薛氏医案_(四库全书本)/全览3 中华文库

　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷六十一
　　明　薛已　订
　　保婴撮要八
　　脱肛
　　夫肺与大肠相为表里肛者大肠之𩲸门是也巢氏云实热则大便秘结虚寒则肛门脱出此多因吐泻脾气虚肺无所养故大肠之气虚脱而下陷也用补中益气或四君子为主若脱出绯赤或作痛者血虚而有热也用补中益气汤佐以四物牡丹皮微者或作痛者气虚而有热也佐以四君牡丹皮大凡手足指热者属胃气热手足指寒者属胃气寒
　　治验
　　一小儿痢后脱肛饮食少思面色青黄余谓脾土亏损肝木所胜也不信另服消导克滞之剂腹痛膨胀倦怠作呕余曰脾气虚甚矣又不信恪服前药腹益胀重坠四肢浮肿复请治之仍欲克滞余曰腹胀重坠脾气下陷也先用五味异功散加木香四剂更手足冷又加干姜四剂而腹胀诸症渐愈后因饮食过多作泻脱肛用补中益气汤加木香及五味异功散而愈
　　一小儿脱肛半载侵晨便泄两目白多用升补脾气之剂不应余曰肾开窍于二阴此属肾虚也用四神地黄二丸及补中益气汤月馀而愈
　　一小儿痢乆脱肛目睛多白面色渐黄余用补中益气汤六味地黄丸调补脾肾而痊
　　一小儿小便先频数涩滞次下痢脱肛乆而不愈余以为禀父肾虚用六味地黄丸寻愈后患泄泻咳𠻳声喑亦用前丸而瘥
　　一小儿脱肛用寒凉之药肢体倦怠饮食少思肛门重坠此脾气虚而中气下陷也用补中益气汤加酒炒芍药白术茯苓而瘥
　　一小儿肛门肿痛出血水年馀未愈忽吐血便血皆成紫块此肠胃积热用圣济犀角地黄汤顿止更用金银花甘草为末白汤调服半载而痊
　　一小儿脱肛杂用除湿袪风收涩等药面黄体倦少食便血余欲升补脾气以摄其血反服四物槐花之类而血益甚更加作呕余先用四君木香治之形气渐充便血顿止又用补中益气汤更以萆麻仁涂顶心而愈
　　一小儿因咳𠻳服化痰等药或作或彻服滚痰丸更吐泻手足指冷睂目发搐肛门脱而不赤余朝用补中益气汤夕用六君子汤治之诸症渐愈但脱肛未入恪服补中益气汤而愈
　　一小儿患痢脱肛色赤或痛用补中益气汤送香连丸而愈后伤食作泻肛复脱不入仍用前汤更以萆蔴仁研涂顶门而愈
　　涩肠散　治小儿久痢肠头脱出
　　诃子〈炮〉赤石脂　龙骨〈各等分〉
　　右为末腊茶少许和药掺肠头上〈阙〉
　　四神丸〈方见惊泻〉
　　地黄丸〈方见肾脏〉
　　补中益气汤〈方见虚羸〉
　　圣济犀角地黄汤〈方见便血尿血即济生犀角地黄汤〉
　　四君子汤〈方见内钓〉
　　龙胆泻肝汤〈方见疝气〉
　　肛门作痒
　　小儿肛痒或嗜甘肥大肠湿热壅滞或湿毒生虫而蚀肛门若因湿热壅滞用四味肥儿丸大便秘结者用清凉饮虫食肛门先用化虫丸后用四味肥儿丸外以雄黄散纳肛内若因病不食虫无所养而食臓食肛者其齿龈无色舌上尽白四肢倦怠其上唇内有疮唾血如粟心内懊憹此虫在上食臓若下唇内有疮此虫在下蚀肛门若蚀肛透内者不治诸虫惟上半月头向上可用药追之望后头向下令患者闻烹食香味虫头即向上矣后用药追之
　　治验
　　一小儿嗜膏粱甘味患疥疮余谓当禁其厚味急用清胃之药以治其积热不从乃用敷药以治其外更肛门作痒发热疮益甚肌体骨立饮食少思遂用九味芦荟丸五味异功散加柴胡升麻寻愈
　　一小儿肛门作痒耳前后结小核如贯珠隐于肌肉之间小便不便面色青此禀母之肝火为患用九味芦荟丸为主佐以五味异功散加山栀柴胡又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈
　　一小儿十二岁肛门作痒或脱出或大便血遍身生疮发热作渴腹大青筋用大芦荟丸五味异功散其疮渐愈佐以补中益气汤热渴渐止肛门悉愈又用异功散为主佐以补中益气汤加呉茱萸所制黄连治之而血愈
　　一小儿十五岁两目白翳遍身似疥非疥肛门作痒晡热口渴形体骨立余以为肝疳之症也用六味地黄丸而痊后阴茎作痒小便澄白服蟠䓗散肛门肿痛服大黄等药肛门脱出作痒不可忍杂用降火之药不应下唇内生小白疮余以为虫蚀肛门用九味芦荟丸而愈
　　一小儿肛门作痒误以为痔服槐角丸等药肢体消痩鼻下湿烂下唇内生疮此虫食下部也先用化虫丸二服乃用五味异功散四剂却用大芜荑汤四味肥儿丸而痊
　　一小儿七岁饮食过多即作泻面色青黄服峻利克剂余谓当节饮食健脾胃为善不信后牙龈赤烂肛门作痒服清热之剂腹痛膨胀复请欲用前剂余曰此元气亏损虚火上炎也乃不信后腮间黒腐余曰此脾气大虚肉死而不知痛也明矣后虽信余已不救矣若初用五味异功散健脾胃为主佐以大芦荟丸四味肥儿丸清脾湿热岂有不治之理哉后之患审之
　　一小儿肛门作痒属大肠经风热用槐角丸而愈一小儿肛门连阴囊痒出水淋漓属肝经湿热也用龙胆泻肝汤九味芦荟丸治之并愈
　　一小儿嗜甘肥肛门作痒发热作渴杂用清热之气腹胀少食鼻下生疮余谓脾胃湿热生虫也不信后下唇内生疮先用四味肥儿丸诸症渐愈又用大芜荑汤治之而痊
　　便血尿血
　　经云肺朝百脉之气肝统诸经之血又云气主呴之血主濡之葢荣血为水谷之精气灌溉五臓六脉四肢百骸若脾胃有伤荣卫虚弱行失常道故上为衄血吐血下为尿血便血矣若外感风邪则血鲜为肠风内伤则血浊为臓毒又热入大肠则大便下血热入小肠则小便出血然小儿多因胎中受热或乳母六淫七情厚味积热或儿自食甘肥积热或六淫外侵而成若因母食厚味者加味清胃散怒动肝火者加味小柴胡汤忧思郁怒者加味归脾汤禀父肾燥者六味地黄丸儿有积热小便出血者实热用清心莲子饮虚热用六味地黄丸大便出血者犀角地黄汤风邪外侵者仓廪散病后元气下陷者补中益气汤粪前见血者四君加黄连制呉茱萸粪后见血者四君加呉茱萸制黄连若婴儿以治母为主馀当临症制宜
　　治验
　　一小儿七岁食菱芡过多腹胀发热大便不通小便下血先用消积丸大便即通小便血止又用保和丸及异功散而愈
　　一小儿因乳母饮酒小便出血用八正散去大黄加干葛山栀漏芦母子服之并愈
　　一小儿小便见血或咳血衄血此脾肺虚热食后用圣济犀角地黄汤食前用六味地黄丸顿愈后因食厚味复作用加味清胃散及六味丸而愈
　　一小儿禀父气不足不时便血用六味地黄丸补中益气汤而愈后因母饮酒炙煿复致前患母服加味清胃散子服地黄丸而愈
　　一小儿便血两足发热齿龈溃臭朝用六味地黄丸夕用异功散加芜荑月馀渐愈乃佐以补中益气汤而愈
　　一小儿禀父肾虚便血作渴足热形瘦用六味丸寻愈后出痘第四日两足发热作渴饮冷以前丸料煎与恣饮三剂后足凉渇止其痘安然而靥
　　一小儿便血面青胁痛小便频数此肝木侮脾土而不能统摄也用异功散加柴胡炒黒龙胆草二剂肝症顿退仍用异功散而血止
　　一小儿便血发热作渇饮冷用黄连解毒汤一剂热服诸症顿愈后因饮食过伤下血甚多发热倦怠饮食少思先用补中益气汤元气复而饮食者又用四君加升麻而愈
　　一小儿便血作渴少食先用七味白术散渴止食进又用补中益气汤而瘥后食生冷腹胀便秘用保和丸二便下血或时发搐此脾气伤而肝火动也用异功散加钩藤钩柴胡而搐止又加升麻木香而血止一小儿食生冷果品腹胀作痛发热作渇大便不利小便尿血用茯苓散加黄连二剂大便通而尿血愈一小儿尿血两足发热用六味地黄丸而愈后患痢乆不愈复尿血作渴饮冷以前丸料煎服兼用补中益气汤而愈
　　一小儿尿血面青胁痛小便频数用五味异功散加柴胡炒黒龙胆草次用地黄丸而愈
　　一小儿乆患便血属脾胃虚热也诸药不应用人参二两炒黒黄连呉茱萸各半两为末米糊作丸佐以补中益气汤顿痊
　　一小儿便血面黄腹胀用四味肥儿丸及补中益气汤加呉茱萸制黄连木香芜荑三十馀剂而愈至夏间患血痢发热晡热手足浮肿仍用前药而痊一小儿八岁腹胀脐凸大便下血如痢小便色赤似血面目皆黄两腮色赤此食积所伤而肝侮之也葢脾病则肺虚不能生肾故有是症当先消导积滞遂用越鞠丸加三棱蓬术姜汤下四服二便通利又用大安丸二服下血亦止后复伤食发热腹胀小便下血服保和丸四服而愈
　　一小儿年十一岁因劳发热尿血小便不利先用清心莲子饮二剂后用补中益气汤加山栀而痊一小儿便血服寒药过多腹胀小便不利其血益甚余朝用补中益气汤夕用金匮加减肾气丸而痊
　　甘露饮　治小儿胃中客热齿龈溃烂时出脓血及目赤肿痛口疮喉肿或身面背黄大便不调小便黄涩熟地黄　枳壳〈炒〉茵陈　麦门冬〈去心焙〉甘草〈炙〉枇杷叶　石斛　黄芩〈炒〉生地黄　天门冬〈去心炒各等分〉
　　右为末每服二钱水煎服
　　聚金丸　治大便下血发热烦燥腹中热痛作渴妄言舌涩目昏其脉数
　　黄连〈一两水浸晒干一两炒一两灰火煨一两生用〉黄芩　防风〈各一两〉
　　右为末每服二钱水煎服
　　愚按前方若肝脾积热吐血衄血便血发热作渇大便秘小便赤者宜用之若热既退而作渇下血未止或日晡益甚者阴血虚也用四物参木主之若热既退饮食少思肢体倦怠脾气虚也用四君当归主之若概用前方则误多矣
　　济生犀角地黄汤　治伤寒温病失于表汗致内有瘀血吐血面色黄大便黒及疮痘出多以此解之牡丹皮　犀角〈各一两〉生地黄〈八钱〉赤芍药〈七钱〉
　　右每服二钱水煎服
　　千金地黄丸　治小肠积热臓毒去血
　　黄连〈四两〉生地黄〈半斤捣取汁连滓拌匀晒干〉
　　右为末炼蜜丸桐子大每服一二十丸食后麦门冬汤下量儿加减
　　制黄连呉茱萸法
　　右以黄连呉茱萸各等分熟水拌湿入磁器内热汤中良久俟气味相和取出晒干炒黄各拣出聴用
　　清心莲子饮〈方见白浊〉
　　小柴胡汤〈方见痉症〉
　　加味归脾汤
　　越鞠丸
　　四君子汤
　　清胃散
　　异功散〈五方见内钓〉
　　补中益气汤
　　保和丸
　　大安丸〈三方见虚羸即保和丸加白术〉
　　加减肾气丸〈方见腹胀〉
　　八正散〈方见小便不通〉
　　六味丸〈方见肾脏〉
　　茯苓散〈方见尿白〉
　　下积丸
　　白术散〈二方见积〉
　　四味肥儿丸〈方见寒吐〉
　　大便不通
　　婴童百问云小儿大便不通乃肺与大肠有热以致秘结不通用清凉饮之类若饮食夹惊及积滞而不通者用大连翘饮之类惊风积热而不通者用掩脐法此皆治实热之例也余尝治之因乳母或儿膏粱积热及六淫七情郁火传儿为患者用清邪解郁之剂禀赋怯弱早近色欲大便难而小便牵痛者用滋补肺肾之剂褚氏遗书云男子精未满而御女以通其精则四体有不满之处异日有难状之疾老人阴已痿而思色以降其精则精不出而内败精已耗而复竭之则大小便牵痛如淋今童子即有此患益见今人所禀与古人大径庭矣人之气血厚薄既殊而医之用药疗法又岂可泥执古方而无加减之变乎
　　治验
　　一小儿食膏粱之味大便不通饮冷发热用清凉饮加大黄而通后饮食停滞腹痛大便不通用保和丸而痛止再煎槟榔汤送保和丸一服而便通
　　一小儿食粽停滞大便不通痛不可忍手足发搐用大柴胡汤调酒曲末一钱下滞秽甚多作呕不食用五味异功散加升麻柴胡而愈
　　一小儿大便不通审乳母饮食厚味所致用清胃散以治母热儿间饮以一二匙而愈后乳母感寒腹痛食姜酒之物儿大便秘结兼便血仍用清胃散每日数匙而愈
　　一小儿因乳母暴怒大便不通儿亦患之兼用加味小柴胡汤儿先用保和丸二服后用五味异功散加升麻柴胡儿日饮数匙并愈
　　大柴胡汤〈方见痉症〉
　　神芎丸〈方见惊风〉
　　六味丸〈方见肾臓〉
　　清胃散〈方见内钓〉
　　小便不通
　　东垣云小便不利有在气在血之异夫小便者足太阳膀胱之所主长生于申申者金也金能生水肺中伏热水不能生是绝小便之源也治法用清燥金之正化气薄之药茯苓猪苓泽泻琥珀灯心通草车前瞿麦萹蓄之类皆为淡渗能泄肺中之热而滋水之化源也若不渇热在下焦是热涩其流而溺不泄也须用气味俱厚阴中之阴药治之二者之病一居上焦在气分而必渴一居下焦在血分而不渴血中有湿故不渴也二者之殊至易分别耳窃谓前症若津液偏渗于肠胃大便泻利而小便涩少者宜分利若热蕴于下焦津液燥而小便不行者宜渗泄若脾胃气涩不能通调水道者宜顺气若乳母肝心二经有热者用栀子清肝散肝经怒火者用柴胡栀子散若因父母曾服燥剂而致者用四物麦门甘草数而黄者用四物加山茱萸黄柏知母五味麦门肺虚而短少者用补中益气加山药麦门阴挺痿痹而频数者用地黄丸热结膀胱而不利者用五淋散脾肺燥不能化生者用黄芩清肺饮膀胱阴虚阳无以生而淋者用滋肾丸若膀胱阳虚阴无以化而淋者用六味丸若因乳母厚味酒面积热者用清胃散五淋散仍参诸淋览之
　　治验
　　一小儿十四岁肢体倦怠发热晡热口干作渴吐痰如涌小便淋或面目赤色身不欲衣此禀赋肾虚阴燥也用补中益气汤加减八味丸而愈
　　一小儿五岁小便不利用五苓散分利澹泄之药益加不通小便阴囊渐肿先兄谓前药复损真阴也用六味丸料加牛膝肉桂车前子佐以补中益气汤而痊
　　一小儿八岁先小便涩滞服五苓散益甚加木通车前之类腹胀吐痰加枳壳海金砂而胸满阴肿遍身发浮余用六味丸煎送滋肾丸而痊此皆禀父气所致其作湿热痰气治之而殁者多矣
　　一小儿八岁先因小便黄赤服五苓导赤等散后患便血余以为禀赋虚热也用六味丸及补中益气汤而痊
　　木通散　治小便不通少腹作痛
　　木通　滑石〈各一两〉牵牛〈半两炒〉
　　右为末灯心葱白水煎空心服
　　八正散　治蕴热咽干口燥大渴引饮心忪面热烦躁不宁目赤睛疼或咽舌生疮小便赤闭及热淋血淋车前子　瞿麦〈炒〉大黄〈面褁煨〉山栀　滑石　扁蓄木通　甘草〈炙各一两〉
　　右为末每服二三钱入灯心水煎食前服
　　栀子仁散　治小便不通脐腹胀闷心神烦热
　　栀子仁〈五枚〉甘草〈炙二钱〉茅根　冬葵子〈各半两〉
　　右为末每服一钱水煎空心服
　　栀子清肝散
　　柴胡栀子散〈二方见发热即柴胡清肝散〉
　　补中益气汤〈方见虚羸〉
　　黄芩清脾饮〈方见百晬内散〉
　　加减滋肾九〈方见腹胀〉
　　清胃散〈方见内钓〉
　　四物汤〈方见急惊〉
　　五苓散〈方见五淋〉
　　六味地黄丸〈方见肾臓〉
　　诸淋
　　夫小儿诸淋者肾与膀胱热也二经相为表里俱主水道水入小肠下行于胞则为弱若膀胱热则津液内涸水道不通肾气热则小便淋或少腹引脐而痛夫淋有五石淋者肾热化石内塞水道痛引膀胱气淋者肺气壅寒小腹胀满小便涩滞热淋者三焦有热传入肾膀胱流入于胞小便赤涩血淋者心热血散失其常经溢渗入胞寒淋者膀胱气冷与正气交争寒战气解是也亦有因妊母肝热及乳母恚怒者当分五臓蓄热治之若心臓有热者导赤散加黄连肝臓有热者柴胡栀子散大便不通泻青丸脾臓有热者泻黄散脾气不足异功散脾气下陷补中益气汤肺臓有热者泻白散肺气虚热异功散加炒黒山栀肾臓有热者地黄丸或因乳母肝经热者用栀子清肝散恚怒者用柴胡清肝散乳母厚味者用加味清胃散心小肠热者用清心莲子饮或儿早近色欲小便涩滞或作痛及更去后大小便牵痛者皆属肝肾不足也用六味地黄丸补中益气汤加牛膝车前肉桂未应当参五臓所胜不可轻用渗泄寒凉之药大损胃气仍参前小便不通症览之
　　治验
　　一小儿小便不通服五苓之类不应颏间及左腮色赤乃肝肾虚热也用四物山栀及地黄丸而愈后因感冒误汗小便仍不利余用补中益气汤加麦门五味而安
　　一小儿小便不利茎中涩痛时或尿血此禀父肾热为患也先用五淋散以疏导又用滋肾丸地黄丸补肝肾渐愈后出痘色紫小便短赤颏间右腮或赤或白用补中益气汤六味地黄丸前症并愈
　　一小儿小便不利衄血鼻色赤属脾肺有热也用济生犀角地黄汤而愈后颏间常赤作渴有痰此禀赋肾气不足用地黄丸而诸症瘥
　　一小儿十五岁所赋虚怯且近女色小便滴误服五苓散之类大小便牵痛几至不起用六味丸而愈
　　金砂散　治小便淋不通
　　郁金　海金砂　滑石　甘草〈各等分〉
　　右为末每服一钱煎地肤子汤调下灯心木通亦可
　　又方冬𤓰最治实热小便不通内热口渴
　　立效散　治小儿诸淋不通茎中作痛
　　木通　甘草　胡荽　王不留行　滑石　槟榔海金沙　山栀子〈各等分〉
　　右每服一钱水煎
　　五淋散　治膀胱有热水道不通或小腹肿胀
　　山栀〈炒〉当归〈各三分〉甘草〈二分〉赤茯苓　赤芍药〈各五分〉
　　右用灯心十根水煎
　　木通散〈方见小便不通〉
　　导赤散〈方见心臓〉
　　泻青丸〈方见肝臓〉
　　泻黄散〈方见脾臓〉
　　四物汤〈方见急惊〉
　　清胃散
　　异功散〈二方见内钓〉
　　补中益气汤〈方见虚羸〉
　　泻白散〈方见肺臓〉
　　地黄散〈方见肾臓〉
　　柴胡清肝散
　　栀子清肝散〈二方见发热即柴胡栀子散〉
　　滋肾丸〈方见腹胀〉
　　清心莲子饮
　　茯苓散〈二方见白浊〉
　　五苓散〈方见五淋〉
　　圣济犀角地黄汤〈方见尿血便血〉
　　遗尿
　　巢氏云肾主水与足太阳相为表里经曰膀胱者州都之官津液藏焉卧则阳气内收肾与膀胱之气虚寒不能约制故睡中遗出内经谓膀胱不约为遗是也用破故纸散益智散鸡肠散之类主之亦有热客于肾干于足厥阴之经廷孔郁结而气血不能宣通则痿痹而无所用故液渗入膀胱而漩溺遗失者用六味地黄丸虚热亦用前丸脾肺气虚者用补中益气汤加补骨脂山茱萸
　　治验
　　一小儿眼胞微肿咳𠻳恶心小便泔白余谓脾疳食积也用五味异功散佐以四味肥儿丸而愈后不节饮食视物不明余曰目为五臓之精脾胃复伤须补养为主不信乃服峻厉之剂后变慢脾风竟为不起一小儿三岁素遗尿余视其两颏微赤此禀父肾与膀胱二经阴虚也与六味丸服之赤色渐退而遗尿亦愈
　　一小儿四岁饮食少思便泄腹痛素遗尿额颏青黒虽盛暑而恶风寒余谓经云热之不热是无火也用八味丸治之诸症悉愈
　　破故纸散　治膀胱虚冷夜间遗尿或小便不禁
　　破故纸
　　右为末每服一钱热汤调下
　　汤氏鸡肠散　治小便不禁睡中遗出
　　鸡肠草〈二两〉壮蛎粉〈三钱〉龙骨〈煅〉麦门冬〈去心〉白茯苓桑螵蛸〈各半两炙〉
　　右为散每服一钱枣水煎
　　又方五棓子炒焦为末每服半钱白汤调下或糊丸米汤送下
　　益智散〈方见潮热即益智丸〉
　　补中益气汤〈方见虚羸〉
　　异功散〈方见内钓〉
　　四味肥儿丸〈方见寒热〉
　　六味地黄丸
　　加减八味丸〈二方见肾臓即六味丸加五味子肉桂〉
　　白浊
　　仁斋曰小儿尿白乆则成疳此因心膈伏热或乳哺失节伤脾使清浊不分故也全婴方云小便初溺微赤良乆白浊者乃热疳之症也初溺黄白良乆白浊者冷疳之症也冷者益黄散热者牛黄丸冷热相兼者芦荟丸纯下白浊者君朴丸诸失津液欲成疳而小便白者茯苓散小便如疳或良乆变白亦有脾虚食积湿热下注者先用茯苓散五七服次用四味肥儿丸若乳食少思或腹肚胀大小便频数此脾虚元气下陷也朝用五味异功散夕用四味肥儿丸若肥体色黄小便不调发黄脱落鼻下疮痍嗜土少食大便青褐者用栀子茯苓汤仍审其乳母饮食七情治之
　　治验
　　一小儿发热懒食小便良乆变白余用四味肥儿丸即愈或误以为积热用清凉袪逐之剂形体顿弱虚症悉至小便如泔用补中益气汤及四味肥儿丸而愈
　　一小儿面色痿黄眼胞微肿作渴腹胀饮食少思小便澄白大便不实此脾疳之症也用四君子加山栀芜荑兼用四味肥儿丸而愈
　　一女子小便或黄或白后前阴痒出水此乃肝经湿热先用龙胆泻肝汤一剂又以加味逍遥散加龙胆草而愈
　　一小儿两耳后脑下名经一核小便白浊面色痿黄体倦口干大便不调用芦荟丸而愈后鼻外生疮作痒小便仍白视物不明用四味肥儿丸而愈
　　一小儿白浊两耳内耳外生疮脓水淋漓用大芦荟丸而愈后遍身如疥肌体消瘦发热作渇大便酸臭小便白浊用九味芦荟丸五味异功散而愈
　　一小儿白浊形气甚虚发热作渴余谓肝肾虚羸也用大芦荟丸地黄丸而愈毕姻后小便仍白唾〈阙〉发热形气益虚用大剂益气汤六味丸各五十馀剂而愈
　　一小儿白浊发热口干体瘦骨立余谓肾经虚羸朝用补中益气汤夕用六味地黄丸而愈后两目或生白翳面黄浮肿小便仍白此变肝脾疳症用四味肥儿丸月馀渐瘥
　　君朴丸　治小儿小便白浊乆则黄瘦不长肌肉
　　史君子〈煨〉厚朴〈制〉黄连〈各一两〉木香〈三钱〉
　　右为末蒸饼糊丸桐子大每服一二十丸米汤下
　　茯苓散　治乳食伤脾或心经伏热小便白浊
　　三棱〈煨〉蓬术〈煨〉砂仁　赤茯苓〈各半两〉青皮　陈皮滑石　甘草〈各一钱五分〉
　　右为末每服一钱灯心汤调下
　　三棱散　治小儿尿白乆则成疳宜补脾消食化积三棱　蓬术〈各一两炒〉益智仁　甘草　神曲〈炒〉麦芽橘皮〈各半两〉
　　右为末每服一钱白汤㸃下
　　分清散　治小便馀并赤白浊
　　益智仁　川萆薢　石菖蒲〈盐炒〉乌药　茯苓　白芍药〈各三分〉
　　右入灯心水煎
　　清心莲子饮　治发热口干小便白浊夜则安静昼则发热
　　黄芩　麦门冬　地骨皮　车前子　甘草〈各三钱半〉石莲肉　茯苓　黄茋　柴胡　人参〈各二钱五分〉
　　右每服二钱水煎服
　　栀子茯苓汤〈即大无荑汤方见诸疳症〉
　　大安丸〈即保和丸加白术〉
　　补中益气汤〈二方并见虚羸〉
　　龙胆泻肝汤〈方见疝气〉
　　加味逍遥散
　　异功散
　　四君子汤〈三方并见内钓〉
　　益黄散〈方见脾臓〉
　　牛黄丸〈方见惊癎〉
　　芦荟丸〈方见疳症〉
　　疳症
　　钱仲阳云小儿诸疳皆因病后脾胃亏损或用药过伤不能传化乳食内亡津液虚火妄动或乳母六淫七情饮食起居失宜致儿为患五臓之疳不同当各分辨肝疳者一名风疳其症白膜遮睛或泻血羸瘦心疳者其症面黄颊赤身体壮热脾疳者一名肥疳其症肢体黄瘦皮肤干涩多生疮疥腹大食土肺疳者一名气疳其症喘𠻳不已口鼻生疮肾疳者一名骨症其症肢体削瘦遍身疮疥喜卧湿地杨氏云又有疳伤者五臓虫疳也其名甚多姑举其要虫疳者其虫如丝出于头项腹背之间黄白赤者可治青黒者难疗蛔疳者皱睂多啼呕吐青沫腹中作痛肚胀青筋唇口紫黒头摇齿痒脊疳者身热羸黄烦渴下利拍背有声脊骨如锯齿十指皆疮频啮爪甲脑疳头皮光急满头并疮脑热如火髪结如穗遍身多汗腮肿𩕄高疳渴者日则烦渴饮水不食夜则渴止疳泻者毛焦唇白额上青纹肚胀肠鸣泻下糟粕疳痢者停积宿滞水谷不聚泻下恶物疳肿者虚中有积肚腹𦂳胀脾复受湿则头面手足虚浮疳劳者潮热往来五心烦热盗汗骨蒸𠻳喘枯悴渴泻饮水肚硬如石面色如银无辜疳者脑后项边有核如弹丸按之转动软而不疼其内有虫不速针出则内食臓腑肢体痈疽便利脓血壮热羸瘦头露骨高相传儿衣夜露为鸱鸟羽所污亦致此症若手足极细项小骨高尻削体痿腹大脐突号哭胸陷名丁奚若虚热往来头骨分开翻食吐虫烦渇呕哕名哺露若牙齿蚀烂名走马疳葢齿属肾肾虚受热疳火上炎致口臭齿黒盛则龈烂牙宣大抵其症虽多要不出于五臓治法肝疳用地黄丸以生肾心疳用安神丸以治心异功散以补脾脾疳用四味肥儿丸以治疳五味异功散以生土肺疳用清肺饮以治肺益气汤以生金胸疳亦用地黄丸无辜疳用大芜荑汤蟾蜍丸丁奚哺露用肥儿丸大芦荟丸走马疳敷雄黄散服蟾蜍丸若作渇泻痢肿胀劳瘵等类当详参方论而治之葢疳者干也因脾胃津液干涸而患在小儿为五疳在大人为五劳总以调补胃气为主
　　治验
　　陈职方孙三岁面颊患疮沿蚀两目肚大青筋小便澄白此肝疳之症也用大芜荑汤二剂而愈
　　陈司㕔子遍身生疮面色痿黄腹胀内热大便不调饮食少思倦怠口干为肝脾疳症用大芦荟丸不月而痊
　　陈工部长孙腹内一块小便不调或用行气破血等药发热口干体瘦懒食面黄兼青几成瘵症以补中益气汤煎送大芦荟丸四服又用前汤加车前子煎送六味丸四服又用清肝生血之药而痊
　　一女子十二岁目生白翳面黄浮肿口干作泻用四味肥儿丸而痊
　　一小儿头摇目劄口渇下血此肝经血虚风热也用地黄丸而痊若肝经实热兼用泻青丸葢虚则补其母实则补其子也
　　一小儿十一岁两耳后脑下各结一核色不变不痛而面色痿黄体倦口干去后不调用芦荟丸治之诸症顿愈
　　一小儿鼻外生疮不时揉擦延及两耳又一小儿视物不明鼻内或痒或生疮用四味肥儿丸并愈一小儿水入耳内耳外生疮脓水淋漓经岁不愈余谓肝火上炎用大芦荟丸而愈
　　一小儿遍身如疥或痒或痛肌体消瘦日夜发热口干作渇大便不调年馀不愈用九味芦荟丸而愈一小儿数岁脑后并结二核肉色如故亦不觉痛用大芦荟丸以清肝脾佐以地黄丸补肾水形体健而核自消
　　一小儿腹内结块小便不调此肝经内疳也用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊
　　一小儿自生后两目赤肿或作痒或生翳此胎禀肝火用芦荟丸六味地黄丸而痊
　　一小儿患瘰小便频数两目连札作呕少食泄泻后重用补中益气汤六味地黄丸渐愈佐以芦荟丸而痊
　　一小儿食泥土困睡泄泻遍身如疥此脾经内外疳也用六君子汤肥儿丸而愈
　　一小儿面黄颊赤发热作渇睡中惊悸此心经内外症也用秘旨安神丸而痊
　　一小儿患前症兼掌心发热遍身如疥用安神肥儿二丸而愈
　　一小儿咳𠻳寒热咽喉不利鼻上有疮久不结痂此肺经疳症也用地黄清肺饮而痊
　　一小儿下疳溃痛爪黒面黧遍身生疥此肝经内外疳也用地黄芦荟二丸而痊
　　史少参幼子二岁项后结核不时仰叫或以为热疮内溃用针决之服消毒之药后曲腰啼哭余谓此名无辜疳仰身而哭外瘹症也腰曲而啼内瘹症也元气败矣果殁
　　一小儿四肢消瘦肚腹渐大寒热嗜卧作渇引饮此肝脾疳症名丁奚哺露用白术散为主佐以十全丹月馀诸症渐愈乃以异功散加当归及六味丸而痊一小儿患疳虚症悉具热如火炙病状不能尽述朝用异功散夕用四味肥儿丸月馀诸症稍愈佐以六味地黄丸自能行立遂朝以六味地黄丸夕以异功散及蚵蟆丸而痊
　　一小儿四肢消瘦肚腹胀大行步不能作渇发热去后臭秽以十全丹数服诸症渐愈又用异功散肥儿丸调理渐愈
　　大芦荟丸　治疳杀虫和胃止泻
　　胡黄连　黄连　白芜荑〈去扇〉芦荟　鹤虱〈微炒〉木香白雷丸〈破开赤者不用〉青皮〈各半两〉麝香〈二钱另研〉
　　右为末粟米饭丸菉豆大每服一二十丸米饮下愚按前方肝脾疳积食积发热目生云翳或疳热颈项结核或耳内生疮肌体消瘦发热作渇饮食少思肚腹膨胀或牙龈蚀落颊腮腐烂或阴囊玊茎生疮或胸胁小腹作痛并效内青皮以龙胆草代之麝香不用尤效
　　六味肥儿丸　消疳化虫退热
　　黄连　陈皮　神曲〈炒〉川练子〈去核炒〉麦蘖〈炒各一两〉白芜荑〈半两〉
　　右为末糊丸麻子大每服一二十丸空心米饮吞下愚按前方又治脾疳饮食少思肌肉消瘦肚大颈细发稀成穗项间结核发热作渇精神倦怠大便酸臭嗜食泥土或口鼻头疮肚见青筋啮齿下痢便白五疳用此丸加干蟾一两芜荑五钱尤妙
　　蚵蟆丸　治无辜疳症一服虚热退二服烦渇止三服泻痢住
　　蟾蜍〈一枚夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞㿔者〉
　　右取粪蛆一杓置桶中以尿浸之桶上要干不令虫走出却将蟾蜍扑死投蛆中食一昼夜以布袋盛置浸急水中一宿取出瓦上焙为末入麝香一字粳米饭揉丸麻子大每服二十丸米饮下
　　愚按前方又治无辜疳症面黄壮热不食舌下有虫或脑后有核软而不痛中有粉虫随气流散侵蚀臓腑便滑脓血日渐黄瘦头大发竖手足细软变生天瘹猢狲鹅口木舌悬痈重腭著噤脐风撮口重舌龟背龟胸一十二种败症急用蟾蜍丸大芜荑汤治之多有生者
　　生熟地黄汤　治疳眼闭合不开
　　川芎　赤茯苓　枳壳〈制〉杏仁〈去皮〉川黄连　半夏曲　天麻　地骨皮〈各二钱半〉甘草〈炙二钱半〉生地黄　熟地黄〈各半两〉
　　右每服二钱黒豆十五粒姜水煎服
　　𡁲疳散　治疳
　　芦荟黄连〈各一钱〉麝香〈少许〉𤓰蒂　虾蟆灰　猪牙皂角〈各五分〉
　　右为末吹入鼻𡁲则可疗
　　脂连丸　治五疳潮热腹胀发焦
　　胡黄连〈半两〉五灵脂〈一两〉
　　右为末獖猪胆汁丸麻子大米饮下
　　茯苓丸　治心疳惊疳
　　茯神　芦荟　琥珀　川黄连〈净各三钱〉赤茯苓〈三钱〉钩藤皮　逺志肉　虾蟆灰〈各三钱〉石菖蒲〈一钱〉麝香〈少许〉
　　右为末粟米丸麻子大薄荷汤下
　　神效换肌丸　治脾疳肌瘦潮热盗汗　泻糟粕头大腹急
　　川黄连〈炒〉鳖甲〈酒制〉肉豆蔲〈煨〉史君子〈面褁煨〉神曲〈炒〉麦芽〈炒各半两〉麝香〈五分〉诃子肉〈一钱五分〉
　　右为末糊丸芥子大米汤下
　　天麻丸　治肝疳风疳疳眼
　　青黛　川黄连　天麻　五灵脂　夜明沙〈微炒〉川芎　芦荟〈各二钱〉蝉退〈去足〉龙胆草　防风〈各一钱半〉全蝎〈二枚焙〉麝香〈少许〉干蟾头〈炙焦一钱〉
　　右为末猪胆汁浸糕丸麻子大每服十丸薄荷汤下
　　化𧏾丸　治诸疳生虫不时啼哭呕吐清水肚腹胀痛唇口紫黒肠头湿𧏾
　　芜荑　芦荟　青黛〈干〉川芎　白芷稍　胡黄连川黄连　虾蟆灰〈各等分〉
　　右为末猪胆汁浸糕糊丸麻子大每服一二十丸食后临卧杏仁煎汤下其鼻常用熊胆煎汤笔蘸洗俟前药各进数服却用青黛当归赤小豆𤓰蒂地榆黄连芦荟雄黄为末入鼻疮敛
　　灵脂丸　治脾疳食疳
　　白豆蔲　麦芽〈炒〉五灵脂　缩砂　蓬术〈煨〉青皮橘红　史君子〈焙各二钱〉虾蟆〈炙焦三钱〉
　　右为末米糊丸麻子大每服十丸米汤下
　　下虫丸　治疳蛔诸虫
　　新白苦栋根皮〈酒浸焙〉木香　绿包贯众　桃仁〈浸去皮〉芜荑〈焙各二钱〉鹤虱〈炒一钱〉鸡心槟榔〈二钱〉轻粉〈五分〉史君子〈五十取肉煨〉干虾蟆〈炙焦三钱〉
　　右为末面糊丸麻子大每服一二十丸天明清肉汁下内加当归川连各二钱五分
　　龙胆丸　治脑疳脑热疮
　　龙胆草　升麻　赤茯苓　苦栋根皮〈焙〉防风芦荟　油发灰〈各二钱〉青黛〈干〉黄连〈净各三钱〉
　　右为末狁猪胆汁浸糕糊丸麻子大薄荷汤下仍以芦荟末入鼻
　　黄连丸　治疳劳
　　黄连〈半两净狁胆汁浸晒〉石莲　𤓰蒌根　杏仁〈浸去皮焙〉乌梅肉〈各二钱〉
　　右为末牛胆汁浸糕糊丸麻子大煎乌梅姜蜜汤下
　　香蔲丸　治疳泻
　　黄连〈三钱炒〉肉豆蔲　木香　诃子肉〈煨〉砂仁　茯苓〈各一钱〉
　　右为末饭丸麻子大米饮下
　　木香丸　治疳痢
　　黄连〈净三钱〉木香　紫厚朴〈制〉夜明沙〈隔纸炒各二钱〉诃子肉〈炒二钱〉
　　右为末饭丸麻子大干艾生姜煎汤食前下
　　十全丹　治丁奚哺露
　　青皮　陈皮〈各去白〉川芎　白豆蔲仁　五灵脂鸡心槟榔　芦荟〈各五钱〉木香　史君子〈焙〉虾蟆灰〈各三钱〉
