓄财物每夜家之眷属皆居于上去其梯以示贼不能犯不意贼有刘六者卒然昼至其属不及登楼者则投井而死其登楼者被焚而死人以为焚尸于火弃尸于水之报也其贫者后致巨富生一子益其家业云
　　𢎞治间京师有黄刚者因无子每岁夏秋修合痢疾药施之忽邻里于静夜闻人言黄公积善久矣送以一嗣后果有子
　　𢎞治间有张某自太医院恩生仕至县尹老而无子在县笃于惜民已而升为郡守民深感其惠在郡生子亦徳政之所致也
　　正徳间夏诚字纯夫吴江县人锦衣卫籍中顺天府乡试任武城县尹爱民甚笃因忤上司遂归老于家旧民到京者懐其徳惠怜其清苦莫不以财帛助之垂老得子后有继其政者甚丰敛县民于中途劫之子女皆被其害
　　黄善贫而无子佣工为业富民倪五命其开窑取土因锄土见尸棺以旧土揜之乃从逺地担土而归后倪贫而黄富亦开窑倪亦佣工于黄家黄甚惜之与之共食倪因患时疮为人憎弃遂投水而死黄闻之遂收其尸而殡之遂有子且继其富作善降祥信不诬矣窃闻之书曰惠迪吉从逆㓙惟影响又曰作善降祥作恶降殃子之有无自王宫至于庶民亦在乎阴徳而已岂可专泥于药哉








　　薛氏医案巻三十三

　　钦定四库全书
　　薛氏医案巻三十四
　　眀　薛巳　订
　　妇人良方
　　胎教门〈求嗣已明须知胎教故以次之〉
　　妊娠总论第一
　　巢氏病源论妊娠一月名胎胚足厥阴脉养之二月名始膏足少阳脉养之三月名始胎手心主脉养之当此之时血不流行形象始化未有定仪因感而变欲子端正庄严常口谈正言身行正事欲生男宜佩执弓矢欲生女宜佩韦施环佩欲子美好宜佩白玉欲子贤能宜看诗书是谓外象而内感者也四月始受水精以成其血脉手少阳脉养之五月始受火精以成其气足太阴脉养之六月始受金精以成其筋足阳眀脉养之七月始受木精以成其骨手太阴脉养之八月始受土精以成肤革手阳眀脉养之九月始受石精以成毛发足少阴脉养之十月五臓六腑闗节人神皆备此其大略也又五臓论有称耆婆者论一月如珠露二月如桃花三月男女分四月形象具五月筋骨成六月毛髪生七月逰其魂儿能动左手八月逰其魄儿能动右手九月三转身十月受气足更有颅𩕄经云一月为胎胞精血凝也二月为胎形成脴也三月阳神为三魂四月阴灵为七魄五月五行分五臓也六月六律定六腑也七月精开窍通光眀也八月元神具降真灵也九月宫室罗布以定生人也十月受气足万象成也今推究数说如五臓论者类皆浅鄙妄托其名至于三蔵佛书且涉怪诞漫不可考今按颅𩕄经三卷云中古巫方所撰其巢氏论妊娠至三月始胎之时欲谈正言行正事佩韦执弓矢施环佩佩白玉读诗书之类岂非胎教之理乎尝试推巢氏所论云妊娠脉养之理若厥阴肝脉也足少阳胆脉也为一臓腑之经馀皆如此且四时之令必始于春木故十二经之养始于肝所以养胎在一月二月手心主心胞络脉也手少阳三焦脉也属火而夏旺所以养胎在三月四月手少阴手太阳乃心脉也以君主之官无为而尊也足太阴脾脉也足阳眀胃脉也属土而旺长夏所以养胎在五月六月手太阴肺脉也手阳眀大肠脉也属金而旺秋所以养胎在七月八月足少阴肾脉也属水而旺冬所以养胎在九月又况母之肾臓系于胎是母之真气子之所赖也至十月儿于母腹之中受足诸臓气脉所养然后待时而生此论奥㣲而有至理世更有眀之者亦未有过于巢氏之论矣余因述其说
　　受形论第二〈娠子即妊娠也故以后受形名篇并附其论〉
　　巢氏论曰阳施阴化精气有馀两胎有俱男俱女者道藏经云妇人月信止后一日三日五日值男女旺相日阳日阳时交合有孕多男若男女禀受皆壮则男子一或怯弱则少子颅𩕄经云阳盛发阴当孕成男六脉诸经皆举其阴又云三阳所㑹则生男三阴所㑹则生女葛仙翁肘后方云男従父气女従母气圣济经云天之徳地之气阴阳之至和流薄于一体四气而左动则属阳阳资之则成男因气而右动则属阴阴资之则成女易称乾道成男坤道成女此男女之别也凡妊娠有疾投以汤药衰其大半而已使病去母安胎亦无损矣愚按东垣丹溪云经水断后一二日血海始净精胜其血感者成男四五日后血脉已旺精不胜血感者成女盖父精母血因感而㑹精之施也血能摄精故成子此万物资始于乾元也血之行也精不能摄故成女此万物资生于坤元也阴阳交媾胚胎始凝所藏之处名曰子宫一系在下上有两歧一达于左一达于右精胜其血则阳为之主受气于左子宫而男形成精不胜血则阴为之主受气于右子宫而女形成此二先生之确论也若夫妊娠药饵宜禁当叅本门考之
　　受形篇第三
　　褚氏云男女之合二精交畅阴血先至阳精后冲血开裹精精入为骨而男形成矣阳精先入阴血后参精开裹血血入为本而女形成矣阳气聚面故男子面重溺死者必伏阴气聚背故女子背重溺死者必仰走兽溺死仰伏皆然阴阳均至非男非女之身精血散分骈胎品胎之兆父少母老产女必羸母壮父衰生男必弱古之良工首察乎此气受偏瘁与之补之补羸女则养血壮脾补弱男则壮脾节色羸女宜及时而嫁弱男宜待壮而婚此疾外所务之本不可不察也
　　论胎教第四〈马益卿先生〉
　　论曰胎教产图之书不可谓之迂而不加信然亦不可狎犯之方今俚俗之家与不正之属将息避忌略不如仪或药毒不消或产于风露无产厄而子母均安者亦幸有之若保胎之法须多方豫养方无后患如邻家有所兴修亦或犯其胎气令儿破形殒命如刀犯者形必伤泥犯者窍必塞打击者色青黯系缚者相拘挛如此等验有如指掌不可不慎也
　　孕元立本章第五
　　有泰初有泰始混沌一判既见气矣故曰泰初既立形矣故曰泰始气初形始天地相因生生化化品物彰矣故曰大哉乾元万物资始至哉坤元万物资生
　　吴禔注云混沌未判则气形俱泯混沌既判则气形已分既见气矣是为太初既立形矣是为太始太初者凡有气之所本故天得之以统元气太始者凡有形之所本故地得之以统元形天地交泰相因为气形生生者得所以生化化者得所以化品物流行而形色名声彰矣大哉乾元太初之所寓也故以万物之资始为言至哉坤元太始之所寓也故以万物资生为言惟万物资始资生于乾坤故乾元则兆象至坤元然后形无不成
　　有生之初虽阳予之正育而充之必阴为之主
　　薛左丞注阴阳离合论曰天覆地载万物方生未出地者命曰阴处名曰阴中之阴出地者命曰阴中之阳阳予之正阴为之主王冰谓阳施正气万物方生阴为之主群形乃立字说始而生之者天地也育而克之者人也
　　因形移易日改月化坤道之代终也
　　列子周穆篇尹文先生曰因形移易谓之化庄子曰予方篇混元曰消息盈虚一晦一眀日改月化曰有所为而莫见其功易坤卦文言曰地道无成而代有终也地之承天其无成而有终也岂迫于不得已耶盖道之所在万物失之则死得之则生有生之类聴命于此故无成而代有终者以道言之也
　　谓之妊阳既受始阴壬之也壬子谓之妊字说
　　壬一阳也二阴也阳既受始阴壬之而谓之妊解曰壬阳水之干也位在亥子之间阴至亥极矣阳复受始而谓之妊于壬至子然后生
　　谓之胞已为正阳阴包之也
　　已正阳也而阴能包之阴与阳更用事故也已者孟夏之月于卦为干纯阳用事故诗谓之正月正月者正阳之月也阴方用事而为物之主则虽正阳亦在所包而退聴焉
　　谓之坯未成为器犹云坯也
　　说文瓦未烧者谓之坯胎妇孕一月也字说坯未成为器犹坯也
　　谓之胎既食于母为口以也
　　说文胎妇孕二月也字说元胎既食于母为口以焉
　　若娠则以时动也
　　字说女娠以时动
　　若懐则以身依之也
　　字说心所懐则身依焉目隶焉
　　天之徳地之气阴阳之至和相与流薄于一体
　　灵枢经曰天之在我者徳地之在我者气徳流气薄而生者也
　　唯能顺时数谨人事勿动而伤则育之道得矣
　　自一月积之至于十月所谓时数也保卫辅翼防闲忌慎适其宜所谓人事也
　　观四序之运生长收藏代出万物仪则咸备而天地之气未始或亏者盖阴阳相养以相济也
　　阴阳离合论曰天覆地载万物方生阳予之正阴为之主故因春生因夏长因秋收因冬藏失常则天地四塞庄子天地篇曰流动而生物物生成理谓之形形体保神各有仪则谓之性者曽不知此乃欲拂自然之理谬为求息之术方且推生死于五行蕲补养于药石以伪胜真以人助天虽或有子孕而不育育而不寿者众矣昔人论年老有子者男不过尽八八女不过尽七七则知气血在人固自有量夫岂能逃阴阳之至数哉
　　天真论帝曰有其年已老而有子者何也岐伯曰此其夭寿过度气脉常通而肾气有馀也此虽有子男不过尽八八女不过尽七七而天地之精气皆竭矣注虽老而生子子寿亦不能过天癸之数
　　凝形殊禀章第六
　　天地者形之大也阴阳者气之大也惟形与气相资而立未始偏废
　　庄子则阳篇太公调曰天地者形之大者也阴阳者气之大者也气以形载形以气克惟气与形两者相待故曰相资而立未始偏废
　　男女构精万物化生天地阴阳之形气寓焉
　　系辞曰天地𬘡缊万物化醇男女构精万物化生
　　语七八之数七少阳也八少阴也相感而流通故女子二七天癸至男子二八而精通则以阴阳交合而兆始故也
　　岐伯曰女子二七而天癸至任脉通冲脉盛月事以时下故能有子男子二八肾气盛精气溢泻阴阳和故能有子传曰女子十四有为人母之道四十九绝生育之理男子十六有为人父之道六十四绝阳化之理
　　语九十之数九老阳也十老阴也相包而赋形故阴穷于十男能围之阳穷于九女能方之则以阴阳相生而成终故也
　　字说阴穷于十围之者男阳穷于九方之者女九有变也女足以方之十无变也男足以围之解曰男有室所以围阴于外女有家所以方阳于内易曰妇人之吉従一而终也夫子制义従妇㓙也围圎也君道也夫道也圎则可以制义而行方仁也臣道也妇道也方则从一而已男从围与规従夫同意女从仁与臣从仁同意
　　元气孕毓皆始于子自子推之男左旋积岁三十而至已女右旋积岁二十而至巳巳为正阳阴实从之自巳懐壬男左旋十月而生于寅女右旋十月而生于申申为三阴寅为三阳而生育之时著矣其禀赋也体有刚柔脉有强弱气有多寡血有盛衰皆一定而不易也十九难曰男生于寅寅为木阳也女子生于申申为金阴也杨氏注云元气起于子人之所生也男从子左行三十女从子右行二十俱至于已为夫妇懐妊也古者男子三十女年二十然后行嫁娶十月而生者男従巳左行至寅为十月故男行年起于丙寅女从巳右行至申为十月故女行年起于壬申
　　以至分野异域则所产有多寡之宜吉事有祥则所梦各应其类是故荆扬薄壌多女雍冀厚壌多男熊罴为男子之祥蛇虺为女子之祥是皆理之可推也
　　周官职方氏扬州其民三男五女荆州其民一男二女雍州其民三男二女冀州其民五男三女诗斯干篇名吉梦维何维熊维罴维虺维蛇大人占之维熊维罴男子之祥维虺维蛇女子之祥
　　胎化之法有所谓转女为男者亦皆理之自然如食牡鸡取阳精之全于天产者带雄黄取阳精之全于地产者
　　千金方转女为男丹参丸用东门上雄鸡头又方取雄黄一两缝嚢盛带之本草丹雄鸡补虚温中通神杀毒其肝补肾其冠血益阳雄黄人佩之鬼神不能近毒物不能伤
　　操弓矢藉斧斤取刚物之见于人事者气类潜通造化密移必于三月兆形之先盖方仪则未具阳可以胜阴变女为男理固然也
　　巢氏论云妊娠三月始胎形象始化未有定仪见物而变欲得男者操弓矢食雄鸡
　　气质生成章第七
　　具天地之性集万物之灵阴阳平均气质完备咸其自尔然而奇耦异数有衍有耗刚柔异用或强或羸血荣气卫不能逃于消息盈虚之理则禀质之初讵可一概论耶是以附赘垂疣骈拇枝指侏儒跛蹩形气所赋有如此者疮疡痈肿聋盲喑痖瘦瘠疲瘵气形之病有如此者然则胚胎造化之始精移气变之后保卫辅翼固有道矣
　　孝经云天地之性人为贵书泰誓曰惟人万物之灵
　　天有五气各有所凑地有五味各有所入所凑有节适所入有度量凡所畏忌悉知戒慎资物为养者理固然也故寝兴以时出处以节
　　六节藏象论曰天食人以五气地食人以五味王冰云天以五气食人者臊气凑肝焦气凑心香气凑脾腥气凑肺腐气凑肾地以五味食人者酸味入肝苦味入心甘味入脾辛味入肺醎味入肾也
　　可以髙眀可以周密使雾露风邪不得投间而入因时为养者理固然也故必调喜怒寡嗜欲
　　礼记月令仲夏之月可以居髙眀可以处台榭脉要精㣲论云冬日在骨蛰虫周密君子居室夏则顺阳在上故可以髙眀冬则顺阳气之伏藏故可以周密
　　作劳不妄而气血従之皆所以保摄妊娠使诸邪不得干焉
　　天真论岐伯曰上古之人其知道者不妄作劳故能形与神俱而尽终其天年通天论曰圣人陈阴阳筋脉和同骨体坚固气血皆従
　　苟为不然方授受之时一失调养则内不足以为中之守外不足以为身之强气形弗充而疾疚因之
　　脉要曰五臓者中之守也得守者生失守则死又曰五臓者身之强也得强则生失强则死
　　若食唇缺食犬无声食杂鱼而生疮癣之属皆以食物不戒之过也
