黄帝素问灵枢经_(四部丛刊本)/卷第八 中华文库

黄帝素问灵枢经卷之八

　○禁服第四十八

雷公问于黄帝曰细子得受业通于九针六

十篇旦暮勤服之近者编绝久者简垢然尚

讽诵弗置未尽解于意矣外揣言浑束为一

未知所谓也夫大则无外小则无内大小无

极髙下无度束之奈何士之才力或有厚薄

智虑𥚹浅不能博大深奥自强于学若细子

细子恐其散于后世绝于子孙敢问约之奈

何黄帝曰善乎哉问也此先师之所禁坐私

传之也割臂㰱血之盟也子若欲得之何不

斋乎雷公再拜而起曰请闻命于是也乃斋

宿三日而请曰敢问今日正阳细子愿以受

盟黄帝乃与俱入斋室割臂歃血黄帝亲祝

曰今日正阳歃血𫝊方有敢背此言者反受

其殃雷公再拜曰细子受之黄帝乃左握其

手右授之书曰愼之愼之吾为子言之凡刺

之理经脉为始营其所行知其度量内刺五

藏外刺六府审察卫气为百病母调其虚实

虚实乃止写其血络血尽不殆矣雷公曰此

皆细子之所以通未知其所约也黄帝曰夫

约方者犹约囊也囊满而弗约则输泄方成

弗约则神与弗俱雷公曰愿为下材者勿满

而约之黄帝曰未满而知约之以为工不可

以为天下师雷公曰愿闻为工黄帝曰寸口

主中人迎主外两者相应俱往俱来若引绳

大小齐等春夏人迎微大秋冬寸口微大如

是者名曰平人人迎大一倍于寸口病在足

少阳一倍而躁在手少阳人迎二倍病在足

太阳二倍而躁病在手太阳人迎三倍病在

足阳朙三倍而躁病在手阳朙盛则为热虚

则为寒紧则为痛痹代则乍甚乍间盛则冩

之虚则补之紧痛则取之分肉代则取血络

且饮药陷下则灸之不盛不虚以经取之名

曰经刺人迎四倍者且大且数名曰溢阳溢

阳为外格死不治必审按其本末察其寒热

以验其藏府之病寸口大干人迎一倍病在

足厥阴一倍而躁在手心主寸口二倍病在

足少阴二倍而躁在手少阴寸口三倍病在

足太阴三倍而躁在手太阴盛则胀满寒中

食不化虚则热中出縻少气溺色变紧则痛

痹代则乍痛乍止盛则写之虚则补之紧则

先刺而后灸之代则取血络而后调之陷下

则徒灸之陷下者脉血结于中中有着血血

寒故宜灸之不盛不虚以经取之寸口四倍

者名曰内闗内闗者且大且数死不治必审

察其本末之寒温以验其藏府之病通其营

输乃可传于大数大数曰盛则徒写之虚则

徒补之紧则灸刺且饮药陷下则徒灸之不

盛不虚以经取之所谓经治者饮药亦曰灸

刺脉急则引脉大以弱则欲安静用力无劳

也　歃〈楚洽切〉

　○五色第四十九

雷公问于黄帝曰五色独决于朙堂乎小子

未知其所谓也黄帝曰朙堂者鼻也阙者眉

间也庭者颜也蕃者颊侧也蔽者耳门也其

间欲方大去之十步皆见于外如是者寿必

中百岁雷公曰五官之辨奈何黄帝曰朙堂

骨高以起平以直五藏次于中央六府挟其

两侧首面上于阙庭王宫在于下极五藏安

于胸中真色以致病色不见朙堂润泽以情

五官恶得无辨乎雷公曰其不辨者可得闻

乎黄帝曰五色之见也各出其色部部骨陷

者必不免于病矣其色部乘袭者虽病甚不

死矣雷公曰官五色奈何黄帝曰青黒为痛

黄赤为热白为寒是谓五官雷公曰病之益

甚与其方衰如何黄帝曰外内皆在焉切其

脉口滑小紧以沉者病益甚在中人迎气大

紧以浮者其病益甚在外其脉口浮滑者病

日进人迎沉而滑者病日损其脉口滑以沉

者病日进在内其人迎脉滑盛以浮者其病

日进在外脉之浮沉及人迎与寸口气小大

等者病难已病之在藏沉而大者易已小为