　　右为末猪胆汁浸糕糊丸麻子大每服一二十丸米饮下有热薄荷汤下
　　汤氏十全丹　治前症
　　槟榔　青皮　陈皮〈去白〉枳壳〈汤浸去穰麸炒〉丁香　木香〈各二钱五分炮〉香附子〈一两炒〉
　　右为末神曲糊丸黍米大每服三十丸空心食前米饮下
　　愚按前症因乳哺不调伤损脾胃不思饮食气血日损四肢日瘦肚腹渐大是名丁奚呼吸少气汲汲苦热谓之哺露属形病俱虚虽用前药宜佐以异功散壮脾胃以行药势
　　鳖血煎　治疳劳
　　芜荑　柴胡　川芎〈各一两〉人参〈半两〉史君子〈二十一个〉胡黄连　宣黄连
　　右用鳖血一盏呉茱萸一两和二黄连淹一宿次早炒干去茱萸并血用二连入馀药末粟粉糊丸麻子大食前热水下
　　地黄清肺饮　治肺热疳蚀穿孔或生瘜肉或鼻外生疮
　　紫苏　前胡　防风　赤茯苓　黄芩　当归连翘　天门冬〈去心〉桔梗　生地黄　甘草〈炙各二钱〉桑白皮〈炒半两〉
　　右每服二钱水煎服次用化𧏾丸
　　九味地黄丸　治肾疳
　　史君子〈肉〉赤茯苓　川练子　山茱萸〈肉〉当归川芎　牡丹皮　山药〈各二钱〉熟地黄〈四钱五分〉
　　右为丸蜜丸桐子大每服八十丸空心温酒下
　　东垣大芜荑汤〈一名栀子茯苓汤〉　治黄疳土色为湿为热当利小便今反利〈知黄色中为燥胃经热也〉发黄脱落〈知膀胱肾俱受土邪乃人湿热之也〉鼻下断作疮〈上逆行营气伏火也〉能乳〈胃中有热也寒则食不入〉喜食土〈胃不足也〉面黒色〈为寒为痹〉大便清〈寒也〉褐色〈热蓄血也〉间黄色〈肠胃有热〉治当滋荣润燥外致津液
　　黄柏　甘草〈炙〉羌活〈各二分〉柴胡〈三分〉防风〈一分〉白术茯苓　大芜荑〈各五分〉山栀仁〈三分〉麻黄根　黄连〈各一分〉当归〈四分〉
　　右水煎服
　　朱砂安神丸　治心疳怔忡心中痞闷
　　朱砂〈四钱〉生地黄　黄连〈各半两〉生甘草〈二钱半〉铜青轻粉〈各五分〉兰香叶〈二钱烧灰〉
　　右为末干敷上
　　白粉散　治疳疮
　　海螵蛸〈三分〉白芨〈二分〉轻粉〈一分〉
　　右为末先用浆水洗拭干敷
　　六君子汤
　　异功散〈二方见内钓〉
　　六味丸〈方见肾臓〉
　　四味肥儿丸〈方见寒吐〉
　　泻青丸〈方见肝臓〉
　　龙胆泻肝丸〈方见疝气〉
　　补中益气汤〈方见虚羸〉
　　白术散〈方见积〉
　　二便色白
　　秘旨云小儿便如米泔或溺停少顷变作泔浊者此脾胃湿热也若大便泔白色或如鱼冻或带红黄黒者此湿热积滞也宜理脾清滞去湿热节饮食若忽然变青此是变蒸也不必用药若乆不愈用补脾制肝若心膈伏热则成疳矣大抵多因乳哺失节脾气有伤元气下陷或乳母饮食七情所致小便如泔或大便泔白者用四味肥儿丸积滞黄黒者用四君子汤加黄连木香色青日久不复或兼泄泻或腹痛者用六君子汤加木香芍药若小便不利大便褐色发黄脱落鼻下疮痍用栀子茯苓汤乳食少思胸腹膨胀大便频数用四味肥儿丸仍审乳母饮食七情主之
　　治验
　　一小儿每食停滞大便色白而频先用大安丸异功散少加炒黒黄连一二服后小水澄久如泔发热体倦用四味肥儿丸而愈
　　一小儿患前症停食发热先用大安丸而愈后患腹胀午后发热用五味异功散而瘥
　　一小儿患前症兼自痢用异功散加升麻柴胡而愈但日晡微热倦怠用补中益气汤四味肥儿丸而愈一小儿患前症服驱逐之剂手足并冷作渴少食此脾气复伤也用六君升麻柴胡而泻止又四味肥儿丸而愈
　　四君子汤
　　六君子汤
　　加味逍遥散
　　五味异功散〈四方见内钓〉
　　龙胆泻肝汤〈方见疝气〉
　　补中益气汤
　　大安丸〈保和丸加白术二方见虚羸〉
　　四味肥儿丸〈方见寒吐〉
　　栀子茯苓汤〈即大芜荑汤方见疳症〉
　　薛氏医案卷六十一
<子部,医家类,薛氏医案>

　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷六十二
　　眀　薛已　订
　　保婴撮要九
　　吐血
　　经曰清者为荣浊者为卫荣行脉中卫行脉外葢荣者水榖之精气也和调于五脏洒陈于六府故能入于脉夫荣者阴血也所主在心统化在脾藏内在肝宣布在肺输泄在肾灌溉一身滋飬百脉诸经由此而生毓焉然血之所统者气也故曰气主呴之血主濡之是以气行则血行气止则血止阳生阴长夫倡妇随之道也若气一伤则变症百出故妄行则吐衄衰涸则虗劳降下则便红热䧟则溺赤㵕于肠胃则为肠风阴虗阳搏则为崩漏此皆气有殄戾之乖而血乃生㵕溢之患也然飬阴者可不先知飬阳之道乎小儿患之多因禀赋积热或食膏粱厚味或乳母七情郁火所致治法若气虗血弱当以人参补之阳旺则阴生血也若四物汤者独能主血分受伤为气不虗也若左寸闗脉数而无力血虗也四物汤加参术浮而无力气虗也补中益气汤尺脉数或无力肾虗也六味地黄丸右寸闗脉数而有力者肺胃热也犀角地黄汤后用四物汤加参苓白术尺脉数而无力阴虗也用六味地黄丸若黄目涩眵多手麻者脾肺虗也用黄茋芍药汤
　　治验
　　一小儿年十馀岁鼻衄肝脉数肝藏血此肝火血热而妄行用小柴胡加山栀龙胆草四剂而血止又用四物芩连芦荟山栀甘草作丸服又以地黄丸滋肾水生肝血而愈
　　一小儿乆鼻衄右腮鼻凖㣲赤此脾胃传热于肺而不能统也先用六君桔梗当归山栀而血止次用人参黄茋散以补脾肺而愈
　　一小儿壮热吐血或兼衄血右腮鼻凖赤色乃肺胃积热用济生犀角地黄四剂而血并止后因母饮酒复作用清胃散母子服之而愈
　　一小儿吐血不止鼻凖赤色审其乳母有郁热用加味归脾汤加味逍遥散母子并服各数剂血少止又用八珍汤加柴胡牡丹皮而愈
　　一小儿因母屡恚怒发热吐血或时衄用加味小柴胡汤之类治其母并愈后其母因劳役兼怒气致儿患惊搐或用抱龙丸又加吐血予以加味逍遥散母子并愈厥后乳母仍劳役发热此儿即惊搐或吐血或衄血母用补中益气汤子用犀角地黄汤顿愈一小儿十岁因伤厚味吐血用济生犀角地黄汤解食毒清胃热又用四君牡丹皮升麻调补脾胃而愈惟肢体倦怠两手作麻用黄茋芍药汤数剂而安一小儿吐血因乳母火郁发热两胁作痛后吐血以加味归脾汤加吴茱茰制黄连治母儿不时饮数匙月馀并愈后母因怒吐血寒热儿亦吐血先用加味小柴胡汤二剂后用加味逍遥散治其母悉愈一女子年十四岁因惊寒热发搐服镇惊之药更吐血寻衣撮空身如炙烦躁不眠饮食不入脉洪大而无伦次按之豁然而空用加减八味丸料二剂诸症悉退脉息按之如丝无气以动用人参一两煎服不应仍用人参一两附子五钱二剂元气顿复
　　一女子十三岁因怒吐血咬牙发搐用加味逍遥散加钓藤钩而愈次年怀抱郁结胸满食少吐血赤此因肝火动而血热脾气虗而不能摄血也用六味丸及归脾汤加山栀贝母而愈
　　一小儿十四岁发热吐血属足三阴虗余谓宜补中益气以滋化源不信仍用寒凉降火前症愈甚或谓曰小儿未有室何肾虗之有参茋补气奚为用之余述丹溪先生云肾主闭藏肝主䟽泄二脏俱有相火而其系上属于心心为君火为物所感则相火翕然而起虽不交㑹而其精亦暗耗矣又禇氏云男子精未满而御女以通其精则五藏有不满之处异日有难状之疾正此谓也遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊
　　黄茋芍药汤治衄多岁黄眼涩多眵手麻
　　黄茋〈三两〉甘草〈炙〉升麻　葛根　芍药〈炒黄各一两〉羌活〈半两〉
　　右每三钱水煎服
　　愚按此手足太阴阳眀药也然血虗乆则阳亦虗矣故血不足则麻木阴虗火动变症百出实非风也此出升阳滋阴例
　　人参黄茋散治虗劳客热消痩倦怠口燥咽干日晡潮热五心烦热盗汗胸满食少作渇咳唾时有脓血半夏　知母〈炒黄〉桑白皮　赤芍药〈炒〉黄茋〈炒〉紫苑　甘草〈炙各半两〉白茯苓　柴胡　生地黄熟地黄　秦芃　地骨皮〈各二两〉天门冬〈去心三两〉人参　桔梗〈各一两〉鳖甲〈醋炙五钱〉
　　右锉散每服三五钱水煎服大人亦得〈一方有生姜〉
　　四物汤〈方见急惊〉
　　加味小柴胡汤
　　小柴胡汤〈方见痉症〉
　　清胃散
　　加味归脾汤
　　加味逍遥散
　　四君子汤
　　六君子汤〈五方见内钓〉
　　济生犀角地黄汤〈方见便血〉
　　补中益气汤〈方见虗羸〉
　　八珍汤〈即四君四物二汤合用也〉
　　六味丸〈方见肾脏〉
　　虗羸
　　仲阳云小儿虗羸因脾胃不和不能乳食使肌体痩弱或大病后脾气尚弱不能传化榖气所致若冷者时时下利唇口清白热者身温壮热肌体㣲黄更当审其形色察其见证如赤多啼心之虗羸也青目劄肝之虗羸也耳前后或耳下结核肝经虗火也颈间肉里结核食积虗热也面黄痞满脾之虗羸也白气喘肺之虗羸也目睛多白肾之虗羸也仍审相胜而药之又寒热二症不可不辨若腹痛㵼利清白不渇喜热此属寒症虽在夏月宜木香丸身热烦躁㵼利焦黄作渇喜冷此属热症虽在冬月宜胡黄连丸皆舍时从症之治法也
　　治验
　　一小儿十三岁赤惊悸发热形体羸痩不时白嗳气下气时常停食服保和丸及清热等药余曰赤惊悸心神怯也白嗳气心火虗也大便下气脾气虗也此皆禀心火虗不能生脾土之危症前药在所当禁者不信又服枳术丸镇惊等药而诸症益甚大便频数小腹重坠脱肛痰涎饮食日少余先用六君子汤为主佐以补心丸月馀饮食进痰涎少止又用补中益气汤送四神而愈毕姻后病复作坠时至仲冬白或黧色手足冷喜食胡椒姜物腹中不热脉浮按之㣲细两尺㣲甚乃用八味丸元气复而形气渐充年至二十苦畏风寒目赤色发热吐痰唇舌赤裂食椒姜之物唇口即破痰热愈甚腹中却不热诊其脉或如无或欲绝此寒气逼阳于外内真寒而外假热也仍用八味丸而诸症顿愈
　　一小儿八岁常青色或时色赤日间目劄夜睡咬牙二年馀矣服清肝降火之药益甚形气日羸余考绩到京求治于余曰肝主五色入心则赤自入则青葢肝属木而生风故肝气为阳为火肝血为阴为水此禀肝肾精血不足虗火内动阴血益虗虗而生风风自火出故变赤目劄等症耳非外风也遂用地黄丸以滋肾水生肝木两月目劄咬牙悉止又三月许诸症寻愈而元气亦充矣凡肝经之症若肝木实热生风而自病或肺金实热而克木者宜用清肝降火之剂以㵼其邪气若肝经风热而目直等症用柴胡栀子散以清肝火加味四物汤以飬肝血若肾虗而咬牙诸症用六君子汤以健脾土六味地黄丸以滋肾水则愈
　　一小儿脾气虗弱饮食停滞发热作渇服㵼黄散不时下痢余先用保和丸二服而愈但不食恶心青手冷又用六君柴胡升麻四剂色痿黄食进手温惟形体羸甚倦怠发热小腹重坠肛门脱出用补中益气汤加半夏肉豆䓻二剂而安凡脾胃之症若发热作渇饮食喜冷或泄㵼色黄睡不露睛者属形病俱实宜用㵼黄散疏导之若发热口干恶冷或泄㵼色白睡而露睛属形病俱虗宜用异功散调补之若脾气下陷者补中益气汤寒水侮土者益黄散肝木克脾者六君加柴胡若目睛㣲动潮热抽搐吐㵼不食宜用秘㫖保脾汤凡小儿诸病先当调补脾胃使根本坚固则诸病自退非药所能尽祛也
　　一小儿五岁形气虗羸睡中咬牙夜间遗尿日间频数余以为禀肾气不足用补中益气汤加补骨脂地黄丸加鹿茸以补脾肾而痊毕姻后小便频数作渇发热日晡益甚恪服黄柏知母等药以滋阴降火后患肾痿卧床年许余因考绩北上仍用前药喜其慎疾半载而痊
　　一小儿年十一岁白或赤足软不能乆行用地黄丸加鹿茸年许而瘥毕姻后两目羞明两足仍软用前丸及补中益气汤而痊后病复发增口渇足热头𩕄觉开视物觉大此肾虗瞳人散大而然也服前药逺房事则愈因不自保终患肾痿而殁仲阳先生云此症属脑髄不足不能荣飬宜用地黄丸补之有至七八岁或十四五岁气血既盛而自合若纵恣色欲戕贼真阴亦不能尽其寿矣
　　一小儿体素虗弱患咳𠻳痰涎服痰药而痰益甚余以为脾虗食积先用六君神曲山查渐愈后伤风咳𠻳腹胀不食泄㵼酸臭此食滞伤脾而肺气虗也用六君桔梗而愈又饮食停滞呕吐痰涎喘𠻳白余谓脾虗不能消化饮食而为痰肺虗不能摄气归源而作喘仍用六君子汤而愈大凡腠理不宻外邪所感而肺病者因脾胃气虗不能相生必用六君子汤若脾胃气实大肠不利而肺病者用㵼黄散若心火炎烁肺金而喘𠻳者用地黄丸
　　一小儿形痩不时咳𠻳自用参苏饮一剂更加喘急惊搐白或黄余谓此禀脾肺不足而形气虗羸因前剂峻利外邪虽去而肺气益虗肺虗则宜补脾先用异功散加桔梗钓藤钩一剂痰喘顿定乃去桔梗再半夏当归再剂惊搐亦去又加酸枣仁治之而安年十五岁发热痰盛作渇赤形体羸痩用地黄丸加五味子及补中益气汤各百馀剂而形气渐壮若认为阴火用黄柏知母等药复伤生化之源其亦不治者矣
　　一小儿五岁尚饮乳耳前后颈间至缺盆以手推寻其筋结小核如贯珠隠于几肉之间小便不调色青黄形气羸痩此禀母之肝火为患用九味芦荟丸五味异功散加山栀柴胡与儿饮之又以加味逍遥散与母服之寻愈
　　一小儿患虗羸耳出秽水左手尺闗洪数而无力余为清肝补肾耳中虽愈脉未全敛毕姻后患瘵症误服黄柏知母之类复伤元气不胜寒暑劳役无日不病几至危殆余大补脾肾滋飬元气而愈
　　一小儿患症如前肢体消痩色痿黄大便酸臭此脾虗食积用四味肥儿丸五味异功散治之而愈一小儿体痩腹大寒热嗜卧作渇引饮以白术散为主佐以四味肥儿丸诸症渐愈乃以异功散六味丸而安
　　一小儿患前症身热如炙此肝疳之症也朝用异功散夕用四味肥儿丸诸症稍愈佐以蚵蟆丸数服而痊
　　一小儿停食发热服芩连三棱等剂饮食日少胸腹膨胀肢体羸痩余谓脾虗饮食停滞元气复伤先用补中益气汤加木香钓藤钩数剂渐效又用六君炮姜调理而安
　　一小儿虗羸昏倦咳𠻳惊悸自用参苏散一剂更加喘急此脾肺气虗而妄发表也用惺惺散㣲解外邪调和胃气诸症顿愈但手足逆冷又用六君子汤调补元气而安
　　一小儿九岁吞酸恶食肌体消痩腹中作痛余谓食积虗羸也用保和丸而愈后腹中数痛皆服保和丸余曰此因脾胃虗而饮食所伤也当调补脾土以杜后患不信后腹痛喜按余用五味异功散二剂因未应自用平胃散等药腹胀作痛余仍以异功散加木香四剂而愈若屡用攻伐之剂阴损元气多致虗羸深可慎也
　　参苓白术散治脾胃虗弱饮食少思中满痞噎心忪气喘呕吐泄㵼
　　白扁豆〈二两半姜汁浸去皮㣲炒〉人参　白茯苓　白术甘草〈炒〉山药〈各三两半〉薏苡仁　桔梗〈炒黄色〉莲肉宿砂仁〈各二两〉
　　右为末每服一钱𬃷汤调下
　　地黄丸〈加肉桂一两名加减八味丸〉治小儿肝经虗热血燥或风客淫气而患瘰疬结核或四肢发搐眼目抽动痰涎上涌又治肾疳脑热消痩手足如冷寒热往米滑㵼肚胀口臭干渇齿龈溃烂爪黒黧遍身两耳生疮或耳出水或发热自汗盗汗便血诸血失喑等症其功不可尽述〈即六味地黄丸方见肾脏〉
　　补中益气汤治中气虗弱体疲食少或发热烦渇等症人参　黄茋〈各八分〉白术　甘草　陈皮〈各五分〉升麻　柴胡〈各二分〉当归〈一钱〉
　　右姜枣水煎空心午前服
　　愚按前方若因药克伐元气虗损恶寒发热肢体倦怠饮食少思或兼饮食劳倦头痛身热烦躁作渇脉洪大虗或㣲细软弱右寸闗独甚者宜用之凡乆病或过服克伐之剂亏损元气而虗症悉具者最宜前汤若母有脾胃不足之症或阴虗内热致儿为患者尤宜用之
　　钱氏异功散治脾胃饮食少思吐㵼不食凡虗冷症先与数服以正胃气〈即五味异功散〉
　　愚按前方治脾胃虗弱吐㵼不食或惊搐痰盛或睡而露睛手足指冷或脾肺虗弱咳𠻳吐痰或虗热上攻口舌生疮㺯舌流涎若母脾胃虗儿患此症亦当服之
　　四君子汤治脾气虗损吐㵼少食肌肉羸痩〈方见内钓〉保和丸治饮食停滞胸膈痞满嗳气吞酸或吐㵼腹痛〈加白术一两即大安丸〉
　　陈皮　连翘　萝卜子〈炒五钱〉山查　神曲〈炒〉半夏　茯苓〈各一两〉
　　右为末粥丸桐子大每服三十丸白汤送下
　　愚按前方行气克滞之剂若元气无亏暴停乳食而致斯症者宜用此消导之若元气虗弱而乳食所伤者必调补胃气为主而佐以消导若乳食已消而作呕者乃胃气被伤当用异功散补之不宜仍用前药重损胃气治者审之
　　肥儿丸治肝疳食积肢体消痩二便不调
　　黄连〈一两五钱〉神曲〈一两五钱〉木香〈一两五钱〉肉豆〈二两煨〉㯽榔〈二十个〉史君子〈酒浸去皮〉麦芽〈各四两〉
　　右为末神曲糊丸麻子大毎服二三十丸米饮下愚按前方若食积五疳发热口干大便不调小便不清或颈项结核髪稀成穂寒热作渇宜用之若脾胃稍虗者用五味异功散兼服虗甚者异功散为主以前药
　　枳术丸〈方见癖块〉
　　六君子汤〈方见内钓〉
　　四神丸〈方见脱肛〉
　　八味丸〈方见肾脏〉
　　柴胡栀子散〈方见急惊〉
　　四物汤〈方见急惊〉
　　九味芦荟丸〈方见疳症〉
　　加味逍遥散〈方见内钓〉
　　白术散〈方见积滞〉
　　蚵蟆丸〈方见疳症〉
　　胃气虗寒
　　经曰胃为水榖之海六腑之大源也人身气血腑脏俱由胃气而生故东垣之法一以脾胃为主所谓补肾不若补脾正此意也在小儿虽得乳食水榖之气未全尤仗胃气胃气一虗则四脏俱失所养矣故丹溪谓小儿多肝脾之疾也若色㿠白目无睛光口中气冷不食吐水肌痩腹痛此胃气虗寒之症用五味异功散或六君子汤主之若大便不实兼脾虗也加干姜温之中满不利脾不运也加木香开之喜冷便秘胃实热也用㵼黄散凉之命门火衰不能生土者用八味丸补之禀赋胃气不足亦用此丸葢下焦真阳充盛则上生脾元自能温蒸水榖矣
　　治验
　　一小儿伤食吐㵼不已后便泄青色睡而露睛手足指冷额黒唇青余谓大便青色木胜土也或时溏泄脾气不足也额黒唇青寒水侮土也悉属中气虗寒用五味异功散加升麻柴胡木香附子二剂而愈一小儿盛暑呕吐飧泄服黄连香薷饮益甚用白虎石膏汤而腹胀作痛手足并冷余谓脾气虗寒且夏月伏阴在内也用五味异功散加木香而愈
　　一小儿因伤乳食杂用消导之药遂变痢久而不愈先用六君加木香而渐痊后用五味异功散而全愈一小儿手足常冷腹中作痛饮食难化余谓胃气虗寒也先用益黄散二服痛止次用六君子汤数剂即愈
　　一小儿九岁素恶风寒饮食少思至秋冬口鼻吸气阴冷至腹手足如冰饮姜汤及烧酒方快其脉细㣲两尺如无余谓此禀命门火衰也用还少丹不应改用八味丸旬馀诸症即愈
　　平胃散治脾胃不和不思饮食心腹胀痛口苦短气恶心嗳气吞酸黄体痩嗜卧体痛霍乱吐㵼等症厚朴〈姜汁制五两〉陈皮　甘草〈炙各一两〉苍术〈米泔浸焙八两〉
　　右为末每服二钱姜𬃷水煎沸汤㸃服亦得常服调气暖胃化宿食消痰饮辟四时不正之气愚按前症若乳食停滞嗳腐吞酸呕哕恶心者宜服是方若饮食既消脾胃虗弱呕吐恶心者则宜四君子汤
　　调中丸治脾胃虗寒
　　白术　人参　甘草〈炒各五分〉
　　八味地黄丸即六味地黄丸加肉桂附子各一两治禀赋命门火衰不能生土以至脾土虗寒或饮食少思及食而不化腹脐疼痛夜多漩溺等症内经谓益火之源以消阴翳正此药也
　　钱氏益黄散〈一名补脾散〉治脾胃虗冷吐㵼〈方见脾脏〉愚按前方若脾土虗寒或寒水侮土而呕吐泄㵼手足并冷或痰涎上涌睡而露睛不思乳食者宜用此方若脾土虗弱吐㵼者用六君柴胡如不应或手足俱冷者属虗寒加木香炮姜若因乳母脾虗肝侮亦治以前药若乳母郁怒致儿患前症者其母兼服加味归脾汤
　　㵼黄散〈方见脾脏〉
　　观音散〈方见呕吐〉
　　银白散〈方见慢惊〉
　　归脾汤
　　异功散
　　六君子汤〈三方见内钓〉
　　食积寒热
　　小儿食积者因脾胃虗寒乳食不化乆而成积其症至夜发热天眀复凉腹痛膨胀呕吐吞酸足冷肚热喜睡神昏大便酸臭是也有前症而兼寒热者名曰食积寒热若食在胃之上口者吐之胃之下口者消之腹痛痞胀按之益痛者下之下后仍痛按之则止者补之夹食伤寒者先散之用参苏饮热甚便秘者先利之用大柴胡汤如无外感但只伤食不至于甚保和丸调之葢脾为至阴之藏也故凡脾病者至夜必热热而兼寒则又见所胜者侮所不胜矣食未消者消之则寒热自止食既消者补之则寒热自痊若手足并冷喜热饮食此中州虗寒也宜温之大便欲去不去脾气下陷也宜升之若夜间或侵晨泄㵼者脾肾俱虗也用四神丸手足并热作渇饮水者脾胃实热也用㵼黄散大便秘结用大柴胡汤手足虽热口不作渇大便不实者用白术散仍𠫵腹痛腹胀积痛积滞治之
　　治验
　　一小儿伤食腹胀胸满有痰余用异功散而痊后复伤食腹胀作痛或用药下之痛虽止而胀益甚更加喘粗此脾气伤而及于肺也用六君加桔梗调补而痊
　　一小儿腹胀恶食寒热恶心症类外感余曰气口脉大于大迎此饮食停滞也用保和丸一服诸症顿退但腹胀未已用异功散而痊
　　一小儿伤风咳𠻳痰涌用六君桔梗桑皮杏仁而愈后饮食停滞腹㵼胀痛又用六君加山查厚朴而安复停食作呕或用药下之更加咳𠻳余谓此脾肺益虗欲行调补彼以为缓乃服发表克滞之药前症益甚更加揺头余用天麻散倍加钓藤钩及异功散而愈
　　一小儿胸腹胀痛寒热顿闷以手按腹即哭此饮食停滞也先用保和丸一服前症即愈更加烦渇按其腹不哭此宿食去而脾气未复也用五味异功散加柴胡治之而瘳
　　一小儿饮食停滞服消𨗳之剂饮食既消热尚未退此胃经虗热也用六君子加升麻柴胡四剂而愈一小儿先因饮食停滞服克伐之剂更加腹痛按之则止余用六君子汤而愈后复伤食服保和丸及三棱㯽榔之类更加腹重善噫此脾气虗而下陷也仍用前汤加升麻柴胡木香而愈
　　一小儿色青白饮食难化大便频泄或用消积化痰等药乆不愈余谓脾胃虗弱也用六君子汤渐愈或以为食积宜驱逐之遂反作㵼痰喘发搐余谓脾气复伤不能生肺肺虗不能平肝而作是症先用六君加钓藤钩饮食少进又用五味异功散加升麻而愈
　　一小儿患前症腹痛服攻下之剂发热不已大便不化按其腹不痛与冷水不饮此食积去而脾气虗也用五味异功散加当归升麻而愈
　　三黄枳术丸治伤肉湿𬹃辛辣味厚之物致填塞闷乱不快
　　枳实〈麸炒五钱〉黄连〈酒浸炒一两〉大黄〈湿纸里煨一两〉白术〈一两〉黄芩〈五钱〉
　　右为末汤浸𩚫饼为丸如菉豆大毎服五十丸白汤下临时量所伤多少加减服之
　　大柴胡汤〈方见痉症〉
　　四神丸〈方见惊㵼〉
　　六君子汤
　　五味异功散〈二方见内钓〉
　　㵼黄散〈方见脾脏〉
　　白术散〈方见积滞〉
　　保和丸〈方见虗羸〉
　　加减肾气丸〈方见腹胀〉
　　天麻散〈方见百晬内𠻳即天麻丸〉
　　肿胀
　　经曰至阴者肾水也少阴者冬脉也其本在肾其末在肺皆积水也又曰肾者胃之闗也闗门不利故积水而従其类也上下溢于皮肤故胕肿腹大上为喘呼不得卧者标本俱病也丹溪云惟肾虗不能行水脾虗不能制水胃与脾合又胃为水榖之海因虗而不能传化肾水泛滥反得以浸渍脾土于是三焦停滞经络壅塞水渗于皮肤注于肌肉而发肿也其状目胞上下㣲起肢体重着喘咳忡怔股间清冷小便涩黄皮薄而光手按成窟举手即满是也古方有十种论症以短气不得卧为心水两胁𦂳痛为肝水大便鹜溏为肺水四肢苦重为脾水腰痛足冷为肾水口苦咽干为胆水下虗上实为大肠水腹急肢痩为膀胱水小便闭泄为胃水小腹急满为小肠水又有湿气毒气伤寒后㵼痢后气血虗者之五肿及疳气症积锁肚胸膈作膨蛔气虗冷积者之七胀亦当详之其受湿气者由脾胃之气敦阜四肢头皆肿也食毒者脾伤积毒停留于胃也伤寒下早者邪气乘虗而入也㵼痢后者脾气虗也皆宜先调胃气次可治肿其患七胀皆由血气不足脏腑怯弱表里俱虗邪正相乱以致四肢浮肿腹肚膨满亦当先调荣卫分别阴阳治法宜补中行湿利小便凡有热者水汽在表也可汗之身无热者水汽在里也宜下之腰已下肿宜利小便腰已上肿宜发汗此仲景之法也若遍身肿烦渇小便赤涩大便秘结此属阳水遍身肿不渇大便溏泄小便清利此属阴水阳水兼阳证者脉必浮数阴水兼阴证者脉必沉迟气若陷下宜用二陈加升提之药如腹胀少加木香调之若朝寛暮急属阴虗朝用四物汤加参术夕用加减肾气丸朝急暮寛属阳虗朝用六君子汤夕用加减肾气丸朝暮皆急阴阳俱虗也用八珍汤主之真阳虗者朝用八味地黄丸夕用补中益气汤若肚腹痞满肢体肿胀手足并冷饮食难化或大便泄㵼呼吸气冷者此真阳衰败脾肺肾虗寒不能司摄而水泛行也急用加减肾气丸否则不治惟调补脾土多有生者
　　治验
　　一小儿伤食腹胀服克伐之剂小便涩滞改服五苓散小便益闭四肢顿肿余谓脾胃虚寒不能通调水道下输膀胱故也朝用加减金匮肾气丸夕用补中益气汤而愈
　　一小儿患前症小便赤频盗汗发热朝间用补中益气汤午间用五味异功散晩间用六味地黄丸而愈后作功课太劳盗汗发热用八珍汤六味丸而痊一小儿患前症饮食少思大便不实先用补中益气汤又用五味异功散而愈毕姻后复发更手足并冷饮食难化或吞酸嗳腐用六君子炮姜而痊后又发用八味地黄丸补中益气汤而痊
　　一小儿小腹胀坠小便涩滞午前为甚以补中益气汤加木香与朝服以五味异功散加升麻柴胡与夕服两月馀而愈后饮食失节腹胀咽酸用五味异功散四味茱茰丸而痊毕姻后复患如前更恶寒腹冷小便清频大便不实手足并冷用补中益气汤八味地黄丸而寻愈
　　二陈汤〈方见寒吐〉
　　五苓散〈方见五淋〉
　　八珍汤〈即十全大补汤去黄茋肉桂方见自汗〉
　　六君子汤〈方见内钓〉
　　加减肾气丸〈方见腹胀〉
　　八味地黄丸〈方见肾脏六味丸加肉桂附子〉
　　补中益气汤〈方见虗羸〉
　　蛔虫
　　巢氏云蛔虫者九虫之一也长尺许或五六寸者因脏腑虗弱及食甘肥而动其动则腹中攻痛或作或辍口吐涎水贯心则死用史君子丸之类下之钱仲阳云吐水不心痛者胃冷也吐沫心痛者虫痛也与癎相似但目不斜手不搐耳安虫散主之田氏云虫痛者啼哭俛仰坐卧不安自按心腹时时大叫色青黄唇色兼白目无精光口吐涎沫也若因胃冷即吐用理中汤加炒川椒五粒㯽榔五分煎下乌梅丸古云虫蚀上部则上唇有白㸃虫蚀下部则下唇有白腹中诸虫望前其头向上望后其虫向下如欲用药先以猪肝油炙香令儿闻其香味使虫头向上则药昜伏若中气虗而虫不安者但调补脾胃自安丹溪先生云冬月吐虫多是胃气虗寒用钱氏白术散加丁香二粒主之
　　治验
　　一小儿患虫动心痛先服大芜荑汤下瘀秽反作呕少食右腮鼻凖白中兼黄此脾肺气虗也用异功散二服稍应更加炮姜一剂而安
　　一小儿吐㵼将愈心痛吐水手足并冷忽自手按心腹此胃气虗寒类乎虫痛也用益黄散而愈
　　一小儿病后吐水心间作痛余谓胃气虗寒用五味异功散而愈后毎吐凡患病饮食不进手足并冷即吐水心痛余用前散加升麻柴胡即愈或用逐虫之剂前症益甚更加腹痛重坠余用补中益气汤加炮姜治之而愈
　　史君子丸治五疳脾胃不和心腹膨胀时复作痛不食渐痩并宜服之
　　史君子肉〈一两〉厚朴〈制〉橘红　甘草〈炒〉白芍药川芎〈各一钱〉
　　右为末丸如皂角子大毎服一丸陈米饮化下
　　安虫散治虫痛
　　白矾〈炒枯二钱半〉胡粉〈炒二钱〉鹤虱〈炒二钱〉川练子〈二钱〉㯽榔〈二钱〉
　　右为末毎服三五分米饮调下
　　乌梅丸治蛔厥当吐蛔今反静而复烦此为脏寒蛔上入其膈故湏臾复止得食而呕又烦蛔闻臭当自吐及治乆痢〈方见伤风咳𠻳〉
　　理中汤〈方见冷㵼〉
　　大芜荑散〈方见疳症〉
　　异功散〈方见内钓〉
　　白术散〈方见积痛〉
　　异功散〈方见脾脏〉
　　疝气
　　小儿阴肿疝气者多属肝肾气虗及坐卧寒湿之地或风邪所伤血气相搏或啼叫气逆水道不行或禀父肝经虗热或妊娠肝气郁结或乳母怒动肝火而致者若儿肝经热用栀子清肝散儿啼躁怒用均气散乳母恚怒用柴胡清肝散肝火气逆用加味逍遥散小腹作痛小便涩滞用龙胆㵼肝汤乆坐冷地小便不利用四苓散加柴胡山栀车前子不时寒热者加味小柴胡汤经云肝气热则茎痿宗筋弛縦肾茎肿胀或出白液痒痛或里急筋缩挺縦不收或精随便下者此名筋疝俱属肝火不系于肾宜详治之
　　治验
　　一小儿阴囊赤肿余作胎毒治瘥后发热痰盛等症诊其母素有郁热用加味归脾逍遥二药子母俱服而愈后吐㵼小便赤涩两目𥆧动视其寅卯〈阙〉闗脉赤此属肝经风热也用柴胡清肝散加钩藤钩木贼草而愈
　　一小儿阴茎作痒小便频数此属肝火之症反服五苓散颈间结核余用柴胡栀子散四味肥儿丸诸症稍愈又用虾蟆丸而痊
　　一小儿茎痿湿痒后阴嚢焮肿茎中作痛时出白津余诊之肝火也用龙胆㵼肝汤六味地黄丸而愈一小儿睾丸作痛小便赤涩寒热作呕乃肝脾之疝用小柴胡汤加山栀车前子茯苓而愈
　　一小儿睾丸肿鞭小便黄涩用小柴胡汤加车前子山栀并芦荟丸而消
　　一小儿茎中作痒一小儿下疳溃烂作痛发热一小儿茎中溃痛小便秘涩日晡尤盛一小儿目痒出水连札项间结核阴嚢搔痒俱属肝火之症俱用九味芦荟丸而愈
　　一小儿小便涩滞阴嚢肿痛寒热此肝经湿热也用龙胆㵼肝汤而消但内热倦怠此兼脾气虗也用四君柴胡山栀芎归而愈
　　一小儿阴嚢赤肿因乳母怒气及饮酒而发余审之因于怒则用加味逍遥散因于酒则用加味清胃散并加漏芦干葛神曲与母子服之随愈
　　一小儿阴嚢肿痛小便赤涩用加味小柴胡汤加漏芦母子并服而愈
　　一小儿禀肝肾虗弱睾丸常肿用六味地黄丸料加柴胡母子并服两月馀而痊
　　刘武库子睾丸作痛小便赤涩寒热作呕用小柴胡汤加山栀车前子茯苓而愈
　　一小儿腹内一块攻痛小便不调用龙胆㵼肝汤芦荟丸而愈后形气消烁发热作渇此肝木制脾土也用补中益气汤及芦荟丸而愈
　　龙胆㵼肝汤治肝经湿热两拗肿痛或腹中作痛或小便涩滞等症
　　龙胆草〈酒拌炒黄〉泽㵼〈各二分〉车前子〈炒〉生地黄〈酒拌〉木通　当归〈酒拌〉山栀〈炒〉黄芩〈炒〉甘草〈各二分〉
　　右水煎服
　　四君子汤
　　加味逍遥散
　　加味清胃散
　　加味归脾汤〈四方见内钓〉
　　五苓散〈方见五淋〉
　　九味芦荟丸〈方见疳症〉
　　补中益气汤〈方见虗羸〉
　　加味小柴胡汤〈方见痉症〉
　　六味地黄丸〈方见肾脏〉
　　栀子清肝散
　　柴胡清肝散〈二方见发热〉
　　四味肥儿丸〈方见寒吐〉
　　四苓散〈即五苓散去肉桂〉
　　渇症
　　百问云小儿唇红如丹即发渇红甚焦黒则危笃若三焦虗烦作渇者用三黄汤伤寒后唇口焦者用白虎汤竹叶汤㵼痢作渇者用四苓散之类常治暑积心脾烦渇引饮者用白虎汤下利脾虗作渇者用七味白术散热结膀胱小便秘渇者用五苓散上焦虗热者用四君子汤膏粱积热者用清胃散脾胃积热者用㵼黄散中气虗热者用异功散肾水虗热者用六味丸其馀疳症发热各详夲症胎禀所致者当各审其因若误用寒凉降火脾胃复伤则腹胀而为败症矣
　　治验
　　一小儿发热作渇用㵼黄散大便重坠口角流涎仍欲㵼火余曰鼻凖青白多而黄色少属脾胃虗寒肝木所侮葢口角流涎胃气不能统摄也大便重坠脾气不能上升也不信另用凉剂果眉唇㣲动四肢㣲搐余曰此虗极而变慢脾风矣用六君当归木香炮姜钓藤钩二剂益甚意欲更剂余曰此药力未及也仍以前药加附子一片服之即安去附子又二剂而愈
　　一小儿吐㵼后患渇症饮食少思肌肉消痩用七味白术散渇渐止五味异功散加升麻饮食渐进又用补中益气汤肌肉顿生