　　孙真人养胎法云妊娠食兔肉令子缺唇食犬肉令子无音声食干鲤鱼令子患疮癣异法方论云食之使人热中注云鱼发疮
　　心气大惊而癫疾
　　奇病论帝曰人生而病癫疾者何岐伯曰名为胎病此得之在腹中时其母有所大惊气上不下精气并居故令子发为癫疾也
　　肾气不足而解颅
　　巢氏云解颅者言小儿年虽长而𩕄门不合头缝开解是皆由肾气不成故也肾主骨髓而脑为髓海肾气不成则脑髓不足不能成故头颅开解
　　脾胃不和而羸瘦
　　巢氏曰夫羸瘦不生肌肤皆为脾胃不和不能饮食故血寒衰弱不能荣于肌肤也凡小儿在胎而遇寒或生而伏热皆令儿不能食故羸瘦也
　　心气虚乏而神不足皆由气血不调之故也诚能推而达之使邪气无所乘兹乃生育相待而成者
　　病源曰肺主气心主脉而血气通荣臓腑循行经络产则血气伤损臓腑不足而心统领诸臓使其劳伤不足则令惊悸恍惚是心气虚也
　　故曰天不人不因
　　法言云天不人不因人不天不成
　　转女为男法第八
　　若妇女懐妊未满三月男女未定形象未成故药饵方术可以转令生男者理或有之其法以斧置妊娠床下系刃向下勿令人知恐不信试令鸡抱卵时依此置窠下一窠尽出雄鸡又自初觉有娠取弓弩缚妇人腰下满百日去之此紫宫玉女秘法也又妊娠三月已前以雄鸡尾尖上长毛三茎潜安妇人卧席下又取夫髪及手足甲潜安卧席下俱勿令知之又妊娠才满三月要男者以雄黄半两衣中带之要女者以雌黄带之以上诸法试之良有验也





　　薛氏医案巻三十四

　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷三十五
　　明　薛己　订
　　妇人良方
　　候胎门
　　脉例第一
　　王子亨云若妊娠其脉三部俱滑大而疾〈在左则男在右则女〉经云阴搏阳别谓之有子搏者近也阴脉逼近于下阳脉则出于上阳中见阳乃知阳施阴化法当有子又少阴脉动甚者妊子也手少阴属心足少阴属肾心主血肾主精精血交㑹投识于其间则有娠又三部脉浮沈正等无病者有妊也馀病如脉经说左手尺脉浮洪者为男胎也右手尺部浮洪者为女胎也两手尺部俱洪者为两男俱沈实者为两女又云中指一跳一止者一月胎二跳二止者二月胎也
　　诊妇人有妊歌第二
　　肝为血兮肺为气血为荣兮气为卫阴阳配偶不参差两藏通和皆类例血衰气旺定无妊血旺气衰应有体肝藏血为荣属阴肺主气为卫属阳阴阳配偶者是夫妇匹配偶合构精乃有子也若血少气盛则无妊孕若血盛气少则有孕也
　　寸微关滑尺带数流利往来并雀啄小儿之脉已见形数月懐耽犹未觉
　　寸脉微关脉滑尺脉带数及流利雀啄皆是经脉闭塞不行成胎已上之脉皆是血多气少之脉是懐小儿之脉已见形状也
　　左疾为男右为女流利相通速来去两手关脉大相应己形亦在前通语
　　左手脉疾为懐男右手脉疾为懐女及两脉流行滑利相通疾速来去是或两手关脉洪大相应是其胎已有形状也
　　左脉带纵两个男
　　纵者夫行乘妻水行乘火金行乘木即鬼贼脉也名也名曰纵见在左手则懐两个男儿也
　　右手带横一双女
　　横者妻乘夫也是火行乘水木行乘金即所胜脉也名曰横见于右手则懐一双女儿也
　　左手脉逆生三男
　　逆者子乘母也是水行乘金火行乘木即已生脉也名曰逆见于左手则懐三个男儿也
　　右手脉顺还三女
　　顺者母乘子也是金行乘水木行乘火即生已之脉也名曰顺见于右手则懐三个女儿也
　　寸关尺部皆相应一男一女分形证
　　寸关尺部脉大小迟疾相应者是懐一男一女形证之脉也谓关前为阳关后为阴阴阳脉相应故懐一男一女也
　　有时子死母身存或即母亡存子命
　　此二句之文无辩子母存亡之法
　　往来三部通流利滑数相参皆替替阳实阴虚脉得明遍满胸堂皆逆气
　　若寸关尺三部通行流利皆替替有力而滑数皆是阳实阴虚之脉主妊妇逆气遍满胸堂而不顺也
　　左手太阳浮大男
　　左手寸口为太阳其脉浮大则是懐男子
　　右手太阴沈细女
　　右手寸口为太阴其脉沈细是懐女脉也
　　诸阳为男诸阴女指下分明长记取
　　诸阳脉皆为男即为大疾数滑实之类也当懐男子诸阴脉三即沈细之类是也当懐女子
　　三部沈正等无绝尺内不止真胎妇
　　寸关尺三部脉沈浮正直齐等举按无绝断及尺内举按不止住者真的懐胎妇也
　　夫乘妻兮纵气雾
　　经云纵者夫乘妻也水行乘火金行乘木即鬼贼脉也纵气雾雾者露也又上下也谓夫之阳气乘妻之阴气二气上下相逐如雾润结子也
　　妻乘夫兮横气助
　　横者妻乘夫也见前注谓两傍横气相佐助也
　　子乘母兮逆气参
　　逆者子乘母也谓子气犯母气相乘逆行之气相参合也
　　母乘子兮顺气䕶
　　是母气乘于子气为顺气相䕶卫也凡胎聚纵横逆顺四气以荣养方以成形也
　　小儿日足胎成聚身热脉乱无所苦
　　妇人懐小儿五个月是以数足胎成就而结聚也必母身体壮热当见脉息燥乱非病苦之症谓五月胎已成受火精以成气故身热脉乱是无病也
　　汗中不食吐逆时精神结备其中住
　　谓妊胎受五行精气以成形禀二经以荣其母懐妊至五月其胎虽成其气未备故胎气未安上冲心胸则汗出不食吐逆名曰恶阻俗呼选饭唯思酸辛之味以调胎气也
　　滑疾不散三月胎
　　妊娠三月名始胎此是未有定仪心胞脉养之故脉见滑疾流利为少气多血不散为血气盛则始结为胎也
　　但疾不散五月母
　　其脉但疾数而不散者是五个月懐胎之母也
　　𦂳牢强滑利安沈细而微归泉路
　　孕妇之脉宜𦂳劳强滑利为安吉之脉若沈细而微谓脉与形不相应故云死也前文虽云太阴沈细又云诸阴为女其说似有相违谓三部脉皆不沈细及微故不同也
　　愚按前论与脉诀所云不同观者当自推之
　　验胎法第三
　　妇人经脉不行已经三月欲验有胎川芎生为末空心浓煎艾汤调下二钱腹内微动则有胎也
　　胎杀避忌产前将䕶法第四
　　凡受孕之后切宜避忌胎杀所游如经云刀犯者形必伤泥犯者窍必塞打击者色青黯繋缚者相拘挛甚至母殒祸如反掌
　　月游胎杀
　　立春在房床　　　　　　惊蛰在户〈单扇〉
　　清明在门〈双扇〉　　　　　　立夏在灶
　　芒种在母身　　　　　　小暑在灶
　　立秋在碓〈按京本云在正北方子云〉　　白露在厨前
　　寒露在门　　　　　　　立冬在户及厨
　　大雪在炉及灶　　　　　小寒在房母身
　　十干日游胎杀
　　甲巳日占门　　　　　　乙庚日占碓磨
　　丙辛日占井灶　　　　　丁壬日占厨解
　　戊癸日占米仓
　　十二支日游胎杀
　　子丑日占中堂　　　　　寅卯辰酉日占灶
　　己午日占门　　　　　　未申日占篱下
　　戍亥日占房
　　六甲旬游胎杀
　　甲子旬游窗碓　　　　　甲戌旬游正㕔
　　甲申旬游中庭　　　　　甲午旬游房内
　　甲辰旬游房中　　　　　甲寅旬游
　　太史局日游胎杀
　　每遇癸巳甲午乙未丙申丁酉五日在房内北庚子辛丑壬寅三日在房内南
　　癸卯一日在房内西
　　甲辰乙巳丙午丁未四日在房内东
　　六戊六己日在房内中　　馀日在外无占
　　凡游在房内不宜于方位上安床帐及扫舎皆凶
　　又有小儿杀及本年三杀及产母身黄定命皆不可犯凡妊娠之后将此贴于房内常照见之切不可穿凿修掘移钉繋篱壁重物展压之类犯之重则胎死腹中母亦不利轻则子受其殃成人之后必定破形拳挛跛缩喑痖犯之极验
　　食忌论第五
　　一受孕之后切宜忌不可食之物非惟有感动胎气之戒然于物理亦有厌忌者设或不能戒忌非特延月难产亦能令儿破形母损可不戒哉
　　食鸡肉糯米合食令子生寸白虫
　　食羊肝令子生多厄
　　食鲤鱼鲙及鸡子令儿成疳多疮
　　食犬肉令子无声音
　　食肉令子缺唇
　　食鳖令子项短及损胎
　　食鸭子共桑椹同食令子倒生心寒
　　食螃蟹令子横生
　　食雀肉合豆酱食之令子面生䵟黯黒子
　　食豆酱合藿香食之堕胎食水浆绝产
　　食雀肉令子不耻多淫
　　食山羊肉令子多病
　　食生姜令子多指生疮
　　食虾蟆鳝鱼令儿喑痖
　　食驴骡马肉延月难产
　　如此之类无不验者则知圣人胎教之法矣
　　孕妇药忌歌第六
　　蚖⿰水蛭地胆虫　　　　乌头附子配天雄
　　踯躅野葛蝼蛄类　　　　乌啄侧子及䖟虫
　　牛黄水银并巴豆　　　　大㦸蛇蜕及蜈蚣
　　牛膝藜芦及薏苡　　　　金石锡粉并雌雄
　　牙硝芒硝牡丹桂　　　　蜥蜴飞生及䗪虫
　　代赭蚱蝉胡粉麝　　　　莞花薇蓹草三棱
　　槐子牵牛并皂角　　　　桃仁蛴螬和茅根
　　□根⿰砂与干漆　　　　亭长波流菵草中
　　瞿麦䕡茹蟹爪甲　　　　猬皮赤箭赤头红
　　马刀石蚕衣鱼等　　　　半夏南星通草同
　　干姜蒜鸡及鸡子　　　　驴肉肉不须供
　　切须妇人产前忌　　　　此歌宜记在心胸








　　薛氏医案卷三十五
<子部,医家类,薛氏医案>

　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷三十六
　　明　薛己　订
　　妇人良方
　　妊娠疾病门〈胎后已明须知妊娠疾病故以次之〉
　　妊娠诸病忌毒药馀当对症依法治之
　　妊娠随月服药将息法第一
　　千金云妊娠一月名始胚饮食精熟酸美受御宜食大麦毋食腥辛是谓谗正是月足厥阴脉养不可针灸其经此经内属于肝肝主筋血一月之内血行否涩不为力事寝必安静毋令恐畏况一月阴阳新合为胎寒多为痛热多卒惊举重腰痛腹满胞急卒有所下当预安之宜服乌雄鸡汤
　　乌雄鸡汤方
　　乌雄鸡〈一只治如食法〉吴茱茰〈一两〉茯苓　阿胶〈各二两炒〉生姜甘草〈各一两〉人参　芍药　白术〈各三两〉麦门冬〈五合去心〉
　　右以水一斗二升煮鸡取汁六升下药煮取三升内酒三升并胶等取汁三升分三服
　　补胎汤　若曾伤一月胎者当预服此药
　　细辛〈一两〉防风〈二两〉乌梅　　　　　　　　　　　　　　〈升〉吴茱茰　生地黄　白术〈各一两〉大夹夕〈五合〉生姜〈四两〉
　　右以水七升煮取汁二升半分三服寒多倍细辛茱茰热多去细辛茱茰加括蒌根二两有所思去大麦加柏子仁三合一方有人参一两忌生菜芜荑桃李雀肉等物
　　妊娠二月足少阳脉养不可针灸其经此经内属于胆胆主精是时儿精成于胞里当谨䕶勿惊动况二月始阴阳踞经有寒不成有热即萎卒中风寒有所动揺心满脐下悬急腰背强痛卒有所下乍寒乍热艾叶汤主之
　　艾叶汤方
　　丹参〈三两〉当归　人参　麻黄〈去节〉艾叶　阿胶〈炙各二两〉甘草〈一两炙〉大枣〈十二枚擘〉生姜〈六两〉
　　右以酒三升水一㪷内药煮减半去滓内胶煎取三升分三服忌海藻菘菜
　　黄连汤　若曾伤二月胎者当预服此药
　　黄连　人参〈各一两〉吴茱茰〈五合〉生地黄〈五两〉生姜〈三两〉
　　右以醋浆七升煮取三升分四服日三夜一每十日作一剂若觉不安加乌梅一升加乌梅者不用浆直用水忌猪肉冷水芜荑一方加当归半两
　　妊娠三月名始胎当此之时未有定仪见物而化欲生男者操弓矢欲生女者弄珠玑欲子美数视璧玉欲子贤良端正清虚是谓外象而内感者也是月手心主脉养不可针灸其经此经内属于心毋悲哀思虑惊动盖三月为定形有寒则大便清有热则小便难不赤即黄卒惊恐忧愁瞋恚喜顿仆动于经脉腹满绕脐苦痛腰背痛卒有所下宜服雄鸡汤
　　雄鸡汤方
　　雄鸡〈一只治如食法〉甘草〈炙〉茯苓　人参　阿胶〈各二两炒〉黄芩　白术〈各一两〉芍药〈四两〉大枣〈十二枚擘〉生姜〈一两切〉麦门冬〈去心五合〉
　　右以水一斗五升煮鸡减半内药煮取一半入清酒三升并胶再煎取三升分三服日饮尽忌海藻菘菜酢物桃李雀肉等一方有当归川芎二两无黄芩生姜
　　茯神汤　若曾伤三月胎者当预服此药
　　茯神　丹参　龙骨〈各一两〉阿胶〈炒〉当归　甘草〈炙〉人参〈各二两〉赤小豆　大枣〈十二枚擘〉
　　右酢浆一斗煮取三升分四服七日后服一剂腰痛加桑寄生二两深师方有薤白二两麻子一升忌同前
　　妊娠四月以受水精始成血脉其食稻粳其羮鱼雁是谓成血气以通耳目而行经络是月手少阳脉养不可针灸其经此经内输三焦其时儿六腑顺成当静形体和心志节饮食盖四月为离经有寒心下温温欲呕胸满不食小便如淋脐下苦急卒中风寒颈项强痛寒热或惊动身躯腰背腹痛或时胎上胸烦不安卒有所下宜服菊花汤主之
　　菊花汤方
　　菊花〈如鸡子大一枚〉麦门冬〈去心一升〉麻黄〈去节〉阿胶〈炙各三两〉生姜〈五两〉甘草〈炙〉当归　半夏〈洗各二两〉人参〈一两五钱〉大枣〈十二枚擘〉