逆病在府浮而大者其病易已人迎盛坚者

伤于寒气口盛坚者伤于食雷公曰以色言

病之间甚奈何黄帝曰其色粗以朙沉大者

为甚其色上行者病益甚其色下行如云彻

散者病方以五色各有藏部有外部有内部

也色从外部走内部者其病从外走内其色

从内走外者其病从内走外病生于内者先

治其阴后治其阳反者益甚其病生于阳者

先治其外后治其内反者益甚其脉滑大以

代而长者病从外来目有所见志有所恶此

阳气之并也可变而已雷公曰小子闻风者

百病之始也厥逆者寒湿之起也别之奈何

黄帝曰常候阙中薄泽为风冲浊为痹在地

为厥此其常也各以其色言其病雷公曰人

不病卒死何以知之黄帝曰大气入于藏府

者不病而卒死矣雷公曰病小愈而卒死者

何以知之黄帝曰赤色出两颧大如母指者

病虽小愈必卒死黒色出于庭大如母指必

不病而卒死雷公再拜曰善哉其死有期乎

黄帝曰察色以言其时雷公曰善乎愿卒闻

之黄帝曰庭者首面也阙上者咽喉也阙中

者肺也下极者心也直下者肝也肝左者胆

也下者脾也方上者胃也中央者大肠也挟

大肠者肾也当肾者脐也面王以上者小肠

也面王以下者膀胱子处也颧者肩也颧后

者臂也臂下者手也目内眦上者膺乳也挟

绳而上者背也循牙车以下者股也中央者

膝也膝以下者胫也当胫以下者足也巨分

者股里也巨屈者膝膑也此五藏六府肢节

之部也各有部分有部分用阴和阳用阳和

阴当朙部分万举万当能别左右是谓大道

男女异位故曰阴阳审察泽夭谓之良工沉

浊为内浮泽为外黄赤为风青黒为痛白为

寒黄而膏润为脓亦甚者为血痛甚为挛寒

甚为皮不仁五色各见其部察其浮沉以知

浅深察其泽夭以观成败察其散搏以知逺

近视色上下以知病处积神于心以知往今

故相气不微不知是非属意勿去乃知新故

色朙不粗沉大为甚不朙不泽其病不甚其

色散驹驹然未有聚其病散而气痛聚未成

也肾乘心心先病肾为应色皆如是男子色

在于面王为小腹痛下为卵痛其圜直为茎

痛高为本下为首狐疝㿉阴之属也女子在

于面王为膀胱子处之病散为痛搏为聚方

员左右各如其色形其随而下至胝为淫有

润如膏状为㬥食不洁左为左右为右其色

有邪聚散而不端面色所指者也色者青黒

赤白黄皆端满有别乡别乡赤者其色亦大

如榆荚在面王为不日其色上锐首空上向

下锐下向在左右如法以五色命藏青为肝

赤为心白为肺黄为脾黒为肾肝合筋心合

脉肺合脾脾合肉肾合骨也

　○论勇第五十

黄帝问于少俞曰有人于此并行并立其年

之长少等也衣之厚薄均也卒然遇烈风㬥

雨或病或不病或皆病或皆不病其故何也

少俞曰帝问何急黄帝曰愿尽闻之少俞曰

春青风夏阳风秋凉风冬寒风凡此四时之

风者其所病各不同形黄帝曰四时之风病

人如何少俞曰黄色薄皮弱肉者不胜春之

虚风白色薄皮弱肉者不胜夏之虚风青色

薄皮弱肉不胜秋之虚风赤色薄皮弱肉不

胜冬之虚风也黄帝曰黒色不病乎少俞曰

黒色而皮厚肉坚固不伤于四时之风其皮

薄而肉不坚色不一者长夏至而有虚风者

病矣其皮厚而肌肉坚者长夏至而有虚风

不病矣其皮厚而肌肉坚者必重感于寒外

内皆然乃病黄帝曰善黄帝曰夫人之忍痛

与不忍痛者非勇怯之分也夫勇士之不忍

痛者见难则前见痛则止夫怯士之忍痛者

闻难则恐遇痛不动夫勇士之忍痛者见难

不恐遇痛不动夫怯士之不忍痛者见难与

痛目转面盻恐不能言失气惊颜色变化乍

死乍生余见其然也不知其何由愿闻其故