　　一小儿嗜膏粱甘味发热作渇小便白浊用四味肥儿丸佐以㵼黄散稍愈复伤食吐㵼服消食丸胃气复伤饮食少思肢体倦怠而渇先用七味白术散而渇止次用五味异功散而痊
　　一小儿目色白患渇症唾痰发热服清热化痰之药大便洞㵼小便频数此脾肾虗而复伤也朝用补中益气汤夕用四神丸诸症渐愈又佐以六味地黄丸而愈
　　一小儿十五岁用心太过两足发热日晡益甚服人参固本丸之类热益甚痰涎上涌体倦更唾痰服化痰滋阴之剂痰热益甚更头目运体倦少食请余治仍欲清热化痰滋阴余曰两足发热肾经阴虗也痰涎上涌肾不能摄也头目昡运胃气不能上升也此禀赋不足劳役过度而然耳遂朝用补中益气汤夕用加减八味丸元气渐复诸症渐愈但用心于功课即头运发热用前药即愈毕姻后诸症复作服前药半载而痊后再发更大小便牵痛用补中益气汤八味地黄丸独参汤而得生
　　竹叶石膏汤
　　石膏〈一钱〉半夏〈三分〉甘草　人参〈各二分〉麦门冬〈十粒〉竹叶〈一握〉
　　右生姜汁一匙水煎服
　　三黄汤
　　黄芩　黄连　黄柏〈各等分〉
　　右水煎服
　　白虎汤〈方见发热〉
　　五苓散〈方见五淋〉
　　七味白术散〈方见积滞〉
　　四君子汤
　　六君子汤
　　清胃散
　　异功散
　　六味丸〈方见肾脏〉
　　四苓散〈即五苓散去桂〉
　　补中益气汤〈方见虗羸〉
　　四味肥儿丸〈方见寒吐〉
　　消食丸〈方见呕吐乳〉
　　四神丸〈方见惊㵼〉
　　烦躁
　　仲景云火入于肺则烦入于肾则躁夫心者君火也火王则金燔水亏而火独存故肺肾合而为躁也活人云但烦热者虗烦也诸虗烦热与伤寒相似但不恶寒鼻不疼故知非伤寒也头不痛脉不𦂳故知非里寒也不可发汗攻下当与竹叶汤兼呕者与橘皮汤又心虗则先烦而后渇翕翕发热其脉浮𦂳而大是也葢烦者心中烦扰为内热故属阳躁者肢体躁动或裸身欲入井中为外热故属阴外热者无根之火也是以为虗在小儿当辨其嗞煎不安是烦嗞啀不定是躁嗞煎者心经有热精神恍惚烦满生惊嗞啀者心经有风烦燥惊搐也热甚者黄连解毒汤轻者𨗳赤散风热者至宝丹脉数而实便閟有热者神芎丸此皆实热之治法也若烦而头痛短气口干咽燥不渇者虗也用四君加芎归因药攻伐而作渇者用竹茹汤烦而不得眠者酸𬃷仁汤心神颠倒烦热欲吐者朱砂安神丸戴阳目内赤六脉洪大按之全无者血虗发躁用当归补血汤若躁而裸体欲入井中脉沉细或浮大按之如无者此皆阴盛发躁也宜用参附汤有回生之功
　　治验
　　一小儿烦躁惊悸热渇饮冷额间色赤此心经实热所致先用㵼心汤一服稍缓又用柴胡栀子散而瘥一小儿痢后发热烦躁用四君当归升麻柴胡顿安又用补中益气汤而愈又伤食作㵼前症复作吞酸先用异功散加吴茱茰木香为末二服吞酸悉止乃去茱茰木香治之而安
　　一小儿溃疡烦躁惊搐撮空用六味地黄丸料煎服以滋肾肝用五味异功散以补脾肺渐愈又用八珍汤而痊
　　一小儿患癍疹服发汗之药烦躁作渇先用当归补血汤及东垣圣愈汤诸症渐安又用八珍汤加麦门冬五味子而愈
　　一小儿痢后烦躁作渇赤脉大按之如无此血脱烦躁也先用当归补血汤又用五味异功散加升麻当归而安又伤食作㵼不已复烦躁用异功散为主佐以八珍汤而安
　　一小儿患瘰疬服下毒之药发热烦躁口渇作呕此元气复伤用八珍汤倍加参茋归术治之渐安又用四君当归升麻而安
　　清热解毒丸治五脏积热毒气上攻胸臆烦闷咽喉肿痛赤眼壅肿头发热唇口干燥两頬生疮精神恍惚心忪闷乱坐卧不宁及伤暑毒赤身热心烦躁而渇饮食不下
　　寒水石　石膏〈各八两〉青黛〈四两〉
　　右研末入青黛和匀蒸饼七个水调为丸如芡实大毎服一丸食后新汲水化下或细嚼生姜汤下如中诸毒并宜服之及惊风潮热痰涎壅塞心胸烦躁頬赤多渇坐卧不穏毎服半粒量大小加减
　　橘皮汤
　　橘皮〈一两五钱〉甘草〈炙半两〉人参〈二钱五分〉竹茹〈半两〉
　　右每服五钱姜水煎食前服
　　东垣圣愈汤治诸疮出血多而烦躁不得眠
　　𤍨地黄〈五分〉生地黄〈五分〉川芎〈五分〉人参〈五分〉黄茋〈一钱〉当归身〈一钱〉
　　右水煎服
　　㵼心汤治心经实热口舌生疮烦躁发渇
　　宣黄连　犀角〈各等分〉
　　右水煎服
　　黄连解毒汤〈方见诸痢〉
　　竹茹汤〈方见呕吐乳〉
　　酸𬃷仁汤〈方见惊癎〉
　　朱砂安神丸〈方见疳症〉
　　神芎丸
　　至宝丹〈二方见惊风〉
　　导赤散〈方见心脏〉
　　异功散
　　四君子汤〈二方见内钓〉
　　注夏
　　脾为太阴位属坤土喜燥而恶湿故凡脾胃之气不足者遇长夏润溽之令则不能升举清阳健运中气又复少阳相火之时热伤元气则肢体怠惰不收两脚痿弱嗜卧发热精神不足饮食少思口中无味呼吸短乏气促目中视物𥉂𥉂小便赤数大便不调名曰注夏此皆禀赋阴虗元气不足之症丹溪补阴论言之详矣育子者其可不知冬月飬阳之道乎治法用补中益气汤去升麻柴胡加炒黒黄柏主之若因劳后发热血虗脉大者用当归补血汤气血两虗者八珍汤肝肾阴亏者地黄丸大便作㵼者人参理中汤若乳母肝火乘脾寒热少食者柴胡栀子散胃火作渇者竹叶石膏汤小儿多因乳母之气不调而致当戒怒气调饮食适寒温则可以逺病矣又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之殊不知香薷利水大损元阳厚朴克伐大㵼真气况脾性喜温而恶寒夏月阴盛于内冷啜伤脾若胃强有火湿热为病之人固无大害其脾胃虗弱中气不足者必为腹痛少食泄㵼寒中之疾矣此大人亦所当戒者况小儿乎慎之慎之
　　治验
　　一小儿毎春夏口干发热怠惰嗜卧劳则头痛服清凉化痰之药喘㵼烦躁不安服香薷饮脉大神思昏愦余用补中益气汤去升麻柴胡加五味麦门炮姜一剂未愈又加肉桂五分即苏更用六味地黄丸而愈
　　一小儿禀脾肾虗弱注夏发热二便不调朝用补中益气汤夕用地黄丸而愈后因乳母怒气致儿发热惊搐用柴胡栀子散母子并服而痊
　　一小儿素有食积注夏发热倦怠少食大便不实朝用五味异功散少加升麻柴胡夕用四肥儿丸而寻愈
　　一小儿禀赋肾虗患注夏之症因乳母太劳则发热益甚用补中益气汤令母子并服而愈后因乳母多食膏粱又患疮疾烦躁作渇先用竹叶石膏汤及补中益气汤将瘥母着怒气大热发搐用柴胡栀子散加味逍遥散而痊
　　一小儿注夏食生冷之物腹中作痛之甚则发搐厥冷用人参理中丸而愈
　　一女子年十四患注夏经行之后发热晡热烦躁作渇赤脉洪大按之如无此血脱发躁先用当归补血汤四剂又用八珍汤而安
　　补中益气汤〈方见虗羸〉
　　当归补血汤〈方见发热〉
　　八珍汤〈方见自汗〉
　　地黄丸〈方见肾脏〉
　　人参理中汤〈方见冷㵼〉
　　柴胡栀子散〈方见急惊〉
　　竹叶石膏汤〈方见泄泻〉
　　五味异功散〈方见内钓〉
　　四味肥儿丸〈方见寒吐〉









　　薛氏医案卷六十二
<子部,医家类,薛氏医案>

　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷六十三
　　眀　薛已　订
　　保婴撮要十
　　自汗
　　自汗者汗无时而自出也经曰饮食饱甚汗出于胃惊而夺精汗出于心持重逺行汗出于肾疾走恐惧汗出于肝揺体劳苦汗出于脾又曰阴虗而阳必辏则发热而自汗阳虗而阴必乘则发厥而自汗东垣云表虗自汗秋冬用桂春夏用黄茋丹溪云汗者心之液也自汗之症未有不由心肾俱虗而得之者巢氏云虗劳病若阳气偏虗则津液发泄而为汗夫自心为主阳之藏火也阳主气人身津液随其阳气所在之处而生亦随其火所扰之处而泄则为自汗矣治法当用参茋甘温益气之药使阳气外固而津液内藏则汗止矣若元气虗者夏月用六君子汤加山药山茱茰冬月用加减八味丸十全大补汤血虗者四物加参茋有热者当归六黄汤气血俱虗者十全大补汤心肾虗热者六味丸虗寒者八味丸心经血虗者团参汤胃经气虗者六君子汤饮食劳倦者补中益气汤嗜卧倦怠者升阳益胃汤热伤元气者清燥汤著干心胞络者清暑益气汤外伤风邪者惺惺散虗劳羸痩者人参飬荣汤思虑伤脾者归脾汤怒动肝火者小柴胡汤肝经虗热者加味逍遥散肝经湿热者龙胆㵼肝汤泄㵼脉㣲者人参理中汤手足汗者补中益气汤胸腹汗者四君子汤当心一片有汗者茯苓补心汤黄汗者茵陈五苓散血汗者血馀散敷之此皆去汗之大法也仍推五脏相胜主之若汗出如油喘而不休此为命绝柔汗发黄此为脾绝汗出不流如贯珠者为绝汗数者并不治若六阳虗则汗出上至头下至项亦难治
　　治验
　　一小儿四岁因惊自汗左闗无脉以此为忧余曰肝主惊此禀肝气不足因惊则气散脉必在臂腕于尺部尽处𠉀之果得用补中益气汤六味地黄丸半载脉复本位其脉在合谷之间者皆自㓜被惊而然也一小儿五岁因惊自汗发热虗症悉具右寸脉短此胃气复伤也用独参汤月馀又用补中益气汤仍佐以六君子及加味地黄汤半载而愈
　　一小儿自汗目直项强顿闷余谓肝经实热先用柴胡栀子散随用六味地黄丸而愈后因惊自汗咬牙呵欠属肝经虗热生风用六味地黄丸补中益气汤而痊后又惊自汗怔悸赤发热悉属肝经虗热用六味丸而愈
　　一小儿自汗青善怒小便频数睡间惊悸或发搐目直此肝火血燥生风也先用加味四物汤加味逍遥散各四剂与间服诸症渐愈又用四君山栀而愈一小儿自汗盗汗颈间结核两目连札此兼肝脾疳症也用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊后毎伤食发热便血自汗用五味异功散加升麻柴胡渐愈又用六味地黄丸而痊
　　一女子十四岁自汗寒热月经先期余谓肝火血热用加味逍遥散地黄丸而痊后因怒经行不止自汗盗汗先用加味小柴胡汤次用加味逍遥散而愈一小儿自汗叫哭发热作渇饮水抽搐仰睡乃心经实热也用导赤散治之而愈后又自汗发热饮汤抽搐无力惊窜咬牙覆睡赤心经虗热也用茯苓补心汤而愈
　　一小儿自汗恶风用补中益气汤加炒浮麦而止因饮食停滞患吐㵼用六子汤而愈又用四君当归浮麦而汗止出痘时自汗盗汗用十全大补汤而痘愈后因伤风咳𠻳自汗腹胀余谓脾肺俱虗宜用六君桔梗因惑于人言先服发表之剂更加气喘盗汗余用四君五味子炮姜四剂不应毎剂又加人参五钱炮姜一钱稍止又三剂而痊
　　十全大补汤治诸虗不足自汗不食时发潮热等症白茯苓　人参　当归　白术　白芍药〈炒〉黄茋〈炒〉川芎　肉桂　𤍨地黄　甘草〈炒各等分〉
　　右三五钱姜枣水煎服
　　八珍汤〈前方去肉桂黄茋治验见各门〉
　　人参飬荣汤治病后时自汗或发潮热口干食少心虗惊悸欬而下利前方去川芎加陈皮五味子逺志
　　百解散治感冒风邪发热自汗者
　　荆芥　白芷　麻黄〈去节〉陈皮　苍术
　　甘草〈炒各三分〉
　　右姜三片葱白三根水煎服
　　清暑益气汤治暑邪干卫身热自汗
　　黄茋〈一钱〉　苍术〈泔浸去皮一钱〉　升麻〈七分〉　人参
　　白术　陈皮〈炒〉　神曲〈炒〉　泽泻〈各五分〉
　　甘草〈炙〉　黄蘖〈酒浸炒〉当归身　麦门冬〈去心〉
　　青皮〈炒〉　葛根〈各三分〉五味子〈九粒杵〉
　　右水煎服
　　茵陈五芩散治伏暑发黄烦渇小便不利
　　赤茯苓　猪苓　泽㵼　白术　茵陈〈各三分〉
　　右水煎服
　　血馀散治汗不止
　　用男子乱髪一握煆存性为细末以绢袋盛置干扑之
　　清燥汤治小儿自汗或因热伤元气大小便秘涩黄茋〈炒〉苍术〈各五分〉白术〈三分〉陈皮〈三分〉白茯苓〈三分〉泽㵼〈三分〉人参〈三分〉麦门冬〈三分〉生地黄〈三分〉升麻〈三分〉当归身〈三分〉神曲〈炒三分〉猪苓〈三分〉黄柏〈酒炒三分〉黄连〈炒〉甘草〈炙各二分〉五味子〈五粒杵〉
　　右姜一片水一锺煎服
　　升阳益胃汤〈方见诸痢〉
　　六君子汤
　　加味归脾汤
　　四君子汤
　　加味逍遥散
　　五味异功散〈五方见内钓〉
　　柴胡栀子散〈方见发热〉
　　小柴胡汤〈方见肝脏〉
　　补中益气汤〈方见虗羸〉
　　龙胆㵼肝汤
　　人参理中汤
　　茯苓补心汤〈三方见喑〉
　　团参汤
　　当归六黄汤〈二方见盗汗〉
　　惺惺散
　　四物汤〈二方见急惊〉
　　六味丸
　　加味八味丸〈即六味丸加肉桂五味子方见肾脏〉
　　四味肥儿丸〈方见寒吐〉
　　大芜荑汤〈方见疳症〉
　　导赤散〈方见心脏〉
　　盗汗
　　盗汗者睡则汗出寤则汗收也自汗属阳虗盗汗属阴虗盖阳为卫气阴为荣血血之所主心也所藏肝也热抟于心故液不能内敛而外泄于皮肤人卧则静而为阴觉则动而为阳故曰自汗属阳盗汗属阴也多因心肾不交水火不能既济肾虗则闭藏之令失守故有是症宜用六味丸十全大补汤血虗内热者当归六黄汤心经有热者导赤肝经虗热者六味地黄丸血脱盗汗者当归补血汤肝胆风热者柴胡清肝散食积内热者二陈枳实山栀胃气虗热者六君子汤及浮麦散血气俱虗者人参飬荣汤馀症见自汗当叅览之
　　治验
　　一小儿十一岁面色青白或恶寒发热鼻间黄白盗汗自汗胸膈不利饮食少思常懐畏惧用二陈黄连酸枣茯神之类不应余以为脾肺俱虗不信自用朱砂安神丸更寒热往来泄㵼不食余用六君当归黄茋而愈
　　一小儿五岁腹中作痛大便不实患盗汗鼻间左腮皆白此脾肺气虗而食积所致也用六君山查神𱋐四剂腹痛顿止去查𱋐又四剂大便调和乃用四君归茋而汗止
　　一小儿十二岁患盗汗形气痩弱面色或赤或白右腮白两頬赤鼻间㣲青此禀足三阴经虗也朝用补中益气汤夕用六味地黄丸而愈
　　一小儿乆患盗汗夜热昼凉饮食少思大便酸臭此食积内作也先用三𥟀散消𨗳积滞又用五味异功散补脾进食而瘥
　　一女子十四岁自汗寒热肝脉洪此肝火所致用加味逍遥散而愈后饮食停滞吐痰运头不时汗出两寸脉不及本位用补中益气汤加半夏蔓荆子而痊
　　一小儿三岁盗汗不食闻药即呕此胃气伤也用浮麦炒为末以乳调服钱许旬馀呕止食进佐以六君子汤而愈
　　一小儿发热呵欠顿闷咬牙至夜盗汗属肝胆火症用小柴胡汤加山栀二剂又用地黄丸料煎服而愈一小儿盗汗甚多乆不愈寸口脉沉伏饮食少思稍多食则腹痛汗不止余谓脾虗食积用六君升麻柴胡月馀脾气渐健饮食渐加汗亦少止乃佐以异功散而痊
　　一小儿苦盗汗肢体消痩因功课劳役更加自汗余用补中益气十全大补二汤而愈次年因劳心前症复作更加梦遗仍用前二汤各五十馀剂而愈毕姻后前症俱作手足并冷前药又各加姜桂一钱数剂少应至六十馀剂而愈因大劳盗汗如雨手足如冰再以前二药加桂附各一钱数剂方愈
　　当归六黄汤治血虗盗汗内热晡热者
　　当归　熟地黄〈各五分〉黄连〈炒黒三分〉生地黄〈炒一钱〉黄柏〈炒黒〉黄芩〈炒黒各三分〉黄茋〈炒五分〉
　　右水煎服
　　团参汤治虗汗盗汗
　　新罗人参〈三两〉当归〈三钱〉
　　右为末用雄猪心一个切三片每服以猪心一片煎汤调服二钱
　　白术散治自汗盗汗
　　白术〈三两〉小麦〈一合炒〉
　　右用水一锺半煮干去麦为末以炒黄茋煎汤量儿大小调服忌萝卜辛辣炙煿之类乳母尤忌
　　六味地黄丸〈方见肾脏〉
　　人参飬荣汤
　　十全大补汤〈二方见自汗〉
　　导赤散〈方见心脏〉
　　柴胡清肝散
　　当归补血汤〈二方见发热〉
　　二陈汤〈方见寒吐〉
　　六君子汤
　　四君子汤
　　五味异功散
　　加味逍遥散〈四方见内钓〉
　　小柴胡汤〈方见肝症〉
　　三棱散〈方见白浊〉
　　补中益气汤〈方见虗羸〉
　　噫气
　　经曰脾病则面黄善噫噫者寒气客于胃厥逆从下上散复出于胃而为噫又善思善味其症当脐有动气按之牢若痛其病腹胀满食不消体重节痛怠惰嗜卧四肢不收经曰脾主四肢有是者脾也又曰二阳一阴发病主惊骇背痛善噫何谓也窃谓上焦受气于中焦中焦气未和不能消榖故为噫耳中焦亦脾胃之分也脾土虗寒由命门火衰不能温蒸水榖古人有服兔丝子旬日间饮食如汤沃雪亦此义也补脾宜人参理中汤补右肾宜用八味丸胃气虗不能运化水榖者六君子加木香郁结伤脾者加味归脾汤木克土者四君柴胡升麻兼嘈杂者加吴茱茰半夏治者审之
　　治验〈仍叅虗羸症〉
　　一小儿禀赋虗羸时常作痢年十三岁泄㵼不食手足并冷诸药不应余谓命门火衰六君子汤八味丸治之寻愈毕姻后劳心过甚饮食顿少发热下气先用参术各五钱姜枣煎服诸症稍愈又用六君子汤加炮姜肉桂参术各一两一剂诸症顿愈又因劳心发热烦渇用补中益气汤加附子一钱渇止用参茋各一两归术各五钱附子一钱三剂全瘥
　　一小儿十五岁喜噫面黄腹胀饮食难化用六君益智木香渐愈后因怒兼胁痛少食下气噫气用补中益气汤加附子益智渐愈后饮食过多腹胀吞酸服保和丸热渇痰甚用二陈黄连石膏之剂大便不止吃逆不食手足并冷余用六君附子四剂稍愈又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安
　　一女子十九岁患前症用六君子汤送四味茱茰丸而愈但怒即发服此药亦即愈后因怒气劳役前症复作血崩不止先用柴胡栀子散一剂随用补中益气汤加山栀而痊仍叅虗羸治验
　　本事枳壳散治心下痞闷或作痛多噫
　　枳壳　白术〈各半两〉㯽榔〈三钱〉香附子〈炒一两〉
　　右为末每服一钱空心米饮调下
　　四味茱连丸治腹胀噫气吞酸食不能化
　　吴茱茰炒黄连〈炒〉神𱋐　荷叶〈各等分〉
　　右为末水煮神𱋐糊丸桐子大每服二十丸白汤下黄连当量病㣲甚或炒黒炒黄用之
　　八味丸〈即六味丸加五味子肉桂方见肾脏〉
　　四君子汤
　　六君子汤
　　加味归脾汤〈三方见内钓〉
　　补中益气汤〈方见虗羸〉
　　下气
　　刘河间云肠胃郁结榖气内发而不能宣通于肠胃之外故喜噫下气也若癫癎劳瘵气下泄而不止者必死乃真气竭绝腠理闭塞榖气不能宣通于肠胃之外故从肠胃中泄出娄全善云下气属心虗经云夏脉者心也心脉不及下气为泄者是也经又云饮食入胃游溢精气上输于脾脾气散精上归于肺通调水道下输膀胱水精四布五经并行此平人也若七情内伤六淫外侵饮食不节房劳过度致脾土之阴受伤转运之宫失职不能输化故下气也又曰阴精所奉其人寿阳精所降其人夭阴精者乃五榖之精上荣心肺以降肾肝故曰其人寿阳精者乃胃中之清气陷入肾肝不能升浮上输心肺故曰其人夭若饮食过多肠胃郁结用平胃散癫癎劳瘵者用补心丸及人参理中汤若下泄不已者不治
　　治验
　　一小儿饮食素所不节又食蔽气之物肠胃秘结小便不利而患此以平胃散后用理中汤而愈
　　一小儿年十五岁劳心太过饮食顿减发热下气先用参术各五钱姜枣煎服诸症稍愈
　　一女子素禀虗弱后又劳心女工发热烦渇下气余用补中益气汤加附子又用参茋各一两归术各五钱附子一钱三剂全瘥
　　一小儿十四岁因怒胁痛少食患此用补中益气汤加附子一钱益志一钱而渐愈后因饮食过多腹胀吞酸噫气以保和丸服之热渇痰甚又以二陈汤加黄连石膏之剂大便不止呕逆不食手足并冷余用六君子汤加附子一钱四剂稍愈又以补中益气汤加附子一钱兼服八味丸而遂安
　　一女子患前症余用六君子汤送四味茱茰丸而愈但因怒气相触前症即发即服前二汤丸其病寻愈后因甚怒兼劳役太过前症复作更又血崩不止余先用柴胡栀子散一剂随用补中益气汤加山栀而痊
　　一小儿脾土虗寒患此余以人参理中汤加兔丝子一钱以补脾气四剂又以六君汤而安后因劳心功课发热烦渇前症益甚又用柴胡栀子散兼以补中益气汤而愈
　　一女子年十六患此先用参术之药不应用六君子汤送四味茱连丸而愈后又因怒气劳役前症益甚更兼发热用柴胡栀子散二剂随以补中益气汤而痊
　　平胃散〈方见虗寒〉
　　补心汤〈方见喑〉
　　补心丸〈即茯神散为丸方见惊悸〉
　　补中益气汤〈方见虗羸〉
　　人参理中汤〈方见惊㵼〉
　　越鞠丸
　　六君子汤
　　加味归脾汤
　　加味逍遥散〈四方见内钓〉
　　本事枳壳散〈方见前症〉
　　柴胡栀子散〈方见发热〉
　　四味茱连丸〈方见噫气〉
　　八味地黄丸〈方见肾脏六味丸加肉桂附子〉
　　不寐
　　经曰阳眀胃脉也胃者六腑之海其气亦下行阳眀逆不得从其道故不得卧也又曰胃不和则卧不安夫人身之卫气昼则行于阳夜则行于阴阳主动阴主静寤则魂魄志意散于府藏发于耳目动于肢体而为人身指使之用寐则神气各归五宫而为黙运之妙矣若脾胃气盛则腑脏调和水榖之精各各融化以为平和之气若胃气一逆则气血不得其宜腑脏不得其所不寐之症由此生焉当用四君逺志酸枣仁肝肾虗热者六味丸心血不足者真珠母丸思虑过度者归脾汤精神短乏者人参飬荣汤病后馀热者酸枣仁汤胆虗不得眠者人参竹叶汤肝火不寜者加味小柴胡汤振悸不得眠者四君生姜酸枣仁夜啼惊哭不寐各详别症当𠫵求之
　　治验
　　一小儿患疮溃后饮食少思倦怠不寐先用四君茯神当归陈皮饮食顿加乃佐以八珍散为末时服钱许渐得寐又因惊汗出发热不寐用异功散加柴胡山栀汗热顿止仍服四君八珍之药得寐又饮食停滞腹痛吐痰不寐汗出用六君柴胡升麻山杳而安一小儿十四岁勤于功课彻夜不寐饮食无味早间用补中益气汤午后用异功散饮食渐有味夜稍得寐仍用补中益气汤八珍汤而愈毕姻后不寐兼遗精盗汗用补中益气汤六味地黄丸而愈
　　一小儿痢后不食少寐或兼盗汗先用异功散加升麻当归饮食渐进佐以补中益气汤稍得寐四年后因用心记诵自汗不寐饮食甚少用补中益气汤加味异功散而愈
　　一女子十七岁䘮母过哀不寐发热或寒热此脾血虗而火动也用加味逍遥散加味归脾汤治之寻愈后因饮食怒气不寐腹痛先用六君柴胡升麻而痛止仍用前二药而得寐
　　仲景酸枣汤治虗劳虗烦不得眠
　　甘草〈五分〉知母〈炒五分〉白茯苓〈五分〉芎䓖〈五分〉生姜〈五分〉酸枣仁〈炒一钱〉
　　右水煎服
　　本事鳖甲丸治胆虗不得眠四肢无力
　　鳖甲　酸枣仁〈炒〉羌活　黄茋〈炒〉牛膝〈酒炒〉
　　人参〈各一两〉五味子
　　右水煎服
　　秘㫖安神丸治心虗而不寐或睡中惊悸或受惊吓而作
　　人参　半夏〈汤泡〉酸枣仁〈炒〉茯神〈各一钱〉当归〈酒洗〉橘红　赤芍药〈炒各七分〉甘草〈炙三分〉五味子〈杵五粒〉
　　右为末姜汁糊丸芡实大每服一丸生姜汤下
　　人参飬荣汤治脾肺俱虗发热恶寒肢体痩倦食少口干欬而㵼痢惊悸自汗不寐等症
　　人参　陈皮　黄茋〈宻炙〉桂心　当归　白术甘草〈炙各一钱〉白芍药〈钱半〉𤍨地黄〈七分〉五味子〈杵炒七分〉逺志〈五分〉
　　右每服二三钱姜枣水煎
　　四君子汤
　　六味丸〈二方见肾脏〉
　　归脾汤〈方见内钓〉
　　人参竹叶汤
　　加味小柴胡汤〈二方见肝症〉
　　八珍散
　　异功散
　　六君子汤
　　补中益气汤〈四方见虗羸〉
　　加味逍遥散
　　加味异功散
　　八珍汤〈三方见内钓〉
　　惊悸
　　惊悸者心神恐惧邪气乘心也目睛不转口不能言诊其脉动而弱者动则为惊弱则为悸哭而不啼多泪是也宜急调治否则他症随之用四物安神之类丹溪谓亦有属痰者宜用温胆汤加辰砂逺志之类若思虑便动虗也用飬心汤时作时止痰也用茯苓丸触事易惊心胆虗怯也用温胆汤卧惊多魇血不归源也用真珠母丸梦寐不寜肝魂失守也用定志丸恐畏不能独处胆气虗冷也用茯神汤睡卧烦躁胆气实热也用酸枣仁丸运惊悸风痰内作也用本事辰砂逺志丸思虑郁结脾虗气滞用归脾汤前症虽曰属心与肝而血之所统实主于脾脾之志曰思思虑多则血耗损而不能滋飬于肝心者脾使之也思虑内动未尝有不役其心者夫心为君火之藏十二官之主也夫君之徳不怒而威无为而治故宜镇之以静谧戒之以妄动动则相火翕合煽烁阴精精血既亏则火空独发是以惊悸怔忡之所由生五志之火所不能制者矣故治脾者不可不知飬心飬心者不可不知镇静而寡欲然人孰无思也思之正则无妄动之欲矣朱子曰必使道心常为一身之主而人心每听命焉此善于飬心者也
　　治验
　　一女子素血虗惊悸出嫁后更怔忡晡热月经过期用八珍汤加逺志山药酸枣仁三十馀剂渐愈佐以归脾汤全愈后因劳怒适经行不止前症复作先用加味逍遥散热退经止又用飬心汤而痊
　　一小儿十五岁彻夜用功记诵去后少寐仍不戒劳患怔忡发热不止用归脾为主佐以八珍汤诸症渐愈后复作服归脾定志二药即愈
　　一小儿十五岁因用心太过少寐惊悸怔忡恶寒先用补中益气汤茯苓酸枣仁逺志恶寒渐止又用加味归脾汤惊悸稍安又用飬心汤而痊
　　一小儿惊悸睡卧不安发热饮冷用治要茯苓散而愈又因劳役恚怒发热吐痰自汗用温胆汤二剂而安又用归脾汤寜志丸而愈
　　一小儿十三岁善思多忧体倦发热心懐畏惧必多人相伴乃止用茯神汤佐以归脾汤两月馀渐愈毕姻后前症复作加寒热头运先用前二汤而惊悸愈后用十全大补汤补中益气汤诸症渐愈后因科举入场劳役朝寒暮热自服前二汤各三十馀剂不应时仲秋脉虗大按之㣲细面白腹痛亦用前方倍加肉桂干姜四剂亦不应遂以八味丸料煎服四剂稍缓又四剂渐愈乃八味丸十全大补汤而安
　　一女子十五岁性沉静被盗所恐遂惊悸腹胁胀痛寒热往来不食无寐善思恐惧用酸枣仁丸归脾汤加味逍遥散而寻愈出嫁后䘮子兼大劳惊悸无寐吐痰发热饮食少思胸腹膨胀服化痰药日吐痰四五碗时考绩至京请治余谓脾肺虗寒不能摄涎化食而为痰也用六君干姜六剂其痰益甚手足并冷用前药每加附子一钱仍不应乃用人参一两附子二钱四剂始稍缓又二剂仍用六君加姜附各五分数剂后易桂治之而愈
　　温胆汤治心胆虗怯触事易惊或梦寐不祥遂致心惊胆摄气郁生涎涎与气抟变生诸症或短气悸乏或复自汗胆虗不能制脾则脾之水饮作矣
　　白茯苓〈一两五钱〉半夏〈汤洗二两〉甘草〈炙一两〉枳实〈麸炒二两〉竹茹〈二两〉橘皮〈去白二两〉
　　右每服四钱水一盏半姜五片枣一枚煎七分食前服
　　寜志丸治心虚多惊若有痰宜吐之
　　人参　白茯苓　茯神　柏子仁　琥珀　当归酸𬃷仁〈温酒浸半日去壳〉逺志〈炒各半两〉乳香　朱砂　石菖蒲〈各三钱〉
　　右为末蜜丸桐子大每服三十丸食后枣汤下
　　茯神散治五脏气血虚弱惊悸怔忡宜用此安神定志茯神〈去木〉人参　龙齿〈另研〉逺志〈去心〉桂心　防风　独活　酸枣仁　细辛　白术〈炒各三钱〉干姜〈炮三两〉
　　右为末每服四五钱水煎服蜜丸亦可
　　治要茯苓补心汤治心气不足喜悲愁怒衄血面黄五心烦热或咽喉间作痛舌本作强〈方见喑〉
　　茯神汤治胆气虚冷头痛目心神恐畏不能独处胸中烦闷
　　茯神〈去木〉酸枣仁〈炒〉黄茋〈炒〉栀子仁〈炒〉白芍药〈炒〉五味子〈杵炒〉桂心　熟地〈自制〉人参〈各一两〉甘草〈五钱炒〉
　　右每服五钱姜水煎
　　酸枣仁丸治胆气实热不得睡卧神志不安惊悸怔忡茯神〈去木〉酸枣仁〈炒〉逺志〈去心〉柏子仁〈炒〉防风〈各一两〉枳壳〈𮮄炒五钱〉青竹茹〈钱半〉生地黄〈杵膏五钱〉
　　右为末蜜丸梧子大每服七八十丸滚汤下
　　定志丸治心神虚怯所患同前或语言鬼怪喜笑惊悸人参　茯苓〈各一两半〉菖蒲　逺志〈去心各一两〉
　　右为末蜜丸如前服
　　治要茯苓散治心经实热口干烦渇眠卧不得心神恍惚茯神〈两〉麦门冬〈两半〉通草　升麻〈各一两二钱半〉紫苑〈七钱五分〉桂心〈七钱五分〉知母〈一两〉大枣〈十二枚〉淡竹茹〈五钱〉赤石脂〈一两七钱五分〉
　　右每服一两水煎
　　朱雀丸治心病怔忡不止
　　白茯苓〈二两〉沉香〈半两〉
　　右为末蜜丸小豆大每服三十丸人参煎汤下
　　世传蜜陀僧散治惊气入心络不能语者昔有人为狼及犬蛇所惊皆以此而安
　　蜜陀僧〈研极细末如粉〉
　　右茶清调一钱七分
　　丹溪朱砂丸治劳役心跳
　　朱砂　当归身　白芍药　侧柏叶〈各二钱〉川芎陈皮　甘草　黄连〈炒各一钱五分〉
　　右用猪心血为丸粟米大每服百丸龙眼汤下
　　本事辰砂逺志丸消风化痰镇心安神
　　人参　石菖蒲〈去毛〉逺志〈去心〉茯神〈各一两〉川芎　山药白附子　麦门冬　细辛　铁粉　辰砂〈各五钱〉
　　右为末用生姜汁入水糊丸菉豆大以朱砂为衣每服一二十丸临睡生姜汤下
　　归脾汤
　　六君子汤
　　加味逍遥散〈三方见内钓〉
　　补中益气汤方〈见虗羸〉
　　真珠母丸〈方见不寐〉
　　十全大补汤
　　八珍汤〈二方见自汗〉
　　飬心汤〈方见惊癎〉
　　吞酸
　　吞酸之症有二热与寒也经曰诸呕吐酸皆属于热东垣曰病机作热攻之误矣浊气不降寒药岂能治之二说似乎矛盾而实一也素问言热者所以指其末也东垣言寒者所以指其本也丹溪用吴茱茰之法亦尝谓之寒矣然亦当分其虗实而治之若烦热作渇好食啖物饮食易化是为实火内炽而胃经热也宜用清凉饮之类若不渇喜食热物饮食难化是为虗火所致而胃经寒也宜用香砂六君子汤之类故东垣云邪热不杀榖苟误认为实热概用寒凉之剂而变为中满呕吐反胃之症者皆末传寒中之败症也可不慎欤
　　治验
　　一小儿吞酸用六君子汤而愈后伤食复作兼㵼先用五味异功散加升麻干姜㵼顿止又以六君子煎送四味茱茰丸而愈
　　一小儿吞酸嗳腐发热口渇先用保和丸二服以消宿滞又用六君木香干姜以温飬中气而愈后伤冷粉腹胀痛余用异功散加干姜诸症渐愈用补中益气汤加木香将愈又伤食吞酸腹痛用六君木香二剂痛止又四剂而愈
　　一小儿吞酸喘𠻳腹胀面白兼青余谓脾肺之气虗先用补中益气汤加茯苓半夏二剂喘胀悉愈又用六君子汤及五味异功散而愈
　　一小儿十三岁吞酸每食碗许稍多则㵼或腹胀面色黄或青白此乃肺虗肝木所胜用六君干姜柴胡升麻间佐以补中益气汤而痊毕姻后兼勤于功课仍吞酸唾痰服清热药大便不实嗜卧少食而似肉痿用前药各百馀剂而痊
　　一女子吞酸唾痰恪用清气化痰之药余谓属中气虚不信后觉肚腹胀肿大小便淋而殁
　　六君子汤〈加木香砂仁名香砂六君子汤〉
　　异功散〈二方见内钓〉
　　补中益气汤
　　保和丸〈二方见虗羸〉
　　四味茱连丸〈方见噫气〉
　　脾弱多困
　　丹溪云脾具坤静之徳而有乾健之运夫胃阳也主气脾阴也主血胃司纳受脾司运化一纳一运化生精气清气上升糟粕下降纳五榖化津液其清者为荣浊者为卫阴阳得此谓之槖龠故东垣以脾胃为五脏之根本也脾气既弱则健运之令不行化生之功已失职而嗜卧多困所由生焉法当温补其脾脾气既旺则脏腑清阳之气升举易于运行又何困倦之有海藏用四君子加木香半夏白术倍之姜枣煎服诚良法也若脾虗好睡多惊则是心血虗而火动之宜安神飬血若因心脾气虗有痰者宜用人参五味子茯苓以补心气当归芍药酸枣仁以飬心血橘红半夏以开痰若因脾肺气虗胸膈有痰用补中益气汤以健脾胃胆星天竺丸以化痰涎若饮食停滞而作用四君子汤以益脾土山查神𱋐以消饮食若因脾虗而好睡用五味异功散以补脾气当归芍药以生脾血芍药湏用酒拌炒黄不则酸寒伤脾此假热以对假寒也若乳母饮酒致儿昏醉好睡者以干姜陈皮煎汤解之不应用异功散加干葛即愈矣