　　右以水八升煮减一半内清酒三升并阿胶煎取三升分三服温卧当汗以粉扑之䕶风寒四五日忌食如前
　　调中汤
　　芍药〈四两〉甘草〈炙〉芎䓖　续断〈各一两〉柴胡　白术〈各三两〉乌梅〈一升〉李根白皮〈三两〉当归〈一两五钱〉生姜〈四两〉厚朴〈炙〉枳实〈炙各二两〉
　　右以水一斗煮取三升分四服日三夜一八日再服一剂一方有半夏二两忌海藻菘菜桃李雀肉
　　妊娠五月始受人精以成其气晏起沐浴浣衣居处必厚其衣裳朝吸天光以避寒殃其食稻麦其羮牛羊和茱茰调以五味是谓养气以定五臓是月足太阴脉养不可针灸其经此经内输于脾其时儿四肢成无大饥无甚饱无食干燥无自炙热无大劳倦盖五月毛发初生有热苦头心乱呕吐有寒则腹满痛小便数卒有恐怖四肢疼痛寒热胎动无常处腹痛顿欲仆卒有所下宜服阿胶汤又名旋覆花汤主之
　　阿胶汤方
　　阿胶〈四两炙〉人参〈一两〉生姜〈六两〉麦门冬〈去心一升〉吴茱茰〈七合〉旋覆花　当归　芍药　甘草〈炙〉黄芩〈各二两〉
　　右以水九升煮取一半内清酒三升并阿胶微火煎取三升半分四服日三夜一先食后服便愈不差更服忌海藻菘菜
　　安中汤　若曾伤五月胎者当预服此方
　　甘草〈炙〉芍药〈各三两〉当归　人参　生地黄　芎䓖〈各二两〉五味子〈五合〉生姜〈六两〉麦门冬〈去心一升〉大麻仁〈五合〉大枣〈三十五枚擘〉黄芩〈一两〉
　　右以水七升清酒五升煮取三升半分四服日三夜一七日再服一剂忌如前
　　安胎当归汤　若妊娠五月举动愕胎不安小腹痛引腰络小便下血
　　当归　阿胶〈炒〉芎䓖　人参〈各一两〉大枣〈十二枚〉艾〈一把〉
　　右以酒水各三升煮至三升去滓内胶令烊分三服一方有甘草无参枣
　　妊娠六月始受金精以成筋身欲微劳无得静处出游于野数视走犬走马食忌鸷鸟猛兽之肉是谓变腠理纫筋以养其力以坚背膂是月足阳明脉养不可针灸其经此经内属于胃主其口目盖六月之时儿口目皆成调五味食甘美毋大饱六月卒有所不安寒热往来腹内胀满体肿惊怖忽有所下腹痛如欲产手足烦疼宜服麦门冬汤
　　麦门冬汤方
　　甘草〈炙〉人参〈各一两〉生地黄〈三两〉麦门冬〈去心一升〉黄芩〈二两〉阿胶〈炒四两〉生姜〈六两〉大枣〈十五枚擘〉
　　右以水七升煮减半内清酒二升并胶煎取三升分三服如人行三四里进糜粥忌海藻菘菜芜荑
　　柴胡汤　若曾伤六月胎者当预服之
　　柴胡〈四两〉芍药〈一方作紫蔵〉白术　甘草〈炙各二两〉麦门冬〈三两去心〉苁蓉〈一两〉芎䓖〈二两〉生地黄〈五两〉生姜〈六两〉大枣〈三十枚擘〉
　　右以水一斗煮取三升分四服日三夜一仍进糜粥七日更服一剂忌海藻菘菜芜荑桃李雀肉等一方有黄芩二两
　　旋覆花汤〈亦名阻病〉集验疗妊娠六七月胎不安常处旋覆花〈一两〉厚朴〈制〉白术　枳壳　黄芩〈炒〉茯苓〈各三两〉半夏〈炒一方无〉芍药　生姜〈各二两〉
　　右以水一斗煮取二升半先食分五服日三夜二忌羊肉饧醋桃李雀肉等千金同
　　妊娠七月始受木精以成骨劳身摇肢无使定止动作屈伸以运血气自此后居处必节饮食避寒暑食粳稻以密腠理是谓养骨而坚齿是月手太阴脉养不可针灸其经此经内属于肺主皮毛是时儿皮毛已成无大言无号哭无薄衣无洗浴无寒饮若忽惊恐揺动腹痛卒有所下手足厥阴脉若伤寒烦热腹满短气常苦颈项腰背强宜服葱白汤
　　葱白汤方
　　葱白〈十五枚〉半夏〈细切炒〉麦门冬〈去心一升〉人参〈一两五钱〉生姜〈八两〉甘草〈炙〉当归　黄芪〈炒各三两〉阿胶〈炒四两〉黄芩〈一两〉旋覆花〈一把〉
　　右以水八升煮减半内清酒三升并胶煎取四升温服一升日三夜一温卧当汗出无汗加麻黄二两秋后勿强汗忌羊肉饧海藻菘菜等
　　杏仁汤　若曾伤七月胎者当预服
　　杏仁〈去双仁皮尖碎〉甘草〈炙〉钟乳〈研〉麦门冬〈去心〉吴茱茰〈各一升〉五味子　粳米〈各五合〉紫苑〈一两〉
　　右以水八升煮取三升半分四服日三夜一七日服一剂忌海藻菘菜
　　妊娠八月始受土精以成肤革和心静息无使气极是谓周密腠理光泽颜色是月手阳明脉养不可针灸其经此经内属于大肠大肠主九窍是时儿九窍皆成无食燥物无辄失食无忍大气若中风寒有所犯触身体尽痛乍寒乍热胎动不安苦头痛绕脐下寒时时小便白如米汁或青或黄寒栗腰背苦冷痛而目视茫茫宜服芍药汤
　　芍药汤方
　　芍药〈四钱〉人参　当归　甘草〈炙各二两〉白术〈一两〉厚朴〈二两制〉薤白〈切一升〉生姜〈切四两〉
　　右以水五升酒四升煮取三升分四服日三夜一忌海藻菘菜桃李雀肉等类
　　葵子汤　若曾伤八月胎者当预服
　　甘草〈炙〉柴胡　白术〈各二两〉厚朴〈姜制炒〉芍药　葵子〈二升〉生姜〈六两〉大枣〈二十枚擘〉
　　右以水九升煮取三升分四服日三夜一日服一剂忌猪肉冷水芜荑桃李雀肉酢物等类
　　妊娠九月始受石精以成皮毛六腑百节莫不具备饮醴食甘缓带自持而待之是谓养毛发多才力是月足少阴脉所养不可针灸其经此经内属于肾肾主续缕皆成无处温冷无著炙衣若卒下痢腹满悬急上冲腰背痛不可转侧短气宜服半夏汤
　　半夏汤方
　　半夏〈泡炒五合〉麦门冬〈去心五合〉干姜〈炮一两〉当归　吴茱茰阿胶〈炙各三两〉大枣〈十二枚擘〉
　　右以水九升煮取三升去渣内白蜜八合微火温分四服痢即止忌生血物饧
　　猪肾汤　若曾伤九月胎者当预服
　　猪肾〈一具〉茯苓　桑寄生　干姜〈炮〉生地黄　芎䓖〈各三两〉白术〈四两〉麦门冬〈一升去心〉附子〈大者一枚炮〉
　　右以水一斗煮猪肾熟去之内诸药煎三升半分四服日三夜一十日更一剂忌猪肉芜荑桃李雀肉酢物
　　妊娠十月五臓俱备六腑通纳天地气于丹田故使关节人事皆备但俟时而生
　　愚按妊娠所禁之法皆传自上古当永为遵守其方药用须斟酌
　　芎䓖补中汤　治懐孕血气不能荣养以致半产予尝治一妊娠不足月而损坠服此药遂安
　　干姜〈煨〉阿胶〈炒〉芎䓖　五味子〈各五分〉黄耆〈炒〉当归白术〈炒〉杜仲〈炒〉白芍药〈各一钱〉木香　人参　甘
　　草〈炙各五分〉
　　右水煎服
　　妊娠恶阻方论第二
　　妊娠恶阻病产宝谓之子病巢氏病源谓之恶阻由胃气怯弱中脘停痰脉息和顺但肢体沉重头择食惟嗜酸醎甚者寒热呕吐胸膈烦满半夏茯苓丸主之愚按前症若中脘停痰用二陈汤加枳壳若饮食停滞用六君子加枳壳若脾胃虚弱用异功散若胃气不足用人参橘皮汤兼气恼加枳壳胸胁痞闷再加苏梗胁痛再加柴胡若饮食少思用六君子加紫苏枳壳头晕体倦用六君子汤若脾胃虚弱呕吐不食用半夏茯苓汤盖半夏乃健脾气化痰滞之主药也脾胃虚弱而呕吐或痰涎壅滞饮食少思胎不安必用茯苓半夏汤倍加白术然半夏白术茯苓陈皮砂仁善能安胎气健脾胃予常用验矣
　　附治验
　　一妊妇呕吐恶食体倦嗜卧此胃气虚而恶阻也用人参橘皮汤二剂渐愈又用六君子加紫苏二剂而安
　　一妊妇吞酸恶心时欲作呕此因脾胃虚而饮食停滞用六君子加枳壳香附治之而愈
　　一妊妇停食腹满呕吐吞酸作泻不食余以为饮食停滞兼肝木伤脾土用六君子汤以健脾胃加苍术厚朴以消饮食吴茱茰所制黄连以清肝火诸症悉愈又以六君子加砂仁调理而脾土乃安
　　白术汤　治胃虚恶阻吐水甚至十馀日粥浆不入
　　白术〈炒一钱〉人参〈五分〉丁香　甘草〈炒各二分〉
　　右姜水煎服
　　人参橘皮汤　治阻病呕吐痰水饮食少思肢体倦怠人参　橘红　白术〈炒〉麦门冬〈去心〉白茯苓〈各一钱〉厚朴〈制〉甘草〈炙五分〉
　　右加竹姜水煎服
　　保生汤　治妊娠恶阻少食呕吐或兼吐㵼作渇人参〈一钱〉甘草〈炒〉白术　香附　乌梅　橘红〈各五分〉
　　右姜水煎服
　　安胎饮　治体倦恶食㦯胎动腹痛或下血发热甘草〈炒〉茯苓　当归　熟地黄〈自制〉川芎　白术〈炒〉黄耆〈炒〉白芍药〈炒〉半夏〈汤泡〉阿胶〈切炒〉地榆〈各五分〉
　　右姜水煎服
　　又方缩砂仁为末毎服二钱姜汤或米饮调下
　　附方
　　二陈汤〈方见二十四卷第五论〉
　　六君子汤〈方见二十四卷第六论〉
　　异功散〈方见二十二卷第三论〉
　　半夏茯苓汤〈方见后〉
　　妊娠痰逆不食方论第三
　　妊娠呕逆者乃水饮停积为痰轻者妨食呕逆甚者腹痛伤胎皆由胃气不健或风冷外乘所致也
　　愚按前症因食停滞用半夏茯苓汤加枳壳兼气恼更加柴胡因痰壅滞用半夏茯苓汤加白术因风寒外伤用参苏饮饮食腹胀用香砂六君子汤寒热呕吐人参养胃汤
　　附治验
　　一妊妇呕吐胁胀或寒热往来面色青黄此木旺而克脾土用六君子加柴胡桔梗枳壳而安
　　一妊妇呕吐酸水胸满不食此脾土虚而肝木所侮用六君子加芍药而愈又用四君子加枳壳桔梗而安
　　一妊妇胸腹膨胀吐痰不食此脾胃虚而饮食为痰用半夏茯苓汤渐愈又用六君子加枳壳苏梗桔梗而饮食如常后因恚怒胁胀不食吐痰恶心用半夏茯苓汤加柴胡山栀而愈
　　半夏茯苓汤　治妊娠脾胃虚弱饮食不化呕吐不止半夏〈泡炒黄〉陈皮〈各一钱〉白茯苓〈二钱〉砂仁〈炒一钱〉甘草〈炒五分〉
　　右用姜枣乌梅水煎服一二剂后用茯苓丸
　　茯苓丸　治妊娠烦闷头晕闻食吐逆或胸腹痞闷赤茯苓　人参　桂心　干姜〈炮〉半夏〈泡洗炒黄〉橘红〈各一两〉白术〈炒〉葛根　甘草〈炒〉枳壳〈麸炒各二两〉
　　右为末蜜丸桐子大毎服五十丸米饮下日三服
　　四七汤〈方见十一卷第七论〉
　　附方
　　参苏饮〈方见六卷第十三论〉
　　六君子汤
　　四君子汤
　　香砂六君子汤〈三方见二十四卷第六论〉
　　人参养胃汤〈方见八卷第十八论〉
　　胎动不安方论第四
　　妊娠胎动或饮食起居或冲任风寒或跌仆击触或怒伤肝火或脾气虚弱当各推其因而治之若因母病而胎动但治其母若因胎动而母病唯当安其胎轻者转动不安重者必致伤坠若面赤舌青是儿死也面青舌赤吐沫是母死唇口色青两边沫出是母子俱死也察而治之
　　愚按前症胎气郁滞者用紫苏饮脾气虚弱者六君子汤加苏壳郁结伤脾者归脾汤加柴栀郁怒伤肝脾者四七汤加芎归怒动肝火者加味小柴胡汤若胎已死急用平胃散加朴硝腐化之
　　附治验
　　一妊妇内热脯热或兼寒热饮食少思其胎或下坠或上攻此肝经血虚而火动耳先用加味逍遥散数剂次用六君子加柴胡枳壳各数剂而愈
　　一妊妇因怒寒热胸胁胀痛呕吐不食状如伤寒此怒动肝火脾气受伤也用六君子加柴胡山栀枳壳牡丹皮而愈但内热口干用四君子加芎归升麻柴胡而安
　　钓藤汤　治妊娠胎动腹痛面青冷汗气欲绝者钓藤钩　当归　茯神〈去木〉人参〈各一钱〉苦梗〈一钱五分〉桑寄生〈一钱〉
　　右水煎服烦热加石膏
　　黄耆汤　治气虚胎动腹痛下水
　　糯米〈一合〉黄耆〈炒〉川芎〈各一两〉
　　右水煎分三服
　　顺气饮子　产前服之安胎
　　紫苏叶　木香〈炮〉人参　草豆䓻　茯苓〈各一两〉甘草〈炒五钱〉大腹子〈一两气弱不用〉
　　右每服三钱苎根三寸糯米少许水煎服
　　安胎寄生汤　治妊娠下血或胎不安或腰腹作痛
　　桑寄生　白术〈各五分〉茯苓〈四分〉甘草〈一钱〉
　　右水煎服
　　又方好银煮取水入葱白作羮食之
　　又方川芎二两葱白五两水三碗煮二碗半分三服四物汤加熟艾阿胶茯苓或芎䓖补中汤杜仲丸皆妙方并见前
　　附方
　　紫苏饮〈方见十二卷第八论〉
　　六君子汤
　　四君子汤〈二方见二十四卷第六论〉
　　加味小柴胡汤〈方见二十四卷第二论〉
　　平胃散〈方见七卷第十八论〉
　　加味逍遥散
　　归脾汤〈二方见二十四卷第四论〉
　　妊娠漏胎下血方论第五
　　妊娠经水时下此由冲任气虚不能约制盖心小肠二经相为表里上为乳汁下为月水故妊娠经水壅之以养胎蓄之以为乳若经水时下名曰胞漏血尽则毙矣愚按前症若因风热用防风黄芩丸若因血热用加味逍遥散若因血虚用二黄散若因血去太多用八珍汤未应补中益气汤若因肝火用柴胡山栀散若因脾火用加味归脾汤若因事下血作痛用八珍汤加阿胶熟艾若因脾胃虚弱用补中益气汤加五味子若因脾胃虚陷用前汤倍用升麻柴胡若脯热内热宜用逍遥散
　　附治验方药
　　一妊妇下血服凉血之药下血益甚食少体倦此脾气虚而不能摄血余用补中益气汤而愈后因怒而寒热其血仍下此肝火旺而血沸腾用加味逍遥散血止用补中益气汤而安
　　一妊妇下血发热作渇食少体倦属脾气虚而肝火所侮用四君子加柴胡山栀血止因怒复作用六君子加柴胡山栀升麻而安
　　二黄散　治胎漏下血或内热晡热或头痛头晕或烦躁作渇或胁肋胀痛等症
　　生地黄　熟地黄〈自制〉