少俞曰夫忍痛与不忍痛者皮肤之薄厚肌

肉之坚脆缓急之分也非勇怯之谓也黄帝

曰愿闻勇怯之所由然少俞曰勇士者目深

以固长衡直三焦理横其心端直其肝大

以坚其胆满以傍怒则气盛而胸张肝举而

胆横眦裂而目毛起而面苍此勇士之由

然者也黄帝曰愿闻怯士之所由然少俞曰

怯士者目大而不减阴阳相失其焦理纵𩩲

𩨗短而小肝系缓其胆不满而纵肠胃挺胁

下空虽方大怒气不能满其胸肝肺虽举气

衰复下故不能久怒此怯士之所由然者也

黄帝曰怯士之得酒怒不避勇士者何藏使

然少俞曰酒者水谷之精熟谷之液也其气

慓悍其入于胃中则胃胀气上逆满于胸中

肝浮胆横当是之时固比于勇士气衰则悔

与勇士同类不知避之名曰酒悖也

　胃挺〈下古便切〉

　○背腧第五十一

黄帝问于歧伯曰愿闻五藏之腧出于背者

歧伯曰胸中大腧在杼骨之端肺腧在三焦

之间心腧在五焦之间膈腧在七焦之间肝

腧在九焦之间脾腧在十一焦之间肾腧在

十四焦之间背挟脊相去三寸所则欲得而

验之按其处应在中而痛解乃其腧也灸之

则可刺之则不可气盛则写之虚则补之以

火补者毋吹其火须自灭也以火写者疾吹

其火传其艾须其火灭也

　○卫气第五十二

黄帝曰五藏者所以藏精神魂魄者也六府

者所以受水谷而行化物者也其气内干五

藏而外络肢节其浮气之不循经者为卫气

其精气之行于经者为营气阴阳相随外内

相贯如环之无端亭亭淳淳乎孰能穷之然

其分别阴阳皆有标本虚实所离之处能别

阴阳十二经者知病之所生候虚实之所在

者能得病之高下知六府之气街者能知解

结契绍于门户能知虚石之坚软者知补写

之所在能知六经标本者可以无惑于天下

歧伯曰博哉圣帝之论臣请尽意悉言之足

太阳之本在跟以上五寸中标在两络命门

命门者目也足少阳之本在窍阴之间标在

窗笼之前窗笼者耳也足少阴之本在内踝

下上三寸中标在背腧与舌下两脉也足厥

阴之本在行间上五寸所标在背腧也足阳

朙之本在厉兊标在人迎颊挟颃颡也足太

阴之本在中封前上四寸之中标在背腧与

舌本也手太阳之本在外踝之后标在命门

之上一寸也手少阳之本在小指次指之间

上二寸标在耳后上角下外眦也手阳朙之

本在肘骨中上至别阳标在颜下合钳上也

手太阴之本在寸口之中标在腋内动也手

少阴之本在锐骨之端标在背腧也手心主

之本在掌后两筋之间二寸中标在腋下下

三寸也凡候此者下虚则厥下盛则热上虚

则眩上盛则热痛故石者绝而止之虚者引

而起之请言气街胸气有街腹气有街头气

有街胫气有街故气在头者止之于脑气在

胸者止之膺与背腧气在腹者止之背腧与

冲脉干脐左右之动脉者气在胫者止之于

气街与承山踝上以下取此者用毫针必先

按而在久应于手乃刺而予之所治者头痛

眩仆腹痛中满㬥胀及有新积痛可移者易

已也积不痛难已也

　钳〈音钤〉

　○论痛第五十三

黄帝问于少俞曰筋骨之强弱肌肉之坚脆

皮肤之厚薄腠理之疏密各不同其于针石

火焫之痛何如肠胃之厚薄坚脆亦不等其

于毒药何如愿尽闻之少俞曰人之骨强筋

弱肉缓皮肤厚者耐痛其于针石之痛火焫

亦然黄帝曰其耐火焫者何以知之少俞答

曰加以黒色而美骨者耐火焫黄帝曰其不

耐针石之痛者何以知之少俞曰坚肉薄皮

者不耐针石之痛于火焫亦然黄帝曰人之

病或同时而伤或易已或难已其故何如少

俞曰同时而伤其身多热者易已多寒者难