　　治验
　　杨永兴子年七岁嗜卧兼惊乆不愈余曰好睡是脾气虗困也善惊是心血虗怯也此心火不能生脾土子母俱病用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈
　　一小儿因母醉后饮乳困睡不醒遍身如丹瘤先君谓酒毒为患用葛花解醒汤令子母俱服之而愈一小儿病后嗜卧饮食少思面色痿黄中隠青色用五味异功散加柴胡升麻为末每服钱许日二三次月馀稍愈又饮食过多更患呕吐手足并冷饮食顿减先用六君子汤加升麻柴胡木香干姜二剂诸症渐愈又用补中益气汤为末日服二三次月馀而安一小儿九岁患痢后嗜卧唾痰服化痰药生痰益甚而卧床三年矣面色痿黄兼白或时青赤右闗脉微细左闗脉数余谓肝火乘脾用六君升麻柴胡三十馀剂而稍健乃以补中益气汤间服又各三十馀剂而少坐又五十馀剂而痊
　　一女子十一岁患痢后嗜卧唾痰饮食难化胸腹膨胀服化痰利气之剂益甚余谓悉属脾胃气虗而饮食化痰也朝用补中益气汤夕用五味异功散两月而愈又伤食吐㵼用六君子汤月馀不应乃以人参五钱干姜五分姜枣煎服百馀剂始应仍用补中益气汤异功散而痊
　　胆星天竺丸治小儿痰涎上壅喘𠻳不休
　　牛胆南星〈一两〉　半夏〈汤泡去皮脐姜汁制〉　白附子〈汤泡去皮脐各五钱〉天竺黄〈三钱〉　天麻　防风　辰砂〈一钱叧研水飞〉
　　右为末甘草汤为丸芡实大每服一丸空心薄荷淡姜汤化下
　　五味异功散
　　六君子汤
　　四君子汤〈三方见内钓〉
　　补中益气汤〈方见虗羸〉
　　六味地黄丸〈方见肾脏〉
　　葛花解醒汤〈方见热吐〉
　　寻衣撮空
　　寻衣撮空许叔微谓之肝热夫肝主筋筋脉血枯而风引之故手指为之撮敛也宜确服六味地黄丸间有回生之功钱仲阳用㵼青丸此治肝经实热葢寻衣撮空皆病后之败症耳求其实热则百无一二矣治者审之王海藏治血脱寻衣撮空摸床手扬揺头错语失神脉浮而虗血脱内躁热之极也气粗鼻干此为难治用生地黄连汤主之
　　治验
　　王少叅孙女年十二岁脾胃素弱后成疳症发热小腹膨胀坚直大便溏㵼气喘咳𠻳彻夜烦躁不睡鼻塞眼暗谵语其脉大而无根用人参一两附子三分腹胀渐减脉渐敛然犹寻衣撮空鼻孔出血用六味地黄丸料二服如脱乃昼服独参姜附汤及服地黄丸料脉渐有根诸症渐愈又用六君子补中益气汤而痊〈详见发热〉
　　一小儿停食夜惊腹痛服消食丸㵼数次寻衣撮空面青黄或色白此脾土受伤肺金休囚肝火旺而然耳先用异功散加升麻以补脾土用六味地黄丸料以滋肝血稍定各二剂渐愈却用补中益气汤六味地黄丸间以异功散而痊
　　一小儿受惊骇恪服镇惊化痰等药忽患前症眼上面痿黄或兼青赤此肝经阴血虗阳气旺而生风耳当滋肝肾益脾肺遂用异功散而痊
　　一小儿面痿黄患瘰忽发面色青赤此脾气虗木火相抟而为患也用补中益气汤佐以柴胡山栀散二服加味逍遥散三服诸症渐退又以地黄丸而遂痊
　　一小儿流注出脓甚多患前症此元气虗弱内𤍠而变耳用八珍汤异功散各数剂方稍缓又数剂而安又补中益气汤而愈
　　一小儿膝痈误触其膝出血甚多患前症恶寒面白此阳随阴散而虗寒用十全大补汤加附子三分四剂未应用人参一两附子五分姜枣煎服稍退又二剂顿退乃朝用异功散夕用八珍汤而安
　　一小儿伤风表汗后患前症恶风面白手足冷用补中益气汤五味子汗顿止而诸症渐退又用四剂而安乃十全大补汤而愈
　　生地黄连汤治血脱寻衣撮空揺头妄语
　　赤芍药　栀子　黄芩　黄连〈各三钱〉生地黄川芎　当归〈各七钱〉防风〈一钱五分〉
　　右每服三钱水煎服
　　加味逍遥散
　　异功散
　　六君子汤〈三方见内钓〉
　　地黄丸〈方见肾脏〉
　　补中益气汤〈方见虗羸〉
　　柴胡栀子散〈方见发热〉
　　㵼青丸〈方见肝脏〉
　　八珍汤〈四物四君二汤合用〉
　　十全大补汤〈方见自汗〉
　　喜笑不休
　　经曰心藏神有馀则笑不休又曰在脏为心在声为笑在志为喜又火大过曰赫曦赫曦之纪其病笑谑狂妄又云少阴所至为喜笑又云精气并于心则喜此数者皆言属心火也若笑不休呻而为腹痛此水乘于火阴撃于阳阳伏热生狂妄谵语不可闻心之损矣扁鹊云其人唇口赤色者可治青黒者死若肾水亏涸不胜心火而喜笑不休者用六味地黄丸肝火炽盛能生心火而喜笑不休者用柴胡清肝散馀兼别症各従其症而𠫵治之
　　治验
　　一小儿喜笑常作不安面赤饮冷手足并热先用黄连㵼心汤未二服稍定又用六味地黄丸料煎服顿愈常服此丸则安月许不服仍前复作又服愈矣一小儿患前症面青赤此肝心二经风热所致也用柴胡栀子散六味地黄丸渐愈又因乳母大怒发热先用加味柴胡汤又用加味逍遥散母子服之并愈一小儿患前症因乳母大怒患血崩寒热先用加味逍遥散一剂用当归补血汤三剂如此治之各数剂母子并愈
　　一小儿年十四岁用心过度饮食失节患喜笑不休脉洪大而虗面色赤而或白余用补中益气汤而愈次秋科举饮食劳倦前症复作或兼谵语洪大按之㣲细如无用人参一两姜枣煎服稍定又三剂而愈又劳役用心自汗作渇烦躁似癎症先用当归补血汤二剂顿安又十全大补汤而寻愈
　　一女子十六岁面色痿黄素沉静喜笑不休月经先期用柴胡栀子散加味逍遥散而愈次年出嫁不时复作但作时面赤勇力发后面黄体倦朝用补中益气汤夕用加味逍遥散而愈后每发悉用前药即愈
　　当归补血汤
　　柴胡栀子散
　　柴胡清肝散〈二方见发热〉
　　黄连㵼心汤〈方见烦躁〉
　　地黄丸〈方见肾脏〉












　　薛氏医案卷六十三
<子部,医家类,薛氏医案>

　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷六十四
　　明　薛已　订
　　保婴撮要丸
　　肿疡
　　肿疡者以疮疡未溃而言也经云形伤痛气伤肿又云荣气不从逆于肉里乃生痈肿皆因禀受胎毒或乳母膏粱厚味七情阴火或儿食炙甘美积毒气血不和所致当分其经络所属五脏相胜与元禀亏损预为审用攻补调和之剂速令散溃尢当审其势之肿漫色之赤白与痛有㣲甚毒有表里若肿髙焮痛便利调和邪在表也宜表散之肿硬痛深大便秘涩邪在内也宜下之外无拘急内则便利调和者邪在经络也宜调荣卫肿焮大痛或麻木不痛邪气凝滞也用隔蒜灸及活命饮若烦躁饮冷赤痛发热二便不通者火热内炽也用清凉饮活命饮加大黄尤善若㣲肿㣲痛或不痛阳气虚弱也用参茋托里散微黯微赤或不赤阳气虗寒也用加味托里散若恶寒而不作脓若脓熟而不溃者阳气虗也用加味托里散如此则未成者自能消散已成者自能溃腐尤当别其属阴属阳或半阴半阳而治之若泥于肿禁用辛热之说不分受症之因兼症之经概行败毒泛扰诸经诛伐无过以致不能起发或不能腐溃收敛变症莫能枚举痈疽论云肿内外皆壅宜以托里表散为主但见肿痛叅之脉症虗弱便与滋补气血无亏可保终吉婴儿有疾兼调其母若肿疡之际治失其法必致溃疡之变症此推内经之微㫖而生平之征验者尤当触类而长愚奚庸赘
　　溃
　　溃疡者以疮疡肿溃而言也脓溃而肿消痛止者为顺若脓溃肿痛或发寒热者气血虗也用十全大补汤脓溃欲呕少食脾胃虗弱也用六君炮姜手足并冷者脾气虗寒也用六君姜桂如不应急加附子脓溃而仍痛或二便秘涩者热毒未解也用清热消毒散热退而渇不退津液不足也用八珍加黄茋麦门山茱茰热止而小便频数肾虗也用加减八味丸料若热不止或肿痛反甚虗热内作也用人参黄茋汤或热退而肌肉不生者气血俱虗也用十全大补汤疮色大白或陷下不敛寒气所袭也用五味异功散佐以豆䜴饼脓血过多烦躁不安乃亡阳也急用独参汤尤当审其肿之软硬饮食冷热与脓之稀稠多少肉之赤色微甚青黯及疮口之收敛迟速而投托里消毒调补之剂庶无变症痈疽论云溃疡内外皆虗宜以托里补接为主葢溃疡之变症因由于肿疡之际治失其宜亏损元气之所致治者可不慎哉
　　胎毒发丹
　　胎毒发丹者因胎毒内伏或频浴热汤或著烘衣或乳母饮食七情内热助邪为患发头面四肢延及胸腹色赤游走不定古人云从四肢起入腹嚢者皆不治当急令人随患处遍吮毒血各聚一处砭出之急服活命饮惟百日内忌砭以其肌肉难任也若发散过剂表虗热而赤不退者用补中益气汤加防风白芷寒凉过剂胃气受伤而热赤不退者用异功散加柴胡升麻或兼发搐等症用四君升麻当归钓藤钩若复行攻毒必致不起头额间患者当卧镰砭之
　　史少叅孙二岁丙申正月阴嚢赤肿余作胎毒治瘥后患发热痰盛等症诊其母有郁火血热用解郁凉血之药子母俱服而愈至六月初患吐㵼两眼𥆧动或投参术之类不应以为慢惊欲用附子药请余议视其寅邜闗脉赤此属风热伤脾用柴胡清肝散加钓藤钩木贼草一剂即愈丁酉正月初旬颈患热毒脓出贴药忽暴风启戸即时发热翌日头面黯肿如斗两耳厚寸许此风邪上攻血得热而沸腾也急砭两额出黒血三盏许随用清热化毒汤黯肿十退七八翌日复砭则血不甚黒矣仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈此症若不行砭法或作破伤风治必死
　　一小儿四肢患之外势虽轻内则大便秘结此患在臓也服大连翘饮敷神效散而瘥
　　一小儿患之赤晕走彻遍身难以悉砭令人吮四肢胸背数处使毒血各凝聚而砭之先用活命饮末酒调二服又以金银花甘草节为末用人乳汁调服渐愈月馀后两足皆肿仍砭之服前药而痊数日后两足复赤或用犀角解毒丸之类致乳食不进肚腹膨胀此复伤脾胃而然也敷神功散服补中益气汤加茯苓而痊一小儿腿如霞片游走不定先以麻油涂患处砭出恶血其毒即散用九味解毒散而安
　　一小儿臂患之砭出毒血而愈惑于人言服䕶心散以杜后患服之吐㵼腹胀患处复赤手足并冷余谓此脾胃虗弱前药服伤用六君汤一剂顿愈又以异功散加升麻柴胡而痊
　　一小儿患此砭之而愈但作呕不食流涎面黄余谓此脾气虗弱用异功散加升麻治之吐止食进又用补中益气汤涎收而安
　　一小儿患此砭之而愈翌日发搐作呕手足并冷此胃气虗而肝木侮之用异功散加藿香木香诸症顿止又用异功散加升麻柴胡而痊
　　一小儿患此砭之而愈但面赤作呕饮冷余谓胃经热毒未解先用仙方活命饮又用清热消毒散各一剂而愈一小儿腿上患之神思如故乳食如常余谓毒发于肌表令急砭出毒血自愈不信外敷寒凉内服峻剂腹胀不乳而死一小儿遍身皆赤砭之投以解毒药而愈
　　一小儿患此二便不利阴嚢肚腹俱胀急用砭法随以活命饮加漏芦木通大黄为末时用热酒调服至两许二便俱通诸症顿退却去三味仍前时服而愈
　　一小儿患此二便不利腹胀咳𠻳用活命饮加漏芦木通麻黄为末时时热酒调服二便随通遍身出汗诸症顿退鼻息似绝无气以动时或似躁此邪气去而元气虗也急用当归补血汤而愈
　　砭法治丹毒赤色游走不定令口吮毒血各聚一处用细磁器击碎取有锋芒者以箸头劈开夹之用线缚定两指轻撮箸头稍令磁芒对聚血处再用箸一根频击刺出毒血轻者止用口吮出毒用药敷之如患在头者不用砭法止宜用针卧倒挑患处以出毒血迟则毒血入腹而难起矣
　　神功散治丹毒最效若砭后毒甚者宜用如毒轻者砭之后不可用恐砭处皮肤既破草乌能作痛也
　　仙方活命饮
　　清热化毒汤
　　清热消毒散
　　柴胡清肝散
　　补中益气汤
　　小柴胡汤
　　大连翘饮
　　柴芍参苓饮
　　九味解毒散
　　伤寒发丹
　　伤食发丹者因脾胃之气未充乳食过多不能运化蕴热于内而逹于肌表也若因乳食停滞者先用保和丸消之大便秘结量加大黄通之乳食既消而丹尚作者用清中解郁汤治之丹邪既去而乳食不思者用五味异功散补之发热作渇或饮食少思者用七味白术散补之大凡饮食厚味所致者赤晕或行而缓慢若饮烧酒或误吞信石所致者遍身赤晕其行甚速又有疮疡发焮周围有赤晕其热消散或脓出自退凡此俱忌砭法皆宜安里为主不可攻伐若自吐㵼亦不可止之吐㵼中有发散之意因饮烧酒者饮冷米醋一二杯解之此神妙之法也因母多食炙膏粱或饮烧酒或服辛𤍠燥药或郁怒伤肝脾致儿为患者当叅胎热毒疮疡治之
　　一小儿面色皎白手足常冷伤食患丹余谓此因脾胃虗弱不信另用克伐之剂更吐㵼腹痛吐涎不乳口舌生疮此脾胃复伤而虗寒格阳在外非实热也先用六君干姜又用五味异功散而愈
　　一小儿每停食发赤晕此脾虗食郁用清中解郁汤而愈越月忽揺头咬牙痰甚发搐呕吐酸腐此食郁伤脾也待其吐尽翌日少与白术散而愈又服前散月馀遂不复患
　　一小儿停食便秘四肢赤色此饮食蕴毒于内用枳实黄连厚朴山查神𱋐而便通赤解更头晕咳𠻳此脾气虗而不能生肺金也用六君桔梗以补脾肺山查神𱋐以消饮食而痊
　　一小儿患此服发表之剂手足抽搐服惊风之药目𥆧痰甚余谓脾胃亏损肝木所胜之虗象无风可袪无痰可逐用六君子汤一剂而安再剂而瘥
　　一小儿停食服通利之剂患丹作呕腹胀此脾气复伤也用补中益气汤五味异功散而愈
　　一小儿因母食炙酒麺两臂前膁各漫肿一块有根四畔赤晕相围余谓患处属胃经因胃经积热而为患也用清胃㵼黄二散治之而消设谓丹毒辄用砭法及败毒之药反促其危矣
　　一小儿停食身发赤晕用清中解郁汤而愈越月忽揺头咬牙痰盛发搐吐出酸腐待其吐尽翌日少以七味白术散次日又以参苓白术散调理脾胃遂不复患大抵吐后儿安不必服药也
　　一小儿停食大便不通四肢赤晕余用枳实厚朴山查神𱋐大便遂通赤色亦止更又晕咳𠻳此乃脾气虗而不能生肺金也用六君子汤而愈
　　一小儿停食面赤用清热发散之药遂腹胀痰喘倦怠恶寒此亦脾胃伤而肺金不能生仍用六君加桔梗以补脾肺又以山查神𱋐以消馀食顿愈
　　一小儿患此服发表之剂手足抽搐服抱龙丸目𥆧气喘痰甚此脾胃亏损而成慢惊也无风可袪无痰可逐此虗象也用六君加附子一剂而安再服全愈
　　一小儿停食患前症服辛热之药腹胀如蛊脉洪而数内作脓也不信果便脓而死
　　保和丸〈方见虗羸〉
　　五味异功散〈方见败毒之药〉
　　清中解郁汤
　　七味白术散
　　六君子汤
　　清胃散〈四方见腹痈〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　㵼黄散〈方见头面疮〉
　　胎毒疮疡
　　胎毒疮疡皆禀于父母胎热或乳母饮食之毒七情欲火所致不可専治小儿亦湏兼治乳母小儿即安疮疡当服和解不宜服峻剂
　　一小儿患于左耳边渐延头上作痒此禀肝胆经脉数此禀生母肝火所致乳母有肝火而益甚也又数日作吵不安手足时搐此因作脓焮痛而然又三日早间以指㣲按疮头肿随指复起其脓已成也至午疮顶起薄皮脓已熟也㸃代针膏将晩出脓儿顿安肿赤顿消此疮家最善症也贴太乙膏以䕶风寒乳母服逍遥散而愈
　　一小儿生下臂外膁肿一块寸许月馀忽赤肿二寸许外赤晕势欲走散此脓毒内焮针之随出脓赤晕退儿即安诊乳母肝胆脉数按之有力先用加味小柴胡汤加黄连二剂去黄连又二剂却用加味逍遥散与乳母服儿寻愈
　　一小儿生下大腿肿寸许一块面目色白将期敷药而溃脓水清稀二期而未愈后呵欠咬牙此禀肾虗朝用补中益气汤夕用地黄丸料与母子同服半杯年馀而愈
　　一小儿生下左胁间一块漫肿无头肉色不变敷铁篐散而脓清欲呕余谓禀肝经气滞而脾气虗不能愈也先用异功散加柴胡升麻以补脾胃又以托里散加柴胡山栀以托里清肝其子亦饮数匙三月而愈
　　一小儿生下小腹患肿一块年馀不溃寒热往来此禀肝火而然也其母果经事不调内热体倦用地黄丸八珍汤与母服子日服半杯寻愈
　　一小儿生下胸胁间肿赤年馀不消余谓禀肝血热但治其母不信另用铁篐散犀角丸作呕不乳此胃气虗而复伤余用五味异功散救子之胃气用加味逍遥散治母之肝火顿愈
　　一小儿生下遍身无皮色赤原母素食膏粱之物以寒水石一两炒焦黄柏二两净黄土四两俱为细末时敷遍身母服清胃散加漏芦五日赤少淡却用黄土五两炒焦黄柏一两敷之母服加味逍遥散又三日赤顿淡水顿少又三日但敷黄土一味母服八珍汤加牡丹皮柴胡而愈
　　一小儿生下有疥审其母素郁怒用消毒散以当归膏调敷母服加味逍遥散加漏芦及加味归脾汤而愈后复发为母食膏粱用清胃散及敷前药而愈
　　一小儿生下有痔疮三岁后作痛服化毒丹犀角丸以治大肠之火更腹痛作㵼咬牙呵欠仍欲治火余曰呵欠咬牙属肝经之病内经云因而饱食筋脉横解肠澼为痔此禀肝火为患儿服地黄丸母服逍遥散加漏芦而愈
　　一小儿阴嚢赤痒或时如无皮状两目常闭服化毒丹益甚余曰化毒丹犀角丸治脾胃实火之剂前症乃禀肝肾经阴虗也不信仍服之㡬危余用六味地黄丸四味肥儿丸母服加味逍遥散而痊
　　一小儿生下阴嚢赤肿余谓禀肾肝阴虗不信另用化毒丹之类前症益甚更呕吐不乳手足并冷此脾胃被伤先用五味异功散母用大剂地黄丸料加炒黒黄柏及漏芦与数剂而消其时患是症服化毒丹敷凉药者俱不救
　　一小儿生下臀尖㣲肿寸许一块敷铁篐散服化毒丹越月肿起色赤啼声不绝以指按之随手复起此脓内𤍨而痛也遂针之出稠脓啼声即止余谓血气无亏不必用药彼欲速效另犀角丸致吐㵼发搐欲投惊药余曰此因脾胃亏损而内生风耳急以人参一两细切和壮妇乳一锺置粥釜中煮良乆取出绞乳汁以绵作乳头様者蘸乳频与儿吮之一日吮尽却服乳化地黄丸母日服八珍汤加漏芦不月而愈
　　一小儿生下臀内膁赤肿二寸许一块有脓内溃遂针之出浓甚多随眼闭咬牙余谓眼闭脾气虗不能开也发搐咬牙乃脾气虗而肝火动也以人参如前渍乳儿吮母服八珍汤加漏芦月馀而疮愈
　　一小儿生旬馀头患毒髙寸许有赤晕势危急卧镰砭出黒血儿即安翌日眉间有患亦有赤晕余意宜即砭之众议第二日砭之果血凝不出腹胀而殁
　　敷药铁篐散治一切疮疖痈疽
　　芙蓉叶　黄柏　大黄　五倍子　白芨
　　右为末用水调搽四围
　　按前方乃寒凉解热收敛之剂或有用白蘝商陆根者有用寒水石天花粉者有用苍耳金银花者有用芭蕉赤小豆者有用草乌白芷之类者皆不分寒热温凉之杂饵内经云先肿而后痛者形伤气也先痛而后肿者气伤形也又云五脏不和九窍不通六腑不和瘤结为痈外科精义云凡疮肿高而软者发于血脉肿下而坚者发于筋脉肉色不变发于骨髓葢必有诸中而后形诸外故受症之经与所患之位各有不同岂宜一概外敷凉药惟脾胃无亏血气不和者庶几有效若服化毒之类脾胃复伤运气凝滞亦不能消矣至如疔疮之𩔖正欲宣拔其毒若复用前药肌肉受寒血气凝滞必至毒气入内而不救治法必察其肿之高漫色之赤白痛之微甚作脓之难易出脓之稠薄生肌之迟速以别其属阴属阳或半阴半阳或纯阴纯阳而用相宜之药以凉之热之和之又当审受症之传变五脏之相胜而以调补脾胃为主庶不致变恶症也
　　五福化毒丹治胎毒及痘后头面生疮眼目肿痛生地黄〈杵膏〉熟地黄〈自制杵膏〉天门冬〈去心杵膏〉麦门冬〈去心杵膏〉𤣥参〈各三两〉甘草　甜硝〈各二两〉青黛〈一两五钱〉
　　右为末炼蜜丸如芡实大每服一丸白滚汤化下甜硝即朴硝以滚汤制过者便是按前症服此而发搐痰喘者皆中气受伤而变虚热也急服五味异功散若手足并冷者中气虚寒也前汤加姜桂多有生者
　　犀角消毒丸治积热及痘疹后馀毒生疮
　　生地黄　防风　犀角屑〈镑〉荆芥穗　当归〈各一两〉牛蒡子〈杵炒〉赤芍药　连翘　桔梗〈各七钱〉薄荷　黄芩　甘草〈各五钱〉
　　右为末炼蜜丸如芡实大每服一丸薄荷汤化下按前二方善损中气伤阴血若大人形病俱实脾胃健旺者庶可用之恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此经云气主𭊌之血主濡之气者胃中冲和之元气若胃气一伤不能𭊌濡消散脓已成者不能腐溃脓已溃者不能生肌收敛因而难治甚致不起不可不慎也
　　八味茯苓补心汤治心气不足血气不和而患疮症〈愚制〉茯苓　酸𬃷仁〈炒各二钱〉五味子〈炒一钱〉人参〈一钱五分〉当归〈一钱〉白术〈炒一钱〉逺志〈去心六分〉菖蒲〈五分〉炒甘草〈五分〉
　　右作二三服水煎
　　柴胡栀子散〈方见胁〉
　　托里散〈方见热毒〉
　　热毒疮疡
　　热毒疮疡因食膏粱厚味或乳母七情郁火所致若肿臖作痛气血凝滞也用仙方活命饮口渇便秘热毒内蕴也用四顺清凉饮佐以如圣饼肿硬色赤热毒凝聚也用活命饮佐以隔蒜灸肿焮不消欲作脓也用托𥚃消毒散不成脓或成脓不溃气血虗也用八珍汤溃而肉赤不敛脾血虗也用四物参术肉白而不敛脾气弱也用四君芎归食少体倦而不敛脾气虗也用六君当归升麻凡药对症无有不愈设或妄行攻毒元气亏损则变恶症而难治矣大抵疮疡属腑者易治元气无亏者不治自愈属脏者难治元气亏损者则变为恶症误行克伐元气亏损尤难疗理故切不可用峻厉之剂观东垣丹溪云但见肿痛叅之脉症虗弱便与滋补血气无亏可保终吉若用驱逐败毒不免有虗劳之祸矣一小儿患之肿焮敷服败毒之药肿益甚更作呕视其寅闗脉青赤此肝经风热之毒中气复伤而然也用五味异功散加柴胡升麻再用补中益气汤加白芷桔梗而愈
　　一女子十岁馀耳下连项赤肿寒热头痛恪敷铁篐散此少阳胆经火症内作非铁篐散所能愈余用栀子清肝散而愈
　　一小儿所患同前右闗脉数按之则作呕懒食此肝木克脾土所致用小柴胡汤去黄芩加茯苓芍药而愈一小儿患之余谓禀肝脾气滞不信用铁篐散犀角丸而呕吐少食手足并冷此脾胃受伤也子用五味异功散加术香母用加味逍遥散加味归脾汤而消
　　一小儿缺盆患之内外敷服败毒之药发热肿痛按之则软此脓内溃也喜其右腮白左腮黄乃脾肺相生其病昜愈遂针出脓用托里散而愈
　　一小儿头患之服清胃之药肿痛益甚余谓毒气炽盛而淤血不散也用仙方活命饮二剂而愈后因伤食朝寒暮热头仍患之服降火之剂口舌赤肿手足并冷余谓胃气复伤而虗寒也用五味异功散而愈一小儿头患疖甚多寒热作痛时季夏乃形病俱实先用人参败毒散加黄连香薷一剂其痛顿止次用仙方活命饮末三服大者出脓小者自消后食厚味复发用清胃散活命饮各一服而愈
　　一小儿素食炙煿不时患之此膏粱积热所致用清胃㵼黄二散将愈又停食服巴豆之药口舌赤烂头生疮此胃气复伤而内热也用人参安胃散而愈
　　一小儿不时患之兼頬侧结核此肝疳之症先用龙胆㵼肝汤二剂以治肝火又用四味肥儿丸五味异功散加升麻柴胡消疳健脾而愈
　　一小儿素有疳脾之症患疖甚多用仙方活命饮二剂肿痛顿退又用四味肥儿丸五味异功散加柴胡升麻而愈其时同患此症用犀角丸化毒丹伤其脾胃者俱致不起
　　一小儿头患之肿痛焮作属胃经热毒先用仙方活命饮末次用清胃散而痊后口舌生疮别搽末药腹痛重坠作呕不食手足指冷余谓脾胃虗寒用异功散加升麻而痊
　　一小儿十二岁胸前患此肿焮作痛外敷铁篐散内服犀角丸腹中寒痛验之脓已成先用五味异功散再用托里消毒散脓自出却用托里散而愈
　　一小儿臂患毒漫肿㣲痛敷铁篐散时欲呕吐胸腹痞满手足并冷此脾气虗寒也症属半阴半阳铁篐散乃纯阳之药非其所宜遂敷冲和膏服六君干姜而消葢小儿元气易实昜虗用寒药敷贴逼毒入脏而不能救者多矣
　　仙方活命饮
　　皂角刺〈炒〉穿山甲〈蛤粉同炒〉乳香　没药　白芷防风　当归〈各一钱〉金银花　陈皮〈各三钱〉贝母天花粉　甘草节
　　右每服五钱酒煎服婴儿每服一两母子同服为末酒调服亦可毒在表者加麻黄散下毒在内者加大黄下之当临制宜此解毒回生起死之良剂
　　托里消毒散治胃经虗弱或因克伐致疮不能溃散疮未成即消已成即溃腐肉自去新肉自生
　　人参　黄茋　当归〈酒拌〉芍药〈炒〉白术〈炒〉川芎茯苓〈各一钱〉白芷　甘草〈炒〉金银花　连翘〈各五分〉
　　右作二剂水煎徐徐服
　　托里散治疮疡因气血虗不能起发腐溃收敛及恶寒发热宜用此补托之
　　人参〈五分气虗倍用〉黄茋〈炒五分〉当归〈五分血虗倍用〉白术〈倍用〉茯苓〈各五分〉芍药〈酒炒五分〉熟地黄〈一钱生者自制〉
　　右作二三剂水煎服
　　替针丸治疮疽脓已成不溃者
　　陈壊米〈一钱〉硵砂〈五钱〉雄雀粪〈四十九粒直细者是也〉
　　右为末米粥丸麦粒大每用一粒粘疮头上以膏药贴之半晌其脓自出若疮头透而脓不出或出而愈痛或发热血气虗也用托里散或作呕吐痰食少体倦脾气虗也用六君子汤
　　五福化毒丹治热毒蕴积赤咽干口舌生疮或头面疮疖谵语不寜〈方见胎毒疮疡〉
　　按前方生血凉血解毒寒中之剂形病俱实者殊有良验但一二丸即止不可过多则反伤元气变症不可胜言也
　　天乌散
　　天南星　赤小豆　草乌　黄蘖〈各等分〉
　　右为末姜汁米醋调贴患处
　　四物汤治发热烦燥或日晡热若因脾虗不能生血者则用六君子汤之类忌用前药〈方见腋痈〉
　　四君子汤治脾胃虗热唇口生疮或疮不消不溃不敛或食少作呕大便不实若因肝木乘脾土而致者宜加软柴胡炒黄芍药〈方见腹痈〉
　　六君子汤治脾胃虗弱饮食少思或大便不调肢体消痩面色痿黄即四君子加陈皮半夏
　　八珍汤治气血俱虗成者不能溃溃者不能敛或恶寒发热或晡热作渇饮食少思者〈即四君子四物二汤合用〉
　　如圣饼治气虗疮疡硬肿不能消散若大人发背等症肉死不知痛加蟾酥〈方见流注〉
　　四顺清凉饮
　　四君子汤〈二方见腹痈〉
　　加味归脾汤
　　小柴胡汤
　　栀子清肝散〈三方见胁痈〉
　　托里冲和汤〈方见敷凉药〉
　　五味异功散〈方见败毒之药〉
　　加味逍遥散〈方见发热不止〉
　　人参败毒散〈方见发癍〉
　　四味肥儿丸〈方见贴骨痈〉
　　隔蒜灸法〈方见流注〉
　　清胃散〈方见热毒口疮〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　胎毒瘰
　　胎毒瘰者乃禀肝胆二经郁火气滞所致盖肝胆经行人身之侧若因肝火动而受患故发于肝胆二经部分当审其因而药之或因乳母恚怒或血虗内热者当审其所因而调其母不可用峻厉之药恐伤元气也一小儿落草颈间有五枚审其母素多怒时常寒热或乳间作痛或胁肋㣲肿悉属肝胆经症先用小柴胡汤加当归芍药寒热顿退又用加味逍遥散母服两月馀其儿亦愈
　　一小儿颈间耳下各结核三岁久服消毒之剂患处益甚元气益虗诊乳母素郁怒致肝脾血虗而有热用加味归脾汤为主佐以加味逍遥散母热渐退却与儿日各数匙两月馀而愈
　　一小儿自落草时颈间患有四枚至五岁耳前后如贯珠元气虗甚寒热往来饮乳不彻此禀肝胆经气滞之症用八珍逍遥二散与壮年妇人服之儿饮其乳半载之后儿軆渐充其核渐消又服地黄丸逍遥散而全愈一小儿颈间结核或发寒热左頬青额间赤此禀肝心二经之症用加味逍遥散加漏芦与母服儿日服半蛤许两月馀核渐消后因母怒发热儿病仍作先用加味小柴胡汤加漏芦又用加味逍遥散加漏芦与母服两月馀母子俱安
　　一小儿颈间前后各有一核色如故至周岁母有怒气各核变赤用加味逍遥散加漏芦五分十馀剂将愈后因母大怒寒热往来四肢瘈疭其子亦然又用加味逍遥散加漏芦钓藤钩母子并服而安
　　一小儿生下颈间瘰疬三枚将期敷药延及耳前余谓此禀肝胆二经所致诊其母肝胆脉尚洪数余谓母子一体治其母儿自愈不信另用必效散一服吐㵼并至一夕而殁
　　小柴胡汤
　　加味归脾汤〈二方见胁痈〉
　　加味逍遥散〈方见发热不止〉
　　六味地黄丸〈方见作渇不止〉
　　热毒瘰
　　热毒瘰乃手足少阳足厥阴二经风热之症或肝疳食积所致其症发于项腋或耳前后或如贯珠当分表𥚃虗实若焮赤肿者肝经热毒也用人参败毒散作痛寒热者肝火内作也用加味小柴胡汤不痛而小便黄肝血虗也用六味地黄丸隠于肉里而色不变者肝疳内作也用九味芦荟丸脓成而不溃或溃而不敛者脾气虗弱也用益气飬荣汤凡此肿焮疼痛寒热作渇者属病气有馀形气不足治宜清肝火生肝血肿硬不溃溃而不敛者属病气形气俱虗治宜补肾水实脾土若因乳母恚怒肝火遗患者又当随所因而治之
　　一小儿脓水淋漓其核未消发热憎寒此肝经气血虗而有热也用补阴八珍汤为主间以清肝益荣汤而愈后复结核小便赤涩晡热作渇用参术柴苓汤为主佐以六味地黄丸料加柴胡山栀及四味肥儿丸而愈一小儿十五岁患此发热作渇日晡頬赤脉数无力属阴虗而有热用补阴八珍汤五十剂加参茋又二十剂而溃但脓水清稀肌肉不生此脾气虗弱也以参茋归术为主佐以芍药𤍨地麦门五味气血乃复遂进必效散一服毒下而痊
　　一小儿十三岁久不愈寒热兼作饮食少思此肝火炽而脾胃虗也用益脾清肝散佐以九味芦荟丸而愈至十六岁阴茎忽痿服温补之药茎窍出臭津旧痕肿痛予用清肝火之药而愈
　　一小儿十五岁患此恪用攻痰前症益甚虗症悉至仍议前法余曰小便频数肝经阴虗也两目连札肝经风热也作呕懒食胃气虗弱也泄㵼后重脾气虗陷也遂用补中益气汤六味地黄丸渐愈又用九味芦荟丸而消
　　一小儿项间及四肢结核久溃不敛形体骨立大便不调小便频数此肝脾疳症九味芦荟丸补中益气汤而愈
　　一小儿十四岁患此脓水清稀肌体骨立晡热盗汗口干咳痰此肾水不能生肝木也用六味地黄丸补中益气汤三月馀元气渐复佐以四味肥儿丸而愈毕姻后唾痰体倦发热作渇此脾肺虗不能生肾水水泛而为痰用地黄丸补中益气汤而痊
　　一小儿患此服克治之药致寒热腹膨此肝脾疳症先用五味异功散加柴胡升麻佐以九味芦荟丸渐退又用四味肥儿丸五味异功散而消
　　一小儿患此服化痰散坚之药色青白少阳三焦部分见青筋又目劄出泪此肝胆风热所致脾土虗而肝木所侮也先用补中益气汤柴胡清肝散加芜荑核渐消又佐以五味异功散加芜荑而愈
　　一小儿九岁患此色常青肿硬不溃肉色不变乃伐肝化痰余曰当调补肝脾不信果虗症蜂起复请治仍欲伐肝余曰带青色肝虗而本色见也色变白肺虗而本色见也痰涎上涌脾虗而不能摄也两目连札肝血虗而生风也经云胃为五臓之本当先救胃气遂用五味异功散加升麻柴胡元气稍复乃朝用补中益气汤夕用五味异功散佐以九味芦荟丸色始黄而核渐消又以四味肥儿丸间服地黄丸而愈
　　一小儿五岁患此小便白色此肝脾疳症用九味芦荟丸四味肥儿丸而消因食橙橘二便俱白拗间结核亦用前丸而愈后目连札颈间耳后结核用柴胡清肝散芦荟丸而愈
　　张阁老侄孙患此久服化痰削坚之剂夜热吐痰时季夏脉大按之而涩余曰夏月肝症而见肺脉至金旺之时其病必进矣至八月疾甚果不治
　　一女子十四岁耳下患此服化痰泄气药前症益甚诸症并臻余曰此肝胆经虗火之症也前药乃泛扰诸经无脏不伤者不悟仍服之更四肢发搐目闭口噤余曰此肺经虗肝木动而脾土复伤也当补脾土滋肺金飬肾水亦不信后果殁