　　右为末毎服三钱煎白术枳壳汤调下二黄须杵膏为丸庶药不枯槁而有力也
　　防风黄芩丸〈方见后〉
　　加味归脾汤
　　加味逍遥散
　　八珍汤〈三方见二十四卷第四论〉
　　四君子汤
　　补中益气汤
　　六君子汤〈三方见二十四卷第六论〉
　　柴胡山栀散〈方见二十四卷第三论〉
　　妊娠卒然下血方论第六
　　妊娠下血因冷热不调七情失宜气血不和所致若伤于胎则痛而下血甚则胎堕矣
　　愚按前症若因气怒用小柴胡汤若因风热用一味防风丸若因血热用一味子芩丸若因脾气虚弱用六君子汤若因中气下䧟用补中益气汤若气血盛而下血者乃因儿小饮少也不必服药
　　附治验
　　一妊妇六月毎怒下血甚至寒热头痛胁胀腹疼作呕少食余谓寒热头痛乃肝火上冲胁胀腹痛乃肝气不行作呕少食乃肝侮脾胃小便下血乃肝火血热用小柴胡加芍药炒黒山栀茯苓白术而愈一妊妇六月体倦食少劳役下血用六君子加当归熟地升麻柴胡而愈
　　安胎散　治卒然腰痛下血
　　熟地黄〈自制〉艾叶　白芍药〈炒〉川芎　黄耆〈炒〉阿胶〈炒〉当归　甘草〈炒〉地榆〈各五分〉
　　右姜枣水煎服
　　附方
　　子芩丸　治肝经有热妄行用细条黄芩炒为末毎服一钱以秤锤烧赤焠酒热调服若脾胃虚不宜用
　　防风丸　治肝经有风以致血得风而流散不归经用防风为末每服一钱白汤调服
　　防风黄芩丸　治肝经有风热致血崩便血尿血用条芩炒焦防风等分为末酒糊丸桐子大每服三五十丸食逺或食前米饮或温酒送下
　　小柴胡汤〈方见二十四卷第二论〉
　　六君子汤
　　补中益气汤〈二方见二十四卷第六论〉
　　妊娠惊胎及僵仆方论第七
　　妊娠惊胎者乃懐妊将满胎神已具坠仆伤胎甚至下血不醒若欲验其子母安否当参第四论治之
　　愚按前症或因怒跌仆或手足抽搐用钓藤汤若因气滞用紫苏饮若因脾胃气虚用六君子加苏梗若郁结伤脾用归脾汤若郁怒伤肝脾用四七汤加芎归若去血过多用佛手散如不应胶艾汤气血虚八珍加胶艾
　　神妙佛手散　治胎痛服之即安胎损服之立下〈即芎归汤〉
　　当归　川芎〈各五钱〉
　　右水酒煎血崩昏晕用水煎服
　　治妊娠从髙坠下腹痛下血
　　生地黄〈二钱〉益母草〈二钱〉当归　黄耆〈炒各一钱〉
　　右姜水煎服
　　胶艾汤　治妊娠顿仆胎动不安腰腹疼痛或胎上抢或去血腹痛
　　阿胶〈一两炙〉熟艾叶〈数茎〉
　　右以水三碗煮取二碗分三服
　　又方川芎末二钱酒下二三服胎生即安胎死即下又方失所胎动或子烦饮竹沥一升立愈
　　又方缩砂和皮炒为末每服二钱米饮下腹热即安秦芁汤〈方见前〉
　　安胎散　治顿仆胎动腰腹痛〈方见前〉
　　附方
　　四七汤　治七情郁结成痰或如梅核鲠于喉间或中脘停痰气痞或痰壅气喘或痰饮中脘呕逆恶心紫苏叶　厚朴〈姜制〉茯苓〈各一钱〉半夏〈姜制一钱五分〉
　　右加姜枣水煎白浊送青州白丸子极妙
　　加味四物汤　治症同前
　　又方治寒邪所犯心腹作痛
　　桂枝　芍药〈炒〉半夏〈各一钱〉茯苓　厚朴〈姜制〉枳壳〈麸炒〉甘草〈炒各五分〉人参　紫苏〈各一钱〉
　　右姜枣水煎服
　　钓藤汤〈方见前〉
　　紫苏饮〈方见后〉
　　六君子汤〈方见二十四卷第六论〉
　　归脾汤
　　八珍汤〈二方见二十四卷第四论〉
　　妊娠胎上逼方论第八
　　妊娠将养如法则血气调和胎得其所而产亦易否则胎动气逆临产亦难甚至危矣
　　愚按前症若气逆胎上用紫苏饮饮食不甘兼以四君子若内热晡热兼以逍遥散若胃火所致用四君子黄芩枳壳柴栀若脾郁所致用归脾汤加柴栀枳壳
　　附治验
　　一妊妇毎因恚怒其胎上逼左关脉洪乃肝火内动用小柴胡加茯苓枳壳山栀而愈但体倦不食用六君子调养脾土加柴胡枳壳调和肝气乃瘥一妊妇胎上逼胸满嗳气饮食少思此脾气郁滞用紫苏饮顿安又用四君子加枳壳柴胡山栀而瘥
　　紫苏饮　治子悬腹痛或临产惊恐气结连日不下或大小便不利
　　当归　甘草〈炒〉大腹皮〈黑豆浸水泡〉人参　川芎　橘皮　白芍药〈炒各五分〉紫苏〈一钱〉
　　右姜葱水煎○一孕妇累日不产催药不验此坐草太早心懐畏惧气结而血不行也用前饮一服便产○一妇人孕七月止冲腹痛面不赤舌不青乃子悬也亦用前饮而胎母俱安
　　当归汤　治胎动烦躁或生理不顺唇口青黒手足厥冷
　　当归　人参　阿胶〈炒〉甘草〈炒各一钱〉连根葱白〈一握〉
　　右水四碗煎四味至半去滓下葱煎至一碗分二服
　　大圣散　治妊娠忪悸梦惊心腹胀满连脐急痛白茯苓　川芎　麦门冬〈去心〉黄耆〈炒〉当归〈各一钱〉人参　甘草〈炒〉木香〈各五分〉
　　右姜水煎服
　　又方　治胎上逼热痛下血或烦闷困笃用葱二十茎水浓煮饮胎未死即安胎已死即下未效再服若唇口青黒手足厥冷须佐以当归汤
　　白术汤　治遍身痛或冲心痛欲死〈方见后〉
　　附方
　　四君子汤
　　六君子汤〈二方见二十四卷第六论〉
　　逍遥散
　　归脾汤〈二方见二十四卷第四论〉
　　小柴胡汤〈方见二十四卷第二论〉
　　妊娠下如豆汁胎动腹痛方第九
　　愚按前症肝脾湿热用升阳除湿汤肝脾风热用加味逍遥散肝脾郁怒用加味归脾汤脾胃气虚用钱氏白术散若脾气下陷用补中益气汤肝经风热用防风黄芩丸风入肠胃用胃风汤
　　附治验
　　一妊妇因怒胸膈不利饮食少思服消导顺气之剂脾胃愈弱饮食愈少大便不实且无度久而便黄水㦯带白视其面色黄中隐白余曰黄色脾虚也白色肺虚也朝以补中益气汤升补胃气夕以六君子汤培补脾气而愈
　　治妊娠忽然下如豆汁等物或胎动腹痛
　　糯米〈五升〉黄耆〈炒六两〉
　　右水煎分四服
　　补遗用野苎根二两好银三五两或金银首饰水酒各半煎服
　　附方
　　胃风汤　治风邪乘虚客于肠胃水谷不化泄㵼下注腹胁虚满肠鸣作痛及肠胃虚热下如豆汁或瘀血日夜无度〈方见第八卷第十论〉
　　东垣升阳除湿汤　治妇人女子漏下恶血月事不调或暴崩不止多下水浆之物皆由饮食失节或劳伤形体或素患心气不足因饮食劳倦致令心火乘脾其脉缓而急按之洪大皆脾土受邪也
　　柴胡　羌活　苍术　黄耆〈炒各一钱五分〉防风　甘草〈炙〉升麻　藁本〈各一钱〉蔓荆子〈七分〉独活　当归〈各五分〉
　　右水煎食前服
　　加味逍遥散
　　加味归脾汤〈二方见二十四卷第四论〉
　　防风黄芩丸〈方见前〉
　　补中益气汤
　　六君子汤〈二方见二十四卷第六论〉
　　钱氏白术散〈方见二十一卷第二论〉
　　妊娠误服毒药胎动方第十
　　愚按前症若因毒药用甘草黒豆淡竹叶若因顿仆用阿胶散未应煎送知母丸若因顿仆下血腹痛用佛手散未应用八珍汤送知母丸血出过多用八珍汤斤许益母草四两水煎徐徐与服若胎死以朴硝或平胃散下之
　　夺命丹　治小产或毒药唇口爪青黒其胎已死牡丹皮　白茯苓　桂心　赤芍药〈各为末〉桃仁〈去皮尖研如泥〉
　　右等分蜜丸弹子大毎服一丸醋汤速进两丸立愈
　　阿胶散　治妊娠跌仆或毒药致胎不安
　　熟地黄〈二钱自制〉白芍药　艾叶　当归　甘草〈炒〉阿胶〈炒〉黄耆〈炒各一钱〉
　　右姜枣水煎服
　　药毒胎动甘草乌豆淡竹叶等分用水浓煎服
　　附方
　　知母丸〈又名一母丸方见十三卷第九论〉
　　佛手散〈方见前〉
　　八珍汤〈方见二十四卷第四论〉
　　平胃散〈方见八卷第十八论〉
　　妊娠心痛方论第十一
　　妊娠心痛乃风邪痰饮交结若伤心正经为真心痛朝发夕死夕发旦死若伤心支络则乍安乍作若伤于子臓则胎动而血下
　　愚按前症若饮食所伤用平胃散加枳壳山查若因错杂诸邪当审其因而治之
　　附治验
　　一妊妇心痛烦热作渇用白术散即愈后因停食其痛仍作胸腹膨满按之则痛此因饮食停滞用人参养胃汤按之不痛乃脾胃受伤以六君子补之而愈一妊妇心腹作痛胸胁作胀吞酸不食此肝脾气滞用二陈山查山栀青皮木香而愈又因怒仍痛胎动不食面色青黄肝脉𦂳脾脉长此肝乘其土用六君子汤加升麻柴胡木香而愈
　　治妊妇卒心痛气欲绝
　　川芎　当归　茯苓　厚朴〈制各一钱〉
　　右水煎服
　　白术汤　治妊娠内热心痛
　　白术〈四钱〉赤芍药〈三钱〉黄芩〈二钱炒〉
　　右水煎忌桃李雀肉
　　雷公炮炙论云心痛欲死急觅延胡
　　又方青竹茹一升酒二升煮二升分二服
　　又方破鸡子一枚调酒服之
　　紫苏饮〈方见前〉
　　附方
　　人参养胃汤
　　平胃散〈二方见七卷第十八论〉
　　二陈汤〈方见二十四卷第五论〉
　　六君子汤〈方见二十四卷第六论〉
　　妊娠心腹痛方论第十二
　　妊娠心腹痛或宿有冷疾或新触风寒或痰饮相搏若痛伤胞络必致动胎甚则伤堕
　　愚按前症若风寒痰饮用金沸草散胎气郁滞加香附川芎若饮食停滞用六君子加紫苏枳壳若怒动肝火用前药更加柴胡山栀若郁结伤脾用归脾汤加枳壳山栀
　　附治验
　　一妊妇心腹作痛吐痰恶心胎气上攻饮食少思此脾虚气滞而为痰用六君子加柴胡枳壳诸症渐退饮食渐进又用四君子加枳壳山栀桔梗而安后因怒两胁气胀中脘作痛恶寒呕吐用六君子加柴胡升麻木香一剂而愈
　　当归芍药汤　治妊娠心腹急痛或去血过多而晕白芍药〈炒〉当归　茯苓　白术〈炒〉泽㵼〈各一钱〉川芎〈二钱〉
　　右水煎服
　　阿胶散　治胎动腹痛
　　白茯苓　白术〈炒〉川芎　阿胶〈各一钱炒〉当归　陈皮〈各二钱〉甘草〈炒三分〉
　　右水姜枣煎服
　　治胎动腹痛欲落上等银一斤茅根二斤去黒皮水五碗煮取三碗入清酒一碗并茅根煎数沸徐徐服立安金银首饰亦可
　　附方
　　金沸草散〈方见六卷第十二论〉
　　紫苏饮〈方见前〉
　　四君子汤
　　六君子汤〈二方见二十四卷第六论〉
　　归脾汤〈方见二十四卷第六论〉
　　妊娠中恶方论第十三
　　妊娠若忽然心痛闷绝欲死者谓之中恶盖因气血不足精神衰弱故邪毒得以中之也
　　愚按前症当调补正气为善用金银藤一味煎汤饮之
　　又方治前症
　　生地黄〈二钱〉枳壳〈一钱〉木香〈三分〉
　　右酒煎服
　　又方苦梗一两姜半两水煎服
　　又方心腹痛或吐血衄血熟艾如拳大煮汁服
　　又方用盐一盏水调服以冷水噀之吐出即安
　　又方灶心土为末每服二钱白汤调
　　妊娠腰腹背痛方论第十四
　　肾主腰足因劳役伤损其经以致风冷乘之腰腹相引而痛盖妇人肾以系胞妊娠痛甚则胎堕也
　　愚按前症若外邪所伤用独活寄生汤劳伤元气用八珍杜仲砂仁胶艾脾肾不足以前药加白术补骨胎气血郁滞用紫苏饮加桔梗枳壳肝火所动用小柴胡汤加白术枳壳山栀肝脾郁结用归脾汤加柴胡枳壳
　　附治验
　　一妊妇颈项强直腰背作痛此膀胱经风邪所致用拔萃羌活汤一剂而愈又用独活寄生汤及八珍汤以袪邪固本而痊
　　通气散治肾虚腰痛神妙破故纸炒为末空心每服二钱嚼核桃肉半个以温酒下
　　杜仲丸　治妊娠腰背痛杜仲炒续断酒浸等分为末煮枣肉丸桐子大毎服七十丸酒下米饮亦可
　　胶艾汤　治腰腹疼痛胎动欲落即前妊娠下血补遗内安胎散
　　附方
　　独活寄生汤〈方见四卷第七论〉
　　八珍汤
　　归脾汤〈二方见二十四卷第四论〉
　　紫苏饮〈方见前〉
　　小柴胡汤〈方见二十四卷第二论〉
　　羌活胜湿汤〈方见四卷第一论〉
　　妊娠小腹痛方论第十五
　　妊娠小腹痛由胞络虚风寒相搏痛甚亦令胎动也愚按前症若风寒所搏用紫苏饮加生姜气血虚用八珍汤脾气虚用六君子汤中气虚用补中益气汤若腹胀痛用安胎饮加升麻白术不应兼补中益气汤
　　附治验方药
　　一妊妇小腹作痛其胎不安气攻左右或时逆上小便不利用小柴胡汤加青皮山栀清肝火而愈后因怒小腹胀满小便不利水道重坠胎仍不安此亦肝木炽盛所致用龙胆㵼肝汤一剂诸症顿愈乃以四君子加柴胡升麻以培脾土而安
　　紫苏饮〈方见前〉
　　八珍汤〈方见二十四卷第四论〉
　　四君子汤
　　六君子汤
　　补中益气汤〈三方见二十四卷第六论〉
　　安胎饮〈方见前〉
　　小柴胡汤〈方见二十四卷第二论〉
　　龙胆㵼肝汤〈方见二十四卷第八论〉
　　妊娠心腹胀满方论第十六
　　夫妊娠心腹胀满者由脾胃虚寒复因冷饮相搏所致也
　　愚按前症若外感风寒内伤饮食用藿香正气散若食伤脾胃用六君子汤若阳气壅滞用紫苏饮
　　附治验
　　一妊妇饮食停滞心腹胀满㦯用人参养胃汤加青皮山查枳壳其胀益甚其胎上攻恶心不食右关脉浮大按之则此脾土不足肝木所侮余用六君子加柴胡升麻而愈后小腹痞闷用补中益气汤升举脾气乃瘥