已黄帝曰人之胜毒何以知之少俞曰胃厚

色黒大骨及肥者皆胜毒故骨瘦而薄胃者

皆不胜毒也

　○天年第五十四

黄帝问于歧伯曰愿闻人之始生何气筑为

基何立而为楯何失而死何得而生歧伯曰

以母为基以父为楯失神者死得神者生也

黄帝曰何者为神歧伯曰血气已和荣卫已

通五藏已成神气舍心魂魄毕具乃成为人

黄帝曰人之寿夭各不同或夭寿或卒死或

病久愿闻其道歧伯曰五藏坚固血脉和调

肌肉解利皮肤致密营卫之行不失其常呼

吸微徐气以度行六府化谷津液布各如

其常故能长久黄帝曰人之寿百岁而死何

以致之歧伯曰使道隧以长基墙髙以方通

调营卫三部三里起骨髙肉满百岁乃得终

黄帝曰其气之盛衰以至其死可得闻乎歧

伯曰人生十岁五藏始定血气已通其气在

下故好走二十岁血气始盛肌肉方长故好

趋三十岁五藏大定肌肉坚固血脉盛满故

好步四十岁五藏六府十二经脉皆大盛以

平定腠理始踈荣华颓落髪颇斑白平盛不

摇故好坐五十岁肝气始衰肝叶始薄胆汁

始灭目始不朙六十岁心气始衰苦忧悲血

气懈惰故好卧七十岁脾气虚皮肤枯八十

岁肺气衰魄离故言善误九十岁肾气焦四

藏经脉空虚百岁五藏皆虚神气皆去形骸

独居而终矣黄帝曰其不能终寿而死者何

如歧伯曰其五藏皆不坚使道不长空外以

张喘息㬥疾又卑基墙薄脉少血其肉不石

数中风寒血气虚脉不通真邪相攻乱而相

引故中寿而尽也

　○逆顺第五十五

黄帝问于伯高曰余闻气有逆顺脉有盛衰

刺有大约可得闻乎伯高曰气之逆顺者所

以应天地阴阳四时五行也脉之盛衰者所

以候血气之虚实有馀不足刺之大约者必

朙知病之可刺与其未可刺与其已不可刺

也黄帝曰候之奈何伯高曰兵法曰无迎逢

逢之气无击堂堂之阵刺法曰无刺熇熇之

热无刺漉漉之汗无刺浑浑之脉无刺病与

脉相逆者黄帝曰候其可刺奈何伯高曰上

工刺其未生者也其次刺其未盛者也其次

刺其已衰者也下工刺其方袭者也与其形

之盛者也与其病之与脉相逆者也故曰方

其盛也勿敢毁伤刺其已衰事必大昌故曰

上工治未病不治已病此之谓也

　逢〈蒲𫎇切〉熇　〈呼木切〉

　○五味第五十六

黄帝曰愿闻谷气有五味其入五藏分别奈

何伯高曰胃者五藏六府之海也水谷皆入

于胃五藏六府皆禀气于胃五味各走其所

喜谷味酸先走肝谷味苦先走心谷味甘先

走脾谷味辛先走肺谷味咸先走肾谷气津

液已行营卫大通乃化糟粕以次传下黄帝

曰营卫之行奈何伯高曰谷始入于胃其精

微者先出于胃之两焦以溉五藏别出两行

营卫之道其大气之抟而不行者积于胸中

命曰气海出于肺循喉咽故呼则出吸则入

天地之精气其大数常出三入一故谷不入

半日则气衰一日则气少矣黄帝曰谷之五

味可得闻乎伯高曰请尽言之五谷粳米甘

麻酸大豆咸麦苦黄黍辛五果𬃷甘李酸栗

咸杏苦桃辛五畜牛甘犬酸猪咸羊苦鸡辛

五菜葵甘韭酸藿咸薤苦葱辛五色黄色宜

甘青色宜酸黒色宜咸赤色宜苦白色宜辛

凡此五者各有所宜五宜所言五色者脾病

者宜食粳米饭牛肉𬃷葵心病者宜食麦羊

肉杏薤肾病者宜食大豆黄巻猪肉栗藿肝

病者宜食麻犬肉李韭肺病者宜食黄黍鸡

肉桃葱五禁肝病禁辛心病禁咸脾病禁酸

肾病禁甘肺病禁苦肝色青宜食甘粳米饭

牛肉𬃷葵皆甘心色赤宜食酸犬肉麻李韭

皆酸脾色黄宜食咸大豆豕肉栗藿皆咸肺

色白宜食苦麦羊肉杏薤皆苦肾色黒宜食

辛黄黍鸡肉桃葱皆辛

黄帝素问灵枢经卷之八