　　一小儿四岁患此泛服软坚伐肝之剂益甚余曰此禀肝经之虗羸兼乳母郁怒所致当调补乳母肝脾滋子之肾水不悟仍用前药以致不起
　　四味肥儿丸治食积脾疳耳口舌生疮目障云翳牙齿腐烂等症〈方见贴骨痈〉
　　柴芍参苓饮治肝火血热遍身瘙痒或起赤晕或筋挛结核
　　柴胡　芍药　人参　白术　茯苓　陈皮当归〈各五分〉牡丹皮　山栀〈炒〉甘草〈炒各三分〉
　　右姜枣水煎服
　　神功散治疮初起肿焮者用之可消加血竭更好丹毒未砭者亦可用之
　　黄柏〈炒〉草乌〈生用〉
　　右各另为末等分用漱口水调敷常漱口水润之
　　清肝益荣汤治肝胆经风热血燥筋挛结核或作瘊子龙胆草〈酒拌炒黒五分〉山栀〈炒五分〉柴胡〈五分〉熟地黄〈自制〉白术〈炒〉木𤓰〈不犯铁器〉茯苓　薏苡仁〈各五分〉当归〈一钱〉川芎〈一钱〉芍药〈一钱〉甘草〈三分〉
　　右水煎服
　　加味小柴胡汤山栀牡丹皮治肝胆经风热耳前后肿痛或结核焮痛或寒热晡热口苦耳聋䓁症〈前方去山栀丹皮即小柴胡汤〉
　　柴胡〈二钱〉黄芩〈炒一钱〉人参〈七分〉半夏〈七分〉甘草〈炙五分〉山栀〈一钱〉牡丹皮〈一钱〉
　　右姜水煎徐徐服
　　九味芦荟丸治肝脾疳热患瘰疬结硬或三焦目生云翳耳内生疮或肢体消瘦热渇少食或肚腹不调牙龈蚀頬腐烂下部生疮等症〈方见喉痹〉
　　必效散治瘰疬元气无亏者宜用此方若元气怯弱者宜先补而后服之毒已下便与滋补庶无他患若孕妇及虗劳气郁所致者尤不可服世以此方为良故并注之
　　南鹏砂〈二钱五分〉轻粉〈一钱〉巴豆〈五粒去皮心膜〉白㯽榔〈一个〉麝香〈五分〉斑猫〈四十个去头足趐用糯米炒〉
　　右为末取鸡子二个去黄用清调药入壳内以湿纸数重糊口甑蒸熟取出曝干研细毎服五分用炒生姜酒五更调服如毒出小便涩痛用益元散一服其毒出而不痛
　　益气飬荣汤〈方见鹤膝风〉
　　栀子清肝散〈方见肠痈〉
　　补阴八珍汤〈即八珍汤加黄柏知母〉
　　益脾清肝散〈方见黄水疮〉
　　惊风结核
　　惊风结核属肝胆二经风木相火用事木旺生风热同化其病抽掣扰动此乃风热血燥而然耳葢风动则肝火盛火盛则肝血内消血不能飬筋故筋挛结核如贯珠然颈项两侧正属肝胆经部分治宜滋肾水清肝火飬阴血壮脾土葢肾水旺则肝火自清肝火清则阴血自生阴血生则相火自寜火既寜则无热伤元气火乘土位之疾矣
　　一小儿因惊项间结核目劄唇动揺头抽搐此风木凌于脾土也用皂角子丸补中益气汤渐愈又用九味芦荟丸而痊
　　一小儿甫周岁项间结核两臂反张索败毒之药余意此属肝经血燥询之果前患惊风曽服朱砂等药遂与六味地黄丸滋其肝血数服而愈
　　一小儿项侧结核痰盛发搐服金石香燥之剂手足筋挛此肝血复伤即急惊也遂用加味小柴胡汤加钓藤钩山栀芎归六味丸料加五味麦门而痊
　　一小儿毎受惊项间结核发热减食睡间四肢㣲抽此肝木侮脾土也用五味异功散加柴胡升麻钓藤钩随愈毕姻后腿臂腕间结核误服行气破血药腿臂筋挛肌体消痩如瘵症余因考绩到京用地黄丸生肝肾之血佐以补中益气汤补脾肺之气而愈
　　一小儿耳前后结核遇惊即痰盛咬牙抽搐揺头恪服香燥之药以致慢惊而卒
　　皂角子丸治肝胆经风热项胁两侧结核
　　皂角子〈仁炒二两〉连翘〈八钱〉当归　柴胡　芍药〈炒〉山栀〈炒〉川芎〈各一两〉桔梗〈炒〉龙胆草〈酒拌炒黒〉甘草〈炒各四钱〉
　　右为末米糊丸菉豆大量儿大小滚汤下
　　人参败毒散治小儿风热瘙痒顽核毒疮或解脱衣裳风邪所伤恶风发热胸膈生涎头目不清〈方见发癍〉
　　九味柴胡汤治肝经热毒下注患便毒肿痛或小腹胁间结核凡肝胆经部分一切疮或风毒恶核瘰〈炒〉
　　柴胡〈五分〉黄芩〈炒五分〉人参　山栀〈炒〉龙胆草〈炒〉半夏　当归　芍药〈炒各三分〉甘草〈二分〉
　　右水煎服若肿痛色赤元气无亏者宜用溃后肿消痛止者不宜用大凡肿硬不溃或溃后不愈因元气虗也午前宜用四君归茋升麻午后宜用四君芎归柴胡为主佐以九味芦荟丸若饮食少思者宜用五味异功散专补胃气若脓水清稀而见一切诸症皆因血气内亏但温补脾胃饮食加进血气化生诸症自退设治疮邪是虗其虗也祸不旋踵矣
　　琥珀膏治瘰疬不溃或溃而不愈变成漏症
　　琥珀　木通　桂心　当归　白芷　防风松香　朱砂　丁香　木香　木鳖子〈各二两〉
　　右先用琥珀丁香桂心朱砂木香为末其馀㕮咀以麻油二斤六两慢火煎至白芷焦黒滤去查徐下黄丹一斤以桞枝不住手搅至黒色滳水捻软硬得中却入琥珀等末搅匀于磁器盛之用时取少许摊贴
　　益脾清肝散治肝火侮脾饮食少思发热或寒热往来疮不能消散〈方见黄水疮〉
　　补阴八珍汤治元气虗弱不能溃敛或内热晡热肌体消痩即八珍汤加酒炒黒黄柏知母
　　五味异功散〈方见败毒之药〉
　　胎毒疮疥
　　胎毒疮疥因禀胎热或娠母饮食之毒七情之火初如干癣后则脓水淋漓或结靥成片如发于两耳眉或耳前后发际之间属手少阳经若发于四肢属脾胃经发于两胁属肝经发于额属心经发于脑属膀胱经发于颏頬属肾经当随各经所主五脏胜负及乳母食啖厚味郁怒所传致而调治之不可彻用化毒犀角等丸设元气复伤传变他症尤为难疗
　　一小儿遍身患之服牛黄解毒丸皆愈惟头结痂作痒出水此禀肾经虗热用地黄丸解毒散而愈
　　一小儿患于髪际之间作痒诊其母有肝火用加味逍遥散加漏芦用牛黄解毒丸解毒散而愈〈解毒散一名托毒散〉一小児患于左耳髪际渐延上头作痒此禀肝胆二经热毒用柴胡清肝散母子并服而愈后不戒膏粱复发脓水淋漓右颊赤色此胃经有热先用清胃散仍用柴胡清肝散治肝火母子俱服又用立效散牛黄解毒丸而愈
　　一小儿两眉患之延及遍身四肢为患脓水淋漓寒热往来属肝脾积热用清胃散小柴胡汤立效散而愈后眉间复患两目连札小便白浊用四味肥儿丸九味芦荟丸而愈
　　一小儿因乳母不戒七情厚味患此久不愈母用清胃逍遥二散子用牛黄解毒丸愈后儿食甘味眉间生疮痛痒目劄用四味肥儿丸为主佐以加味逍遥散清胃散而愈
　　一小儿遍身患之两胁为甚子用四味肥儿丸立效散母用柴胡栀子散加味逍遥散而愈
　　牛黄解毒丸治胎毒疮疖及一切疮疡
　　牛黄〈三钱〉金银花〈一两〉草紫河车〈五钱〉甘草
　　右为末炼蜜丸量儿服
　　立效散治鬓疮耳疮及一切疮疥
　　定粉末　松香末　黄柏末　黄连末〈各一两〉枯矾末〈一两〉
　　右各另为末用清油烛油调搽
　　敷药解毒散治一切毒疮风疹痒痛
　　大黄　黄柏　山栀　寒水石〈煅各等分〉
　　右为末水调搽若破而脓水淋漓用当归膏或清烛油调尤善
　　柴胡栀子散〈即栀子清肝散方见胁痈〉
　　四味肥儿丸〈方见热毒瘰疬〉
　　九味芦荟丸〈方见诸疳口疮〉
　　金黄散〈方见天泡疮〉
　　𤍠毒疮疥
　　热毒疮疥因乳哺过早或嗜甘肥脏腑积热或母食膏𥹭厚味或七情内火所致当分脏腑所属之因病之虗实调其血气平其所胜如肝经实热用柴胡清肝散虗热用六味地黄丸心经实热用𨗳赤散虗热用补心汤脾经实热用㵼黄散虗热用补中汤肺经实热用㵼白散虚热用五味异功散肾经热用六味地黄丸大凡手足冷者属虚寒手足热者属实热脉沉数有力作渇饮冷大便干实此邪在里宜内疏若脉浮数有力作渇饮冷此邪在表宜发散若脉浮大按举无力或作渇饮汤乳食少思此真气虚而发热也调理脾胃其病自愈切不可用寒凉之剂复损真气婴儿宜调治乳母为主一小儿胁间患此寒热如疟小便频数此禀肝火所致先用柴胡清肝散又用加味逍遥散而愈后因乳母肝火动而复发用加味逍遥散及八珍汤加丹皮山栀母子服之并愈一小儿腹间患此发热便血面黄少食或作呕或作泻手足时冷右关脉数此脾土虚弱肝火为患先用五味异功散加升麻柴胡山栀益脾气清肝火后用地黄丸滋肾水生肝血而愈
　　一小儿腿内股患此色赤不愈发热面色或赤或青此禀肾阴不足而木火炽盛先用柴胡栀子散以清肝心后用地黄丸以补肝肾而愈
　　一小儿肘间患此作渇饮冷右寸闗脉数而无力此胃经积热传于肺经也先用㵼黄㵼白二散渐愈后用五味异功散四味肥儿丸而愈
　　一小儿嗜膏粱甘味先患背髀后沿遍身淋漓此饮食之热而伤脾血也先用清胃㵼黄二散而愈但形气怯弱用五味异功散而元气复
　　柴胡清肝散〈方见胁痈〉
　　五味异功散〈方见用败毒之药〉
　　𨗳赤散
　　㵼白散〈二方见臂痈〉
　　㵼黄散〈方见头疮〉
　　诸疳疮疥
　　诸疳疮疥因脾胃亏损内亡津液虗火妄动或乳母六淫七情饮食起居失宜致儿为患当分其因审其经而平之如青寒热或白翳遮晴肝经之症也赤身热或作渇惊悸心经之症也黄体痩或作渇泄㵼脾经之症也白咳𠻳或鼻间生疮肺金之症也黧体痩或喜卧湿地肾经之症也婴儿宜调治乳母若不审五脏胜负形病虗实妄行败毒多致不救
　　一小儿患此小便频数左頬青色或时目劄此肝脾之症也先用五味异功散加当归升麻柴胡调补脾气又用九味芦荟丸清理肝火末用地黄丸滋肾水生肝木而疥愈后复发不经意兼两目生翳小便频数大便泄㵼此肝邪侮脾而作也用四味肥儿丸五味异功散加芜荑脾气健而肝病愈
　　一小儿患此黄作渇大便酸臭腹胀青筋此肝脾之症用五味异功散为主佐以四味肥儿丸而愈
　　一小儿患此赤作渇心脉洪大此心经之症内用柴胡栀子散外用六仙散而愈后惊悸发热疥焮作痛先用𨗳赤散二服又用柴胡栀子散与子服母服逍遥散而愈
　　一小儿患此大便酸臭肚腹膨胀手足时冷此脾经之症用五味异功散四味肥儿丸渐愈后因母食炙仍发母服清胃散黄连㵼心汤子服一味甘草而愈一小儿嗜甘肥之物患之或痒或痛咳𠻳饮冷此脾胃积热传于肺经先用清胃散以治胃热少用㵼白散以清肺火渐愈出痘后仍患之口干饮汤用五味异功散兼大枫膏而愈
　　一小儿年十五遍身患此腿足为甚发热饮冷两尺脉数洪按之无力此禀肾虗所致用六味地黄丸而愈后用心力学复发尤甚兼盗汗遗精用地黄丸为主佐以补中益气汤八珍汤而愈
　　一小儿患此发热饮冷痰涎上涌此禀肾虗用地黄丸料煎服月馀渐愈又佐以八珍汤而愈次年毕姻后发热唾痰盗汗咳血仍用前药而愈
　　敷药大枫子膏治疮疥
　　大枫子肉〈二两研膏〉真轻粉〈一两〉黄连〈二两〉蛇床子〈二两〉枯矾〈一两〉桕油〈六两〉
　　右各另入大枫膏和匀更入桕油杵百馀即成膏矣毎用少许𡍼患处
　　敷药六仙散治诸疳疮疥
　　苦参　独活　大枫子〈去壳去油净〉蛇床子〈各一两〉枯矾〈五钱〉
　　右为细末桕油调敷
　　五味异功散〈方见用败毒之药〉
　　清胃散〈方见热毒口疮〉
　　诸疳口疮
　　诸疳口疮因乳哺失节或母食膏粱积热或乳母七情郁火所致其症口舌齿龈如生疮状若发热作渇饮冷额间赤色左寸脉洪数者此属心经先用𨗳赤散清心火次用地黄丸滋肾水若寒热作渇左頬青赤左闗脉洪者属肝经先用柴胡栀子散清肝火次用六味地黄丸生肝血若两腮黄赤牙龈腐烂大便酸臭右闗脉洪数按之则缓者属脾经用四味肥儿丸治脾火以五味异功散补脾气若发热咳𠻳右腮色赤右寸脉洪数按之涩者属肺经先用清肺饮治肺火用五味异功散补脾胃若发热作渇两颏黧色左尺脉数者属肾经不足先用六味地黄丸以生肾水次用补中益气汤以生肺气又有走马疳者因病后脾胃气血伤损虗火上炎或痘疹馀毒上攻其患甚速急用铜碌散大芜荑汤轻则牙龈腐烂唇吻腮肿重则牙龈蚀露頬腮透烂若饮食不入喘促痰甚此脾胃虗而肺气败也頬腮赤腐不知痛者此胃气虗甚而肉死也并不治
　　一小儿口疮呕血便血两腮㣲肿唇白青此脾土亏损木所乘也朝用补中益气汤食逺用异功散而愈一小儿右腮鼻凖㣲赤此肺脾二经虗热用四君升麻及白术散而愈
　　一小儿口疮久不愈诊其母右闗脉缓乃木克土之症先用六君柴胡又用加味逍遥散治其母子自愈一小儿齿龈蚀烂年馀不愈用大芜荑汤治其疳邪五味异功散健其脾气寻愈后复作兼项间结核另服败毒药口舌生疮余用四味肥儿丸而愈
　　一小儿患口疮寒热嗜卧作渇引饮此脾疳气虗发热而津液不足也先用白术散以生胃气再用四味肥儿丸以治疳症两月馀又用异功散而安
　　一小儿口疮身热如炙肚腹胀大此脾疳内作朝用五味异功散夕用四味肥儿丸稍愈又以地黄虾蟆二丸兼服而愈
　　一小儿齿龈腐烂头生疮体痩发热此脾疳所致先用大芦荟丸又用四味肥儿丸大枫膏而愈
　　东垣大芜荑汤〈一名栀子茯苓汤〉治黄疳土色为湿为热当利小便今反利〈知黄色中为燥胃经热也〉髪黄脱落〈知膀胱肾俱受上邪乃大湿热之症〉鼻下断作疮〈上逆行营气伏火也〉能乳〈胃中有寒也寒则食不入〉喜食土〈胃不足也〉色黒〈为寒为痹〉大便清〈寒也〉褐色〈热蓄血中〉间黄色〈肠胃有热〉治当滋荣润燥外致津液
　　山栀仁〈三分〉黄柏　甘草〈炙各二分〉大芜荑〈五分〉黄连麻黄根　防风〈各一分〉羌活〈二分〉柴胡〈三分〉当归〈四分〉白术　茯苓〈各五分〉
　　右水煎服
　　葛花解酲汤治乳母酒醉后乳儿遗热为患
　　白豆䓻　砂仁　葛花〈各五钱〉白术〈二钱〉泽㵼〈二钱〉神曲〈炒黄二钱〉干生姜〈二钱〉白茯苓　陈皮　人参猪苓　木香〈各五分〉青皮〈三分〉
　　右为末毎服二钱白汤调服
　　愚按前汤先哲不得已而用之葢醉酒耗气又服辛散重损真阴折人长命可不慎哉
　　大芦荟丸治疳杀虫和胃止㵼
　　胡黄连　黄连　白芜荑〈去扇〉白雷丸〈破开赤者不用〉芦荟　青皮　木香　鹤虱〈㣲炒各半两〉麝香〈二钱另研〉
　　右为末粟米饭丸菉豆大毎服一二十丸米饮下
　　蚵蟆丸治无辜疳症一服虗热退二服烦渇止三服㵼痢住
　　蟾蜍〈一枚夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞㿔者〉
　　右取粪蛆一杓置桶中以尿浸之桶上要干不令虫走出却将蟾蜍扑死投蛆中食一昼夜以布袋盛置浸急水中一宿取出瓦上焙为末入麝一钱粳米饭揉丸麻子大毎服二十丸米饮下
　　六味肥儿丸消疳化虫退热若脾疳饮食少思肌肉消痩肚大颈细髪稀成穂项间结核发热作渇精神怠倦大便酸臭嗜食泥土或口鼻头疮肚腹青筋啮下痢便白宜用此丸即四味肥儿丸加干蟾一两芜荑五钱
　　四味肥儿丸〈方见热毒瘰疬〉
　　地黄丸〈方见作渇不止〉
　　热毒口疮
　　经云手少阴之经通于舌足太阴之经通于口因心脾二经有热则口舌生疮也当察圗部位分经络虗实而药之若元气无亏暴病口生白屑或重舌者用乱髪纒指蘸井花水揩之或刺出毒血敷以桞花散傅之上以肿胀或有泡者并令刺破敷前散或以青黛搽之刺后又生又刺若唇吻热烈者用当归膏调桞花散敷之若元气亏损或服寒凉之药或兼作呕少食者此虗热也用五味异功散加升麻柴胡若泄㵼作渇者脾胃虗弱也用七味白术散若腹痛恶寒者脾胃虗寒也用六君姜桂若因母食酒麺煎煿者用清胃散若因母饮食劳役者用补中益气汤肝脾血虗者用加味逍遥散郁怒内热者用加味归脾汤母子并服若泥用降火必变慢脾风矣仍叅吐舌弄舌治之凡针重舌以线针直刺不可横挑恐伤舌络致言语不清也
　　一小儿口舌生疮手热饮冷属胃经实热用柳花散加味解毒散而愈后因伤食吐血不时㺯舌属脾经虗热用四君子汤而痊
　　一小儿口舌生疮延及头面胸背脓水淋漓此胎毒也内用牛黄解毒丸外以当归膏调黄柏末涂之而愈一小儿发热饮冷口患疮额鼻黄赤吐舌流涎余用导赤㵼黄二散而愈后复作自服清热化毒之药益甚更加㺯舌余用五味异功散加钓藤钩及六君子汤而愈葢吐舌为脾之实热也㺯舌为脾之虗热也治者审之一小儿患前症久不愈恪服清凉之剂痰喘不已口开流涎手足并冷又欲治痰余谓经云脾主涎肺主气此因脾土虗寒不能生肺金而然非痰火为患也先用温中丸二服痰喘顿止又用五味异功散而痊
　　一小儿口内生疮用寒凉之剂更发热饮汤不绝此中气虗寒隔阳于外非实热也用补中益气汤加炮姜一剂而愈
　　陈湖陆钦若子患前症敷服寒剂手足并冷口唇时动余曰此中气虗寒而变慢脾风也后果殁
　　东垣清胃散治胃经有热齿牙作痛或饮冷作渇口舌生疮或唇口肿痛焮连头或重舌马牙吐舌流涎若因服克伐之剂脾胃虗热口舌生疮或㺯舌流涎或呕吐困睡大便不实者用五味异功散
　　生地黄〈四分〉牡丹皮〈三分〉当归稍〈四分〉黄连〈三分〉升麻〈五分〉
　　右水煎服婴儿母亦服
　　清热消毒散治实热口舌生疮及一切疮疡肿痛形病俱实者
　　黄连〈炒〉山栀〈炒〉连翘　当归〈各五分〉金银花〈一钱〉川芎　芍药〈炒〉生地黄〈各六分〉甘草〈二分〉
　　右水煎服婴儿母同服
　　四君子汤治脾气虗热口舌生疮或但胃气复伤饮食少思或食而难化若作呕泄㵼尤宜用之如兼痰嗽气逆肢体倦怠面目浮肿宜用六君子汤
　　六君子汤治脾胃气虗吐㵼不食肌肉消痩或肺虗痰𠻳喘促恶寒或惊搐口直口噤诸症〈二方见腹□〉
　　五味异功治脾胃虗热口舌生疮或因误服克伐之剂脾胃复伤而口舌生疮或㺯舌流涎吐㵼不止饮食少思或惊搐痰𠻳睡而露睛手足并冷若母有病致儿患者子母并服〈方见用败毒之剂〉
　　人参理中汤
　　人参　白术〈炒〉干姜〈炮〉甘草〈炙各等分〉
　　右毎服一二钱水煎蜜丸即人参理中丸加附子即附子理中汤
　　四物汤治疮血虗发热烦躁或晡热作渇头目不清若因脾虗不能生血者用四君子汤〈方见腋痈〉
　　柳叶散治热毒口疮
　　黄柏〈炒〉蒲黄　青黛〈真正者〉人中白〈煅各等分〉
　　右为末敷之
　　加味解毒散
　　牛黄解毒丸〈二方见胎毒疮疥〉

　　薛氏医案卷六十四
<子部,医家类,薛氏医案>

　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷六十五
　　明　薛已　订
　　保婴撮要十
　　疔疮
　　诸疮惟疔毒为甚而杀人亦速古云疔有十三种种各不同内三十六疔满其数即不可救亦有不满其数而死者乃毒气走散故也若痘毒染人发于头面或遍身者又非此类在小儿多因乳母食有毒之物或儿卒中饮食之毒或感四时不正之气皆能致之其疮多生头面四肢形色不一或如小疮或如水泡或痛或痒或麻木不仁外症寒热呕吐恶心肢体拘急大要当分邪之在表在里急用隔蒜灸法并解毒之剂若不省人事牙闗𦂳闭急以夺命丹为末热酒调灌如食生冷之物或用凉水淋洗则轻者难愈重者不治其生于两足者多有红丝至脐生于两手者多有红丝至心生于唇口之内者多有红丝入喉急用针挑出恶血以泄其毒可保无虞其在偏僻之处药难导达者惟灸法有回生之功若投峻厉之剂是促其危矣小儿肌肉脆嫩且不能言痛否灸法须将蒜切薄片著肉一面略剜少空灼艾燃蒜先置大人臂上试其冷热得宜然后移著疮上又别灼蒜如前法试之以待相易勿令间歇
　　毗陵金文冶子将周歳唇上患疔余用活命饮母子并服更欲隔蒜灸彼不从见肿势益盛勉灸数壮余诫以多灸为佳又为人所阻而止头面益肿乃复灸五十馀壮肿势渐消时与乳母服活命饮疮出黄水翌日溃而得生
　　一小儿三歳手患紫疔二颗寒热作痛用仙方活命饮半杯而愈数日后手臂俱肿乃用隔蒜灸服前药而愈一小儿足患之呕吐腹胀二日不食欲用䕶心散诊气口脉大审其大便所出皆酸秽余曰此饮食停滞耳非疮毒内攻也若用䕶心等剂则误矣急𭠘保和丸二服及隔蒜灸而愈其时同患是症用䕶心败毒之剂者俱致不救
　　一小儿面上患之寒热发搐此热极而肝火动也用荆防败毒散及隔蒜灸搐止热退更服异功散加升麻柴胡桔梗而愈
　　一小儿患于胸外敷寒凉内服败毒更欲呕不食面色痿黄右闗脉浮数按之㣲细此脾胃复伤所致也急用隔蒜灸服异功散倍加白术半夏翌日又服活命饮而愈
　　一小儿患前症服败毒之药作呕不食余谓胃气复伤不信另服䕶心散呕甚神思沉困手足并冷脉微细如无急用五味异功散加干姜二服呕止食进去姜又四服而愈夫䕶心散皆寒凉之药乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设胃气有伤即当温补多因此药停于胸膈惟觉阴冷作呕沉困者世人皆谓毒气攻心而概用之鲜不败事者矣
　　一小儿手背患此敷服皆寒凉之剂腹胀痰喘㵼粪秽臭余谓脾胃复伤而饮食停滞也不信仍服治疮之药而殁
　　一小儿臂患之色赤肿起恪用化毒丹铁篐散肿处顿平肉色白陷再日色黯痰喘气促余谓疮毒反入于内也辞不治果殁
　　飞龙夺命丹治疮毒发背脑疽等症
　　真蟾酥〈干者酒化〉轻粉　枯白矾　寒水石　铜碌乳香　𣳚药　麝香　朱砂〈各六钱〉蜗牛〈四十个另研如无亦可〉
　　右各为末入蟾酥蜗牛或加酒少许糊丸菉豆大毎服一二丸温酒或葱汤下重者外用隔蒜灸法
　　荆防败毒散即人参败毒散加荆芥防风〈方见流注〉
　　仙方活命饮〈方见热毒疮〉
　　保和丸〈方见发热不止〉
　　五味异功散〈方见败毒之药〉
　　时毒〈头面赤肿〉
　　小儿时毒因感四时不正之气致鼻面耳项或咽喉赤肿寒热头痛甚者恍惚不宁咽喉闭塞状如伤寒五七日间亦能杀人脉浮数者邪在表脉沉涩者邪在里在表用葛根牛蒡子汤在里用栀子仁汤表里俱病者犀角升麻汤甚则宜砭及用通气散宣泄其毒旬日自消若不消而欲作脓者用托里消毒散欲收敛者用托里散若咽肿不能言头肿不能食者必死
　　一小儿患此三日二便调和用葛根牛蒡子汤漫肿悉退惟颊间赤肿欲作脓用活命饮二服外用代针膏而脓出再用托里消毒散而愈
　　一小儿肿赤焮痛此欲作脓也用托里消毒散二剂脓成针之肿痛顿减又二剂渐愈却以柴胡栀子散加白芷升麻与母服之愈
　　一小儿肿焮作痛药不能下咽先用通气散连作𡁲却用犀角升麻汤乳食少进肿痛渐消仍服数剂而脓血渐少母服加味逍遥散而愈
　　一小儿患之咽喉作痛二便自调用葛根牛蒡子汤三剂甘桔汤四剂肿痛渐愈诊乳母左闗脉数用加味逍遥散母子并服而消
　　一小儿患之赤肿作渇外敷内服皆寒凉之药余欲洗去敷药急用发散表邪开通腠理之剂不信仍用前药遂至不救
　　通气散治时毒焮痛咽喉不利取𡁲以泄其毒
　　𤣥胡索　猪牙皂角　川芎〈各一钱〉藜芦〈五分〉
　　羊踯躅花〈三分〉
　　右为细末用纸撚蘸少许絍鼻内取嚏为效
　　甘桔汤治肺经壅热胸隔不利咽喉肿痛痰涎壅盛〈方见时毒〉
　　犀角升麻汤治风热口唇颊车连牙肿痛
　　犀角〈镑二钱〉升麻　防风　羌活　川芎　白芷〈各五钱〉黄芩　甘草〈各一钱〉白附子〈四分〉
　　右毎服三五钱
　　栀子仁汤治时毒肿痛大便秘结
　　郁金　枳壳〈麸炒〉升麻　山栀仁　牛蒡子〈研碎炒〉大黄〈炒各等分〉
　　右为细末每服二三钱蜜水调服
　　葛根牛蒡子汤治时毒肿痛消毒解热
　　葛根　江西豆䜴　贯仲　甘草　牛蒡子〈半生半炒研碎各等分〉
　　右毎服三五钱水煎
　　柴胡栀子散〈方见胁痈〉
　　托里消毒散
　　代针膏
　　托里散
　　仙方活命饮〈四方并见热毒疮〉
　　加味逍遥散〈方见发热不止〉
　　流注
　　小儿流注乃气流而注血滞而凝元气不足之症也或因闪跌堕伤或因肝火气逆或因六淫内侵或因脾虚食积或因禀赋所致结于四肢节⿰患于胸腹腰臀或结块或漫肿或作痛悉用䓗熨之法须固元气为主闪跌者和血定痛丸肝火者九味芦荟丸食积者四味肥儿丸药能对症未成自消已成自溃若脓成不溃者元气虚也先补而针之庶使毒气不致内攻气血不致脱陷若脓出而反痛者气血亏也用八珍汤作呕少食者胃气虗也用四君子汤欲呕不食或腹作胀者脾气虚也用六君子汤口噤搐搦者气血虚极而变症也十全大补汤内热晡热阴血虗也四物参茋白术表热恶寒阳气虚也十全大补汤热来复去或昼见夜伏昼伏夜发者虗热也当大补元气若色赤肿起而脓稠者尚可治不赤硬而脓清或脉洪大寒热发渇及不受补者皆不可治
　　杨鸿胪子年十二左胁下患此服流气饮十宣散之类元气益虗年馀不敛左尺脉数而无力左闗脉而短此肝经之症因禀肾水不足不能滋养肝木血燥火炽而然耳用六味地黄丸以滋肾水九味芦荟丸以清肝火而愈
　　一小儿九歳患此久不收敛或咳𠻳或寒热皆服清气化痰之药前症益甚至夜作喘口开彻夜不寐手足并冷药饵到口即呕余谓悉因脾气虗甚所致先以人参白术各五钱炮姜五分以米汤煎之时灌数匙次日能服一杯次日又服一剂诸症渐愈至十馀剂后朝用补中益气汤夕用异功散而愈
　　李通府子十六歳腰患之三年不愈色黯下陷余曰此肾经症也宜用六味丸滋化源以生肾水更用如圣饼外散寒邪以接阳气不信别用杂药元气益虗七恶蜂起始信余言仍用前药而愈
　　陈州守子闪右臂腕肿痛用流气等药发热恶寒饮食少思口舌干燥肿痛愈炽形气益疲余以助胃壮气为主佐以外治之法而愈
　　黄地官子腿患之肿痛发热以湿毒治之虚症悉至余谓此元气虗弱外邪乘之也用十全大补汤如圣饼而愈
　　一小儿臂肘肿硬用流气饮肉色不变饮食少思余曰此肝脾虚症也用六君桔梗薄桂茯苓半夏及如圣饼而消
　　一小儿腿腕间患此已半载肿硬色白形气俱虚余先用五味异功散加当归三十馀剂却佐以八珍汤二十馀剂更用䓗熨法肿势渐消中间一块仍肿此欲作脓也当补其血气遂用托里散为主异功散为佐仍用䓗熨法月许针出稠脓仍用前二药及豆豉饼三月馀而愈
　　一小儿腿患之肿硬色白恶寒懒食此脾胃阳气虚而不能成脓也非敷贴败毒所能疗遂用托里散及䓗熨法月馀患处胀痛发热脓成针之脓出而安仍用托里散肢体渐徤因饮食内伤泄㵼忽口噤目闭自汗手冷此脾胃虚寒之恶症也以异功散内用人参一两干姜一钱半灌之尽剂而苏又以托里散内用人参五钱数剂始能动履却用托里散大补汤䓗熨法豆䜴饼半载而愈
　　一小儿十五歳早䘮天真日晡发热遍身作痛或四肢酸软唾痰头运服祛湿化痰之药腿之内外肉色肿硬而不变因服攻毒之药虚症蜂起按禇氏云男子精未满而御女以通其精五臓有不满之处异日有难状之疾正合此论遂用补中益气汤及地黄丸半年而愈此等症𠉀误认为实热而用败毒之药者必致不救贾阁老子年十六患此二载矣脉洪大而数脓清热渇食少体倦夜间盗汗午前畏寒余曰此真气不足邪气有馀之症治之无功矣彼恳求治午前勉用四君芎归灸草午后四君麦门五味逾月诸症渐减有用渗利之剂保其必全者彼信服之形体骨立未几而殁
　　一小儿右腿腕壅肿形体怯弱余欲以补气血为主佐以行散之剂彼不信反内服流气饮外敷寒凉药加发热恶寒形体愈瘠始求治于余余曰恶寒发热脉至洪大乃气血虚败之恶症也不可治矣后溃而不敛沥尽气血而亡
　　掌教顾东帆子十馀歳秋间腰腿隠隠牵痛面色青中兼黒余曰青是肝虚黑是肾虗当急调补脾肾否则春间必患流注矣不信另用行气破血之药至夏腰臀间漫肿五寸许复来请治脉数而滑按之如无此元气虗极而脓内溃不能起也辞不治后果殁
　　健脾渗湿饮治疮初起焮肿作痛或湿毒下注或环跳穴痛
　　人参　白术　苍术　防己〈酒拌〉黄柏〈炒〉川芎陈皮　当归　茯苓〈各五分〉木𤓰〈不犯铁器〉柴胡稍甘草〈各三分〉
　　右姜水煎服如三五剂不退加桂少许酒煎亦可小便涩加牛膝身痛加羌活
　　和血定痛丸〈一名黒丸子〉治流注膝风或闪跌瘀血肢节肿痛服之自消若溃而发热与补药兼服自效
　　百草霜〈五两〉赤小豆〈八两〉川乌〈炮一两半〉白蔹〈八两〉白芨南星〈炮各二两〉芍药　当归　牛膝〈各五两〉骨碎补〈四两〉
　　右为末酒糊丸桐子大毎服二三十丸白汤下
　　神效䓗熨法治流注结核或骨痈鹤膝等症先用隔蒜灸若馀肿尚存用此熨之以助气行血散其壅滞功效甚速又治跌扑损伤止痛散血消肿之良法也其法用葱细切捣烂炒热频熨患处冷则易之如鹤膝风兼服大防风汤而愈
　　隔蒜灸法治流注及痈疽鹤膝风等症毎日灸二三十壮痛者灸至不痛不痛者灸至痛其毒随火而散葢火以畅达㧞引郁毒此从治之法有回生之功其法用大蒜去皮切三文钱厚安患处用艾壮于蒜上灸之三壮换蒜复灸未成即消已成者亦杀其毒如疮大用蒜杵烂摊患处将艾铺上烧之蒜败再易如不痛或作脓或不起发及疮属阴症者尤当多灸凡疮不痛不作脓不发起者皆气血虗也多主不治惟患在头面者不宜灸论中婴儿灸法见疔疮
　　如圣饼治流注及一切疮不能消散或溃而不敛乳香　𣳚药　木香　血竭　当归〈各等分〉麝香〈减半〉
　　右为末用酒糊和饼二个乘热熨之毒疮加蟾酥
　　六味丸一名地黄丸此壮水之剂也夫人之生以肾为主凡病皆由肾虚而致其流注瘰属肝肾二经发热作渇小便淋秘痰气壅盛𠻳血吐血头目运小便短少眼花耳聋咽喉燥痛口舌疮裂齿不坚固腰膝痿软五臓虚损尤宜用之乃水泛为痰之圣药血虚发热之神剂也〈方见发热不止〉
　　当归补血汤治流注及溃肌热面赤烦渇脉洪大而虚重按全无此血虚症也误服白虎汤必死〈方见发热不止〉
　　益气养荣汤治流注气血虚弱不消散或四肢颈项患肿不问坚软赤白或痛或不痛日晡发热或溃而不敛〈方见鹤膝风〉
　　十全大补汤治诸疮血气虚弱不能消散溃腐收敛或寒热汗出口眼歪邪肌痩少食或日晡发热自汗盗汗或朝寒暮热疮口不敛等症〈方见便痈〉
　　天蛇毒
　　手指头生疮俗名天蛇毒然五指各有经络拇指属手太阴肺经食指属手阳明大肠经中指属手厥阴心包络经无名指属手少阳三焦经小指属手少阴心经亦有患于足者足趺属肝胆胃三经大指属肝脾二经次指属胆经小指属膀胱经各当随经而治其致患之由或因胃中积热所发或因乳母膏粱厚味所致或因湿热下流或因风毒外中大率多由所禀足三阴之经虗故邪得以入之也其初患肿痛者先用仙方活命饮次用托里消毒散元气下陷重坠作痛久而不溃者用补中益气汤若服败毒散及敷寒凉之剂则疮口变黑或努肉突出或指皆黑大抵手足为气血难到之处手属于胃足属于脾不可损其真气丹溪以臀居僻位尚言气血罕到况肢末乎故寒凉克伐之药所宜深戒者也一小儿十四歳手大指患之色赤肿痛用夺命丹二粒活命饮一剂将愈因饮酒沐浴而疮复作发热𠻳余谓此毒原属肺经今肺为湿热所攻疮毒乘势妄行故复作耳先用㵼白散二剂而痰𠻳除又用托里消毒散而疮愈
　　一小儿食指患之迸出血水疮口凸肿上连手背久而不愈余曰此元气虚弱风邪袭于患处血气不能运及而然用托里散及葱熨之法诸症悉退又用豆豉饼异功散加升麻柴胡而愈
　　一小儿患之作痛发热内外皆用寒凉之药手背出脓三月不愈面色痿黄此脾气复伤也先用异功散加升麻柴胡桔梗渐愈又佐以托里散豆䜴饼而痊
　　一小儿十三歳素食膏粱足大指患之肿连脚面喜饮冷水右闗脉洪大此脾气复伤而积热下注也先用清胃散四剂次用活命饮二剂肿痛渐消又用托里消毒散数剂脓溃而愈
　　一小儿足大指漫肿上连趺伤色赤肿甚右闗脉数而有力此胃经湿热下注也用活命饮一剂大指本节后始发疮头痛亦稍止再剂而漫肿悉退又用消毒散出脓托里散收敛而愈