　　下气汤　治心腹两胁胀闷饮食少思四肢无力羌活　赤芍药〈炒〉甘草〈炒〉槟榔　青皮　大腹皮桑白皮〈炒〉赤茯苓　半夏〈姜制〉陈皮〈各五分〉桂心〈二分〉紫苏茎〈一钱〉
　　右水煎服
　　局方枳壳散保风散紫苏饮藿香正气散皆良
　　附方
　　六君子汤
　　补中益气汤〈二方见二十四卷第六论〉
　　人参养胃汤〈方见七卷第十八论〉

　　薛氏医案卷三十六
<子部,医家类,薛氏医案>

　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷三十七
　　明　薛已　订
　　妇人良方
　　妊娠数堕胎方论第一
　　夫胎乃阳施阴化荣卫调和经养完全十月而产若血气虚损不能养胎所以数堕也凡妊妇腰痛多堕胎愚按丹溪先生曰阳施阴化胎孕乃成血气虚乏不能荣养其胎则坠譬如枝枯则果落藤痿则花坠尝治贾氏妇每有孕至三月前后必坠诊其脉左右大而无力重则涩知其血虚也补其中气则血自荣时正初夏教以浓煎白术汤下黄芩末二钱与数十贴得保而生因而思之堕于内热而虚者于理为多曰热曰虚盖孕至三月上属相火所以易堕不然何以黄芩熟艾阿胶等为安胎之妙如此也大抵治法须审某月属某经育养而药之
　　附治验
　　一妊妇五月服剪红丸而胎堕及腹胀痛乃服破血之剂痛益甚手不敢近予曰此峻药重伤脾胃也用八珍倍加参耆半夏乳香没药二剂而痛止数剂而安
　　吴江庠史万湖仲子室年二十馀疫疾堕胎时咳服清肺解表之药喘急不寐予以为脾土虚而不能生肺金药复损而益甚也先与补中益气加茯苓半夏五味炮姜四剂渐愈后往视之用八珍加五味及十全大补汤而愈
　　一方鲤鱼二斤者一尾粳米一升用盐酱煮食甚善月食三次
　　芎䓖补中汤杜仲丸治气虚而胎坠〈方见十二卷第一论〉
　　附方
　　十全大补汤
　　八珍汤〈二方见二十四卷第四论〉
　　补中益气汤〈方见二十四卷第六论〉
　　妊娠不长方论第二
　　夫妊娠不长者因有宿疾或因失调以致臓腑衰损气血虚弱而胎不长也当治其疾疚益其气血则胎自长矣
　　愚按前症更当察其经络审其所因而治之
　　附治验
　　一妊妇胎六月体倦懒食面黄晡热而胎不长因劳欲坠此脾气不足也用八珍汤倍加参术茯苓三十馀剂脾胃渐健胎安而长矣
　　一妊妇因怒寒热往来内热晡热胁痛呕吐胎至八月而不长此因肝脾郁怒所致用六君子加柴胡山栀枳壳紫苏桔梗病愈而胎亦长矣
　　黄耆汤　治妊娠不长更安胎和气
　　黄耆〈炒〉白术〈炒〉陈皮　麦门冬〈去心〉白茯苓　前胡人参〈各五分〉川芎　甘草〈炒三分〉
　　右姜枣水煎服
　　集验用鲤鱼长尺许如食法饮其汁其胎渐大而长矣
　　附方
　　六君子汤〈方见二十四卷第六论〉
　　八珍汤〈方见二十四卷第四论〉
　　妊娠胎动不安当下方论第三
　　夫人以胃气壮实冲任荣和则胎得所如鱼处渊若气血虚弱无以滋养其胎终不能成也宜下之以免其祸愚按前症宜用第十二卷十四方论主之其胎果不能安者方可议下慎之慎之
　　附治验
　　鸿胪张淑人痢疾后胎动心神不安肢体殊倦用八珍散二十馀剂渐愈因劳加烦热头痛以大剂补中益气汤加蔓荆子治之热痛顿止仍用前散又五十馀剂而安其后生产甚易
　　桂心散　治妊娠因病胎不能安者可下之
　　桂心　𤓰蒌　牛膝　𧄒麦〈各五分〉当归
　　右水煎
　　又方牛膝一两酒一锺煎七分作二服
　　小品方用麦蘖一升擂碎水二升煮一升服之神效观麦蘖能损气破血如此脾胃虚弱饮食不化者不宜用明矣
　　文仲取鸡子一枚盐三钱服之立下
　　佛手散服之胎死者即下生者亦安〈方见十二卷第七论〉
　　附方
　　八珍汤〈方见二十四卷第四论〉
　　补中益气汤〈方见二十四卷第六论〉
　　妊娠堕胎后血下方论第四
　　堕胎后复损经脉而下血不止甚则烦闷至死皆以调补胃气为主
　　愚按前症若肝经血热用四物参术山栀肝经风热用防风黄芩丸肝经怒火用加味逍遥散脾经气虚用四君子归地脾经郁滞用加味归脾汤气滞不和用紫苏饮胃气下陷用补中益气汤
　　附治验
　　一妊妇堕胎昏愦不时吐痰自用养血化痰之剂昏愦不省自汗发搐痰涎涌出彼以为中风欲用袪风化痰予曰此属脾气虚寒所致遂用十全大补汤加炮姜二十馀剂寻愈
　　治妊娠损动下血腹痛
　　阿胶〈一两炒〉艾叶〈半两〉
　　右水一大盏煎
　　因堕胎下血烦满寒热狂闷镑鹿角炒为末每服三钱水调下日三服或家鸡翎烧为末每服二钱温酒下良久再服以效为度
　　附方
　　四物汤
　　补中益气汤〈二方见二十四卷第六论〉
　　紫苏饮〈方见十二卷第八论〉
　　防风黄芩丸〈方见十二卷第六论〉
　　加味逍遥散
　　加味归脾汤
　　十全大补汤〈三方见二十四卷第四论〉
　　妊娠未足月欲产方论第五
　　妊娠未足月而痛如欲产或应产而难或为子烦用知母一味蜜丸桐子大粥饮服之或槐子蒲黄等分为丸酒服或蒲黄水调钱许并效
　　愚按小产重于大产盖大产如𤓰熟自脱小产如生采断其根蒂岂不重哉而人轻忽死于是者多矣大抵治法宜补形气生新血去瘀血为主若未足月痛而欲产用芎归补中汤倍加知母止之产而血不止人参黄耆汤补之产而心腹痛当归川芎汤主之元气弱而欲产八珍汤固之出血过多而发热圣愈汤治之若汗不止或昏愦喘咳急用独参汤若发热烦躁或肉𥆧筋惕用八珍汤大渇面赤脉洪而虚者用当归补血汤身热面赤脉沈而微者用四君子姜附以回其阳可也
　　附治验方药
　　一妊妇八月胎欲坠如产卧久少安日晡益甚此气血虚弱朝用补中益气汤加茯苓半夏随愈更以八珍汤调理而安
　　当归川芎汤　治小产后瘀血心腹疼痛或发热恶寒当归　川芎　熟地黄〈自制〉白芍药〈炒〉元胡索〈炒〉红花　香附　青皮　泽兰　牡丹皮　桃仁
　　右水煎入童便酒各小半盏服
　　若以手按腹愈痛此瘀血为患宜用此药或失笑散消之若按之不痛此是血虚宜用四物参芩白术若痛而作呕此是胃虚宜用六君子若痛而作㵼此是脾虚宜六君子送二神丸
　　芎归补中汤　治气血虚而欲产
　　艾叶〈代姜〉阿胶〈炒〉川芎　五味子〈杵炒〉黄耆〈炙〉当归白术〈炒〉芍药〈炒〉人参　杜仲〈炒各一钱〉甘草〈炙五分〉
　　右每服五钱水煎服
　　若脾气虚弱须用补中益气汤若气虚而有火宜用安胎饮
　　人参黄耆汤　治小产气虚血下不止
　　人参　黄耆〈炒〉当归　白术〈炒〉白芍药〈炒〉艾叶〈各一钱〉阿胶〈炒二钱〉
　　右作一剂水煎服
　　当归散　治产后气血虚弱恶露内停増寒发热宜服此药
　　当归　白芍药〈炒〉川芎　黄芩〈炒各一两〉白术〈五钱〉
　　右为细末温童便调下二钱
　　圣愈汤〈方见二十四卷第九论〉
　　独参汤〈方见三卷第十三论〉
　　当归补血汤
　　八珍汤〈二方见二十四卷第四论〉
　　补中益气汤〈方见二十四卷第六论〉
　　断产方论第六
　　易曰天地之大德曰生然妇人有临产艰难或生育不已而欲断之故录验方以备所用若服水银䖟虫水蛭之类不惟孕不复懐且祸在反掌
　　愚按前云用蚕故纸尺许烧灰为末产后酒服之血虚者终不复孕大抵断产之剂多用峻厉往往有不起者是则产之害未若断产之害也吾闻阁老张罗峰太常李恒斋俱因服断产之剂自谓形体俱怯遇劳必病有由然矣
　　千金断产用油煎水银一日方息空心服枣大一丸永断其孕且不损人
　　千金去胎大曲五升清酒一斗煮二沸去滓分五服隔宿勿食旦再服其胎如糜母无所苦千金不传
　　四物汤每服五钱加芸薹子二撮于经行后空心温服
　　妊娠咳𠻳方论第七
　　夫肺内主气外司皮毛皮毛不密寒邪乘之则咳𠻳秋则肺受之冬则肾受之春则肝受之夏则心受之其𠻳不已则传于腑妊娠病久不已则伤胎也
　　愚按前症若秋间风邪伤肺用金沸草散夏间火邪克金用人参平肺散冬间寒邪伤肺用人参败毒散春间风邪伤肺用参苏饮若脾肺气虚用六君芎归桔梗若血虚四物桑皮杏仁桔梗肾火上炎用六味丸加五味子煎服脾胃气虚风寒所伤用补中益气加桑皮杏仁桔梗盖肺属辛金生于已土𠻳久不愈者多因脾土虚而不能生肺气而腠理不密以致外邪复感或因肺气虚不能生水以致阴火上炎所致治法当壮土金生肾水为善诸臓腑𠻳见六卷第十一等论
　　附治验
　　一妊妇气喘痰甚诸药不效素有带下始于目下浮两月馀其面亦然此气虚而有痰饮也用六味丸料数剂而愈
　　一妊妇𠻳则便自出此肺气不足肾气亏损不能司摄用补中益气汤以培土金六味丸加五味以生肾气而愈
　　一妊妇咳𠻳其痰上涌日五六碗许诸药不应予以为此水泛为痰用六味丸料及四君子汤各一剂稍愈数剂而安
　　一妊妇因怒咳𠻳吐痰两胁作痛此肝火伤肺金以小柴胡汤加山栀枳壳白术茯苓治之而愈但欲作呕此肝侮脾也用六君子加柴胡升麻而痊
　　桔梗散　治风寒咳𠻳喘急不食
　　天门冬〈去心〉赤茯苓〈各一钱〉桑白皮　桔梗〈炒〉紫苏〈各五分〉麻黄〈去节三分〉贝母　人参　甘草〈炒〉
　　右姜水煎
　　马兜铃散　治咳𠻳气喘
　　马兜铃　苦梗　人参　甘草　贝母〈各五分〉陈皮〈去白〉大腹皮〈黒豆水浸洗〉紫苏　桑白皮〈各五钱〉五味子〈五分〉
　　右姜水煎
　　百合散　治咳𠻳胸膈烦闷
　　川百合　紫苑　麦门冬　桑白皮　苦梗〈各五分〉甘草〈三分〉　竹茹〈二分〉
　　右姜水煎
　　治妊娠伤寒涎多咳𠻳
　　知母　杏仁　天门冬　桑白皮〈各五分〉
　　右姜水煎服
　　旋覆花汤治感冒喘𠻳胸满痰盛〈方见二十二卷第四论〉
　　华盖散治症同上或项背拘急鼻塞头时发寒热〈方见六卷第十二论〉
　　参苏饮加杏仁五味子治症同上
　　附方
　　金沸草散〈方见六卷第十二论〉
　　人参平肺散〈方见二十四卷第十二论〉
　　人参败毒散〈方见二十四卷第十论〉
　　补中益气汤
　　四君子汤
　　六君子汤〈三方见二十四卷第六论〉
　　六味丸〈方见二十四卷第十二论〉
　　小柴胡汤〈方见二十四卷第二论〉
　　妊娠吐血衄血方论第八
　　妊娠吐血由七情臓腑所伤气逆于上致血上溢不止心闷甚者多死或堕胎也宜用局方必胜散
　　愚按前症若肝经怒火先用小柴胡山栀生地次用前药合四物后用加味逍遥散肝经风热防风子芩丸心经有热朱砂安神丸心气不足补心汤思虑伤心妙香散胃经有火犀角地黄汤膏粱积热加味清胃散郁结伤脾加味归脾汤肺经有火黄芩清肺饮因气郁滞紫苏饮子气不摄血用补中益气汤肾经虚火加味六味丸仍以七卷第五论互用
　　附治验方药
　　一妊妇因怒吐血两胁胀痛小便淋涩此怒而血蓄于上随火出也用小柴胡合四物四剂血止用六君子安胎饮调理而安
　　紫苏饮　治妊娠失调胎气不安上攻作痛或气逆失血〈方见十二卷第八论〉
　　若肝脾气血虚而有火不安宜兼逍遥散若脾气虚弱而不安宜用四君芎归
　　小柴胡汤〈方见二十四卷第二论〉
　　四物汤
　　补中益气汤
　　六君子汤〈三方见二十四卷第六论〉
　　加味逍遥散
　　加味归脾汤〈二方见二十四卷第四论〉
　　防风子芩丸〈方见十二卷第六论〉
　　朱砂安神丸〈方见三卷第十论〉
　　养心汤〈方见三卷第十论〉
　　妙香散〈方见三卷第十一论〉
　　安胎饮〈方见十二卷第一论〉
　　犀角地黄汤〈方见七卷第六论〉
　　加味清胃散〈方见二十四卷第一论〉
　　黄芩清肺饮〈方见八卷第一论〉
　　加味六味丸〈方见二十四卷第十一论〉
　　妊娠子烦方论第九
　　论曰妊娠苦烦闷者以四月受少阴君火以养精六月受少阳相火以养气若母心惊胆寒多有是症产宝云是心肺虚热或痰积于胸若三月而烦者但热而已若痰饮而烦者吐涎恶食大凡停痰积饮寒热相搏吐甚则胎动不安
　　愚按前症若因内热用竹叶汤气滞用紫苏饮痰滞用二陈白术黄芩枳壳气郁用分气饮加川芎脾胃虚弱用六君紫苏山栀
　　附治验
　　一妊妇烦热吐痰恶食恶心头晕此脾虚风痰为患用半夏白术天麻汤以补元气袪风邪渐愈惟头晕未痊乃用补中益气汤加蔓荆子以升补阳气而愈
　　竹叶汤　治子烦
　　防风　黄芩〈炒〉麦门冬〈各一钱〉白茯苓〈二钱〉
　　右竹叶数片水煎服
　　人参散　治热乘心脾烦热干渇
　　人参　麦门冬　赤茯苓　地骨皮　干葛　黄芩〈炒〉犀角〈镑各一钱〉甘草〈五分〉
　　右水煎
　　竹茹汤　治妊娠烦躁或胎不安淡竹茹一两水煎服益母丸知母炒为末枣肉丸弹子大每服一丸人参煎汤下
　　附方
　　分气饮　治脾胃虚弱气血不和胸膈不利或痰气喘𠻳饮食少思