　　一小儿足次指患之色赤肿痛上连于腿外涂寒凉之药反致麻木重掏方知此气血难到之所又因寒凉遏绝而然急以活命饮加黄茋五钱煎服外以姜葱汤洗去敷药用隔蒜灸法半晌知痛其肿顿消再用托里散加人参三钱数剂脓溃而愈
　　一小儿足大指患之内服外敷皆寒药也腹痛恶心手指并冷此脾胃之气复伤而作非疮毒也先用异功散加柴胡升麻白芷及仙方活命饮各一剂诸症顿退又用托里消毒散脓溃而愈
　　一小儿足大指患之变脓窠之状良久干硬痛甚小便频数此禀父肾经虚热所致用六味地黄丸而愈一小儿足中指患之耳中肿痛小便频数此禀父肝肾虚热为患用六味地黄丸为主佐以柴胡栀子散而愈一小儿不时生疮⿰在手足之表年馀不愈审其乳母善怒用加味逍遥散母子服而愈
　　一小儿足大指患之肿痛连脚用活命饮及隔蒜灸其痛不止着肉艾灸数壮方止用活命饮及托里消毒散而愈
　　一女子十五歳足拇指痒痛敷败毒之药势益甚而色黯余谓脾经郁结所致彼人略不经意后朝寒暮热饮食顿减患处微肿足胫渐细而殁
　　钱氏㵼白散〈方见臂痈〉
　　夺命丹〈方见疔疮〉
　　消毒散〈方见胎毒发丹〉
　　䓤熨法
　　托里散〈二方见流注〉
　　仙方活命饮
　　托里消毒散〈二方见热毒疮〉
　　东垣清胃散〈方见腹痈〉
　　五味异功散〈方见败毒之药〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　天泡疮
　　天泡疮状如水泡属肺胃二经风热若发热焮痛邪在表也用人参败毒散发热咳𠻳邪在肺也用加味㵼白散热渇便秘邪在内也用加味清凉饮此肌肤之症当去毒水以金黄散或黄柏蚯蚓敷之当归膏亦善既安不必服药若因攻伐过度元气虚而变生别症者当叅各门治之
　　一小儿患此焮赤恶寒发热大小便赤涩此邪在表里之间遂外敷金黄散内服大连翘饮子诸症少愈更加味解毒散而痊
　　一小儿患之焮痛发热大小便如常此邪在表也挑去毒水敷金黄散用荆防败毒散治其表柴芍参苓散安其里而愈
　　一小儿患此服败毒之剂喘𠻳唇白此脾肺之气复伤也先用补中益气汤一剂诸症悉退后加桔梗白芷二剂而愈
　　一小儿患此服败毒散传寒凉药呕吐泄㵼犹索败毒散余佯诺之却以五味异功散加柴胡升麻而吐㵼愈又用柴芍参苓散而疮痊
　　一小儿患此服败毒之药腹痛泄㵼余意脾气复伤宜用五味异功散不信仍服败毒之药后果不食作呕流涎泄㵼后重余先用补中益气汤次用五味异功散而愈
　　一小儿患此服败毒散作渇饮汤余与七味白术散治之不信自服败毒之药前症益甚更加呕吐不食来请治余曰呕吐不食手足并冷痰喘气促唇色皎白始见虚寒即当温补反服攻伐元气之药虚而又虗今脾肺败症已见莫能为矣辞之果不治
　　柴芍参苓散治肝胆经分患天泡等疮或热毒瘰之类
　　柴胡　芍药　人参　白术　茯苓　陈皮当归〈各五分〉牡丹皮　山栀〈炒〉甘草〈各三分〉
　　右毎服二钱水煎服
　　加味解毒散治天泡疮发热作痛即加味消毒散加金银花漏芦
　　𤣥参　连翘　升麻　芍药　当归　羌活生地黄　牛蒡子〈炒各三钱〉黄苓　甘草〈各二钱〉金银花漏芦〈各五钱〉
　　右毎服一二钱水煎服或用蜜丸
　　金黄散治天泡疮消毒止痛
　　滑石　甘草
　　右各另为末和匀傅患处如泡挑去水傅之加黄柏尤好
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　五味异功散〈方见败毒之药〉
　　加味㵼白散〈即㵼白散加山栀杏仁〉
　　杨梅疮
　　杨梅疮乃天行时毒亦有传染而患之或禀赋所得者受症在肝故多起于下部治失其宜多致蚀伤眼目腐败肾茎拳挛肢节初起之时上体多者先用荆防败毒散下体多者先用龙胆㵼肝汤大便闭者用大连翘饮后用换肌消毒散若蚀伤眼目兼用九味芦荟丸六味地黄丸肢节拳挛兼用蠲脾解毒汤若因脾胃亏损而不能愈者先用异功散后用换肌消毒散若用轻粉之药多致败症也
　　一小儿周歳传染此疮误薰银朱之药昏愦不乳遍身无皮用菉豆黄柏遍掺席上令儿睡卧更用金银花生甘草为末白汤调服渐愈若疮干燥更用当归膏误用轻粉者亦以前药解之
　　一小儿患此年馀不愈形体消痩日晡尤甚朝用八珍汤夕用换肌散并太乙膏三月馀而愈
　　一小儿原有肝疳后染前症脓水淋漓腹胀呕吐小腹重坠余欲用补中益气汤升补中气不信仍服消毒之剂更喘𠻳流涎余谓脾气虚而肺气弱也朝用补中益气汤夕用五味异功散元气渐复仍佐以换肌消毒散寻愈
　　一小儿因母曽患此症生下即有用换肌散母服五十馀剂子用当归膏调金黄散随患处傅之寻愈
　　一小儿十四歳患此用薰法肢体面目悉皆浮肿数月间遍身皮肤皆溃如无皮状脓水淋漓先用金银花甘草煎汤与之恣饮又为末掺遍身及铺枕席令儿卧之半月许皮肤稍愈却佐以换肌散而愈又一小儿二歳用薰法吐痰喘躁不及治而死
　　换肌消毒散〈一名薢草〉治杨梅疮不拘初患日久并效土茯苓〈即薢〉当归　白芷　甘草　皂角刺　薏苡仁　白藓皮　木𤓰〈不犯铁器〉
　　右水煎食前并空心服
　　又方　治大人之剂如用前方未应或儿长大宜用此方
　　土茯苓〈五钱〉当归　皂角刺〈炒〉薏苡仁　白芷〈各一钱〉白藓皮　木𤓰〈不犯铁器〉金银花　木通〈各七分〉甘草连翘　防风〈各五分〉茯苓〈一钱〉黄芪〈炒二钱〉芍药〈炒一钱〉川芎〈八分〉生地黄〈八分〉
　　右作二三剂水煎出㓜者作一剂煎分两三次服
　　蠲痹解毒汤
　　姜黄　羌活　白藓皮　赤芍药　当归〈各四分〉白术〈五分〉茯苓　白芷　皂角子〈炒各三分〉
　　右水煎服
　　九味芦荟丸〈方见喉痹〉
　　当归膏〈方见汤火疮〉
　　太乙膏〈方见跌扑外伤〉
　　金黄散〈方见泡疮〉
　　赤白逰风
　　赤白逰风属风热血热盖血得热而逰走耳白属气分赤属血分或因腠理不宻风热相搏怫郁而成或因乳母食膏粱厚味所致若风热者用小柴胡汤加防风连翘血热者用四物汤加柴胡山栀牡丹皮风热相搏者用人参败毒散内热外寒者用加味羌活散胃气虚弱者用补中益气汤加羌活防风或消风散血虚者用加味逍遥散如未应用逍遥散六味丸若婴儿患此当审其受症之因而调治其母
　　一小儿患此其色或赤或白或痛或痒询之因母食膏粱厚味所致余用东垣清胃散治其母牛黄散治其儿而愈
　　一小儿患此因母郁怒所致母用加味小柴胡汤及加味逍遥散儿热止又以加味归脾汤而愈
　　一小儿患此嗜膏粱甜味齿龈浮肿渐至蚀烂先用清胃散后以四味肥儿丸间服而愈
　　一小儿患此色赤作痒脉浮数此肺胃二经风热也用人参消风散而愈又因停食复发色赤作痛先用保和丸后用异功散而消
　　一小儿患此作痒搔破脓水淋漓寒热往来此肝经血燥而生风先用加味逍遥散肝症顿退倦怠少食用异功散三黄散而愈
　　一女子十五歳患此色赤作痒寒热胁痛面青或赤此肝火动而血热也先用加味逍遥散加胆草四剂诸症顿退但体倦少食恶寒欲呕此脾为肝木所侮而肺气虚也用五味异功散及加味逍遥散而愈
　　一女子患此寒热作呕先用加味小柴胡汤二剂而安再用人参消风散而愈后因怒发热经行如崩遍身赤色四肢抽搐难以诊脉视其面色如赭此肝心二经木火相搏而血妄行耳先用柴胡栀子散再加味逍遥散诸症顿退又用八珍汤而痊
　　一小儿因母感寒腹痛饮烧酒儿遍身皆赤游走不定昏愦发热令乳母时饮冷米醋一二杯亦以二三滴涂儿口内周日而痊
　　归脾汤治小儿因乳母忧思肠脾血虚发热患前症久不愈食少体倦或便血下血怔忡不宁惊悸少寐或心脾作痛自汗盗汗等症〈方见赤逰风〉
　　人参消风散治赤白逰风或风热隠疹搔痒或寒热作痛
　　人参〈三钱〉荆芥穗　甘草〈炙〉陈皮〈各五钱〉白僵蚕　茯苓　防风　芎䓖　藿香　蝉蜕〈各三钱〉厚朴〈三钱姜制〉羌活〈二钱〉
　　右毎服一二钱水煎
　　加味逍遥散〈方见发热不止〉
　　三黄散〈方见黄水疮〉
　　柴胡栀子散〈方见胁痈〉
　　小柴胡汤〈方见腋痈〉
　　加味小柴胡汤〈方见热毒瘰疬〉
　　牛黄解毒散〈方见头面疮〉
　　发癍
　　洁古云癍疹之病焮肿于外者属少阳相火也谓之㿀小红⿱隠于皮肤之中者属少阴君火也谓之疹㿀疹并出则小儿难禁然首尾俱不可下大抵安里之药多发表之药少小便秘则微疏之身温者顺身凉者逆大忌外敷寒凉内用疏𨗳无此二者可保无虞
　　一小儿患癍发热体倦少食此脾肺气虚外邪相搏也先用消风散二剂随用补中益气汤加茯苓芍药而愈一小儿患癍作痛热渇服发表之剂益甚形气倦怠脉浮而数此真气复损而然耳遂用人参安胃散补中益气汤而愈
　　一小儿患癍发热用犀角消毒散一剂吐㵼顿作余曰此邪气上下俱出矣勿药自愈未几果安
　　一小儿素面白患疹作痒鼻塞流涕咳𠻳不止用败毒散脓文淋漓恶寒喘急朝寒暮热余谓脾肺之气复伤耳用补中益气汤稍愈佐以五味异功散而愈
　　一小儿患疹寒热搔痒先用消风散治其儿次用加味逍遥散治其母两月而愈
　　一小儿患癍作渇发热咳𠻳此邪在表宜汗之先用葛根橘皮汤一剂次用𤣥参橘皮汤而安癸丑歳患此症者余先用葛根橘皮汤后仍用𤣥参橘皮而全愈一小儿患疹先用抱龙丸解之彼之父母另用以他药下之其疹稠宻余曰凡疮疹始出未有他症但须用平和之药以解之如三日不出或出而不快宜微发之更又不出当再发之出而不多脉和平者无他症也若疮疹本稀少者不可更发若疮疹起发而能饮食者以大黄丸下一二次若初起就用下行之剂则里虚而疮疹不能尽发出而稠宻难治至三日其疮疹黒陷所喜特不寒战余遂用百祥丸及牛李膏各一服其疮疹复红活而愈
　　一男儿因戏秋千绝䋲而坠遂患急惊发搐或用以表散之药不愈余曰此乃急惊当先退其热遂用以大黄丸玉露散及惺惺丸又加以牛黄龙麝解之至三日肌肤尚热余曰再二日不愈必发癍疮也已而果然用服必胜散七日而愈此乃初因误散其表则内热不止而癍疹必自生也若㓜小之儿尤宜谨慎
　　百祥丸治痘疮及癍疹黑陷𠻳吐青绿水
　　红牙大㦸〈阴干浆水煮软去骨复入原汁中煮〉
　　右焙干为末水丸粟米大毎服十丸赤脂麻汤下服后须急以四君子加丁香陈皮木香厚朴炮姜以温补土脾若身热饮水黑陷复起十中可救一二
　　牛李膏治痘疮癍疹黑陷
　　牛李子
　　右杵汁石器内熬膏毎服皂子大煎杏胶汤化下
　　玉露散治伤热吐㵼黄色后药为末毎服五分白滚汤调下
　　石膏〈煅〉寒水石〈各五钱〉甘草〈二钱五分〉
　　人参安胃散治癍疹及服峻剂以致亏损脾胃虚热泄㵼呕吐饮食少思等症〈方见喉痹〉
　　犀角消毒散治癍疹丹毒发热痛痒及疮疹等症牛蒡子　甘草　荆芥　防风〈各五分〉犀角〈镑二分〉金银花〈三分〉
　　右水煎熟入犀角倾出服
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　五味异功散〈方见败毒之药〉
　　加味逍遥散〈方见发热不止〉
　　黄水粘疮
　　小儿黄水粘疮属肝脾二经风热积热所致邪在表而痒痛者轻则犀角消毒散重则连翘防风汤邪在内而大便秘者轻则九味解毒散重则大连翘饮若头目不清憎寒壮热作渇便秘者表里俱有邪也加味清凉饮若误服克伐之药而致发热恶寒者肺气伤也用四君桔梗柴胡发热呕吐胃气伤也用异功散发热作㵼脾气虚也用六君子汤并加柴胡升麻馀当随症裁之一小儿患此脓水淋漓寒热作痛服抱龙丸败毒散更加气喘等症盖气喘发搐乃肝火乘脾咬牙流涎乃脾气虚寒遂朝用补中益气汤夕用五味异功散外敷立效散而愈
　　一小儿患此发热惊悸倦怠面黄懒食流涎服清凉之药更加吐㵼睡而露睛余谓心脾虚热用六君干姜一剂顿愈又用异功散立效散而愈
　　一小儿患此或痒或痛脓水淋服表散之剂更恶寒发热呕吐发热手足并冷此病气实而元气虚也先用异功散加桔梗藿香而呕吐止又用异功散而寒热除用人参消风散而疮愈
　　一小儿所患同前服荆防败毒散加喘𠻳腹胀四肢发搐此脾肺气虚而肝木乘之用异功散加柴胡升麻桔梗一剂诸症顿退又服异功散二剂而愈
　　一小儿患此服抱龙丸之类汗出喘𠻳此肺气虚而为外邪所乘也用异功散加桔梗二剂又伤风发热咳𠻳其疮复甚用惺惺散一服外邪顿退又用异功散而痊毛通府子患此卯闗脉青两目时札形体困倦此土虚木旺当用和肝补脾汤反服败毒散前症益甚更加吐㵼不食遍身发泡余用前汤刺泡出水用菉豆甘草末频铺席上任儿睡卧后用神效当归膏而愈
　　沈尚宝子患此咳𠻳恶寒用大连翘饮腹胀少食此表症㵼里致元气复损非其治也用补中益气汤而愈一小儿患此作痒发热脓水淋漓面青恶寒此肝火血热用加味逍遥散稍愈又用和肝补脾汤而痊
　　一女十四歳遍身疙瘩搔破脓水淋漓发热烦躁日晡益甚此血气虚而有热也用加味逍遥散而愈
　　大连翘饮治风毒热毒发热作痛二便不利表里俱实〈方见臂痈〉
　　柴胡栀子散治肝胆风热生疮作痛发热或疮破而脓水淋漓或发寒热晡热即柴胡栀子散〈方见胁痈〉
　　犀角消毒散治热毒积毒发于肌表而头面生疮或痛或痒者〈方见发癍〉
　　九味解毒散治热毒胎毒而发疮疡之类未溃作痛者黄连〈炒三分〉金银花　连翘　漏芦〈各五分〉山栀〈四分〉白芷〈六分〉当归〈八分〉防风〈三分〉甘草〈三分〉
　　右水煎服
　　黄连消毒散治脑疽背疽肿焮疼痛或麻木者
　　黄连〈制〉羌活〈各一分〉黄芩　黄柏〈各五分〉生地黄　知母〈制〉独活　防风　当归尾　连翘〈各四分〉藁本防已　桔梗〈各五分〉黄茋　苏木　陈皮　泽㵼〈各三分〉人参　甘草〈各三分〉
　　右水煎服
　　人参消风散治小儿疮疡脓水淋漓误服表散之剂更兼恶寒发热呕吐不时不思饮食或痒或痛手足并冷元气甚虚头目拘急肢体烦疼肌肉颤动耳若蝉鸣鼻塞多𡁲皮肤顽麻瘙痒瘾疹目涩昏困〈方见赤白逰风〉
　　连翘防风汤治小儿肝脾风热时毒头面生疮
　　连翘〈研碎〉防风　黄连　陈皮　芍药　当归　独活　白蒺藜〈炒去刺〉荆芥　茯苓　黄芩　甘草牛蒡子〈炒研等分〉
　　右每服二钱水煎服
　　惺惺散治风寒疮疹痰𠻳发热
　　桔梗　细辛　人参　白术　甘草　𤓰蒌根白茯苓
　　右为末毎服二钱入薄荷五叶水煎服
　　和肝补脾汤治风热疮疹脾土不及肝木太过
　　人参　陈皮　川芎〈各五分〉白术　茯苓　芍药〈各七分〉柴胡　甘草〈炙各三分〉山栀〈炒各四分〉
　　右作二剂水煎服
　　益脾清肝散治肝脾风热疮寒热体痛脾胃虚弱人参　白术　茯苓　甘草　川芎　当归　黄茋〈各三分〉柴胡　牡丹皮〈各二分〉
　　右水煎服
　　三黄散治风热疳热生疮水浸淫脓流处便湿烂松香　五倍子　黄连　黄丹　海螵蛸〈各一钱〉轻粉　雄黄〈各少许〉
　　右各为细末用猪脂油调涂疮上如疮有脓水者更须以细末干掺疮上先拭洗脓水而敷之
　　荆防败毒散治疮焮痛或发寒热或头目拘急胀痛邪在表者及脓水淋漓或痒或痛者
　　人参　羌活　独活　前胡　柴胡　桔梗　枳壳　茯苓　川芎　甘草　荆芥　防风〈各等分〉
　　右水煎服
　　立效散治眉疮耳疮及一切疮疮疥
　　定粉　松香　黄柏　黄连〈各五钱〉枯矾〈二钱〉
　　右为末清烛油调搽
　　头面疮
　　头额疮发者皆属心经耳疮少阳经发两鬓者皆属胆经发于颊前鼻孔及人中左右者皆属大肠经发于鼻之夹孔下唇口反承浆颐后颊车耳前髪际额颅者皆属胃经发于目内眦上额尖至后脑项者皆属膀胱经既察其经即当分治若禀肾火者用六味地黄丸胎毒者犀角消毒丸食积疳者四味肥儿丸乳母膏粱者东垣清胃散至于诸腑受病必兼诸臓故患于额间属心经发热饮冷者为实热用导赤散发热饮汤者属虚热用养心汤左腮属肝经或颈项劲强者为实热用柴胡清肝散或咬牙顿闷者虗热用六味地黄丸右腮属肺经喘𠻳饮冷者为实热㵼白散发热咳𠻳者为火刑金用人参平肺散鼻间属胃经发热饮冷大便黄硬者为实热用㵼黄散发热饮汤大便青白者为虚热用异功散患于颏及耳轮者属膀胱经肾无实症惟用地黄丸若疮已溃久而不愈则当审其脏气之相胜病邪之传变而以调补脾胃为主若因乳母遗热为患者当先治其母则儿病自愈也
　　一小儿鬓患一疮肿赤作痛余谓属手足少阳经风热用柴胡栀子散不应胗其母左寸闗脉洪而数即以前药令母服之儿遂愈
　　一小儿十三歳右颊患肿作痛饮冷脉沉重重按则数此积热在臓也当疏通其内不信乃泛服杂药兼敷寒凉肿硬下颈内溃复来请治脉已无力矣先用托里散二剂针之又二剂而脓始出恶寒少顷烦躁发热作渇痰喘此溃后变症因气血虚故也先用当归补血汤二剂诸症顿止又用异功散加山栀胃气亦健末用托里消毒散疮敛而愈
　　一小儿右腮赤肿余谓胃经有热先用㵼黄散二剂又用清胃散而愈后复患之敷石灰等药致伤其血疮不能溃余先用活命饮次用托里消毒散而愈
　　一小儿耳后结数核作痛左腮青赤此肝疳积热所致用四味肥儿丸柴胡清肝散及五味异功散加柴胡升麻而消
　　一小儿耳赤肿痛寒热往来此肝经热毒也用加味小柴胡汤寒热悉退又用柴胡清肝散而赤肿顿消一小儿颏间赤色作渇目睛白多面常生疮睡而露睛先君谓禀父阴虚用地黄丸补中益气汤而愈后出痘亦无虞设不预为调补肾气则出痘之危其可保耶一小儿四歳太阳连眉不时作痒或生小疮此属胆经风热也先用地黄丸次用柴胡栀子散后专服地黄丸而愈
　　一小儿面常生疮左颊赤肿或睡中发搐审其母素有郁怒用加味逍遥散加味归脾汤母子俱服而愈一小儿面白时或变赤生小疮两足发热先君以为禀赋足三阴虚热不信专服清凉之药后出痘果黒陷而殁
　　一小儿久患前症耳下结核余曰此肝脾疳毒也久而不愈则先用五味异功散加柴胡栀子散清其肝火后用四味肥儿丸治其疳而愈
　　一小儿患前症耳后结核大便酸臭饮食减少余谓此脾疳所致先用五味异功散为主异功散为佐而愈一小儿患前症头皮光急发热作渇小便频数余谓此肾肝之疳也用地黄丸为主朝用补中益气汤夕用五味异功散而愈
　　一小儿患左腮肿赤竟以铁篐散周围涂之遂致肿甚变成为疮出脓月馀不愈肿赤不消颈项劲强余谓此乃肝经实热所致也用柴胡清肝散数剂而肿赤渐消外以当归膏而愈
　　一小儿患前症咬牙顿闷此乃肝经虚热之所致也外以当归膏敷涂患处服以六味丸料渐瘥
　　一小儿患右腮肿痛初略微细红色后遂日渐红赤肿亦日増更又发热喜饮凉冷喘急咳𠻳余谓此乃肺经之实热所致也用㵼白散而愈
　　一女子年十一歳忽患右腮肿痛渐而日甚成疮肿赤不减先用仙方活命饮四剂溃脓但发热咳𠻳不减此肺火刑金用人参平肺散数剂而愈
　　一小儿年十二歳常患鼻间及鼻孔中生疮常发常愈亦不以为意忽又于鼻孔中顿发一疮月馀不愈渐生于外遂觉疼痛身体疲倦更加发热饮食不思日加其痛昼夜咳𠻳欲饮凉冷大便实结粪色黄硬余谓此乃胃经之火实热所致也遂用㵼黄散数剂而渐色或青或白此乃胃经之虚热也用异功散而瘥
　　一小儿患髪际生疮被风入疮口肿痛极甚眼为蔽合身体发热服寒凉之药致饮食顿减患处不溃余用托里养血之剂数服而饮食稍进肿亦渐消而疮亦脓溃后因劳毎日晡发热此阴虚而内热也以四物汤软柴胡地骨皮又用养血之药而疮愈
　　一小儿先患眉炼延及遍身如癞久而不愈手足并热面色常赤此禀母胃火所致子服㵼黄散母服竹叶石膏汤加味逍遥散子又用牛黄散㧞毒散母子并愈一小儿头患疮如癞或作痒结痂或脓水淋漓二年矣作渇饮冷发热面赤此禀心与小肠表里俱有热也先用𨗳赤散二服却用活命饮㧞毒散渐愈子又服牛黄散母服逍遥散而愈后因母食膏粱复发用清胃散母子服之子又服活命饮而愈
　　一小儿面生疮作渇饮汤服败毒之药致吐㵼不食手足并冷余谓脾胃气虚复伤而变症虚寒也先用益黄散而诸症退用异功散而疮症愈
　　钱氏㵼黄散治疮痬作渇饮冷卧不露睛手足并热属胃经实热宜用㵼黄散若作渇饮汤卧而露睛手足并冷属胃经虚热宜用五味异功散若误服攻毒之剂吐㵼不食手足指冷脾肾虚寒也宜用益黄散若病后津涸不足口干作渇胃气虚也宜用七味白术散
　　藿香叶　甘草〈各七钱五分〉山栀仁〈一两〉石膏〈煅五钱〉防风〈二两〉
　　右用蜜酒微炒为末每服一二钱水煎
　　益黄散治疮痬属脾胃虚寒吐㵼不止手足并冷者陈皮〈一两〉丁香〈二钱〉诃子〈炮去皮〉青皮〈去白〉甘草〈炙各半两〉
　　右为末毎服一钱水煎
　　养心汤治心气不足虚热上攻而患疮者
　　黄茋〈炒〉白茯苓　半夏曲　当归　川芎　辣桂柏子仁　酸枣仁〈炒〉五味子〈杵〉人参〈各三钱〉甘草
　　〈炒四钱〉
　　右毎服一二钱姜枣水煎为末服亦可
　　牛黄解毒散治胎毒头面生癞或延及遍身痒痛不安浸淫不愈及眉炼疮
　　生甘草〈一两〉牛黄〈五钱膏粱之子必用之〉金银花〈一两〉
　　右各为末毎服二三分乳汁调服或用甘草煎膏为丸如芡实大毎服一丸白汤化下外傅清金散亦可
　　㧞毒散治症同前及疥癞疮癣
　　黄芩　黄连　白矾〈三味俱生用〉雄黄〈各五钱〉铜碌〈三钱痒甚加之〉松香
　　右各另为末干掺患处或用油调搽疥疮宜加枯矾三钱
　　栀子清肝散〈即柴胡栀子散〉治三焦及足少阳经风热耳内作痒生疮出水或胁肋乳间作痛往来寒热〈方见胁痈〉
　　仙方活命饮治一切疮毒肿痛或作痒寒热或红丝走彻恶心呕吐等症〈方见热毒疮〉
　　治疔疮等症用金银花杵烂绞汁杯许入热酒半杯徐徐服之用藤叶亦效无鲜者用枯者煮饮亦可
　　导赤散〈方见臂痈〉
　　六味丸〈即地黄丸加五味子四两肉桂一两名加减八味丸〉
　　竹叶石膏汤〈二方见作渇不止〉
　　清胃散〈方见腹痈〉
　　人参平肺散〈方见肺痈〉
　　当归补血汤〈方见发热不止〉
　　五味异功散〈方见败毒之药〉
　　托里消毒散
　　托里散〈二方见热毒疮〉
　　加味归脾汤
　　柴胡栀子散〈即栀子清肝散〉
　　小柴胡汤〈二方见胁痈〉
　　人参消风散〈方见赤白逰风〉
　　㵼白散〈方见臂痈〉
　　大枫膏〈方见疮疥〉
　　加味逍遥散〈方见发热不止〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　四味肥儿丸〈方见贴骨痈〉
　　眉炼〈附癞头疮〉
　　眉炼者谓小儿两眉间生疮如疥癣当求其因而药之盖眉属胆经若原禀肝胆经热或乳母肝胆经有热者用柴胡栀子散或乳母食厚味醇酒者用加味清胃散或乳母有郁怒者用加味逍遥散俱与乳母服子亦饮少许仍参前症主之
　　一小儿患前症用柴胡清肝散母子服之而愈后因母不戒膏粱厚味复发延及遍体脓水淋漓先用清胃散次用柴胡栀子散与母服子用清金散牛黄解毒丸而愈
　　一小儿嗜膏粱甘味患之渐及肢体两眉为甚脓水淋漓寒热往来内用清胃散加味小柴胡汤外傅立效散而愈后眉间复发两目连札小便白浊将成肝疳用四味肥儿丸九味芦荟丸而愈
　　一小儿因乳母不戒七情厚味患此延及遍身久而不愈母先用清胃散次用加味逍遥散子用牛黄散解毒丸立效散而愈后儿食厚味眉间作痒搔破成疮或痒或痛两目连札用四味肥儿丸佐以加味清胃散而愈一小儿眉间作痒破而成疮延及遍身两胁为甚用四味肥儿丸立效散母服柴胡栀子散加味逍遥散而愈一小儿患此服化毒丹乳食不纳手足俱冷此药伤胃气用五味异功散与母服儿亦时服三五滴母又服加味逍遥散加龙胆草漏芦儿症渐愈
　　一小儿患此先延两胁后先遍身此肝火乘脾也诊乳母亦有肝火先用加味逍遥散加炒黄连数剂却去黄连又二十馀剂而痊
　　一小儿患之乳母恼怒其疮益甚眉棱抽动不经意延及遍身乳母甚怒儿面色赤惊悸咬牙兼之发搐此心肝二经风热所致也用加味小柴胡汤加味逍遥散而愈
　　青金散治小儿疥癣眉炼或延及遍身瘙痒或脓水淋漓经年不愈
　　松香〈二两〉真蛤粉〈五钱〉青黛〈二钱五分〉
　　右为末用烛油调搽或干掺之或加轻粉枯矾各三钱以治前症及胎毒疥癞尤效
　　立效散〈方见黄水痘〉
　　加味逍遥散〈方见发热不止〉
　　牛黄解毒散〈方见前〉
　　四味肥儿丸〈方见贴骨痈〉
　　九味芦荟丸〈方见喉痹〉
　　加味清胃散
　　清胃散〈二方见腹痈〉
　　小柴胡汤〈方见胁痈〉
　　加味小柴胡汤〈方见热毒瘰疬〉
　　导赤散〈方见臂痈〉
　　活命饮〈方见热毒疮〉
　　牛黄解毒散
　　㧞毒散〈二方见头面疮〉


　　薛氏医案卷六十五
<子部,医家类,薛氏医案>

　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷六十六
　　明　薛己　订
　　保婴撮要十一
　　喉痹〈附五臓虚羸传变喉间内溃或鼻中垂出息肉或鼻外患疮〉
　　一小儿喉痹因膏粱积热或禀赋有热或乳母七情之火饮食之毒当分其邪蓄表里与症之轻重经之所主而治之若左腮色青赤者肝胆经风热也用柴胡栀子散右腮色赤者肝经有热也用㵼白散额间色赤者心与小肠经热也用导赤散若兼青色风热相也用加味逍遥散鼻间色黄脾胃间有热也用泻黄散若兼青色木乘土位也用加味逍遥散兼赤色心传土位也用柴胡栀子散颏间色赤肾经有热也用地黄丸凡此积热内蕴二便不通者当疏利之风邪外客而发寒热者当发散之外感风邪大便闭结烦渇痰盛者当内疏外解若因乳母膏粱积热者母服东垣清胃散若因乳母恚怒肝火者母服逍遥散禀赋阴虚者儿服地黄丸大概当用轻和之剂以治其本切不可用峻利之药以伤真气也
　　一小儿喉间肿痛惊悸饮水服惊风降火之药益甚仍欲攻风痰余曰惊悸饮水心经虚症也葢胃为五臓之本先用五味异功散以补胃加桔梗甘草以消毒诸症顿退后用牛蒡子汤加柴胡而愈
　　一小儿喉间肿痛左腮色青赤此心肝二经之热也用柴胡清肝散而愈后因惊服至宝丹吐痰发搐手足指冷此肝木虚而肺金乘之用补中益气汤以补脾肺六味地黄丸以滋肝肾而痊
　　一小儿发热饮冷大便黄色手足并热不能吮乳视口内无患扪其喉间则哭此喉内作痛乃脾胃实热也用㵼黄清胃二散各一剂母子并服而愈后因乳母饮酒儿躁不安口内流涎仍用前二散而愈
　　一小儿喉间肿痛口角流涎手足并热用㵼黄清胃二散母子服之而愈后因母大怒儿憎寒发热仍复流涎用柴胡清肝散加漏芦母子服之而愈
　　一小儿喉间肿痛发热咳𠻳大便秘结此肺与大肠有热也先用牛蒡子汤加硝黄一服大便随通乃去硝黄再剂顿愈审其母有肝火发热用柴胡清肝散母子并服而痊
　　一小儿嗜膏粱之味喉间肿痛痰涎壅盛服巴豆丸前症益甚口鼻出血唇舌生疮大便不实余用犀角地黄汤解膏粱之热用东垣安胃散解巴豆之毒又用甘桔汤而愈
　　一小儿喉肿作渇大便干实右腮赤色此肺与大肠经实热也用柴胡饮子一服而愈后因饮食停滞服峻厉之药喉间仍肿腹中胀痛此脾气复伤也用异功散加升麻当归而痊
　　一小儿因母忿怒患前症兼咬牙呵欠余谓肝经虚热之症子用甘桔汤加柴胡山栀牛蒡子母服加味逍遥散而愈
　　一小儿肌体痩弱嗜土炭煤灰后鼻间不利略服清热之剂肌体愈痩食少热甚善惊善怒小便良久变白鼻中出息肉二寸许耳下颈间结小核隠于筋肉之间余谓肝脾虚羸之变症不信乃内清肺火外用腐蚀喉间亦腐余先用五味异功散加升麻柴胡芜荑为主更用四味肥儿丸为佐脾气渐徤夕用九味芦荟丸为主以五味异功散为佐而愈
　　一女子六歳喉间肿痛鼻中息肉寒热往来小便频数良久变白此肝疳之症先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草热痒渐退乃去龙胆草佐以四味肥儿丸而愈一女子七歳鼻生息肉搽攻毒之药成疮肿痛外以黄连甘草黄柏末傅之以解药毒更以加味逍遥散清肝火佐以四味肥儿丸而愈
　　一女子鼻中及下部常出息肉屡用毒药蚀之各挺出一条三寸许先与龙胆草汤为主以加味逍遥散为主而愈
　　一小儿额间赤足心热喉中常痛服清胃败毒之药余谓禀肾水不足而心火炽甚也当用地黄丸壮水之主以制阳光不悟口舌赤裂小便如淋而殁
　　一女子十四歳患前症杂用清热败毒等药前症益甚更患阴挺详见下疳疮
　　牛蒡子汤　治风热上壅咽喉肿痛或生乳蛾
　　牛蒡子〈炒杵〉𤣥参　升麻　桔梗〈炒〉犀角〈镑〉黄芩木通　甘草〈各等分〉
　　右毎服一二钱水煎服
　　㧞萃桔梗汤　治热肿喉痹
　　桔梗〈炒〉甘草〈炒〉连翘　栀子〈炒〉薄荷　黄芩〈各等分〉
　　右为末毎服一二钱水煎服
　　柴胡饮　解肌热积热或汗后馀热脉洪实数大便坚实者
　　黄芩〈七分〉甘草〈四分〉大黄〈八分〉芍药〈炒七分〉柴胡　人参〈各五分〉当归〈一钱〉
　　右毎服一钱姜水煎
　　东垣人参安胃散治脾胃虚热口舌生疮或伤热乳食呕吐㵼痢
　　人参〈一钱〉黄茋〈炒二钱〉生甘草　炙甘草〈各五分〉白茯苓〈四分〉陈皮〈三分〉黄连〈炒二分〉白芍药〈酒炒七分〉
　　右为末毎服二钱水煎
　　三因玉钥匙治风热喉闭及喉风
　　熖硝〈一两半〉鹏硝〈半两〉片脑〈一字〉白僵蚕〈一钱〉
　　右研匀用五分吹入喉中立愈
　　九味芦荟丸治肝经积热咽喉口舌生疮或牙龈蚀烂两目生翳耳中出水或肝积瘰疬下疳阴肿或茎出白津拗中结核或小水良久变白大便不调肢体消痩等症
　　胡黄连　宣黄连　芦荟　木香　白芜荑〈炒〉青皮　白雷丸　鹤虱草〈各一两〉麝香〈三钱〉
　　右各另为末米糊丸麻子大毎服五分空心米汤下仍量儿大小用
　　甘桔汤治风热上攻咽喉疼痛及喉痹妨闷
　　桔梗〈一两〉甘草〈炒二两〉
　　右毎服二钱水煎
　　济生犀角地黄汤治膏粱积毒脾胃有热咽喉肿痛或口舌生疮
　　犀角　牡丹皮〈各一两〉生地黄〈八钱〉赤芍药〈七钱〉
　　右毎服一二钱水煎
　　五味异功散〈方见败毒之药〉
　　六味地黄丸〈方见作渇不止〉
　　柴胡清肝散〈方见胁痈即柴胡栀子散〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　㵼黄散〈方见头面疮〉
　　腮痈〈附耳症〉
　　腮属足阳明胃经其生痈者多因儿食甘甜厚味脾胃积热所致亦有乳母郁怒儿受其患者若因热积扵内二便不通者用凉膈散风邪相抟二便如常者用漏芦汤胃经风热或兼咽喉肿痛用升麻防风汤若禀赋阴虚火动颏间或两耳内生疮或出脓不止者宜用地黄丸若因乳母肝火乘脾用加味逍遥散脾经郁热用加味归脾汤膏粱积热用东垣清胃散脾胃风热用清咽利膈汤仍叅口疮治之
　　一小儿腮肿肉色不变大便不实属胃经虚热用五味异功散加升麻柴胡而愈又乳母饮酒兼怒两腮赤肿憎寒发热用加味清胃散二剂加味逍遥散一剂治其母儿亦饮数滴而愈