　　陈皮　茯苓　半夏〈炒〉桔梗〈炒〉大腹皮　紫苏梗枳壳〈麸炒〉白术〈炒〉山栀〈炒各一钱〉甘草〈炙五分〉
　　右姜枣水煎
　　紫苏饮〈方见十二卷第八论〉
　　二陈汤〈方见二十四卷第五论〉
　　六君子汤
　　补中益气汤〈二方见二十四卷第六论〉
　　妊娠烦躁口乾方论第十
　　足太阴脾之经其气通于口手少阴心之经其气通于舌若臓腑不调气血不和以致内热乘于心脾津液消烁故心烦口干也与子烦大同小异宜用益母丸愚按前症若胃经实火用竹叶石膏汤若胃经虚热用人参黄耆散若胃经气虚用补中益气汤若肺经虚热用紫苏饮若肝经火动用加味逍遥散若脾气郁结用加味归脾汤若肾经火动加味地黄丸
　　附治验
　　一妊妇烦热兼咽间作痛用知母散加山栀以清肺经而愈后内热咳𠻳小便自遗用补中益气加麦冬山栀以补肺气滋肾水而痊
　　知母散治烦躁闷乱口干
　　知母　麦门冬　黄耆〈炒〉子芩〈炒〉赤茯苓〈各一钱〉甘草〈五分〉
　　右水煎入竹沥一合更煎二沸而服
　　人参黄耆散　治身热烦躁口干
　　人参　黄耆〈炒〉葛根　秦芁　赤茯苓　麦门冬〈各一钱〉知母　甘草〈五分〉
　　右姜三片竹叶二七片水煎
　　补遗人参白术散黄耆六一汤皆良
　　附方
　　竹叶石膏汤
　　石膏〈一钱〉半夏〈一钱五分〉甘草　人参〈各一钱〉麦门冬　竹叶〈各五分〉
　　右姜水煎服
　　补中益气汤〈方见二十四卷第六论〉
　　紫苏饮〈方见十二卷第八论〉
　　加味逍遥散
　　加味归脾汤〈二方见二十四卷第四论〉
　　六味地黄丸〈方见二十四卷第十一论〉







　　薛氏医案卷三十七

　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷三十八
　　明　薛己　订
　　妇人良方
　　妊娠中风方论第一
　　论曰四时八方之气为风也常以冬至之日𠉀之若从其乡来者长养万物否则名为虚邪贼害万物体虚中之客于皮肤则顽痹不仁入于筋脉则挛急㖞僻若兼湿热则弛纵痿软若入臓腑气随所伤经络而为诸病妊娠中之必须早治庶免堕胎之患
　　愚按病机机要云风本为热热胜则风动宜以静胜其燥是亦养血也治法须少汗亦宜少下多汗则虚其卫多下则损其荣虽有汗下之戒而有中臓中腑之分中腑者多着四肢之间则脉浮恶寒拘急不仁中臓者多着九窍之中则唇缓失喑耳聋鼻塞目瞀便秘中腑者宜汗之中臓者宜下之表里已和宜治在经当以大药养之此中风之要法也妊妇患之亦当以此施治而佐以安胎之药仍参三卷首论主治之为是
　　防风散　治妊娠中风卒倒口噤肢强或痰气上升防风　桑寄生　葛根〈各五分〉家菊花　细辛　防已　秦芁　当归　桂心　茯神　甘草　羚羊角〈镑各三分〉
　　右水煎入竹沥半合服
　　白术酒　治妊娠中风口噤不语
　　白术〈一两半〉独活〈一两〉黒豆〈一合炒〉
　　右酒煎分四服灌之得汗即愈
　　补遗治妊娠中风排风汤续命汤参苏汤〈加羌活〉
　　引风汤皆可选用〈方见第三卷中风类〉
　　妊娠风痉方论第二
　　论曰妊娠体虚受风而伤足太阳经遇风寒相搏则口噤背强甚则腰反张名之曰痉须臾自醒良久复作又名子癎子冒当审察其因而治之
　　愚按前症若心肝风热用钓藤汤肝脾血虚加味逍遥散肝脾郁怒加味归脾汤气逆痰滞紫苏饮肝火风热钓藤散脾郁痰滞二陈姜汁竹沥若兼症相杂当参照子烦门
　　附治验
　　一妊妇出汗口噤腰背反张时作时止此怒动肝火也用加味逍遥散渐愈又用钓藤散而止更以四君加钓藤山栀柴胡而安
　　一妊妇因怒忽仆地良久而苏吐痰发搐口噤项强用羚羊角散渐愈用钓藤散始痊又用归脾汤而安
　　羚羊角散　治妊娠冒闷角弓反张名曰子癎风痉羚羊角〈镑〉独活　酸枣仁〈炒〉五加皮　薏苡仁〈炒〉防风　当归〈酒浸〉川芎　茯神〈去木〉杏仁〈去皮尖各五分〉木香甘草〈炙各二分〉
　　右姜水煎
　　附方
　　钓藤汤〈方见十二卷第四论〉
　　加味逍遥散
　　加味归脾汤〈二方见二十四卷第四论〉
　　紫苏汤〈方见十二卷第八论〉
　　钓藤汤〈方见四卷第四论〉
　　二陈汤〈方见二十四卷第五论〉
　　四君子汤〈方见二十四卷第六论〉
　　妊娠瘈疭方论第三〈新附〉
　　窃谓瘈者筋脉急而缩也疭者筋脉缓而伸也一缩一伸手足相引搐搦不已大抵与婴孩发搐相似谓之瘈疭也此症多属风盖风主揺动骆龙吉云心主脉肝主筋心属火肝属木火主热木主风风火相炽则为瘈疭也治法若因风热用钓藤汤加柴胡山栀黄芩白术以平肝木降心火养气血若风痰上涌加竹沥南星半夏若风邪急搐加全蝎僵蚕亏损气血用八珍汤加钓藤山栀为主若无力抽搐戴眼反折汗出如珠者肝气绝也皆不治
　　附治验〈方药〉
　　一妊妇四肢不能伸服袪风燥血之剂遗屎痰甚四肢抽搐余谓肝火血燥用八珍汤加炒黑黄芩为主佐以钓藤汤而安后因怒前症复作小便下血寒热少寐饮食少思用钓藤散加山栀柴胡而血止用加味逍遥散寒热退而得寐用六君子汤加芍药钓藤饮食进而渐安
　　八珍汤〈方见二十四卷第四论〉
　　六君子汤〈方见二十四卷第六论〉
　　妊鬼胎方论第四
　　夫人臓腑调和则血气充实精神健旺若荣卫虚损精神衰弱妖魅之类乘之亦如懐妊之状故曰鬼胎也愚按前症因七情脾肺亏损气血虚弱行失常道冲任乖违而致之者乃元气不足病气有馀也若见经𠉀不调就行调补庶无是症治法以补元气为主而佐以雄黄丸之类行散之若脾经郁结气逆者用加味归脾汤调补之若脾虚血不足者用六君芎归培养之肝火血耗者用加味逍遥散滋抑之肝脾郁怒者用加味归脾逍遥二药兼服肾肝虚弱者用六味地黄丸
　　附治验
　　一妇人经闭八月肚腹渐大面色或青或黄用胎症之药不验余诊视之曰面青脉涩寒热往来肝经血病也面黄腹大少食体倦脾经血病也此郁怒伤脾肝之症非胎也不信仍用治胎散之类不验余用加味逍遥归脾二药各二十馀剂诸症稍愈彼欲速效别服通经丸一服下血昏愦自汗恶寒手足俱冷呕吐不食余用人参炮姜二剂渐愈又用十全大补汤五十馀剂而安
　　雄黄丸　治鬼胎瘀血腹痛
　　雄黄　鬼臼〈去毛〉獭肝〈炙黄〉丹砂〈细研〉巴豆〈去油皮〉莽草蜥蜴〈一枚炙黄〉蜈蚣〈一条炙黄〉
　　右为末蜜丸桐子大每服二丸空心温酒下日二服㦯下如蛇虫之类其病乃除
　　治鬼胎及血气痛不可忍
　　斑猫〈去头翅足制〉延胡索〈炒各等分〉
　　右为末以温酒调下半钱以下秽物为度
　　附方
　　加味归脾汤
　　加味逍遥散
　　十全大补汤〈三方见二十四卷第四论〉
　　六君子汤〈方见二十四卷第六论〉
　　六味丸〈方见二十四卷第十一论〉
　　妊娠伤寒方论第五
　　夫时令严寒体虚所伤即成伤寒轻者洒淅恶寒翕翕发热微咳鼻塞数日而愈重者头疼体痛寒热交作久而不愈者多致伤胎也
　　愚按前症为害匪轻当审其经络表里而治之不可轻忽
　　加减四物汤　治妊妇腹痛或月事不调胎气不安产后血块或亡血过多或恶露不下
　　当归　川芎　白芍药〈炒〉熟地黄〈各一两〉
　　右每服四五钱水煎日二三服下血加艾叶阿胶虚热口干加括蒌根麦门冬恶血腹痛加当归芍药血崩血淋加熟地蒲黄因热生风加川芎柴胡头昏项强加柴胡黄芩大便秘结加大黄桃仁呕吐恶心加白术人参虚烦不眠加竹叶人参烦躁大渇加知母石膏水停吐逆加猪苓茯苓虚烦伤寒加人参柴胡防风
　　阿胶散　治时气先服此以安胎却以主药间服阿胶〈炙〉白术〈炒〉桑寄生　人参　白茯苓
　　右为末等分毎服一钱用糯米饮调下日三服
　　前胡汤　治伤寒头痛壮热肢节烦疼
　　石膏〈一钱〉　前胡　甜竹茹　栀子〈炒〉黄芩〈炒〉大青知母〈各五分〉
　　右用葱白水煎服
　　苏木汤　治伤寒时行洒淅寒振或兼哕者
　　赤芍药　橘红　黄芩〈炒〉黄连　甘草　苏木〈各五分〉
　　右用水煎服汗出即瘥如胎不安兼服阿胶汤
　　黄龙汤　治妊妇寒热头疼嘿嘿不食胁痛呕痰及产后伤风热入胞宫寒热如疟或经水适来劳复热不解散
　　柴胡〈二钱〉黄芩〈炒〉人参　甘草〈各一钱〉
　　右用水煎服
　　柴胡石膏汤　治头痛恶寒身热拘急口干
　　柴胡〈二钱〉甘草〈一钱〉石膏〈三钱〉
　　右用姜水煎服气虚加人参
　　枳实散　治伤寒四日至五六日腹胀少食腹疼体重
　　枳实〈炒三钱〉陈皮〈一钱〉麦门冬〈一钱五分〉
　　右用生姜葱白水煎服
　　旋覆花汤　治伤寒头目旋疼壮热心躁
　　旋覆花　赤芍药　甘草〈各五分〉前胡　石膏〈各一钱〉白术　人参　麻黄〈去根节〉黄芩〈各三分〉
　　右用姜水煎服
　　麦门冬汤　治伤寒壮热呕逆头疼胎气不安
　　人参　石膏〈各钱半〉前胡　黄芩〈各五分〉葛根　麦门冬〈一钱〉
　　右姜枣竹茹一分用水煎服
　　栀子大青汤　治发斑变黒尿便血
　　升麻　栀子〈一钱〉大青　杏仁　黄芩〈各一钱〉
　　右用葱白三寸水煎服
　　白术汤　治伤寒烦热头痛胎动或时吐逆不食白术　橘红　麦门冬　人参　前胡　赤茯苓川芎　甘草　半夏〈各五分〉
　　右用生姜竹茹一分水煎服
　　良方白术散　治伤寒
　　白术　黄芩〈炒各二钱〉
　　右用姜枣水煎服若四肢厥逆阴症也不可用
　　芎苏散　治外感风寒壮热头疼心胸烦闷
　　紫苏叶　川芎　白术　白芍药　麦门冬〈去心〉陈皮　干葛〈各五分〉甘草〈炙三分〉
　　右用生姜葱白水煎
　　参苏饮〈去木香〉治证同前〈方见六卷第十二论〉
　　妊娠时气方论第六
　　论曰四季之间非其时而有其气谓春寒夏冷秋热冬暖之不正也所感者不拘长少其症相类故云时气妊娠患之重者多致伤胎
　　愚按前症与前伤寒互相主治
　　秦芁散　治时气五六日不得汗口干饮水狂言呕逆秦芁　柴胡〈各五分〉石膏〈一钱〉犀角〈镑〉赤茯苓　前胡甘草　葛根　升麻　黄芩〈各四分〉
　　右用淡竹茹一分水煎服
　　葛根饮子　治时气烦热口干头痛
　　乾葛　麻黄〈去节根各半两〉石膏〈一两〉豉〈一合〉白米〈半合〉栀子〈二七粒〉葱白〈二茎〉
　　右用水煎分三服汗出为效
　　消热饮子　治时气六七日大小便不利
　　芒硝〈一两细研〉葵子〈二两〉
　　右如前煎服以利为效芒硝即朴硝
　　人参败毒散〈方见二十四卷第十论〉
　　妊娠热病方论第七
　　冬时触冒严寒即病为伤寒藏于肌骨夏至发为暑病即热症也妊娠患之多致堕胎热病与中暑相似但热病者脉实中暑者脉虚治当审察不可概施
　　愚按此症与前后三症同治
　　治妊娠热病头痛呕吐烦闷
　　人参〈一方无〉竹茹　葛根〈各一两〉知母〈三两〉芦根〈二两〉麦门冬〈去心一两半〉
　　右每服四钱连根葱白三寸水煎
　　栀子仁饮　治热病发斑黒色小便如血气喘急胎欲落
　　栀子　升麻　石膏　生地黄〈各二两〉黄芩　大青〈各一两〉
　　右每服半两葱白七寸豉四十九粒水煎
　　大黄饮　治热病六七日大小便秘涩
　　大黄〈微炒〉石膏〈各两〉　知母　赤茯苓　前胡〈各三分〉栀子　甘草　黄芩〈各半两〉
　　右每服五钱生地黄一分煎服
　　又方伏龙肝细研毎服一钱水调下〈外用水调涂脐下〉
　　又方葛根煮汁时服一盏
　　补遗芦根汤　治热病头疼心烦呕吐
　　知母〈四两〉青竹茹〈三两〉
　　右每服五钱生芦根一握糯米一撮水煎
　　栀子五物汤　治妊妇伤寒壮热头痛
　　栀子　前胡　知母〈各二两〉黄芩〈一两〉石膏〈四两〉
　　右每服五钱用水煎服
　　升麻六物汤　治伤寒斑黒溺血
　　升麻　栀子〈各二两〉大青　杏仁　黄芩
　　右每服五钱葱头水煎
　　妊娠伤寒热病防损胎方论第八
　　论曰非节之气伤于妊娠热毒侵损胞胎若不早治多致堕胎漏血则子母之命亦不能全矣
　　愚按前症当分察六经为主而参于前后方论
　　治妊娠伤寒身痛壮热
　　葱白〈切一升〉前胡　葛根　石膏〈各十分〉青黛〈六分〉升麻〈八分〉栀子〈十二个〉
　　右用水煎分三服
　　治妊娠伤大小便秘结
　　前胡〈十分〉大黄　石膏〈各二十分〉栀子〈十枚〉知母　黄芩茯苓　生姜〈各八分〉
　　右用水煎分三服
　　治妊娠伤寒发斑忽黒小便如血胎欲落
　　栀子　升麻〈各四两〉青黛〈二两〉　生地黄〈二十枚〉石膏〈八两〉葱白〈切片〉　黄芩〈三两〉
　　右用水煎分三服忌热物
　　又用井中泥涂心下干则易〈二方出本事再录有效〉
　　补遗治妊娠热病先以白术散安胎〈方见前〉
　　妊娠热病胎死腹中方论第九