　　一小儿嗜炙腮肿发热作渇饮冷用加味清胃散而消后仍不戒厚味腮肿赤痛焮连舌本先用㵼黄散而退次用加味清胃散而消
　　一小儿腮患疮作渇饮汤饮食少思服败毒散益甚余谓此胃经虚热先用七味白术散次用五味异功散而渇止后因母怒两腮赤肿作渇发热用加味逍遥散治其母儿患亦愈
　　一小儿十六歳腮患此三年不愈色黯下陷此胃经症也宜滋化源以生肾水外散寒邪以接阳气不信妄用杂方元气益虚七恶蜂起始信余言后用前药果验一小儿颊肿敷寒凉之药色白肿硬久而不愈此虚而寒邪凝结宜用葱熨法以散寒邪异功散以助元气遂愈若用攻毒之剂则误矣
　　一小儿酷嗜甘味药饵惟甘者乃服后患腮肿余知其胃症也经曰酸能胜甘当用酸味之药遂以乌梅肉作丸甘草末为衣服至二两许始恶甘味腮肿渐消一小儿腮肿痛外敷铁篐散内服寒凉药日久坚硬其色不变夫药之寒凉者外敷则气色凝滞内服则脾胃有伤故气血有亏而肉不溃色不赤也用四君子加柴胡升麻白芷当归外散寒邪内补脾气更用葱熨法不数日脓溃而愈
　　一小儿腮颏常焮肿服清热败毒之药更口渇足热面色微黑余谓肾疳症用六味地黄丸与子服母服加味逍遥散而愈后因别服伐肝之药前症复作寒热面青小便频数此肝火血燥耳用柴胡栀子散以清肝六味地黄丸以滋肾遂痊
　　一小儿腮颏肿痛后耳内出脓久而不愈视其母两脸青黄属郁怒所致朝用加味归脾汤夕用加味逍遥散母子皆愈
　　一小儿腮间发热手足并热用清胃㵼黄二散而愈后颏间肿痛焮连耳内余谓此肾经所属之地不信杂用降火之药耳出脓水或痒或痛稍加用心即发热倦怠两腿乏力用补中益气汤及六味地黄丸稍愈毕姻后朝寒暮热形气倦怠足心发热气喘唾痰仍用前二药佐以六君子汤而愈后不守禁恶寒发热头晕唾痰余谓肾虚不能摄水而为痰清气不能上升而头晕阳气不能䕶守肌肤而寒热遂用补中益气汤各加蔓荆子附子各一钱不应乃用人参一两附子二钱二剂而应乃用十全大补汤百馀剂而痊
　　一小儿先颏间肿痛用败毒之药耳中流脓项间结核两目或连札或赤痛小便或作痒或赤涩皆肝胆二经风热用四味肥儿丸悉愈
　　一小儿腮颏肿痛服败毒药后耳出秽水余谓肝肾之症先用九味芦荟丸而痊毕姻后面黄发热服黄柏知母等药而胸膈痞满食少痰壅乃利气化痰加噫气下气用六君子补中益气二汤加干姜木香寻愈
　　一小儿腮肿搽石灰末久而不散余用四君子加升麻白芷及葱熨之法渐消又用仙方活命一剂而瘥夫石灰乃辛热燥血之药小儿气血虚者搽之反致难治慎之
　　一小儿腮间肿痛用铁篐散败毒散之类出脓久不愈面色黧足心热口舌干余谓此禀肾水不足之虚症当补肺金滋肾水为主不信仍服前剂脾土益虚绝生气而殁
　　升麻防风汤治胃经实热咽痛口燥腮痈等症
　　升麻　防风　黄柏〈炒〉茯苓　芍药〈炒〉陈皮〈各五分〉连翘　当归〈各七分〉
　　右毎服二钱水煎仍量大小用之
　　清咽利膈汤治心脾蕴热或咽喉腮舌肿痛
　　𤣥参　升麻　桔梗〈炒〉甘草〈炒〉茯苓　防风　黄芩〈炒〉黄连〈炒〉牛蒡子〈炒杵〉芍药〈炒各等分〉
　　右毎服一二钱水煎
　　东垣清胃散〈方见腹痈〉
　　异功散〈方见用败毒之药〉
　　地黄丸〈方见作渇不止〉
　　即效葱熨法〈方见流注〉
　　仙方活命饮〈方见疮热毒〉
　　臂痈
　　臂痈之症当分经络所属受症之因而治之上廉属手阳明经下廉属手太阳经外廉属手少阳经内廉属手厥阴经内之上廉属手太阴经内之下廉属手少阴经或经络热郁风邪外干气血有乖即生痈毒若因心经有热者导赤散加黄连心胞络有热者柴胡栀子散肺经有热者㵼白散大肠经有热者大连翘饮焮肿作痛者气血凝结也用仙方活命饮肿痛不消者欲作脓也用托里消毒散脓熟不出者气血虚也用托里消毒散脓出反痛者气血虚甚也肌肉不生者脾胃气虚也用五味异功散不可外傅生肌散恐反助其邪而肌肉难长也
　　一小儿臂上生痈肿连肘间此属手少阴三焦二经先用仙方活命饮杀其大势次用柴胡清肝散以清心肝之热诸症顿退又用托里消毒散出脓而愈
　　一小儿臂外侧患毒此属肺经部分先用神效解毒散加桔梗二剂肿痛顿减次用托里消毒散而脓溃将愈因母食炙之味患处复肿兼发热咳𠻳子服㵼白散母服清胃散而痊
　　一小儿臂腕漫肿敷寒凉药又常以冷水润之肿热彻上至肩两月馀而溃四月馀不敛脓出清稀面色痿黄余曰此气血虚不能充荣于肌肉也先用异功散加升麻柴胡脾胃渐健又用托里散而愈
　　一小儿臂患痈久不愈手足时冷用异功散加木香佐以八珍汤手足温和乃用托里散将敛因饮食停滞伤脾患处肿硬用六君木香及托里散而愈
　　一小儿臀痈久不愈溃出碎骨饮食少思不时寒热脓水清稀此气血俱虚也用八珍散加肉桂桔梗渐消又用托里散加肉桂及豆䜴而敛
　　一小儿臂赤肿发热作渇饮冷症属胃火先用加味清胃散而愈后因母食厚味复肿痛先用㵼黄散二服再用清胃散母子服之并愈
　　一女子臂疮肿焮作痛用仙方活命饮痛止成脓用加味八珍汤而脓溃渐敛用加味逍遥散与母服而痊一小儿因母食膏粱臂疮溃而作痛脉洪数有力用清胃散与母服子服㵼黄散渐愈又用加味逍遥散母子俱服而愈
　　一小儿臂疮服败毒散呕吐腹胀作痛手足并冷用六君姜桂诸症渐退饮食渐进次用五味异功散而愈一小儿臂痈肿硬色白寒热倦怠此血气虚弱而不能溃散先用五味异功散加干姜其肿渐退饮食渐进又用托里散如圣饼脓溃而愈
　　一小儿患臂痈肿硬不消食少自汗此脾肺气虚而不能溃先用六君子汤而汗止乃佐以葱熨法而脓成又用八珍汤而脓溃用托里散而疮敛
　　一小儿臂患疮敷寒凉之药肿硬不消用补中益气汤加木香薄桂及如圣饼助其阳气而消
　　一小儿臂患疮肿硬作呕面色痿黄饮食少思此脾气虚也用六君子汤呕止食进又用五味异功散如圣饼而消
　　一小儿臂疮作痛不止肌肉不生先用托里消毒散而痛止用五味异功散托里散而肉生
　　一小儿臂患疮久而不敛肌肉消痩日晡体热此脾气虚而不能生肌肉也朝用补中益气汤夕用五味异功散诸症渐愈又用托里散如圣饼而愈
　　一小儿臂疮肿痛焮赤右腮赤色傅服皆败毒之药余谓此肺胃二经之症也当用㵼黄㵼白二散主之不信恪用前药泛扰诸经虗症蜂起而殁
　　神效解毒散治一切疮初起肿者即消已溃仍肿者即散已溃毒不解者即愈
　　金银花〈一两〉甘草节〈半两〉黄茋　皂角刺〈炒〉当归〈各三钱〉乳香　𣳚药〈各二钱〉
　　右为散毎服二钱酒煎温酒调服亦可婴儿病乳母亦服如疮已溃肿痛已止者去乳末金银花倍加黄茋甘草
　　白芷升麻汤治手阳明经分臂上生疮
　　白芷　升麻　桔梗〈各一钱〉黄芩〈酒炒〉黄茋〈炒各二钱〉生黄芩〈五分〉红花　甘草〈炙各五分〉
　　右水酒半锺煎食后温服
　　㵼白散治肺经有热生疮又化痰止𠻳治气进食
　　地骨皮　桑白皮〈炒各一两〉甘草〈炙半两〉
　　右为末毎服一二钱入粳米百粒水煎
　　㵼心散治心经实热生疮作渇发热饮冷手足并热者〈详见心臓㵼心汤〉
　　导赤散治小肠实热生疮作渇发热小便秘赤
　　生地黄　木通　甘草〈各等分〉
　　右为末毎服一钱入淡竹叶水煎
　　大连翘饮即大连翘汤治肺热生疮
　　连翘　𧄒麦　荆芥　木通　赤芍药　当归防风　柴胡　滑石　蝉壳　甘草〈炒〉山栀子黄芩〈各等分〉
　　右为末毎服二钱加紫草水煎服之大便不通量加大黄
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　加味逍遥散
　　六味地黄丸〈二方见发渇不止〉
　　十全大补汤〈方见便痈〉
　　四味肥儿丸〈方见贴骨痈〉
　　九味芦荟丸〈方见喉痹〉
　　柴胡栀子散〈方见腹痈〉
　　东垣清胃散〈方见腹痈〉
　　五味异功散〈方见用败毒之药〉
　　托里消毒散
　　托里散〈二方见热毒疮〉
　　腋痈〈谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也〉
　　腋痈属足少阳手少阴手厥阴三经小儿患之多禀赋肝火所致初起先用活命饮次用柴胡栀子散五七日间作脓焮肿作痛者亦用活命饮杀其大势虽溃亦轻而易敛若脓已成用托里消毒散已出用托里散如有变症当随症治之
　　一小儿患前症肿痛用仙方活命饮而痛止用托里消毒散而溃因母饮酒复加肿痛母服清胃散儿服活命饮托里散而愈
　　一小儿患之因乳母恚怒所致子用仙方活命饮母用柴胡栀子散加味逍遥散并愈后复患令母仍服前药子服托里消毒散而脓溃用托里散而敛
　　一小儿腋下常患一枚此禀肝胆怒火也用牛黄解毒丸母服柴胡栀子散逍遥散而愈后毎发即服前药而愈或用荆防败毒散外敷鐡篐散以杜后患几至不救一小儿十四歳患之内外皆用寒凉败毒之药肿硬作痛上连肩𩨹脓成不溃或用针之脓仍不出余曰此气血虚甚当峻补之不信半载后肩骨溃解惟皮相连尽气血而殁
　　一小儿患之恪服败毒之药久不溃色不变肿硬如石余用葱熨之法及托里散二十馀剂患处微赤作痛又数剂肿起针出秽脓气息淹淹用人参一两干姜一钱枣子十枚四剂仍用前散寻愈
　　一小儿患之脓内溃久不出色不变亦不痛余谓气血虚甚当先大补而用火针不信或用冷针脓果不出更气喘自汗余用独参汤二剂喘汗少止脓仍未出又二剂脓出甚多喘汗大作又用前汤四剂诸症悉退乃用八珍汤渐愈后因伤风咳𠻳误用表散之药烦躁自汗面目赤色脉洪大无伦按之如无此血脱发躁也先用当归补血汤诸症顿愈再用八珍汤而安又饮食过多发厥手足并冷用五味异功散加升麻柴胡生姜一剂而愈
　　一小儿患之色黯不敛三年不愈用十全大补汤及豆䜴饼三月馀将愈后劳倦怒气腋下肿痛以加味逍遥散十全大补汤相间服之月馀而愈
　　豆䜴饼治疮痬肿痛硬而不溃及溃而不敛并一切顽疮恶疮用江西豆䜴为末唾津和成饼大如铜钱厚如三四钱置患处以艾壮于饼上灸之灸干则再易如疮大作大饼覆患处以艾铺饼上灸之未成者即消已成者祛毒间有不效者乃气血虚败之症也参疔疮类灸法用之
　　四物汤治疮血虚发热日晡益甚或烦躁不寐
　　当归〈二钱〉熟地黄〈二钱〉芍药〈炒〉川芎〈各一钱〉
　　右水煎服
　　参术柴苓汤治疮脾气虚弱肝气内动肢体抽动者人参　白术　茯苓　陈皮〈各一钱〉山栀〈炒〉钩藤钩子〈各七分〉甘草〈炒五分〉柴胡　升麻〈各三分〉
　　毎服一二钱姜枣水煎婴儿用大剂与母服子少服之
　　黄连安神丸治心经血热发热惊悸不安
　　黄连〈五分〉生甘草〈二钱五分〉生地黄〈半两〉当归　朱砂〈三钱〉
　　右为末饭糊丸小豆大毎服十五丸滚汤下如二三服不应当服归脾汤婴儿乳母并服
　　柴胡栀子散〈方见胁痈一名柴胡清肝散〉
　　托里消毒散
　　托里散〈二方见热毒疮〉
　　清胃散〈方见腹痈〉
　　加味逍遥散〈方见发热不止〉
　　牛黄解毒丸〈方见胎毒疮疥〉
　　十全大补汤〈方见便痈〉
　　胁痈
　　胁肋者足厥阴少阳之经相火之司也乃木之主肝胆之气不平则风火内搏荣逆血郁热聚为脓而痈肿之所由生也亦有禀赋母气肝胆之热恚怒之火而致然初患焮肿作痛者宜用柴胡栀子散未消者用仙方活命饮其热既杀而肿不消者则必成脓也乃用托里消毒散其脓既成以代针膏决之仍用托里散自愈若脓出而痛止肿消则不必用药也
　　一小儿四歳胁间漫肿一块甚痛色如故服流气败毒等药加寒热作呕食少作㵼此禀肝脾气滞之症元气复伤而甚耳乃择乳母气血壮盛者与加味归脾汤加味逍遥散服之儿饮其乳半载而消
　　一小儿左胁生疮寒热作呕右闗脉数此肝症传于脾也先用柴胡清肝散次用五味异功散又用托里散疮敛而愈其时同患是症专用败毒者俱致不起一小儿左胁下生疮漫肿色赤此肝胆经形伤气也先用托里散消毒散加味小柴胡汤间服肿痛渐减又用托里消毒散加味小柴胡汤疮溃而愈
　　一小儿四歳患胁痈色赤肿痛肝脉而迟此肝胆经血虚有热先用加味逍遥散数剂大势已消中间成脓又用托里消毒散加柴胡山栀脓溃而敛
　　一小儿肩患痈痛甚肿至背乃膀胱经部分血瘀滞也先用仙方活命饮毒解痛止又用加味小柴胡汤加连翘山栀金银花其势渐退乃用加味逍遥散加金银花黄茋漫肿悉消但中间不退此欲作脓也用托里消毒散脓成而溃又用托里散地黄丸补血气滋肾水而痊一小儿患之久不愈左闗脉数右尺脉按之而弱此禀肾虚而然也用地黄丸为主佐以八珍汤托里散而愈
　　一小儿未期胁间赤肿此禀肝火所致用加味逍遥散数剂与母服子日服数匙漫肿悉退佐以托里消毒散加山栀柴胡疮溃而愈后因母恚怒劳役子胁复肿赤用加味逍遥散加味归脾汤母子服之并愈
　　一小儿胁痈服败脾之药脓清不敛呵欠咬牙饮食少思仍欲伐脾余曰此脾虚之症也胃为五臓之主当补脾胃则肝不侮而肌肉自生矣不信仍伐肝木遂致不救
　　加味归脾汤治小儿因乳母忧思郁怒胸胁作痛或肝脾经分患疮之症或寒热惊悸无寐或便血盗汗疮口不敛等症
　　人参　茯苓〈去木〉黄茋〈炒各一两〉甘草〈炒〉白术〈炒一钱〉木香〈五分〉逺志〈去心〉酸枣仁　龙眼肉　当归　牡丹皮山栀〈炒各一钱〉
　　右水煎乳母服儿亦服之
　　小柴胡汤治肝胆经分一切疮发热潮热或饮食少思加山栀牡丹皮加味小柴胡汤
　　柴胡〈一钱五分〉人参〈五分〉黄芩〈七分〉半夏〈五分〉甘草〈炒三分〉
　　作三二服服姜枣水煎
　　柴胡清肝散治肝经风热或乳母怒火患一切疮柴胡　黄芩〈炒〉人参　川芎〈各一钱〉山栀〈炒一钱半〉连翘甘草〈各五分〉桔梗〈炒八分〉
　　右水煎母子服之
　　栀子清肝散〈一名栀子柴胡散〉治三焦及足少阳经风热生疮或发热耳内生疮作痒或出水疼痛
　　柴胡　栀子〈炒〉牡丹皮　茯苓　川芎　芍药〈炒〉当归　牛蒡子〈炒各七分〉甘草〈三分〉
　　右水煎母子并服
　　龙胆㵼肝汤治肝胆经有热小腹胁间患疮痬或玉茎便毒悬痈嚢痈肿痛或溃烂作痛小便涩滞或睾丸悬挂〈方见下疳阴痿〉
　　加味逍遥散治小儿肝脾血虚内热胁腹作痛头目昏黑怔忡颊赤口燥咽干或发热盗汗食少不寐或口舌生疮胸乳膨胀小便不利或女子患前症经𠉀不调发热咳𠻳寒热往来等症〈方见发热不止〉
　　六味地黄丸治肝经血虚发热或风客气瘰疬结核或四肢发搐眼目抽动痰涎上涌或伤损出血发热抽搐等症〈方见作渇不止〉
　　仙方活命饮
　　托里消毒散
　　托里散〈三方见热毒疮〉
　　八珍汤〈方见发热不止〉
　　腹痈
　　腹痈者患于脐下或傍二寸许属脾经近胁属胆经葢因脾经阴虚气滞血凝或因脾虚饮食积热所患若焮肿作痛者㵼黄散坚硬肿痛者清胃散肿痛便秘者清凉饮如此而仍痛者瘀血凝滞也活命饮既用此药而不消则内欲作脓也用托里消毒散若脓出而痛不减者毒未解也亦用前药若脓出而反加痛及脓水清稀者气血虚也用参茋托里散若食少体倦者脾气虚也用五味异功散加当归柴胡升麻晡热内热者脾血虚也用四君当归丹皮如有他症当随症治之
　　一小儿患此漫肿微痛肉色不变面色痿黄饮食少思此脾气虚而食积内热也用五味异功散加升麻当归及如圣饼其肿渐消又用托里散而愈
　　一小儿患此肿痛寒热活命饮末二服肿痛顿止用托里散如圣饼而肿渐消又用神效散及托里消毒散数剂而痊
　　一小儿患之内溃作渇饮食少思属元气虚弱先用托里消毒散四剂脓溃而发热恶寒肢体倦怠此邪气去而真气虚也用八珍升麻补之稍愈又用托里散异功散间服而痊
　　一小儿腹疮大便秘结发热饮冷此热蓄于里也用内疏黄连汤一剂大便通而痛止又用清热消毒散内热退而疮愈
　　一小儿腹患疮敷寒凉之药其肿益甚腹中阴痛手足并冷此阳气虚寒之症也余用回阳汤抑阴散而肿渐消毒渐散又用托里散而敛
　　一小儿患此脓成不溃面色黄白恶心少食发热恶寒大便不实此脾胃虚弱也先用六君升麻柴胡诸症渐退饮食渐进又朝用益气汤夕用异功散而溃又用八珍汤而愈
　　一小儿腹中作痛肉色不变三月矣胗其脉滑数而有力此腹痈内溃也用托里散大便出脓甚多乃用薏苡仁汤及托里散而愈
　　一小儿小腹赤肿服流气败毒等药肉色如故食少体倦余谓此肝脾气血虚而药伤之也用六君肉桂及葱熨之法饮食渐进其肿渐消又佐以八珍汤而愈一小儿患此而溃肿不消恪服败毒之药饮食少思脓清发热余谓脾胃之气复伤不信仍行气清热肿痛益甚服消𨗳化痰之药腹胀作㵼余先用异功散加升麻柴胡木香佐以二神丸二十馀剂诸症渐愈乃用异功散加当归黄茋元气渐复却用八珍汤内芍药炒黄数剂改用托里散而愈次年因劳心发热作渇用当归补血汤而安毕姻后寒热往来患处作痒用十全大补汤六味地黄丸而愈
　　四君子汤〈加陈皮半夏即六君子汤〉治脾胃虚弱或因寒凉伤胃致肿不能消或溃而不能敛者但以此药温补脾胃诸症自退如误用攻伐则七恶随至矣若脾胃气虚疮口出血或吐血便血则加当归脾胃充徤则血自归经若脾虚血弱不生肌或晡热内热者更加熟地黄不可投四物沉阴之剂能伤脾胃也若胃气虚弱克伐伤脾饮食少思或食难化若作呕作㵼者尤宜用之如兼痰𠻳气逆肢体倦怠面目浮肿者亦因脾虚不能生肺而然也最宜用之
　　人参　白术〈炒〉茯苓　甘草〈各等分〉
　　右毎服二钱姜枣水煎
　　清胃散　治脾胃有热生疮或胃火牙痛或连头面升麻〈五分〉生地黄　牡丹皮　黄连〈炒〉当归〈各三分〉
　　右水煎服加柴胡山栀即加味清胃散
　　六君子汤治疮脾胃虚弱肿痛不消或不溃敛宜用此药以壮荣气诸症自愈即四君加半夏陈皮
　　清凉饮治疮脾胃实热烦躁饮食焮痛脉实大便秘结小便赤涩
　　赤芍药　当归　甘草　大黄〈各等分〉
　　右毎服一钱水煎
　　当归补血汤治疮肌热面赤烦渇脉洪大而虚重按全无此血虚脉也误服白虎汤必死〈方见发热不止〉
　　益气养荣汤治气血损伤四肢颈项等处患肿不问坚软赤白痛否日晡发热或溃而不敛者〈方见鹤膝风〉
　　十全大补汤治诸疮血气虚不能溃腐收敛或脓出发热恶寒汗出烦口眼歪斜或肌痩少食发热口干等症须多服为善〈方见便痈〉
　　参茋托里散〈方见痘痈〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　托里消毒散
　　托里散〈二方见热毒疮疖〉
　　五味异功散〈方见用败毒之药〉
　　如圣饼〈方见流注〉
　　神功散〈方见胎毒发丹〉
　　八珍汤〈方见发热不止〉
　　臀痈
　　臀痈属膀胱经湿热或禀赋阴虚若肿硬作痛用内托羌活汤微肿微痛用托里消毒散若初起大痛或五日之间似消不消似溃不溃者先用仙方活命饮后用托里消毒散若已溃食少体倦疮不生肌脾胃虚弱者用五味异功散加柴胡升麻禀赋阴虚小便数而不敛者加减八味丸气虚久不生肌收口用豆豉饼及补中益气汤培养元气若用解热攻毒及敷围寒凉之剂则气血受伤必成败症矣
　　一小儿患此肿硬不赤旬馀矣面色痿黄饮食少进此脾气虚弱也先用异功散饮食渐进漫肿渐消乃用托里散少加肉桂而溃又用八珍汤而敛
　　一小儿患此久不收敛四围微黯疮口黑色脓水清稀寒热晡热脉浮而数两寸按之如无此阳气虚而阴血弱也朝用补中益气汤夕用异功散半载而愈
　　一小儿臀疮溃而不敛面色时赤此禀肝肾阴虚也朝用八珍汤加五味子夕用加减八味丸诸症渐退又用托里散间服而愈
　　一小儿臀疮久不收敛肢体倦怠晡热作渇此禀足三阴虚也用五味异功散加减八味丸渐愈又用托里散而敛
　　一小儿臀痈久不生肌面色痿黄仍欲败毒以收敛余曰脾主肌肉脾徤则肉生遂朝用补中益气汤夕用五味异功散及葱熨法脾气壮肌肉生而愈
　　一小儿肿硬不消肉色不变此脾胃之气虚怯不能运及患处耳朝用补中益气汤夕用五味异功散以接虚怯之气月馀而消其时同患是症外敷寒凉之药内服犀角丸者无不受害
　　一小儿十五歳久不愈发热体痩面白嗳气恪服消食清热等药余谓心火虚而脾气弱也先用八味丸为主佐以六君子汤补中益气汤寻愈毕姻后臀后患疽漫肿坚硬肉色不变手足时冷脉浮大按之微细两寸为甚先用八味丸料四剂又用十全大补汤患处色正而消
　　内托羌活汤治尻臀生痈坚硬肿痛
　　黄柏〈酒制〉羌活〈各一钱〉防风　当归尾　藁本〈各五分〉肉桂　连翘　甘草〈炒〉苍术　陈皮〈各三分〉黄茋〈八分〉
　　右作二剂水一锺入酒一杯煎空心服
　　仙方活命饮
　　托里消毒散
　　托里散〈三方见热毒疮〉
　　神效解毒散〈方见臂痈〉
　　加味八味丸〈方见作渇不止〉
　　八珍汤〈方见发热不止〉
　　葱熨法〈方见流注〉
　　腿痈
　　腿痈之症所主之经不同而所治之法亦异发于内侧者属肝脾二经发于外侧者属胆胃二经漫肿坚硬者元气虚弱也用内补黄茋汤肿势髙焮者元气未虚也用内托柴胡黄茋汤外并用隔蒜熨法若瘀血凝结而不消或不作脓者用活命饮血虚气弱而不能溃及不生肌者用托里散此其梗概云尔
　　一小儿内膁肿痛恶寒发热此属肝胆经分乃用神效解毒散加柴胡白芷二剂漫肿顿消惟中央一块尚肿又二剂而成脓以托里消毒散脓溃而愈
　　一小儿腿内侧前膁患毒溃后肿硬色黯脓清不敛面色青黄此脾虚肝旺兼寒邪袭于患处也当壮元气为主先用异功散加柴胡升麻及葱熨法脾气渐复患处渐愈佐以八珍汤豆豉饼而愈
　　一小儿腿内焮赤大肿发热此血热内郁而欲为脓耳当先杀其大势用隔蒜灸法灼艾试蒜热移患处二十馀炷痛始减再三十馀炷肿渐消又用仙方活命饮疮头出水而愈
　　一小儿腿内侧患此脓内溃恶心倦怠面色痿黄右闗脉大按之微细此脾胃虚弱肝木所乘也先用六君升麻柴胡四剂元气渐复乃佐以托里散而愈
　　一小儿腿外侧肿痛肉色如故用托里消毒散二剂而肿始赤又四剂而肿赤亦退又六剂溃而脓出清稀食少体倦用异功散加芎归仍用托里散补其元气而愈一小儿漫肿坚硬肉色不变此阳气虚而不能成脓也用托里散如圣饼肿起色赤用托里消毒散而脓成针之用八珍汤加肉桂渐愈因伤食吐㵼患处太白饮食少思先用六君干姜次用八珍汤及葱熨法而愈一小儿患此久不愈脓水清稀面色痿黄腹大青筋此脾气虚而肝所侮也朝用补中益气汤夕用五味异功散元气稍复乃佐以四味肥儿丸及葱熨之法两月馀而愈
　　一小儿腿外膁肿一块服消毒之药其肿益甚肢体羸痩饮食少思更加作痛余曰先肿而后痛者形伤气也先痛而后肿者气伤形也当补接阳气不信仍投疏泄之药后果殁机要云荣卫之气充满抑遏不能行故闭塞气血腐而为痈者当泄之以夺盛热之气若人饮食疏精神衰气血弱肌肉消薄故荣卫之气短促而涩滞故寒腠理闭郁而为痈者当补之以接虚怯之气信矣
　　四味肥儿丸治肝脾不和患疮痬久不愈或兼疳症腹胀作㵼或食积脾肝发热痩怯遍身生疮
　　黄连〈炒〉芜荑　神曲　麦芽〈炒各等分〉
　　右为末水糊丸桐子大毎服一二十丸空心白滚汤送下
　　附子饼治溃气虚不能收敛或风邪所袭气血不能运于疮口以致不能收敛者用炮附子去皮脐研末以唾津和为饼置疮口上将艾壮于饼上灸之毎日灸数壮但令微热勿至热痛如饼灸干用唾津再和灸之以疮口活润为度
　　六君子汤治疮因脾气虚弱不能生肌以致疮口不敛若脾气既充而疮口不生肌肉者此寒邪所袭也更用豆䜴饼或附子饼熨之
　　仙方活命饮
　　托里消毒散〈二方见热毒疮〉
　　葱熨法
　　如圣饼〈二方见流注〉
　　内托羌活汤〈方见臀痈〉
　　五味异功散〈方见用败毒之药〉
　　附子饼〈方见腹痈〉
　　十全大补汤〈方见便痈〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　八珍汤〈即四君四物〉
　　豆豉饼〈方见腋痈〉
　　鹤膝风
　　鹤膝风者其腿渐细其膝愈麄状如鹤膝是以名之此因禀肾经不足外邪所乘而患之初则膝内作痛外色不变伸屈艰难若一二月间焮肿色赤而作脓者可治肿硬色白而不作脓者难治初起者用大防风汤为主佐以益气养荣汤脓成者用补中益气汤为主佐以大防风汤切勿用十宣流气等药若不溃不敛或发热等症者须调补脾胃为善否则必变败症矣
　　一小儿九歳患此作痛用葱熨法及大防风汤肿起色赤用仙方活命饮补中益气汤间服肿渐消又以独活寄生汤与补中益气汤间服二三日用葱熨一次至两月馀而消
　　一小儿患此大溃不敛体倦食少口干发热日晡尤甚此脾气虚甚也用补中益气汤五剂以补元气乃用大防风一剂以治其疮如是月馀诸症悉退遂用十全大补汤佐以大防风汤而敛
　　一小儿患此溃而不敛不时寒热小便赤涩此血气虚也用十全大补汤加麦门冬五味诸症顿退乃去桂令常服佐以和血定痛丸而愈
　　一女子左腿作痛服流气饮之类左膝肿硬头运吐痰余谓此鹤膝风也其脉数而无力乃禀赋脾肝肾三经之症此形气病气俱虚者当先调补脾胃为主不信仍攻邪气诸症蜂起余先用五味异功散加升麻干姜肉桂脾气稍徤又用异功散八珍汤而溃却间服大防风汤地黄丸而痊
　　一小儿两膝渐肿傅服皆消毒之药足胫赤肿此禀父肾气不足用地黄丸八珍汤而消若用流气败毒等药必致不起
　　大防风汤治鹤膝风肿痛不消或溃而不敛
　　牛膝〈酒炒〉附子〈炮各一钱〉白术　羌活　人参　防风〈各二钱〉杜仲〈去皮姜制〉川芎　肉桂〈去皮〉黄茋〈炒〉熟地黄〈自制〉芍药〈炒各一钱五分〉甘草〈一钱〉
　　右毎服三五钱水煎仍量儿大小用之
　　益气养荣汤治气血虚弱四肢颈项等处患肿不问肿溃日久不敛俱宜服之
　　人参　茯苓　陈皮　贝母　香附〈炒〉当归〈酒洗〉川芎　黄茋〈炒〉熟地黄〈自制〉芍药〈炒各一钱〉甘草〈炙〉桔梗〈各五分〉白术〈炒二钱〉柴胡〈六分〉
　　右毎服二三钱姜水煎
　　独活寄生汤
　　独活　桑寄生　杜仲〈炒〉细辛　牛膝〈酒洗去土〉秦芁茯苓　白芍药〈炒〉桂心　川芎　防风　甘草人参　熟地黄　当归〈各等分〉
　　右毎服二三钱水煎空心乳母同服
　　八珍汤〈方见发热不止〉
　　十全大补汤〈方见便痈〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　和血定痛丸
　　葱熨法〈二方见流注〉



　　薛氏医案卷六十六
<子部,医家类,薛氏医案>

　　钦定四库全书
　　薛氏医案卷六十七
　　明　薛已　订
　　保婴撮要十二
　　肺痈肺痿
　　齐氏云肺痈肺痿因脾肺气虚腠理不宻外邪所乘或母食辛辣厚味遗热于儿或儿有病过于汗下内亡津液虚火烁肺或服克伐之药亏损脾胃不能生肺金其症恶风咳𠻳鼻塞项强呼吸不利甚则四肢微肿咳唾脓血若吐臭秽胸中隠痛脉数而实者为肺痈咳唾涎沬脉数而虚者为肺痿恶寒喘𠻳者寒邪内蕴也小青龙汤咳唾脓者肺痈内溃也桔梗汤窃谓前症若喘咳短气者脾肺气虚也五味异功散咳唾脓痰左尺脉数而无力者肾气虚也六味地黄丸咳唾脓痰右闗脉数而无力者脾气虚也七味白术散若发热喘𠻳唾脓不食者脾肺虚甚也难治大要补脾肺滋肾水为善〈仍审五臓相胜乳母七情后症仿此〉
　　一小儿感冒停食吐㵼用䟽利之剂咳𠻳脓血此中气复伤而变肺痈也用桔梗汤而愈后咳𠻳吐血仍用前药佐以异功散而痊
　　一小儿停食服㵼药而变肺痈余先用异功散以救脾肺次用桔梗汤以治肺痈而瘥
　　一小儿停食服克伐之药唾痰腥气面赤气喘此元气复伤而成肺痈也用桔梗汤脓痰顿止翌日喘甚此脾气虚而不能生肺也用异功散加杏仁百合而愈后小便涩滞服八正散小便愈涩咳𠻳吐痰面赤盗汗余谓肺气虚热前药亏损阴虚火铄肺金而然用异功散以补脾土地黄丸以滋肾水遂愈
　　一小儿肺痈愈后咳𠻳面色白或痿黄手足冷小便频此因脾虚不能生金也服参苏饮之类自汗盗汗昏愦发搐遗尿下气手足如水面色青白此阳气脱而虚寒也用人参一两干姜二钱大枣五枚米泔煎沸先灌一杯将熟又灌二杯连用二剂而苏更朝用补中益气汤夕用异功散而愈
　　一小儿十五歳因劳伤元气而咳𠻳误用表散之剂复伤肺气成痈咳𠻳脓血用桔梗汤为主佐以异功散脓渐少专用异功散脓止而愈后因书课过劳自汗时𠻳服外感药咳𠻳益甚胸膈痞满呼吸不利余谓脾肺之气虚甚而然用参茋补脾汤而痊
　　一小儿咳𠻳服参苏饮而益甚右寸闗之脉浮散余谓此风伤皮毛热伤血脉血气稽留蕴结于肺而成痈也不信仍复表散唾咳脓血余曰此因肺虚不能摄气脾虚不能摄涎耳当补脾土以生肺金又不信果殁一小儿感冒咳𠻳发散过度喘促不食痰中有血余用桔梗汤而愈后元气未复大便似痢或用芩连枳实之类变漫脾风而卒
　　小青龙汤治伤风冒寒咳𠻳喘急肺胀胸满鼻塞流涕或干呕热𠻳或作渇或作噎或小便不利或小腹胀满〈此仲景之法审有是症用之及时殊有良验〉
　　麻黄〈去节〉赤芍药　半夏〈各七钱〉细辛　干姜〈炮〉甘草〈炙〉桂枝〈各三钱〉五味子〈半两杵〉附子〈二钱脉浮不用〉
　　右毎服二钱水煎
　　桔梗汤治咳𠻳脓血腥秽已成痈症
　　桔梗〈炒〉贝母〈去心〉知母〈炒〉桑白皮〈炒〉枳壳〈各一钱〉地骨皮　𤓰蒌仁　薏苡仁　杏仁〈五分炒〉当归　黄茋〈炒各一钱〉五味子〈杵炒〉百合〈炒各一钱五分〉防己〈一钱〉甜葶苈〈炒五分〉
　　右毎服二三钱水煎
　　升麻汤治肺痈脓血秽臭胸乳皆痛
　　升麻　桔梗〈炒〉薏苡仁　地榆　条芩〈炒〉牡丹皮芍药〈炒〉甘草〈各等分〉
　　右毎服二三钱水煎
　　排脓散治肺痈此方排脓补肺
　　黄茋〈盐水拌炒〉白芷　人参　五味〈炒研碎各等分〉
　　右为末毎服一二钱蜜汤调下
　　射干汤治胃脘痈吐脓血
　　射干〈去毛〉栀子仁　赤茯苓　升麻　赤芍药〈一两二钱〉白术〈半两〉
　　右毎服三五钱水煎入地黄汁少许再煎服
　　人参平肺散治心火克肺金传为肺痈咳𠻳喘呕痰涎壅盛胸膈痞满咽嗌不利
　　人参　陈皮　甘草　地骨皮　茯苓〈各一钱〉知母〈炒七分〉五味子〈炒〉青皮　天门冬〈去心四分〉桑白皮〈炒一钱〉
　　右毎服二三钱
　　参茋补脾汤治肺痈脾气亏损咳吐脓涎或中〈阙〉不食必服此药补脾土以生肺金否则不治
　　人参　白术〈各二钱〉黄茋〈炒二钱半〉茯苓　陈皮　当归〈各一钱〉升麻〈三钱〉麦门冬〈七分〉五味子〈杵四分〉桔梗〈炒六分〉甘草〈炙三分〉
　　右作三服姜枣水煎
　　人参补肺汤治肺症咳喘短气或肾水不足虚火上炎痰涎壅盛或吐脓血发热作渇小便不调
　　人参　黄茋〈炒〉白术　茯苓　陈皮　牡丹皮当归〈各一钱〉山茱茰〈去白〉山药〈各二钱〉五味子〈杵〉麦门冬甘草〈炙各七分〉熟地黄〈自制一钱五分〉
　　右姜水煎服
　　七味白术散治中气亏损津液短少口舌干渇生疮不喜饮冷或吐㵼后口干或咳唾脓痰右闗脉数无力者脾气虚也最宜服之
　　人参　白术　木香　白茯苓　甘草　藿香〈各五分〉干葛〈一钱〉
　　右水煎服
　　五味异功散
　　六味地黄丸
　　参苏饮
　　独参汤
　　补中益气汤
　　肠痈
　　孙真人云肠痈为病小肠重强按之则痛小便如淋时时出汗恶寒身皮甲错肚皮急瘇甚者肚腹胀大转侧有水声或绕脐生疮或脓从脐出或从大便而下盖因饮食不节所致治法当诊脉迟𦂳者未有脓也用大黄汤下之脉洪数者已有脓也用薏苡仁汤排之小腹疼痛小便不利脓壅滞也牡丹皮散主之若大便或脐间出脓者不治内经云肠痈为病不可惊惊则肠断而死故患是者其坐卧转侧理宜徐缓时少饮薄粥及八珍汤固其元气庶或可生
　　一小儿患肠痈先用太乙膏后服牡丹皮散下脓而愈后因跌腹内作痛遍身皆赤良久身黯而殁葢肠断故也
　　大黄汤治肠痈小腹坚肿按之则痛肉色如常或焮赤微肿小便频数汗出憎寒脉迟𦂳脓未成也急服之大黄〈炒〉朴硝〈各二钱〉牡丹皮　𤓰蒌仁　桃仁〈去皮尖各二钱〉
　　右毎服二三钱水煎
　　薏苡仁汤治肠痈腹中痛烦躁不安或胀满不食小便涩滞
　　薏苡仁　牡丹皮　桃仁〈各三两〉𤓰蒌仁〈四两〉
　　右毎服四钱水煎
　　桃仁汤治肠痈腹中痛烦燥不安壅痛大便闭涩亦有绕脐生疮者但用此药无妨
　　桃仁　大黄〈炒〉牡丹皮　芒硝　犀角〈镑末〉冬𤓰仁〈研各二钱〉
　　右水煎入犀角末服
　　牡丹皮散治肠痈腹濡而痛时下脓汁或下血
　　牡丹皮　人参　天麻　白茯苓　黄茋〈炒〉薏苡仁　桃仁　白芷〈炒〉当归　川芎　官桂　甘草〈各五分〉木香〈二分〉
　　右毎服三五钱
　　仙方活命饮〈方见热毒疮〉
　　太乙膏〈方见跌扑外伤〉
　　八珍汤〈方见发热不止〉
　　痔疮
　　痔疮之症或因禀受胎毒或膏粱食积或母食炙炒厚味所致肿痛者湿热作痒者风热便秘者火盛脓溃者血热湿热加味槐花散风热秦芁苍术汤便秘清燥汤脓溃黄茋散薰洗则葱汤槐角五棓子等药或真蒲黄以猪脂调傅如有兼变之症叅各门治之
　　一小儿患痔赤肿作痛用黄连解毒汤而痛止又用托里清肝散及加味槐角丸而疮愈
　　一小儿因饮食停滞发热患痔大便不利肿痛寒热不时发搐此脾气伤而肝乘之也先用保和丸末二钱以柴胡山栀煎汤调服食消搐止又用四味肥儿丸数服而愈
　　一小儿十二歳不戒厚味醇酒不时作痛或大便秘结小便滞涩用龙胆㵼肝汤治之而安后饮烧酒前症复发遍身色赤烦躁饮冷醋半锺赤热悉退肿痛顿减一小儿因乳母食炙𤍿之物肛门肿痛用清胃散母子并服子又服四味肥儿丸而愈后因乳母恚怒胸胁作痛频饮糖酒儿病复作发搐母先服加味小柴胡汤二剂次服加味逍遥散儿服四味肥儿丸而愈
　　一小儿肛门肿痛大便不通服大黄之药肿痛益甚虚症并作仍欲攻疮余曰此因脾气复伤而然也用异功散加升麻柴胡为主佐以加味槐角丸肿痛渐退又用黄连解毒汤而出脓用秦芁苍术汤而疮愈
　　一小儿肛门肿痛发热饮水口鼻气热此脾肺经实热先用㵼黄散二服而热退又用枳壳散而痛止用金银花散而肿痛消后母食膏粱儿患复作母用清胃散而肿痛消
　　一小儿误吞信石遍身发赤呕吐烦渇肛门肿痛便秘饮冷服冷米醋一锺赤晕立消肿痛顿止又用黄连解毒汤金银花散而愈
　　一小儿痔疮不时肿痛服加味槐角丸而愈至十四而复作发热体倦肛门坚肿用地黄丸八珍汤坚肿渐消血气渐愈或间止药饵劳役不节诸症仍作用前药随愈毕姻后肛门肿溃而串臀用补中汤地黄丸臀间渐愈或用追蚀等药坚核虽消痛伤元气疮口不合余用八珍汤地黄丸两月而敛后不守禁忌又且攻毒以至屡发元气日虚而殁古人云善服药不若善保养信夫苦参散治痔疮肿痛发热
　　枳壳〈麸炒〉黄连　大黄　甘草　荆芥　苦参　赤芍药　黄芩
　　右水煎薫洗
　　加味槐花散治肠风下血痔漏肿痛发热便秘
　　槐花　熟地黄　白术　青皮　荆芥穗　川芎〈各二分〉当归身　升麻〈各四分〉枳壳〈麸炒五分〉
　　右水煎服
　　秦芁苍术汤治痔疮大便坚硬小便频数内热作渇秦芁　苍术〈各五分〉泽㵼　皂角子仁〈炒〉防风　桃仁　当归尾　黄柏　山栀〈炒各三分〉
　　右作二剂水煎服
　　清燥汤治大肠风热血燥秘结不通痔疮等症
　　生地黄〈五分〉山栀〈五分〉泽㵼〈二分〉麻子仁〈研五分〉川芎　羌活　黄柏　黄芩　郁李仁　芍药　当归尾甘草〈各四分〉
　　右水煎服
　　黄茋散治痔疮并一切溃虚弱发热
　　茯苓　黄茋〈炒〉当归　川芎　白芍药　白芷〈各五分〉升麻　山栀〈炒各二分〉
　　右水煎服
　　枳壳散治痔疮肿痛或下血
　　枳壳〈去穰麸炒〉槐花　荆芥　皂角子仁〈炒〉猬皮〈炙各等分〉
　　右为末毎服一钱滚汤下作丸亦可
　　加味槐角丸治症同前
　　槐角〈炒〉枳壳〈麸炒〉当归　黄芩　皂角仁〈炒〉猬皮秦芁　白芷〈各等分〉
　　右为末毎服一二钱水煎服或蜜丸量儿大小服
　　又方治痔痛不可忍者
　　羊胆〈一个〉冰片〈五分〉
　　右以冰片为末羊胆涂之
　　丹石散治痔疮热痛如神
　　黄丹　滑石〈各等分〉
　　右为末新汲水调涂日三五次
　　胜雪膏治痔疮热痛不可忍
　　片脑　铅白霜〈各三分〉
　　右为末好酒研成膏涂之随手愈
　　又方用生栝蒌根研如泥猪油调涂
　　黄连解毒汤〈方见作痛不止〉
　　托里清肝散〈方见嚢痈〉
　　四味肥儿丸〈方见贴骨痈〉
　　加味小柴胡汤〈方见热毒瘰疬〉
　　加味逍遥散〈方见发热不止〉
　　龙胆㵼肝汤〈方见下疳疮〉
　　下疳阴痿
　　下疳阴痿皆属肝火湿热或禀赋肝经阴虚肿痛发热者肝火湿热也先用加味小柴胡汤再用龙胆㵼肝汤肿痛便赤者肝火阴虚也用加味逍遥散加龙胆草生地黄溃而肿痛不消者小柴胡汤加芎归黄茋溃而肿痛已消用四物汤加牡丹皮柴胡盖肝属木得雨露则森茂遇酷日则萎软若误谓虚寒投以热剂轻则囊茎生疮重则腐而难敛皆宜滋肾水生肝木清肝火故云肝气热则茎痿宗筋弛纵阴茎肿胀或出白液或痒痛里急筋缩挺纵不收或精出便下此名筋疝俱肝火也黄宗伯季子初生时母弃于水逾日不死复收之遂成喘𠻳颔腋臂股各结块核溃而色紫误触之痛彻于心服辛温化毒等剂不应时已弱冠予曰初生喘𠻳者形寒伤肺也既长而喘𠻳者肝火刑肺也故结核俱在肝胆部分始用补中益气汤后用九味芦荟丸不月诸症悉愈此禀母之肝火而患也
　　一小儿下疳溃烂发热作渇日晡尤甚此肝疳而脾气虚也用补中益气汤后用九味芦荟九诸症悉愈一小儿二歳茎痿湿痒时出白津余以为肝火不信或与温补肾经后阴嚢焮肿茎中作痛余用龙胆㵼肝汤六味地黄丸而痊
　　一小儿睾丸作痛小便赤涩寒热作呕此肝火湿热不利用小柴胡汤加山栀车前子茯苓而愈〈睾丸阴子也〉一小儿睾丸肿痛小便黄涩寒热作渇此肝火所致用小柴胡汤加山栀车前子并九味芦荟丸间服而消一小儿阴茎肿痛腹内一块或作痛或上攻小便不调此禀肝火为患用龙胆㵼肝汤九味芦荟九愈后形气消烁发热作渇此肝火制脾土而然也用益气汤芦荟丸异功散而安
　　一小儿阴茎作痒搔破出水小便赤涩此禀肝肾阴虚火动用龙胆㵼肝汤清肝经湿热佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈后乳母恼怒小便涩滞两肋肿痛儿阴复痒惊搐困倦用异功散以补脾土用地黄丸以滋肾肝而愈
　　一小儿十五歳患下疳久不愈形气骨立不时寒热小便不调饮食少思此禀肝疳虚羸也朝用益气汤以培胃气夕用地黄丸以滋肾水为主佐以九味芦荟丸治疳而痊
　　一女子十五歳面青善怒体痩作渇天癸未至不时寒热口舌生疮后患阴疮湿痒无寐善惊此禀肝脾虚羸之变症也当先救脾气遂朝用补中益气汤夕用加味归脾汤诸症渐愈却佐以九味芦荟丸而痊
　　一女子十四歳禀肝经湿热肌体消痩寒热如疟下部患疮先用加味小柴胡汤寒热顿退但晡热少食用加味逍遥散为主以九味芦荟丸为佐而愈出嫁后前症仍作另用杂药疮口翻出如菌余用龙胆㵼肝汤加味逍遥散九味芦荟丸而愈
　　一小儿十五歳患下疳书课过劳即寒热头痛形气殊倦腿足疲软左闗脉洪数左尺脉洪数而无力余谓此禀肝肾阴虚兼饮食劳役之症也宜先调补胃气以滋化源不信或以为阴虚湿热下流恪服四苓四物之类诸症益甚余曰阴虚谓脾经虚也脾为至阴以丁火为母虚则宜补丁火以生已土肾属水以辛金为母肾虚则宜补辛金生癸水也今因脾经阳弱而阴虚反用沉寒之剂复伤阳气以绝化生之源欲保其不危难矣果殁
　　龙胆㵼肝汤治肝经湿热不利下部生疮两拗肿痛或腹中作痛小便涩滞等症
　　龙胆草〈酒拌炒黄〉泽㵼　车前子〈炒〉木通　生地黄〈酒拌〉当归〈酒拌〉山栀　黄芩〈炒〉甘草〈各二分〉
　　右水煎食前服
　　加味小柴胡汤〈即小柴胡加山栀牡丹皮〉治肝胆经有热下部湿疮寒热晡热潮热等症〈方见热毒瘰〉
　　六味丸治肝肾阴虚下部生疮或发热作渇小便频数或肾水不足而不能生肝木致血燥筋挛颔项肢节等处结核或溃而不能收敛或肝肾虚弱发热盗汗肢体消痩小便赤涩尿血下血或大小便牵痛气短痰𠻳吐血运耳聋口燥齿痛失音腰腿疲软此皆禀赋不足也〈方见作渇不止〉
　　敷药必效散治下疳腐溃作痛
　　轻粉〈五分〉黄连　黄柏　龙胆草〈各一两〉
　　右为末油调搽入片脑更效若用当归膏调傅尤佳
　　如圣散治下疳腐久不愈
　　五棓子〈二钱〉片脑〈一钱〉黄连〈半两〉芦甘石〈煅二钱〉
　　右各为末干敷毒未尽者加黄连末〈三钱〉
　　丸味芦荟丸〈方见喉痹〉
　　加味清胃散〈方见热毒口疮〉
　　圣愈汤〈方见出血不止〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　八珍汤〈方见发热不止〉
　　加味归脾汤〈方见胁痈〉
　　四君子汤〈方见腹痈〉
　　仙方活命饮
　　托里消毒散〈二方见热毒疮〉
　　便痈〈附谓两拗小腹两邉拗中患之〉
　　便痈因肝火肝疳或禀肝经热毒若初起肿硬作痛者先用龙胆㵼肝汤一二剂肿痛不减用仙方活命饮二剂五七日不减肿尚硬亦用前二药各一剂如不消或更痛欲成脓也用活命饮一剂却用托里消毒散加柴胡山栀一二剂若脓已成而不溃者血气虚也用托里消毒一二剂脓已溃而痛不止者毒气不解也用活命饮一剂若脓已出而反痛者益气虚也用内补黄茋汤脓已溃而发热烦躁者气血虚脱也用当归补血汤脓已溃而恶寒发热者血气俱虚也用十全大补汤脓已溃而恶寒者元气虚也用补中益气汤脓已溃而不生肌者脾气虚也用六君子汤若禀赋怯弱或因饮食劳倦而为患者但用补中益气汤加射干自消设使不分经络不别虚实概行攻伐亏损气血则轻者难治重者必变瘵症甚至不起
　　一小儿肿痛色赤寒热似疟小便不通此肝经湿热用龙胆㵼肝汤一剂小便清利寒热顿除又用加味逍遥散加龙胆草二剂肿痛悉退而愈
　　一小儿患此肿硬作痛小便涩滞先用龙胆㵼肝汤小便顿利又用活命饮一剂而消后复肿赤作痛此欲作脓也先用活命饮二剂杀其大势却用托里消毒散加柴胡山栀三剂以指按之肿随指复起此脓已成也用托里散一剂翌日针之脓出肿消再用托里散而愈一小儿患此服大黄等药㵼而肠鸣腹肿硬痛少食此脾胃复伤而变症也用五味异功散加升麻柴胡木香饮食渐进乃去木香加黄茋当归数剂而脓成又用托里散加皂角刺而脓溃乃去皂角刺倍用参茋而愈一小儿疮势已成用消毒之药其肿散漫自汗发热恶寒少食此气血虚甚也用大补汤四剂针之脓出肿消却用托里散八珍汤间服而愈
　　一小儿脓成不溃误用大黄之类以下脓泄㵼不止肿硬色白腹痛欲呕手足并冷此脾气虚而复伤也用异功散加升麻姜桂四剂乃去姜桂加归茋二十馀剂脓溃而愈
　　一小儿溃后咬牙呵欠寻衣捻物此肝经气血虚也先用八珍汤加钩藤钩五味子诸症顿愈又用托里散及八珍汤而痊
　　一小儿溃后惊悸发搐呵欠咬牙此心肝二经气血俱虚也先用补心汤安神丸虚症寻愈再用八珍汤托里散肌肉渐生却用地黄丸而疮口敛
　　一小儿患此久不愈头重胸满饮食少思此禀脾胃虚弱也先用补中益气汤加蔓荆子诸症寻愈次用八珍汤佐以五味异功散月馀疮口渐敛仍用十全大补汤而痊
　　一小儿十五歳禀赋虚弱因劳役过度患此寒热如疟用补中益气汤将愈惑于人言误服大黄之药吐㵼大作手足厥冷寒热尤甚余用六君子加姜桂诸症稍愈但赤肿不消此欲作脓也又数剂后朝用益气汤夕用大补汤五十馀剂而痊
　　一小儿溃后肿硬肌肉不生疮口不敛余欲滋其化源以生肝血不从仍伐肝清热以致元气日虚恶症蜂起而殁夫肺者肾之母脾者肺之母今既不滋肺肾以生肝木又伤脾土以绝肺肾之化源其不死者鲜矣一小儿十四歳毎饮食劳倦则恶寒发热两拗患肿余用益气汤而愈彼惑于人言乃服大黄之类发搐口噤手足并冷良久少苏余用大料益气汤数剂而安又二十馀剂而愈
　　一小儿两拗患肿小便澄白肢体消痩𤼵𤍠眼札此禀肝火之症用龙胆㵼肝汤为主四味肥儿丸为佐各数服肿𤍠渐退改用四味肥儿丸为主龙胆㵼肝汤为佐又各数服将愈及用地黄九而痊
　　一小儿两拗肿痛小便不利或赤白浊此系肝火炽而脾气伤也朝用补中益气汤夕用地黄丸各数剂而愈后因过劳盗汗𤼵𤍠两拗仍肿用前药佐以地黄丸而愈
　　一小儿每劳则两拗肿痛小便白浊夜间发𤍠此禀肝火脾虚而元气下陷也用补中益气汤清心莲子饮后患下疳用四味肥儿丸加味逍遥散而愈
　　一小儿两拗肿痛小便赤涩或兼澄白此肝脾疳症先用九味芦荟丸数服诸症渐退次用四味肥儿丸二十馀服而愈
　　一女子两拗肿痛小腹作痒小便赤涩发𤍠晡𤍠月经不调先用加味小柴胡汤四剂肿渐消次用加味逍遥散诸症渐愈佐以四味肥儿丸而痊
　　一小儿十四歳毎饮食劳倦随患寒𤍠两拗肿痛服大黄之𩔖发搐口噤手足并冷良久少苏余用大剂补中益气汤数剂而安又二十馀剂而肿痛愈
　　仙方活命饮治一切疮疡瘇毒未成即消已成即溃溃后肿痛不止元气虚也当补之
　　穿山甲　白芷　防风　没药　甘草　赤芍药当归尾　乳香　天花粉　贝母〈各一钱〉金银花陈皮〈各二钱〉皂角刺〈二钱〉
　　右毎服二三钱酒水各一半煎服
　　清心莲子饮治两拗肿痛小便白浊夜间发𤍠日间安静发𤍠口渇此肝火脾虚而元气下陷也
　　黄芩〈一钱〉麦门冬　地骨皮　车前子〈炒〉甘草〈各一钱半〉石莲肉　茯苓　黄茋〈炒〉柴胡　人参〈各一钱〉
　　右水煎服
　　当归补血汤治瘇毒已溃而发𤍠烦躁者此脾胃损伤或服峻剂致气虚血脱肌𤍠大渇引饮目赤面红日夜不息其脉洪大而虚重按全无此病多得于饥饱劳役者若误服白虎汤者必死
　　当归〈三钱〉黄茋〈炙一钱〉
　　右水煎服
　　六一汤治同前
　　黄茋〈炙六钱〉甘草〈炙一钱〉
　　右水煎服
　　秘旨安神丸治心血虚而肿中惊悸或便痈溃后发搐呵欠咬牙此心肝二经气血俱虚也
　　人参　半夏〈汤泡〉酸枣仁〈炒〉茯神〈各一钱〉当归〈酒洗〉橘红赤芍药〈炒各七分〉五味子〈五粒杵〉甘草〈各三分〉
　　右为末姜汁糊丸芡实大毎服一丸姜汤下
　　补中益气汤治禀元气虚弱因劳而拗中作痛或患便痈寒𤍠口干作渇宜此汤加射干主之如寒𤍠已退而肿不消此欲作脓也宜用十全大补汤〈方见肌肉不生〉
　　十全大补汤治禀元气虚弱因劳患便痈或拗中作痛服补中益气汤寒𤍠退而肿不消散此血气虚而不能成脓也宜服此汤已成而不能溃或已溃而不能生肌或寒𤍠不止自汗盗汗脓清不敛者但服此药则元气自复诸症自愈
　　白茯苓　人参　当归　白术〈炒〉黄芪〈炒〉川芎肉桂〈去皮〉白芍药〈炒〉熟地黄〈自制〉甘草〈炙各等分〉
　　右毎服三五钱姜枣水煎服
　　内补黄茋汤〈方见发热不止〉
　　龙胆㵼肝汤〈方见下疳疮〉
　　九味芦荟丸〈方见喉痹〉
　　四味肥儿丸〈方见贴骨痈〉
　　补心汤〈方见胎毒疮疡〉
　　六味地黄丸〈方见作渇不止〉
　　加味小柴胡汤〈方见热毒瘰𤻤〉
　　囊痈〈谓阴嚢患痈〉
　　嚢痈属肝经湿𤍠或禀胎肝𤍠所致初起肿痛小便赤涩者湿𤍠壅滞也先用龙胆㵼肝汤如不消用仙方活命饮若肿痛数日不止欲作脓也用托里消毒散若肿未溃而小便不利者毒气壅滞也当分利之脓已成而小便不利毒气未解也当针泄之脓出而反痛者气血虚也当补益之若元气无亏虽阴嚢悉溃睾丸悬露亦不为害若乳母恚怒令儿患此者加味逍遥散肝经气血虚者八珍散加味柴胡山栀俱加漏芦子母并服一小儿小便涩滞肿痛寒热此肝经湿热也用龙胆㵼肝汤而消但内热倦怠此兼脾气虚弱也用四君子加柴胡山栀芎归而愈
　　一小儿肿痛寒热服克伐之药不能成脓用托里清肝散而脓溃用托里散而疮敛后寒热如疟小便闭塞用小柴胡汤加山栀龙胆草车前子而愈
　　一小儿患此大溃痛甚烦躁饮冷此馀毒尚在与活命饮二剂肿痛顿退又用四君柴胡山栀四剂诸症悉退及托里散而痊
　　一小儿阴嚢赤肿作痛针而脓出顿安忽发𤍠作渇此邪气去而真气虚也用圣愈汤及八珍柴胡山栀将愈因乳母恚怒复作用加味逍遥散加漏芦母服其儿顿愈
　　一小儿阴嚢毎患赤肿必因其母恚怒及饮酒而发余审其因怒用加味逍遥散加漏芦饮酒用加味清胃散加干葛神曲与母服之其儿随愈
　　一小儿阴肿小便赤涩此禀肝经有𤍠也用加味小柴胡加漏芦与母服子日饮数滴四剂而愈
　　一小儿患此肿硬不消发𤍠作痛大便不实饮食无味此消𨗳过多而脾胃伤也先用异功散数剂元气渐复又用托里散加柴胡山栀而脓成针之脓出发𤍠恶寒此血气俱虚也用大补汤加柴胡山栀寒𤍠顿止又数剂而渐愈后因劳发𤍠肿痛用益气汤托里散疮口渐敛而愈
　　一小儿十六歳患此脓清晡𤍠遗精盗汗此禀元气虚甚也用大补汤地黄丸料各二十馀剂元气稍复又各三十馀剂汗止𤍠退犯房事患处顿黯昏溃吃逆手足并冷此脾气虚寒之恶症用独参汤四剂而苏用大补汤加干姜四分阳气渐复乃去干姜又二十馀剂而痊一小儿患此溃而肿硬不消服败毒散傅寒凉药肌肉不生疮口开张脓清色黯自汗余谓非补脾则肌肉不生彼欲速效乃外用生肌散反助其邪致生瘀肉填塞疮口半载不愈余用异功散加当归黄茋三十馀剂又用托里散隔蒜灸而愈
　　一小儿嚢痈出血久不愈左颊色青赤此心肝二经风𤍠而血不归经也先用加味逍遥散六味地黄丸清肝𤍠滋肾水而血止用托里散而疮愈
　　一小儿患前症脓清发𤍠久而不敛左颊青两颐赤余谓禀肝肾阴虚而两位青赤脾胃气虚而脓清不敛当补足三阴为善不悟泛用杂药后果殁
　　一小儿患前症久不愈面赤皎白左颊为甚余谓前症属肝木面白属肺金左颊属肝经乃金来克木为贼邪况小便如淋乃肝肾二经气绝也辞不治后果殁于金旺之日葢肝为肾之子肾为肝之母设预为调补肾水必不致于危也
　　托里清肝散
　　人参　黄茋〈炒〉当归　川芎　芍药〈炒〉白术　茯苓　金银花　白芷〈炒〉甘草〈炒〉连翘　柴胡〈各七分〉山栀〈四分〉
　　右毎服二三钱水煎
　　钱氏蚯蚓散治肾子肿硬先用葱椒汤煎洗次以干蚯蚓粪津唾调敷须避风冷湿地
　　世传治小儿阴囊肿大用甘草煎浓汁调蚯蚓粪涂之立效
　　山药膏治两拗及小腹肿痛或痒用山药研烂频傅患处干则易之
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　异功散〈方见用败毒之药〉
　　八珍汤
　　加味逍遥散〈二方见发𤍠不止〉
　　活命饮
　　托里散〈二方见𤍠毒疮〉
　　加味小柴胡汤〈方见𤍠毒疮〉
　　圣愈汤〈方见出血不止〉
　　加味清胃散
　　四君子汤〈二方见腹痈〉
　　地黄丸〈方见作渇不止〉
　　足指冻疮〈附耳冻疮〉
　　足指冻疮因受禀虚怯故寒邪易乘气血凝滞久而不愈则溃烂成疮治法须壮脾胃温气血则死肉自溃良肉自生若骨脱筋连者宜急剪去否则毒延脚面而死葢肢末之处气血难到又为外邪遏绝则气血不能运行若用汤荡火烘其肉即死而不仁至春必溃腐脱落元气无亏虽患无害如外傅寒药内服消毒之剂则元气受伤必成败症凡初冻时𤍠手频熨之为妙北方冻耳若误以手触之其耳即落大寒能裂肤堕指信矣一女子数歳值严寒北上因失所恃而足受冷侍婢用𤍠汤泡之至春月房中秽气其父觉之脱袜方见十指俱烂但未堕耳予用托里之剂助其阳气溃脱以保其生
　　一小儿仲冬严寒两耳受冻不知痛痒令人以𤍠手徐徐频熨内用温补脾气之剂及敷白蔹散而愈
　　一小儿七歳冬间足指冻痛用𤍠汤浸洗至春溃脱疮口不敛足跌肿痛余谓此元气虚弱须补胃气以生肌肉不信乃用寒凉消毒之剂肿消黑色自以为愈余曰此脾胃虚极元气不能运及患处也后两腿羸细而殁一小儿扑伤足趺少许速成冻疮作痛不止用火烘之肉死至春足脱脓水淋漓不能收敛而殁此症若能调养脾胃使元气不伤则肌肉自生岂至于死哉
　　白蔹散
　　白蔹〈一两〉黄柏〈炒黑五钱〉
　　右为末干搽患处
　　汤火疮
　　汤火之症若发𤍠作渇小便赤涩者内𤍠也用四物加山栀连翘甘草若肉未死而作痛者𤍠毒也用四君加芎归山栀连翘若肉已死而不溃者气血虚也用四君加当归黄茋外傅当归膏或柏叶末蜡油调搽至白色其肉自生若因烟薫将死者以生萝卜汁灌之即苏若饮食后被汤火所伤发𤍠腹胀恶食发搐变症者当叅食积惊搐门治之
　　一小儿火伤两臂焮痛大便不利小便赤涩此火毒蓄于下焦也用生地黄当归芍药木通山栀赤茯苓生甘草一剂二便调和而痛止更以四物加山栀参茋白芷甘草而壊肉腐又数剂而新肉生
　　一小儿火伤足胫专用败毒之剂脓水淋漓日晡肿胀此脾虚下陷也用补中益气汤及八珍汤而愈
　　一女子沸汤伤胸两月不敛脉洪大而虚发𤍠作渇此阴虚火毒所乘用四物加柴胡丹皮𤍠渇顿止用加味逍遥散腐肉去而新肉生
　　一女子被烟薫痰气上壅不省人事用萝卜汁灌之而苏但体倦欲睡仍令噙萝卜汁乃服六君子汤加桔梗山栀而安伤轻者以萝卜捣汁饮之亦可
　　一小儿火伤臀间误用生肌散阴嚢溃脱久而不愈此助其药毒而然也余用当归膏及四君子加芎归旬馀肉生而痊
　　一小儿火伤其足用冷水浸之肿痛益甚服败毒药死肉不溃此脾胃气伤而血滞也用六君子加芎归而愈后因劳役寒𤍠以八珍散加升麻柴胡白芷而痊一小儿火伤腿用寒凉之药久不愈腿细筋挛食少晡𤍠此因生肌药助其邪寒凉损其胃也用益气汤当归膏不月而愈
　　一小儿𤍠汤伤足久不愈脓水清稀口干足𤍠患处肿黯晡𤍠盗汗肢体骨立此禀肾气虚弱寒药伤脾而然用益气汤地黄丸三月馀佐以托里散如圣饼而愈一小儿沸汤伤腿搽药结痂难于屈伸痛不可忍用四物加白术茯苓及当归膏而愈
　　一小儿沸汤所伤胸腹皆溃久而不愈喜脉弱按之而有力葢脾主肌肉当调补脾胃为主外敷之药当缓不信恪用敷贴之而殁
　　一小儿汤伤胫溃而色赤如赭日晡𤍠甚右闗脉浮而数按之则此肝木乘脾土血虚而然耳乃外傅内服皆于攻毒后果殁
　　神效当归膏治汤火等疮不问已溃未溃肉虽伤而未壊者用之自愈肉已死者用之自溃新肉易生搽至肉色渐白其毒始尽生肌最速葢当归生地黄麻油二蜡皆主生肌止痛补血续筋与新肉相宜此方余已刋行治者多验
　　当归　生地黄〈各一两〉麻油〈四两〉黄蜡〈一两如白者止用半两〉
　　右先将当归地黄入油煎枯去查将蜡熔化𠉀冷搅匀即成膏矣用涂患处将细𥿄葢之发背痈疽杖疮溃烂用之尤效凡死肉溃烂将脱止有些须相连者宜用利刀剪去盖死肉有毒去迟则伤新肉矣死肉去尽尤宜速贴盖新肉最畏风寒不可忽也
　　乳香定痛散治伤损及一切疮溃烂疼痛
　　乳香　没药〈各五钱〉滑石〈一两〉冰片〈一钱〉
　　右为细末搽患处痛即止甚效
　　猪蹄汤治一切痈疽杖疮溃烂消肿毒去恶肉润疮口白芷　黄芩　当归　羌活　赤芍药　蜂房〈多蜂儿者为佳〉生甘草〈各半两〉
　　右用猪蹄一只水四五碗煮熟去油查取清汤入前药煎数沸去查温洗随用膏药贴之
　　四物汤〈方见胁痈〉
　　六君子汤〈方见肠痈〉
　　如圣饼〈方见流注〉
　　翻花疮
　　翻花疮者由疮溃后肝火血燥生风所致或疮口胬肉𦊅出如菌大小不同或出如蛇头长短不一治法当滋肝补气外涂蔾芦膏胬肉自入须𠉀元气渐复脓毒将尽涂之有效不然虽入而复溃若误用刀针蚀药灸灼其势益甚或出血不止必致寒𤍠呕吐等症须大补脾胃为善
　　治验
　　一女子臂痈溃后疮口𦊅肉如菌用毒药蚀之𦊅肉益甚面青寒𤍠经𠉀不调此肝经血燥而生风脾气虚而不能生肌耳先用加味逍遥散五味异功散两月馀却用地黄丸托里散而愈
　　一小儿患前症用药腐去疮口不敛朝恶寒暮发𤍠余谓因气血俱虚而然也法当调补脾胃则气血自生疮口自敛不悟仍攻其疮而殁
　　一女子十五歳患前症腐去而复生面色青而或赤余谓此肝胆二经风火妄动葢肝血为阴为水肝气为阳为火宜生肾水滋肝血使火自息而风自灭不信乃用袪风之剂致血燥妄行疮口出血不止而死
　　藜芦膏治疮口胬凸起或出二三寸肉者
　　藜芦〈不拘多少〉
　　右为末以生猪脂擂和搽凸胬肉上
　　八珍汤
　　加味逍遥散〈二方见发热不止〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　托里散〈方见热毒疮疡〉
　　十全大补汤〈方见便痈〉
　　五味异功散〈方见败毒之药〉
　　地黄丸〈方见作渇不止〉
　　豆䜴饼
　　葱熨法〈二方见流注〉
　　多骨疽
　　多骨疽由疮疡久溃脾胃亏损气血不能营于患处邪气陷袭久则筋烂骨腐故骨脱出非禀胎所有也当补脾胃壮元气内用大补汤地黄九外以附子饼葱熨法袪散寒邪补接元气则骨自脱疮自敛若用克伐之剂复伤真气鲜有不危婴儿患之当调补乳母外用葱熨以歳月除之尤不可用追蚀之药
　　一小儿足内患之日流清脓恶寒发热大便去而不了皆元气虚而下陷也先用补中益气汤加干姜肉桂诸症渐复乃用十全大补汤及如圣饼出碎骨而愈一小儿臂患之时出清脓恶寒发热此元气虚也朝用补中益气汤夕用四君归茋半载常出细骨一块又用六味丸而愈
　　一小儿患之目睛白多饮食难化手足并冷此禀命门火衰而脾胃虚寒也先用八味丸异功散如圣饼出碎骨乃用六味丸大补汤而愈若攻疮邪不固元气必不活矣
　　一小儿十四歳闪足腕间服败毒之剂肿硬色黑余谓此元气虚而外寒凝滞也用回阳膏六君肉桂十馀剂肿黯渐消又用冲和膏托里散馀肿渐软又佐以大补汤针之出清脓甚多即恶寒发热此阳随阴散而气虚也用六君加肉桂参茋各二钱寒热顿止却用八珍汤托里散豆豉饼而愈
　　一小儿足跗肿硬肉色不变形气倦怠外傅内服皆败毒耗气之药余谓经云形伤痛气伤肿乃禀赋足三阴虚羸之症也当滋补元气若行攻伐虚虚之祸不免矣彼以为迂仍用前药足跗变黯肿至脚腕余用大补汤异功散各五十剂以调补脾胃及葱熨患处袪散寒邪补接阳气漫肿渐消疮变赤色旬日而溃此元气渐复之善症也然固元气充实瘀肉可腐新肉可生又惑于速效之说傅追蚀生肌之药患处复黯七恶并臻而殁十全大补汤〈方见腹痈〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　八珍汤〈方见发热不止〉
　　托里散〈方见热毒疮疡〉
　　如圣饼
　　葱熨法
　　豆豉饼〈三方见流注〉
　　冲和膏〈一名阴阳散方见寒凉之药〉
　　八味丸〈即六味地黄丸加肉桂附子各一两方见作渇不止〉
　　漏疮
　　漏疮之症因禀气血不足或久病血气虚弱或儿肝脾食积内热不能生肌或乳母七情不和脾气不能收敛当审其所因调补元气佐以如圣饼葱熨之类为善若用流气破血追蚀等药反为败症矣馀当叅各门主之一小儿患在臂间肿硬不消面色痿黄脓水清稀此元气亏损之症用八珍汤为主六君子汤为佐渐愈因饮食失节恶寒发热用六君子加升麻柴胡而安用益气汤异功散而敛
　　一小儿腿内侧患之寒热发渇此肝脾二经气血虚症也葢胃为五臓之本先用五味异功散加升麻柴胡月馀胃气始复乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈一小儿臂间漫肿按之至骨方痛肉色不变形体消痩面目多白余谓此禀肾经虚症当补脾肺以滋化源反用寒凉克伐之药脾气大虚患处肉死又用追蚀之药死肉虽去疮口不敛而殁
　　一小儿四歳尚解颅余用地黄丸而颅阖至十六颐间肿硬发热唾痰余谓属肾经气不足水泛而为痰气伤而为肿不信反用火针败毒破而出水余曰肾主骨骨而为痈元气亏败余何能为后果殁惜哉
　　一小儿患在臂外侧疮口开张肿硬色黯发热恶寒手足时冷此少阳经阳气虚寒不能生肌收敛也当助胃气不信仍行攻疮而殁
　　一小儿十五歳足跟患之二年不愈日出清脓数滴余谓禀肾气虚弱也不信毕姻后肿硬寒𤍠仍用攻伐之药而殁
　　如圣饼
　　葱熨法〈二方见流注〉
　　八珍汤〈方见发𤍠不止〉
　　六君子汤〈方见肠痈〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　六味地黄丸〈方见作渇不止〉
　　五瘤
　　经云肝主筋心主血脾主肉肺主气肾主骨故云肝为筋瘤心为血瘤脾为肉瘤肺为气瘤肾为骨瘤小儿患之多因禀赋不足乳母七情起居饮食失调致儿五臓不和内火沸腾血凝气滞也夫瘤者留也随气凝滞臓腑受伤气血不和所致五瘤之外更有脂瘤粉瘤虱瘤虫瘤髪瘤之𩔖若行气破血或傅寒凉追蚀之药或用蛛丝芫花线等法以治其外则误矣
　　一小儿因乳母郁怒臂前膁肿硬皮色如常日出脓水乃脾经之虚症也用加味归脾汤如圣饼三月馀肿渐消后因母怒发𤍠儿患处复肿用加味逍遥散母服二十馀剂儿日服杯许赤肿渐退仍以前药久服而愈一小儿头后患之久不敛目睛多白此禀肾虚之症母子并服六味丸补中汤外以六味丸料加鹿茸作饼𤍠熨患处毎日一次而敛
　　一女子腿外膁一瘤寸许色赤破而血逆漂甚多发𤍠作渇先用当归补血汤渇𤍠渐愈又用加味逍遥散疮口寻愈
　　一小儿落草大腿外股如指尖一块肉色如常按之不痛至数月误触破出如粉浆内股焮痛寒𤍠如疟手足抽搐如急惊状此脓水出多气血虚而内生风也先用异功散加钩藤钩二剂又用八珍汤加钩藤钩而安用托里散而痊
　　一小儿二歳项间自分娩有一核余谓但调治乳母其儿自愈彼欲速效外涂牡蛎硝黄之类内服海藻蓬术之类脾胃复伤而殁
　　一小儿九歳项间患之余谓禀肾肝血燥所致当滋水生木不信另用药破之脓水淋漓仍服散坚之药而殁一女子腿前肿一小瘤作痒搔破出虫如蚊而飞去寒𤍠如疟乃肝经之症即虱瘤之𩔖用加味逍遥散而愈又有一种髪瘤破开有髪属肾经之症也
　　加味归脾汤〈方见腹痈〉
　　地黄丸〈方见作渇不止〉
　　加味逍遥散
　　八珍汤〈二方见发𤍠不止〉
　　托里散〈方见𤍠毒疮疡〉
　　补中益气汤〈方见肌肉不生〉
　　五味异功散〈方见败毒之药〉
　　如圣饼〈方见流注〉














　　薛氏医案卷六十七
<子部,医家类,薛氏医案>