　　论曰热病以致胎死不能出者但服黒神散胎自下矣愚按陈无择先生曰前症当视产母若面赤舌青知其子死面青舌赤知母死子生唇青吐沫子母俱死若双胎㦯一死一活用黒神散窃谓前症宜补助产母使其胎自下黑神散恐其太热不宜轻用果一胎已死者用平胃散朴硝水银下之最为稳当庶不并伤生者〈平胃散方见后〉
　　黒神散〈又名乌金散灵苑方名肉桂散〉
　　桂心　当归　芍药　甘草〈炙〉干姜〈炒〉生地黄〈各一两〉黒豆〈炒去皮二两〉附子〈泡去皮脐半两〉
　　右为末每服二钱空心用温酒调下
　　补遗胎死用红花酒煮汁饮二三碗
　　又方伏龙肝为末温酒调下二钱白汤亦可
　　又方朴硝末童子小便和热酒调下三钱立出
　　妊娠疟疾方论第十
　　论曰妊娠病疟乃夏伤于暑客于皮肤至秋而发阳盛则热阴盛则寒阴阳相离寒热俱作其发晏者由风邪客于风府循膂而下卫气至一日一夜常大㑹于风府故发日晏与早者卫气之行风府日下一节二十一日下至尾骶二十二日入脊内上注于伏卫之脉其行九日出缺盆其气既止故发更早其间日发者风邪内搏五臓横连募原其道逺其气深其行迟不能日作也妊娠而发多伤于胎
　　愚按前症因脾胃虚弱饮食停滞或外邪所感或郁怒伤脾或暑邪所伏审系饮食停滞用六君子加桔梗苍术藿香外邪多而饮食少用藿香正气散外邪少而饮食多用人参养胃汤劳伤元气用补中益气汤若郁怒所伤用小柴胡兼归脾汤若木侮土久而不愈用六君子为主佐以安胎药乃参三阴三阳经而治之
　　附治验
　　一妇人因怒患疟举发无期久而不已胸腹不利饮食少思吞酸吐痰用六君子加柴胡山栀二十馀剂寻愈但晡热少食又用四君子加柴胡升麻为主佐以逍遥散而痊
　　一妇人疟久不已嗳气下气胸腹膨胀食少欲呕便血少寐此属肝脾郁怒用归脾汤加柴胡山栀渐愈又用六君子汤加柴胡山栀升麻而愈
　　一妊妇患疟已愈但寒热少食头痛晡热内热此脾虚血弱也用补中益气汤加蔓荆子头痛顿止又用六君子汤加芎归饮食顿进再用逍遥散加参术而寒热愈
　　七宝散　治疟疾一日一发或一日两发或间一日发常山　厚朴〈姜制〉青皮　陈皮〈并去白〉甘草〈炒〉槟榔草果〈等分〉
　　右每服半两酒水各一碗煎至一盏去柤露一宿发时面东温服良久再服一妊妇先寒后热六脉浮𦂳用前散一剂而愈
　　人参养胃汤　治妊娠疟疾寒多热少或但寒不热头痛恶心身痛面色青白脉迟者又有驱邪散治证亦同〈方见七卷第十八论〉
　　清脾汤　治妊妇疟疾寒少热多或但热不寒口苦舌干大便秘涩不进饮食脉数者
　　青皮　厚朴〈姜制〉白术〈炒〉草果　茯苓　半夏〈炒〉黄芩　柴胡　甘草〈炙各五分〉
　　右用姜水煎
　　附方
　　交加散　治食疟神效
　　肉豆蔲〈二个一生一煨〉草豆〈二个一生一煨〉甘草〈二钱半炒半生〉厚朴〈二钱半炒半生〉生姜〈一两半煨半生〉
　　右用姜水煎发日五更服
　　仲景白虎加桂枝汤　治温疟
　　知母〈六钱〉桂枝　黄芩〈各一钱〉括蒌根〈二钱〉甘草〈炙〉牡蛎干姜〈各一钱〉
　　右用水煎服汗出即愈此少阳经药也
　　桂枝羌活汤　治疟处暑以前头痛脉浮恶风有汗
　　桂枝　羌活　防风　甘草〈各一钱五分〉
　　右水煎发服吐加半夏曲
　　麻黄羌活汤　治症如前但恶寒无汗
　　麻黄〈去节〉羌活　防风　甘草〈各半两〉
　　右如前服加法同二方太阳经药也
　　白芷汤　治疟身热目痛热多寒少脉长先以大柴胡下之微利为度馀热不尽当服此汤
　　白芷〈一两〉知母〈一两七钱〉石膏〈四两〉
　　右粗末依前服阳明经药也
　　桂枝芍药汤　治疟寒热不论先后此太阳阳明合病寒热作则必战经曰热胜而动也发热则必汗泄经曰汗出不愈知内热也乃阴盛阳虚之证此汤主之否则久而传于阴经矣
　　桂〈五分〉黄耆〈炒〉知母　石膏　芍药〈各二钱〉
　　右粗末水煎此太阳阳明经药也
　　桂枝黄芩汤　如服前药转甚三阳合病也宜此和之柴胡〈一钱五分〉黄芩　人参　甘草〈各八分〉半夏　石膏知母〈各五分〉
　　右每粗末依前服如外邪已解而内未已再服下药从卯至午发大柴胡下之从午至酉发邪气在内也大承气下之从酉至子发或至寅发邪气在血也桃仁承气汤下之微利后更以小柴胡汤彻其邪气按此太阳阳明少阳经药也以上诸方并系发风寒暑热之气自外而入中于三阳之经者也
　　桂枝石膏汤　治疟疾隔日先寒后热寒少热多
　　桂枝〈五钱〉石膏〈一两五钱〉知母〈一两五钱〉黄芩〈一两〉
　　右分三服水煎此太阳阳明经药也隔日发者邪气所舎深者也
　　麻黄黄芩汤　治疟发如前症而夜发者
　　麻黄〈一两去节〉甘草〈炙三钱〉黄芩〈五钱〉桂〈二钱〉桃仁〈三十个去皮尖〉
　　右依前服桃仁味苦甘辛肝者血之海血骤则肝气燥经所谓肝苦急急食甘以缓之故桃仁散血缓肝谓邪气深逺而入血故夜发乃阴经有邪此汤发散血中风寒治风暑深入阴分乃血受病邪气所舎尤深者也麻黄桂枝桃仁等乃太阳经血药非三阴经药也
　　附方
　　四君子汤
　　六君子汤
　　补中益气汤〈三方见二十四卷第六论〉
　　藿香正气散〈方见二十一卷第十论〉
　　人参养胃汤〈方见七卷第十八论〉
　　小柴胡汤〈方见二十四卷第二论〉
　　逍遥散
　　加味归脾汤〈二方见二十四卷第四论〉
　　妊娠霍乱方论第十一
　　夫饮食过度触冒风冷阴阳不和清浊相干谓之霍乱其间或先吐或腹痛吐利是因于热也若头痛体疼发热是挟风邪也若风折皮肤则气不宣通而风热上冲为头痛若风入肠胃则泄利呕吐甚则手足逆冷此阳气暴竭谓之四逆妊娠患之多致伤胎也
　　愚按前症若因内伤饮食外感风寒用藿香正气散若因饮食停滞用平胃散果脾胃顿伤阳气虚寒手足逆冷者须用温补之剂治当详审毋使动胎也
　　附治验
　　一妊妇霍乱已止但不进饮食口内味酸泛行消导寛中余曰此胃气伤而虚热也当用四君子汤彼不信乃服人参养胃汤呕吐酸水其胎不安是药复伤也仍与四君子汤俾煎热令患者先嗅药气不作呕则呷少许恐复呕则胎为钓动也如是旬月而愈
　　人参散　治脾胃虚寒霍乱吐泻心烦腹痛饮食不入人参　厚朴〈姜制〉橘红〈各一钱〉当归　干姜〈炮〉甘草〈炙各五分〉
　　右用枣水煎服
　　人参白术散　治脾胃虚弱吐泻或吐泻作渇不食白术　茯苓　人参　甘草〈炒〉木香　藿香〈各五分〉干葛〈一钱〉
　　右用水煎服吐甚加生姜汁频饮之
　　缩脾饮　解伏热除烦渇消暑毒止吐泻宣沈冷频服
　　草果仁〈四两〉乌梅肉〈三两〉甘草〈炒二两半〉
　　右每服半两用姜十片水煎
　　木𤓰煎　治吐泻转筋闷绝
　　吴茱茰〈汤泡七次〉生姜〈切各一分〉木瓜〈木刀切两半〉
　　右毎服二三钱用水煎
　　治霍乱其效神速一方有黄连无扁豆仍与第二论通用妊妇霍乱腹痛四肢冷逆汗脉细理中汤治之伤食加陈皮寒甚脉欲绝阴症悉具加炮附子方见二十卷
　　竹茹汤治霍乱热渇脉数〈见七卷呕吐门〉
　　附方
　　藿香正气散〈方见二十一卷第十论〉
　　平胃散〈方见七卷第十八论〉
　　四君子汤〈方见二十四卷第六论〉
　　人参养胃汤〈方见七卷第十八论〉
　　五苓散〈方见二十一卷第十论〉
　　理中丸〈方见二十卷第八论〉
　　香薷饮〈方见七卷第二论〉











　　薛氏医案卷三十八
<子部,医家类,薛氏医案>

　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷三十九
　　明　薛已　订
　　妇人良方
　　妊娠泄泻方论第一
　　论曰妊娠泄泻或青或白水谷不化腹痛肠鸣谓之洞泄水谷不化喜饮呕逆谓之恊热下利并以五苓散利小便次以黄连阿胶丸或三黄熟艾汤以安之若泻黄有沫肠鸣腹痛脉沉𦂳数用戊巳丸和之嗳腐不食胃脉沉𦂳用感应丸下之后调和脾胃若风冷水谷不化如豆汁用胃风汤寒冷脐下阴冷动泄用理中汤治中汤伏暑心烦渴泻水用四苓散伤湿泄泻小便自利用不换金正气散胃苓汤此四证之大略也仍叅第八卷第八论主之
　　愚按米食所伤用六君加谷糵面食所伤用六君加麦蘖肉食所伤用六君加山查若兼寒热作呕乃肝木侮脾土用六君加柴胡生姜兼呕吐腹痛手足逆冷乃寒水侮土六君加姜桂不应用钱氏益黄散若元气下陷发热作渴肢体倦怠用补中益气汤若泄泻色黄乃脾土之真色用六君加木香肉果若作呕不食腹痛恶寒乃脾土虚寒用六君加木香姜桂若泻在五更侵晨饮食少思乃脾肾虚弱五更服四神丸日间服白术散如不应或愈而复作或饮食少思急用八味丸补命门火以生脾土为善不可忽也
　　附治验
　　边太常侧室妊娠泄泻自用枳术黄连之类腹闷吐痰发热恶寒饮食到口即欲作呕强匙许即吞酸不快欲用袪痰理气余曰此因脾胃伤而痰滞中脘若治痰气复伤脾胃矣遂以参术炮姜为末丸如黍粒不时含咽三五丸渐加至三日后日进六君子汤而寻愈
　　进士王缴征之内懐妊泄泻恶食作呕余曰脾气伤也王君忧之强进米饮余谓饮亦能伤胃且不必强俟脾胃醒宿滞自化饮食自进不信别用人参养胃汤饮之吐水酸苦又欲投降火寒药余曰若然则胃气益伤也经云损其脾胃者调其饮食适其寒温后不药果愈
　　厚朴丸　治洞泄寒中
　　干姜〈炒〉厚朴〈去皮等分〉
　　右水拌炒为末水糊丸梧子大每服五十丸米饮下
　　草果散　治虚寒泄泻腹痛无度
　　厚朴〈姜汁拌炒二两〉肉豆蔲〈十个面煨〉草豆蔲〈十个煨〉
　　右每服三钱用姜水煎
　　附方
　　附子理中汤〈方见二十卷第八论〉
　　理中丸
　　五苓散〈二方见二十一卷第十论〉
　　六君子汤
　　补中益气汤〈二方见二十四卷第六论〉
　　钱氏益黄散〈方见二十一卷第九论〉
　　四神丸〈方见八卷第八论〉
　　七味白术散〈方见二十一卷第二论〉
　　八味丸〈方见二十四卷第十一论〉
　　妊娠下麻黄水方论第二
　　论曰妊娠饮食生冷脾胃不能克化致令心腹疼痛若血分病则色赤气分病则色白血气俱病则赤白相杂若热乘大肠血虚受患则成痢也
　　愚按治痢之法当叅前篇其下黄水乃脾土亏损真色下陷也当升补中气若黄而兼青乃肝木克脾土宜平肝补脾若黄而兼白乃子令母虚须补脾胃若黄而兼黒是水反侮土矣必温补脾胃若黄而兼赤乃心母益子但补中益气若肠胃虚弱风邪客之用胃风汤或胎气不安急补脾胃而自安矣凡安胎之药当临病制宜不必拘用阿胶艾叶之类
　　附治验
　　地官胡成甫之内妊娠久痢自用消导理气之剂腹内重坠胎气不安又用阿胶艾叶之类不应余曰腹重坠下元气虚也胎动不安内热盛也遂用补中益气而安又用六君子汤全愈
　　治妊娠利黄水
　　厚朴〈姜汁炙二两〉黄连〈二两〉肉豆〈五个连皮〉
　　右用水煎徐徐服忌如前〈已上六方并出产宝〉
　　治妊娠热痢
　　黄连〈一升〉黄蘗〈一升〉栀子仁〈二十枚〉
　　右用每服五钱水煎呕加橘皮生姜
　　治妊娠下痢腹痛小便涩滞
　　糯米〈一合〉当归〈炒〉黄茋〈各一两〉
　　右用水煎分四服
　　治临产下痢用栀子炒为末每服二钱白汤调甚效
　　附方
　　胃风汤〈方见十二卷第九论〉
　　补中益气汤〈二方见二十四卷第六论〉
　　妊娠大小便不通方论第三
　　夫妊娠大小便不通由脏腑之热所致若大肠热则大便不通小肠热则小便不利大小肠俱热更推其因而药之
　　愚按前症若大肠血燥用四物汤加条芩桃仁大肠气滞用紫苏饮加杏仁条芩肠胃气虚用六君子加紫苏杏仁肝脾蕴热用龙胆泻肝汤心肝虚热用加味逍遥散加车前子
　　附治验
　　亚卿李蒲汀侧室妊娠大小便不利或用降火理气之剂元气反虚肝脉急脾脉迟滞视其面色青黄不泽余曰此郁怒所致也用加味归脾汤为主佐以加味逍遥散而安
　　主政王天成之内妊娠痢疾愈后二便不通其家世医自用清热之剂未效余诊其脉浮大而涩此气血虚也朝用八珍汤加桃仁杏仁夕用加味逍遥散加车前子而瘥
　　当归散　治妊娠因怒肚腹胀痛四肢浮肿气急作喘大便难小便涩产门肿
　　当归〈五分〉赤茯苓　枳壳〈麸炒〉白芍药　川芎〈各一钱〉白姜〈炮〉木香〈煨〉粉草〈各三分〉
　　右用姜水煎气弱枳壳减半大便秘加蜜同煎
　　治妊娠大小便不通腹胀痞闷不思饮食
　　大黄〈炒〉木通　㯽榔〈各一两〉枳壳〈麸炒三钱〉诃梨勒〈四个去核半生半煨〉大腹子〈三枚〉
　　右为末用童便一盏葱白二寸煎六分调服二钱
　　初虞世治妊娠风气大便秘涩
　　枳壳〈三两麸炒〉防风〈二两〉𠂀草〈炙一两〉
　　右为末每服一二钱空心用白滚汤调日三服
　　小品治妊娠小便不利气急服猪苓散不瘥用𠂀遂为末蜜和服豆许微利之未利再服利后仍服猪苓散
　　猪苓散　治妊娠小便涩痛及胎水猪苓去皮为末白汤调下钱许加至二钱日三夜二服
　　又方车前子一两大黄半两为末每服三钱蜜汤调
　　附方
　　四物汤
　　四君子汤〈二方见二十四卷第六论〉
　　紫苏饮〈方见二十四卷第八论〉
　　龙胆泻肝汤〈方见二十四卷第八论〉
　　加味逍遥散
　　加味归脾汤
　　八珍汤〈三方见二十四卷第四论〉
　　妊娠小便不通方论第四
　　夫妊娠小便不通为小肠有热𫝊于脬而不通耳若兼心肺气滞则致喘急陈无择云妊娠胎满逼胞多致小便不利若心肾气虚清浊相干而为诸淋若胞系了戾小便不通名曰转胞若胞满尿出名曰遗尿
　　愚按丹溪先生转脬小便闭多因胎妇虚弱忧闷性躁食味厚古方用滑利疏导药鲜效若脬为胎所堕而不通但升举其胎胞系疏而小便自行若脐腹作胀而小便淋闭此脾胃气虚胎压尿胞四物二陈参术空心服后探吐数次自安窃谓前症亦有脾肺气虚不能下输膀胱者亦有气热郁结膀胱津液不利者亦有金为火烁脾土湿热甚而不利者更当详审施治
　　附治验
　　司徒李杏冈仲子室孕五月小便不利诸药不应余曰非八味丸不能救不信别用分利之药肚腹肿胀以致不起
　　儒者王文逺室患此小腹肿胀㡬至于殆用八味丸一服小便滴再以前丸之料加车前子一剂即利肚腹顿宛而安
　　八味丸　治妇人饮食如故烦热不得卧反倚息因脬系了戾不得溺名转脬但利小便则愈盖此药有茯苓故也缓则不救〈方见二十四卷第十一论〉
　　古今录验妊娠小便难饮食如故
　　当归　贝母〈去心炒〉苦参〈各三两〉滑石〈半两〉
　　右为末炼蜜丸小豆大每服二三十丸米饮下
　　治妊娠小便不通脐下妨闷心神烦乱
　　葵子〈研〉榆白皮〈切各一两〉葱白〈七茎〉
　　右水煎分三服
　　古今录验妊娠不得小便杏仁去皮尖炒黄捣丸灯心汤吞七粒
　　又方滑石末水和涂脐下
　　又方用车前草汁调滑石末涂脐周围四寸热易之又方捣杏仁入滑石末饭丸小豆大每服二十丸白汤下
　　又方用紫苑为丸井花水调下二钱
　　葵子散　治妊娠小便不利身重恶寒晕及水肿用葵子五两赤茯苓五两为末每服二钱米饮调
　　附方
　　四物汤〈方见二十四卷第六论〉
　　二陈汤〈方见二十四卷第五论〉
　　妊娠子淋方论第五
　　妊娠小便淋者乃肾与膀胱虚热不能制水然妊妇胞系于肾肾间虚热而成斯症甚者心烦闷乱名曰子淋也
　　愚按前症若颈项筋挛语涩痰甚用羚羊角散若小便涩少淋用安荣散若肝经湿热用龙胆㵼肝汤若肝经虚热用加味逍遥散腿足转筋而小便不利急用八味丸缓则不救若服燥剂而小便频数或不利用生地茯苓牛膝黄柏知母芎归甘草若频数而色黄用四物加黄柏知母五味麦门𤣥参若肺气虚而短少用补中益气加山药麦门若阴挺痿痹而频数用地黄丸若热结膀胱而不利用五淋散若脾肺燥不能化生宜黄芩清肺饮若膀胱阴虚阳无所生用滋肾丸若膀胱阳虚阴无所化用肾气丸
　　附治验
　　一妇人每怒发热胁胀小便淋涩如遇经行旬馀未已受胎三月因怒前症复作朝用加味逍遥散夕用安胎饮各二剂而安五月又怒复下血如经行四日未止仍用前药而愈
　　一妊娠饮食后因恼怒寒热呕吐头痛恶寒胸腹胀痛大便不实其面青色小便频数时或有血服安胎止血之剂益甚余曰寒热呕吐而腹胀此肝木克脾土而元气伤也大便不实而面青此饮食伤脾兼肝侮土也小便频数而有血此肝热传胞而兼挺痿也用六君子加枳壳紫苏山栀二剂脾胃顿醒又用加味逍遥散加紫苏枳壳二剂小便顿清后节饮食调理而安
　　地肤大黄汤　治子淋
　　大黄〈炒三两〉地肤草〈三两〉知母　黄芩〈炒〉猪苓　通草赤芍药　升麻　枳实〈炒〉甘草〈各二两〉
　　右每服四五钱水煎服
　　安荣散　治子淋甚妙
　　麦门冬〈去心〉通草　滑石　当归　灯心　甘草人参　细辛〈各五分〉
　　右水煎服
　　治小便淋痛心烦闷乱
　　𧄒麦穂　赤茯苓　桑白皮　木通　葵子〈各一钱〉黄芩〈炒〉芍药　枳壳　车前子〈炒各五分〉
　　右水煎服
　　治子淋小便涩痛
　　冬葵子　滑石　木通〈各等分〉
　　右每服四五钱葱白七寸水煎
　　猪苓散　疗子淋小便涩痛〈方见本卷第三论〉
　　附方
　　羚羊角散〈方见四卷首论〉
　　龙胆泻肝汤〈方见二十四卷第八论〉
　　加味逍遥散
　　四物汤〈二方见二十四卷第四论〉
　　肾气丸〈即六味丸〉
　　六味丸
　　八味丸〈三方见二十四卷第十一论〉
　　六君子汤
　　补中益气汤〈二方见二十四卷第六论〉
　　五淋散
　　滋肾丸
　　黄芩清肺饮〈三方见八卷第一论〉
　　安胎饮〈方见十二卷第二论〉
　　妊娠遗尿方论第六
　　妊娠尿出不知用白薇芍药为未酒调下或白矾牡蛎为末酒调二钱或鸡毛灰末酒服一匕或炙桑螵蛸益智子仁为末米饮下
　　愚按前症若脬中有热宜用加味逍遥散若脾肺气虚宜用补中益气汤加益智若肝肾阴虚宜用六味丸
　　附治验方药
　　一妊妇遗尿内热肝脉洪数按之微弱或两太阳作痛胁肋作胀余以为肝火血虚用加味逍遥散六味地黄丸寻愈后又寒热或发热或恚怒前症仍作用八珍散逍遥散兼服以清肝火养肝血而痊
　　附方
　　加味逍遥散
　　八珍汤〈二方见二十四卷第四论〉
　　补中益气汤〈方见二十四卷第六论〉
　　六味地黄丸〈方见二十四卷第十一论〉
　　妊娠尿血方论第七
　　妊娠尿血内热乘于血分以致血热流渗于脬名子淋用葵子一升研细水五升煮二升分三服或生艾叶一斤酒五升煮二升分三服或生地黄一斤酒四升煮二升分三服亦治落产后下血
　　愚按前症因怒动火者宜小柴胡加山栀因劳动火者宜补中益气汤若因厚味积热宜用加味清胃散若因肝经血热宜用加味逍遥散若因脾气下陷宜用补中益气汤若因脾虚血热宜用加味逍遥散
　　附治验
　　一妊妇因怒尿血内热作渴寒热往来胸乳间作胀饮食少思肝脉弱此肝经血虚而热也用加味逍遥散六味地黄丸兼服渐愈又用八珍汤加柴胡丹皮山栀而痊
　　续断汤　治妊娠下血及尿血
　　续断〈半两〉赤芍药〈五钱〉当归　生地黄〈各一两〉
　　右为末毎服二钱空心用葱白煎汤调下
　　治妊娠尿血
　　阿胶〈炒为末四两〉熟地黄〈用生者四两酒拌蒸熟杵膏〉
　　右和丸桐子大每服七八十丸空心粥饮下
　　五苓散〈去桂加阿胶炒同为粗末〉每四钱用车前子白茅根水煎温服
　　又方白茅根浓煎汤吞酒蒸黄连丸
　　附方
　　小柴胡汤〈方见二十四卷第二论〉
　　补中益气汤〈方见二十四卷第六论〉
　　加味清胃散〈方见二十四卷第一论〉
　　加味逍遥散
　　加味归脾汤〈二方见二十四卷第四论〉
　　妊娠胎水肿满方论第八
　　产乳集云妊娠三月足肿至腿出水饮食不𠂀似水肿谓之子气至分娩方消者此脾胃气虚或冲任经有血风名医录云宋少主元徽与徐文伯微行学针法文伯见一妊妇足肿脉之少主曰此女形也文伯曰此鬼胎也在左而黒遂用针胎下果然亦有脾虚水汽流溢或因泻痢脏腑虚寒或因疟疾饮水脾虚湿渍或因水渍于胞不能分利皆致腿足肚腹肿症也
　　愚按前症若胸满腹胀小便不通遍身浮肿用鲤鱼汤脾胃虚弱佐以四君子若面目虚浮肢軆如水汽用全生白术散如未应用六君子汤脾虚湿热下部作肿用补中益气加茯苓若饮食失宜呕吐泄泻用六君子汤若腿足发肿喘闷不安或指缝出水用天仙藤散脾胃虚弱兼四君子汤如未应用补中益气汤若脾肺气滞用加味归脾汤佐以加味逍遥散
　　附治验
　　一妊娠每胎至五月肢軆倦怠饮食无味先两足肿渐至遍身后及头面此是脾肺气虚朝用补中益气夕用六君子加苏梗而愈凡治妊娠毋泥月数但见某经症即用本药为善
　　天仙藤散　治妇人有水汽而成胎以致两腿足浮肿天仙藤〈洗略炒〉香附子〈炒〉陈皮　甘草　乌药〈软白者辣者良各五分〉
　　右每服五钱生姜木𤓰苏叶各三片水煎日三服
　　泽泻散　治妊娠遍身浮肿上气喘急大便不通小便赤涩
　　泽泻　桑白皮〈炒〉木通　枳壳〈麸炒〉㯽榔　赤茯苓〈各五分〉
　　右姜水煎服
　　防已散　治脾虚遍身浮肿腹胀喘促小便不利防已〈三钱〉桑白皮〈炒〉紫苏茎叶　赤茯苓〈各五分〉木香〈二分〉
　　右姜水煎
　　千金鲤鱼汤　治妊娠腹小胎间有水汽
　　白术〈五两〉茯苓〈四两〉当归　芍药〈各三两〉
　　右先以小鲤鱼一头如食法煮取汁每汁二盏入药五钱姜七片橘皮少许煎七分空心服
　　肾着汤　治妊娠腰脚肿
　　茯苓　白术〈各八分〉干姜〈炮〉甘草〈各一钱〉杏仁〈五分〉
　　右用水煎服
　　五丸散　治胎水肿满
　　大腹皮　桑白皮〈炒〉生姜皮　橘皮　茯苓皮〈各一钱〉木香
　　右水煎服
　　治妊娠脚浮肿因脾衰血化成水用生料平胃散姜枣水煎服或为末用苏叶汤调下每服二钱
　　全生白术散　治妊娠面目浮虚四肢肿如水汽名曰胎气名曰胎肿
　　白术〈一两〉生姜皮　大腹皮　陈皮　白茯苓〈各半两〉
　　右各为末每服二钱米饮下
　　附方
　　四君子汤
　　六君子汤
　　补中益气汤〈三方见二十四卷第六论〉
　　加味归脾汤
　　加味逍遥散〈二方见二十四卷第四论〉
　　妊娠腹内钟鸣方论第九
　　治孕妇腹内鸣用鼠窟中土为末入麝香酒调下二钱立愈或黄连浓煎汁母常呷之
　　愚按产宝云小儿在腹中哭其治法亦用空房中鼠穴土或黄连煎浓饮之即止想即是症又云脐带上疙瘩儿含口中因妊妇登高举臂脱出儿口以此作声令妊妇曲腰就地如拾物仍入儿口即止然黄连性寒麝香开窍当酌量用之
　　龚彦德孕痈方第十
　　治孕痈用乌药五钱水一锺煎七分入牛皮胶一两煎化温服或薏苡仁煮汁饮之
　　愚按孕痈即是腹内患痈如前法不应宜用牡丹皮散或薏苡仁汤〈治验见二十四卷〉
　　妊娠不语论第十一
　　孕妇不语不须服药临产月但服保生丸四物汤产下便语黄帝问曰人有重身九月而喑何也岐伯对曰胞络繋于肾肾脉贯系舌本故不能言十月分娩后自为之言也
　　愚按前症果内经穷理之言人有患此当调摄以需之不必惊畏而泛用药也
　　妊娠伤食方论第十二
　　经曰饮食自倍肠胃乃伤又云阴之所生本在五味阴之五宫伤在五味故妊娠伤食最难调治者
　　愚按东垣先生云脾胃之气壮则过时而不饥多食而不伤盖胃主司纳脾主消化五脏之本也然食倍而伤者乃脾气虚而不化也若投以峻剂则脾胃复伤而胎亦损矣当审其所因而调治之若饮食停滞或肚腹作痛用平胃散呕吐恶心加枳壳砂仁吞酸嗳腐加黄连三分吴茱茰二分腹满泄泻用六君子汤停滞肉食倍加山查停滞面食倍加麦蘖停滞糯食用白酒曲末一味米食停滞倍加谷蘖鱼腥所伤倍加陈皮伤辛热之物加黄连伤性冷之物加砂仁木香如不应更加肉豆蔲补骨脂再不应用四神丸若脾气下陷用补中益气汤凡嗳觉药气且戒药饵节饮食经云损其脾者调其饮食适其寒温大凡脾胃虚弱饮食难化以白术陈皮为末等分陈曲糊丸常服最善枳术丸但可暂用枳实峻厉能耗真气治者慎之
　　附治验
　　一妊娠因停食服枳术丸胸腹不利饮食益少更服消导寛中之剂其胎下坠余谓此脾气虚而不能承载也用补中益气及六君子汤中气渐健其胎渐安又用八珍汤加柴胡升麻调理而痊
　　木香丸　治妊娠脾胃虚弱饮食不消肚腹膨胀或呕吐泄泻
　　木香〈二钱〉白术〈炒〉人参　白茯苓〈各等分〉
　　右为末面糊丸菉豆大毎服三四十丸熟水下
　　白术散　治妊娠脾胃虚弱气不调和饮食易伤白术〈炒〉紫苏〈各一两〉人参　白芷〈各三钱炒〉川芎　青皮诃子皮〈各半两〉甘草〈炒一钱〉
　　右每服二钱姜水煎
　　附方
　　平胃散〈方见七卷第十八论〉
　　补中益气汤
　　六君子汤〈二方见二十四卷第六论〉
　　四神丸〈方见八卷第八论〉
　　八珍汤〈方见二十四卷第四论〉
　　妊娠脏燥悲伤方论第十三
　　许学士云一妇无故数次悲泣是为脏燥用大枣汤而愈又程虎卿内妊娠五月惨戚悲伤亦投大枣汤而愈愚按前症或因寒水攻心或肺有风邪者治当审察
　　附治验
　　一妊妇无故自悲用大枣汤二剂而愈后复患又用前汤佐以四君子加山栀而安
　　一妊妇悲哀烦燥其夫询之云我无故但自欲悲耳用淡竹茹汤为主佐以八珍汤而安
　　大枣汤
　　甘草〈三两〉小麦〈三两〉大枣〈十枚〉
　　右水六锺煎三锺分三服亦补脾气
　　淡竹茹汤　治妊娠心虚惊悸脏燥悲伤或作虚烦麦门冬〈去心〉小麦　半夏〈汤炮各一钱五分〉人参　白茯苓〈各一钱〉甘草〈五分〉
　　右姜枣并竹茹少许水煎
　　治胎脏燥悲哭用红枣烧存性米饮调下
　　附方
　　四君子汤〈方见二十四卷第六论〉
　　八珍汤〈方见二十四卷第四论〉
　　薛氏医案卷三十九